(常亚霖)李可中医药学术思想临床应用心得
中医泰斗李可--中医治病心得
中医泰斗李可--中医治病心得转自中国民间医学网：/01—李可老中医治病心得李可老中医是如何用中医给病人看病的？李可老中医的中医看病理论和心得体会。
中医与西医看病有哪些差异？1 中医有一句话俗语叫：气为血之帅。
气和血的关系是什么？他们绝对不是半斤八两，气血平衡，这个血能不能够在血管里面运行畅通、流动、运转，把营养输送到五脏的各个部位，就靠气在推动它，领导它。
假如没有气的领导，气弱了就会出血。
2 当然这是比较清醒的例子，如果出现大出血，有生命危险了，古人有一个对付的方法 '已亡之血难以骤生，未亡之气所当急固'，就是说要赶快恢复阳气的统帅作用，很快就完全止血了，病人就救活了。
阴和阳的关系就是气和血的关系。
3 牙龈出血怎么治？就是给他补气，比如用当归补血汤，只有两样药：黄芪与当归，当归是黄芪的一半。
4 有一个女大学生，月经期间，她冲了一个冷水澡，吃了一大包冰块，气候特别热，晚上睡觉时候空调开的很大，结果从第二天开始，他就闭经了，月经没有了，停止了。
而且肚子很痛，吃很多的止痛药都解决不了这个问题。
正好我来广州，她找我来看这个病，我就跟她说，用温经散寒的方法，她很快就好了。
5 有一位同志问，胆总管结石怎么治疗？这个东西没有现成的办法，这个要看病人本身是偏阴虚还是偏阳虚，是气虚还是其它方面的问题。
你要拿药治一下，这个药叫大叶金钱草，每天用120克，熬成水喝就可以了；另外用鱼脑石，每天6克左右，碾成粉。
如果这个病人非常的虚弱，一幅药之内能不能软化，那无疑肯定是阳虚，就把这个偏方加到四逆汤里面去用。
6 人身上的湿气很重，一到夏天发一些很痒的小包。
这个东西湿气很重，一到夏天总是要发一些很痒的小包。
到夏天的时候阳气就发，再一个阳气外发的过程，体内积存的那些垃圾，由内向外发这是一个好事，你不要管它，如果你要想治就吃'桂附理中丸'。
这是一个问题。
再有一个问题就是夏天能不能用西洋参来代替人参，完全不能。
李可中医药学术思想临床应用心得
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李可中医药学术思想临床应用心得
•处方
•炙吴茱萸10克 炙五味子10克 生附子30克 干姜30克 •炙甘草90克 生黄芪120克 生白术45克 炙麻黄5克 •细辛15克 生龙骨30克 生牡蛎30克 磁石30克 •炙乌梅30克 茯苓45克 生白芍45克 五灵脂45克 •炮姜30克 白芥子30克 炒山药60克 生半夏60克 •红参45克 黑豆30克 鲜姜30克 大枣45克 •赭石15克 生山萸肉60克
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李可中医药学术思想临床应用心得
• 体会
• 3.在临床五•生Su饮b t的itle应用比较广泛，除了 治疗各种肿瘤外，还用于慢性格林巴利氏 综合症、慢性淋巴型白血病、男性不育症、 多发性硬化病的治疗，只要辩证准确，随 证加减，均能取得满意的临床疗效，且安 全可靠。需注意的是患者在服药期间常会 出现纳差、食欲减退，但停药后自行恢复， 疑为蜂蜜所致。
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李可中医药学术思想•临床应用心得
•方药（阴寒冰伏兼风、痰毒瘀邪并重、标本同治）
•生黄芪250克 生附子45克 生川乌45克 生半夏90 克 生南星30克 生禹白附30克 干姜75克 黑小豆30克 防 风30克 炙甘草 120克 蜂蜜150克 鲜姜75克 大枣 75克 红参45 克 生山萸肉60克 桂枝15克 •赤芍15克 炙麻黄20克 细辛45克 炙紫菀30克 •炙百部30克 荆芥30克 川贝母20克 款冬花20克 •五味子30克 元胡20克 五灵脂45克 没药10克 •白芷10 克 皂角刺12克 丹参30克 生白术75克 •茯苓30克
节增多。
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李可中医药学术思想临床应用心得
•方药（阴寒冰伏兼风、燥 •痰毒瘀邪并重）
•生黄芪500克 生附子60克 生半夏90 克 生南星30克 干姜60克 炙甘草 120克 鲜姜45克 大枣45克 红参 45 克 炮姜30 克 生山萸肉120克 麻黄30克 •细辛30 克 炙紫菀30克 炙百部30克 前胡15 克 •荆芥20克 川贝母10克 款冬花10克 炙五味子30克 瓜蒌30克 炙枇杷叶15克 炙桑叶10克 沙参30克
李可中医药学术思想的临床应用
李可中医药学术思想的临床应用南方医科大学南方医院李可中医药学术流派传承基地吕英李可学术思想一、气一元论：回归汉代以前的中医之路，用《神农本草经》、《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》四本经典指导下的理法方药治疗疾病，临证实践不分病种，不分年龄，完全按照仲景《伤寒杂病论》的太阳篇到厥阴篇（后人称之为六经）进行辩证论治。
六气为一气的变现。
先天肾气与后天胃气实是混元一气的体现，先天、后天互为其根。
二、元气：元气乃宇宙、天地、生命之本原，取之不尽，用之不竭。
《素问·上古天真论》中提到的“道”、“真气”、“虚无”，《易理阐真》命为“先天真一之气”，郑钦安认为“坎中一点真阳，乃人立命之根”。
元气包括人与生俱有的精气神三宝。
李可老中医概括为“坎中一点真阳乃人身立命之本。
生命之奥秘全在于此，因此，一首四逆汤可通治百病。
此论先天肾气。
”三、中气：中气乃元气所生。
中气如轴，四维如轮。
在不同时空对应不同的名称及其相应功能：土气、中轴、中气、中央戊己土、脾胃。
李可老中医认为：“彭子益先生以易论医，创河图五行运行以土为中心论，中气为轴，十二经（五脏、六腑）经气为轮。
轴运轮转，轴停轮止，生命终结。
此论后天胃气。
”及“中气兼具升、降功能。
”四、先后天两本——“土伏火”：李可老中医认为：“先天肾气与后天胃气实是混元一气。
‘火生土’是说先天一点真阳乃原动力，此火一动，四维升降各循其道，生命欣欣向荣。
此火一熄，阳根被拔，生命终结。
‘土伏火’是说后天胃气（中气）乃先天肾气之根，生命之延续全赖中气之滋养、灌溉，土能生万物，无土不成世界。
同理，人身之中土即脾胃——中气，中气左升右降，斡旋运转不停，五脏得养，生生不息，此即运中土，溉四旁，保肾气法。
”五、三阴三阳：一部《伤寒论》，一个河图尽之矣！扶阳是真理，八法不可废！三阳统于阳明，三阴统于太阴。
阳明之燥热，永不敌太阴之寒湿。
阳明之降乃人身最大降机。
阳气：《易经》曰：“大哉乾元，万物资始，乃统天；至哉坤元，万物资生，乃顺承天。
跟师李可老医学心得汇总1篇
跟师李可老医学心得(二)汇总1篇跟师李可老医学心得(二) 1六经阳气亏者，皆可加附子，皆可加四逆汤以助之，六经本是一经，六气乃是一气，皆人体坎中阳气也。
一、桂枝甘草汤治心阳虚心悸证，不愈者或较重者，可加炮附子，或四逆，或理中汤。
桂枝甘草汤助心阳，四逆、附子、理中类可助之。
可与桂枝附子甘草汤、桂枝去芍药加附子汤互参。
二、甘草干姜汤可治虚寒肺萎，可治多涎，可治少阴咽痛，甚者可加附子以助之，合而成四逆也。
三、麻黄甘草汤可治水，开腠发汗，若阳虚者，可加附子，或麻附辛汤，或麻附草汤。
四、附子甘草汤可治阳虚畏寒，甚者加干姜，以成四逆汤也。
五、吴茱萸汤治厥阴脏寒犯胃证，若剧者，可加附子或加四逆或理中类以治之。
六、当归四逆汤以治厥阴经证，不愈者加吴茱萸、附子、生姜以助之。
若其人内有久寒者，宜当归四逆汤加。
六经阳衰皆可加附子、理中、四逆，以上可证之。
七、五苓散证若不愈者，可加四逆或加附子以助之，效佳。
体会14：论栀子豉汤系列方1.栀子豉汤栀子―――清热（郁热）豆豉―――宣表合用清宣胸膈郁热，除心烦―――从太阳而出也2.栀子枳实汤――伤寒差后劳复食复者胸膈郁热――栀子痞满食滞――枳实3.栀子干姜汤兼脾气虚寒――便溏者――加干姜4.栀子厚朴汤心烦腹满，卧起不安枳实――消痞（滞塞）厚朴――除满（胀）体会15：三阳病机，重在经气转输失常――失开、失枢、失阖1. 天之大宝唯此一丸红日！人之大宝唯此一息真阳！2. 人之一身，凡阳气不到即是病。
3.救治阳气，治病之总则。
4.三阳病机――重在开阖枢失用！⑴太阳――失开！故治疗太阳经病重在开腠疏表⑵少阳――失枢！故治疗重在枢，三焦之气液，通畅上下内外，服小柴胡汤后，“上焦得通，津液得下，胃气因和而解也”。
⑶阳明――失阖！――失于通降！三阳统于阳明，六府以通为顺！六府皆借阳明为出路！白虎、承气皆为阖剂，潜镇阳气，通降六府也。
体会16：三阴病机第一个问题：重在本气失化――湿盛！热少！风大！⑴ 少阴病机―――阳衰――热少――四逆辈⑵ 太阴病机―――阴寒――湿盛――理中类⑶ 厥阴病机―――风大或风小――气散或气闭(疏泄太过或不及)经证―――当归四逆汤；脏证―――乌梅丸加减。
(张金发)李可中医药学术思想临床应用
基地肝硬化方
• • • • • • 红 参 45 白 术 90 干 姜 15 炙 草 60 生山萸 30 赤 芍 120 楮实子120 乌 梅 15 生半夏 30 茯 苓 15 泽 泻 15 白 芍 30 赭 石 30 五灵脂 30 菟丝子 30 海 藻 60 枇杷叶 30 五味子10 加水1500ml一直小火煮1.5h以上，煮服270ml， 分3次服，每次90ml。
• 病机： 土气不足，土不载木， • 治则： 厚土载木 。方药： 基地肝炎方加减
三阴统于太阴
• • • • • • • • 红 参 30g 生白术 90g 炙甘草 30g 茯 苓 15g 白 芍 15g 泽 泻 30 三石各 30g 淫羊藿 15g 吴茱萸 10 代赭石 30g 楮实子 120g 五味子 30g 菟丝子 15g 生山萸肉 30g 枸杞子 15g 炮姜碳 30g 补骨脂 15g 赤 芍 30g 酸枣仁15 上药三剂，日一剂，每剂加水2000ml，文火不间 断煮取450ml，日分三次温服。
• • • • • •
白芍降甲胆，解厥阴中化之热； 代赭石承降阳明逆气； 五味子敛五方离位之火； 茯苓泽泻搭配疏导寒湿气结； 苓芍的搭配针对水热互结； 楮实子诸子皆降，该药禀赋的天之气、地之味， 与肝硬化局部的气郁气滞程度相符； • 肾四味顾护根气，加强北方生生之源； • 补骨脂、菟丝子半个四神丸温补下元。
• • • • • • •
本方以理中汤为基础，厚土载木； 生白术崇土治水，通过太阴解决阳明； 红参、炙甘草顾护中气、补益元气，培土伏火； 炮姜炭顾护中土、温化寒湿、温通全身血脉， 甘草干姜汤恢复太阴之阳； 芍药甘草汤酸甘化阴； 生山茱萸、酸枣仁补肝体助肝用，助东方厥阴萌 发之力，使乙木和缓有序升发； • 三石固肾摄精、收敛元气，吸纳上下、维系阴阳； • 赤芍开南方郁热，降南方；
李可临床应用红参和五灵脂经验总结
李可临床应用红参和五灵脂经验总结红参、五灵脂属中药“十九畏” 范畴, 被视为配伍禁忌。
原山西省灵石县中医院院长李可老中医以注重扶阳和善用相畏相反药物治疗急危重症及疑难杂症而著称。
其中红参、五灵脂是李老常用对药之一, 结合辨证施治, 创制类方用于治疗各种病症, 临床疗效显著, 并未发现任何不良反应。
笔者现将李老临床应用红参-五灵脂对药及其类方的经验总结如下。
松原市中医院治未病科赵东奇1 方药解析1. 1 参灵散红参、五灵脂各 10 g。
主治胃肠溃疡。
用法：上药研粉,每日分2 次服。
方解：红参大补元气、补脾益肺, 五灵脂活血止痛、化瘀止血。
二药相配, 一通一补, 用于虚中夹瘀之证, 具有益气活血、化瘀定痛、化腐生肌之功。
主要用于胃肠溃疡,也可用于冠心病、肝脾肿大、肠结核、结核性腹膜炎等的治疗。
1. 2 三畏汤红参 10～30 g, 五灵脂 10～30 g, 郁金 10 g, 丁香 10 g,肉桂 3～10 g, 赤石脂 10～30 g。
功效：益气活血、醒脾进食、温肾止泻、宽胸利气消寒胀、定痛散结消症瘕。
方中红参大补元气、补脾益肺、生津止渴、安神益智, 为补虚扶正救脱之要药；五灵脂活血化瘀止痛, 用于心腹血气诸痛、产后瘀血作痛、妇女血崩、伤冷积聚、小儿疳积等。
二药相伍, 一补一通, 益气活血,醒脾进食, 化积消症, 愈疡定痛, 化腐生肌, 用于虚中夹瘀之证。
丁香辛温芳香, 入肺、胃、脾、肾四经, 温经助阳、消胀下气；郁金辛凉芳香, 清心开窍、行气解郁、祛瘀止痛、利胆退黄。
二药等分相合, 有温通理气、开郁止痛、宽胸利膈、消胀除满、启脾醒胃之功。
肉桂(以油桂为佳) 补命门火、益阳消阴、开冰解冻、宣导百药、温中定痛、引火归元；赤石脂甘温酸涩收敛,为固下止泻要药。
二药相合, 对脾胃虚寒之久痢、久带、慢性溃疡性出血、五更泻、久泻滑脱不禁、溃疡性结肠炎等效果较好。
上述三对畏药, 见一症用一对, 三症悉具则全用。
李老使用本方40 余年以来, 未见相畏相害, 且有相得益彰之功[1]。
李可老先生学术思想儿科临床体会
李可老先生学术思想儿科临床体会李可先生在六经辩证的基础上明确提出“伏邪”的概念、病因、病机及“托邪外透”的治法，可谓千古第一人。
温病学说虽然根据《灵枢·邪气脏腑病形篇》：“正邪之中人也微，先见于色，不知于身，若有若无，若亡若存，有形无形，莫知其情”；《素问·阴阳应象大论篇》：“冬伤于寒，春必病温；春伤于风，夏生飧泄；夏伤于暑，秋必痎疟；秋伤于湿，冬生咳嗽”二句，提出了“伏邪”的概念并将其称之为“伏气”。
但他们把“伏邪”当作特有的病因或病类来认识，尤其在伏邪的部位上，医家们各执己见，并无统一认识。
而自古以来诸家注解《伤寒论》时都会提到六经传变，无论是逐经传，还是隔经传，还是表里经传，似乎都是讲正传，因为张仲景在《伤寒论》中就是如此体现的。
但《伤寒论》示人以规矩，更多的内容在于无字之处。
李老提出的“伏邪”理论中，“伏邪”的形成过程是“正传”，而“托邪外透”的治法，体现的则是六经的“逆传”即由表及里，由脏及腑，这可以说是首创。
“正传”可以表现在三阳病，也可以表现在三阴病。
但“逆传”则多表现在三阴病中。
2009年笔者曾有幸于济南经华卉典古中医研究所在师爷身边侍诊。
一张姓小儿心脏频发早搏，师爷问诊、把脉后处两方：一方以附子理中汤，二方以麻黄附子细辛汤加减，并嘱冬至前吃一方，冬至后服二方，服用半年。
家长问半年后再当如何，师爷毅然回答半年后就好了。
当时请教师爷，师爷说是邪伏少阴，从太阴调治，待正气渐足，天气一阳来复之时，顺势托邪外出。
半年后李老又来山东，恰巧师父又让我再带此患儿到李老下榻处看望，此时患儿已经痊愈。
此病例我经久不忘，师爷对“伏邪”的解释我也铭记于心。
同时我更感慨于师爷对六经气化的把握竟如此精准。
之后，我便更勤于学习六经辩证，临床中也更注重“伏邪”理论的应用与总结。
因初学医时师父让我从儿科入手，所以临床接触小儿患者偏多。
临床中发现小儿与成人相较而言病因相对单纯，并且其本气自病的原因或六经之传遍规律也相对较为明显。
中医的临证体悟李可
中医的临证体悟李可↓医学内容仅供参考，不能视为治病就医依据！李可，山西灵石人，生于1930年，毕业于西北艺专文学部。
逆境学医，经全省统考获中医大专学历，曾任灵石县中医院院长，全国民间医药学术研究专家委员会委员，特邀研究员，香港中医药报医学顾问，致力于中医临床与研究52年，尤擅长以重剂救治重危急症，才识超绝，医术精湛，并自拟处方三十多首，是我国当代中医界独具特色的临床大家。
著有《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》，记录了李老有关内科、小儿科、妇科、外科、泌尿科等各科急危重症疑难病的珍贵的治疗经验。
书中所载“破格救心汤”曾成功治愈千余例重症心衰病人。
中医的临证体悟一、破格用药治疗急危重症1、回归经方用量的传统李老自己认为在自己的从医生涯中，医术有过的唯一的一次重大突破就是剂量的突破。
在其后的医疗实践中不断的完善、充实，最终形成了李老独具特色的经方用药经验，今天众多熟悉经方的中医人士，虽然对经方的研究已很深入，但都不能像李老一样在急救中有这样丰富的经验与成就，其中最主要的一个原因就是没有在用药剂量与用药的方法给予重视。
经方是治疗急症、重症的最有效的武器，在急救用药的经验上，李老认为，研究经方要返朴归真。
他指出，回顾中医史上，自明代医界流行“古之一两，即今之一钱”之说，数百年来，已成定律。
习用轻剂，固然可以四平八稳，但却阉割了仲景学术的一大特色。
近代用法，大违仲景立方本义与用药原貌，无疑严重影响了经方临床效用的发挥，阻碍了仲景学说的发展与创新。
1961年李老发现了大剂量使用四逆加人参汤救治垂死患者有明显的效果，恢复仲景用药特色，成为李老研究的主要方向，包括中药煎服法、炮制法等方面，发掘经方古法应用之秘。
1981年考古发现汉代度量衡器“权”，进一步证实了李老的推断，古之一两非今之一钱，也不是教科书中的9克，李老在总结前人的研究经验的基础上，并经反复称量核实，确定了自己的常用药剂量，并在实际工作中广泛应用，并取得了良好的成绩。
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患者既往有粉尘接触史15年，有吸烟史4年， 后戒烟。
因其女我们熟悉，前来咨询治疗事宜，此前其 家属已去人民医院咨询，建议放化疗治疗。我们 建议放弃放化疗，采用中医药治疗，述其女与家 人商量后再做决定。9月2日其女带父亲前来就诊， 症见患者形体肥胖，体质厚实，间歇性咽痒咳嗽， 咯少量粘痰，不易咯出，口干不欲饮，右侧胸部 咳嗽时疼痛，气不短，呼吸正常，纳可，喜热饮， 睡眠好，大便日一解，舌略红，苔薄，脉沉细。
李可中医药学术思想 临床应用体会
李可中医药学术流派甘肃·酒泉传承基地
常亚霖 张文福 张琳 黄宁
李可老中医已离我们而 去，但他的学术思想今天 仍被弟子们传承并广泛应 用到临床，拯黎元于仁寿， 济羸劣以获安。在其学术 思想指导下，通过大量的 临床实践，我们取得了满 意的疗效，现就临床应用 心得总结如下：
8月24日十四诊 恰逢吕英老师在酒泉 义诊，患者白天间歇性咽痒咳嗽，平卧 时咳多，但入眠后不咳，每至凌晨5点出 现咳嗽，咯痰少，咳嗽时右侧胸部仍有 疼痛感，气不短，时有口干喜热饮，服 中药时纳差，停药后纳可，大便不成形 ，日2次，舌淡苔薄。
二、典型病案及体会
1、五生饮加减治疗肺部恶性肿瘤的体会
患者 ：
蔡某 男 64岁
初诊：
2012年9月2日
主诉：
咳嗽咯痰2月， 伴胸痛1月。
现病史
两月前无明显诱因出现咳嗽咳痰，咯白色粘痰， 认为感冒所致，即服用感冒止咳药，且未见好转， 近一月右侧胸部出现疼痛，遂于8月18日到酒泉 市人民医院检查，CT提示：右肺下叶占位性病变， 考虑肺癌并多发转移。8月23日到兰州大学一附 院呼吸科住院检查，电子气管镜示：双肺各叶段 支气管明显炎性改变，右肺中叶外侧支、下叶前 基底支、下叶后基底支管腔均存在外压性狭窄。 经皮肺穿活检示:肺腺癌。医院建议化疗或分子靶 向治疗，8月28日家属放弃治疗出院回酒泉。
方药（阴寒冰伏兼风、燥、痰毒瘀邪并重）
生黄芪250克 生附子45克 生川乌30克 生半夏130 克 生南星30克 生禹白附30克 干姜75克 黑小豆30 防风30克 炙甘草 120克 蜂蜜150克 鲜姜75克 大枣 75克 红参45 克 生山萸肉60克 桂枝15克 炙麻黄10 克 细辛30克 炙百部30克 荆芥20克 五灵脂45克 生白术45克 麦冬30 克 天冬30克 沙参30克 地骨皮20克 炙龟板15克 炙鳖甲15克 白芷 10 克 皂角刺12克 芦根20克
3剂 加水5000ml, 文火煮至600ml,分早 晚二次，每次100ml ，红参加水150ml， 另炖1小时兑入服，服
三天停四天。
每七日一剂
服上药后因患者病情平稳，在5月6日 十一诊，5月28日十二诊，6月25日十三 诊时，处方仍以前方为主略施加减，共服 8剂，期间白天间歇性咽痒咳嗽，以平卧 时咳多，但入眠后不咳，每至凌晨5点出 现咳嗽，咯痰少，口干缓解；不欲饮食， 但停药后纳可；偶有自汗，气不短，手足 心热消失，大便不成形，患者整体状态良 好。
一是告诉我 们要做为一个 明医，在探求 医理的道路上 必须回归经典 勤求古训，方 能明医理，开 阔思路。
二是告诉我 们做为一个临 床明医，在辨 证论治的基础 上必须博采众 长,智圆行方, 方能明药理， 破格用药。
三是告诉我 们做为一个会 治病的临床明 医，在诊断治 疗过程中，必 须大医精诚， 治病求本，方 能明病理，效 起沉疴。
方药（阴寒冰伏兼风、痰毒瘀邪并重、标本同治）
生黄芪250克 生附子45克 生川乌45克 生半夏90 克 生南星30克 生禹白附30克 干姜75克 黑小豆30克 防 风30克 炙甘草 120克 蜂蜜150克 鲜姜75克 大枣 75克 红参45 克 生山萸肉60克 桂枝15克 赤芍15克 炙麻黄20克 细辛45克 炙紫菀30克 炙百部30克 荆芥30克 川贝母20克 款冬花20克 五味子30克 元胡20克 五灵脂45克 没药10克 白芷10 克 皂角刺12克 丹参30克 生白术75克 茯苓30克
一、对医生及临床的借鉴和指导意义
李老先生一生所学甚杂，内、 外、妇、儿、五官、皮肤各 科均有涉猎和研究，其学术 思想是源于他殚心竭虑探索 仲景先师六经八纲辨证的理 法方药，并借鉴后世百家的 临床成功经验以及终其一生 超常破格用药、不断临床实 践的提炼总结。
李老的学医之路无论对后学者还是临证者其 启示和指导意义深远，主要体现在：
6剂 加水5000ml, 文火煮至600ml,分早 中晚三次，每次 100ml红参加水 150ml，另炖1小时 兑入服。
每二日一剂
2013年4月19日十诊 间歇性咽痒咳嗽，咯少量白 色痰，血痰已消失，右侧胸 部咳嗽时仍有疼痛感，食欲 欠佳，口干欲热饮、手足心 热、盗汗诸证明显减轻，二 便调，舌淡红苔薄，脉应指 。
2013年3月28日九诊，患者述其在敦 煌柳园期间每服半月停药10天，病情稳定 未加重，仍咽痒咳嗽，咯少量痰，咳时右 侧胸部疼痛，近日不慎受凉感冒，咽痒咳 嗽加重，咯痰，痰中带血；口干欲饮，纳 差，盗汗，手足心热；舌质淡红，苔薄少 津，脉应指。
方药（伏寒兼风、燥、土不伏火）
生黄芪250克 生附子60克 干姜60克 炙甘草60克 生山萸肉60克 桂枝15 克 炙麻黄10克 细辛15克 赤芍15克 天冬30克 麦冬30 炙龟板15克 炙鳖甲15 地骨皮20克 白芷10克 皂角刺12克 红参45克 生白术45克 生半夏130克 鲜姜30克 炮姜45克
3剂 加水5000ml, 文火煮至600ml,分早 晚两次，每次100ml ，红参加水150ml， 另炖1小时兑入服。
每三日一剂ຫໍສະໝຸດ 9月13日二诊 患者 咽痒咳嗽好转，痰液 少量，较前清稀易咳 ，咳嗽时右侧胸部疼 痛减轻，口干尚可， 不欲饮食，大便成形 偏干，余无明显变化 ，继服原方3剂。
9月28日三诊 患者仍时有咽 痒咳嗽，咯痰量增多，右侧 胸部咳嗽仍时有疼痛，出现 肠鸣，矢气频作，大便不成 形，次数增多，日2—3次， 患者似有体内坚冰已破动， 伏邪（寒、湿）外泄之象， 故守量服3个月，每3日一剂 。期间复诊五次，方药基本 同前。