血常规检查

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血常规检查意义

血常规检查意义

血常规检查意义血常规检查是一种常见的临床检查项目,通过对血液中各种指标的检测,可以提供有关个体健康状况的重要信息。

下面将详细介绍血常规检查的意义和相关指标的解读。

一、血常规检查的意义血常规检查是评估个体整体健康状况的重要手段之一,它可以提供以下方面的信息:1. 了解血液细胞的数量和形态:血常规检查可以测定血红细胞(RBC)、白细胞(WBC)和血小板(PLT)的数量,以及红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCHC)等指标。

这些指标可以反映贫血、感染、出血等疾病的存在及其程度。

2. 评估免疫功能:白细胞分类计数可以了解不同类型的白细胞数量,如中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞等。

这些指标可以帮助评估个体的免疫功能和炎症反应。

3. 监测感染和炎症:血常规检查可以检测白细胞计数和C-反应蛋白(CRP)等指标,用于监测感染和炎症的存在及其严重程度。

白细胞计数升高通常表示有感染或炎症反应,而CRP水平的升高则提示存在炎症。

4. 评估肝功能:血常规检查中的谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)可以反映肝功能的异常。

这两个指标通常在肝炎、肝硬化等肝脏疾病中升高。

5. 了解血液凝固功能:血常规检查可以测定凝血酶原时间(PT)和部分凝血活酶时间(APTT)等指标,用于评估个体的血液凝固功能。

这些指标可以帮助诊断血液凝固障碍、出血倾向等疾病。

二、血常规检查的指标解读1. 血红细胞计数(RBC):正常范围为4.3-5.8×10^12/L。

低于正常范围可能表示贫血,高于正常范围可能与慢性肺病、高海拔适应等相关。

2. 白细胞计数(WBC):正常范围为4-10×10^9/L。

低于正常范围可能与免疫功能低下、骨髓抑制等相关,高于正常范围可能表示感染或炎症。

3. 血小板计数(PLT):正常范围为125-350×10^9/L。

低于正常范围可能表示出血倾向,高于正常范围可能与血液病、感染等相关。

血常规检查能查出什么疾病

血常规检查能查出什么疾病

血常规检查能查出什么疾病
随着医学科技的发展,血常规检查已经成为了临床医生最常用的检查之一。

血常规检查检测的是整个血液系统的功能情况,能够反映出许多潜在的健康问题。

下面我们一起来了解一下,血常规检查能够查出哪些疾病。

一、感染性疾病
感染性疾病是指由各种病毒、细菌、真菌等微生物引起的传染病,通常会引起体内白细胞数量发生变化。

例如,白细胞总数增加,中性粒细胞增多是感染性疾病的常见表现。

血常规检查可以反映出感染的程度,从而确定治疗方案。

二、血液系统疾病
血常规检查能够检测出是否存在贫血、白细胞减少及过多、血小板减少等血液系统疾病。

例如,贫血时红细胞计数降低,血红蛋白含量减少,这些指标可以在血常规检查中得到反映。

三、免疫性疾病
免疫性疾病是指人体自身免疫系统对自己组织、器官或细胞的免疫反应性疾病。

如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等。

血常规检查可以检测出白细胞、血小板及红细胞等指标的变化,辅助诊断免疫性疾病。

四、肝脏疾病
肝脏是人体最大的内脏器官之一,负责体内代谢和解毒。

肝脏疾病包括病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等。

血常规检查可以提示肝功能是否异常,例如血液中白蛋白、总蛋白、ALT、AST等指标的变化可以反映出肝脏的影响。

总之,血常规检查是临床检查的基础之一,能够帮助医生准确快速地发现患者身体的异常症状,并初步判断患者患的疾病类型,从而更好地制定治疗方案,提高治疗效果。

血常规检查的临床意义血常规检查的重要性血常规检查的注意事项

血常规检查的临床意义血常规检查的重要性血常规检查的注意事项

血常规检查的临床意义血常规检查的重要性血常规检查的注意事项血常规检查是临床上最基础的化验检查之一。

那么血常规检查有什么临床意义?血常规检查的意义是什么呢?血常规检查有什么重要作用?做血常规检查的时候有哪些注意事项呢?下面店铺为您介绍。

血常规检查的定义血常规检查是临床上最基础的化验检查之一。

血常规检查项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等。

血常规用针刺法采集指血或耳垂末梢血,经稀释后滴入特制的计算盘上,再置于显微镜下计算血细胞数目。

血常规化验单上的常用符号是:RBC代表红细胞,WBC代表白细胞,Hb代表血红蛋白(血色素),PLT代表血小板。

血常规检查的临床意义血常规检查一般取用末梢血检查,如指尖、耳垂部位的血。

在经过血液细胞分析仪器,电脑报告结果,此项目已成为检查病人的一个惯例,所以称之为血常规。

临床意义血常规检查在全身体检中是基本的体检项目,它的意义在于可以发现许多全身性疾病的早期迹象,诊断是否贫血,是否有血液系统疾病,反应骨髓的造血功能等。

例如:通常感染性疾病会使白细胞的数值和分类发生变化;贫血时血红蛋白或红细胞的检验值会降低;而血小板的减少会导致容易出血或出血后不容易止住,而血小板增多会增多血栓发生的可能;另外,有些肿瘤、变化反映性疾病也可以引起血常规检查部分数值的变化。

血常规检查的重要性1、判断是否有其他细菌感染。

如果乙肝患者为外周血白细胞总数及中性粒细胞升高,应注意是否合并细菌感染。

2、判断有无脾功能亢进。

重度乙肝、肝硬化患者通常存在脾功能亢进症,如果HBV感染者外周血白细胞总数和血小板明显降低,应考虑存在脾功能亢进症,应注意检查是否存在肝硬化。

3、判断是否需要抗病毒治疗。

目前的抗病毒药物均存在不同程度的骨髓抑制作用,其中干扰素对骨髓的抑制作用尤为明显,因此在进行抗病毒治疗前及抗病毒治疗中,应定期检查血常规。

一般来说,当外周血白细胞总数<2.5*10的9次方/L、血小板<5*10的9次方/L时,不要选用或停用干扰素,可选用核苷(酸)类似物(如拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定等)进行抗病毒药物。

血常规检查步骤与各项指标

血常规检查步骤与各项指标
如大小、形态、染色异常, 可能提示贫血、骨髓增殖 性疾病、骨髓异常增生综 合征等。
白细胞计数及分类异常的临床意义
白细胞计数增多
可能提示感染、炎症、应激反应等。
白细胞计数减少
白细胞分类异常
如中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞 等比例和数量异常,可能提示特定类 型的感染或疾病。
可能提示免疫缺陷、血液系统疾病、 药物反应等。
血小板计数及形态异常的临床意义
血小板计数增多
可能提示骨髓增殖性疾病、慢性 炎症、肿瘤等。
血小板计数减少
可能提示免疫性血小板减少症、骨 髓衰竭综合征等。
血小板形态异常
如大小、形态、染色异常,可能提 示血小板功能障碍或骨髓病变。
血红蛋白测定异常的临床意义
血红蛋白增多
可能提示脱水、慢性缺氧性疾病等。
血红蛋白减少
白细胞分类
白细胞分类包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性 粒细胞和嗜碱性粒细胞等,有助于鉴别感染的类型和病因。
血小板计数及形态
血小板计数
血小板计数用于评估出血性疾病、血 栓性疾病等。正常值范围为 (100~300)x10^9/L。
血小板形态
血小板形态观察有助于鉴别血小板减 少症、血小板增多症等疾病。正常血 小板呈圆形或椭圆形,边缘清晰。
红细胞压积与血红蛋白的关系
红细胞压积与血红蛋白含量密切相关,两者同时异常提示可能存在贫血或红细胞增多症 等疾病。
03
血常规检查的临床意

红细胞计数及形态异常的临床意义
红细胞计数增多
可能提示脱水、慢性缺氧 性疾病、红细胞增多症等。
红细胞计数减少
可能提示贫血、出血性疾 病、红细胞破坏增加等。
红细胞形态异常
药物影响

血常规检查的名词解释

血常规检查的名词解释

血常规检查的名词解释简介:血常规检查是一种通过检测血液中各项指标的变化来评估人体健康状况的检查方法。

通过血常规检查,可以了解血液的成分、数量、功能、形态等多方面的信息,为医生判断和诊断疾病提供重要依据。

本文将对血常规检查中涉及的一些常见名词进行解释,帮助读者更好地了解这一检查方法。

一、红细胞计数(RBC):红细胞是血液中最为丰富的细胞成分,主要负责输送氧气至全身各个组织和器官。

红细胞计数是指在一定体积的血液中存在的红细胞数量,以每升血液中红细胞的个数来衡量。

正常成年人的红细胞计数范围在4.0-5.5×10^12/L之间,此数值的增加或减少可能反映出身体健康问题,如贫血或血液黏稠度异常。

二、血红蛋白浓度(Hb):血红蛋白是红细胞中的重要组成部分,负责将氧气与二氧化碳输送到全身。

血红蛋白浓度表示单位体积血液内所含血红蛋白的量。

正常范围在男性130-200g/L,女性为120-150g/L。

血红蛋白浓度的异常变化可能意味着贫血或血液稀释。

三、白细胞计数(WBC):白细胞是血液中的一类重要细胞成分,主要参与免疫反应、抵御细菌、病毒感染和消除异常细胞等功能。

白细胞计数是指在一定体积的血液样本中存在的白细胞数量。

男性和女性的正常白细胞计数范围略有差异,通常在 4.0-10.0×10^9/L之间。

白细胞计数异常变化可能反映出人体免疫功能的改变或外界感染的存在。

四、血小板计数(PLT):血小板是血液中的细小细胞片段,具有止血功能。

当血管受伤时,血小板能够迅速聚集,形成血小板栓堵塞血管,并防止出血。

血小板计数是指在一定体积的血液中存在的血小板数量。

正常范围一般为125-350×10^9/L。

血小板计数的异常变化可能提示出血或血栓形成的风险。

五、红细胞平均体积(MCV):红细胞平均体积是指测量在一定数量的红细胞中,红细胞体积的平均值。

通过计算红细胞平均体积,可以帮助确定贫血的类型。

正常范围一般在80-100fL之间。

血常规检查项目多少钱

血常规检查项目多少钱

血常规检查项目多少钱导言血常规检查是一种常见且重要的实验室检查方法,用于评估人体的健康状况和诊断一些疾病。

血常规检查项目包括血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等指标。

对于许多人来说,他们对血常规检查项目的费用可能会产生疑问,因为不同的医院和地理位置可能会有所不同。

本文将介绍血常规检查项目的费用以及对血常规检查的重要性。

一、血常规检查项目的费用1.费用的参考范围血常规检查项目的费用因不同医院、不同地区而有所差异,一般而言,血常规检查的费用在80元至200元人民币之间。

具体费用还会受到医院、医保政策及具体项目的影响。

2.影响费用的因素(1)医院级别:不同医院的费用定价有所差异。

例如,三甲医院相对较高档次的医院,其检查费用一般会相对较高;二甲、社区医院的费用可能相对较低。

(2)地理位置:不同地区的物价水平也会对检查费用产生影响。

一般来说,发达地区的费用相对较高,而落后地区的费用则相对较低。

(3)医保政策:不同地区与医保之间的合作也会对费用产生影响。

有些地方的医保政策可能会覆盖部分或全部血常规检查费用,而有些地方则可能不提供相应的医保报销。

(4)具体项目:血常规检查包含多个指标,每个指标的费用也会有所不同。

例如,血小板计数会比红细胞计数费用高一些。

3.具体案例分析以某地区的三甲医院为例,血常规检查费用如下:血红蛋白:30元人民币红细胞计数:20元人民币白细胞计数:25元人民币血小板计数:35元人民币需要注意的是,以上费用仅为参考,实际费用可能因医院定价、地区差异以及具体项目而有所不同。

因此,在进行血常规检查时,最好事先咨询医院或提前了解当地价格的范围。

二、血常规检查的重要性血常规检查是一种快速、经济且有效的检查方法,对评估人体健康状况起着重要作用。

以下是血常规检查的几个重要指标:1.血红蛋白:血红蛋白是红细胞内的重要成分,负责携带氧气到身体各部位。

血红蛋白水平的变化可以反映贫血等疾病。

2.红细胞计数:红细胞负责携带氧气和二氧化碳,红细胞计数可以反映贫血和某些骨髓疾病。

血常规检验包括哪些项目,治疗方法

血常规检验包括哪些项目,治疗方法

血常规检验包括哪些项目,治疗方法一、血常规检验项目血常规检验是一项常规的临床检查,包括以下几项项目:1. 血红细胞计数血红细胞计数是指血液中单位体积内红细胞(红细胞体积分数)的数量,通常用百万/立方毫米(10^6/mm³)表示。

正常成人男性大约在4.5-5.5×10^6/mm ³,女性大约在4.0-5.0×10^6/mm³。

2. 血红蛋白浓度血红蛋白浓度是指单位体积内血红蛋白的质量,通常用克/升(g/L)表示。

正常成人男性大约在130-180 g/L,女性大约在120-160 g/L。

3. 红细胞平均体积红细胞平均体积是指单位体积内红细胞的平均体积,通常用立方微米(fL)表示。

正常成人大约在80-100 fL之间。

4. 红细胞平均血红蛋白含量红细胞平均血红蛋白含量是指单位红细胞内平均含有的血红蛋白量,通常用微克/红细胞(pg/cell)表示。

正常成人大约在27-32 pg/cell之间。

5. 血小板计数血小板计数是指血液中单位体积内血小板的数量,通常用10^9/L表示。

正常成人大约在150-400×10^9/L之间。

6. 白细胞计数及分类白细胞计数是指血液中单位体积内白细胞的数量,通常用10^9/L表示。

分类包括:中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞等。

正常成人白细胞计数大约在4.0-10.0×10^9/L之间,其中嗜酸性粒细胞数量较少,嗜碱性粒细胞数量更少。

二、治疗方法根据血常规检查结果,医生会根据患者的具体情况制定不同的治疗方案。

以下是一些可能的治疗方法:1. 用药治疗根据具体病情,可以选用不同的药物治疗。

如治疗白细胞数量过高的疾病,可以使用抗癌药物、激素、免疫抑制剂等。

治疗红细胞数量不足的疾病,可以补充铁、维生素B12等药物。

治疗血小板数量不足或功能异常的疾病,可以使用血小板增生因子或输注血小板等。

血常规血生化检查图文

血常规血生化检查图文

血常规与血生化检查图文详解血常规和血生化检查是比较常见的体检项目,它们可以帮助医生评估人体的身体状况,发现有无疾病并及早进行治疗。

本文将以图文形式详细介绍血常规及血生化检查的相关知识和注意事项。

什么是血常规检查?血常规检查是指对血液成分进行检查,了解血中各种成分的数量和质量,包括红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板等指标。

通常被用于评估炎症、感染、贫血等慢性疾病状况。

血常规检查应该准备什么?在进行血常规检查前,应清晨空腹到医院进行采血,并注意以下几点:1.不要喝酒、咖啡和浓茶等刺激性食物;2.不要吸烟,并避免接触化学物质等有害物质;3.不要任何药物干扰或者按医生预先的建议停药;4.注意保持良好的心态,避免劳累和焦虑情绪。

血常规检查的指标解释血常规检查的指标如下:1.血红蛋白:红细胞中的含氧量,正常值为120-160g/L;2.红细胞计数:血液中红细胞的数量,正常值为4.2-5.4x10^12/L;3.红细胞压积:红细胞占总血容积的百分比,正常值为37-47%;4.白细胞计数:血液中白细胞的数量,正常值为4.0-10.0x10^9/L;5.中性粒细胞百分比:白细胞中中性粒细胞所占的比例,正常值为55%~70%;6.淋巴细胞百分比:白细胞中淋巴细胞所占的比例,正常值为20%~40%;7.血小板计数:血液中血小板的数量,正常值为100-400x10^9/L。

什么是血生化检查?血生化检查是指对血液中的生化指标进行测定,用来了解人体内的各种生化代谢情况和器官机能状况,包括血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质等指标。

通常被用于筛查糖尿病、高血压、肝病等常见疾病。

血生化检查应该准备什么?在进行血生化检查前,应清晨空腹到医院进行抽血,并注意以下几点:1.不要摄入任何食物,尤其是油腻和高糖食物;2.避免或停止任何药物,包括补品、草药等;3.勿饮茶水和吸烟,并避免接触有害物质。

血生化检查的指标及其解释血生化检查的指标如下:1.肾功能:包括尿素氮、肌酐等,正常值需根据实验室数据进行参考;2.肝功能:包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等,正常值需根据实验室数据进行参考;3.胆固醇和三酸甘油酯:血液中的脂质含量、对人体健康影响大,正常值也需根据实验室数据进行参考;4.钾、钠等电解质指标:对人体内部环境的平衡起支持和调节作用,正常值需根据实验室数据进行参考;5.糖类物质:包括空腹血糖、餐后血糖等,用于筛查糖尿病。

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血常规检查的定义:血常规检查是临床上最基础的化验检查之一。

血常规检查项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等。

血常规用针刺法采集指血或耳垂末梢血,经稀释后滴入特制的计算盘上,再置于显微镜下计算血细胞数目。

血常规化验单上的常用符号是:RBC代表红细胞,WBC代表白细胞,Hb代表血红蛋白(血色素),PLT代表血小板。

血常规检查的临床意义:血常规检查一般取用末梢血检查,如指尖、耳垂部位的血。

在经过血液细胞分析仪器,电脑报告结果,此项目已成为检查病人的一个惯例,所以称之为血常规。

临床意义:血常规检查在全身体检中是基本的体检项目,它的意义在于可以发现许多全身性疾病的早期迹象,诊断是否贫血,是否有血液系统疾病,反应骨髓的造血功能等。

例如:通常感染性疾病会使白细胞的数值和分类发生变化;贫血时血红蛋白或红细胞的检验值会降低;而血小板的减少会导致容易出血或出血后不容易止住,而血小板增多会增多血栓发生的可能;另外,有些肿瘤、变化反映性疾病也可以引起血常规检查部分数值的变化。

血常规检查的作用1、判断是否有其他细菌感染(如果乙肝患者为外周血白细胞总数及中性粒细胞升高,应注意是否合并细菌感染。

)2、判断有无脾功能亢进。

(重度乙肝、肝硬化患者通常存在脾功能亢进症,如果HBV感染者外周血白细胞总数和血小板明显降低,应考虑存在脾功能亢进症,应注意检查是否存在肝硬化。

)3、判断是否需要抗病毒治疗。

(目前的抗病毒药物均存在不同程度的骨髓抑制作用,其中干扰素对骨髓的抑制作用尤为明显,因此在进行抗病毒治疗前及抗病毒治疗中,应定期检查血常规。

) 一般来说,当外周血白细胞总数<2.5*10的9次方/L、血小板<5*10的9次方/L时,不要选用或停用干扰素,可选用核苷(酸)类似物(如拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定等)进行抗病毒药物。

我院目前是采用抗病毒免疫疗法结合这些药物综合使用,从而达到更好的治疗效果。

4、判断是否存在再生障碍性贫血。

(乙肝病毒感染者如出现不明原因的全血象降低,应考虑是否存在再生障碍性贫血。

)血常规检查的正常值血红蛋白(Hb):男性120~160g/L;女性110~150g/L;新生儿170~200g/L红细胞(RBC):男性(4.0~5.5)×10*12/L;女性(3.5~5.0)×10*12/L;新生儿(6.0~7.0)×10*12/L白细胞(WBC):成人(4.0~10.0)×10*9/L;新生儿(15.0~20.0)×10*9/L;6个月至2岁(11.0~12.0)×10*9/L血小板:(100~300)×10*9/L网织红细胞计数:0.5%-1.5%白细胞分类计数中性杆状核粒细胞0.01~0.05(1%~5%)中性分叶核粒细胞0.50~0.70(50%~70%)嗜酸性粒细胞0.005~0.05(0.5%~5%)嗜碱性粒细胞0~0.001(0%~1%)淋巴细胞0.20~0.40(20%~40%)单核细胞0.03~0.08(3%~8%)血常规检查的常规参数:血常规检验报告单内包括有红细胞(RBC),血红蛋白(Hb),白细胞(WBC)及白细胞分类计数,红细胞比容(HCT)及血小板(PL)。

正常参考值在化验单的右侧都有注明,查出来的结果,除有数字外,还有符号“↑”和“↓”表示比正常参考值高了或是降低。

血常规报告内容较多,各项含义不同,看报告时可分为三大块,即红细胞系统,白细胞系统和血小板系统。

红细胞系统——红细胞在人体内主要功能是携带氧。

如果红细胞、血红蛋白、红细胞比容都标有“↓”号,提示有贫血存在,组织可能有缺氧表现。

如果“↑”显示体内红细胞增多,红细胞增多也是不正常的。

白细胞系统——白细胞在血常规中显示“↑”或“↓”都不正常。

它的总数是局限在“正常范围”内的,如刚出生正常新生儿的白细胞总数是(9~30)×109/L,平均是20×109/L。

随年龄增长,正常值会逐渐降低,如6月到6岁的幼儿为(6~15)×109/L,平均为10×109/L;7~12岁为(4.5~13.5)×109/L,平均为8×109/L。

超过高值则疑有炎症存在,多为细菌感染,少于低值,可能是病毒感染,或药物作用,以上是指白细胞总数而言,还应进一步了解白细胞是由五种白细胞组成的,各有自己的功能,其中占比例最多的是中性粒细胞(代表符号为N),约占50%~70%(年龄不同,百分比有变化),主要起吞噬杀灭细菌作用。

第二种是淋巴细胞(代表符号为L),约占20%~40%,产生细胞因子破坏细菌结构,使细菌不能生存。

第三种细胞是单核细胞(代表符号为M),约占1%~8%,产生抗体。

第四种细胞是嗜酸性粒细胞(符号E),约占0.5%~5%,机体过敏或寄生虫感染时可增加比例数。

末位是嗜碱性粒细胞(符号B),约占0~0.75%,各种比例如不协调,预示可能有某种病。

血小板系统——血小板(PL)约为(100~300)×109/L,主要功能是防止出血,如低于正常值可能有出血倾向。

红细胞(RBC)正常情况:男性:(4-5)*10&sup1;&sup2;/L;增高:真性红细胞增多症,严重脱水,肺源性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等。

降低:贫血,出血血红蛋白(Hb)正常情况:男性:(120-150)g/L;增高:真性红细胞增多症,严重脱水,肺源性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等。

降低:贫血,出血白细胞(WBC)正常情况:(4-10)*10的9次方/L升高:各种细菌感染,炎症,严重烧伤。

明显升高时应除外白血病。

降低:白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制,疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒。

中性粒细胞正常情况:(50-70)%增高:细菌感染,炎症;降低:病毒性感染嗜酸性粒细胞正常情况:(0-00。

75)%增高:慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血。

淋巴细胞正常情况:(20-30)%增高:百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;降低:免疫缺陷单核细胞正常情况:(3-8)%增高:结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病。

血小板(PLT)正常情况:(100-300)%升高:原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后。

降低:原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进。

血沉正常情况:男性:(0-15)mm/h;增快:急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病。

减慢:红细胞增多症,脱水。

网织红细胞计数正常情况:(00。

5-1。

5)%增高:溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时。

降低:骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病。

血常规检查的基础知识一、红细胞(RBC)计数意义红细胞增多见于:1、血液中红细胞绝对值增多,见于真性红细胞增多症;2、机体长期缺氧,如慢性肺源性心脏病、发绀性先天性心脏病引起继发性红细胞增多;3、因一时性血浆中水分丢失过多、血液浓缩,如剧烈吐泻、脱水、烧伤引起相对性红细胞增多。

红细胞减少见于各种原因引起的贫血,如骨髓造血功能障碍,造血原料缺乏,红细胞破坏过多、过早等。

二、血红蛋白(Hb)测定意义其增减的意义大致与红细胞增减相似,但在各种不同类型贫血时,红细胞数与血红蛋白量的减低不一定呈平行关系。

如小红细胞性贫血时,血红蛋白含量比红细胞数减少更为明显;在大红细胞性贫血时,则红细胞减少的程度较血红蛋白减少更为严重。

三、红细胞形态学检查红细胞大小异常包括:1、小红细胞,直径小于6μm,厚度薄,常见于缺铁性贫血。

2、大红细胞,直径大于10μm,体积大,常见于维生素B12或叶酸缺乏引起的巨幼红细胞性贫血。

3、红细胞大小不均,大小相差1倍以上,常见于各种增生性贫血,但不见于再生障碍性贫血。

红细胞形态异常包括:1、球形红细胞,直径缩小,厚度增加,常见于遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血。

2、靶形红细胞,呈靶形,主要见于珠蛋白生成障碍性贫血、某些血红蛋白病、脾切除术后等3、椭圆形红细胞,长径增大,横径缩小,呈椭圆形,见于遗传性椭圆形细胞增多症,也可见于巨幼红细胞性贫血。

4、镰形红细胞,如镰刀形、柳叶状等,主要见于镰形红细胞性贫血。

5、红细胞缗线状形成,呈平行叠串状排列,见于骨髓瘤、高球蛋白血症、高纤维蛋白血症等。

红细胞染色异常,红细胞染色深浅反映着血红蛋白含量,包括:1、低色素性,红细胞内含血红蛋白减少,见于缺铁性贫血及其他低色素性贫血。

2、高色素性,红细胞内含血红蛋白较多,多见于巨幼红细胞性贫血。

3、嗜多色性,是未完全成熟的红细胞,呈灰蓝色,体积稍大,见于骨髓造红细胞功能旺盛的增生性贫血。

红细胞结构异常包括:1、嗜碱性点彩,见于重金属(铅、铋、银等)中毒,硝基苯、苯胺等中毒及溶血性贫血、恶性肿瘤等。

2、卡波(Cabot)环,可能是幼红细胞核膜的残余物,见于溶血性贫血、某些增生性贫血。

3、何-乔(Howell-Jolly)小体,可能是细胞核的残余物,见于巨幼红细胞性贫血、溶血性贫血及脾切除术后。

四、白细胞(WBC)计数意义白细胞增多见于:1、急性感染:包括化脓菌感染、杆菌感染引起肾孟肾炎、胆囊炎等,病毒感染引起传染性单核细胞增多症、乙型脑炎等,寄生虫感染引起急性血吸虫病,螺旋体病引起的钩端螺旋体病等,重度感染时可引起白细胞总数显著增高并可出现明显核左移。

2、严重烧伤、较大手术后、心肌梗死等引起的组织损伤、坏死。

3、数量极度增高时,见于恶性肿瘤、白血病,尤其是慢性白血病。

4、见于急性失血,尤其是内脏破裂、宫外孕等引起的内出血。

5、见于急性化学药物有机磷中毒,也见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等引起的代谢性中毒。

白细胞总数减少见于:1、革兰阴性杆菌感染,如伤寒、副伤寒沙门菌,病毒感染,如流感、病毒性肝炎,寄生虫感染,如疟疾等。

2、某些血液病,如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞不增多型白血病等。

3、自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、免疫抗体导致的白细胞减少。

4、理化损伤及药物反应,如苯及其衍生物引起的放射线损伤、化学品中毒,如氯霉素、保泰松、抗癌药等引起的各种反应。

5、其他,如肝硬化、脾功能亢进等。

五、白细胞分类(DC)意义中性粒细胞(N)总数的增多或减少的临床意义与白细胞相似。

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