面神经炎ppt课件

面神经炎PPT课件
还笑别个 …
哈哈！歪嘴儿 !
神经内科
•他们得了什么病? •怎么得病的? •能不能好?
面神经炎
张佩佩
1
面神经炎的流行病学及概述
2
面神经炎的临床表现及发病特点
3
面神经炎的原因及生理解剖特点
4
面神经炎的诊断及鉴别诊断
5
面神经炎的并发症及治疗
6
面神经炎的预后及预防
流行病学
❖ 20/100,000 ❖ 各个年龄段均可发病 ❖ 男女发病率大致相同
预防
❖增强体质 ❖寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖 ❖避免头朝风口窗隙久坐或睡眠 ❖控制糖尿病
结语
谢谢大家！
❖3.中药治疗：中医对面瘫的治疗有许多古方、验方，如牵正散、八味蠲风汤、贝尔散、蜈蚣朱砂散等等。
❖ 4.针灸治疗：是中医治疗面瘫的主要手段之一，但对于针刺时机的选择仍有争议，目前普遍的看法是早期循经远取穴为主组方，不直接刺激或轻刺激面部患处。
❖5.自我锻炼：如湿毛巾热敷、表情动作及嘴嚼练习等等。注意保护角膜，戴眼罩，预
▪ 病毒感染（I型单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒、HIV等）
面神经的生理特点
面
神
第Ⅶ对脑神经。支配
经
面部表情肌、泪腺，司舌前2/3味觉、外
耳道感觉。（混合神
经）
1、运动功能：
上下组面肌运动
。
2、感觉功能：
舌前2/3味觉。
面神经的生理特点
面神经
脑桥腹外侧
桥脑下缘听神经处出脑
❖排除其他原因所致之周围性面瘫
诊断
患侧上视额纹变浅或消失（额肌无力）患侧闭眼无力或不能（眼轮匝肌无力）

面神经炎的护理查房PPT课件

症状和体征
面神经炎的主要症状包括一侧面部肌肉瘫痪、口角下垂、额纹消失、眼裂变大、不能皱眉和闭眼等。部分患者还可能出现味觉障碍、听觉过敏和泪腺分泌障碍等。
02
诊断与评估
诊断标准
01
急性起病，出现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。
02
检查可见一侧面部肌肉瘫痪，额纹消失，眼裂闭合不全，鼻唇沟变浅变平。
心理支持
如何给予患者心理支持和安慰，提高患者的康复信心。
健康教育
对患者及家属进行面神经炎相关知识的健康教育。
团队协作
强调医护人员之间的团队协作，提高护理质量。
护理问题与对策
01
常见护理问题
列举在面神经炎患者护理中常见的护理问题。
对策制定
针对每个问题制定相应的护理对策和改进措施。
03
02
问题分析
04
并发症与预防
并发症类型及处理
并发症类型
面神经炎的并发症主要包括味觉障碍、听觉障碍、泪腺分泌障碍、口角下垂、眼睑闭合不全等。
处理方法
对于味觉障碍，可以通过食物的口感和味道来刺激味觉；对于听觉障碍，可以尝试使用助听器或进行听力训练；对于泪腺分泌障碍，可以使用人工泪液来缓解眼部干燥；对于口角下垂和眼睑闭合不全，可以通过物理治疗和康复训练来改善。
03
不能做吹口哨、鼓腮等动作，进食可有口角漏液现象。
04
可伴有味觉减退或听觉过敏等现象。
评估方法
01
02
03
04
观察症状
观察面神经炎患者的面部肌肉瘫痪程度、嘴巴歪斜程度、额
纹消失程度等。
神经功能检查
通过神经电生理检查，了解面神经传导功能是否正常。

面神经炎病人的护理PPT课件-复件

面神经是混合性神经，分运动和感觉两部分，由三个神经核组成: (1)运动核(2)涎上核 (3)弧束核
感染：约42.5% ：感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。
特发性(常称Bell麻痹)：约30 .3%，Bell麻痹的因为疲劳及面部、耳后受凉、受风引起。
03
自我按摩
2
1
颧肌:颧肌分为颧大、小肌，起于颧骨止于口角。主要上提及向外拉口角，可沿着肌纤维，由口角旁向颧骨方向推拉或按揉。
下唇方肌:用拇指指腹从口角下方向内侧及向下轻轻按摩、推拉，有助于下唇方肌、颏肌、三角肌功能的恢复。
口轮匝肌:上口轮匝肌：用示指及拇指的指腹，沿着患侧口角向人中沟方向，然后沿着人中沟向口角方向按摩。
01
02
01
治疗
焦虑：与担心疾病预后情况有关
01
01
02
03
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自我形象紊乱：与疾病导致自身外观形象改变有关
疼痛：与神经病变累及膝状神经节有关
知识缺乏：缺乏疾病预防和保健知识
02
03
04
护理问题
向病人解释疾病的相关知识，促进病人正确面对疾病，保持乐观的态度。
教会病人学会运用减轻疼痛的技术和方法，使关节疼痛减轻或消失。
3
谢谢大家！
演讲人姓名
1
2
01
功能锻炼

02
自我按摩
健康教育
功能锻炼
抬眉训练：抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动。闭眼训练：闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。耸鼻训练：耸鼻运动主要靠提上唇肌及压鼻肌的运动收缩来完成。示齿训练：示齿动作主要靠颧大、小肌、提口角肌及笑肌的收缩来完成。努嘴训练：努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。鼓腮训练：鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。

面神经炎中医治疗PPT课件

02
中医治疗理念
整体观念
整体观念是中医治疗的核心思想，它强调人体内部各个脏腑、组织、器官之间的相互联系和相互作用。在治疗面神经炎时，中医认为不仅要针对面部症状进行治疗，还要综合考虑患者的整体情况，如体质、年龄、性别等因素，制定个性化的治疗方案。
具体而言，整体观念要求在治疗面神经炎时，要关注患者的整体健康状况，如是否有其他慢性疾病、心理状态等，以避免因单纯治疗面部症状而忽略其他方面的问题。
治未病
治未病是中医预防为主的治疗思想，它强调在疾病发生之前采取措施预防其发生。在治疗面神经炎时，中医认为不仅要针对已出现的症状进行治疗，还要注重预防该疾病的复发和并发症的发生。
具体而言，治未病要求患者在治疗后注意调整生活方式和饮食习惯，如避免过度劳累、保持心情愉悦、注意面部保暖等，以增强身体免疫力，预防面神经炎的再次发生。同时，中医还会根据患者的具体情况，制定个性化的预防措施，如中药调理、针灸等，以降低该疾病的复发风险。
治疗效果
治疗结束后，患者左侧面部肌肉瘫痪明显改善，面部表情逐渐恢复正常。
05
注意事项与预后
治疗过程中的注意事项
针灸治疗
避免在面部感染或炎症时进行针灸，以防炎症
扩散。
中药治疗
饮食调理
情绪调节
遵循医嘱，注意药物配伍禁忌和煎煮方法，避
免不良反应。
避免生冷、辛辣等刺激性食物，宜清淡易消化，
多食用温性食物。
患者情况
治疗效果
患者李某，男性，45岁，因左侧面部肌肉瘫痪就诊。经检查诊断为面神经炎。
治疗结束后，患者左侧面部肌肉瘫痪明显改善，面部表情逐渐恢复正常。
治疗方案
采用针灸治疗，取穴太阳、阳白、四白、颧髎、下关、颊车、地仓等，每周治疗5次，连续治疗4周。

面神经炎的护理PPT课件(1).ppt

护士长：好的，下面请朱梦月说下该病的症状鉴别
中枢性面瘫：眼睑以上面部表情肌未出现瘫痪，故患者闭眼、皱眉、扬眉动作均正常，病变对侧眼睑以下的表情肌出现瘫痪，患者该侧鼻唇沟变浅、口角下垂，做示齿动作时口角歪
向健侧。面瘫同侧肢体出现瘫痪，常出现腱反射异常.
周围性面瘫：因病变同侧所有面肌出现瘫痪，患者不能进行皱眉、皱额、闭眼、露齿、鼓腮等动作，并伴有鼻唇沟变浅及口角下垂。病侧舌前2／3的味觉出现减退，并伴有唾液分
03
用药护理：使用糖皮质激素治疗的患者，应注意药物的副作用，观察有无胃肠道出血，感源自征象，有无血压升高，血糖升高等。
心理护理：鼓励患者表达自身感受，向患者介绍疾病的相关知识，使其了解疾病的相关知识及预后，正确对待疾病，增强信心，积极配合治疗。
护士长：好的，针对该疾病，大家还有谁要补充的吗？没有是吧，下面谁说下该患者出院后的健康指导
蓝芩口服液20ml TID 口服连花清瘟胶囊4粒 TID 口服 NS250ml+阿昔洛韦2瓶 BID NS250ml+痰热清10ml QD NS100ml+头孢哌酮3.0 BID
发病机制
护士长：好的，下面谁来说下面神经炎的概念
朱敏：面神经炎（面神经麻痹或Bell麻痹）俗称"面瘫"，是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。是一种常见的面神经瘫痪性疾病。
既往史：否认有高血压、糖尿病、心脏病史，无过敏史，有吸烟史30年，每日20支，未戒烟。偶有饮酒史。
客观资料：入院查体（处于清醒期）：T：3℃ 、R：20次/分、P：80次/分、BP： 130/80mmHg，神志清楚、表情痛苦、双侧瞳孔等大等园、对光反射灵敏。心肺听诊无异常，生理反射存在，病理反射未引出，四肢肌力肌张力正常。

面神经炎ppt参考课件

因此，女性在行经及排卵期特别要注意不要过于疲劳及耳部受凉。
7
概述
内耳门
面神经管示意图 facial nerve tunnel
面神经管面神经
❖ 面神经炎又叫特发性面神经麻痹或Bell麻痹(Bell palsy)
茎乳孔
指茎乳孔以上面神经管内面神经的急性非
化脓性炎症。
颅神经疾病中面神经病变所致的面神经麻痹症状最常见；
❖急性或亚急性起病，一侧或双侧面部表情肌瘫痪；
❖排除其他原因所致之周围性面瘫
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诊断
患侧上视额纹变浅或消失（额肌无力）患侧闭眼无力或不能（眼轮匝肌无力）
患侧皱眉不能（蹙眉肌无力）
露齿口角向健侧歪斜（颊肌无力）
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与其它原因引起的周围性面瘫鉴别
❖ 吉兰巴雷综合征，是一组急性或亚急性发病的双侧对称性、四肢驰缓性瘫痪的自身免疫性疾病，以神经根、外周神经损害为主。
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预后
❖ 临床及电生理资料证实，70-80%病例完全恢复，10-20%病例部分恢复，遗留有面肌痉挛或病理性联合运动，其余 10%病例，其功能只有极少恢复，或完全无恢复。
❖ 后颅窝病变。 ❖ 茎乳孔以外的病变 ❖ 糖尿病神经病，常伴其他脑神经麻痹，
以动眼、外展，面神经麻痹居多
病史，症状和体征，脑脊液检查，颅脑CT和MRI有鉴别意义
21
并发症
❖面肌痉挛：颅内或颅底的血管原因或非血管性的占位病变对面神经的压迫而引发。
❖联合运动：面神经的轴束炎症损伤变性后，
原支配眼轮匝肌的神经分支（颧支）的部分再生轴束，有部分轴束在再生的行进过程中发生错误，误入了颧肌、笑肌等的支配神经，并与患侧的颧肌、笑肌等发生连接。
。

面神经炎的护理 ppt课件

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5
临床特点
示齿时口角歪向健侧，鼓腮和吹口哨动作时，患侧漏气。颊肌瘫痪使食物易滞留于患侧齿颊间。下眼睑松弛，外翻，使泪点转，泪液不能正常引流表现出流泪。面神经病变在中耳鼓室段者可出现讲话时回响过度，患侧舌前三分之二味觉丧失。影响膝状神经节者，除上述表现外，还出现病侧乳突部疼痛，耳廓与外耳道感觉减退，外耳道或鼓膜出现疱疹，称为膝状神经节综合症。
面神经炎患者的护理
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1
疾病概述发病机制临床表现面神经炎的护理
ppt课件
2
概述
面神经炎又称面神经麻痹或Bell麻痹，是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。是一种常见的面神
面部受冷风吹袭，面神经的营养微血管痉挛，引起局部组织缺血，缺氧所致。单纯性疱疹病毒感染所致。自主神经功能不稳定引起的局限性免疫反应。
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6
膝状神经节综合症
即亨特氏综合症，又称膝状神经节炎，是一种常见的周围性面瘫，发病率仅次于贝尔氏面瘫。膝状神经节是面神经的特殊内脏感觉纤维—味觉纤维的胞体所在的神经节。具体位置在颞骨岩部内，面神经管起始部弯曲处。主要表现为一侧耳部剧痛，耳部疱疹，同侧周围性面瘫可伴有听力和平衡障碍。本病由潜伏在面神经膝状神经节内的水痘带状疱疹病毒，于机体免疫功能降低时再活化引起，除侵犯膝状神经节外，还可累及邻近的位听神经。由于感染波及颅内引起局部脑膜炎，故脑脊液常有异常。
ppt课件
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ppt课件
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面神经炎的护理
用药护理使用糖皮质激素治疗的患者，应注意药物的副作用，观察有无胃肠道出血，感染征象，有无血压升高，血糖升高等。心理护理鼓励患者表达自身感受，向患者介绍疾病的相关知识，使其了解疾病的相关知识及预后，正确对待疾病，增强信心，积极配合治疗。

面神经炎ppt课件

面瘫治疗误区
• 误区3 过早做针灸治疗正确认识：针灸介入有时间 • 一旦发现自己面瘫了，患者也不必过于焦急、害怕，应尽早去正规医院就诊，因为合理的治疗可以缩短病程，早一天治疗就能早一天痊愈。急性期面瘫患者可通过口服皮质类固醇激素和B族维生素，以减轻面神经水肿，缓解神经受压，促进神经功能恢复。不能闭眼的患者可用眼罩、眼药水和眼膏加以防护。同时，患者还应尽早对着镜子进行功能训练，辅以面部肌肉按摩，以促进恢复。过去，不少医生和患者都认为，面瘫患者在急性期 (起病后1周内)不宜做针灸，以免过早，过强的刺激加重面神经局部的水肿。
预防
• 增强体质
• 寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖 • 避免头朝风口窗隙久坐或睡眠 • 控制糖尿病
小结
• 面神经炎是茎乳孔以上面神经管内段面神经的急性非化脓性炎症。 • 主要表现为急性起病的一侧表情肌瘫痪。 • 电生理检查有助于预后的判断。
思考题
中枢性和周围性面瘫的异同点有哪些？面神经的纤维组成成分有哪些？面神经炎电生理检查预后判断的标准如何？
面肌联合运动
• 未完全恢复的面瘫后遗症患者，除了出现假性面神经麻痹之外，还可能出现异常的联合运动，表现为张口等动作时，眼轮匝肌收缩，眼睛变小，当闭眼的时候，口角也会有变化。
鳄鱼泪
• 鳄鱼泪症候群也是面瘫后遗症常见表现之一。常出现在面神经麻痹后数周或者数月，表现为吃饭的时候流泪。
面瘫治疗误区
面神ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ管面神经
茎乳孔
颅神经疾病中面神经病变所致的面神经麻痹症状最常见；周围性面瘫中40％为特发性面神经麻痹；任何年龄均可发病，发病率26～34／10万人，患病率258／10万人。
发病机制
血管痉挛