宫外孕健康教育指导
宫外孕护理查房
心理护理措施
宫外孕患者容易产生焦虑、抑郁等不良情绪，护理人员应给 予心理支持与关爱，帮助患者度过难关。同时向患者及家属 宣教宫外孕的相关知识，提高患者及家属对疾病的认知程度 。
05
宫外孕患者健康教育
患者自我管理及预防措施
加强信息沟通
提供专业培训
关注患者心理护 持续质量改进 理
医院应制定统一的宫外孕 护理查房操作规范和标准 ，明确查房步骤和注意事 项，确保每位医护人员都 按照标准进行操作。
在查房过程中，医护人员 应加强沟通，及时传递患 者信息和治疗进展，以便 于共同制定最佳治疗方案 。同时，也可借助信息化 手段如电子病历等提高信 息传递的效率和准确性。
保持外阴清洁
宫外孕手术后，患者应保持外阴清洁，避免感染。
避免剧烈运动
手术后一段时间内，患者应避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
注意饮食调整
饮食上应注意营养均衡，避免刺激性食物，以利于身体恢复。
性生活及生育指导
术后休息与性生活指导
宫外孕手术后，患者应充分休息，并遵循医生的建议进行性生活。
生育指导
患者应根据医生的建议进行生育指导，包括再次怀孕的时间和注意事项等。
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休克的预防与护理
密切观察患者生命体征， 预防休克发生，做好抢救 准备。
并发症护理原则
破裂出血的护理
密切观察患者病情变化，遵医嘱 给予紧急处理，防止破裂出血。
失血性休克的护理
迅速建立静脉通道，补充血容量， 纠正休克。
感染的预防与护理
严格执行无菌操作，遵医嘱使用抗 生素，预防感染。
异位妊娠患者的健康教育
异位妊娠患者的健康教育正常妊娠时孕卵着床于子宫部内膜。
异位妊娠是指发生于子宫体腔以外的妊娠，习惯上称为宫外孕。
其中绝大部分发生于输卵管，卵巢、宫颈、腹腔也可发生。
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，异位妊娠一旦破裂，常引起大出血等严重并发症，甚至危及生命。
近20年来，异位妊娠发病率呈上升趋势［１］。
且大多数患者对疾病缺乏了解，因此对异位妊娠患者实施健康教育是势在必行的。
现将实施健康教育的体会总结如下。
资料与方法我科从2005年7月～2006年6月共收治异位妊娠患者132例，年龄20～43岁，平均年龄32岁，其中经手术治疗103例，药物保守治疗29例。
健康教育内容入院教育：护士在患者入院时要主动热情接待病人，与其亲切交谈，建立良好的护患关系，介绍医院及科室的规章制度、主管医生、责任护士、护士长、病房环境等，使其熟悉陌生环境，取得患者对医院的信任，消除紧张、恐惧心理。
同时护士应利用医学知识、爱心与患者交流，让患者树立战胜疾病的信心。
相关知识的宣传教育：根据患者不同的文化背景、心理状态等，有针对性地对患者实施卫生保健知识宣教，使患者了解异位妊娠主要原因是由于生殖道的感染引起输卵管粘连或不完全阻塞，使孕卵不能着床于子宫腔内，而着床于子宫以外的输卵管、卵巢等处而发生异位妊娠。
因此养成良好的生活方式和卫生习惯，积极治疗生殖道炎症是避免异位妊娠的关键。
对异位妊娠的治疗，根据病情分为药物保守和手术治疗两种，对于病情较轻无内出血或内出血少的流产型患者，生命体征稳定，血β-HCG<1500U/L、肝肾功能正常者，行药物保守治疗；对于有严重内出血、后穹隆穿刺阳性并发休克者、药物保守治疗无效并病情加重者，应急诊手术治疗。
药物保守治疗的指导：异位妊娠药物保守治疗患者多采用中西医联合治疗，主要有米非司酮、甲氨喋呤（MTX）及中药方等方法。
应向患者介绍药物作用的原理及不良反应，口服米非司酮要按时服药，并前后要空腹0.5小时，甲氨喋呤注射期间应检查血象及肝肾功能。
妇科健康教育(1)
妇科健康教育目录流产术后健康教育一、清宫后会有少量阴道出血持续一周左右,如出血多于月经量且持续时间较长时应及时就诊。
二、加强营养,多食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食,加强锻炼,以尽快恢复体力。
三、保持会阴清洁,勤换会阴垫。
穿宽松内衣裤,可进行淋浴,盆浴及性生活需在阴道出血停止一个月以上进行。
四、注意做好避孕,下次最佳怀孕时间最好选择在半年之后。
人工流产健康教育一、对药物流产后,出血时间较长和出血量较多的病人予以关心,帮助其正确的配合治疗。
二、指导病人术后保持外阴清洁,1个月内禁盆浴。
三、一般术后1周左右阴道会有少量的出血,如出血多于月经量并伴有腹痛应随时到医院就诊。
四、吸宫术后休息2周;钳刮术后休息2-4周。
有腹痛或出血者,应随时到医院就诊。
五、指导夫妇双方采用安全可靠的避孕措施。
术前健康教育为了提高手术的耐受力及机体抵抗力,术前应增加营养多食高热量、高蛋白及富含维生素易消化的饮食,注意个人卫生及保暖,防止感冒及腹泻等病的发生而影响手术。
一、告知患者手术时间。
二、责任护士会为您做好腹部、外阴部皮肤和麻醉区皮肤的准备工作。
用棉签蘸松节油清除脐部污垢,主要是为了清洁皮肤防止感染。
为病人修剪指甲,清除指甲油及口红以便于观察手术中的一般情况。
三、为了术中能及时输血,术前一日将为您抽血进行交叉配血。
四、术前一日20:00及术前4小时将为您肥皂水灌肠,其目的是清洁肠道,防止手术中、手术后感染。
五、术前一日晚及术晨为您阴道冲洗及消毒,其目的是清洁阴道,防止术中感染。
六、术前一日晚进少量流食,禁食牛奶、鸡蛋等不宜消化食物,术前8小时禁食水(服药时可进少许热水),其目的是为了保持肠道清洁,防止术后呕吐、误吸窒息等。
七、为了使患者保证充足的睡眠,保持心情平静消除过度紧张,术前一日晚22: 00给予安定5毫克口服。
八、术前请将您的戒指、手表、发卡、项链、手镯、眼镜(隐形眼镜)、假牙等物品取下,交于家属或护士妥善保管,以防丢失!术后健康教育一、术后6小时内将去枕平卧头偏向一侧,若有恶心呕吐时可用手按压腹部,以减轻腹部切口张力,此法也可用于咳嗽。
异位妊娠的健康教育
异位妊娠的健康教育一、什么是异位妊娠异位妊娠是指受精卵在子宫以外的地方着床发育，也被称为宫外孕。
常见的异位妊娠有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠等，其中输卵管妊娠是最为常见的类型。
二、异位妊娠的病因异位妊娠的病因主要包括以下几点：1、输卵管炎症：由于炎症的刺激，输卵管可能会出现水肿、充血、粘连等现象，导致受精卵无法正常进入子宫内。
2、输卵管发育不良或功能异常：部分女性天生存在输卵管发育不良或功能异常的问题，这也会增加异位妊娠的风险。
3、受精卵游走：在某些情况下，受精卵在进入子宫的过程中出现了问题，导致它无法正常着床在子宫内。
4、辅助生殖技术：使用辅助生殖技术（如试管婴儿）的女性也容易出现异位妊娠的情况。
5、其他因素：如年龄、吸烟、酗酒、盆腔炎等也可能增加女性异位妊娠的风险。
三、异位妊娠的症状异位妊娠的症状因人而异，但以下是一些常见的症状：1、腹痛：早期异位妊娠患者可能会出现轻度腹痛，随着病情的发展，腹痛可能会加剧。
2、阴道流血：异位妊娠患者可能会出现阴道少量流血的症状。
3、腹部包块：在某些情况下，医生可能会在患者的腹部触摸到包块。
4、其他症状：如恶心、呕吐、腹泻等。
四、异位妊娠的诊断与治疗异位妊娠的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查。
一旦确诊为异位妊娠，医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。
治疗方法包括药物治疗、保守手术治疗和根治手术治疗。
五、如何预防异位妊娠预防异位妊娠的方法包括以下几点：1、注意个人卫生，避免不洁性行为，预防盆腔炎等妇科疾病。
2、及时治疗妇科疾病，如输卵管炎症等。
3、保持良好的生活习惯，如戒烟、戒酒，保持充足的睡眠等。
4、避免过度劳累和精神压力过大。
5、定期进行妇科检查，及时发现并治疗潜在的妇科疾病。
6、避免使用辅助生殖技术时出现不当操作。
7、在接受治疗后定期随访，以便及时发现并处理可能出现的问题。
8、了解异位妊娠的相关知识，提高自我保健意识。
9、做好避孕措施，避免不必要的怀孕和流产。
异位妊娠患者健康教育
异位妊娠患者健康教育
（一）疾病简介
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床发育，习惯称为宫外孕。
根据种植部位不同，分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。
其中以输卵管妊娠最常见。
异位妊娠的处理原则以手术治疗为主，其次是药物治疗。
（二）健康指导
1.异位妊娠病人饮食应为高蛋白、高维生素、富含粗纤维的清淡饮食，多食蔬菜、水果，避免刺激性食物，保持大便通畅。
2.异位妊娠病人应卧床休息，避免腹压增大。
平时保持良好的卫生习惯，勤洗浴、勤换衣，性伴侣稳定。
3.自我监测；注意有无出血增多、腹痛加重、肛门坠胀感明显；如有发生，应及时告知医务人员。
4.保持良好的情绪，乐观的心态。
5.定期复查，不适随诊。
异位妊娠的健康教育
异位妊娠的健康教育异位妊娠是指受精卵在子宫以外的部位着床，最常见的是输卵管异位妊娠。
这种情况下，胚胎无法正常发育，可能会导致严重的妊娠并发症，甚至危及孕妇的生命。
因此，进行异位妊娠的健康教育非常重要。
本文将详细介绍异位妊娠的相关知识、预防措施以及应对方法。
1. 异位妊娠的定义和症状异位妊娠是指受精卵在子宫以外的部位着床，最常见的是输卵管异位妊娠。
常见的症状包括：阴道出血、腹痛、肩痛等。
如果浮现这些症状，孕妇应及时就医。
2. 异位妊娠的危害和并发症异位妊娠可能导致输卵管破裂、大出血、感染等严重并发症，严重时甚至危及孕妇的生命。
及时发现和处理异位妊娠非常重要。
3. 异位妊娠的原因异位妊娠的具体原因尚不清晰，但以下因素可能增加患异位妊娠的风险：输卵管疾病、子宫畸形、多次流产、试管婴儿等。
4. 异位妊娠的预防措施预防异位妊娠的关键是保持良好的生活习惯和避免危（wei）险因素。
建议孕妇注意以下事项：- 定期进行妇科检查，及时发现和治疗相关疾病。
- 避免过度劳苦和剧烈运动，保持适当的歇息。
- 避免接触有害物质，如化学药品和重金属。
- 避免感染，保持个人卫生，避免性行为时使用安全措施。
- 避免流产和宫外孕的高危行为，如多次人工流产、试管婴儿等。
5. 异位妊娠的诊断和治疗如果怀疑异位妊娠，孕妇应及时就医进行详细的检查和诊断。
常用的诊断方法包括超声波检查、血液检查和临床症状评估。
治疗方法根据病情的严重程度而定，包括药物治疗、手术治疗等。
6. 异位妊娠的心理支持异位妊娠对孕妇来说是一次重大打击，需要赋予心理上的支持和安慰。
建议孕妇与家人、朋友或者专业心理咨询师进行交流，寻求匡助和支持。
7. 异位妊娠的复发风险异位妊娠的复发风险较高，因此孕妇在治疗后应定期进行妇科检查，遵循医生的建议，以降低复发的风险。
总结：异位妊娠是一种严重的妊娠并发症，对孕妇的健康造成威胁。
预防异位妊娠的关键是保持良好的生活习惯、避免危（wei）险因素，并定期进行妇科检查。
对异位妊娠手术患者的健康教育
异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔 以外 的妊娠 ， 临床 之患者两种术式都 可选择进腹手术 和腹腔镜手术 ， 但对 修复 上习称宫外孕 ， 是妇产 科常见 的急 腹症 之一 Ｊ ， 其 急诊 入 院 输卵管 ， 进腹手术 的效果 往往强 于腹腔镜 ， 另腹腔 镜手 术费 患者病情危急 ， 就诊 时往往 因为宫外 妊娠将要破裂 或已发生 用稍高 ， 而进腹手术会在 下腹部 留下瘢痕 ， 使患者 术前 能充 破裂， 并 伴有不同程度 的内出血 ， 严重 时可危及 生命 。手术 分理解这些差别 ， 在知情 的情况 下 ， 对 自己的手术 方式 作 出 治疗是异位妊娠患者及 时而 有效 的治 疗手段 。我 科将 健康 正确 的选择。 教育应用于首次异位妊娠手术治疗的患者 ， 使病人 及家属参 ２ ． ４ 选择适 当的手术时机 ： 对腹痛急诊人院的宫外孕患 者 ， 与健康决策 ， 选择促进健康 的行 为 ， 达到健康的最佳状态 ， 从 向她们说 明无论是保守性 手术还是根 治性手 术都是及 时而 而减少和 降低重复多次 异位妊 娠 的发 生率。现将 其健 康教 有效 的治疗手段 ， 能迅速清除妊娠物 ， 达到有效止血 的 目的 ； 育路径介绍如下 。 、 对于有生育要求的患者 ， 强调尽早手术对于其能否再次妊娠 １ 临床 资 料 有着更加积极的意义 ， 应 在宫外孕 包块未 发生破裂 时手 术 ， １ ． １ 临床病例 ： ２ ０ ０ ９年 １ 月至 ２ ０ １ ０年 １ ２月我 院共 收治异位 这样保 留输卵管的几率较 高 ； 如过分 等待 ， 则加重腹 腔 内 妊娠 ２ ０ ９例 ， 首次 异位妊 娠手 术治疗 共 １ ６ ５例 ， 年龄 ｌ ７— ４ ８ 出血 ， 延误保守性手术保 留输卵管的机会。 岁， 平均 ２ ９ ． ５岁 ； 其中已婚 １ ０ ８例 ， 未婚 ５ ７例 ； 文化程度 ： 大专 ２ ． ５ 做好 出院指导 ： 出院后禁盆浴及性生活 １个月 ， 避 孕半 及以上学历 ４ ８例 ， 高 中（ 含 中专 ） 学历 ５ ３例 ， 初 中及 以下学 年 ； 加强营养 ， 增强体质 ， 注意卫生 ， 积极治疗 阴道炎 ， 强调炎 历６ ４例 ； 保守性手术治疗 ８ ｌ例 ， 根治性手术治疗 ８ ４例。 症可引起 的输卵管粘连 、 变形 、 瘢痕形成 、 蠕动障碍 和内膜损 １ ． ２ 结果 ： １ ６ ５例手术治疗 患者 手术顺 利 ， 手术 时 间 １ ． ８～ 伤， 是 导致异位妊娠 的主要病 因 ； 禁止吸烟 ， 因为香烟 中的 ３ ． ５ ｈ ， 平均 ２ ． ５ ｈ ； 住 院治疗经 过顺 利 ， 住 院天数 ６～１ ２ ｄ ， 平 尼古丁能引起输卵管纤毛逆蠕动 ， 从而降低 了输卵管的活动 均住院 日８ ｄ ； 住院期间我科护理人员根据病人具体特点 ， 采 性 ， 影 响胚胎 的形成和种植 ， 导致宫外孕可能 ； 教 育未婚 女性 取积极而有效 的护理措施和健康教育 ， 所 有病 人对治疗和护 洁身 自好 ， 避免不 良的性行为和多个性伴侣 ； 门诊定期复 查 ， 理满意 ， 术后无严重并 发症 发生 ， 均康复出院。 继续监测血 Ｂ— ＨＣ Ｇ的变化 。 ２ 健康 教 育 措 施 ２ ． ６ 强化预防指导 ： 对 于无生育要求的患者 ， 指导患 者出院 ２ ． １ 心理支持 ： 向病 人讲 解宫外孕是一 种常见 的妇 科急诊 ， 后宜采取工具避孕 、 药 物避孕 和绝 育术避孕 ， 强调 宫 内节育 大部分病人有腹痛、 停经史 、 及 阴道 出血 ， 常引起腹 腔 内出血 器和 紧急避孕药是宫外孕 的诱发 因素之一 ， 不宜采 用 ； 对于 等并发症 ， 但只要治疗及时 ， 一 般不会危 及生命 ； 责任护士多 有生育要求的官外孕保守治疗后患者 ， 尽早在月经 干净后 ３ 与病人沟通， 善于发现病人 的心理问题 ， 讲解手术 的安全性与 ７ ｄ内行输卵管碘油造影 ， 以了解输卵管通畅情况 ， 经检查 必要性 ， 提高患者对手术的认知 ， 使患者以积极 的心 理状态应 证实输卵管通畅后 ， 方可开始考虑怀孕 ， 对通而不畅 的患 者 ， 对手术治疗 ， 有效地消除患者 的心理压力和紧张情绪 ； 对 于心 建议其进行输卵管通液给药或输 卵管整形治疗 ， 确 认输 卵管 理特别紧张的未婚女性 患者 ， 鼓 励其说 出心 中的顾 虑 ， 并 适 通畅后方能受孕 ； 异位妊 娠保守 治疗患者 一旦确诊 怀孕 ， 应 时为其保守秘密 ， 使病人保 持镇 定的情 绪 ， 积极配合手术 。 尽早 Ｂ超检查排除宫外孕 ， 有效地降低宫外孕带来的风险。 ２ ． ２ 讲解术 前注意事项 ： 术前指导患者绝对卧床休息 ， 禁止 ３ 讨 论 外出， 避免做剧烈的运动或突然 改变体 位或增加腹压的动作 ３ ． １ 重视 和加强健康 教育 ： 所谓健康教 育是指通 过信 息传 如用力下蹲 、 提重物、 用力解便等 ； 病情观察期 间多吃水果及 播和行为干预 ， 帮助 个人 和群 体掌握卫生保 健知识 ， 树立健 粗纤维蔬菜 ， 保持大便 通畅 ， 避免腹部热敷 、 灌肠 等操作 以防 康观念 ， 自愿采纳有利于健康的行为和生活方式 的教育活 动 加重盆腔 内出血 ， 腹痛时禁 用止痛 剂以免掩 盖病 情 ； 观察期 与过程 。临床护理中通过有计划、 有组织 、 有评 价的的健 康 间如患者 突然 出现腹痛 加剧 、 肛 门坠胀 感 、 面 色苍 白等休克 教育活动 ， 可使患者不断地获得卫生保健 知识 ， 建 立起积 极 、 前症状 ， 需及时汇报医生 ， 以便做好急诊手术准备 。 正确 的信念和态度 ， 从而促使 人们 自觉 地改善 、 维持 和促进 ２ ． ３ 选 择适合的手术方式 ： 保守 性手术 是指 只清除 妊娠产 人体 的健康 。对异位妊娠手术 治疗 的患者有针对 性地开 物， 保留输卵管及其功能的手术 治疗方法 。保守性手术方 法 展健康教育 ， 旨在利用科 学的理论知识使患者充分理解手 术 适用于： ①年轻及未生育的妇女； ②对侧输卵管已切除尚未 方式 、 手术过程 及其 异同点 ， 使病人在 充分理解 疾病 知识 和 生育 的妇女 ； ③子女太 小 ， 要求保 留输卵管功能 的妇 女 ； ④输 治疗措施 的情况下参与健康决策 ， 成为治疗疾病的决策者 。 卵管早期 妊娠 未破裂或破裂 口长度 ≤３ ｅ ｍ， 估计术 后输卵管 ３ ． ２ 强 化异位妊娠 的预 防知识 教育 ： 有输卵管 妊娠 病史 的 长度 ３５ ａ ｍ。根治性手术 即为输卵管切 除术适用于 ： ①年龄 患者 ， 再次发生异位 妊娠 的危 险性增 加 ７～ｌ ３倍 ， 危 险性 的 偏大 ， 已有子女 ， 无 生育要求者 ； ③输卵管妊娠破裂 ， 破 口大 ， 增 加与异位妊娠 的次 数成 正 比， 下次 妊娠 ５ ０ ％ ～８ ０ ％ 可 能 出血 多 ， 对侧输卵管正常者 ； ③ 间质部 妊娠及 严重 内出血有 为宫 内妊娠 ， １ ０ ％一 ２ ５ ％为异位妊娠 。健康教育过程 中责 休克 者 ； ④陈 旧性输卵管妊 娠盆腔 血肿过 大 ， 输 卵 管妊娠肿 任护士应 强化异位 妊娠 的预 防知识 教育 ， 使 之明 白盆 腔 炎 块＞ ５ ｃ ｍ或已有感 染者 ； ⑤行保守 性手 术时无法 止血者 ｊ 。 症、 前次异位妊娠 手术 史 、 口服 紧急避 孕药 、 放置 宫 内节 育 术前 向其 讲明保守性手术和根 治性 手术 的适应症 和区别 ； 告 器 、 反复人工流产等是发生异位妊娠或重复异位妊娠 的危 险
宫外孕的健康教育
宫外孕的健康教育
宫外孕是一种威胁女性生命健康的紧急情况，它发生在受精卵在子宫以外的地方着床。
由于宫外孕可能导致子宫破裂和大量出血，因此其诊断和治疗都是非常重要的。
以下是一些关于宫外孕的重要健康教育内容：
1. 宫外孕的症状：早期宫外孕可能没有明显的症状，但随着卵子的发育，女性可能会出现以下征兆：腹部疼痛、阴道出血、恶心和呕吐、肩部疼痛等。
如果出现这些症状，应及时就医。
2. 导致宫外孕的原因：宫外孕多数情况下是由输卵管发生阻塞或损伤引起的，这些阻塞或损伤可能是由感染、手术、子宫内膜异位症等因素导致的。
女性要注意避免感染和自我保护，减少宫外孕的发生几率。
3. 早期诊断的重要性：及早诊断宫外孕可以避免严重并发症的发生。
如果怀疑自己可能患有宫外孕，应及时咨询医生进行相关的检查和诊断。
4. 宫外孕的治疗方式：宫外孕的治疗方式根据患者的情况而异，包括手术治疗和药物治疗。
医生会根据患者的健康状况和怀孕情况来制定个体化的治疗方案。
5. 心理支持与康复：宫外孕对女性的身心健康都有较大影响，因此患者和家人都需要得到心理支持和帮助。
康复阶段需要遵循医生的建议，注意身体的休养和修复。
宫外孕是一种严重的妇科疾病，正确认识宫外孕的危害和预防措施对于女性的健康至关重要。
女性朋友们应该加强宫外孕知识的学习，注意自身的身体变化，并定期进行妇科体检，以便及早发现并治疗宫外孕。
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宫外孕健康教育指导
正常情况下，受精卵会由输卵管迁移至子宫腔，然后安家落户，慢慢发育成胎儿。
但是，由于种种原因，受精卵在迁移过程中出了岔子，没有到达子宫，而是在别的地方停留下来，这就成了宫外孕，医学术语又叫异位妊娠。
90%以上的宫外孕发生在输卵管。
这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿，还会像定时炸弹一样引发危险。
一、发生宫外孕5个蛛丝马迹
停经：多数病人在发病前有短暂的停经史，大多6周左右。
腹痛：其发生率在95%，常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐。
腹泻：宫外孕患者也会出现腹泻症状，如果不仔细分析病情，很容易被认为是消化不良或肠道急症。
阴道出血：多为点滴状、深褐色、量少，不超过月经量。
休克：可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓，因而发生晕厥与休克等现象。
宫外孕引起的昏厥也很容易被误认为是低血糖。
二、治疗方法
分保守治疗与手术治疗
（一）保守治疗
1、适应症：（1）无破裂型输卵管部妊娠，孕囊直径小于5cm，腹腔内游离液小100ml,B —HCG小于1000u。
（2）无心、肝、肾及血液异常。
（3）某些特殊情况，如宫角部妊娠，宫颈部妊娠。
2、禁忌症：（1）明显内出血症状。
（2）“B”超提示有胎心脉动。
（3）B—HCG大于1000mIU/L。
（4）严重肝肾损害（MTX）不行尿液碱性。
（二）手术治疗
宫外孕的治疗原则以手术治疗为主，其中手术治疗的方式又有两种，一种是切除患侧输卵管；一是保留患侧输卵管手术，及保守性手术。
手术治疗输卵管妊娠的治疗原则以手术治疗为主。
我院采取腹腔镜显微技术，可提高妊娠率。
腹腔镜治疗宫外孕
今年来微创的腹腔镜技术日趋成熟，广泛应用于妇产科领域，使宫外孕的治疗也从“巨创”走向“微创”。
因其具有手术创伤小、出血少、手术时间缩短、术后恢复快，住院时间短、腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微，更易于保留输卵管。
组织凝固创面可以防止纤维素的渗出、沉积、明显提高患者手术后的生活质量。
深受广大患者欢迎。
目前我院具有最先进的腹腔镜，该技术使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为3-10mm）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。
然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对患者的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。
手术时，只需要在患者腹部打开3-4个0.5—1cm的小孔。
恢复后，仅在腹腔部位留有1-3个0.5—1cm 的线状疤痕，只有钥匙孔大小，可以说是创面小，痛楚小的手术。
腹腔镜手术的开展，减轻了患者开刀的痛楚，同时使患者的恢复期缩短，并且相对减少了患者的支出费用，最关键的是能够有效的保留输卵管，输卵管的保留率达95.65%，为今后生育创造有利条件，非常适合有生育要求的女性。
三、宫外孕手术后保养方法
一：注意饮食和营养，保证蛋白质的摄入。
蛋白质是抗体的重要组成成分，如摄入不足，则机体抵抗力降低。
宫外孕手术后半个月之内，蛋白质每公斤体重应给1.5-2克，每日量约100克—150克。
因此，可以多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类等。
二：劳逸结合，勿做重体力劳动，尽量减少腹压，便秘者可用轻泄剂，预防包块破裂。
三：定期随访，出院后一个月或月经干净后再来院检查及复测B超。
四：注意保护输卵管，女性的生殖器官内外相通，一些致病微生物很容易经阴道口侵
入输卵管，甚至腹腔。
因此，经常保持外阴部清洁，是防止病菌感染，保护输卵管不发生炎症的至关重要手段。
但是，清洁外阴应避免天天用洁阴专用品，以免破坏阴道内存在的“健康卫士”微生态菌群，反而容易让外来菌趁虚而入。
五：做好避孕：如已生育的病人，B超提示痞块消失，随访结束后，可行房事。
如未生育的病人，准备再次妊娠者，则需要B超提示痞块消失后，在做输卵管通液，双侧输卵管通畅后方能妊娠。
六：注意经期卫生，预防感染，抵抗力低时，尽量少去公共场所，注意保暖预防感冒。
另外，每天要换内裤，保持清洁与干燥。
七：宫外孕手术后，由于身体较虚弱，常易出汗。
因此补充水分因少量多次，减少水分蒸发量；汗液中排出水溶性维生素较多，尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2，因此，应多吃新鲜蔬菜、水果。
如此，也有利于防止便秘。
四、女生应如何防止宫外孕
1.要坚持科学的生活方式，注意婚期、经期和孕期的卫生；
2.要做到孕前检查，对查出的疾病特别是妇科病要做到及时治疗；
3.如果女性已确定怀孕，应在停经6周内到医院内做全面的早孕检查；
4.孕妇如果出现了异常现象，如阴道流血、腹痛等应及时到医院诊治，以防发生意外。