无抽搐电休克疗法治疗难治性抑郁疗效观察

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无抽搐电休克合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症的对照研究

ｓｎｆａｔ（ｉｉｃｎＰ＜００ｒＰ＜００）ｈｗｏｒｕｈｖｏｄｆｒｎｅｎＴＳｃｒｓｇｉ．５ｏ．１．ＴｅｔｇｏｐａｅｎｉｅｅｃｉＥＳｓｏｅ．ＣｏｃｕｉｎＭＥＣｏｉｅｗｔａｏｅｉｅｉｎｌｓｏＴｃｍｂｎｄｉＰｒｘｔｓｈｎ
ｆｕｔｅｋｎｏａｅｈｅｅｃｒｕｔｈｃｎｒｌｄｒｕｃｏｄｎｔｏｒｈｗｅｅｄｃｍｐｒｄｔｅｒｓａｈｇｏｐｏｔｅｏｔｌｇｏｐａｃｒｉｇｏＨＡＭＤ、ｒｏｅＨＡＭＡｃｒｓｅｒａｉｇｈｉｅｅｃｉｓｏｅｄｃｅｎ．Ｔｅｄｆｒｎｅｓｓ
Ｐａｏｅｉｉ出ｅｔｅｔｎｏｒｆａｔｒｄｐｅｓｏ．Ｍｅｔｒｘｔｎｅｎｒａｍｅｔｆｅｒｃｏｙｅｒｓｉｎｈｏｄｓ７ｐｔｅｔｗｉ２ａｉｎｓ出ｒｆａｔｒｄｐｅｓｏｗｅｅａｏｙｅｒｃｏｙｅｒｓｉｎｒｒｎｄｍｌｄｉｉｄｉｏｖｄｅｎｔ
【ｂｔａｔＯｂｅｔｅｏｘｌｒｈｃｒｉｅｅｔｎｓｆｙｆｍｄｆｄｌｃｏｏｖｌｖｔｅｐ（ＥＴｃｍｉｄｉＡｓｒｃ】ｊｃｉＴｅｐｏｅｅｕａｖｆｃｖｔｔｅａｄａｔｅｏｏｉｅｅｅｔｃｎｕｓｅｈｒｙＭＣ）ｏｂｎｗｔｉｒｉａｅｈ
ｒｓａｃｒｕｎ３ｅｅｒｈｇｏｐ（＝６，ＭＥＣｏｉｅｔａｏｅｉｅｎｏｔｌｇｏｐ（＝６ｓｎｌａｏｅｉｅｏｅｋ．ＴｅｃｉｉａｆｃｃＴｃｍｂｎｄｗｉＰｘｔ）ａｄｃｎｒｒｕｎ３，ｉｇｅＰｒｘｔ）ｆｒ４ｗｅｓｈｌｃｌｅａｙｈｒｎｏｎｎｉ

无抽搐电休克用于难治性精神疾病的观察

认为该病多由劳累过度或跌仆闪挫或风寒湿之邪
侵人机体日久导致经络受损，血阻滞，气不通则痛。采用推拿、针刺治疗能够疏通经络，和气血，善调改气血运行，通则不痛。
病因，肾俞补肾以治本，是穴及其它穴位能取阿
ｓｅｔｅａｙＭＣ由传统电抽搐治疗改良而来，ｉｒ，ＥＴ）ｖｈｐ
在国外已普遍采用，内精神卫生机构陆续开展已国
１资料与方法
１１一般资料．病例为在我院住院的难治性精神病患者，中男２其３例，２例；龄１女年５～５６岁，平
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第３１卷第５期２００６年１０月
贵阳医学院学报
ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＧＵＩＹＡＮＧＥＤＩＭＣＡＬＣＯＬＬＥＧＥ
Ｖ０．Ｎｏ．１３１５２００６．１０
物质，促进周围炎性水肿吸收，提高肌肉兴奋性，增加局部营养，并促进机体分泌镇痛物质，到镇痛达
５参考文献
［］１谭冠先．痛诊疗学［．京：民卫生出版社，疼Ｍ］北人
２００：０８．０１
均（８± ），例选择符合ＣＭபைடு நூலகம் ｍ有关精神疾２５岁病Ｃ－
有１０多年，但普及不够，设备投资高固然是其原因之一，是更为重要的因素还在于该技术操作流程但

无抽搐电休克联合阿米替林治疗难治性抑郁症的疗效观察

ｍｅｔｆＡｅｔｅｉ，ｈｏｎｌｅｐｅｎｎｓｈｓａＴｅＦｕ｝Ｐｏｌ￣ＨｓｉｌＺｙｎＳＣｕｎ，４３０ｏｏｐｔ，ｉａｇ，ｉｈａ６２Ｏａ
【ｂｔａｔＯｊｃｖ：ｏｘｌｅｔｉｉｌｆｃｄｓｅｍｄｆｄｅｃｏｏｖｌｖｍｉｄａｉｉｔｉｅｆｒｔｅｔｆｒｔｅｔｅａｔｙｄｐｅｓｎａｄＡｓｃ】ｂｅｔｅＴｐｒｈｃｎｃｅｔａｆｙｆｏｉｅｌｔｃｎｕｉｃｂｎｔｐｌｔａｎｏｔａｎ—ｒｒｃｒｅｒｉ，ｒｉｅｏｅｌａｅｓｎａｔｏｉｅｒｓｅｏｅｍｒｙｎｏｅｍｅｍｆｏｓｏｎ
医学信息
论著
ＭＥＩＡＦＲＡＩＮＤＣＬＩＯＭＴＯＮ・ｌ５・６９
４％。这些病人因在治疗中不法停药复查，阴性者都经过手术后或者化疗后。参考文献
病情已得到控制，有个别病人已康复出院。此试剂可用于高危人群中大规模［］邹雄．１肿瘤标志在肿瘤早期诊断中的研究与应用进展［］中华检验医学Ｊ．普查及肿瘤患者治疗效果的监测，不需要特殊的仪器设备，取材方便，操作简杂志，０２２（）７．２０，２：２５易，即时可得出结果，，同时也供患者自我监测［。３ｌ［］万文微．２肿瘤标志Ｉ临床应用与研究进展［．Ｍ］北京大学医学出版社。２０８：０５，２—５．本法受饮食、药物等因素干扰较多，有一定的漏检率和假阳性，但其具有较好的灵敏度和特异性，且检测谱广，操作简单方便快捷有效，对社会人群大［］吴秀芳，３徐淑芹，黄兴富，．等癌症尿液检测试剂的研究及其应用［］医Ｊ．规模普查及肿瘤患者治疗效果监测有一定ｌ床价值。临学检验与临床，０９２（）７７．２０，２：８— ９０

无抽搐电休克治疗用于难治性精神疾病34例疗效观察

合、股骨头缺血性坏死发生的重要途径。３枚螺纹
针固定的优点已被广泛认可［。因３螺纹针以其２］枚
等腰三角形打人３枚固定方式，收到最佳固定效可
果，且与骨组织结构共同构成一立体的框架结构，符
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・６Ｓ・４
Ｇｕｚｏｅｉａｕｎｌ２０Ｖｏ．２Ｎｏ７ｉｈｕＭｄｃｌｏｒａ，０８，ｉ３，．Ｊ
［］刘富华，根，２沈金郭强苏．几种股骨颈骨折内固定器的力学实验比较研究［］骨与关节损伤杂志，９２７Ｊ．１９，
（）４６４：～．
无抽搐电休克治疗用于难治性精神疾病３例疗效观察４
贵州省第二人民医院（贵阳５００）万学东吴乐平５０４
年，但普及不够。设备投资高固然是其原因之一，但
１资料与方法１１一般资料．
更为重要的因素还在于该技术操作流程较为复杂，治疗中对医生和麻醉师的要求高。该方法首先予麻醉和肌肉松弛剂，电后病人抽搐明显减轻，通焦虑、恐惧等痛苦体验小，治疗过程安全性高，易被患者和家属接受［。我院于１］２０年引进的０５ＴＭＴＯ — ＨＹＲＮＩＶ是美国资深精神科教授Ａｂａｒｍｓ和Ｓａｔ精心研制的功能完善的治疗仪，ｗｒｚ我院为我
合生物力学原则，较高的抗剪、弯、扭转力，有抗抗同
时对股骨颈的血运影响相对较小。本组３Ｏ例患者

MECT治疗难治性抑郁症的疗效观察

MECT治疗难治性抑郁症的疗效观察黄海锋;孙录;杜宝国;张传福;莫镜荣;吴耀文【期刊名称】《亚太传统医药》【年(卷),期】2009(5)8【摘要】目的:探讨无抽搐电休克(MECT)治疗难治性抑郁症的疗效、副作用及其安全性.方法:收集我院确诊为难治性抑郁症患者41例,分别于治疗前及治疗第1周、第4周、第12周末采用汉密顿抑郁量表进行疗效评定;治疗结束后第1天、第1周及第2周末采用韦氏记忆量表评定不良反应,从而评定无抽搐电休克治疗对难治性抑郁症的疗效情况及其临床治疗安全性.结果:经治疗后HAMD评分均明显下降,而减分率随着治疗时间延长逐渐升高.经过χ2检验,各组间均有统计学差异,P<0.05.副作用方面,治疗后第1天WMS评分较治疗前有明显差异,而1周以后逐渐恢复,除了第1天与治疗前比较有统计学差异外,其它各组间无统计学差异.结论:无抽搐电休克治疗难治性抑郁症有确切疗效,且副作用小、治疗安全,值得临床推广.【总页数】2页(P60-61)【作者】黄海锋;孙录;杜宝国;张传福;莫镜荣;吴耀文【作者单位】中山市第三人民医院;中山市第三人民医院;中山市第三人民医院;中山市第三人民医院;中山市第三人民医院;中山市第三人民医院【正文语种】中文【中图分类】R749【相关文献】1.MECT治疗难治性抑郁症疗效观察 [J], 王德燧;李真2.MECT治疗难治性抑郁症疗效观察与护理措施 [J], 刘筱丽;慈秀红;李晓燕3.MECT合并氯米帕明治疗难治性抑郁症患者的疗效观察 [J], 栾志红4.分析心理护理干预、无抽搐电休克治疗(MECT)联用对难治性抑郁症患者疗效及依从性的影响 [J], 刘琳5.MECT治疗难治性抑郁症疗效观察与护理措施 [J], 刘筱丽; 慈秀红; 李晓燕因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

无抽搐电休克治疗难治性抑郁症疗效及对患者自杀意念改善情况观察

疗ＴＲＤ的完全缓解率可达７５％。本研究观察了ＭＥＣＴ治疗ＴＲＤ的疗效及对患者自杀意念的改善情况。现将结果报告如下。
１资料与方法
治疗６周以上而抑郁症状无明显改善者；年龄 ≥１８岁；为ＭＥＣＴ治疗适应证；小学以上文化程度；对本
程度为初中１５例、高中２６例、大学及以上１９例。纳入标准：患者符合《中国精神疾病分类方案与诊
次研究知情同意。排除标准：妊娠哺乳期妇女；伴有
严重躯体疾病者；麻醉药过敏者；药物依赖和滥用者；有ＭＥＣＴ治疗禁忌证者；既往有器质性、功能性精神障碍者；严重智能、听力障碍或重度失语及其他原因无法进行言语交流者；其他原因导致中途退出
的抑郁症患者使用两种以上不同作用机制的抗抑郁药足量治疗６周以上，抑郁症状仍无明显改善，称为难治性抑郁症（ＴＲＤ）。对于ＴＲＤ，传统药物治疗手段一般需要数周才能达到平稳起效期，难以控制患者急性期发作时出现的自残或自杀等症状０。目前对ＴＲＤ主要采用多种抗抑郁药和（或）改良性无抽搐电休克（ＭＥＣＴ）治疗。ＭＥＣＴ作为非药物治疗手段，弥补了抗抑郁药起效慢的不足］，有文献＿９报道其治
±２．９１）分］明显低于治疗前的ＨＡＭＤ评分［（２７．０２４－２．９９）分］，两者相比，Ｐ＜０．Ｏ１；ＴＲＤ患者ＨＡＭＤ评分随

无抽搐电休克治疗难治性抑郁症疗效观察

无抽搐电休克治疗难治性抑郁症疗效观察
姜苏华;武春建;刘振静
【期刊名称】《护理实践与研究》
【年(卷),期】2007(004)009
【摘要】目的:探讨无抽搐电休克(MECT)治疗难治性抑郁症的临床疗效.方法:对19例难治性抑郁症患者进行MECT治疗,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)治疗前及每治疗两次后进行评定,用TESS量表评定副反应.结果:行不同次数电休克治疗后5例痊愈,9例显著进步,总有效率为73.7%,2例经10次治疗后疗效不明显.19例行MECT治疗的患者均无明显副反应.结论:无抽搐电休克治疗难治性抑郁症安全、高效、副反应小,值得临床应用.
【总页数】2页(P45-46)
【作者】姜苏华;武春建;刘振静
【作者单位】266034,山东省青岛市精神卫生中心;266034,山东省青岛市精神卫生中心;266034,山东省青岛市精神卫生中心
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.无抽搐电休克治疗难治性抑郁症36例疗效观察与护理 [J], 王国华
2.无抽搐电休克治疗难治性抑郁症疗效观察与个性化护理 [J], 黎裕明
3.无抽搐电休克治疗难治性抑郁症21例疗效观察 [J], 赵静洁;贾良春;吴乐平;徐永
红
4.无抽搐电休克治疗难治性抑郁症疗效观察 [J], 李祥仁;周爱华;汤玲
5.氟伏沙明联合无抽搐电休克治疗难治性抑郁症疗效观察 [J], 温东玲
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无抽搐电休克治疗难治性抑郁症的疗效及人性化护理

著进步６例，３进步１例，０所有患者均无严重并发症。
３讨论
心，以积极的态度接受治疗，者体会到社会的温暖，发让患激对生活的信心。这９例患者在第二次治疗时取得了基本合作
难治性抑郁症患者均经过两种或两种以上不同化学结构的进步。的抗抑郁药足够剂量、疗程治疗６以上抑郁症状没有任何周总而言之，我们应用ＭＣＥＴ在难治性抑郁症患者的治疗改善，是精神疾病中的难题。有研究发现抑郁症的药物疗效较取得了较好的效果，其副反应小、安全性高、患者依从性好，是
文献标识码：Ｂ
文章编号：６２８５（００ — １５０１７ — ３１２１２０ — ２２）２
难治性抑郁症（ｅｔｅｔｒｓｔｎｅｒｓｉ，Ｒ指经ｔａｍｎ—ｅｉａｔｄｐｅｓｎＴＤ）ｒｓｏ两种或两种以上不同化学结构的抗抑郁药足够剂量、足够疗程治疗６以上而抑郁症状无明显改变者【周１］。难治性抑郁症是精神科临床的一个难题，近年来应用无抽搐电休克治疗难治性抑郁症取得了较好的疗效。无抽搐电休克治疗（Ｃ是电ＭＥＴ）休克技术的改良，患者在静脉麻醉状态下给予肌肉松弛剂，然后用短暂适量的电流刺激大脑，引起患者意识丧失，皮层广泛性脑电发作，而通电后患者抽搐明显减轻或无抽搐感，以达到控制精神症状的一种方法日。总结１０例无抽搐电休克治疗的２难治抑郁症患者，经过治疗后症状明显改善或好转。
中图分类号：２５２Ｒ５．
文献标识码：Ｂ

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探讨难治性抑郁症（ＴＲＤ）的治疗方法，为临床治疗ＴＲＤ提供新的治疗方案。方法
４月至２０１０年５月接收的６０例ＴＲＤ病例，将其随机分为研究组和对照组，各３０例，研究组采用无抽搐电休克疗法治疗
ＴＲＤ，对照组采用常规抗抑郁药物治疗ＴＲＤ，对比分析两组治疗ＴＲＤ的治疗效果以及不良反应。结果
第１、２、４周的ＨＡＭＤ平均减分率分别２５．１％、３４．９％、６４．９％，而对照组治疗后第１、２、４周的ＨＡＭＤ平均减分率分别为４．９％、８．５％、１６．８％。研究组的ＨＡＭＤ平均减分率明显高于对照组的ＨＡＭＤ平均减分率。治疗结束后１周，研究组
ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ．ＭｅｔｈｏｄｓＳｉｘｔｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｒｅｆｒａｃｔｏｙｒｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｉｎｔｈｉｓｈｏｓｐｉｔａｌｄｕｉｎｒｇＡｐｉｒｌ２００９ｔｏＭａｙ２０１０ｗｅｅｒｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐａｎｄｃｅｎｔｅ１ｒｇｒｏｕｐ，ｅａｃｈｒｏｇｕｐｗｉｔｈ３０ｃａｓｅｓ．Ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｓｔｕｄｙｒｏｇｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｎｏｔｗｉｔｃｈｅｌｅｃｔｉｒｃｓｈｏｃｋｔｈｅｒａｐｙｆｏｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｔｈｅｉｒｄｅｐｒｅｓ — ｓｉｏｎ，ａｎｄｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｃｏｎｔｒｏｌｒｏｇｕｐｗｅｒｅｇｉｖｅｎｗｉｔｈｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｔｈｅｒａｐｙｏｆａｎｔｉｄｅｐｒｅｓｓａｎｔｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｏｒｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｒｅｆｒａｃｔｏｒｙｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ，ａｎｄｔｈｅｅｆｅｃｔｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｓｅ２ｇｒｏｕｐｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＡｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｒｆ１，２ａｎｄ４ｗｅｅｋｓ，ＨＡＭＤａｖｅｒａｇｅｍｉｎｕｓｐｏｉｎｔｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｏｆｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｗｅｒｅ２５．１％，３４．９％ａｎｄ６４．９％ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，ａｎｄｔｈｅＨＡＭＤａｖｅｒａｇｅｍｉｎｕｓｐｏｉｎｔｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｏｆｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒ１，２ｎｄａ４ｗｅｅｋｓｗｅｒｅ４．９％，８．５％，１６．８％ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．ＴｈｅａｖｅｒａｇｅｄｅｄｕｃｔｉｏｎｒａｔｅｏｆＨＡＭＤｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｏｆｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｆｔａｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｒｆ１ｗｅｅｋｗａｓ６３．３３％，ａｎｄｔｈｅｔｏｔｌａｅｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｃｏｎｔｒｏｌｒｏｇｕｐｗａｓ３０％，ｈｅｎｃｅｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｎｉｇｉｃｆａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＩｎｃｏｍｐａｉｓｒｏｎｗｉｔｈｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎｌａｄｒｕｇｓ，ｎｏｔｗｉｔｃｈｅｌｅｃｔｉｒｃｓｈｏｃｋｔｈｅｒａｐｙｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｒｅｆｒａｃｔｏｙｒｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｈａｓｑｕｉｃｋｅｒｎｄａｂｅｔｔｅｒｅｉｃｆａｃｙａｎｄｆｅｗｅｒｓｉｄｅｅｆｆｅｃｔｓａｎｄｍａｎｙｏｔｈｅｒａｄｖａｎｔａｇｅｓ，ａｎｄｃｏｍｐｌｉａｎｃｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｉｓｇｏｏｄ，ｈｅｎｃｅｉｔｉｓａｃｌｉｎｉｃａｌｌｙｓｆｅａ，ｆｓｔａａｎｄｅｆｆｅｃｔｉｖｅｍｅｔｈｏｄｏｒｆｒｔｅａｔｍｅｎｔｏｆｒｅｆｒａｃｔｏｙｒｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ，ａｎｄｉｔｉｓｗｏ￣ｈｙｔｏｂｅｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ．
Ｐｓｙｃｈｉａｔｒｙ，ＰｅｏｐｌｅＨｅａｌｔｈＨｏｓｐｉｔａｌ，ＴｈｒｅｅＧｏｒｇｅｓ，Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ４０４３００，Ｃｈｉｎａ．
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】０ｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｅｒｆｒａｃｔｏｒｙｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ，ａｎｄｔｏｐｒｏｖｉｄｅｎｅｗａｐｐｒｏａｃｈｆｏｒｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｒｅｆｒａｃｔｏｙｒ
【关键词】难治性抑郁症无抽搐电休克疗法疗效
ＳｔｕｄｙｏｎｅｘｐｅＨｅｎｃｅｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｒｅｆｒａｃｔｏｒｙｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｗｉｔｌＩｎｏｔｗｉｔｃｈｅｌｅｃｔｒｉｃｓｈｏｃｋｔｈｅｒａｐｙ．ＹＥＱｉ —ｑｕｎ．ＴＩＡＮＷｅｉ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆ
的总有效率为６３．３３％；对照组的总有效率为３０．００％，研究组总有效率明显高于对照组。结论
快速、有效的方法。
相比于常规药物治疗，
无抽搐电休克疗法治疗ＴＲＤ具有见效快、疗效好、不良反应少以及患者依从性好等诸多优点，是Ｉ临床上治疗ＴＲＤ安全、
临床和实验医学杂志２０１３年２月第１２卷第３期
・１９７・
无抽搐电休克疗法治疗难治性抑郁疗效观察
叶其群田伟（重庆三峡民康医院重庆４０４３００）
选取２００９年
研究组