脊神经根炎有哪些症状?

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脊髓炎分类概述

脊髓炎分类概述

(3)人类嗜T淋巴细胞I型病毒(HTLV-I):可通过性接 触、注射和母婴途径进行传播。多发生在热带和亚 热带国家,以慢性进行性痉挛性截瘫为特征,故又称 为热带痉挛性截瘫( tropical spastic paraparesis,TSP)或HTL-I相关的脊髓病。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 诊断主要根据临床表现和血清、脑脊液中检测到 HTLV-I抗体。无有效的治疗方法,激素可暂时缓解 症状,其他免疫调节剂可能有效。
2.脱髓鞘性脊髓炎( demyelinative myelitis)最典 型的临床表现为肢体麻木,从骶部至足部、大腿前部 或上升到躯干,单侧或双侧受累;麻木的同时伴有肢 体乏力,甚至发展至瘫痪;严重时膀胱括约肌亦受累。 脑脊液淋巴细胞轻度增高。皮质激素治疗可使症状 改善。然而,有些对药物治疗无反应。一般可恢复, 并残留不同程度后遗症。
侵犯脊髓的血吸虫常见有3种类型:埃及血吸虫(S. haematobium)、日本血吸虫(S. japonicun)和曼 氏血吸虫(S. mansoni)。血吸虫卵可引起肉芽肿性 脊髓脊膜神经根炎,可同时破坏白质和灰质;亦可阻 塞血管而产生缺血损害。局灶性肉芽肿可产生压迫 性脊髓综合征。吡喹酮治疗可阻止疾病过程,但患者 常留有残疾。
发病类似急性血管性疾病。各年龄段均可发病,无性 别差异。
尸解证实急性病变为坏死出血性脊髓白质炎,与出血 性脑白质炎类似。
4.亚急性坏死性脊髓炎( subacute necroticmyelitis)是一罕见的脊髓疾病,病因未明, 可能与脊髓血管先天性发育异常或脊髓动静脉血管 异常有关。
成年男性多见,表现为肌萎缩性截瘫,病程进展数月 或数年。病理改变为脊髓静脉广泛性扩张,有深部和 表浅的血栓形成和坏死,脊髓灰质、白质的广泛软化 和坏死。有人认为是一种脊髓的血栓性静脉炎。无 有效治疗方法。

中枢神经系统医院感染诊断标准

中枢神经系统医院感染诊断标准

《医院感染诊断标准》九、中枢神经系统感染包括颅内感染、脑膜炎、脑室感染和脊椎脓肿。

(一)颅内感染包括脑脓肿、硬膜下或硬膜外感染和脑炎等。

诊断标准一:从脑组织成硬膜中培养出病原体。

诊断标准二:有脓肿,或外科手术或病理组织检查证实为颅内感染。

诊断标准三:病人有头痛、目眩、体温超过38℃、局部神经系统症状、意识改变或精神错乱一岁或一岁以下的婴儿则表现为体温高于38℃或低于36℃、呼吸暂停、心动徐缓、局部神经系统症状或意识改变)等症状或体征中的两种且无其他原因,同时伴有下述情况之一者:(1)在外科手术过程中,或针刺抽吸组织或尸检的脑或脓肿组织镜检中发现病原体;(2)血液或尿液的抗原检查呈阳性;(3)放射线证实为感染,如x线、CT扫描、磁共振以及镓或锝标记扫描等发现异常;(4)病人对病原体的IgM抗体达到有诊断意义的效价,或双分血清IgG抗体呈4倍升高。

注:如果病人同时存在脑膜炎和脑脓肿,应归于颅内感染。

(二)脑膜炎或脑室炎诊断标准一:从脑脊液培养出病原体。

诊断标准二:病人有头痛、体温超过38oC、颈僵直、颅内神经系统症状或脑膜刺激症状(1岁或1岁以下的婴儿则为体温高于38oC或低于36oC、呼吸暂停、心动徐缓、颈僵直、颅内神经系统症状或脑膜刺激症状)等症状或体征之一且无其他原因,同时具有下述情况之一者:(1)脑脊液检查发现白细胞数增多、蛋白上升和/或葡萄糖下降;(2)革兰氏染色可见有病原微生物;(3)从血中培养出病原体;(4)脑脊液、血液或尿液的抗原检查呈阳性;(5)病人对病原体的IgM抗体达到有诊断意义的效价,或双价血清IgG抗体呈4倍升高。

注:①新生儿脑膜炎应视为医院感染,但有充分证据证明是通过胎盘而感染者除外;②脑膜脑炎应归为脑膜炎类;○3脑膜炎同时伴有脊椎脓肿者应归为脑膜炎类;④如果有植入物,在1年内发生的感染归为伤口感染类,一年以后感染者则归于此类。

(三)无脑膜炎性脊椎脓肿无脑膜炎性脊椎脓肿是指脊椎硬膜外或硬膜下的脓肿,未涉及到脑脊液或邻近骨组织的感染。

AFP各病种的诊断要点

AFP各病种的诊断要点

AFP各病种的诊断要点(一)脊髓灰质炎临床表现:有流行病史及接触史初起时有发热,汗出,咳嗽,流涕,烦躁,腹痛,腹泄等呼吸道及轻度消化道诊断症状,经过1~日后症状希望消退,但数日后身热复起,全身不适感觉、肌肉疼痛、嗜睡,继而逐渐出现肢体瘫痪,瘫痪呈弛缓性不对称分布下肢多于上肢。

实验室检查:血常规:白细胞总数及中性粒细胞百分比大多正常,少数继续患者白细胞及中性粒细胞轻度升高,血沉增快。

脑脊液检查:细胞数迅速降低蛋白量则增高形成蛋白细胞分离现象。

病毒分离:起病一周内可从咽部及粪便内分离出病毒。

(二)格林巴利综合征(感染性多发性神经根神经炎,GBS)1、病前1-4周有感染病史2、急性或亚急性起病,四肢对称性迟缓性瘫,可有感觉异常、末梢型感觉障碍、颅神经受累。

3、常有脑脊液蛋白细胞分离。

4、肌电图有F波或H反射延迟、神经传导速度减慢、运动末端潜伏期延长及CMAP波幅下降等。

(三)横贯性脊髓炎、脊髓炎、脑脊髓炎1、病初症状:发病前大多有上感症状,也有的起病时发热即出现脊髓损害的症状。

2、脊髓受损的症状:①.感觉障碍:病变水下以下呈横断性感觉障碍。

②.运动障碍:常见截瘫,有的病变延及颈髓,四肢瘫痪,甚至呼吸肌麻痹。

本病急性期处于“脊髓休克”状态,除肢体瘫痪外,肌张力低,腱反射消失,引不出病理反射。

“脊髓休克”消失后肌张力增高,腱反射亢进,可引出病理反射,肌力日渐恢复。

③.植物神经功能障碍:大便失禁、大便秘结、小便潴留,尿失禁。

下肢常有水肿,皮肤大多苍白、干燥。

3、脊髓MRI可见病变部位髓内稍长Tl、长T2信号,脊髓可稍增粗。

4、化验:脑脊液细胞及蛋白多有增加,压力正常,无蛛网膜下腔阻塞现象。

(四)多神经病(药物性多神经病、毒物性多神经病以及原因不明性多神经病)1、急性、亚急性、慢性进行性起病。

2、任何年龄均可患病。

3、感觉障碍感觉异常(疼痛、麻木、蚁走感及烧灼感);客观检查可发现手套,袜套样深浅感觉障碍,神经干压痛等。

脊神经根病研究进展

脊神经根病研究进展

慢 性 脊 神 经 根 病 的病 因 是 多 因 素 的 , 以各 种 原 园 但 所 造 成 的 对 脊 神 经 根 的压 迫 多 最 常 见 的有 椎 问 盘 突
受体 , 影响能传递疼痛信息的背根神经 节的神经元活性
Ah e等 在 大 鼠低 位 腥 抻经 根 周 围用 铬 线 放 松 结 扎 , 引 起 炎 症 反应 。炎 症 组织 释放 内源 性致 痛 物 缓 激 肽 、 羟色 5 胺、 乙酰 旭 碱 和 组 织 胺 等 引起 背 根 和 背 根 神 经 节 去 极 化 .
关 键词 脊 神经 根摘 婀 围 学
脊种经根 病显 一种种经根受外 界因素 侵袭而损伤 , 导 致 支 配 区 域 的 皮 肤 痛 、 觉 过 敏 而 引 发 的 以 疼 痛 为 主 温
的文 献倾 向 于 认 为疼 痛 的产 生 可 能 与 背 根 和 背 根 神 经 节 的物 理 或化 学 敏 感 性 及组 织 免 疫 反应 有 关 。
出和椎管莸窄 , 次为小关 节和钩椎关 肥大 见于文献 的病因还有 : 腰 椎 滑膜囊肿 ; 黄韧带 钙化 ; 硬 ① ② @
膜 内 痛 风 结 石 } 白发 性 椎 动 静 脉 搂 致 脑 膜 外 静 脉 淤 ④
血 ; J③椎 旁静脉丛扩张 ( as n病 ) Bl o L s。
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艇 膜 外 腔 注 八 类 固醇 治 疗 脊 神 经 根 病 的机 制 即 为 抑 制磷 脂酶 A 活性 。 \a ai 等 的 实验 表 明 , 棱 刺 激 脊 Ka k l[ v l 髓
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1 病 因 学

亚急性坏死性脊髓炎的原因

亚急性坏死性脊髓炎的原因

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生活常识分享亚急性坏死性脊髓炎的原因
导语:亚急性坏死性脊髓炎疾病到底有哪些原因呢?相信很多对这种疾病不了解到人就不知道这个亚急性坏死性脊髓炎疾病的相关原因,在不明白原因的情
亚急性坏死性脊髓炎疾病到底有哪些原因呢?相信很多对这种疾病不了解到人就不知道这个亚急性坏死性脊髓炎疾病的相关原因,在不明白原因的情况下就无法得到更好的治疗,亚急性坏死性脊髓炎是一种骨病,并且还比较严重,那么这种亚急性坏死性脊髓炎的原因是什么?
最常见的原因为硬膜内动静脉畸形,脊髓动静脉畸形主要有4种类型:
1.硬膜动静脉瘘
主要分布在下胸段和圆锥的背侧,并直接引流至动脉化的静脉。

发病年龄为50~80岁,男性多见。

约60%为自发性,40%由外伤造成。

2.血管球畸形
位于髓内,由团状血管丛组成,多根脊前和脊后动脉。

多在颈髓的背侧。

起病年龄较轻,症状发生较急。

3.青少年型动静脉畸形
为较大且复杂的血管团块,可同时累及髓内和髓外,供应血管涉及多个椎体平面。

4.硬膜内髓外动静脉瘘
脊前动脉,完全位于髓外。

起病年龄在30~60岁。

临床症状渐进发展。

临床表现
1.多数患者为50岁以上男性。

何谓全部脊神经根阻滞(全脊麻) 如何产生的

何谓全部脊神经根阻滞(全脊麻) 如何产生的

何谓全部脊神经根阻滞(全脊麻) 如何产生的【术语与解答】①全脊神经根阻滞简称全脊麻,实际上应指蛛网膜下腔中的前根、后根与根丝以及脊髓均受到阻滞,因进入蛛网膜下腔脑脊液中的局麻药均可接触脊神经前后根、根丝与脊髓;②全脊麻是指由于椎管旁脊神经分支(丛)阻滞或椎管内硬脊膜外隙脊神经干阻滞(简称脊神经干阻滞)操作不慎,致使超过蛛网膜下腔脊神经根阻滞(简称脊神经根阻滞或腰麻)数倍的局麻药液误入蛛网膜下腔,并扩散至大部分或整个椎管内的脑脊液中,从而阻滞了位于硬脊膜囊内的全部脊神经根和其根丝以及脊髓,甚至通过枕骨大孔进入脑室而累及生命中枢脑干,从而迅速导致整个躯干和四肢的感觉与运动功能同时丧失,以及高级中枢神经系统的抑制(意识丧失)。

【麻醉与实践】全脊麻只发生在与椎管内脑脊液关系密切的椎管外颈神经丛阻滞与椎旁脊神经分支阻滞或椎管内(硬脊膜外隙)的脊神经干阻滞,以及骶管脊神经(丛)阻滞,只有上述麻醉方法应用局麻药后,当不慎致使部分局麻药进入了蛛网膜下腔,并分布于整个椎管内脑脊液中,才会产生全脊麻,若处理不及时则可发生心搏骤停,故全脊麻是由局麻药引起的一种急性麻醉危象。

1. 椎管内解剖特点与全脊麻的关系全脊麻产生的径路大致如下。

(1)蛛网膜下腔:该腔内含有脑脊液、脊髓、脊神经根与其根丝,其中只有脑脊液可以流动,而进入脑脊液中的局麻药则可扩散、流动,尤其向头端扩散、流动极易造成颈、胸段的脊神经根及根丝与局麻药充分接触。

此外,如进入蛛网膜下腔的局麻药过多,甚至可经枕骨大孔抵达脑室。

因此发自脊髓的全部脊神经根与根丝,乃至延髓等均可被局麻药所阻滞,故可发生全脊麻。

所以,临床上实施脊神经根阻滞(腰麻)一般应用很小剂量(1~1.5ml)局麻药,而且必须注入L2椎体以下的蛛网膜下腔脑脊液中(终池),同时还需控制局麻药液比重,其目的就是为了避免麻醉平面过高、过广,这是脊神经根阻滞的基本原则。

(2)硬脊膜外隙:该隙中充满填充物,如脂肪、疏松结缔组织与静脉血管丛等。

脊神经根炎的鉴别诊断

脊神经根炎的鉴别诊断

脊神经根炎的鉴别诊断脊神经根炎是一种常见的脊柱疾病,多发生在中老年人群中。

患者常表现为腰痛、疼痛放射至下肢、感觉异常和运动障碍等症状。

在临床上,诊断脊神经根炎需要与其他脊柱疾病进行鉴别,以便进行正确的治疗。

本文将介绍脊神经根炎的鉴别诊断方法。

1. 腰椎间盘突出症(LDH)腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,其症状与脊神经根炎相似,包括腰痛、下肢放射痛、感觉异常等。

然而,腰椎间盘突出症的疼痛通常较为局限,而脊神经根炎的疼痛往往呈放射状分布。

神经系统检查可以帮助鉴别两者,腰椎间盘突出症患者的腓肠神经反射存在异常,而脊神经根炎患者则存在腓肠神经反射正常。

2. 椎管狭窄症椎管狭窄症是指脊柱管内椎管狭窄所致的疾病,常导致脊髓和神经根受压,引起相应的症状。

椎管狭窄症的症状包括下肢疼痛、感觉减退、肌力减弱等,与脊神经根炎的症状相似。

然而,椎管狭窄症的症状常随姿势改变而变化,而脊神经根炎的症状则相对稳定。

影像学检查如MRI可以帮助区分两者,椎管狭窄症患者可显示椎管明显狭窄的表现,而脊神经根炎多表现为神经根受压的征象。

3. 脊髓炎脊髓炎是指脊髓本身的炎症性疾病,常表现为脊髓损伤的症状,如感觉异常、运动障碍等。

脊髓炎与脊神经根炎的鉴别主要通过症状和神经系统检查。

脊髓炎患者往往伴有脑膜刺激症状,如颈项强直、Kernig征阳性等,而脊神经根炎则不具备这些特点。

此外,脊髓炎的影像学检查可显示脊髓异常信号,而脊神经根炎的影像学表现主要是根部受压的表现。

结语脊神经根炎是一种常见的脊柱疾病,其鉴别诊断需要与腰椎间盘突出症、椎管狭窄症和脊髓炎进行区分。

通过详细的病史询问、体格检查和影像学检查,可以帮助医生进行正确的诊断,并制定有效的治疗方案。

对于脊神经根炎患者,早期诊断和治疗至关重要,以减轻症状、改善生活质量。

颈神经根炎原因因素

颈神经根炎原因因素

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颈神经根炎原因因素
导语:在日常生活中,很多的朋友,需要因为工作的关系,长期面对电脑,的朋友们来说,成为了很大的隐患,在日常生活中,许多要注意的细节,接下来
在日常生活中,很多的朋友,需要因为工作的关系,长期面对电脑,的朋友们来说,成为了很大的隐患,在日常生活中,许多要注意的细节,接下来的这篇文章,是给大家介绍了,关于颈神经根炎的原因,一起来了解接下来的这篇文章。

从临床上来说,很多年轻人发病与职业因素有着一定的关系,颈部神经根炎症状的出现,无疑给大家的日常生活带来了很大的影响。

颈椎压迫神经椎间盘遭受急、慢性损伤后产生损伤后修复反应,可形成骨赘与破坏的椎间盘组织和后纵韧带组成的混合性突出物。

其向后外侧突出时,压迫神经根,产生神经根压迫和刺激症状;颈椎压迫神经向侧方突出,压迫椎动脉或刺激交感神经,产生椎动脉供血不足症状或交感神经症状;向后方突出,压迫脊髓,产生脊髓压迫症状;颈椎压迫神经当突出物介于上述不同部位之间,同时压迫、刺激不同组织时,即可产生混合型症状。

以上为大家介绍的,关于颈神经根炎的原因,大家在日常生活中,多去吃一些比较有营养的食品,还有要注意自己的休息时间,在日常生活中,大家要多注意自己的身体健康。

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脊神经根炎有哪些症状?
*导读:本文向您详细介绍脊神经根炎症状,尤其是脊神经根炎的早期症状,脊神经根炎有什么表现?得了脊神经根炎会怎样?以及脊神经根炎有哪些并发病症,脊神经根炎还会引起哪些疾病等方面内容。

……
*脊神经根炎常见症状:
共济失调、不自主运动、注意力不集中、肌张力减低
*一、症状
起病可急可缓,常有感染、中毒、营养代谢障碍、脊椎疾病、椎旁肌肉外伤及炎症、横突外伤等病史。

在受损神经根后根支配范围内有放射性麻木、疼痛,如胸神经根炎引起肋间神经痛;颈胸神经根炎有肩颈部至上肢尺侧或(和)桡侧疼痛;腰骶神经根炎表现为腰骶部至下肢内侧或(和)外侧及足部疼痛等。

常因受凉、咳嗽、排便等诱发或使症状加重。

在受累神经根前根分布区域内,呈现不同程度的下运动神经元性瘫痪:肌力减退、肌肉萎缩、腱反射减退或消失等。

如颈胸神经根炎症状多发生于肩胛带和上肢;腰骶神经根炎症状则见于下肢。

骶神经根损害较重时尚有失张力性膀胱和性功能障碍。

病变累及蛛网膜时称脊膜-神经根炎,如同时累及脊髓则称脊髓-脊膜-神经根炎,可产生脊髓蛛网膜炎症状。

有原发病病因的症状和体征。

*二、诊断
根据起病年龄,病前或病程中有风湿佐证以及典型神经系统症状,不难诊断。

*以上是对于脊神经根炎的症状方面内容的相关叙述,下面再看下脊神经根炎并发症,脊神经根炎还会引起哪些疾病呢?
*脊神经根炎常见并发症:
特发性关节痛综合征
*一、并发病症
骶神经根损害较重时尚有失张力性膀胱和性功能障碍。

*温馨提示:以上就是对于脊神经根炎症状,脊神经根炎并发症方面内容的介绍,更多疾病相关资料请关注疾病库,或者在站内搜索“脊神经根炎”可以了解更多,希望可以帮助到您!。

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