最新 常见急诊危重症抢救流
急危重症患者抢救指南
急危重症患者抢救指南简介本指南旨在提供针对急危重症患者的抢救指导，以确保及时、高效地处理各种急性病情。
在紧急情况下，医务人员应遵循本指南中的步骤进行抢救，并在可能的情况下寻求专家的意见。
急危重症患者抢救步骤1. 初步评估- 确保患者的气道通畅，并采取必要的措施以保持呼吸道的通畅。
- 检查患者的心率、呼吸频率和血压，以评估其生命体征。
- 掌握患者的基本病史和过敏史，以便进行进一步的诊断和治疗选择。
2. 快速诊断- 根据患者的症状和体征，尽快确定可能的病因。
- 采取适当的检查和实验室测试，例如血气分析、心电图和影像学检查，以确认诊断并评估疾病的严重程度。
3. 快速治疗- 根据患者的病情，迅速采取必要的治疗措施。
- 保持患者的体液平衡，补充必要的液体和电解质。
- 给予适当的药物治疗，包括抗生素、抗炎药和镇痛剂等。
4. 进一步评估和监测- 持续监测患者的生命体征，包括心率、呼吸频率和血压等。
- 定期重新评估患者的病情，并根据需要进行进一步的治疗调整。
5. 寻求专家意见- 如有需要，及时寻求相关专家的意见，以共同制定最佳的治疗方案。
- 在抢救过程中发现异常或病情进展时，及时与专家进行沟通和讨论。
附录：常见急危重症抢救流程以下是常见急危重症的抢救流程示例，具体流程应根据患者病情进行调整：- 心脏骤停抢救流程- 呼吸衰竭抢救流程- 中风抢救流程- 外伤急诊抢救流程请注意，本指南仅提供了一般性的抢救指导，具体的抢救步骤应根据患者病情和医护人员的专业判断进行调整。
在抢救过程中，医务人员应时刻保持冷静，并始终以患者的安全和康复为首要考虑。
引用。
急危重症患者抢救流程
急危重症患者抢救流程急危重症患者抢救是医务人员面临的一项重要工作，正确的抢救流程和方法对患者的生命安全至关重要。
下面将详细介绍急危重症患者抢救的流程。
1. 快速评估患者状况。
抢救开始时，首先要对患者的状况进行快速评估，包括意识状态、呼吸、循环等方面。
观察患者的面色、呼吸频率、血压、脉搏等指标，以确定患者是否属于急危重症患者，并及时采取相应的抢救措施。
2. 确保患者通畅呼吸。
对于呼吸困难的患者，首先要保持患者呼吸道通畅，采取相应的呼吸支持措施，如气道吸引、气管插管等，确保患者能够正常呼吸。
3. 维持患者循环功能。
对于循环功能不稳定的患者，要及时进行心肺复苏和血流动力支持，包括CPR、心脏除颤、血管活性药物等，以维持患者的循环功能。
4. 及时处理患者基础疾病。
在抢救过程中，要及时了解患者的基础疾病情况，并采取相应的治疗措施，如糖尿病酮症酸中毒的患者需要及时补液、胰岛素治疗等。
5. 监测患者生命体征。
在抢救过程中，要密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度等指标，及时调整抢救措施，确保患者的生命体征稳定。
6. 密切观察患者病情变化。
抢救过程中，要密切观察患者病情的变化，包括意识状态、疼痛程度、出血情况等，及时调整抢救方案，确保患者的病情得到有效控制。
7. 与家属进行沟通。
在抢救过程中，要及时与患者家属进行沟通，告知患者的病情和抢救情况，安抚家属情绪，协助家属配合抢救工作。
急危重症患者抢救是一项复杂而紧急的工作，医务人员需要具备丰富的临床经验和专业知识，才能有效地进行抢救工作。
希望通过本文介绍的抢救流程，能够帮助医务人员更好地开展急危重症患者的抢救工作，保障患者的生命安全。
(完整版)临床各科急救流程图(最新)
危重症抢救流程目录1、急救通则 (4)2、休克抢救流程……………………………………………………………………….。
53、休克抢救流程图 (6)4、过敏反应抢救流程图……………………………………………………………。
.75、昏迷抢救流程………………………………………………………………………。
.86、昏迷病人的急救流程图…………………………………………………………。
97、眩晕抢救流程………………………………………………………………………。
108、眩晕的诊断思路及抢救流程…………………………………………………。
119、窒息的抢救流程 (12)10、窒息的一般现场抢救流程图…………………………………………………。
1311、急性心肌梗塞的抢救流程……………………………………………………。
.1412、急性心肌梗死的抢救流程图 (15)13、心律失常抢救流程………………………………………………………………….。
1614、成人致命性快速心律失常抢救流程图 (18)15、心脏骤停抢救流程…………………………………………………………………。
1916、成人无脉性心跳骤停抢救流程图……………………………………………。
2017、高血压急症抢救流程……………………………………………………………….。
2118、高血压危象抢救流程图……………………………………………………………。
2219、急性左心衰竭抢救流程……………………………………………………………。
.2420、急性左心衰竭抢救流程图…………………………………………………………。
2521、支气管哮喘的抢救流程 (26)22、致命性哮喘抢救流程图 (27)23、咯血抢救流程 (28)24、大咯血的紧急抢救流程图 (29)25、呕血的抢救流程 (30)26、呕血抢救流程图 (31)27、糖尿病酮症酸中毒抢救流程………………………………………………………。
3228、糖尿病酮症酸中毒抢救流程图 (33)29、抽搐抢救流程 (34)30、全身性强直——阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程图 (35)31、抽搐急性发作期的抢救流程图 (36)32、中署抢救流程 (37)33、中署的急救流程图 (38)34、溺水抢救流程 (39)35、淹溺抢救流程图…………………………………………………………………………。
医疗机构急危重患者抢救流程
医疗机构急危重患者抢救流程
医疗机构急危重患者抢救流程可以分为以下几个步骤：
1. 发现急危重患者：医护人员需要在日常监护或诊疗过程中识别出急危重患者，并立即启动相关救援程序。
2. 呼叫急救人员：医护人员应立即呼叫急救人员，通知他们有急危重患者需要紧急抢救。
同时，应提供如患者病情、位置等信息。
3. 迅速评估患者病情：抢救人员到达后，医护人员需要迅速对患者进行评估，确认病情严重程度，同时确定抢救优先级。
4. 基础生命支持：对于心跳骤停或呼吸困难的患者，应立即进行基础生命支持，包括心肺复苏和人工呼吸等。
5. 高级生命支持：对于需要进一步抢救的患者，根据具体病情需要进行高级生命支持，如使用除颤仪、气管插管等。
6. 病因诊断与治疗：在生命体征稳定后，医护人员需要进一步进行病因诊断，以确定合适的治疗方案，如给予药物、输液等。
7. 监护与观察：对抢救后的患者需要进行持续监护和观察，注意患者的生命体征、病情变化等。
8. 及时沟通与反馈：医护人员需要及时向患者家属沟通病情和治疗进展，并提供必要的支持和安慰。
9. 报告和记录：医护人员需要将抢救过程、患者病情、治疗方案等进行详细记录和报告，以便后续的医疗工作和评估。
这仅是一个基本的抢救流程框架，具体的操作和步骤可能根据不同的急危重患者病情而有所调整。
此外，医疗机构也应建立相关的抢救培训和演练机制，以确保医护人员熟悉和掌握抢救流程，并能够应对不同情况下的急危重患者。
急危重症患者救治流程
急危重症患者救治流程1. 患者评估当出现可能是急危重症的患者时，医务人员应立即进行患者评估，以确定其病情严重性和救治优先级。
评估过程应包括但不限于以下内容：- 患者病史和症状- 体温、心率和呼吸频率- 血压、血氧饱和度和意识状态2. 快速救治措施在完成患者评估后，医务人员应立即采取以下快速救治措施：- 给予氧气供应- 开立静脉通道- 进行心电图监测- 补液和纠正电解质紊乱- 给予适当的止痛药物- 给予抗生素（如果需要）3. 救治团队协作急危重症患者的救治需要团队协作，医务人员应密切合作，确保每个环节的流畅进行。
救治团队应包括但不限于以下成员：- 医生- 护士- 呼吸治疗师- 检验师- 放射科医师4. 抢救措施的执行根据患者评估和救治团队的协作，医务人员应执行适当的抢救措施。
常用的抢救措施包括但不限于以下内容：- 心肺复苏- 药物治疗（例如抗生素、止痛药物、抗凝剂等）- 气管插管和机械通气- 血液透析- 外科手术5. 监测和观察在执行抢救措施后，医务人员应密切监测患者的生命体征和病情变化。
监测过程应包括但不限于以下内容：- 心率、呼吸频率和血压- 血氧饱和度- 体温- 尿量- 意识状态6. 患者转运和后续救治当急危重症患者的病情稳定后，医务人员应根据患者情况进行转运安排，确保其能够得到进一步的救治和监护。
转运过程应包括但不限于以下内容：- 选择合适的转运方式（例如救护车、直升机等）- 与接收医院的医务人员进行沟通- 提供必要的医疗文件和报告以上便是急危重症患者救治流程的简要指南，旨在提供一份规范化的操作流程，以确保医务人员能够在处理这类情况时高效、迅速地救治患者。
请医务人员在实践过程中根据具体情况进行调整和灵活运用。
急危重症抢救流程(附图)
休克抢救流程
血压：收缩压<90mmHg 和（或）脉压差<30mmHg
去甲肾上腺素 0.5～30µg/min
纠正酸中毒：机械通气和液体复苏无效的严重酸中毒则考虑碳酸氢钠 125ml 静脉滴注
3
评估休克情况： 血压：（体位性）低血压、脉压↓ 皮肤表现：苍白、灰暗、出汗、瘀斑 呼吸：早期增快，晚期呼吸衰竭肺部啰音、粉红色泡沫样痰 代谢改变：早期呼吸性碱中毒、后期代谢性酸中毒 头部、脊柱外伤史 血常规、电解质异常
有效
9
继续给予药物治疗 糖皮质激素：醋酸泼尼松（5～20mg Qd 或 Tid）、 H1 受体阻滞剂：苯海拉明、异丙嗪、赛庚啶（2mg Tid）、西替利嗪（10mgQd）、氯雷他定（10mg Qd） H2 受体阻滞剂：法莫替丁（20mg Bid） β-肾上腺素能药：支气管痉挛者吸入沙丁胺醇气雾剂 其他：10%葡萄糖酸钙 10～20ml 静脉注射；维生素 C、氨茶碱等
初步容量复苏（血流动力学不稳定者），双通路输液：
快速输液 20～40ml/kg 林格液或生理盐水，及胶体液（低分子右旋糖酐或贺斯）100～200ml/5~10min
经适当容量复苏后仍持续低血压则给予血管加压药：
收缩压 70～100mmHg 多巴胺 2.5～20µg/（kg·min）
收缩压<70mmHg
气道阻塞 呼吸异常 呼之无反应，无脉搏
清除气道异物，保持气道通畅： 大管径管吸痰
气管切开或插管
急诊科常见急危重症抢救流程
急诊科常见急危重症抢救流程急诊科是医院中处理急危重症病人的科室，常见的急危重症包括心脏骤停、呼吸道阻塞、休克、严重创伤等。
为了能够及时有效地处理这些急危重症患者，急诊科通常会制定一套抢救流程。
1.快速评估与诊断急诊科医生需要迅速评估病人的病情和生命体征，包括意识状态、呼吸、循环等。
并进行相关的辅助检查，例如心电图、血氧饱和度检测等，以便进行初步的诊断和判断病情的严重程度。
2.立即开展生命支持在病人生命危险的情况下，急诊科医生需要立即采取措施进行生命支持，包括气道管理、呼吸支持和循环支持等。
-气道管理：对于气道不畅通的患者，可通过气道翻转、吸痰、面罩或气管插管等方法，确保患者的气道通畅。
-呼吸支持：通过给氧、人工呼吸等方式维持患者的呼吸功能，并纠正酸碱失衡等。
-循环支持：对于休克的患者，可以进行液体复苏、血管活性药物的应用等措施，以恢复患者的循环功能。
3.寻找和处理潜在病因急诊科医生需要寻找和处理导致急危重症的潜在病因，例如心肌梗死、心律失常、严重感染等。
这可能需要进行一系列的检查，例如血气分析、心脏酶谱、CT扫描等。
4.针对特定病情的处理根据不同的急危重症疾病，急诊科医生需要采取相应的处理措施。
-心脏骤停：进行心肺复苏，包括心脏按压、人工呼吸和电除颤等。
-呼吸道阻塞：进行气道开放、异物取出等处理。
-休克：根据休克的类型和原因进行液体复苏、血管活性药物的应用等。
-严重创伤：进行止血、骨折固定、纠正休克等处理。
5.有效的监测和观察在急危重症抢救过程中，急诊科医生需要持续监测病人的生命体征和病情变化，例如心率、血压、呼吸等。
并在必要时进行相应的调整和处理。
6.及时转诊和协调对于需要进一步治疗和监护的急危重症患者，急诊科医生需要及时转诊到相应的科室，并与其他专科医生进行有效的沟通和协调，以确保患者得到应有的治疗和关注。
以上是急诊科常见急危重症抢救流程的一般步骤。
具体抢救流程还会根据不同的医院和科室的实际情况进行相应的调整和优化，以确保能够最大限度地提供急救治疗。
急危重症患者处置流程
急危重症患者处置流程急危重症患者的处置流程是医疗系统中的一项关键环节，对于患者的生命安全和健康恢复具有决定性的影响。
以下是一份关于急危重症患者处置流程的详细报告，以供参考。
一、急危重症患者的定义与特点急危重症患者是指突然发生严重疾病或遭受严重创伤，导致生命垂危或可能对身体重要器官产生不可逆损害的患者。
这类患者的病情通常较为复杂，变化迅速，需要立即采取积极的治疗和干预措施，以避免病情恶化并维持生命。
二、急危重症患者处置流程1.院前急救院前急救是急危重症患者处置的第一步，是指在医院外对患者进行初步的急救处理和转运。
院前急救应遵循以下原则：（1）生命支持：在患者呼吸、心跳等基本生命体征不稳定时，应立即给予心肺复苏、气管插管、氧气吸入等措施，以维持患者生命功能。
（2）创伤处理：对于遭受严重创伤的患者，应立即止血、固定、包扎等措施，以控制出血和减轻疼痛。
（3）快速转运：在初步处理后，应将患者迅速转运至附近医院或等待进一步救治。
2.急诊室接诊急危重症患者到达急诊室后，应立即接受接诊和评估。
接诊过程中应了解患者的病史、临床表现、检查结果等信息，以便快速判断病情并制定相应的治疗方案。
同时，应根据患者的具体情况，邀请相关科室的专家进行会诊，制定更为完善的治疗方案。
3.住院治疗经过急诊室的初步处理和评估后，急危重症患者通常需要接受住院治疗。
住院治疗期间，应根据患者的病情和个体差异，制定个性化的治疗方案。
同时，应加强护理和监测，密切观察病情变化并及时调整治疗方案。
4.康复与随访在患者病情稳定并得到控制后，应及时进行康复治疗和生活指导。
康复治疗包括身体锻炼、心理疏导、营养支持等方面，以促进患者的全面康复。
同时，应定期对患者进行随访，了解康复情况，及时调整治疗方案和生活指导。
三、急危重症患者处置的挑战与对策1.医疗资源不足由于急危重症患者的病情复杂多变，需要消耗大量的医疗资源。
但目前全球范围内普遍存在医疗资源不足的问题，导致一些患者无法得到及时有效的治疗。
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四、常见急诊危重症抢救流程目录
第一节成人无脉性心跳呼吸骤停抢救流程
第二节休克抢救流程
第三节急性左心功能衰竭抢救流程
第四节急性心肌梗死抢救流程
第五节急性胸痛抢救流程
第六节急性冠状动脉综合征抢救流程
第七节成人致命性快速心律失常抢救流程
第八节高血压危象抢救流程
第九节致命性哮喘抢救流程
第十节咯血抢救流程
第十一节急性喉梗阻抢救流程
第十二节急性腹痛抢救流程
第十三节急性上消化道出血抢救流程
第十四节急性脑血管病抢救流程
第十五节癫痫持续状态抢救流程
第十六节昏迷患者抢救流程
第十七节低血糖症抢救流程
第十八节过敏反应抢救流程
第十九节急性有机磷农药中毒抢救流程
第二十节急性一氧化碳中毒抢救流程
第二十一节中暑抢救流程
第二十二节创伤抢救流程
第二十三节急性呼吸衰竭抢救流程
第二十四节急性肾衰抢救流程
第二十五节电击伤抢救流程
第二十六节溺水抢救流程
四、急性心肌梗死抢救流程
六、急性冠状动脉综合征（ACS）抢救流程
操作程序
初诊为急性冠脉综合征（ACS）
心电监护
氧气吸入
吗啡2—5mg iv
硝酸甘油 5mg iv gtt
当收缩压＞13.3Kpa
阿斯匹林0.15~0.3嚼吸
ST段抬高的ACS————心电图—————ST段不抬高的ACS
（Q波心肌梗死） TNI （不稳定性心绞痛
心酶六项非Q波心肌梗死）
有并发症（为休克进入ICU
心律失常、泵击缘
妥）。
按相应规范
处理。
（不能及时溶栓硝酸脂类
PTCA ）β阻滞剂
直低分子量肝素
接（危险分层）阿斯匹林
二级预防 TNI 氯吡格雷
EKG 他汀降脂药
（选择）EF ACE抑制剂
PTC支架 C反应蛋白
七、成人致命性快速心律失常抢救流程
2
10分钟内
十六、昏迷抢救流程
十七、低血糖症抢救流程
二十、急性一氧化碳中毒抢救过程
二十一、中暑的急救程序
△评估ABC △开放静脉通路 △心电监护及SPO 2监护
△保持呼吸通畅 △评估生命体征 △吸氧 △评估神志、瞳孔、肢体活动及各种反射
诊断
高温或烈日暴晒环境中引起体温调节功能紊乱，以高热、无汗及中枢症状为主的综合征。
△密切观察神志,瞳孔,生命体征
△病室宜阴凉通风,控制室温22~25 ℃
△保持呼吸道通畅，合理给氧 △静脉输液速度:5~10分钟宜慢,以30~40滴/分钟为宜
△体温监护:降至38 ℃即终止降温,但不让体温回升
△血压监护:收缩压维持在90mmHg 以上,以防脱水
△血气分析,电解质,肾功能监测
对症处理：
△惊厥:巴比妥类及降温药物改为冬眠Ⅰ号 △脑水肿 △DIC △肺水肿
△休克 △肾衰 △感染
△诱发心律失常 进行相关处理。
△空调房间20~25℃ △物理降温 ◎头部置水帽 ◎大血管处置冰袋 ◎冷水擦身 ◎酒精擦浴 ◎冰水灌肠 △药物降温 ◎氯丙嗪20~50mg 加入
冰5%GNS 中静滴 ◎消炎痛栓塞肛
◎激素治疗：Dxm,氢化
可的松
△中暑痉挛：用10%葡酸钙
10~20 ml 稀释后静注
二十二、创伤抢救流程
二十三、急性呼吸衰竭抢救流程
●保持呼吸道通畅（雾化、吸痰），给氧
●建立静脉通路，根据病情控制输液速度
●监测T、P、R、BP，行心电监护●监测SPo2，动态检测血气分析●做好气管插管及使用呼吸机的准备
●采集血、痰标本，送检培养和药敏
●记好重护记录，严格统计出入量●保持呼吸道通畅，清除痰液（吸痰、雾化吸入、胸部物理疗法）
●纠正缺氧和二氧化碳潴留
Ⅰ合理吸氧
Ⅱ合理呼吸兴奋使用，如可拉明、洛贝林
Ⅲ必要时行气管插管，呼吸机辅助呼吸●纠正酸碱及水电解质紊乱
●发生肺性脑病时要给予脱水剂、激素，必要时给予镇静剂
●控制感染，合理使用抗菌素
●预防及处理并发症：心衰、休克、DIC、上消化道出血、心律失常、肝肾功能损害等
●ARDS的处理：消除病因，控制感染，给予激素、支气管解痉药、抑肽酶、抗凝剂等治疗，使用呼吸机，用PEEP模式。