SLE患者EDTA依赖性假性血小板减少症1例分析
EDTA依赖性假性血小板减少症实验室分析
EDTA依赖性假性血小板减少症实验室分析【关键词】EDTA-K2 假性血小板减少；血小板计数；血小板聚集EDTA盐(EDTA-K2)作为血细胞分析的抗凝剂是国际血液标准化委员会认定并得到广泛使用，目前血小板计数实验室普遍采用的是全自动血细胞分析仪[1]，操作方便,重复性好,准确度高等优点已被普及应用，通常情况下使用EDTA二钾作为抗凝剂，对血细胞和血小板计数的影响较小，但临床发现EDTA盐有时会引起少数患者的血小板聚集导致血细胞分析仪在血小板计数出现假性偏低的现象，检测时需要实验室结合临床、排除干扰因素、选择科学可行的检测方法，才能正确报告血小板计数结果。
以防差错事故的发生，以免给临床医生带来困扰，防止医疗纠纷。
1.资料和方法1.1临床资料：患者，女18岁主诉发热、头痛、鼻塞、咳嗽、咽干咽痛等上呼吸道症状。
查体：体温38.2度、咽部充血、扁桃体无肿大，乡镇卫生院拟定为上感进行系列检查，实验室检查:白细胞10.8x109/L,红细胞3.47x1012、血红蛋白115 g／L、血小板计数为27x109/L(EDTA抗凝全血)既往健康、医生建议来上级医院院复查。
我院再次实验室检查：白细胞10.5x109/L、红细胞 3.54x1012、血红蛋白117 g／L、血小板21x109、凝血酶原时间:12.8s、活化部分凝血活酶时间:25.4s、凝血酶时间：12.5s、纤维蛋白原:2.48s、患者平日经期血量正常，无皮肤黏膜出血倾向，四肢未见出血点瘀斑。
怀疑为EDTA依赖性假性血小板减少症。
1.2方法1.2.1仪器与材料：采用希森美康XS500i全自动血液分析仪进行分析，试剂(溶血剂、稀释液、清洗液)为仪器配套试剂。
EDTA-K2抗凝剂和枸橼酸钠抗凝剂。
仪器采用专用校准品进行校准,每日室内质控均在控，参加卫生部室间质评亦在控。
1．8 mg／ml的EDTA-K2真空采血管、109 mmol／L的枸橼酸钠真空采血管均有河北超然医疗器械有限公司提供。
EDTA依赖性血小板假性减少症1例报告
EDTA依赖性血小板假性减少症1例报告
赵丽敏;李艳君
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2008(029)001
【摘要】血小板计数是检验科日常工作中的常规检验项目，血小板有易凝集、易破碎和易聚集的特点，所以在检验工作的实际操作中保证血小板计数的准确性非常重要。
尤其是现在，随着现代科学技术的飞速发展，医学检验设备给检验工作带来了极大的快捷与便利。
同时，也带来了一些新的问题。
我们在临床中经常见到患者并无出血征象，而化验血小板时却发现减少，有的甚至明显减少，这会给患者造成紧张情绪，偶可因此推迟手术时间或放化疗时间。
但在复查或采用手工计数或骨髓细胞学检查时发现，其中一部分患者的血小板并不减少。
【总页数】2页(P63-64)
【作者】赵丽敏;李艳君
【作者单位】吉林省柳河医院检验科,吉林柳河135300
【正文语种】中文
【中图分类】R446.113
【相关文献】
1.血小板减少治疗过程中发生EDTA依赖性血小板假性减少症1例 [J], 程翔;郑善銮
2.EDTA依赖性假性血小板减少症1例报告 [J], 徐烨;张阳根;谢志雄
3.EDTA依赖性血小板假性减少症1例报告 [J], 赵丽敏;李艳君
4.原发性血小板增多症患者发生EDTA依赖性假性血小板减少1例 [J], 张巧红; 蒋丽娅; 任朝翔
5.网织红细胞检测通道检测EDTA依赖性假性血小板减少症患者血小板的准确性[J], 周振忠; 汪永强; 袁平宗; 张丹
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假性血小板减少症一例
假性血小板减少症一例所谓假性血小板减少症就是血小板本来在正常范围内，可是用血液分析仪计数时，血小板数低于正常，临床上并无明显的出血症状.其主要原因可能是由于抗凝剂導致血小板聚集，在血细胞仪计数时不能识别聚集成堆的血小板，从而导致血小板计数偏低.临床上比较常见，如不能正确识别将导致过度治疗、手术推迟等严重后果，给病人造成不必要的心理和经济负担。
本文就一例典型的EDTA 依赖性血小板减少症与各位同仁探讨，假性血小板减少症的发生、识别、以及避免措施。
1病史摘要患者男63岁，其老伴曾被确诊为MDS在我院住院治疗，由于病情恶化而死亡，因而对其本人造成很大刺激。
其主动要求检查血常规，结果：WBC：4.2×109，HB：136g/L，BPC：56×109，随后多次复查血常规血小板均在50-65×109/L之间，病人压力很大，认为自己也得了ＭＤＳ，随后做了骨髓检查，结果示：骨髓增生活跃，粒红细胞正常，巨核细胞１６０只，产板巨占６０％，数量及形态正常，骨髓血小板成簇易见，数量正常。
诊断意见：正常髓像。
该病人临床诊断：血小板减少症。
后病人又去交大附一院检查治疗，附一院的检查结果依然是血小板最高６．８×１０９／ｌ，最低只有４６×１０９／Ｌ，随后给予该患者丙种球蛋白、巨核细胞刺激因子、中药等治疗，平时该患者还注意饮食治疗。
一年后来我院复查血小板：ＢＰＣ：５８×１０９／Ｌ．该患者压力很大，认为自己得了绝症，无法治愈了。
我详细问了病人的病史，了解到病人并无出血症状，也无其他不适，随说服病人分别用不同抗凝剂抽取血样。
我们采用枸橼酸钠、肝素、ＥＤＴＡ－Ｋ２三个抗凝管，每管抽取静脉血样２ｍｌ，并分别用血液分析分析并做血涂片镜检：结果如下：枸橼酸钠管：ＢＰＣ：１１０×１０９／Ｌ，血涂片结果：血小板单个散在分布。
肝素管：ＢＰＣ：１０５×１０９/L，血涂片结果：血小板单个散在分布。
案例分享：1例EDTA依赖性假性血小板减少症的结果分析及处理
案例分享：1例EDTA依赖性假性血小板减少症的结果分析及处理陈广清玉林市第一人民医院指导老师：邹光美检验工作过程中应该主动多发现问题，多思考问题及解决问题；而不是单纯的机械性只会上机操作。
在实际工作中EDTA依赖性假性血小板减少症（EDTA-PTCP）这样的案例并不少见，却在部分基层医院没有引起足够的重视，一旦发错报告不仅导致临床误诊误治，也给患者带来额外的负担。
下面就对遇到的一例EDTA引起血小板假性减少的案例和大家分享。
【案例经过】患者，男，85岁，因肺炎、头晕查因（后循环缺血）病入院。
血常规检测结果显示白细胞与红细胞无明显异常，血小板为51×109/L。
仪器提示PLT聚集报警，PLT直方图异常。
第一反应是查看标本状态，经仔细排查无凝块；使用的检测仪器为希森美康血常规分析仪（型号为XN-1000），为排除检验误差，将该标本颠倒混匀后换另一台血常规仪器重测，结果变化不大。
经询问该患者并无相关皮肤紫癜、淤点淤斑、牙龈出血、鼻出血、胃肠道出血等临床出血症状。
实验室血常规关于血小板复查规则为：PLT<70×109/L。
取该标本推片瑞氏染色后镜检，发现在片尾及两侧可见PLT成堆成簇聚集现象，据估算PLT实际并不少（如下图）。
图一：×40倍图二：×10倍图三：×100倍【案例分析】显然血常规仪器测定血小板结果与镜检不符，详细问看片老师引起血小板假性减少原因。
该老师答复可能是EDTA诱导血小板聚集引起的血小板假性减少，也可能是未发现的微小凝块导致的结果。
为避免误诊，建议该患者次日重新抽血复查。
第二天仪器检测结果及涂片镜检结果与之前相符。
由此，可确定该患者为EDTA-PTCP。
随后老师详细地和我讲了下关于案例方面的相关知识。
对此类报告通常描述镜下形态：镜检血小板可见明显聚集现象，成堆成簇分布，据估算不少。
为进一步了解EDTA-PTCP，本人特查阅了与此有关的文献，以下均来自参考文献部分参考内容。
系统性红斑狼疮EDTA依赖性假性血小板减少症1例报道
第３ ５卷 ２１ ０ １年第 １ ０期
黑
龙
江
医
学
Ｖ １３ Ｎ ． ０ ｏ ． ５． ｏ １
ＨＥ Ｏ １Ｌ ＮＧ Ｉ ＪＡＮＧ ＭＥ Ｉ ＡＬ Ｊ ＵＲＮＡＬ Ｄ Ｃ Ｏ
Ｏｃ． ０１ ｔ２ １
７９ ９
期 发 现 的 １例 系统性 红 斑狼 疮 Ｅ Ｔ Ｄ Ａ依 赖性 血小 板
参 考文 献 ：
验 医师 在显 微 镜下 计数 ， 分别 取 平 均值 ；３ 血 涂 片 （）
瑞 一姬 染 色 法 ： 血 后 ５ ３ 、０ １ ０ｒｉ各 涂 １张 采 、０ ６ 、 ２ ｎ ａ
［ ］ ｌｃ ，Ｄ ｂｉ Ｅ Ｌ １ Ｗａｌ ｅＤ Ｊ ｕ ｏ ，ＷａａｅＤ Ｊ ｔ ａ ｓ ｌ ｃ ，ｅ ｌ ａ． ｕｏｓＬｐ ｓＥｙ ｍａ ｓｓ［ ． ｈｌｄｐｉ：ｅ １Ｄ ｂｉ ｕ ｕ ｒｔ ｔ ｕ Ｍ］ Ｐ ｉ ｅｈａ Ｌａ ｈ ｏ ａ
人 院２ｄ 虽经 大剂 量抗 生素 治疗 ， ， 病情 无好 转 ， 温 体
持 续 波动在 ３ ． ３ ． ￣ 间 ， 持 续性 腹 痛 阵发 ７ ５～ ８ ６Ｃ之 且
Ｂ超见 ： 肠大 量 积气 ， 间少 量 积 液 ， 小 肠 盆腔 子宫 直
肠 隐窝大 量积 液 。这 些 症状 、 征及 辅 助 诊 查 均提 体
采 血后 ５ ３ 、０ １０ ｍ ｎ 别 由 ３名 经 验 丰 富 的 检 、０ ６ 、２ ｉ分
工 血小板 和 白细 胞 计 数 ， 做 血 涂 片瑞 一姬 染 色 ， 并
观察血小板 、 白细 胞 的 分 布 情 况 ， 以排 除 Ｅ Ｔ — ＤＡ
Ｐ Ｃ ， 临床提 供 可靠 的实 验数 据 。 Ｔ Ｐ为
患者 ， ，８岁 。因发 热 ， 腹 部 胀 痛 ， 道 异 女 ４ 下 阴
EDTA依赖性假性血小板减少症一例
作者单位：!""""#上海，第二军医大学附属长征医院实验诊断科血细胞室・病例报告・$%&’依赖性假性血小板减少症一例宓庆梅(施巍宇(郝婉莹(仲人前((患者女，)"岁，#年前出现不明原因头昏、乏力，曾在当地医院检查甲状腺功能，提示甲状腺功能亢进，给予口服有关药物及对症处理，症状无明显好转。
半年前再次于外院做*&检查，发现甲状腺腺瘤，并检查内分泌全套项目，发现+,、&#、&-等指标明显升高，查头颅./0发现鞍区有占位性病变，考虑垂体腺瘤。
因查血糖指标偏高，在外院对症治疗，效果不明显。
!""1年-月来我院以垂体腺瘤收治入院。
患者病程中有四肢远端明显增粗、下颌增长。
有慢性支气管炎病史，颈软，气管略向右侧移位，左侧甲状腺触及约-234-5623大小的肿块，质地硬，与周围组织分界清晰。
辅助检查：头颅./0提示鞍区有!5!234157234!5"23的异常信号阴影，&1信号略低，&!信号升高，增强后呈不均匀强化，垂体及垂体柄无明显受累。
胸部*&考虑：左侧胸内甲状腺腺瘤、右侧胸壁脂肪瘤。
血常规：白细胞!58#41"9:;，红细胞656!41"1!:;，,<+1-1=:;，血小板（>;&）-#41"9:;（$%&’盐干粉抗凝剂），重复1"次（不同时间），>;&结果维持在#7?)941"9:;水平。
改变抗凝剂，用血液稀释法（$%&’盐@AB*C 1D 6""稀释），检验结果为白细胞#51!41"9:;，红细胞-57941"1!:;，,<+1-"=:;，>;&16741"9:;，重复1"次（不同时间），>;&结果维持在1#7?18!41"9:;水平。
EDTA依赖性假性血小板减少症的临床分析
在 临床检 验实 际工作 中，经全 自动血 细胞分析 仪进行血 细胞计数
重不 符 ，采用其他 方法复检血小 板数正常 。为探 讨其发生原 因 ，笔者 对 白城 中心医院血常规检 验 中遇到 的１ 例Ｅ Ｄ Ｔ Ａ依赖性假性血小板 减少
时 ，极 少数患者 出现血小板 检测值异 常偏低 ，临床表现与检 测结果严
２ ０ １ ４年 ５月第 １ ２卷 第 １ ３期
・
病例报告 ・ ３ １ ７
Ｅ Ｄ Ｔ Ａ 依 赖性假 性血小板减 少症 的Ｉ 临床分析
王 明 慧
（ 吉林 省 白城 中心医 院检验科 ，吉林 白城 １ ３ ７ ０ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 探 讨 乙二胺 四 乙酸 二钾 （ Ｅ ＤＴ Ａ － Ｋ ２ ）抗 凝血 时导致 血 小板 计数 假性 减 少现 象及 避 免措施 。方 法 对 采 用全 自动血球 计 数仪检
则高达 １ ０ ． ２ ％¨ 。是一种 多基 因遗传病 ，主要是 由于胚胎 期遗传 因素和
的研究进展［ Ｊ 】 ． 中华心血管杂志， ２ ０ ０ ８ ， ３ ６ （ １ ） ： ４ ４ — ４ ５ ．
［ ３ ］ Ｘ ｉ ｎ Ｍ， Ｄａ ｖ ｉ ｓ Ｃ Ａ， Ｍｏ ｌ ｋ ｅ ｎ ｔ ｉ ｎ Ｊ Ｄ， ｅ ｔ ａ １ ． Ａ ｔ ｈ ｒ ｅ ｓ ｈ ｏ ｌ ｄ ｏ ｆ Ｇ Ａ ７ ４ ａ ｎ ｄ Ｇ Ａ Ｔ Ａ ６ ｅ ｘ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｉ ｓ ｒ ｅ ｑ ｕ ｉ ｒ ｅ ｄ ｆ ｏ ｒ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｄ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｐ ｍ ｅ ｎ ｔ ［ Ｊ ］ ．
测 血 小板 计数 值异 常偏 低 的 １ 例 标 本 ，进行 再次血 涂 片，观 察血 小板 分布 情 况，对 其 中发现 的涂 片 与计数 明显 不符 ，进行 复捡 。其血 细胞
EDTA依赖性假性血小板减少症1例报道
EDTA依赖性假性血小板减少症1例报道发表时间：2013-02-28T16:10:59.967Z 来源：《中外健康文摘》2012年第47期供稿作者：刘定山陈亚平[导读] 乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)作为国际血液学标准化委员会认定的对血细胞影响较小的血液抗凝剂，此抗凝剂可以抑制血小板的聚集，从而达到抗凝的目的，抗凝效果满意，在临床检验工作中被广泛应用。
刘定山陈亚平 (江苏省扬州东方医院江苏扬州 225000)【中图分类号】R558+.2 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）47-0167-01【关键词】 EDTA-K2 假性血小板减少症乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)作为国际血液学标准化委员会认定的对血细胞影响较小的血液抗凝剂，此抗凝剂可以抑制血小板的聚集，从而达到抗凝的目的，抗凝效果满意，在临床检验工作中被广泛应用。
但是，近年来临床报道表明，EDTA-K2会引起某些患者血液标本血小板假性聚集，从而导致全自动细胞分析仪所得血小板计数结果明显减少，即发生假性血小板减少症[1-2]，这一现象目前已经引起临床检验从业人员的高度重视。
有关EDTA-K2依赖性血小板减少的报道较少，为此，现将2012年8月在我科遇到1例患者的资料报告如下。
1 病历摘要患者，女，76岁，2012年8月3日以“四肢乏力伴记忆力下降”来我院就诊。
体格检查：T37℃，P82次/min，R24次/min，BP120/70mmHg，三年前开始患者无明显诱因下感四肢乏力，记忆力减退，但无明显头痛、头晕，无摔倒，无大小便失禁，无意识丧失。
一个月前开始患者进食米饭困难，但无胸痛，无呕血，无反酸，每日进食少量米汤，体重逐日下降，为进一步治疗入我院，初步诊断为脑萎缩、血管性痴呆。
2 实验室检查入院后于8月3日、8月6日、8月9日检查血常规，用EDTA-K2抗凝血标本在Sysmex800i血细胞分析仪上进行检测，血小板结果分别为：44×109/L、35×109/L、27×109/L。
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①仪 器法 对 Ｅ Ｄ Ｔ Ａ — Ｋ ２抗凝 血 ０ ｍｉ ｎ与 ３ ０ ｍ ｉ ｎ时 Ｐ Ｌ Ｔ计 数
无 明显差 异 ， ０ ｍｉ ｎ、 ３ ０ ｍｉ ｎ 、 ６ ０ ｍ ｉ ｎ 、 ９ ０ ａ ｒ ｉ ｎ 、 １ ２ ０ ｍｉ ｎ时的 Ｐ Ｌ Ｔ计 数结果依 次降低 ， 且与末梢血充 池 Ｐ Ｌ Ｔ计数有较 大差 异 ， 见表 １ 。
【 关键词】 Ｅ ＤＴ Ａ； 假性 ； 血小板减 少； Ｓ Ｌ Ｅ
【 中图分 类号】Ｒ ５ ５ ８ ＋ ． ２
【 文献标识 码】Ａ
［ 文章编号】１ ６ ７ ４ — ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ２ （ ａ ） 一 ０ ０ ４ ３ — ０ ２
目前 ， 乙二胺 四乙酸 （ Ｅ Ｄ Ｔ Ａ） 是 国际血 液学标 准 化委员 会 （ Ｉ Ｃ Ｓ Ｈ） 推荐 的对血 细胞 形态影 响较 小的血 液抗凝 剂 ， 临床上广 泛 应用于全 自动血细胞分析仪血常规检测 。但 近年来 国内外 陆
续有关于 Ｅ Ｄ Ｔ Ａ依赖 性 假 性血 小 板减 少 症 （ Ｅ Ｄ Ｔ Ａ— ｄ ｅ ｐ ｅ ｎ ｄ ｅ ｎ ｔ
１ ． ３ 试 剂
血常 规机 器所 用 试剂均 为 原 装进 口试剂 ， 草 酸铵 稀 释液 ， 瑞一吉氏染液
１ ． ４ 方 法
ｐ ｓ ｅ ｕ ｄ ｏ ｔ ｈ ｒ ｏ ｍ ｂ ｏ ｅ ｙ ｔ ｏ ｐ ｅ ｎ ｉ ａ ， Ｐ Ｔ Ｃ Ｐ ） 的文献 报道 ， 虽临床 发生率低 ， 仅 为０ ． ０ ９ ％ ０ ． ２ １ ％，却越 来越 多地 引起 检验 和 临床 医生 的重视 。 Ｅ Ｄ Ｔ Ａ — Ｐ Ｔ Ｃ Ｐ引起 的假 性血小板减少 给临床工作 带来诸 多不便 ， 增加 了辅助检 查的项 目， 加 重了患者的经济负担 ， 所 以检验科 医 生 在 日常工 作 中如何能及 时 、 准确 地对 Ｅ Ｄ Ｔ Ａ — Ｐ Ｔ Ｃ Ｐ加 以鉴别 、 诊 断并最终发 出合格 的检验报告是至关重要 的 。为 了探讨 Ｅ Ｄ ． Ｔ Ａ — Ｐ Ｔ Ｃ Ｐ临床 实验室 的筛 查方法 及验 证抽 血后 时间对 Ｅ Ｄ Ｔ Ａ— Ｋ ２抗凝 血血 小板计 数结果 的影响 ， 做 了 以下 研究 ， 现将结 果报
３ ７。 ｃ温箱 １ ５ ａ ｒ ｉ ｎ 后 立即用 Ｓ ｙ ｓ ｍ ｅ ｘ 一 １ ８ ０ ０ ｉ 检测。
１ ． ４ － ２ 手工 法 ①操作严格按照 《 临床检验操作规 范》 第３ 版【 】 Ｉ ， 由
３ 名经验丰 富的主管技师分别对 自采血后 ０ ｍ ｉ ｎ 、 ３ ０ ｍｉ ｎ 、 ６ ０ ｍｉ ｎ 、 ９ ０ ａｉ ｒ ｎ 、 １ ２ ０ ｍ ｉ ｎ的 Ｅ Ｄ Ｔ Ａ — Ｉ ＜ ２抗凝 管 ， 枸橼酸抗凝 管静脉血 经血
院肿瘤 血液科 。住 院期 问实验室检查 ： 血栓六项 正常 、 生化项 目
道 如下。
１ ． ４ ． １ 仪器 法 （ ￣Ｅ Ｄ Ｔ Ａ — Ｋ ２抗凝 管 ， 枸橼 酸抗凝 管静 脉血 ２ ｍＬ ， 自采血后（ 门诊抽血窗口采集） ０ ｍｉ ｎ 、 ３ ０ｍ ｉ ｎ 、 ６ ０ ｍ ｉ ｎ 、 ９ ０ ａｉ ｒ ｎ 、 １ ２ ０ ｍｉ ｎ ，
用Ｓ ｙ ｓ ｍ ｅ ｘ 一 １ ８ ０ ０ ｉ 进行血常规检测 。 ②３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ Ｅ Ｄ Ｔ Ａ — Ｋ ２ 抗凝管放
小板稀释液充池计数 Ｐ Ｌ Ｔ ， 取其平均值。②采患者手 指末 梢血 ， 经
血小板稀 释液稀释充池计数 Ｐ Ｌ Ｔ 。
１ ． ４ ． ３ 染色 法 自采 血 后 ０ ｍｉ ｎ 、 ３ ０ ｍ ｉ ｎ 、 ６ ０ ｍｉ ｎ 、 ９ ０ ｍ ｉ ｎ 、 １ ２ ０ ｍｉ ｎ
１ 资料与方法 １ ． １ 一般 资料
的Ｅ Ｄ Ｔ Ａ — Ｋ ２ ， 枸橼 酸抗 凝血 ， 分别涂 片染色镜检 ， 观察 血小板 聚 集情况 。
２ 结 果
患者 ， 女。 ３ ５岁。 主诉 ： 间断乏力伴活动后胸 闷 ， 心慌 １ 年， 加 重ｌ 周 。患者贫血貌 ， 门诊血常规检查 ： ＷＢ Ｃ ： ７ ． １ ５ ｘ １ ０ ９ ／ Ｌ Ｒ Ｂ Ｃ ： Ｉ ． ９ ８ ｘ
４ ５ ０ ０ ０ ３
【 摘 要】目的 探讨 Ｅ Ｄ Ｔ Ａ — ｆ ｙ Ｉ ℃ Ｐ临床实验 室的筛查方法及 验证抽血后时 间对 Ｅ Ｄ Ｔ Ａ — Ｋ ２抗凝血血 小板计数结果的影响 。 方法
Ｅ Ｄ Ｔ Ａ 一 叭 Ｐ 患者门诊抽 血 ， 分别经仪器法 、 手工法 、 染色法对 Ｅ Ｄ Ｔ Ａ — Ｋ ２ 抗凝血和枸橼 酸盐抗 凝血 的血 小板进行检测 。 检测
临床 医学
Ｃ Ｈ Ｉ Ｎ Ａ Ｆ Ｏ Ｒ Ｅ Ｉ Ｇ Ｎ Ｍ Ｅ Ｄ Ｉ Ｃ Ａ Ｌ Ｔ Ｒ Ｅ Ａ Ｔ Ｍ Ｅ Ｎ Ｔ 口固Ｌ Ｅ患者． Ｅ ＤＴ Ａ依赖性假性血小板减少症 １ 例 分析
王 珂 刘 俊 廖 琳
郑州市第一人 民医院检验科 ， 河南郑州
时间分为抽血后 ０ ｍ ｉ ｎ 、 ３ ０ ｍ ｉ ｎ 、 ６ ０ ｍｉ ｎ 、 ９ ０ ａｉ ｒ ｎ 、 １ ２ ０ ｍ ｉ ｎ ， 同时进行染色镜检复查 验证 。结果 枸橼 酸盐抗凝能有效对 抗 Ｅ Ｄ ． Ｔ Ａ — Ｐ Ｔ Ｃ Ｐ的血小板 聚集 ， ０ ｍ ｉ ｎ时 Ｅ Ｄ Ｔ Ａ — Ｋ ２抗凝血血小板计数 已明显降低 ， ３ ７ 。 Ｃ恒温箱 １ ５ ｍｉ ｎ能很好缓解血小板 聚集 。结 论 对于 Ｅ Ｄ Ｔ Ａ — Ｐ Ｔ Ｃ Ｐ患者 ， 无论住 院和门诊 患者均应使用枸橼酸盐抗凝管抽血 。