护理进修自我鉴定模板集锦八篇
护士进修自我鉴定范文(精选16篇)

护士进修自我鉴定范文(精选16篇)护士进修篇1这次的这次的进修学习,让我感触最为深刻的是护理的形象问题。
因为护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象,同时也是医院整体形象的关键之一。
人们说,看人先看脸,见脸如见心,面部表情是写在脸上的心思,微笑服务不仅是礼貌,它本身就是一种劳动的方式,是护士以真诚态度取信于病人的重要方式。
微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,但可以带给病人万缕春风,可以让新入院的病人消除紧张和陌生感,被亲切感代替,可以使卧床重病人消除恐惧焦虑,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤独感,被善良的亲情代替,产生尊重和理解的良好心境,缩短护患间的距离,所以,护士真诚的微笑,表现出对患者的尊重、理解和同情。
护士良好的仪表仪容如亭亭玉立的站姿展示护士挺拔俊秀,稳重端正的坐姿显示护士谦虚娴静的良好教养,文雅美观的蹲姿显示护士职业的素养,轻盈机敏的步态走出护士的动态美,这些都能体现出护士良好的礼仪修养。
俗话说:“不学礼,无以立。
”试问现代社会哪个无“礼”行业可生存、发展?我们护理和我们医院凭什么得到社会的认可和病人满意?所以,礼仪能表达护理人员的文化素质,打造护士完美社会形象可树立医院行业口碑。
随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务,护士各种服务除行业技术外,言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾,因此,面对未来的医疗竞争和社会需求,护士礼仪能表达护理人员的形象,赢得社会效益和经济效益。
护士进修自我鉴定范文篇2首先,通过此次培训学习,我们对手外科医院的医院文化,发展历史,管理有了系统的了解,同时也学习了消防安全等有关知识,收获很大;其次,通过此次培训学习,让我们对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识,我们必须要做到以下几点:1、要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏踏实实工作,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置,在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作。
护理进修自我鉴定9篇

护理进修自我鉴定9篇自我鉴定是个人对一个时期的学习或工作进行自我总结,自我鉴定可以让我们对自己有个正确的认知,让我们来为自己写一份自我鉴定吧。
快来参考自我鉴定是怎么写的吧,以下是小编收集整理的护理进修自我鉴定9篇,仅供参考,大家一起来看看吧。
护理进修自我鉴定篇1首先感谢院领导及护理部这次给我提供外出进修、学习的机会。
通过这次在科的学习,在很大程度上开拓了我的眼界,丰富了我的知识,增强了自己的业务能力,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训,奠定了坚实的基础。
在一个个月的进修学习中让我学到了很多。
有些工作我以前没做过,也不了解儿科的工作性质,我如同一个实习的学生虚心向老师请教、学习、自己摸索实践,在老师的耐心指导下,在护士长的教育下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作,如,静脉穿刺,吸痰,雾化,药透等,在很短的时间内便比较熟悉了儿科的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力。
在进修的日子里,从儿科护理实践中我不断总结经验,总结一个月进修学习情况,有以下心得与大家分享:首先,她们真正做到了“把护士还给病人”,每天的工作时间大多数在病人的身边,评估病人的身体状况、倾听病人的主诉、健康宣教始终贯穿在治疗与护理间、及时帮助病人解决问题。
每位护士分管8名病人,这样护士有很多时间和精力照顾好病患,很好的实现了优质护理。
每天看着她们对待病人的态度,我非常感动,同时也觉的非常惭愧,自己对待病人的护理做的远远还不够,在今后的护理工作中我要向她们好好学习,更加的努力。
一、病人的特殊性在儿科护理对象是0-14岁的儿童。
更多的是婴幼儿,患儿对护士有惧怕感,既不容易沟通也不容易配合,这就要求我们不仅具有责任心而且更多的是要有爱心、耐心。
另一特点是陪伴太多,当前儿童大都是独生子女,一旦发病,父母格外紧张、焦虑,对医护人员操作提出较高要求。
所以与家长的沟通也是要求儿科护士特别注意的。
二、病情观察的特殊性儿科患儿的病情特点是起病急、变化快,加之患儿年龄小不会叙述病情,所以要求护士在病情观察时要格外细心,勤巡视,同时要对家长耐心宣教及时沟通,以便及时发现患儿的病情变化,及时处理。
护理进修自我鉴定

护理进修自我鉴定护理进修自我鉴定范文集锦4篇护理进修自我鉴定篇1我于今年11月份在大足县人民医院进行了为期一个多月的进修学习。
非常感谢医院领导和护理部给了我这次学习的机会,通过这次学习,受益非浅,感受颇深,现将学习中的所见所得总结如下:一、护士分级。
县人民医院把护理人员分为辅助护士,初级责任护士,中级责任护士,高级责任护士。
根据分级的不同,对护士的要求不同,分管病人的数量和病情程度不同。
所对应的工资奖金等相应的酬劳也是有区别的。
辅助护士就是新入职人员,在上级护士的指导下完成工作。
初级责任护士就是入职1到3年,能够基本掌握常见护理操作,解决常见护理问题,中级责任护士就是能熟练掌握各项基础及专科护理,并能根据病人情况制订护理计划并组织实施。
高级责任护士精通常规及专科护理知识和操作,有丰富的临床经验,能解决复杂及疑难护理问题,有组织,指导教学的能力。
这样对护理人员的工作能力进行区分,使护士有了明确的职业生涯规划,护理质量的高低,好坏与护士的专业素质,独立思考能力是密切相关的。
护士分级提高了大家工作的积极性,并督促我们能够主动进行学习,有较多的知识积累和信息储备,更好的为病人服务。
二,优质护理服务。
县人民医院开展的优质护理服务活动,改变了护士以“医嘱”为中心完成各项护理工作,使病人接受不同护理人员的片段护理转变为病人从入院到出院由相对固定的一名护士负责,实行8小时在班24小时负责的模式。
将以往整个护理工作内容简单归纳为处理医嘱,打针发药等若干功能的功能制护理,转为小包干的责任制护理。
责任护士具备专业的知识,能把握观察重点,在对患者落实生活护理的同时,对病情进行密切的观察,如在对病人进行床上擦浴时,会查看皮肤有无破损,压疮,出血点及皮疹等,发现异常及时联系医生采取措施,在为病人翻身时会注意保护导管,防止导管打折滑脱,指导正确翻身方法,保护患肢,避免加重患者痛苦。
通过优质护理工作的开展,实行小包干责任制,护士建立了“我的病人”的理念,深入病房,对患者进行有效沟通,主动关心患者,提供疾病相关的健康知识,落实健康教育。
关于护理进修自我鉴定模板(四篇)

关于护理进修自我鉴定模板自我鉴定:护理进修一、个人背景我是一名从事护理工作多年的护士,具有扎实的护理基本知识和丰富的临床经验。
在工作中,我一直保持着对护理职业的热情和敬业精神,不断提升自己的专业水平和技能。
二、自我评价1.专业知识与技能我熟悉护理学的基本理论,具备较高的医学、护理知识水平。
在日常工作中,我能够准确把握患者的病情,制定合理的护理计划,并且能够熟练运用常见的护理技术和操作。
同时,我还具备较强的护理观察和判断能力,能够及时发现和解决护理过程中的问题,并有效预防并发症的发生。
2.沟通与协作能力作为一名护士,良好的沟通与协作能力对于提供优质的护理服务尤为重要。
我通过多年的护理工作,培养了与患者、家属和医疗团队有效沟通的能力,能够倾听他们的需求和意见,并及时提供合理的解决方案。
同时,我也能够积极与医生、技师等其他护理人员进行团队合作,共同完成护理任务。
3.责任心与耐心护理工作是一项具有责任感和耐心的工作。
我始终把患者的安全和健康放在首位,以高度的责任心对待每一个患者。
在护理过程中,我非常注重细节,时刻保持警惕,以确保患者的安全。
同时,我也能克服工作中可能出现的压力和困难,保持耐心的态度,给予患者充分的关爱和支持。
4.自我学习与进步我相信个人的进步和成长离不开不断的学习和提升。
在自己的护理工作中,我始终保持学习的状态,通过参加各种学术交流、阅读专业书籍和文献资料,不断更新自己的专业知识和技能。
同时,我也积极参加各种护理进修培训,不断提高自己的综合素质和能力。
三、进修目标基于对自身实际情况的分析和自我评价,我认为有以下方面需要进一步提升:1.专业知识的系统化掌握虽然我在护理专业方面已经有了一定的基础,但是随着医学科技的不断进步,护理知识也在不断更新。
因此,我希望通过进一步的进修,系统化地掌握相关的护理知识,包括更深入的疾病学、药理学、护理学等方面的知识,以提高自己的专业素质。
2.护理技术的提升在日常的护理实践中,我希望提高自己的护理技术水平,包括更加熟练地掌握各种操作技术,如静脉输液、换药、插管等,同时,还希望学习并掌握新的护理技术和方法,如微创手术技术、综合护理等,以提高护理效果和质量。
护理进修自我鉴定

护理进修自我鉴定护理进修自我鉴定集合十篇护理进修自我鉴定篇1为期6个月的进修刚刚结束,我又回到了熟悉的工作岗位。
首先要感谢医院领导给予我这个宝贵的学习和锻炼的机会,还要感谢各位同事,因为你们的辛勤工作和支持,使我安心完成学业。
一、我进修的单位介绍和学习目标。
我进修的单位是浚县人民医院儿科,据说那是鹤壁市儿科病人最多的医院,那里的老师都很敬业、能干,包括主任,住院部共七名临床医生,期间住院病人约60-200位不等。
常见疾病有:普通感冒、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎、淋巴结炎、溃疡性口炎、气管炎、支气管炎、支气管肺炎、支原体肺炎、大叶性肺炎、病毒性心肌炎、细菌或病毒性肠炎、急性胃炎、肠系膜淋巴结炎、急性肾小球肾炎、过敏性紫癜、脑炎、手足口病、贫血、佝偻病等。
非常荣幸得到领导对我的信任和重视,特别珍惜这次学习机会,所以更要严格要求自己。
进修期间,我严格遵守医院及科室的各项规章制度,认真履行医生职责,尊敬师长,团结同事,踏实工作,正确处理医患关系。
在此同时,我努力将所学理论知识和基本技能用于实践,不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为患者服务的崇高思想和良好的职业道德。
二、我的收获及心得体会。
1.基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写技巧及规范;2.掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病的诊治;3.掌握了常见化验、检查的正常值和临床意义;4.掌握了各类常见危、重、急病人的初步处理;儿科是一个独特的科室,面对的是一个个脆弱的小生命。
这更让我意识到医生不仅要医术高,更要懂得如何和他们沟通。
对待患儿和蔼可亲,态度良好,虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言,而我们医护人员能做的就是宽容。
我们可以体会他们的心情,孩子生病,谁的心里都会着急万分的,说一些伤人的话我们是可以理解的。
我们能做的就是换位思考,多为患者着想,力争做到最好。
每天接触很多患儿和他们亲人的时候,使我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命。
护理进修自我鉴定模版(四篇)

护理进修自我鉴定模版首先感谢院领导及护理部这次给我提供外出进修、学习的机会。
通过这次在科的学习,在很大程度上开拓了我的眼界,丰富了我的知识,增强了自己的业务能力,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训,奠定了坚实的基础。
在一个个月的进修学习中让我学到了很多。
有些工作我以前没做过,也不了解儿科的工作性质,我如同一个实习的学生虚心向老师请教、学习、自己摸索实践,在老师的耐心指导下,在护士长的教育下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作,如,静脉穿刺,吸痰,雾化,药透等,在很短的时间内便比较熟悉了儿科的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力。
在进修的日子里,从儿科护理实践中我不断总结经验,总结一个月进修学习情况,有以下心得与大家分享:首先,她们真正做到了“把护士还给病人”,每天的工作时间大多数在病人的身边,评估病人的身体状况、倾听病人的主诉、健康宣教始终贯穿在治疗与护理间、及时帮助病人解决问题。
每位护士分管___名病人,这样护士有很多时间和精力照顾好病患,很好的实现了优质护理。
每天看着她们对待病人的态度,我非常感动,同时也觉的非常惭愧,自己对待病人的护理做的远远还不够,在今后的护理工作中我要向她们好好学习,更加的努力。
一、病人的特殊性在儿科护理对象是___岁的儿童。
更多的是婴幼儿,患儿对护士有惧怕感,既不容易沟通也不容易配合,这就要求我们不仅具有责任心而且更多的是要有爱心、耐心。
另一特点是陪伴太多,当前儿童大都是独生子女,一旦发病,父母格外紧张、焦虑,对医护人员操作提出较高要求。
所以与家长的沟通也是要求儿科护士特别注意的。
二、病情观察的特殊性儿科患儿的病情特点是起病急、变化快,加之患儿年龄小不会叙述病情,所以要求护士在病情观察时要格外细心,勤巡视,同时要对家长耐心宣教及时沟通,以便及时发现患儿的病情变化,及时处理。
三、护理操作的特殊性儿科患儿用药剂量小、输液分步多、加药频繁,要求护士配药时一定要计算准确、配药精确,操作时动作要轻柔、准确、迅速、态度和蔼。
护理进修自我鉴定范文5篇

护理进修自我鉴定范文5篇护理进修自我鉴定内容5篇自我鉴定即为自我总结,它能够头脑更加清醒,目标更加明确,不妨坐下来好好写写自我鉴定吧。
那么你真的懂得怎么写自我鉴定吗?以下是作者为大家整理的护理进修自我鉴定6篇,仅供参考,希望能够帮助到大家。
护理进修自我鉴定篇1自中专卫生学校毕业,在学院担任护士工作有几年的了,每天都重覆着一样的工作。
几年来,一直以严谨的和的热情投身于学习和工作中,期间有的喜悦,也有失败的辛酸。
工作经历使我认识到临床护理和书本上的理论知识着差距。
也地认识到的,要有过硬的专业技能和思想政治觉悟才能在高科技突飞猛进的社会拥有一席之地。
于是,我又读了医科大学脱产两年的大专课程,使的理论知识质的。
在工作上,我和同事,医嘱及护理技术操作规程,基础护理,无菌操作和三查七对制度。
问题,上报,解决。
在工作中能理论,遇到不懂的问题能向护士长及年资深的老师请教,努力自身的。
对待患者能文明礼貌的服务,举止文明、和蔼,急病人所急,想病人所想。
与患者沟通,的心理,以便让患者的治疗,并健康宣教。
在学习上,要求凭着对一名优秀白衣天使的和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,端正,上了专业知识和操作技能,熟练的了专科知识和专科护理操作,作到了理论。
除了专业知识的学习外,还注意各知识的扩展,的涉猎学科的知识,从而了自身的思想文化素质。
在,与党,四项原则,学习思想。
要求上进,热爱祖国、热爱,拥护共产、拥护方针政策,遵守的法律法规及规章制度向党组织靠拢;有很强的上进心,勇于批评与自我批评,了的人生观和价值观。
能遵守医院的规章制度的,参加医院和科室组织的活动并能尊敬,团结同事。
在生活上,养成了的生活习惯,生活充实而有条理,以严谨而向上的生活打理好的每一天。
为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有的尺度均衡的处事原则,能与同事们和睦相处,参加课外活动,从而的的工作阅历和生活。
护士被人们称为白衣天使,是非常光荣的职业。
而我一名护士的老职员,在今后的工作中我会努力地学习上进,自身的专业技术,从而使的理论知识及操作技能更上台阶。
护理进修自我鉴定范文(6篇)

护理进修自我鉴定范文首先感谢院领导及护理部这次给我提供外出进修、学习的机会。
通过这次在科的学习,在很大程度上开拓了我的眼界,丰富了我的知识,增强了自己的业务能力,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训,奠定了坚实的基础。
在一个个月的进修学习中让我学到了很多。
有些工作我以前没做过,也不了解儿科的工作性质,我如同一个实习的学生虚心向老师请教、学习、自己摸索实践,在老师的耐心指导下,在护士长的教育下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作,如,静脉穿刺,吸痰,雾化,药透等,在很短的时间内便比较熟悉了儿科的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力。
在进修的日子里,从儿科护理实践中我不断总结经验,总结一个月进修学习情况,有以下心得与大家分享:首先,她们真正做到了“把护士还给病人”,每天的工作时间大多数在病人的身边,评估病人的身体状况、倾听病人的主诉、健康宣教始终贯穿在治疗与护理间、及时帮助病人解决问题。
每位护士分管___名病人,这样护士有很多时间和精力照顾好病患,很好的实现了优质护理。
每天看着她们对待病人的态度,我非常感动,同时也觉的非常惭愧,自己对待病人的护理做的远远还不够,在今后的护理工作中我要向她们好好学习,更加的努力。
一、病人的特殊性在儿科护理对象是___岁的儿童。
更多的是婴幼儿,患儿对护士有惧怕感,既不容易沟通也不容易配合,这就要求我们不仅具有责任心而且更多的是要有爱心、耐心。
另一特点是陪伴太多,当前儿童大都是独生子女,一旦发病,父母格外紧张、焦虑,对医护人员操作提出较高要求。
所以与家长的沟通也是要求儿科护士特别注意的。
二、病情观察的特殊性儿科患儿的病情特点是起病急、变化快,加之患儿年龄小不会叙述病情,所以要求护士在病情观察时要格外细心,勤巡视,同时要对家长耐心宣教及时沟通,以便及时发现患儿的病情变化,及时处理。
三、护理操作的特殊性儿科患儿用药剂量小、输液分步多、加药频繁,要求护士配药时一定要计算准确、配药精确,操作时动作要轻柔、准确、迅速、态度和蔼。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
护理进修自我鉴定模板集锦八篇自中专卫生学校毕业,在学院担任护士工作有几年的了,每天都重覆着一样的工作。
几年来,一直以严谨的和的热情投身于学习和工作中,期间有的喜悦,也有失败的辛酸。
工作经历使我认识到临床护理和书本上的理论知识着差距。
也地认识到的,要有过硬的专业技能和思想政治觉悟才能在高科技突飞猛进的社会拥有一席之地。
于是,我又读了医科大学脱产两年的大专课程,使的理论知识质的。
在工作上,我和同事,医嘱及护理技术操作规程,基础护理,无菌操作和三查七对制度。
问题,上报,解决。
在工作中能理论,遇到不懂的问题能向护士长及年资深的老师请教,努力自身的。
对待患者能文明礼貌的服务,举止文明、和蔼,急病人所急,想病人所想。
与患者沟通,的心理,以便让患者的治疗,并健康宣教。
在学习上,要求凭着对一名优秀白衣天使的和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,端正,上了专业知识和操作技能,熟练的了专科知识和专科护理操作,作到了理论。
除了专业知识的学习外,还注意各知识的扩展,的涉猎学科的知识,从而了自身的思想文化素质。
在,与党,四项原则,学习思想。
要求上进,热爱祖国、热爱,拥护共产、拥护方针政策,遵守的法律法规及规章制度向党组织靠拢;有很强的上进心,勇于批评与自我批评,了的人生观和价值观。
能遵守医院的规章制度的,参加医院和科室组织的活动并能尊敬,团结同事。
在生活上,养成了的生活习惯,生活充实而有条理,以严谨而向上的生活打理好的每一天。
为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有的尺度均衡的处事原则,能与同事们和睦相处,参加课外活动,从而的的工作阅历和生活。
护士被人们称为白衣天使,是非常光荣的职业。
而我一名护士的老职员,在今后的工作中我会努力地学习上进,自身的专业技术,从而使的理论知识及操作技能更上台阶。
做一名优秀的护理人员,以无愧于人们赋予的光荣称号!护士进修自我鉴定哪里有?护士进修自我鉴定下载?针对近期网友对于“护士进修自我鉴定”的文秘范文需求量增加:自中专卫生学校毕业,在学院担任护士工作有几年的了,每天都重覆着一样的工作。
几年来,一直以严谨的和的热情投身于学习和工作中,期间有的喜悦,也有失败的辛酸。
工作经历使我认识到临床护理和书本上的理论知识着差距。
也地认识到的,要有过硬的专业技能和思想政治觉悟才能在高科技突飞猛进的社会拥有一席之地。
于是,我又读了医科大学脱产两年的大专课程,使的理论知识质的。
在工作上,我和同事,医嘱及护理技术操作规程,基础护理,无菌操作和三查七对制度。
问题,上报,解决。
在工作中能理论,遇到不懂的问题能向护士长及年资深的老师请教,努力自身的。
对待患者能文明礼貌的服务,举止文明、和蔼,急病人所急,想病人所想。
与患者沟通,的心理,以便让患者的治疗,并健康宣教。
在学习上,要求凭着对一名优秀白衣天使的和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,端正,上了专业知识和操作技能,熟练的了专科知识和专科护理操作,作到了理论。
除了专业知识的学习外,还注意各知识的扩展,的涉猎学科的知识,从而了自身的思想文化素质。
在,与党,四项原则,学习思想。
要求上进,热爱祖国、热爱,拥护共产、拥护方针政策,遵守的法律法规及规章制度向党组织靠拢;有很强的上进心,勇于批评与自我批评,了的人生观和价值观。
能遵守医院的规章制度的,参加医院和科室组织的活动并能尊敬,团结同事。
时光如梭,转眼间一年的进修时间结束了,今天我满怀新知识新技能新理念,满怀着对科室对医院的美好憧憬又回到了我一直忠爱的中医院。
首先感谢医院领导给我这次来之不易的学习机会,能让我到全国乃至全球最好之一的华西医院麻醉科进修学习一年。
非常感谢领导这一年来对我工作以及生活的关心和支持,同时也感谢华西医院麻醉科各级导师对我孜孜不倦的教导。
华西医院是有着悠久历史的百年名院,其为中国现代的医学发展做出来了不可磨灭卓越贡献,而成立于1957年的华西麻醉科更是全国麻醉的领军者,带动了全国麻醉的迅速成长。
华西麻醉科拥有雄厚的师资力量,连续评为国家重点建设学科培育科室,目前综合实力和水平处于全国领先水平。
能成为华西麻醉科进修生的一份子,是我此生感觉最为荣耀的一件事,因此我十分珍惜这次来自不易的进修学习机会,没有辜负院科各级领导对我的厚望。
华西麻醉科是一个业务与教学并重的综合科室。
对我们进修生除临床麻醉安排外,还精心安排了诸多教学课程,其中周一到周五每天早上七点的晨课从未间断,周二晚住院医大课,周三晚临床技能操作课,周四一小时的危重疑难病人讨论,周五晚模拟教学。
通过这些课程,使我大大提高了麻醉基础知识及对疑难危重病人的处治能力,同时学习并掌握了诸如有创动静脉穿刺、B超引导下神经血管穿刺、困难气道管理等麻醉相关操作技能。
实践出真知,所有的理论知识最终都是为了运用于临床麻醉。
在一年的进修期间我先后参与和管理了近千台各科手术的麻醉,对于普通手术的麻醉不仅要做到绝对安全,更要做好做细,(操作精细,管理仔细,用药合理规范),以最大地减少麻醉并发症的可能性为目标。
对急诊,高危,重症的病人的麻醉强调抓重点器官的维护和病人整体综合处理,尽可能地减小围术期的风险和降低病死率。
在进修期间,在带教老师的指导下处理过以下手术麻醉:嗜铬细胞瘤手术的麻醉、重症肌无力病人的麻醉、心脏及大血管置换手术的麻醉、肾移植手术的麻醉、肝移植手术的麻醉、腹膜后巨大包块的麻醉以及颅内巨大肿瘤手术的麻醉,对于术中内环境及电解质的平衡、脑保护、肺保护、心肌保护及心脏病人的非心脏手术等方面有了较深一步的认识。
掌握了术中控制性减压、低温麻醉,自体血回输,单肺通气等高难的麻醉技能。
同时对于小儿麻醉的管理有了更进一步的了解与认识,掌握了小儿骶管麻醉与多模式术后镇痛。
参与并处理过急性大出血,急性肺栓塞,上下腔静脉阻塞综合症,过敏性休克,失血性休克,感染性休克,心律失常,急性的肺水肿,心跳骤停等麻醉中的急症,集累了一定的临床处理经验。
除了在手术室内的日常的临床麻醉的工作外,我还积极地参加了手术室以外的麻醉工作。
熟悉和了解了麻醉恢复室的工作流程和运行的方案,系统地掌握了各类病人麻醉恢复期的特点,进一步地熟练规范地掌握了无痛分娩、无痛胃肠镜、无痛人流、无痛纤支镜以及日间手术的麻醉方案及要点。
最重要的是要学有所用,在进修期间本人就在思索:如何将在华西所学到的理论及技能本土化,以运用于我们本院的实际临床中。
为此为想到了以下几点今后我们科室可以重点开展的几个项目:1、骶管阻滞:这项技术可以广泛运用于小儿中下腹、会阴、肛肠、下肢手术、该技术对设备及药品无特殊要求,即安全又能提供满意的术后镇痛,提高病人满意度及麻醉安全性。
2、无痛人流、无痛胃肠镜、无痛分娩。
通过一个多月的门诊手术进修,我已熟练掌握了这几项无痛技术,今后我们医院自己是完全可以很好的开展起来的,通过这几项无痛技术不但可以给我们医院、科室带来直接的收入,而且也能带来一大批诸如妇产科、肛肠、胃肠内外科的病源,同时也能大幅度的提高我们医院的知名度。
3、完善术后镇痛。
现在麻醉学已经证实,完善的术后镇痛对整个围手术期有着至关重要的意义,不只是保证术后循环呼吸的稳定,促进切口愈合,稳定病人情绪,而且能明显的降低术后急慢性疼痛的发生率。
我们可以开展包括神经阻滞,腰硬联合阻滞,局部浸润麻醉等多模式术后镇痛,完善的术后镇痛同样可以大幅度的提高病员对医院的好评及良好的医从性。
4、必要的术后恢复和监护。
麻醉发展到今天,很多新型麻醉都已经是中效甚至短效的了,但仍有一部分麻醉品可能发生体内蓄积或二次分布,进而使得麻醉术后病人再次进入类麻醉状态,严重时可危及病人生命。
因此加强麻醉病人术后的监护是非常有必要的,在条件允许的情况下,我们也应该建立我们自己的麻醉恢复室。
5、加强麻醉中监测、开展呼吸末二氧化碳、有创动静脉及血气监测。
随着医院日益发展,我们面临的病员情况也日趋复杂化,上述监测虽费用较高,广泛开展不切实际,但对于危重病人这项监测是无法取代的,现在的医疗安全才是第一,我学会了有创动静脉监测的技术,可以动态的随时监测动脉压、深静脉血压、肺动脉压、血气等,深静脉还可以快速大量补液及运用血管活性要的,这些操作可以在关键的时候救回病人一条宝贵的生命。
6、积极参与院内急诊、危重病人的处置。
麻醉除了参与急危重病人的人工气道建立以外还应积极参与此类病人的心、脑、肺复苏。
7、努力带动并提高麻醉科全科室的专业技术水平。
适时开展科室内业务讨论,将自己在华西所学的先进知识和经验与全科人员共同探讨学习,提高麻醉科的整体实力。
8、将华西先进的科室管理适当变通,运用于本科室内,与本科室人员齐心协力,促进麻醉科在质的发展上进一步飞跃。
华西强大专科处置能力离不开一套先进的管理理念,进修期间,除了专业技能外,我也很关注华西麻醉的各种管理制度,回到本院后,我将力争把华西对科室的管理引入我们自己科室,积极协助科主任参与科室各项管理。
本人在进修期间,在本院领导的关心和华西医院导师的指导下,以及通过本人自身的不懈努力,一次性通过了麻醉中级职称考试。
回到本院之后,本人将一如既往的支持医院工作,服从领导安排,利用在华西医院所学的新知识、新技术、新理念,更好的的为医院和病员服务,再次感谢医院和领导对本人多年的关心和帮助。
我在××医院××科为期一年的进修结束了,在进修班期间我遵守医院及科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格要求自己,做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。
对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过这次进修我提高了书写相关医疗文件的水平;增强了对大内科常见、多发病的诊治能力;进一步掌握了对危、重、急病人的处理方法。
其间我积极参加进修单位及各科室组织的业务学习,使自己的进修生活更加充实和有意义。
带教老师十分重视对后辈的培养,查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细询问病史,分析可能病因,做进一步相关检查,作出诊断,确定治疗方案。
这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时使年轻医生了解更多相关知识。
在大内科主任及各科带教二线老师的关怀帮助下,顺利完成了各组的轮转工作。
通过学习已能够熟练掌握大内科常见疾病的诊断及治疗,独立完成大内科的常规操作,如胸腔闭式引流、胸膜活检术等。
一年的进修生活转瞬即逝,在这短短的一年时间里,西安交通大学医学院第一附属医院给我留下深刻的印象,我也有很多感想和收获。
在拓宽视野、丰富专业知识的同时,也让我更深刻地认识到医学事业的魅力。
深刻感受到了“以人为本”提倡人文关怀的治病理念。