电子胃镜临床应用
普通电子胃镜应用于儿童胃镜检查183例分析
现代化 诊断手 段 ， 由于准确性 高 ， 可进 行镜下 活检 又
和 镜 下 治 疗 ， 消 化 系 统 疾 病 诊 疗 中 占 着 极 其 重 要 在
的位置 。在 临床 工作 中， 常遇 到 小 儿患 者 需 要进 经 行 胃镜检查 或治疗 ， 大 多数 基 层 医 院及 综 合性 医 而
出血 。
本 组 ｄ Ｊ 胃镜 检 查 的 特 点 ： 慢 性 浅 表 性 胃炎 ，Ｌ ①
学 龄 期 １０例 （ ８ ７ ） 为 一 次 性 插 入 ， 治 过 程 ６ ９． ７ 均 诊
（ 乡市 妇 幼保 健 院 内二 科 ， 西 萍 乡 ３ ７ ０ ） 萍 江 ３ ０ ０ 关 键词 ： 电子 胃 ； 镜 检查； 儿童
中图分类号 ： ４４ Ｒ ４
文 献标 志码 ： Ｂ
文章编号 ： ０９ １４２１）０ ０２ １ １０—８９（００１—０７～０ 二指 肠复 合溃疡 ｌ例 ， 管炎 ３例 ， 门撕 裂 、 食 贲 胃潴
如下 。
Ａ期 。溃 疡分布 ： 胃窦 溃疡 ３例 ， 胃十二指 肠复合 溃 疡 １ ， 例 球部 前壁 溃疡 ２ ０例 。 ５ 病理 检 查 ：３ ） １ １例取 活 组织 检 查 ， 理报 告 病
均 示 黏 膜 炎 性 细 胞 浸 润 。 １ １ 中 Ｈｐ阳 性 ７ ３ 例 １例 ， 阳性 率 ５ ． 。 ４２
留各 ２例 ， 管 静 脉 曲 张 １例 。 食 ４ 消 化 性 溃 疡 特 征 ： ７岁 年 龄 段 无 一 例 发 ） ＜ 生 ， ～ ９岁 发 生 消 化 性 溃 疡 仅 ２例 ， ９ １ ７ ＞ ～ ２岁 ６
胃镜 检 查 是 诊 断 消 化 系 疾 病 最 主 要 与 最 可 靠 的
气量 不宜过 多 ， 胃腔 可显示 即可 ； 作 者的动作应 以 操
电子胃镜代替腹腔镜在诊断治疗腹部疾病中的临床应用
摘
要： 目的 探 讨 电 子 胃镜 在 诊 治 腹 部 疾 病 中 的 可 行 性 。 方 法 采 用 严 格 消 毒 的 电 子 胃镜 对 ｌ ５例 腹 部 疾 病 进 行 检 查 ， 对 其 并
中 ２例 腹 内带 状 粘 连 和 ２例 腹 膜 壁 层 出 血 采 用 射 频 治 疗 仪 进 行 了 镜 下 治 疗 。 结 果 总 确 诊 率 为 ９ ３ ， 眼 观 与 病 理 诊 断 符 ３．％ 肉 合 率 为 ８ ．％ ， ６７ ２例 腹 内 粘 连 带 被 灼 断 ， 腹 壁 出 血 被 点 灼 止 血 ， ｌ 发 生 肠 穿 孔 及 大 出 血 。 结 论 电 子 胃 镜 代 替 腹 腔 镜 诊 ２例 无 例 治 腹部 疾病 操作 简单 、 全 可靠 ， 以一镜 多 用 ， 推 广 运用 价值 。 安 可 有 关 键 词 ： 子 胃 镜 ； 腔 镜 ； 断 ； 疗 电 腹 诊 治 文 章 编 号 ：０５—３ ９ （０ ２ ０ —０ ０ ２ １０ ６７ ２ ０ ）２ ０ ９—０ 中图分 类号 ：６６ 文 献标 识码 ： Ｒ５ Ａ ．
我们 自 ２ ０ ０ ０年 ４月 至 ２ ０ 年 １ ０１ ２月 用 电子 胃镜 取 代 腹 腔镜 采 用 常 规 方 法 对 １ ５例 难 于 确 诊 的腹 部 疾 病 患 者 进 行 了 诊 治 ， 得 了 满 意 效 果 ， 报 告 如 取 现
下 ：
巾 ， 立 人 工 气 腹 ， 入 带 针 芯 引 导 管 ， 导 管 近 端 建 插 沿
１ 对 象 与 方 法
１ １ 临床 资 料 ： 组 共 有 １ 患 者 入 围 ， 例 因 建 立 ． 本 ６例 １
气腹 失败 终 止 检 查 ． １ 余 ５例 均 成 功 完 成 检 查 ：５例 中 １ 男 ８ ， ７ ， 例 女 例 年龄 ２ —７ ２ ２岁 ， 均 ４ ． 岁 ， 平 ８７ 病程 ２周 至２ ０年不 等 ； 主要 临床 表 现 ： 胀 腹 痛 ８例 ， 痛 伴 发 腹 腹
无痛胃镜检查的临床应用现状
无痛胃镜检查的临床应用现状无痛胃镜检查是一种常见的内窥镜检查方法，用于检查胃部疾病及症状，无痛胃镜检查的临床应用现状在不断发展和完善。
本文将对无痛胃镜检查的临床应用现状进行详细介绍和分析。
一、无痛胃镜检查的概念和原理无痛胃镜检查是指使用无痛麻醉或浅表静脉麻醉技术进行胃镜检查，减少患者的痛苦和不适感。
无痛胃镜检查的原理是通过给予患者局部麻醉或者静脉麻醉，减轻患者的疼痛感，使得患者能够更好地接受胃镜检查，提高检查的效果和准确性。
二、无痛胃镜检查的临床应用现状1.技术不断成熟随着医学技术的不断发展和进步，无痛胃镜检查的技术已经相当成熟，可以更精准、更舒适地进行胃部检查。
麻醉技术的不断改进和完善，使得无痛胃镜检查成为如今临床上常规的检查手段之一。
2.应用范围不断扩大随着无痛胃镜检查技术的成熟和推广，其应用范围也不断扩大。
除了常见的胃病检查，还可以用于十二指肠病变、食管疾病等相关检查。
这为临床医生提供了更多更全面的疾病诊断手段。
3.提高患者接受度相比传统的胃镜检查，无痛胃镜检查更受患者欢迎。
通过麻醉技术，减轻患者的痛苦和焦虑感，提高了患者接受检查的意愿和满意度。
这也有利于提高医疗服务的质量和水平。
4.提高检查的准确性无痛胃镜检查能够提高检查的准确性，由于患者不再受到疼痛的干扰，医生能够更加专注地进行检查，并且能够更全面细致地观察病变部位和范围，提高了检查的准确率。
5.减少并发症发生相比传统的胃镜检查，无痛胃镜检查能有效减少并发症的发生。
通过麻醉技术的应用，能够更好地保护患者的身体，减少检查过程中的突发情况发生，从而降低了检查的风险。
6.医疗资源的合理利用无痛胃镜检查能够减少检查过程中的意外情况发生，也使得医疗资源得到了更加合理的利用。
能够更好地保障了医院和医生的医疗安全和效率。
三、无痛胃镜检查的发展趋势1.进一步提高技术水平未来，在技术不断成熟的基础上，无痛胃镜检查还将进一步提高技术水平，降低检查过程中的风险，更好地保障患者的安全和健康。
胃镜检查在临床中的应用
胃镜检查在临床中的应用胃镜检查是一种常见的内窥镜检查方法，通过经口内镜的方式检查口、食道、胃和十二指肠等消化道器官。
胃镜检查具有无创伤、准确性高、可直观观察病变等优点，因此在临床上有着广泛的应用价值。
本文将从胃镜检查的操作流程、适应症、检查结果解读等方面进行详细介绍。
一、操作流程1.患者准备：患者在进行胃镜检查前，需要提前空腹8-12小时，以确保胃内没有残留食物。
同时，患者需告知医生自己的病史、过敏史等信息，以便医生做好检查的准备工作。
2.麻醉：一般情况下，胃镜检查不需要全身麻醉，可采用局部麻醉或者咽喉喷麻的方式，使患者在检查过程中感到舒适。
3.内窥镜检查：医生通过口腔将内窥镜插入食道，依次检查口腔、食道、胃和十二指肠等消化道器官。
在检查过程中，医生可以采集组织标本进行病理检查，以明确病变的性质。
4.检查结束：检查结束后，医生会根据检查结果向患者详细解释，并指导患者后续治疗措施。
二、适应症胃镜检查适用于如下症状或情况：1.慢性胃炎：慢性胃炎是指胃黏膜长期受炎症刺激而引起的疾病，胃镜检查可以明确炎症的范围和程度，为治疗提供参考。
2.消化道出血：消化道出血是一种常见症状，通过胃镜检查可以找到出血点及起因，为后续治疗提供依据。
3.胃溃疡：胃溃疡是指胃部黏膜发生溃疡的病变，在胃镜检查中可以明确溃疡的位置和大小，判断是否有恶变的风险。
4.胃癌筛查：胃癌早期症状不明显，通过胃镜检查可以发现早期癌变，提高治疗效果和生存率。
5.监测疗效：胃镜检查也用于肿瘤化疗、溃疡性疾病治疗等过程中的疗效监测，帮助医生及时调整治疗方案。
三、检查结果解读1.正常结果：胃镜检查未发现明显异常时，医生会判定为正常结果，建议患者继续保持健康饮食、定期复查。
2.炎症结果：如果检查发现黏膜有轻度、中度或重度炎症，医生会制定相应的治疗方案，如抗生素治疗、抗酸药等。
3.病变结果：当检查中出现溃疡、息肉、癌变等病变时，医生会进一步评估病变的性质、阶段，制定详细的治疗方案。
无痛胃镜检查的临床应用现状
无痛胃镜检查的临床应用现状无痛胃镜检查是一种目前流行的消化道内窥镜检查技术，它通过将柔软的纤维光学内窥镜插入口腔，逐渐通过食道、胃部以及十二指肠，以观察和诊断内脏器官的疾病的一种医疗检查手段。
在过去，传统的胃镜检查通常会给患者带来一些不适和疼痛，但是随着医学技术的不断进步，现如今的无痛胃镜检查已经成为了更加安全、舒适的一种检查方法，并且广泛应用于临床中。
下面就让我们来了解一下无痛胃镜检查的临床应用现状。
一、技术原理无痛胃镜检查采用了最新的纤维光学技术，内窥镜头采用了最先进的摄像头和光源，可以更加清晰地观察胃部内的情况。
在插入食道和胃部时，通过使用一定的麻醉手段，比如局部麻醉药物喷洒、麻醉喷雾、口服舌下含服麻醉药物等手段，使得患者在检查的过程中不会感到疼痛和不适。
而在进行检查时，医生可以根据屏幕上的图像，精确地观察到胃部的情况，并且还可以进行组织活检取样，以判断患者是否患有胃部疾病。
二、适应症1. 消化道出血：无痛胃镜检查可以清楚地观察出消化道出血的原因，比如胃溃疡、胃息肉等，为治疗提供了重要的依据。
2. 消化性溃疡：通过胃镜检查可以观察到胃黏膜的情况，判断是否有溃疡的形成，排除是否为恶性溃疡。
3. 慢性胃炎：患者可能会出现腹痛、消化不良等症状，通过胃镜检查可以判断病变的范围和程度，进而进行及时的治疗。
4. 胃癌和胃息肉：通过胃镜检查可以观察到胃黏膜上的肿块和息肉，及时进行活检取材，判断是否为恶性病变。
6. 胃食管反流病：患者可能会出现反流性胃炎、食管炎等疾病，通过胃镜检查可以看到粘膜的情况，进行针对性的治疗。
三、优势1. 无痛：相比传统的胃镜检查，无痛胃镜检查采用麻醉手段，使得患者在检查过程中不会感到疼痛和不适，提高了患者的检查体验。
2. 安全：无痛胃镜检查使用最先进的纤维光学技术，不仅可以更加清晰地观察内脏器官，还可以减少对患者身体的伤害，提高了检查的安全性。
3. 准确：通过无痛胃镜检查可以对胃部疾病进行更加准确的诊断，为患者提供了更加科学的治疗方案。
超细胃镜在临床中的应用体会
甲减患者心肌病变 特征是 心肌 问质 黏液性 水肿 ， 全身 肌 肉有 肌细胞肿大 、 苍 白、 肌浆纤 维断裂 ， 且有空 泡变性 和退 行
性病灶 。甲减时全身组织细胞核酸 、 蛋 白质的合成 、 代 谢及 酶 系统 的活性均减弱 ， 心肌细胞问有黏蛋 白及 酸性 黏多糖沉淀 ， 心肌 张力减退 ， 心脏松 弛 ， 心肌 假性肥大 ， 心肌 纤维问质黏 液 血 清
甲状腺激素可使渗液减少 ， 心肌肌 张力增高 ， 减少问质水 肿及心包积液。１ ９例患者 经用 甲状腺 激素治 疗半月后 ， Ｆ Ｌ、 均 有所上升 ， Ｃ Ｋ、 Ｃ Ｋ—ＭＢ均 较治疗 前明显 降低 ， 并且 治 疗前 后经采用 ｔ 检验差异 有统计学意 义。说 明 甲减患者 可存 在心肌损害 ， 甲减治 疗后 ， 患 者胸 闷 、 心悸 、 气 促等 症状 可 缓 解， 部分患者复查心电图 ｓ Ｔ—Ｔ改变可消失 Ｊ 。
吉林 医学 ２ ０ １ ４年 ２月 第 ３ ５卷 第 ５期
－
ｌ ０ ３ ９・
表１ １ ９例 甲减症治疗前后 ｆ ｒ Ｉ 、 Ｆ Ｉ 、 Ｃ Ｋ 、 Ｃ Ｋ—ＭＢ比较 （ ± ｓ ）
３ 讨 论
Ｃ Ｋ 自细胞 内逸 出至血循环。另外 ， Ｔ Ｓ Ｈ通过刺 激腺 苷酸环化 作用于 甲状腺及其他组织细胞 ， 也 可消耗细胞膜的 Ａ Ｔ Ｐ， 从而 酸的逸 出增多。本组 资料 中 １ ９例 甲减患者 经测定 Ｃ Ｋ、 Ｃ Ｋ—
４ 参 考 文 献
中肌酶各项升高… 。Ｃ Ｋ升高在急性心肌梗死也 可见 ， 部分 可
误诊为心肌梗死 。甲减 时心肌耗 氧量减 少 ， 患 者可 伴有非特 异性 ｓ Ｔ— Ｔ改变 ， 并可有胸 闷 、 心悸、 心前区不适 等临床表现 ， 般不发生心绞痛 症状 ， 但 当心排出量减 少超 过心脏 耗氧量 减少的程度时 ， 也会 出现 心绞痛 ， 称黏液性水肿心绞痛 。因此
胃镜临床应用指南
胃镜临床应用指南胃镜是一种通过口腔插入食管和胃内，用于检查消化道疾病的内窥镜检查方法。
它是目前临床上常用的一种诊断工具，能够直接观察消化道黏膜的变化，对胃肠道疾病的诊断和治疗有着重要的意义。
本文将介绍胃镜的临床应用指南，帮助大家更好地了解和利用这一检查方法。
一、适应症1. 消化道出血：对于不明原因的消化道出血，胃镜是首选的检查方法，可以直接观察出血部位和原因。
2. 消化不良：对于长期存在的上腹疼痛、恶心呕吐、消化不良等症状，胃镜可以帮助明确诊断胃溃疡、胃炎等疾病。
3. 肿瘤筛查：胃镜可用于早期发现食管癌、胃癌等消化道肿瘤，提高治疗成功率。
4. 疑似幽门螺杆菌感染：胃镜检查常用于检测幽门螺杆菌感染，指导治疗。
二、注意事项1. 术前准备：胃镜检查需要空腹，患者通常需要提前6-8小时禁食，以确保胃内清洁。
2. 麻醉方式：胃镜检查可以采用局部麻醉或全身麻醉，具体方式应根据医生建议和病情决定。
3. 并发症风险：胃镜检查是一项安全的检查方法，但仍存在少量并发症风险，如出血、感染等，患者需谨慎选择。
4. 术后护理：胃镜检查后，患者需在医生的指导下进行相应的饮食和生活方式调整，避免刺激胃黏膜。
三、操作步骤1. 进食禁忌：患者在接受胃镜检查前，需注意避免摄入含漂白粉的食品，如洗过的白面包、稀饭、冰淇淋等。
2. 麻醉方法：一般常用局部麻醉，患者会感觉压迫感但不疼痛，全身麻醉通常在年龄较小或不合作的患者中使用。
3. 检查过程：医生会在患者口腔内喷洒麻醉剂，然后将胃镜插入口腔，通过食管进入胃内，检查完毕后缓慢取出。
4. 检查结果：医生会根据检查所见，结合患者的症状和疾病史，做出相应的诊断和治疗方案。
通过以上胃镜临床应用指南的介绍，相信大家对胃镜检查的操作流程、注意事项和应用范围有了更清晰的了解。
胃镜作为一种安全有效的消化道检查方法，在临床诊疗中具有不可替代的作用，希望患者和医护人员能够充分了解和合理应用胃镜技术，为患者的健康保驾护航。
内镜检查的技术和临床应用
内镜检查的技术和临床应用内镜检查是一种现代的医疗技术，它使用光纤内镜和高清成像系统在人体内部直接观察、检测和治疗疾病的工具。
随着科学技术的飞速发展，内镜检查已经成为了医学界不可或缺的一部分。
在临床应用中，内镜检查不仅具有高度的安全性和准确性，而且还可以为诊断疾病、治疗疾病和评估治疗效果提供关键信息。
在此，本文将对内镜检查的技术和临床应用进行深入探讨。
一、内镜检查技术的发展1. 胃镜胃镜检查是指将一根长长的、细长的光纤内镜插入患者口腔直接进入胃部，通过将患者翻身或调整夹角等方法，可以将整个胃部内部颜色、形状、大小等进行清晰观察，从而检测胃壁病变、肿瘤、异物等情况。
胃镜检查技术不断发展，目前引入了高清晰成像，血管造影和荧光技术等多项进步。
2. 结肠镜结肠镜是指将一根长长的、细长的光纤检查插入患者的直肠并进入直肠相应位置，逐渐推进到结肠，通过对结肠粘膜颜色、形状、大小等的观察，以及生物组织切片等方法，可以及时、准确地发现肿瘤、息肉、炎症等病变。
目前，结肠镜检查技术也在不断更新换代，引入了超高清成像、荧光内镜等技术。
3. 胰鳞膜镜胰鳞膜镜是指将一根细长的光纤检查插入患者口腔，通过输送工具及高清触顶摄影器具，可以直接对胰腺进行表层管道、分支、包囊的检查。
通过准确发现闺蜜炎症、癌变、肿瘤等疾病，及时提供依据，帮助医师制定最佳治疗方案。
二、内镜检查临床应用的探讨1. 诊断内镜检查可以检测多次征象、解决不保守基础诊察方式的诊断问题。
用内镜检查诊断出的疾病包括但不限于：（1）溃疡和腐蚀表面病变（2）结肠癌（3）幽门嵴（或肠道间质）肿瘤（4）消化不良（5）便血、腹泻等消化道症状2. 治疗（1）埋入式内镜下结肠切除术（TEP）是一项新的立体手术方法，结合超声图像和索拉菲射频刀切割技术，可以在保留肠道完整的前提下清除肿瘤。
（2）内窥镜下黏膜切除术（EMR）是一种无创操作的治疗（包括早期结肠癌和黏膜病变）的方法。
（3）内窥镜下黏膜剥离术（ESD）是一种安全、有效的治疗，在短时间内可以切除较大的病变。
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胃镜术后注意事项：
1. 在心理方面一定要做好解释工作，消除顾虑。 2. 饮食方面要注意：告知患者未活检者4小时后
进少量流质素食，若活检者，需6小时后才能进食。 3. 注意术后症状：术后可有咽部不适或疼痛，
告诉患者在短时间内会有好转，不必紧张. 如出现呕血、便血，腹胀、腹痛等症状，请及时与
医生联系做相应处理。
电子胃镜临床应用
上消化道疾病检查：
• 1.上消化道电子胃镜检查 • 2.上消化道X线钡餐检查 • 3.腹部B超检查பைடு நூலகம்• 4.部分患者行腹部CT或MRI检查
上消化道疾病胃镜检查
开展上消化道电子胃镜检查技术，对于指导临 床诊断及治疗上消化道疾病有重要的意义。胃 镜查是较安全、创伤性小的检查。在胃镜下， 可直接观察食道、胃、十二指肠粘膜病变病情 况，并可取做活检组织、细胞检查，进行病理 分析，为临床提供直观准确的第一手影像资料。 可作为临床诊治消化系统疾病提供重要的参考 依据。
上消化道胃镜检查
胃镜检查的临床适应症
• 主要适应症有： • 上腹部不适，疑是上消化道病变 • 失血原因不明，特别是上。消化道出血者， • 可急症胃镜检查 • 动态观察消化性溃疡病灶的变化 • 需要随诊的癌前病变如慢性萎缩性胃炎、 • 腺瘤型胃息肉、残胃炎、恶性贫血胃体有显著萎缩
等 • X线钡餐检查不能确诊或疑有病变 • 需要内镜进行治疗者，如取异物、切息肉、内镜下 • 止血、食道静脉曲张结扎或硬化剂治疗。
• 内镜下呈球状、半球状，基底广基，有 良性及恶性两大类
患者陈某某，女性，36岁，因上腹痛、黑 便1周入院，胃镜诊断：胃底平滑肌瘤溃疡 出血，病检示急性浅表糜烂性胃炎。
患者郭某某，胃镜下胃多发息肉，病 检示浅表性胃炎。
患者赖某某，男性，53岁，剑突下疼痛2年，胃 镜下示乳头状息肉，病检示慢性浅表性胃炎。
胃镜术前准备（1）：
• 通过内镜清晰地观察食道、胃、十二指 肠球部的那么状态，对上消化道那么的 病变能做出正确诊断，并配合活体病理 学及细胞学检查，为临床提供可靠的诊 断依据。上消化道内镜检查又是很安全 的，必须向患者耐心解释说明不必恐惧 或害怕。
胃镜术前准备（2）
术前准备。指导患者检查前至少8小时禁 食水。术前30min肌注阿托品和安定， 后给予利多卡因胶浆10ml口服，局部麻 醉。
正常消化管道的内镜所见
食管
胃窦
十二指 肠
回肠
盲肠
结肠
正常食道黏膜
正常贲门口黏膜
胃镜下正常胃底
正常胃底
正常胃体部
正常胃体部
正常胃窦部镜下表现
正常胃角部
正常胃角部
正常胃窦部幽门口
正常胃窦部幽门口
正常十二指肠球部
胃镜下取活检
•常见上消化道疾病胃镜下 表现：
（一）胃炎,浅表、萎缩型
• 1. 内镜下采用电凝止血。
• 2. 钛架止血。
• 3. 内镜下喷洒止血药物：
•
NS80ml+去甲肾上腺素8mg
•
NS80ml+凝血酶500-1000单位
（二）胃、十二指肠球部溃疡
胃镜下常见表现： • 1.活动期（A期） • 2.愈合期（H期） • 3.瘢痕期（S期）
胃、十二指肠球部溃疡常见并发症
并发症
出血 穿孔 幽门梗阻 癌变
患者温某，男性45岁，上腹痛 10年，胃镜诊断胃溃疡（愈合期）
患者黄某某，男性47岁上腹痛5年，胃镜 诊断胃角溃疡（活动期）
患者李某某，女性，28岁，上腹部疼痛3年，加 重伴恶心、呕吐1月，胃镜诊断胃角溃疡（活动 期）。
十二指肠球部溃疡胃镜下表现
（三）胃息肉胃镜下表现：
胃Ca
胃癌
消化系统治疗的基本原则
1.一般治疗注意生活、工作、饮食的规律性 2.药物治疗 3.胃镜下治疗、手术治疗。 4.定期复查、动态观察
谢谢大家！
患者吴某，男性，68岁，因进食后恶性、呕吐1 月入院，胃镜诊断胃体小弯侧CA，左图病检示 低分化腺癌。
患者廖某某，男性，67岁，以上腹痛2月、呕 血1天入院，胃镜诊断胃角部进展期Ca。（1）
廖某某胃角病检示低分化腺癌（2）
• 患者张某某，男性，69岁，因上消化道出血 入院，胃镜下可见胃窦溃疡型（3型）胃癌， 病检示中分化腺癌。
• 胃部一般无菌，或寄居少量非致病菌 • 无论是慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡，均
与幽门螺杆菌（HP）有着极为密切的关系
胃炎、溃疡、肿瘤 主要幽门螺杆菌病 因-幽门螺杆菌
胃窦炎
胃窦部幽门口胃炎
糜烂出血性胃炎
急性胃黏膜病变伴活动出血
贲门口糜烂出血性胃炎
急性胃黏膜病变伴活动性出血
内镜下止血的常用方法：
患者叶某，女性，反酸、腹胀1年，胃镜下诊断 “耳状”胃窦息肉。病检诊断慢性浅表性胃炎。
（四）胃部恶性肿瘤胃镜下表 现：
• （1）早期胃癌，分为隆起、浅表、凹陷 • （2）进展期胃癌，大多数患者发现时已
进入中晚期，分为隆起型、溃疡型、溃 疡浸润型、弥漫浸润型。临床上以溃疡 型最为常见。
患者孙某某，男性，70岁，上腹部胀痛、消廋、 乏力半年，胃镜下诊断：胃角CA,病检示低分化 腺癌。