胎盘植入患者护理可操作性计划方案
胎盘植入病人护理
危害与并发症
危害
胎盘植入可导致严重的产后出血、植 入性胎盘、子宫破裂和感染等并发症 ，对产妇和胎儿造成严重威胁。
并发症
植入性胎盘是胎盘植入的严重并发症 之一，可导致大量出血和休克；子宫 破裂可导致胎儿死亡和产妇严重出血 ；感染可导致产褥感染和败血症等。
02
胎盘植入病人护理评估
生命体征评估
体温
监测病人的体温，观察 是否有发热或感染迹象
适当活动
在医生允许的范围内，进行适 当的活动，如散步、瑜伽等， 以促进血液循环和身体恢复。
保持卫生
注意个人卫生，勤换内衣裤， 保持外阴清洁，以预防感染。
心理护理
给予病人心理支持和安慰，帮 助其缓解焦虑、恐惧等不良情
绪，增强治疗信心。
04
胎盘植入病人心理护理
心理疏导与支持
了解病人的心理状态
医护人员应及时了解病人的心理状态，包括焦虑、抑郁、恐惧等 负面情绪，以便进行针对性的心理疏导。
解释疾病知识
向病人解释胎盘植入的相关知识，包括病因、治疗方法和注意事项 等，帮助病人正确认识自己的病情。
提供情感支持
医护人员应给予病人情感上的支持，鼓励他们积极面对疾病，增强 信心和勇气。
家属沟通与教育
与家属建立联系
医护人员应与病人家属建立联系 ，告知他们病人的病情和护理方 法，以便家属能够更好地照顾病
THANKS
谢谢您的观看
心理需求
了解病人对心理支持的需 求，如需要安慰、倾听、 指导等。
家庭支持情况评估
家属认知
了解家属对胎盘植入疾病 的认知，是否能够理解和 支持病人的治疗和护理。
家属配合
评估家属是否能够积极配 合病人的治疗和护理，如 提供生活照顾、心理支持 等。
【教育学习文章】胎盘植入患者护理方案
胎盘植入患者护理方案前言胎盘植入是指绒毛侵入子宫肌层,使分娩后胎盘剥离不全，影响子宫收缩和缩复。
国内报道，该病有逐年增加趋势。
胎盘植入为产科少见而危重的一种并发症，可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、子宫切除、继发感染，甚至死亡等严重后果。
胎盘植入无论妊娠或产时、产后均不易确诊，一旦发病致严重产后出血，如不及时、果断处理，会危及产妇生命。
病例资料.1一般情况孙XX，女性，25岁，XX区XX镇XX村人。
应停经40+周，下腹痛半天于XX-01-0700:30步行入院产科。
.2健康史.2.1现病史患者末次月经XX年3月28日，EDcXX年1月5日，停经30+天后自测尿HcG阳性，有轻微早孕反应，孕3月消失，孕4月感胎动持续至今，定期产检未见明显异常，血糖、血压正常，无头痛、头晕、视物模糊、腹痛腹胀，无胸闷气促及心悸等不适。
1小时无诱因出现下腹阵痛，间隔3-5分钟，伴阴道流液，量多湿外裤，黄色粘稠，有少许阴道见红，遂入院待产。
急诊以“G1P0宫内妊娠40+3周LoA单活胎临产”收入我科，孕期精神食睡尚可，大小便正常，体重随孕周增长。
.2.2既往史既往体健，否认慢性疾病史和传染史，无手术及重大外伤史，无输血史，否认药物过敏，预防接种史不详。
.2.3个人史出生于原籍，无久居外地史，否认血吸虫、疫水、毒物密切接触史，平素生活起居规律，无烟酒等不良嗜好。
.2.4月经史平素月经规律，14岁初潮，4-5天/30天，末次月经XX 年3月28日，月经量中等，无血块。
.2.5婚育史已婚，G1P0，丈夫体健。
.2.6家族史家族中无遗传病及相关病史可询。
.3身体状况入院体查：T36.6℃P19次／分BP132／85mmHg,身高159，体重74kg,发育正常，营养中等，神志清楚，正常面容，检查合作，自主体位。
全身皮肤、巩膜无黄染及出血点，各浅表淋巴结无肿大。
头颅五官发育正常无畸形，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。
外耳道无异常分泌物。
50例中晚期妊娠胎盘植入患者的护理
由于胎盘 植入 病情 复杂 ， 临床少 见 ， 因此产 汇报 ， 观察恶露的量 、 色及有无异味 ， 颜 监测白细胞值 ， 如果 有
肉样组织从 阴道排出 ， 必须 向医师汇报并送病理检查。 保守护 理失败 者或在产 程 中发 现需 要手 术
妇易产生 紧张焦虑 、 恐惧悲伤 、 绝望等心理 。这些心 理都会导
护理、 手术护理 、 并发症的护理等方 面共 同协助治疗中晚期妊娠胎盘植入。结果 ： 本组 ５ Ｏ例妊娠中晚期胎盘植入产 妇无 Ｉ例死亡 。其 中发生失 血性休克 ｌ ， ３例 术中和术后 出现弥散性血管内凝血９例 ， 贫血 ２ ８例 ， 术后 ２～１ 生产褥感染 ６例 ， ０ｄ发 上述并发症 经积极治疗及护理后 均得 到改 善。结论 ： 对于妊娠 中晚期胎盘植入的产妇 ， 必须细心观察出血及生命体征 ， 及时给予输血、 输液和用药 ， 加强基础护理 ， 以促进患者恢 复健康。
及 生命 。按面积不同 ， 胎盘植 入 分为完全 性植入 和部 分性植 谢类化疗药物如 甲氨蝶呤 ， 其不 良反 应会 引起骨髓 抑 制和 膀
入。其 中 ， 完全性胎盘植入多行子宫全切术 ， 患者会丧失永久 胱炎 ， 并且 药物会通过乳 汁分泌 ， 故用药期 间必须 叮嘱产妇 暂
生育能力 ， 造成产妇心 理和生 理 的严 重创伤 。但随着 一些化 停喂养母乳 ， 大饮水量 ， 加 减少 膀胱 炎发生 ， 日饮水 量应 ＞ 每
・
６ ・ ８
护 理 实 践 与研 究 ２ １ 第 ９卷第 １ 期 （ 半 月 版 ０ ２年 ４ 下
５ 中晚期妊娠胎盘植入患者 的护理 ０例
周玉嫦
摘 要
田梅 枝
目的： 总结 ５ ０例 中晚期妊娠胎盘植人 的护理方法。方法 ：Ｏ例患者在基础护理的基础 上， ５ 结合心理护理、 阴道出血 的观察及护理 、 用药
胎盘植入护理
护理措施：1.少量多餐，流质饮食-半流质饮食-普食，禁糖类及豆、奶 制品食物
2.鼓励患者术后勤翻身，早活动，以促进肠蠕动 3.必要时肛管排气，或使用开塞露
6.疼痛 相关因素：子宫收缩药物
会阴伤口
手术伤口疼痛
护理措施：1.取舒适卧位，健侧卧位 2.术后系腹带，减轻伤口张力 3.遵医给予嘱给予止痛药物，观察药物效果 4 护理操作轻柔集中 5.教会患者有效咳嗽 6.采取措施，转移患者对疼痛的注意力
3.潜在并发症-
术后活动减少
护理措施：1.注意生活细节，促进静脉血液回流，避免久坐久站， 经常变换体位
2.介入术后制动期间注意观察下肢血液循环情况，嘱患 者脚趾可轻做屈伸动作
3.子宫切除术后6小时勤翻身，注意保暖，在麻醉未清 醒前，指导家属被动按摩患者下肢，术后24小时鼓励并协助下床 活动，促进血液回流
（2）植入性胎盘：绒毛侵入部分子宫肌层，植入部分不能自行剥离，人工剥 离时会损伤子宫肌层。病理在显微镜下可看到绒毛侵入到子宫肌层。
（3）穿透性胎盘：绒毛侵入子宫肌层并穿透子宫肌壁直达浆膜，本文例2属 此类型。常可造成子宫破裂。
治疗方法 胎盘植入病情比较凶险，子宫切除是治疗胎盘植入的主要方法，但 对于那些出血不多、植入面积小、有保留子宫愿望的产妇，保守性 治疗也是一项有效的方法。
保守性手术胎盘部分植入且出血不多根据胎盘植入的面积大小深浅可用肠线8字结扎缝合出血点结扎双侧子宫动脉局部热盐水纱布压迫和电灼等措施保守治疗预后良药物保守治疗mtx可抑制滋养细胞增生破坏绒毛使胎盘组织坏死脱落吸收
胎盘植入护理
杨理琳 2017-08-30
基本介绍
胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层，胎盘就像大树长了 根一样，错综分散并深深地扎根于子宫肌壁内，胎盘的植入部分 不能自行剥离，人工剥离时会损伤子宫肌层。 发生于孕早期胎盘植入时而非妊娠后期。
胎盘植入患者护理方案
胎盘植入患者护理方案意识流写作开始：一、患者基本状况评估咱们得先了解这位患者的底细。
她是谁？多大岁数？有没有啥基础疾病？之前怀过几次孕？这些都是咱们护理的前提。
得像侦探一样，一点一点地搜集信息，确保没有遗漏。
1.1患者基本信息患者姓名、年龄、婚姻状况、职业，这些都是基本信息，得一条一条记下来。
1.2妊娠史有没有流产、早产、剖宫产史？这些历史对于判断胎盘植入的情况至关重要。
1.3当前症状患者现在有什么不舒服？腹痛、出血、感染症状？这些都需要详细记录。
二、胎盘植入诊断与处理确定了基本情况，就是诊断和处理胎盘植入的问题了。
2.1诊断方法B超、磁共振成像，这些高科技手段都用起来，看看胎盘是不是真的长到子宫肌层里去了。
2.2处理方案如果确诊是胎盘植入，那就得考虑治疗方案了。
手术？保守治疗？这得根据患者的具体情况来定。
2.3手术护理手术过程中，得时刻关注患者生命体征，确保手术顺利进行。
术后也要注意观察，防止感染和其他并发症。
三、术后护理与康复手术完了，并不意味着护理任务就结束了。
术后护理同样重要。
3.1术后观察术后得密切关注患者的生命体征，血压、心率、呼吸，一个都不能少。
3.2切口护理手术切口得精心护理，防止感染，保持干燥清洁。
3.3康复指导术后康复是个长期过程，要教会患者正确的康复方法，比如子宫按摩、饮食调整、适度运动等。
四、心理护理患者经历了手术，心理上肯定会有波动。
这时候，心理护理就显得尤为重要。
4.1情绪安抚要耐心倾听患者的诉说，给予她情感上的支持，让她知道她并不孤单。
4.2心理疏导如果患者情绪波动较大，可以考虑引入专业心理医生进行心理疏导。
五、家庭护理患者回到家后，家庭护理同样重要。
5.1家庭环境确保家庭环境干净、舒适，有利于患者康复。
5.2家庭支持鼓励家人给予患者更多的关心和支持，让她感受到家庭的温暖。
六、健康教育健康教育是长期任务，要让患者明白健康的重要性。
6.1健康知识普及定期举办健康讲座，普及孕期保健、产后康复等知识。
剖宫产术中胎盘植入的术中护理
剖宫产术中胎盘植入的术中护理目的剖宫产术中胎盘植入的护理措施。
方法整群选择该院2013年10月—2015年5月间收治的6例植入性胎盘患者进行研究，在给予患者胎盘植入术治疗过程中均给予其针对性的术中护理，并对其临床资料进行回顾性分析。
结果该文所选的患者中，4例实施了全子宫切除术，同时经过心肺复苏、输血补液等抢救措施后，病情逐渐稳定，最终痊愈出院，1例患者实施球囊压迫，1例患者实施B-Lynch压迫缝合术，保留子宫，病情稳定，痊愈出院。
结论临床很难预测植入性胎盘，剖宫产术中灵活、合理的运用正确处置方法，配合精心的护理措施是挽救母婴生命的最主要措施。
[關键词] 剖宫产；胎盘植入；术中护理[Abstract] Objective Care measurements for placenta accreta during C-Sections. Methods Group selection our hospital choice 2013 to October 2015 may encounter 6 cases implanted placenta were studied，in giving patients with placenta implantation treatment process were given the according to the clinical nursing and the clinical data were retrospective analysis. Results Four out of the 6 patients underwent hysterectomy with the removal of all parts of uteri. Meanwhile，these patients were stabilized gradually and eventually recovered and then discharged from the hospital after proceeding with the emergency measures including Cardiopulmonary resuscitation，blood transfusion and intravenous infusion. Among two other patients without removal of all parts of the uteri，one patient was treated with uterine balloon compression while another patient underwent B-Lynch suture. These two patients were very stable，recovered，and shortly discharged from the hospital.Conclusion It is very difficult to forecast the placenta accreta. The main measurements for saving lives of mothers and babies include the flexibility during the surgery，the suitable right methods application and careful care measures.[Key words] Cesarean-Section；Placenta accrete；Intraoperative care胎盘植入是由于各种因素导致孕卵着床部位蜕膜即构成屏障作用的底蜕膜缺陷，绒毛侵入或穿透子宫肌层，引起产时、产后大出血的一种产科急症。
胎盘植入患者护理方案_工作方案_
胎盘植入患者护理方案前言胎盘植入是指绒毛侵入子宫肌层, 使分娩后胎盘剥离不全，影响子宫收缩和缩复。
国内报道，该病有逐年增加趋势。
胎盘植入为产科少见而危重的一种并发症，可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、子宫切除、继发感染，甚至死亡等严重后果。
胎盘植入无论妊娠或产时、产后均不易确诊，一旦发病致严重产后出血，如不及时、果断处理，会危及产妇生命。
1 病例资料1.1 一般情况孙，女性，25岁，xx区xx镇xx村人。
应停经40+周，下腹痛半天于XX-01-07 00:30步行入院产科。
1.2 健康史1.2.1现病史患者末次月经XX年3月28日，edcXX年1月5日，停经30+天后自测尿hcg阳性，有轻微早孕反应，孕3月消失，孕4月感胎动持续至今，定期产检未见明显异常，血糖、血压正常，无头痛、头晕、视物模糊、腹痛腹胀，无胸闷气促及心悸等不适。
1小时无诱因出现下腹阵痛，间隔3-5分钟，伴阴道流液，量多湿外裤，黄色粘稠，有少许阴道见红，遂入院待产。
急诊以“g1p0宫内妊娠40+3周 loa单活胎临产”收入我科，孕期精神食睡尚可，大小便正常，体重随孕周增长。
1.2.2既往史既往体健，否认慢性疾病史和传染史，无手术及重大外伤史，无输血史，否认药物过敏，预防接种史不详。
1.2.3个人史出生于原籍，无久居外地史，否认血吸虫、疫水、毒物密切接触史，平素生活起居规律，无烟酒等不良嗜好。
1.2.4月经史平素月经规律，14岁初潮，4-5天/30天，末次月经XX年3月28日，月经量中等，无血块。
1.2.5婚育史已婚，g1p0，丈夫体健。
1.2.6家族史家族中无遗传病及相关病史可询。
1.3 身体状况入院体查：t36.6℃ p19次/分bp132/85mmhg,身高159，体重74kg,发育正常，营养中等，神志清楚，正常面容，检查合作，自主体位。
全身皮肤、巩膜无黄染及出血点，各浅表淋巴结无肿大。
头颅五官发育正常无畸形，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。
胎盘植入患者护理方案标准范本
方案编号：LX-FS-A17039 胎盘植入患者护理方案标准范本The Objectives, Policies, T ask Allocation, Steps T o Be T aken And Other Factors Needed T o Complete The Established Action Guideline Are Formulated And Implemented According T o The Plan.编写：_________________________审批：_________________________时间：________年_____月_____日A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑胎盘植入患者护理方案标准范本使用说明：本方案资料适用于工作生活中把目标、政策、程序、规则、任务分配、要采取的步骤，使用的资源以及为完成既定行动方针所需要的其他因素全部按计划制定成文本，并付诸实施。
资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。
前言胎盘植入是指绒毛侵入子宫肌层, 使分娩后胎盘剥离不全，影响子宫收缩和缩复。
国内报道，该病有逐年增加趋势。
胎盘植入为产科少见而危重的一种并发症，可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、子宫切除、继发感染，甚至死亡等严重后果。
胎盘植入无论妊娠或产时、产后均不易确诊，一旦发病致严重产后出血，如不及时、果断处理，会危及产妇生命。
1 病例资料1.1 一般情况孙xx，女性，25岁，xx区xx镇xx村人。
应停经40+周，下腹痛半天于XX-01-0700:30步行入院产科。
1.2 健康史1.2.1现病史患者末次月经XX年3月28日，edcXX年1月5日，停经30+天后自测尿hcg阳性，有轻微早孕反应，孕3月消失，孕4月感胎动持续至今，定期产检未见明显异常，血糖、血压正常，无头痛、头晕、视物模糊、腹痛腹胀，无胸闷气促及心悸等不适。
1小时无诱因出现下腹阵痛，间隔3-5分钟，伴阴道流液，量多湿外裤，黄色粘稠，有少许阴道见红，遂入院待产。
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胎盘植入患者护理方案
前言胎盘植入是指绒毛侵入子宫肌层,使分娩后胎盘剥离不全，影响子宫收缩和缩复。
国内报道，该病有逐年增加趋势。
胎盘植入为产科少见而危重的一种并发症，可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、子宫切除、继发感染，甚至死亡等严重后果。
胎盘植入无论妊娠或产时、产后均不易确诊，一旦发病致严重产后出血，如不及时、果断处理，会危及产妇生命。
病例资料
.1
一般情况孙XX，女性，25岁，XX区XX镇XX村人。
应停经40+周，下腹痛半天于XX-01-0700:30步行入院产科。
.2
健康史
.2.1现病史
患者末次月经XX年3月28日，EDcXX年1月5日，停经30+天后自测尿HcG阳性，有轻微早孕反应，孕3月消失，孕4月感胎动持续至今，定期产检未见明显异常，血糖、血压正常，无头痛、头晕、视物模糊、腹痛腹胀，无胸闷气促及心悸等不适。
1小时无诱因出现下腹阵痛，间隔3-5分钟，伴阴道流液，量多湿外裤，黄色粘稠，有少许阴道见红，遂入院待产。
急诊以“G1P0宫内妊娠40+3周LoA单活胎临产”
收入我科，孕期精神食睡尚可，大小便正常，体重随孕周增长。
.2.2既往史
既往体健，否认慢性疾病史和传染史，无手术及重大外伤史，无输血史，否认药物过敏，预防接种史不详。
.2.3个人史
出生于原籍，无久居外地史，否认血吸虫、疫水、毒物密切接触史，平素生活起居规律，无烟酒等不良嗜好。
.2.4月经史
平素月经规律，14岁初潮，4-5天/30天，末次月经XX 年3月28日，月经量中等，无血块。
.2.5婚育史
已婚，G1P0，丈夫体健。
.2.6家族史
家族中无遗传病及相关病史可询。
.3
身体状况
入院体查：T36.6℃P19次／分BP132／85mmHg,身高159，体重74kg,发育正常，营养中等，神志清楚，正常面容，检查合作，自主体位。
全身皮肤、巩膜无黄染及出血点，各浅表淋巴结无肿大。
头颅五官发育正常无畸形，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。
外耳道无异常分泌物。
鼻翼无煽动。
口
唇无发绀，伸舌居中，咽无充血，双扁桃体无肿大。
颈软，气管居中，甲状腺无肿大。
胸廓对称无畸形，双侧语颤正常。
肺部叩诊呈清音，双肺吸音清晰，未闻干湿罗音。
心前区无隆起，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线内0.5cm处，心界不大，心率90次每分，率齐，心音可，无杂音。
腹部隆起如孕月，未见胃肠型及蠕动波，腹软，无压痛，反跳痛，肝脾肋下未2扪及，双肾区无叩击痛，腹部移动性浊音阴性，肠鸣音正常。
肛门外生殖器发育正常无畸形，脊柱四肢活动自如。
生理放射正常，病理反射未引出，双下肢不肿。
.4
辅助检查
XX-01-04乙肝两对半、术前四项、甲功三项均正常。
血型：“AB”RH.
.5
入院诊断
G1P0宫内妊娠40+周LoA单胎临产
.6
治疗措施
用大号刮匙或剪刀清除粘连性植入胎盘组织，创面用可吸收线全层贯穿“8”字缝线止血，止血困难者用纱条填塞宫腔。
术中用卡前列素氨丁三醇注射液注射宫体以促进子宫收缩，出血多者术中术后予输血红细胞及血浆治疗。
.7
治疗效果
患者经治疗2周后，康复出院
2护理诊断
2.1.有感染的危险
与产伤、侵入性操作有关
2.2有出血的危险
与残留的胎盘坏大出血死脱落，使附着的血管裸露而致大出血、钳刮时造成损伤有关
2.3焦虑
与担心治疗效果有关
2.4知识缺乏
与缺乏疾病知识有关
3护理措施
3.1生活护理
病情稳定患者可下床室内活动，基本生活能自理，注意保持病房内湿度适宜，环境清洁，注意做好卫生护理，每日会阴抹洗两次，协助患者勤更换护理垫，注意恶露的颜色，量性状，发现异味等通知医生。
3.2饮食护理
产后注意营养的补充，指导产妇进食高热量、高蛋白、高铁、高维生素饮食，如各种肉类、禽类、鱼类以及蔬菜，
水果，注意补充铁剂，可多吃红枣、花生、猪肝、菠菜等食物，纠正患者贫血，增强患者抵抗力。
3.3治疗护理
督促患者产后及时排尿，避免膀胱充盈影响子宫收缩，引发大出血。
给予留置针，维持静脉通路通畅，保证在任何时候均能的有效的输入促宫缩药物。
失血患者注意入厕下床护理，避免因失血，体位性低血压引起跌倒外伤。
3.4用药护理
3.4.1用药前准备
遵医嘱，配合医生检查血、尿常规，肝肾功能，血、尿HcG，常规体格检查。
3.4.2观察药物副作用
mTX是叶酸拮抗剂，能抑制四氢叶酸生成而干扰DNA的合成，使滋养细胞分裂受阻，从而使植入的胎盘组织变性坏死脱落。
mTX常见的毒副反应是对造血系统、肝、肾功能的损害以及胃肠道反应[3]，往往表现为恶心、呕吐、腹泻、纳差、骨髓抑制、脱发、口腔炎等。
该产妇出现轻微恶心、纳差。
安慰病人不要惊慌，随着药物在体内代谢排出，症状会逐渐消失。
予清淡易消化，富含高蛋白、高热量饮食为主,保持口腔清洁，预防口腔炎，同时多饮水，碱化尿液。
定期检查显示，该产妇未发生肝肾功能损害及白细胞下降。
3.4.3观察血HcG变化
肌注mTX到血HcG开始下降需要一段时间,mTX肌注后,每隔3～5d复查血HcG,若发现HcG成倍下降,说明用药是敏感有效的[4]。
该产妇血HcG成倍下降,第1周血HcG[5],但3d后哺乳不会对新生儿造成不良影响，从而减轻病人及家属的顾虑。
出院时复查显示新生儿血象、肝功能无异常。
3.5预防感染护理
患者因为失血机体抵抗力下降，同时阴道反复流血，胎盘在宫内未娩出，患者存在感染的高危因素。
要注意指导患者注意卫生，勤换护理垫。
配合医生定期抽血查c-反应蛋白，发现有增高及时给予抗生素治疗。
3.6mTX（methotrexate甲氨碟呤）治疗的护理
mTX治疗期间，注意指导患者多饮水，每日饮水量在3000mL以上，加快药物的排泄，减少药物对身体的伤害。
胃肠反应严重者注意进食易消化食物，少量多餐。
mTX治疗期间应停止哺乳，指导患者正确挤奶，保持乳汁的正常分泌，防止出现急性乳腺炎等并发症，停药后指导患者一个月后方可母乳喂养。
3.7心理护理
当产妇理解胎盘植入的原理及病情的严重性后，产妇一般会处于极度的焦虑与恐惧中，会担心治疗时间长，费用高，或保守治疗失败切除子宫或大出血危及生命等问题。
护理人员应多理解患者，介绍成功治疗的案例，增强患者治疗的信
心，指导各家属提供心理支持给予鼓励，告知产妇护理人员会坚守在患者左右，在需要时护理人员都会随时出现在患者面前给予最大的帮助。
加强对患者的巡视，做到每30分钟观察，按压子宫一次，护理人员的细心观察和护理，可增加患者的安全感。
3.8健康宣教
告知产妇，术后禁止性生活1个月，避孕6个月，使子宫内膜能完成自然修复。
1个月后复查,向病人强调复查的重要性。
指导产妇观察阴道出血的色、量、气味等,如出现阴道异常流血和异常分泌物应及时就诊。
术后2月内避免重体力劳动和从事增加盆腔充血的活动,以预防正在愈合的腹部肌肉用力。
注意外阴卫生，因细菌可通过阴道上行进入宫腔,引起感染,指导患者应用消毒卫生纸垫。
4
护理小结
4.1胎盘植入是产科严重的并发症，人工流产、引产、剖宫产、前置胎盘等被认为是导致胎盘植入的高危因素，对于有高危因素的产妇可以产前筛查彩超，产前已确诊或可疑胎盘植入近年发病率呈上升趋势，一旦发生病情凶险，子宫切除是胎盘植入的主要治疗方法，但对于出血不多、要求保留生育功能的产妇，可采取保守治疗。
4.2保守治疗过程中，产妇仍有随时发生大出血，危及
生命的现象。
这就要求护理人员对产妇病情观察细致到位，包括生命体征的监测、正确按摩子宫、阴道流血量的精确估计、促宫缩药物的按要求使用等。
同时要做好与医生的沟通，将产妇的病情变化及时传达给主管医生，写好相关护理记录。
4.3同时通过对产妇细致的生活护理，饮食指导，有利于保证产妇身体的舒适，营养的补充，有助于贫血的纠正，产妇亦未出现感染等相关并发症。
通过对产妇的心理护理，与产妇及家属建立良好的护患关系，使产妇在情绪平稳的状态下积极配合治疗，更能促进产妇的顺利康复。
4.4在带教老师的带领下我完整的参与了1例胎盘植入导致分娩大出血患者的护理，学习了带教老师扎实的理论基础知识、爱岗敬业的精神、敏锐的观察力，严格遵守三查八对及无菌原则，及时发现和处理各种现存的或潜在的护理问题，训练临床护理能力。
这也让我认识到作为一名护理人员真正的使命，呵护健康、挽救生命，对待所有的病人不论地位高低、职业贵贱，都一视同仁，给了无微不至的关心和照顾。