康复护理干预对帕金森氏病患者日常生活能力的影响

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老年帕金森病的临床护理体会

老年帕金森病的临床护理体会

老年帕金森病的临床护理体会摘要:目的:观察老年帕金森病(pd)康复护理的效果。

方法:60例pd患者采用随机分组法,分为康复组(30例)和对照组(30例)。

前者采用康复护理,后者采用常规护理,2个月后比较疗效及生存质量。

结果:康复组疗效明显优于对照组p<0.05。

结论:康复护理应用能使pd患者症状缓解,控制疾病,减轻抑郁和焦虑,日常生活能力增强,生存质量明显提高。

关键词:康复护理帕金森病生存质量【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)11-0290-01帕金森病(parkinson disease,pd)又称震颤麻痹,是以锥体外系为特征的老年性神经系统退行性疾病,其主要症状是静止性震颤,肌肉僵直和运动减少。

为了改善病情,延缓疾病的发展过程,提高生活质量,除按常规积极治疗外,还需要加强康复护理。

1资料和方法病例从2010年5月~2012年6月经临床确诊的pd患者60例,随机分为两组,康复组30例,女21例,男9例;对照组30例,女17例,男13例;年龄48-82岁,平均65岁。

病程2月-3年。

两组患者在性别、年龄、病情程度上差异无显著性(p<0.01),具有可比性。

2护理干预2.1制定计划。

康复护理前对患者进行全面检查,评估肌力和全身情况,制定康复训练程序及康复护理计划。

2.2情志护理。

帕金病多发于老年人,故具有老年患者的心理特征[1],如性情固执、任性,适应力差,不易合作。

较强的自尊心、烦躁、焦虑抑郁的心理,应对患者生活上多关心体贴,给予鼓励和开导,使他们树立战胜疾病的信心,密切配合治疗。

3护理措施3.1建立良好的护患关系。

耐心倾听患者的诉求、细心解释患者的病因、发病过程、转归,让患者了解自己,并让患者明白该如何康复。

尊重患者,称呼患者不要用床号代替,帮助患者与患者交往,激励战胜疾病信心,提高带病生活质量。

3.2指导肢体功能的康复。

帮助并指导其学会轻揉按摩面部、四肢、腹部肌肉及足底,手掌穴位,每日4~6次,每次30分钟。

帕金森病不同时期康复护理干预及效果评价

帕金森病不同时期康复护理干预及效果评价

帕金森病不同时期康复护理干预及效果评价胡春红doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2012.19.027帕金森氏病(parkinson's disease,PD)是一种迄今为止病因不明的神经系统变性疾病,常见于中老年人,50岁以上人群的发病率约为1%,主要表现为静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳[1],明显降低了患者的生活质量,缩短了预期寿命。

随着当今社会生活、工作压力的增加,PD患者逐年增多,而且发病有年轻化的趋势。

我科对80例PD不同时期的患者,通过观察、评定PD的分期和日常生活能力给予正确的康复护理干预,取得满意的效果,现将康复护理经验总结如下。

1临床资料2007年8月 2011年8月年我院神经内科住院的PD患者80例,均符合PD诊断标准[2],男49例,女31例。

平均年龄(63.4ʃ7.2)岁。

平均病程(3.8ʃ2.7)年。

2方法PD患者入院后护理人员与康复师一起评估其日常生活能力,并根据患者的肢体活动能力给予hoehn-Yahr分级[2],Ⅰ期:单边或单侧身体受影响,但没有影响平衡。

Ⅱ期:身体双边或双侧受影响,但没有影响平衡。

Ⅲ期:平衡受影响,轻度到中度疾病,但患者可以独立生活。

Ⅳ期:严重无活动能力,但患者可以自行走动和站立。

Ⅴ期:在没有他人帮助的情况下,只能卧床或坐轮椅。

本组患者中Ⅰ期18例,Ⅱ期18例,Ⅲ期16例,Ⅳ期14例,Ⅴ期14例。

所有病例在药物治疗的同时,对不同时期的患者提供针对性的康复干预和护理,干预1个月后进行评价。

3康复护理干预3.1心理护理建立良好的护患关系,耐心倾听患者的叙述,诚恳、礼貌地对待患者,了解患者的心理动向,取得患者的作者单位:225001江苏省扬州第一人民医院神经内科胡春红:女,本科,主管护师信任。

PD患者因病史长,日常生活能力受到影响,患者有劳而无用之感,产生焦虑、悲观心理。

我们应用认知理论,帮助患者及家属认识PD,解释PD的特点、症状及治疗用药、康复锻炼对控制症状、提高生活质量的重要性,充分调动患者自身的积极性,提高自我认知能力,让患者参与到康复护理过程中。

心理护理与康复训练对帕金森病后抑郁的影响

心理护理与康复训练对帕金森病后抑郁的影响

适合个 由的教育方法 , 不仅对 患者 实施 了整体护 理方式 , 同时
5 拉米夫定临床应用专家组 . 米夫定 临床应用 专家共识 , 拉 中华传染 病杂志 ,03 2 :0.0 . 20 ,13 1 4 3 6 林菊英主编 . 社区护理 . 1 . 第 版 北京 : 科学技术 出版社 ,98 29 19 .2 . ( 收稿 日期 :0 8 9 2 20 —0 —0 )
13 观察指标 .
14 统计学分析 .
2 干 预 措 施
P D后 1 6周时 的抑郁发生率。 ~2d和
计 量资料 以 ±s 表示 , 组间 比较采用 t 检
者采用心理护理 与康 复训 练体 会到心理护理 与康复 训练对 P D 后抑郁有积极影 响 , 能降低抑郁发生率 , 促进 自理能 力的恢复 ,
志 ,03 3 :3—3 . 20 ,8 14 15
嘱用药生活方式改善 、 保持乐观情 绪和定期 复查 4 方面 比较 , 个
差异均有统 计学意义 ( <00 或 < .1。说 明个案化 的健康 P .5 00)
教育效果优于传统卫生宣教方法 。
在拉米 夫定治疗 中 , 过全面 掌握 患者 的具体情 况 , 订 通 制
帕金森病 (D , P ) 又称震 颤麻痹 , 是以肌张力增高 、 震颤和运
数评分标 准 , 4 < 0分 为有 重度功 能障碍 , 日常生 活活 动不能完 成, 需人照料 ;0~ 0分为有中度功能障碍 , 4 6 需要 极大 的帮助才 能完成 日常生活活动 ; 0分 为有轻度功 能障碍 。2次评定均 >6 由专人进行。
人、 并便于实行 的计 划, 这是提高依从性 的重要 方法 。本研究 中对实验组患者实施 了档 案管 理, 全面地 掌握 每位患者 的一般 情况和用药情况 , 并根据其不同的心理状态 、 受能 力和学习兴 接 趣等方面的因素 , 采取适合个体特 点的教育方法 , 足了不同层 满 次的患者对疾病信息 的需求。本研究结果表明 , 组患者在遵 医 2

康复训练及心理干预对帕金森病患者的影响

康复训练及心理干预对帕金森病患者的影响

而出现疼 痛 , 护理人员应协助患者采取俯卧体位 , 练习伸髋并
例帕金森病患者 , 对其实施综合性 的康复训 练以及心理护 理 , 效果较为满意 , 现将方法报道如下 。
1 资 料与方法
重复快速两膝 的屈 伸动作 , 克服其 迈步 时两脚交替运动 的困 难。另外 , 帮助患者俯卧 于垫上 , 支撑两肘 进行伸展 , 或提 高 胸部做伸展 。对于无法 耐受俯 卧练 习的患者 , 护理人员可协 助其 站立 时将上肢平举推墙 壁 , 促进肢体拉伸。
密尔顿抑郁量表( H A M D ) 及 日常生活能力 ( A D L ) 评分 。结果 : 观察组抑郁疗效、 A D L评分均高于对 照组 ( P< 0 . 0 1 ) 。结论 : 实施 康复训练及心 理干预的综合护理 , 可有效改善 帕金森病患者 的抑郁状况 , 提高 A D L 评分和康复效果 。
止偏差 。具体方法如下 : 1 . 2 . 1 康复训练 1 . 2 . 1 . 1 松弛训 练 帕金森病 患 者身 体柔 软性差 , 较 为僵
者进行小范 围的原地 踏步 和慢 速行走 , 控制步 速 , 加大 步伐 , 加快起动 的速度 , 同时上肢 尽量前 后摆动 。反复练 习向前和
关键词 康复训练 ; 心理干预 ; 帕金森病 d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 2 — 9 6 7 6 . 2 0 1 3 . 0 5 . 0 3 2
帕金森病是 一种 常见 于 中老年 的 中枢神 经 系统变 性疾 病, 临床症状为肌张 力增 高 、 震颤 以及 运 动减少 ¨ 0 ] , 但是 目 前 帕金森病的发病机理仍不清楚。帕金森病 的病程发展较慢 且连续 , 并 呈逐年加重 , 经过 一定 时间后 , 因全 身僵直最 终导 致行为 困难 , 严重危 害中老年人 的身心健康 。因此 , 对帕金森 病患者给予康复训 练及心 理护 理尤 为重要 。本研 究选 择 4 5

78例帕金森病患者的康复护理探讨

78例帕金森病患者的康复护理探讨

性充血时则不主张按 摩 ) ,避 免患 者局部 组织 的长期 受压 , 促进皮肤血液循 环 ,维 持关节 的活 动性 和肌 肉张力 ,避 免
并发症的发生 。 2 . 2 言语功能障碍 的护理 有碍 的护理 2 . 1 . 1 疾病早期 起病初 期患 者主要 表现 为震颤 ,可 指导
5 0 % 的患者 有声 音嘶哑 ,发音 困难 ,讲话 断续等语 言障碍 。 患者常常因语言 障碍而不愿 意讲 话 ,讲 话少 又会 导致语 言
功能进一步退 化。 因此 ,医护人 员应 寻找一 僻静 处 ,让 患
发挥着重要 的作用 ,也是患者有效康复锻炼 的精神支 柱
年龄5 l 一9 0岁 ,病 程 l ~2 O年 ,临 床 症 状及 体 征 均 符 合
1 9 8 4年全 国锥 体外系疾病研讨会制定 的诊断标准 。 1 . 2 治疗方法 给予患 者安坦 、金 刚烷胺 、左 旋多 巴、多
2 . 1 . 3 疾病晚期 患者因严重肌强直 、全身僵硬而出现显著 的运动障 碍导 致 卧床 不起 ,容 易 引发 多种 并 发症 如便 秘 、 尿路感染 、褥疮 等。最严 重 的是 褥 疮 ,一旦 发生 ,不仅 给
7 8例 帕 金 森 病 患 者 的康 复 护 理 探 讨
周 小 云
江西省抚 州市第 一人民医院体 检科 ,江西 抚州 3 4 4 0 0 0
【 摘
要】
目的 : 探讨 帕金森病患者康复护理的重要性。方法 : 选取 7 8 例帕金森病患者在药物治疗 的基础上尽 早实施康复护理 。结
果: 依据 K a p l a n提出的健康生存质量 表的评 分标 准 ,患者的 日常生活 、躯体性功能 活动 、社会活 动等方面的能力 明显提高 。结论 : 科学有 效的护理及康复训练指导对减轻患者的临床症状 ,提高帕金森病患者的生活质量非常重要。

探讨综合护理干预对帕金森病患者生活质量的影响

探讨综合护理干预对帕金森病患者生活质量的影响

【 关键词】 帕金森病 ; 护理干预; 生活质量 【 中图分类号】 R437 【 .4 7 文献标识码】 A
【 文章编号】 10 78(012 — 6 1 0 02— 36 21预组 除接受常规治疗及 护理外 ,
早期给予心理 护理 、 药指 导 、 用 日常生 活指 导、 家照 顾着 指 居
河 医药 2 1 年 1 匕 0 1 2月 第 3 3卷 第 2 3期
H b i dcl ora。 1 . o 3 e o2 e e Meia Ju l 0 1 V l 3D cN .3 n 2
术后尿潴 留发生。
3 61 6
进膀胱 功能的恢 复 , 尽快排尿 。低频脉 冲电治疗在临床应用 不 是非 常普遍 , 多是在尿潴 留发 生后 的一种 治疗手 段 , 已经 给产 妇造成 了身心痛苦 , 反映出护理工作 的被 动性和滞后性 。针 对 剖官产术后人群 2 4h后拔 出尿管后 为其使用低频脉 冲电治疗 , 同时给予高 品质生理 心理 护理 和人性 化关怀 , 其身 心放松 , 使
3 3 剖宫产术后尿潴 留的预 防 .
() 1 加强孕期保健 , 孕期发现
泌尿系感 染及时给予治疗 。( ) 2 做好 孕期健 康教育 工作 , 充分
发挥 孕妇学校 作用 , 使孕妇对分娩和剖宫产 有一个正确全 面的 了解 , 消除对分娩和剖 宫产 的恐惧 心理 , 积极 带领孕 妇进 行孕 妇体操练 习 , 增加肌 肉力量和弹性 , 防尿潴 留发生 。( ) 预 3 加强 术后保健 和护 理 , 鼓励患者术后 6h进食水 , 协助其撤尿管后尽
防患于未然 , 预防尿潴 留发 生 , 对 促进术后舒 适 , 提高生活质量 有重要意义 , 它是临床无 毒无副 作用 的物理疗 法 , 对母 婴均无

个性化护理干预对帕金森病患者生活质量的影响

个性化护理干预对帕金森病患者生活质量的影响
护理研 究
9 年月 1 l .0 5第7第4 , 0 1 卷 期
个性化护理干预 对帕金森病患者 生活质量 的影响
刘 川
( 长沙 市第 一 医院神 经 内科 , 湖南 长 沙
400 ) 1 0 8
[ 要】 摘 目的 : 讨个 性化 护理 干 预对 帕金森 病患 者生 活质 量 的影晌 , 探 以便 采取 有效 的护 理措 施 , 高帕金 森病 患者 的 提 生活 质量 。方 法 : 2 0 将 0 7年 1月~ 0 9年 1 收治 入院 的 4 20 月 0例 帕金 森病 患者 按完 全 随机 的原则 分 为干 预组 (0例1 2 和对 照组( 2 0例) 照组 住 院期 间给予 神经 内科 常 规护 理 ; 预组 在 常规 护理 的 基础 上 给予 个性 化 的护理 , 。对 干 并延 续 至出 院后 1 。 用生 活质 量综 合评 定 问卷分 别评 估患 者 的生活 质量 的差 异 。 果 : 年 采 结 两组 患者在 出院 1 6 1 、 、2个月 的 生活 质量得 分 上 比较 , 差异 有统 计学 意义 均< .5。结论 : 理干 预可 提高 帕金 森 患者 的生活 质量 , 行药 物 治疗 00 ) 护 进 的同 时 , 予相 应 的护 理干 预是 十 分必 要 的 , 给 对于 提 高帕 金森 病 患者 的生 活质 量 具有 积极 的作用 , 尤其 体 现在 远 期
些 都严 重 影响 着患 者 的生活质 量 。 今为 止对本 病 的治疗 均 迄
为对症 治疗 , 尚无 根治 方法 。鉴此 , 者对 本科 收治 的 P 笔 D患 者 进行 住 院及 出 院后 1年 的个 性化 护理 干 预 ,旨在 提高 P D 患 者 的生 活质量 , 现报道 如 下 :

康复护理模式在原发性帕金森病病人护理中的应用

康复护理模式在原发性帕金森病病人护理中的应用

康复护理模式在原发性帕金森病病人护理中的应用原发性帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,其症状包括肌肉僵硬、震颤和运动障碍等。

随着人口老龄化趋势的加剧,原发性帕金森病患者数量逐渐增多,对其护理需求也变得更加重要。

康复护理模式在原发性帕金森病患者护理中的应用具有重要意义,本文将从康复护理的概念、原发性帕金森病的病理生理特点以及康复护理模式的应用等方面进行探讨。

一、康复护理的概念和原理康复护理是指对患者进行全面评估和制定个性化的康复护理计划,通过多种康复手段和医疗服务,帮助患者恢复功能、提高生活质量以及降低疾病复发率。

其核心理念是患者中心化,以患者为主体进行个性化的康复治疗,强调医患合作和多学科综合治疗。

康复护理的原则包括早期介入、全面评估、目标导向、计划性和持续性。

早期介入是指在疾病发病初期,即对患者进行全面评估、制定个性化的康复护理计划,使患者在最佳时期接受康复治疗;全面评估是指对患者进行身体、心理、社会等多层面的评估,了解患者的具体情况和需求;目标导向是指制定明确的康复目标,在治疗过程中不断调整和评估康复效果;计划性是指制定科学、系统的康复护理计划,包括康复治疗的内容、方法和周期等;持续性是指康复护理需要持续进行,直至患者达到康复目标,甚至在康复结束后进行追踪和复查。

二、原发性帕金森病的病理生理特点原发性帕金森病是一种以帕金森综合征为主要表现的慢性进行性神经系统变性疾病,其主要病理特点是黑质多巴胺能神经元的变性和丢失,导致多巴胺水平下降,从而引起运动功能障碍。

帕金森病的临床表现主要包括震颤、肌肉僵硬、运动缓慢和姿势不稳等,严重影响患者的日常生活和生活质量。

帕金森病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。

药物治疗主要是通过给予多巴胺激动剂或其他药物来增加多巴胺水平,从而缓解运动功能障碍。

手术治疗主要是通过深部脑刺激或立体定向手术来缓解帕金森病的症状。

康复治疗则是通过运动训练、物理治疗、言语治疗和职业治疗等手段,帮助患者恢复功能和提高生活质量。

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康复护理干预对帕金森氏病患者日常生活能
力的影响
【摘要】目的探讨康复护理干预对帕金森氏病日常生活能力的影响。

方法对24例帕金森氏病患者康复护理干预前、后日常生活能力进行统计分析。

结果 ADL指数开始为29.75±9.63,3个月后为23.54±8.96,前后比较差异有显著性(t=6.99,P&lt;0.01)。

结论对帕金森氏病患者进行康复护理干预,能促进病情恢复,缩短病程,改善预后。

【关键词】帕金森氏病日常生活能力护理
帕金森氏病(Parkinson Disease,PD)是一种常见于中老年人的神经系统变性疾病,主要表现为静止性震颤、僵直、行动迟缓,常伴有自主神经功能紊乱症状,抑郁、焦虑等情感障碍及认识改变[1]。

表现为日常生活活动能力的降低或丧失。

为改善帕金森氏病患者的日常生活能力,提高其生活质量,我们于2005年1月~2006年12月对本院确诊帕金森氏患者24例在药物治疗的同时配合正规、系统且有针对性的康复训练干预,取得了良好效果。

现总结如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料本组男16例,女8例;年龄55~80岁,平均(67.5
±2.35)岁,均符合全国第二次脑血管病学术会议制定的帕金森病诊断标准[1]。

其中18例为脑血管病所致,6例为其他疾病所致。

日常活动能力损伤程度:部分功能障碍8例,ADL为16~21分;明显活动功能障碍13例,ADL为22~40分;严重功能障碍3例,ADL为40分以上。

所有病人均给予药物治疗的同时配合正规、系统且有针对性的康复训练护理干预[2]。

1.2 方法 24例病人在康复训练前应用美国Lawtonand Brody日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)给出评分,评定病人的活动能力。

康复训练护理干预3个月后再用ADL评定病人的活动能力。

日常生活能力量表共有14个项目,内容包括自己搭公共车辆、到家附近的地方去、自己做饭、做家务、吃药、吃饭、穿脱衣服、梳头刷牙、洗衣、洗澡(水已放好)、购物、定时去厕所、打电话、处理自己钱财。

根据以上14个项目逐项询问打分,如病人不能回答或不能正确回答(如痴呆或失语),可以根据其家属或陪护人的观察评定。

评定分成四种情况,自己完全可以做给1分,自己做有困难给2分,需要帮助给3分,自己完全不能做给4分。

总分低于16分为正常,大于16分为有不同程度的功能障碍,大于22分为明显功能障碍。

1.3 统计学方法所有数据经t检验处理,t=6.99,P&lt;0.01。

1.4 护理干预内容
1.4.1 健康教育健康教育能够帮助病人与家属充分认识疾病,从而配合治疗护理。

设法增强病人的自我价值观,鼓励病人参加适宜的文娱活动,多接触社会,根据每位病人和家庭的具体情况进行设计,让病人参加力所能及的家务劳动,但完成这些动作要在监护下进行,防止发生意外。

同时嘱病人长期坚持合理用药,生活有规律。

1.4.2 康复训练[3]
1.4.
2.1 肢体训练肢体训练依照各人身体状况,决定运动量的大小,循序渐进。

(1)扩胸伸展背部法:站或坐均可,保持背部挺直,双手掌及肘部并拢,两前臂向前屈曲成90°,双手带动肩膀往两侧伸展,慢慢把双臂恢复原位,重复以上动作10次。

(2)坐姿抬腿法:身体朝前坐在椅子上,慢慢抬高一条腿,尽可能地抬,然后慢慢地放下,双腿各重复动作10次。

1.4.
2.2 言语训练对意识清醒的患者,言语训练应及早进行。

可以进行口型发音训练,即令患者发“啊”、“哦”或咳嗽、吹纸、吹口哨等,诱导发音。

鼓励患者用语言表达自己的思想,从单音节开始到词组,逐渐复杂。

朗读、唱歌等均有助于将音量变大。

1.4.2.3 书写训练主要是抄写,使用笔管较粗的笔或在笔管上加套塑胶垫,便于
握笔;书写时放慢速度,写二行停一下,再重新开始写,以防越写越小。

1.4.
2.4 吞咽训练每日进行鼓腮、伸舌训练和双侧面颊部按摩1~4次/min,也可用冰块刺激法:用小冰块刺激口腔两侧黏膜、舌根、咽部,然后咽下,每日1次,逐步增加至3次/d,可刺激吞咽功能出现,然后尝试进食。

进行吞咽训练时以坐位为佳,头稍向前倾,进食的顺序为软食-半固体-固体,最后是液体。

1.4.3 饮食指导帕金森病人比正常人易发生营养不良,消瘦和肌肉萎缩,由于病人必须终身服用多巴胺类及其受体激动剂等药物,饮食中的氨基酸会干扰左旋多巴胺在小肠的吸收及向内转运,影响其疗效。

所以口服多巴胺、安坦、息宁等药物时,要在饭后45min。

膳食中要满足糖和蛋白质的供应,少进动物脂肪,适量进海鲜类食物,多食蔬菜、水果,多饮水,保持大便通畅[4]。

2 结果
24例帕金森氏病人护理干预前后比较见表1。

表1 帕金森氏病人护理干预前后比较 24例帕金森氏病病人通过健康教育、康复训练、饮食指导等护理干预,前后比较差异有显著性(t=6.99,P&lt;0.01)。

3 讨论
帕金森氏病是一种慢性、进展性疾病,目前的治疗方法无一能逆转或阻止疾病的进展,致残率高。

由于疾病的特点,给病人的身心造成极大的痛苦和不便,部分病人因此患有不同程度的抑郁和焦虑症,也给社会和家庭带来沉重的负担。

因此,PD患者的护理任重而道远,恰当的护理,有助于提高患者的生活质量,延缓病程的进展[4]。

24例帕金森氏病病人通过药物治疗的同时配合正规、系统且有针对性的康复训练干预,取得了良好效果。

日常生活能力都有不同程度地改善,生活质量也有所提高,从而降低了致残率,延缓了病情的发展。

其中尤为突出的是有明显活动功能障碍的病人,如病人开始时如厕还需要挽扶或穿脱衣服、梳头、刷牙等问题都需要家人帮助,通过护理干预,病人自己基本能独立完成,不少病人能主动承担一些力所能及的家务活,如洗衣、做饭、上街购物等。

由于生活质量的提高,病人感到了自我价值的体现,对生活充满希望。

病人也愿意参加更多的社会活动,减轻家庭负担,家庭和睦,护理干预活动也得到家属的肯定[5]。

总之,我们的体会是:药物治疗对病情缓解固然重要,但精心的护理也是患者运动功能和自理能力恢复不可缺少的手段之一。

【参考文献】
1 上海医科大学编辑委员会.实用内科学,第9版.北京:人民卫生出版社,1993,2083.
2 张通,何静杰.帕金森病康复疗效的分析.中国康复医学杂志,2002,17(5):311.
3 李树贞,赵曦光.康复护理学.北京:人民军医出版社,2001,213.
4 缪鸿石.康复医学理论与实践.上海:科学技术出版社,2000,1310.
5 Burch D,Sheerin F.Parkinson’s Disease. The Lancet Chinese Edition,2005,2(2):241
. .。

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