工伤赔偿协议模板

合集下载

工伤赔偿协议书范文(7篇)

工伤赔偿协议书范文(7篇)

工伤赔偿协议书范文甲方:__________公司乙方:__________ (身份证号:__________)自____年____月____日,乙方被甲方聘为该厂工人。

____年____月____日,乙方在工作时,不慎____受伤。

事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗日,并支付了全部医疗费用。

____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。

为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、一次性医疗和就业补助业、工伤伤残补助金、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计____元整(¥:____元);二、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;三、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;五、本协议一式两份,双方各持一份,自双方签章之日起生效。

法人代表:__________ 联系电话:______________年____月____日 ____年____月____日工伤赔偿协议书范文(二)工伤事故赔偿协议书甲方(用人单位):__________公司乙方(劳动者):甲、乙双方就乙方在____年____月____日上班时间受伤补偿事宜,经友好协商后,乙方要求与公司达成如下协议:一、受伤事实确认:____年____月____日乙方在甲方生产场所作业时,在____米高作业平台摔下,当时甲方在作业现场未采取任何安全措施,致使乙方坠地受伤,乙方身上创伤五处,1、左眼眼睑缝合数针,致使左眼不能完全睁开,视力受到影响,2、左手桡骨粉碎性骨折,术后恢复好之后,左手力量受到影响,不能做重活,3、左腿髋臼骨折,恢复好之后,行动受到影响,严重影响工作和生活自理潜力,4、左侧骨盆骨折,恢复之后对正常行动产生必须的影响,5、左脚第五趾粉碎性骨折,对正常的站立及行走产生必须的障碍。

工伤赔偿协议书模板(六篇)

工伤赔偿协议书模板(六篇)

工伤赔偿协议书模板协议人:_____厂(以下简称甲方)协议人:_____(以下简称乙方)乙方于____年被甲方聘为该厂工人。

____年____月____日_____,乙方在工作的车间厂房盖瓦时,不慎从房顶上摔下致头部受伤。

事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗____日,并支付了全部医疗费用。

____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。

为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计_____元整(小写);二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;五、本协议一式叁份,双方各持一份,律师事务所留存一份备查,自双方签章之日起生效。

甲方:_____ 乙方:_________年____月____日 ____年____月____日工伤赔偿协议书模板(二)甲方:委托代表人:乙方:_____,男,汉族,年龄岁,身份证号码:因乙方在甲方工地发生工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础上,达成如下协议:第一条本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《广东省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。

第二条乙方系甲方工地雇员,在____年____月____日在工地受伤,经____人民医院治疗。

甲方因乙方受伤事宜,已经支付医疗费、生活费等费用元。

第三条双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元,乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。

工伤赔偿协议书模板(6篇)

工伤赔偿协议书模板(6篇)

工伤赔偿协议书模板甲方:_____乙方:_____鉴于甲方于____年____月____日在_____工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及_____地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。

为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下:一、赔偿金额1、甲、乙双方一致确认,乙方于____年____月____日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币¥_____元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款¥_____元。

2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币_____元整。

甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。

二、付款期限:本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民币_____;____年____月____日前付人民币_____;余款人民币_____于____年____月____日前付清。

乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的银行账户为:_____.三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。

四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利;五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。

甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。

七、违约责任:乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天_____元)、公证费、律师费。

工伤赔偿协议书通用版模板5篇

工伤赔偿协议书通用版模板5篇

工伤赔偿协议书通用版模板5篇篇1甲方(用人单位):_________________________乙方(劳动者):_________________________鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤损害,根据相关法律法规,甲、乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就工伤赔偿事宜达成如下协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间遭受工伤损害,经医疗机构诊断为_________________________(具体伤害情况)。

甲方本着人道主义精神,依法对乙方进行赔偿。

二、赔偿原则1. 甲方按照国家和地方有关工伤保险的规定,对乙方因工作遭受工伤损害进行赔偿。

2. 赔偿项目包括:医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪期间的工资福利等。

3. 赔偿标准按照相关法律法规及地方性法规执行。

三、赔偿项目及金额1. 医疗费用:甲方支付乙方医疗费用共计人民币________元(大写:________圆整)。

2. 护理费:甲方支付乙方护理费共计人民币________元(大写:________圆整)。

3. 住院伙食补助费:甲方支付乙方住院伙食补助费共计人民币________元(大写:________圆整)。

4. 交通费:甲方支付乙方交通费共计人民币________元(大写:________圆整)。

5. 停工留薪期间的工资福利:甲方按照乙方工资标准支付停工留薪期间的工资福利,具体金额根据乙方实际停工时间确定。

6. 其他赔偿项目:____________________________________________________________________。

四、赔偿支付方式1. 本协议签订后,甲方于____年____月____日前一次性支付乙方上述赔偿款项。

2. 赔偿款项支付至乙方银行账户,账户信息如下:开户银行:______________________________________________________;账户名称:______________________________________________________;账号:_______________________________________________________。

工伤赔付协议书范本6篇

工伤赔付协议书范本6篇

工伤赔付协议书范本6篇篇1甲方(用人单位):____________________乙方(劳动者):____________________根据中华人民共和国相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就乙方工伤赔付事宜达成如下协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间发生工伤事故,经医院诊断治疗后,现需进行工伤赔付。

甲乙双方本着公平、公正、合法原则,经友好协商,达成此协议。

二、工伤情况1. 乙方工伤事故发生时间:____年__月__日。

2. 乙方工伤事故治疗情况:____________________。

3. 乙方工伤认定结果:经相关部门认定为工伤。

三、赔付项目及标准1. 医疗费用:甲方已支付乙方全部医疗费用。

2. 工伤赔偿金:甲方支付乙方一次性工伤赔偿金,包括一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等,共计人民币________元。

3. 休假期间的工资及福利待遇:甲方按照国家规定支付乙方工伤休假期间的工资及福利待遇。

4. 其他损失:对于因工伤导致的其他损失,如交通费、住宿费等,甲方根据实际情况进行合理赔偿。

四、赔付方式及期限1. 甲方在本协议签订后____日内支付乙方全部工伤赔偿金。

2. 甲方按照国家规定及时支付乙方工伤休假期间的工资及福利待遇。

3. 乙方需提供相关证明材料,以便甲方办理赔付手续。

五、双方责任与义务1. 甲方应按时足额支付本协议约定的赔付项目及标准。

2. 乙方需提供真实的医疗证明及相关材料,确保协议的履行。

3. 乙方在协议签订后,不得再向甲方提出其他与本次工伤有关的赔偿要求。

4. 双方应遵守国家法律法规,确保协议的合法性和有效性。

六、违约责任1. 若甲方未按时足额支付本协议约定的赔付项目及标准,构成违约,应承担违约责任,支付违约金并赔偿乙方的实际损失。

2. 若乙方违反本协议约定,提供虚假材料或主张其他与本次工伤有关的赔偿要求,构成违约,应退还甲方已支付的赔付金额,并承担违约责任。

工伤赔偿协议书(精选17篇)

工伤赔偿协议书(精选17篇)

工伤赔偿协议书(精选17篇)最新工伤赔偿协议书(篇1)兹有:用人单位_____(以下简称甲方),与其单位职工_____(□男□女,诞生__年__月__日:_____,身份证号码:_____,户籍地址:__________,籍贯:_____。

)(以下简称乙方)自_____年_____月_____日起开头发生劳动合同关系。

_____年__月__日__分,乙方在工作期间发生工伤事故,其结果__________受到损害_____。

事故发生后甲方马上对乙方实行了乐观的医救措施,并已担当了乙方医疗期间所发生的全部医疗、护理及其他相关费用。

年月__日,_____劳动和社会保障分局依法出具了《工伤认定打算书》。

乙方工伤医疗期届满后,____年_____月_____日经无锡市劳动力量鉴定委员会依法鉴定为劳动功能障碍(伤残)_____级。

并于_____年_____月_____日送达《无锡市劳动力量鉴定结论》至乙方。

乙方对其鉴定结论无异议,打算不申请重新鉴定基于乙方主动提出要求,连续留职公司原部门工作。

为此,甲方也敬重其意愿,并对其原就职职位与现就职职位作考量,结果为乙方能连续胜任原职位工作。

因此,双方协定_____劳动合同关系。

双方现依法就乙方劳动功能障碍(伤残)_____级补偿达成如下全都条款,并特签订本协议,以资共同信守。

第一条:乙方确认:在签署本协议前,甲方已经担当支付了乙方医疗期间所发生的全部医疗、护理及其他相关费用。

其次条:甲方于本协议签署之日起三日内,一次性支付_____工伤待遇,该款项之金额合计为(RMB)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整)。

乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。

第三条:乙方同意在劳动合同期满或本人提出解除劳动合同关系时,甲方一次性支付工伤待遇,该款项之金额合计为(RMB)_____元_____(_____万____仟______佰_____拾_____元_____角_____分),乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。

工伤赔偿协议书通用版模板6篇

工伤赔偿协议书通用版模板6篇

工伤赔偿协议书通用版模板6篇全文共6篇示例,供读者参考篇1工伤赔偿协议书甲方(企业或用人单位):住所:法定代表人(负责人):电话:乙方(劳动者):住所:身份证号码:鉴于甲方与乙方因工伤事故产生的赔偿事宜,经双方友好协商,就以下内容达成一致:一、事故经过:1. 事故发生时间、地点、经过。

2. 事故所致的伤害程度及医疗诊断结果。

二、赔偿范围:1. 工伤医疗津贴:甲方承担乙方因工伤住院或保外就医期间的伙食费和住宿费,按国家有关规定支付工伤医疗津贴。

2. 工伤护理费:按国家有关规定支付工伤护理费。

3. 工亡家属抚恤金:如乙方因工伤死亡,甲方应支付工亡家属抚恤金。

4. 工伤误工津贴:甲方应支付乙方因工伤停工留薪期间的误工津贴。

5. 工伤残疾赔偿金:根据工伤残疾等级确定,支付相应的工伤残疾赔偿金。

三、支付方式:1. 甲方应当为乙方购买工伤保险,按规定支付工伤保险费用。

2. 乙方向甲方提供相关的医疗证明和其他必要的证明文件,以便甲方及时支付赔偿款项。

四、其他约定:1. 乙方在接受工伤赔偿期间应积极配合治疗,加快康复进程。

2. 若甲方提供的赔偿不足以覆盖乙方因工伤所产生的全部损失,双方可协商补充赔偿金额。

3. 本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为工伤赔偿事宜结束之日。

甲方(盖章):乙方(签字):日期:日期:以上内容经双方确认,如双方有其他约定或补充条款,请在本协议书中作出明确说明。

本协议一式两份,甲方与乙方各执一份,具有同等的法律效力。

本协议未尽事宜,双方可另行协商解决。

篇2工伤赔偿协议书甲方:(单位名称)乙方:(员工姓名)为明确双方之间的权利和义务,达成如下协议:一、甲方表示在乙方在工作期间因工作原因受到伤害,造成身体损害的情况下,将按照国家法律法规规定的标准进行赔偿并承担相应的责任。

乙方不得为此进行任何其他的诉讼或索赔。

二、乙方在受伤后应立即向甲方提供相关伤情证明,同时协助甲方进行相关调查。

乙方还需按照医疗警示,接受甲方提供的相关治疗,并积极配合康复训练。

工伤赔偿协议书模板5篇

工伤赔偿协议书模板5篇

工伤赔偿协议书模板5篇篇1工伤赔偿协议书模板甲方(企业名称):_______(以下简称甲方)法定代表人:_______地址:_______电话:_______乙方(工伤员工姓名):_______(以下简称乙方)身份证号:_______住址:_______联系电话:_______鉴于:1. 乙方在甲方工作期间因工作原因受伤,被鉴定为工伤;2. 甲乙双方经友好协商一致,达成以下协议。

一、工伤认定及赔偿责任1. 乙方因工作原因受伤,在___年___月___日被认定为工伤,相关医疗费用由工伤保险报销,护理期间生活费、误工费等由甲方全额支付。

2. 乙方的工伤赔偿标准按照国家相关规定执行,甲方将按时足额支付乙方的工伤赔偿金。

二、赔偿方式及时间1. 甲方承诺按月将工伤赔偿金支付至乙方指定的银行账户。

2. 赔偿金将在每月___日前支付至乙方指定账户,逾期支付的,甲方应支付逾期赔偿金。

3. 赔偿金的具体数额根据乙方的工伤等级和医疗费用确定,具体金额以甲方与乙方签署的工伤赔偿协议为准。

三、其他约定事项1. 本协议签订后,甲方和乙方均遵守协议内容,在履行协议过程中如有任何异议,应及时协商解决。

2. 甲方有权要求乙方按时提供相关医疗证明、医疗费用发票等证明材料,以便甲方为乙方报销医疗费用。

3. 乙方有义务按照专家的治疗建议积极配合治疗,以提高康复效果。

4. 如乙方在工伤治疗过程中有任何变动,应及时通知甲方,以便甲方及时调整工伤赔偿金数额。

5. 乙方将原件退还甲方。

四、协议生效和解除1. 本协议自签署后生效,至乙方工伤痊愈或者取得最终工伤赔偿金后解除。

2. 如因不可抗力等原因导致协议无法继续履行,甲方乙方均无需承担违约责任。

3. 本协议解除时,双方各不留存对方任何权利义务。

甲方(盖章):_________ 乙方(签字):_________签订日期:___年___月___日本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自签字盖章之日起生效。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

工伤赔偿协议
甲方(单位):
法定代表人:
乙方(工人):身份证号码:
乙方于年月日在甲方车间发生右手食指受伤的工伤事故,经治疗后复查,现已康复。

为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让、知晓双方所有的权利义务的原则,经友好协商达成如下协议:
1、乙方于年月日在甲方车间发生右手食指受伤的工伤事故,鉴于乙方此次受伤有可能构成十级伤残,根据相关法律规定及江西省工伤赔偿项目十级伤残有以下赔偿项目:医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费、停工留薪、一次性伤残补助金、一次性就业补助金、一次性工伤医疗补助金,乙方对上述法律规定及赔偿标准与计算方式和金额已由甲方告知并有清楚的了解和知晓。

2、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生医疗费、停工留薪、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费等各项费共计18000元(大写:人民币壹万捌仟元元整)甲方已一次性结清支付给乙方。

3甲乙双方商定由甲方另行一次性支付乙方一次性伤残补助金、一次性就业补助金、一次性工伤医疗补助金共计26000元(大写:人民币贰万陆仟元整),支付完之后,乙方自愿放弃本协议
第一条的相关赔偿,乙方不得再以本次受伤事故要求甲方承担其它赔偿责任及要求其它赔偿数额。

3、付款期限:甲方应在年月日之前通过现金方式支付上述款项。

4、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止,同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动及本次受伤事故有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

5、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

本协议内容甲乙双方已经全文阅读知晓双方所有权利义务并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。

乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关,双方自愿恪守本协议,承诺今后互不相涉。

7、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

甲方(签章):
年月日
乙方签字:
年月日。

相关文档
最新文档