脑出血病人泌尿系统感染的预防及护理
脑出血护理查房预防与处理并发感染
脑出血护理查房预防与处理并发感染脑出血是一种严重的神经系统疾病，患者往往需要长时间的住院治疗和护理。
在护理过程中，预防并处理并发感染是至关重要的一环。
本文将针对脑出血护理查房预防与处理并发感染进行探讨。
一、预防并发感染的重要性脑出血患者由于躺卧时间长、机体抵抗力下降、免疫功能减弱等，容易导致并发感染的发生。
并发感染会进一步加重患者的病情，延长住院时间，增加治疗难度，甚至危及生命。
因此，预防并处理并发感染是护理工作的重要部分。
二、脑出血护理查房预防并发感染措施1.保持环境清洁在脑出血患者的病房内，保持良好的卫生环境是预防感染的基础。
每日进行病房消毒，保持空气流通，定期更换床单、被套等物品，并保持室内整洁，可以有效减少病原体侵入和传播。
2.加强患者个人卫生定期给脑出血患者进行全身清洁，尤其是口腔、鼻腔、会阴等部位的清洁。
保持患者皮肤的干燥和整洁，避免出汗过多和污秽。
此外，鼓励患者保持良好的手卫生习惯，如勤洗手、正确戴口罩等，防止细菌交叉感染。
3.合理使用抗生素在治疗过程中，合理使用抗生素也是预防并发感染的重要策略之一。
临床上常规应用广谱抗生素进行预防，但不宜过度、滥用，以免引起抗生素耐药性和不良反应。
应根据患者具体病情和细菌药敏结果进行个体化治疗。
三、脑出血护理查房处理并发感染措施1.及时发现与上报在护理查房时，护士应仔细观察患者各项生命体征指标，如体温、呼吸、心率等，发现感染征兆及时上报医生。
常见的感染征兆包括发热、恶心、呕吐、皮肤红肿等，临床上还应进行化验检查，如血常规、血培养等。
2.加强个人防护在处理并发感染患者时，护士需要严格遵守无菌操作规范，戴好口罩、手套，避免与感染源直接接触。
同时，要将处理器械、床单等物品进行有效消毒或清洁，防止病原体的再感染和传播。
3.针对感染病因进行治疗当发现脑出血患者出现并发感染时，应及时根据感染病因进行相应的治疗。
根据细菌药敏结果选择合适的抗生素，予以敏感病原体治疗。
预防和控制泌尿系统感染的方法
定期检查
定期进行尿常规检查，及时发现泌尿系统感染 定期进行肾功能检查，了解肾脏健康状况 定期进行超声检查，了解泌尿系统结构变化 定期进行尿培养检查，确定感染类型和药物敏感性
感谢8杯水， 约2升左右。
饮水时间：全天 均匀饮水，避免 一次性大量饮水。
其他注意事项： 保持良好的生活 习惯，如勤洗澡、 勤换内衣等，也 有助于预防泌尿 系统感染。
避免憋尿
及时治疗其他疾病
及时治疗糖尿病、高血压等慢性疾病，以降低泌尿系统感染的风险 及时治疗尿路感染、前列腺炎等泌尿系统疾病，以防止病情恶化和感染扩散 及时治疗妇科疾病、性传播疾病等，以防止泌尿系统感染的发生 及时治疗皮肤病、口腔疾病等，以防止泌尿系统感染的发生
控制泌尿系统 感染
抗生素：如青霉素、头孢菌素等， 用于治疗细菌感染
药物治疗
抗病毒药：如阿昔洛韦、更昔洛韦 等，用于治疗病毒感染
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
抗真菌药：如氟康唑、伊曲康唑等， 用于治疗真菌感染
免疫调节剂：如干扰素、白细胞介 素等，用于调节免疫功能，增强机 体抵抗力
饮食调整
多喝水，保持充足的水分摄入
预防和控制泌尿系 统感染的方法
汇报人：XX
目录
01 预防泌尿系统感染
02 控制泌尿系统感染
预防泌尿系统 感染
保持个人卫生
勤洗澡、勤换内衣裤 保持外阴清洁，避免使用刺激性清洁产品 排便后擦拭干净，避免污染尿道口 避免使用公共浴池、浴巾等物品，减少交叉感染风险
增加饮水量
饮水量与泌尿系 统感染的关系： 多喝水可以稀释 尿液，降低细菌 浓度，从而降低 感染风险。
避免摄入过多的糖分和盐分
增加富含维生素C和维生素A的 食物摄入
泌系统手术后如何预防感染促进功能恢复
泌系统手术后如何预防感染促进功能恢复《泌尿系统手术后如何预防感染促进功能恢复》泌尿系统手术是治疗泌尿系统疾病的重要手段，但手术后的感染风险和功能恢复问题不容忽视。
做好术后的预防感染和促进功能恢复工作，对于患者的康复至关重要。
下面我们就来详细了解一下相关的措施。
一、预防感染1、保持伤口清洁手术切口的清洁是预防感染的关键。
患者要注意保持切口周围皮肤的干燥和清洁，避免沾水。
如果切口处有渗出物，应及时告知医护人员进行处理。
在医护人员的指导下，定期更换敷料，观察切口有无红肿、疼痛、发热等异常情况。
2、合理使用抗生素医生会根据手术的类型、患者的身体状况等因素，决定是否使用抗生素以及使用的种类和疗程。
患者应严格按照医嘱使用抗生素，不可自行增减药量或停药，以免影响药效或导致耐药菌的产生。
3、加强个人卫生术后患者应注意个人卫生，尤其是会阴部的清洁。
便后要从前向后擦拭，避免粪便污染尿道口。
每天用温水清洗会阴部，保持局部清洁干燥。
对于留置导尿管的患者，要定期消毒尿道口和导尿管。
4、注意饮食卫生饮食卫生对于预防感染也很重要。
患者应食用新鲜、干净、易消化的食物，避免食用生冷、不洁、油腻、辛辣等刺激性食物。
同时，要保证充足的水分摄入，以促进尿液的排出，冲洗尿道，减少细菌滋生的机会。
5、避免交叉感染患者在住院期间，要注意病房的通风换气，保持室内空气清新。
避免与其他感染患者接触，防止交叉感染。
医护人员在进行各项操作时，要严格遵守无菌操作原则。
二、促进功能恢复1、早期活动手术后，在身体条件允许的情况下，患者应尽早进行活动。
早期活动可以促进血液循环，预防下肢深静脉血栓的形成，同时有助于胃肠功能的恢复。
但活动量要循序渐进，避免过度劳累。
2、排尿训练对于泌尿系统手术后的患者，排尿训练是促进功能恢复的重要环节。
如果是膀胱手术，患者要按照医生的指导进行定时排尿，逐渐增加膀胱的容量。
如果有尿失禁的情况，可以进行盆底肌训练，增强盆底肌肉的力量，改善尿失禁症状。
护理在泌系统疾病护理中的关键点
护理在泌系统疾病护理中的关键点泌尿系统是人体的一个重要组成部分，包括肾脏、膀胱、尿道等器官。
当泌尿系统遭受疾病的侵袭时，护理起关键作用。
本文将从预防感染、保持通气道通畅、合理的用药及足够的营养摄入等方面探讨护理在泌系统疾病护理中的关键点。
1. 预防感染泌尿系统疾病常伴随着尿路感染的风险。
护理应注重预防感染，并采取相应的措施。
首先，保持个人卫生非常重要，护士应指导患者正确清洁外阴和肛门部位，避免细菌侵入尿道。
其次，加强手卫生是降低感染风险的关键步骤。
护士应鼓励患者和家属勤洗手、正确使用洗手液，避免交叉感染的发生。
此外，及时更换湿床单、湿裤子等可以减少患者感染的机会。
2. 保持通气道通畅一些泌尿系统疾病可能导致急性肾功能衰竭，护理中应关注患者的呼吸机能。
在术后护理中，护士应密切观察患者的呼吸情况，确保气道通畅。
如果出现气道堵塞、呼吸困难等症状，应及时采取适当的护理干预措施，如翻身、吸痰等。
此外，护士还应指导患者术后进行恰当的体位锻炼，避免床旁禁欲等问题，以减少呼吸并发症的发生。
3. 合理的用药在泌尿系统疾病的护理中，合理用药是至关重要的一环。
护士应对患者的用药情况进行全面评估，包括了解药物的名称、剂量、频次等方面的信息。
此外，护士还需要注意患者对药物的耐受性和不良反应的观察。
如果患者出现药物过敏或者药物不良反应的症状，应及时停药并向医生报告。
护士还应提醒患者按时按量服药，避免漏服或过量服用的情况发生。
4. 足够的营养摄入泌尿系统疾病可能导致患者营养不良，护理应重视合理的营养摄入。
护士应评估患者的营养状况，并制定相应的饮食方案。
在患者的饮食中，应增加富含蛋白质的食物的摄入，如禽肉、鱼类等。
此外，合理安排膳食结构，增加维生素和矿物质的摄入也是至关重要的。
护士还应关注患者的进食情况，并根据患者的需求提供必要的饮食辅助措施。
通过预防感染、保持通气道通畅、合理用药以及足够的营养摄入等关键点的护理，可以提高泌尿系统疾病患者的治疗效果和生活质量。
脑卒中患者院内泌尿系感染的护理
的重量 。 在各种卧位时 ， 可采用软枕或其他设施架空骨隆突处。 对
使用夹板 、 石膏或其他矫形器 械的病人 ， 要 随时观察局部皮 肤和 听取病人 的反映 ， 适当调节夹板或器械的松 紧。足跟、 内踝 、 外踝 用 自制水袋或小棉垫垫起以减 轻局部压力 ， 同时有 利于下肢静脉 血回流 。 保持床单位 清洁 、 干燥 、 透气、 平整 、 无渣屑。协要抬起病人 的身体 ， 避 免拖 ， 拉， 拽等
动作 。 ２ ． ３ 营养支持 营养不 良既是压疮形成的主要危 险因素 ， 又是压疮久治不愈 的主要原 因。良好 的膳食是改善患者营养状况 ， 促进创面愈合 的 重要条件 。 因此 ， 对易发生压疮的患者 ， 在病情许可下给予适 当的 饮食调整 ， 以高蛋 白、 高维生素 、 高热量饮食为主 ， 保证 正氮平衡 。 维生素及锌可利于压疮 的愈合。另外 ， 水肿患者应 限制水和盐 的 摄入 ， 脱 水 患 者应 及 时 补 充 水 和 电解 质 。 ３ 健 康 教 育 对患者及家属进行相关知识宣教 ， 介绍压疮发 生 、 发展及治 疗护理 的一般知识 ， 得到患者及家属 的理解 和配合 ， 并 教会家属 些有关压疮 的预 防护理措施 ， 如勤换体位 、 勤换洗 、 勤检查 、 勤 整理 、 勤剪指 甲， 防止抓 伤皮肤等 ， 使患者及家属能积极参与 自我 护理 ， 树立战胜疾病 的信心和勇气 ， 自觉配合 医护治疗 ， 尽早从疾 病和伤痛的负性情绪中解脱 出来 ， 以促进机体免疫 机制 的恢 复。 参考 文 献 ： ｆ １ １ 殷磊． 护理学基础（ 第３ 版） ［ ＭＩ ． 北京： 人 民卫 生出版社 ， ２ ０ ０ ， ７ ． 【 ２ １ 李伟． 压疮护理新进展Ⅱ ］ ． 护理进修 杂志 ， ２ ０ ０ ２ ， １ ７ （ １ ） ： ２ ０ ． 【 ３ ３刘光 】 维＿ 压疮防治进展Ⅱ 】 ． 护理研 究， ２ ０ ０ ５ ， １ ９ （ １ ０ Ｂ） ．
脑血管病合并肺部及泌尿系感染的预防护理
从我院２ ０ 年 １月至２ ０ 年６ ０５ ０ ０６ 月住 院的脑血管病历 中， 抽 ２ ２ 脑血管病伴发泌尿系感染 正常人前尿道可有 细菌寄生 ， ． 取 １０ ０ 例。其中男５ 例 （６ ０ ，女４ 例 （４ ０ ；脑出血 因尿路黏膜有抵抗细菌侵袭的能力 ，并常有尿流冲洗 ，正常 ６ ５ ．％） ４ ４ ．％） ３ 例 （４ ０ ， ４ ３ ．％） 脑梗死 ６ 例 （６ ０ ；年龄 ３ ～８ 岁，平均 情 况下一般不会致病 。脑血管病患者 ，机体抵抗力低 下，使 ６ ６ ．％） ４ １ 年龄６ ． 岁 ； ２ ３ 均经颅 脑Ｃ 检查 明确诊断。其中合并肺部感染 尿道黏膜抵抗力也随之降低 ，细菌很容易乘虚而人 ；急性期 Ｔ 者 １ 例 （２０ ， ２ １．％） 临床诊断依据：①发热， 体温均在 ３ ＂ ８ Ｃ以上 ； 可出现尿潴 留，导尿过程 中很容易损伤尿道黏膜 ，或将尿道 ②咳嗽、咳痰或胸片示有炎症改变；③肺部听诊有湿哕音 。合 口细菌直接带入后尿道或膀胱。本组资料 显示 ，导尿引起的 并泌尿系感染者７ ｌ 床诊断依据 ： 例，缶 ｝ ①尿沉渣白细胞 １１／ Ｐ； 泌尿系感染 占７ ％。另外， ｏ、Ｈ １ 长期卧床或大小便失禁的患者 ， 由
朱 晓 霞 （ 省邹城市 山东 人民医 ２３０） 院 ７５０
作者通过对 １０ ０ 例脑血管病 患者临床分析 ， 发现肺 部感染 会厌反射 、咳嗽反射减弱至消失，使 口腔和呼吸道分泌物不
率１ ％， ２ 泌尿系感染率７ ％。认为高质量的护理及合理的使用 能及 时排 出，积聚在 口腔和上呼吸道 ，很容易吸入肺 部引起意识 障碍 。应用脱水药治疗时 ，护士应 自觉
预防泌尿系统感染的方案及措施
预防泌尿系统感染的方案及措施
1、严格掌握适应症，一般情况下避免使用导尿管，除非有强烈指征，否则应避免插导尿管。
2、严格消毒尿道口周围，在无菌操作下插入导尿管。
3、保持整个泌尿系统闭合，使用一次性导尿管和集尿袋。
4、尽量减少导尿管留置时间，最长不超过7天。
从膀胱到收集袋的引流要保持通畅，引流袋放置位置应低于膀胱水平。
5、无菌排空集尿袋，避免碰触导尿管与集尿袋连接的一端。
6、在取尿样前，严格消毒取样部位，再用无菌针穿刺取样。
留置导管的病人每日必需进行外阴护理。
7、多喝开水，增加尿量，使尿液不断冲洗泌尿道，尽快排出细菌和毒素，保持泌尿道清洁。
8、观察病人有无尿路感染的症状，特别要注意并发症。
早期做出判断，有利于控制感染和防止扩散。
院感科
2010年元月。
预防脑外科术后合并泌尿系感染的护理
预防脑外科术后合并泌尿系感染的护理通过对55例脑外科术后患者合并泌尿系感染原因的分析，提出预防泌尿系感染的护理对策，现总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料：我院1996～2002年住院的脑外科术后患者中，凡具备：（1）尿沉渣白细胞≥10个/HP；（2）清洁中段尿培养菌落计数≥10万个/ml，可确诊为泌尿系感染。
55例中颅脑外伤血肿清除40例，脑溢血15例，其中男42例，女13例，年龄45～80岁，平均62.5岁。
泌尿系感染及合并其它部位感染：术后单纯发生泌尿系感染33例(60%)，泌尿系感染合并肺部感染10例(18%)，其余12例合并其他部位感染。
1.2 原因分析：（1）脑外科术后患者多有意识障碍而致不能自主排尿，常有尿失禁和尿潴留。
（2）脑外科术后患者合并泌尿系感染与留置尿管关系密切，导尿过程易将尿道口细菌带入尿道及膀胱，继而侵入肾盂及肾实质。
有文献报道，留置尿管3天以上的患者有31%发生尿路感染，留置尿管5天以上达74%，长期导尿患者中几乎有100%发生菌尿[1]。
（3）脑血管意外患者多合并有各种慢性疾病，如糖尿病、前列腺肥大等，增加了泌尿系感染的机会。
2 预防及护理对策2.1 加强对脑外科患者的基础护理，提高护理质量，向患者及家属宣传有关知识，增强预防感染的意识。
2.2 尽量不插尿管：目前，导尿及留置导尿引起的尿路感染占医院感染的40%，居于首位。
而本组留置尿管引发尿路感染占72%，未留置尿管引发尿路感染的只占33%，因此，应尽量减少留置导尿管而考虑用其它方法代替。
患者如无尿潴留只有尿失禁时，可垫尿布或特殊床单，并保持床铺干燥、平整，避免褥疮及尿布疹。
清醒时要耐心训练患者，使用生物反馈、药物治疗等方式尽量避免导尿。
男性患者可用包绕阴茎的外集器即假性导尿，经收集管流入引流袋，应注意要定时清洗阴部，坚持消毒液清洁尿道口3～4次/天，使局部清洁干燥，防止尿道、包皮糜烂、发炎。
女性患者每日可用1∶5000高锰酸钾溶液冲洗会阴1次。
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越早越好 ， 以前算早教 ， ６岁 ３岁以前更好 ， 最好 从新
生儿开始 ， 这时期 提供刺 激最易获得反应 ， 了这个 过
时期 ， 应差 或不 能获 得或 不 能达 到最 高水 平 ｊ 反 ５。 新生儿抚触作 为早期干 预 的一 项有 益措 施 ， 是一种 成 本低 廉 、 方法简 单 、 果显 著 的实用技 术 ， 效 具有科
４１ ． １ ’
［ ］ 唐生华 ． ４ 抚触对 新生儿 黄疸 及神经 行为能 力影 响的 临床研究 ［］护理研究 ，０ ４ １ （ Ａ） １７ ． Ｊ． ２ ０ ，８ ８ ：４ ３
抚触时 ， 亲的手也 同时受到 新生儿 身体 的强 烈刺 母 激， 这种 双向的在心理上能够促使母子感情 深化 ， 对
整洁 、 干燥 ， 无渣屑 ， 及时更换 尿湿 的床单 ， 保持外 阴
部的清洁 、 干燥 、 无异味 ， 晚外 阴清洗 １ ， 每 次 患病期
间剃掉阴毛。
文章 编号 ：６ ２ ８８ ２ ０ ）Ｂ一０４ ０ １７ —１８ （０ ７ ２ ０ ５— ２ １９ ９ ６年 以来 ， 对我院收 治的 ４ ６例 脑 出血 病人 ３ 观察 发现 ， 并泌 尿系统感 染 的达 到 ６ ％以上 ， 合 ５ 且 随着年龄的增长 ， 感染 的几率 增高 ， 以女性 多见 。 并 因此 做好脑 出血病人 泌尿系统感 染的预防及护理十
应， 促进新 生儿正常节律 的建立 ， 减少哭 闹。
抚触增强新生儿抵御疾病 抗感 染的能力 。抚触
可使应激性 激素水平 下 降， ５一羟 色胺 水 平升 高， 从
而降低 了机体 的应激状 态 ， 强其 自然杀 伤 细胞 的 加 活性 ， 使机体免疫力得 到提高。
抚触能减轻新生儿对疼痛 的反应。菲律 宾医院 对抚触 与疼 痛反应进 行 了研 究 ， 提示 在健康 新生 儿 中按摩 与喂食蔗糖 水能同样程度 的减轻疼痛反 应 。
２ 预 防 及 护 理
收缩和放松会 阴部 的肌 肉 ， 到加 强尿道 括约 肌的 起 作用 。注意病人 的排尿 反应 ， 掌握 病人一 般尿 床时 间。如有反应 ， 可安排其试行排尿 ， 般在 病人尿床 一 时间 的前半小 时进行 ， 不一定按 同等 间隔时间 ， 但每 日应在同一时间进 行。每次 试行排 尿时 ， 导病人 指
维普资讯
家庭 护士 ２ ０ ０ ７年 ２月第 ５ 卷第 ２期 中旬版 （ 总第 ６ ） ２期
于皮肤感受 和音乐 ， 良性刺 激通过 大脑 皮质 感受 器
・４ ・ ５ 诺贝尔奖金获 得者 劳伦茨研 究 表明 ， 早期 干预
传递 到丘脑 下部神经 调节 中枢 ， 限制 了情绪 思维 的 侵入 ， 觉输入减 少 ， 使感 心率 和呼 吸频率 下降 ， 氧 耗
本科 ， 事儿 科护理 研究 ， 作单 位： ３ ００ 山西省 吕梁 从 工 ０ ３０ ，
市 人 民医 院 。
抚触通过对新 生儿皮 肤 的刺激 ， 增加 皮肤 的血
液循环 ， 促进新陈代 谢 ， 少 婴儿湿 疹 、 减 皮肤 过敏及
红斑 现 象 。
４ 小 结
（ 收璃 日期 ：ｏ ７—０ ２ｏ １—０ １ ２ 修回 日期 ：０ ７—０ —０ ） ２０ ２ ２ （ 本文编辑 卫竹翠 ）
脑 出 血 病 人 泌 尿 系 统 感 染 的 预 防及 护 理
张兔梅
中 图 分 类 பைடு நூலகம் ： ４ ３ ７ Ｒ ７ ．４ 文 献标 识 码 ： Ｃ
２２ 鼓励病人 多饮水 ．
每日最好饮水 ２００ｍ ， ０ Ｌ
保持床铺
有利于排尿 。对 昏迷 留置 胃管者 ， 通过 胃管给水 。
２３ 加强基础 护理工作 ， ． 提高护理质量
学性 、 用性和可行性 。 实 参考文献 ：
［ ］ 孙美农 ． 生儿 高胆红 素血症 护理 相关 因素分 析及 １ 新
对策 ］ 中华护理杂志 ，００ ３ ｆ ） ４８—４ ０ 】 ２ ０ ５ ７ ：０ １． ［］ 赵红梅 ， ２ 关丽婵 ， 国燕 ， ． 触对新生 儿黄疸影 响 石 等 抚 的研究 ［］ 中华护理杂志 ，０ ３ ３ （Ｏ ：７ Ｊ． ２ ０ ，８ １ ）７ ２—７３ ７．
［ ］ 金汉玲 ， ５ 黄德珉 ， 官希吉 ． 实用新生儿学 ［ ． ３ ． Ｍ］ 第 版
北 京 ： 民卫 生 出 版 社 ，０ １ ６ —６ ． 人 ２Ｏ ：３ ５
产妇的哺乳具有 良好 的促 进作 用 ， 同时会 使新 生儿
感到无 比的幸福和安全 。
作者简介 ： 张文晖（ ９ ５ ） 女 ， １ ７一 ， 山西省 吕梁人 ， 主管 护师 ，
抚 触使 新生儿愉快 ， 加强母 子感 情 。触 觉是 原 始 的感觉器官 ， 而皮肤又是最 大的感 觉器官 ， 抚触使
新 生 儿 全 身 肌 肉得 到 缓 解 和 放 松 。在 对 新 生 儿 实 施
［ ］ 王立新 ， ３ 何青 ， 刘玉玲 ． 抚触 对正常 婴儿 智能 发育影
响 的研 究 ［］ 中 国 儿 童 保 健 杂 志 ，０ １ ９ ６ ：０ Ｊ． ２ ０ ， （ ） ４ ９—
口、 包皮糜烂及感染 。每 晚用稀碘 消毒尿道 口 １ 。 次
同时对病人进 行膀胱和尿道括约肌 的功能 训练。每
天 ２ｈ ３ｈ １次便 器 ， 天 指 导 病 人 ４次 或 ５次 － 送 每
本组 ４ ６例 脑 出血病人 ， １９例 ， ２ ７例 ； ３ 男 ８ 女 ４ 年龄 ４ ５岁～７ ； ８岁 泌尿系感 染者 ２ ８例。 ９
分重要。 １ 临 床 资 料
２ ４ 尿失 禁病人 的 护理 ．
给 病人垫 以尿 不湿 或尿
布， 随时更换 ， 保持 清洁干燥 ， 每晚小 便后 用温水 清 洗会阴部 ， 如为男性 病人 可用 阴茎 套将 尿液 引 流入 尿袋 内， 时取 下阴茎套 ， 持局 部干燥 ， 定 保 防止尿 道