脊柱脊髓损伤练习题
脊髓损伤考核试卷
姓名：考核日期：分数：
一、名词解释（每题7分）
1.脊髓震荡
2.皮质脊髓束
二、填空题（每空3分）
1.白质借纵沟分为三个索，分别是（）、（）、（）。
2.薄束传导（）的本体感觉和精细触觉，楔束传导（）的本体感觉和精细触觉。
3.脊髓损伤患者，感觉检查中共28个关键点，其中T2的关键点是（）,关键点在剑突水平是（）。
4.L4的关键肌是（）。
5.脊髓小脑束的功能是传导下肢和躯干下部的（）。
6.脊髓损伤平面与功能恢复的关系中，C5损伤后生活自理能力属于（）。
7.中央管内含（），向上通第（）脑室。
三、填图（每空5分）
四、简答题（每题10分）
1.请分别叙述上述两张图（传导纤维及传导路径）
2.简述脊髓节段与椎骨的对应关系
3.压疮的分级标准。
脊髓损伤分析题1
病员王××，男5岁。
在一次高烧后发现左下肢不能活动。
两个月以后检查结果如下：（1）头、颈、两上肢及右腿活动良好
（2）左下肢肌肉瘫痪，关节不能运动，肌张力低下，肌肉萎缩。
（3）左膝跳反射消失，病理反射阴性。
（4）全身浅、深感觉完全正常。
试分析病变损坏了什么，在部位，在哪一侧，症状发生的原因。
分析：
1、脊髓其他部位和脑无损伤，周围神经无损伤，故头、颈、两上肢及右腿活动良好；
2、左侧脊髓L2～S3节段（腰骶膨大）的前角运动神经元（属于下运动神经元）支配左侧下肢肌。
下运动神经元损伤引起迟缓性瘫痪（软瘫），表现左下肢肌肉瘫痪，关节不能运动，肌张力低下，肌肉萎缩；
3、由于左侧传出神经元损伤，股四头肌瘫痪，不能伸小腿导致左膝跳反射消失；但上运动神经元为损伤，所以病理反射阴性；
4、脊髓其他部位和脑均无损伤，周围神经无损伤，故全身浅深感觉完全正常。
答案：
此患者损坏了左侧脊髓L2～S3节段（腰骶膨大）的前角运动神经元，原因可能是脊髓灰质炎病毒侵蚀前角运动神经元。
参考人卫版《系统解剖学》第七版P296、300、420。
脊髓损伤试题
脊髓二、多选题A型题(最佳单项选择题)1. 有关脊髓的描述，何者错误？( )A．脊髓具有传导兴奋的功能，是低级反射中枢B．脊髓后索的纤维束传导同侧的深部感觉冲动C.侧索中仅包括感觉纤维束D．成人腰髓平对第10～12胸椎E.椎管内的马尾围绕终丝2.成人骶髓约平对( )A．第1腰椎B．骶椎 C.第1~2腰椎D．第2腰椎E．第11胸椎至第1腰椎3.成人脊髓的终丝( )A．全长被硬脊膜包裹B．附着于骶骨的背面C．内有神经细胞D．在第2骶椎处被硬脊膜包裹，向下止于尾骨背面E. 在第2腰椎处出硬脊膜，止于第2骶骨背面下缘4.引起身体左半身痛温觉消失，而后产生右半身痉挛性瘫痪的髓外肿瘤是位于脊髓的( )A．左侧半的外侧 B．右侧半的外侧 C．左侧半的后内侧D．右侧半的后内侧 E．右侧与左侧前角之间5.成人脊髓下端平齐( )A．第1骶椎水平B．第1腰椎下缘水平C．第2腰椎下缘水平D.第1骶椎下缘水平E. 第1腰椎6.关于脊髓，哪项是错误的？( )A．成人脊髓下端平对第1腰椎下缘B．前角存在于脊髓全长C．侧角存在于脊髓全长D．皮质脊髓侧束贯穿脊髓全长E．薄束贯穿后索全长7.病变同侧水平以下痉挛性瘫痪、本体感觉及精细触觉消失，而且对侧痛温觉消失，应考虑( ) A．脊髓白质前连合损伤B．脊髓后索损伤 C.脊髓侧索损伤D．脊髓前索损伤E．脊髓半侧损伤8.关于皮质脊髓侧束的描述, 正确的是( )A.为同侧大脑皮质运动区来的纤维B．位于脑桥被盖部 C.位于脊髓的侧索内D．仅见于脊髓的颈、胸段 E.此束损伤时出现下运动神经元瘫痪症状9.关于楔束的描述, 正确的是( )A．脊髓全长的后索均有B．传导下肢的深部感觉和精细触觉C．楔束纤维上行至同侧楔束核内交换神经元D．一侧脊髓损伤将出现对侧深部感觉障碍E.无上述情况10.何处损伤可伤及脊髓骶段？( )A．第1腰椎B．第1、2骶椎C．第2腰椎 D.第3腰椎 E.第5腰椎11.脊髓半横断后，在断面以下出现( )A．同侧粗触觉丧失B．对侧肢体随意运动丧失C．同侧深部感觉丧失D.同侧痛、温度觉丧失E.以上均不正确12.脊髓的颈膨大位于( )A．C5~T1B．C5~T2 C.C4~ T2 D. C4~C8E．C3~T213.脊髓第2胸节右侧后索损伤后出现( )A．左半身乳头平面以下深部感觉和精细触觉丧失B．右半身乳头平面以下痛、温度觉和粗略触觉丧失C. 左半身胸骨角平面以下痛、温度觉和粗略触觉丧失D．右半身胸骨角平面以下深部感觉和精细触觉丧失E.以上均不正确14.脊髓第5颈髓平对( )A．第6颈椎B．第5颈椎C．第4颈椎D．第3颈椎E．第2颈椎15.脊髓后索受损时( )A．闭眼能确定关节的位置B．闭眼能指鼻准确C．闭眼能维持身体直立不摇晃D.受损的对侧有痛觉障碍E.闭眼不能确定各关节的位置16.脊髓内含有副交感神经元的是( )A．胸核B．后角固有核C．中间内侧核D．骶髓2~4中间带外侧部内侧核E．侧角17.临床上脊柱骨折常表现为第1腰椎体被压碎向后方突出，这时受波及的是何脊髓节段? ( )A. 马尾B. 终丝C. L1~2脊髓D.L3~5脊髓E. S1~5脊髓18.切断脊髓侧索，可导致切断部位以下( )A．同侧随意运动丧失B．同侧随意运动及深、浅部感觉丧失C．同侧腱反射消失，触觉和压觉丧失D．同侧随意运动丧失及对侧痛、温度觉障碍E. 同侧痛、温度觉全部丧失19.有关脊髓的描述, 正确的是( )A．成人从枕骨大孔延伸到第2腰椎下缘B．在胸段大部分有侧角C. 有31个节段D．背侧有一条深的后正中裂 E.在新生儿下端平齐第1腰椎下缘20.有关脊髓骶节的描述, 正确的是( )A．有薄束和楔束B．有交感神经节前神经元C．有楔束无薄束D．有副交感神经节前神经元E．没有皮质脊髓侧束21.有关脊髓丘脑侧束的描述, 正确的是( )A．起始细胞在脊神经节内B．位于脊髓小脑前束的外侧C．主要由不交叉的纤维组成D．发纤维至小脑 E.终止于丘脑腹后外侧核22.有关脊髓小脑后束的描述, 正确的是( )A．终止于丘脑腹后核B．传导深部感觉和痛、温、触觉冲动C．位于脊髓全长D．传导非意识性的深部感觉冲动 E.在脊髓位于脊髓丘脑侧束的内侧23.有关皮质脊髓侧束的描述, 正确的是( )A.所含的纤维全部直接与前角运动细胞发生突触联系B部分纤维通过中间神经元与前角运动细胞联系C.主要由不交叉纤维组成D．一般只下达脊髓的胸段 E.无上述情况24.在脊髓断面内经白质前连合交叉到对侧的有( )A．皮质脊髓侧束B．楔束C．脊髓丘脑束D红核脊髓束 E.薄束25.椎管内蛛网膜下隙下端一般位于( )A．第l腰椎下缘B．第4骶椎水平C．第2腰椎下缘 D.第3骶椎水平E.无上述情况X型题(多项选择题)1.关于脊髓的描述中，哪些正确? ( )A．与31对脊神经相连B．中央管与第四脑室不连续C．侧角见于脊髓胸腰段全长D．中央管内含有脉络丛，可产生脑脊液 E.脊髓灰质的前角为运动性2.贯穿脊髓全长细胞核柱有( )A．胶状质B．前角的外侧核C．前角的内侧核 D.胸核E．后角固有核3.关于薄束的描述，正确的是( )A．起自脊神经节细胞B．位于脊髓后索内C．走行于脊髓全长D．传递粗触觉E．含有来自骶、腰和下胸节段的后根内侧部传导深感觉的纤维4.在脊髓后角中发现的结构包括( )A.胶状质B.后角固有核C.后根纤维D.周围传入神经元的胞体E. 胸核5.对脊髓有保护作用的结构为( )A．椎管B．脑脊液C．脊髓被膜 D.齿状韧带 E.脊柱的韧带6.传导触觉的脊髓传导束有( )A.脊髓丘脑前束B.脊髓丘脑侧束C.薄束D.楔小脑束E.楔束7.兴奋γ运动神经元引起( )A.增加梭内肌纤维的紧张度,肌张力增高B.兴奋延髓的网状结构型传入纤维刺激牵张反射传出部分的α运动神经元D.随意运动E. 大多数下行传导路影响γ运动神经元8.γ运动神经元支配神经肌梭的下列哪些部分? ( )A.核袋肌纤维B.梭外骨骼肌纤维C.核链肌纤维D.高尔基腱器E. 传入纤维影响控制梭外肌纤维的a运动神经元的敏感性9.脊髓半横断引起布朗-塞卡尔综合症,该综合症与下列哪些表现有关？( )A.对侧肌功能、位置觉和辨别性触觉丧失B.轻触觉很少改变C.在损伤平面以下同侧痛温觉丧失D.在损伤平面以下同侧痉挛性运动瘫痪E. 在损伤平面以下同侧弛缓性运动瘫痪10.关于脊髓丘脑束的描述，正确的是( )A．起自脊髓灰质I、Ⅳ、V层灰质细胞 B. 斜越白质前连合C.全部纤维位于外侧索D. 传导躯干及四肢粗触觉E. 传导来自躯干对侧痛温觉11.关于脊髓中间外侧核的描述中，哪些正确? ( )A．它形成灰质的侧角B．存在于脊髓的胸段和上腰段C．它是由交感神经节前神经元胞体组成D．发出的纤维经前根、灰交通支入交感干E．细胞属中、小型，比前角运动神经元小12.贯穿脊髓全长的结构有( )A．前角细胞内侧群B．胶状质C．后角固有核D．薄束E．皮质脊髓前束13.贯穿脊髓全长的纤维束有( )A．薄束B．楔束C．脊髓小脑后束 D.红核脊髓束E．皮质脊髓侧束14.脊髓半横断时会出现( )A．同侧损伤平面以下出现瘫痪B．同侧损伤平面以下出现痛温觉丧失C. 对侧损伤平面以下1~2个节段出现痛温觉消失D．同侧损伤平面以下出现深感觉消失E．对侧损伤平面以下出现瘫痪15.脊髓的马尾的描述, 正确的是( )A．包括终丝在内B．位于终池内C．年龄越小参加马尾的神经根越多D．由腰、骶、尾神经的前、后根组成 E.固定于尾骨16.脊髓第10胸节( )A．平对第6胸椎B．平对第7胸椎C．具有侧角D．接受脐平面附近的皮肤感觉冲动E．后索内有薄束和楔束17.脊髓断面的特点是( )A．平面越高白质越多B．颈膨大断面最大，前角特大C．胸段断面有明显侧角D．颈上部灰质与颈下部相比又相对减少 E.骶段断面最小，有侧角18.脊髓颈膨大和腰骶膨大( )A. 两个膨大的出现与肢体的发育有关B．颈膨大相当于颈丛和臂丛发出的节段C．颈膨大内神经细胞和纤维较多D．腰骶膨大相当于腰骶丛发出的节段E．腰骶膨大内的灰质和白质比颈膨大多19.有关脊髓内神经纤维束的描述, 正确的是( )A．薄束和楔束的胞体在脊神经节B．薄束和楔束传导温、痛、触、压觉冲动C．皮质脊髓侧束发源于对侧大脑皮质运动区D．皮质脊髓束纤维均直接与前角运动细胞构成突触连接E．脊髓丘脑束经过白质前连合交叉到对侧上行20.脊髓丘脑侧束是( )A．发出侧支至脑干网状结构B．痛、温觉的主要传导束C．位于脊髓外侧索内D．由脊髓后角神经元的轴突经交叉后形成 E.终止于背侧丘脑腹后外侧核21.有关脊髓丘脑束的描述, 正确的是( )A．起自脊髓灰质的I、Ⅳ、V层灰质细胞B．传导来自躯干对侧的痛温觉和精细触觉冲动C．斜越白质前连合D．全部纤维位于外侧索 E.传导身体的粗略触觉22.脊髓外侧索内的纤维束有( )A．楔束B．脊髓小脑前束C．红核脊髓束 D.脊髓小脑后束 E.前庭脊髓束23.脊髓小脑后束的描述, 正确的是( )A．传导到小脑的深部感觉冲动B．起始细胞位于同侧脊神经节C．只有颈段脊髓才出现 D.传递反射性本体感觉 E.起自同侧胸核24.有关脊髓胸段的特征是( )A．有发达的网状结构B．前角和后角都粗大C．有发出脊髓小脑后束的胸核D．有交感神经节前神经元胞体组成的侧角 E.胸段平面灰质最少25.颈部脊髓半横切时，损伤平面以下有哪些体征( )A．损伤侧位置感觉与振动觉丧失B．损伤侧有上、下肢肌痉挛性瘫痪C.损伤对侧有痛、温度觉丧失D．损伤侧有轻触觉丧失E．损伤对侧有上、下肢肌痉挛性瘫痪26.有关皮质脊髓束的描述, 正确的是( )A．经过内囊后肢B．通过脑桥基底部 C.在延髓下端大部分交叉D．在脊髓内位于脊髓小脑前束的内侧 E.控制骨骼肌的随意运动27.损伤脊髓前角运动细胞，肢体可出现( )A．肌张力降低B．腱反射亢进C．病理反射阳性 D.肌萎缩 E.皮肤感觉正常28.下述有关脊髓的描述，正确的是( )A．脊髓颈段和上胸段的后索可分成薄束和楔束B．颈和腰骶膨大内灰质柱最粗大C．骶段内灰质比白质的含量大D．颈段的特点是体积较大和白质较多E．全部胸、腰段都有侧角29.楔束传递的感觉包括( )A．辨别性触觉B．痛觉C．粗触觉 D.对侧本体感觉 E.运动觉30.有关脊髓内部结构中白质纤维的描述, 正确的是( )A. 楔束只存在于胸4节段以上的脊髓B. 皮质脊髓前束是皮质脊髓中不交叉的纤维，仅存在脊髓颈段和上胸段的前索C. 薄束起于脊髓胸4节段以下脊髓，由下向上至延髓薄束核D. 红核脊髓束发自中脑红核，向下到各节段脊髓，贯穿整个脊髓E. 皮质脊髓侧束发自大脑皮质运动区，向下到整个脊髓三、解释名词概念1.脊髓前角2.薄束、楔束3.终池4.后根节5.脊髓节段6.脊髓圆锥7.颈膨大8. 腰骶膨大9.马尾10.浅反射11.深反射12.胸核(脊髓)13.感觉分离14.Brown Séquard综合征15.肌梭四、简答题1.脊髓为何会有颈膨大和腰骶膨大?2.临床上第4和第5腰椎之间的椎间盘因病变而向椎管内突出较为常见，请问突出之后神经系统的什么结构受到压迫?五、问答题1.试述脊神经节细胞的中枢突和脊髓后角细胞的轴突主要有哪几种去向?2.试述脊髓的主要功能。
脊髓损伤康复与护理考核试题及答案
脊髓损伤康复与护理考核一、选择题1.一脊髓损伤患者，仰卧于床上，试图伸膝时可触及髌韧带的活动，该患者股四头肌的肌力应为几级（）A.1√B.2C.3D.4E.52. 外伤致脊髓损伤术后5天的肥胖患者，最适合的翻身方式为（）[单选题] *A.1人翻身法B.2人轴线翻身法C.3人轴线翻身法√2人翻身法3人翻身法3. 正常人充盈期膀胱内压为多少cmH2O （）[单选题] *A.5-9B.10-15√C.16-20D.21-25E.26-304.正常成人当膀胱内尿液达多少时可出现首次排尿感（）[单选题] *A.100～200mlB.200～330ml√C.340～400mlD.410～500mlE.大于500ml5. 按脊髓损伤ASIA损伤分级，神经平面以下包括鞍区无运动但感觉功能保留，且身体任何一侧运动平面以下无三个节段以上的运动功能保留的级别为几级（）[单选题] *A. AB. B√C. CD. DE. E6.T6以上的SCI患者易发生自主神经过反射，最常见的诱发因素是（）[单选题] *A.二便滞留√B. 尿路感染C.情绪低落D.压疮E. 静脉血栓形成7.脊髓损伤病区病床与病床之间的距离不应小于多少米？（）[单选题] *A.1.1B.1.2C.1.3D.1.4E.1.5√8.当膀胱内压大于多少cmH2O时，发生输尿管反流和肾积水等上尿路功能的风险显著增大，因此将此压力视为膀胱安全压力。
（）[单选题] *A.20B.30C.40√D.50E.609. 神经源性膀胱最严重的并发症是（）[单选题] *A. 尿路感染B. 膀胱萎缩C. 肾脏功能衰竭√D. 尿失禁E. 尿潴留10.脊髓损伤最常见原因为（）[单选题] *A.脊髓炎B.脊髓肿瘤C.脊髓空洞D.脊髓外伤√E.脊髓血管病变11.胸6损伤，患者的咳嗽能力（）[单选题] *A.消失B.完好C.尚可√D.减弱E.增强12.颈7完全性脊髓损伤患者基本康复目标（）[单选题] *A.ADL基本自立、移乘轮椅活动√B.ADL部分自立、需中等力量帮助C.ADL自立、轮椅活动支具站立D.ADL自立、可应用支具治疗性步行E.桌上动作自立、其他依靠帮助13.关于0.9%生理盐水气道湿化液说法错误的是（）[单选题] *A.颅内压降低√B.血压波动C.心脏骤停D.呼吸抑制E.氧分压下降14.难愈性创面是指经过治疗（）周后未愈合的创面。
脊柱脊髓损伤练习题
脊柱脊髓损伤练习题脊柱脊髓损伤是一种严重的损伤，可能导致永久性的神经功能损伤。
为了帮助康复患者恢复功能和提高生活质量，进行适当的锻炼是非常重要的。
本文将提供一些脊柱脊髓损伤康复患者的练习题，以帮助他们恢复运动能力和改善日常生活。
1. 上肢强化练习- 手臂提起：坐直并将手臂放在膝盖上，然后尽量提起手臂，并尽量伸直手臂，保持几秒钟后再放下。
- 钻石俯卧撑：俯卧撑的起始姿势，但将双手放在一起，形成一个钻石状。
尽量将身体向下压，然后再抬起身体，做10-15次。
- 泳状推背运动：躺在平坦的表面上，将双手放在身体两侧，然后尽量将双手伸直，离开地面约6英寸。
保持几秒钟后再放下。
2. 下肢强化练习- 坐位踢腿：坐在椅子上，将一条腿伸直并抬起，然后再放下。
做10-15次，然后换另一条腿重复。
- 踢腿器使用：使用踢腿器进行下肢锻炼。
在一个平坦的位置上，将踢腿器放在一个合适的高度上，然后尽量用脚踢动踢腿器。
根据个体情况，逐渐增加难度和时间。
3. 平衡训练- 单腿站立：站立并将一只脚抬起，尽量保持平衡，然后换另一只脚重复。
利用墙壁或其他支撑物保持稳定。
- 摇晃平衡球：坐在平衡球上，尽量保持平稳并让身体摇晃。
随着时间的推移，可以尝试将其他运动动作加入其中，例如转身或握住重物。
4. 柔韧度训练- 瑜伽姿势：参加瑜伽课程或在家练习常见的瑜伽姿势，如下狗式、猫式和桥式。
这些动作可以帮助增加身体的柔韧性和协调性。
- 拉伸训练：在适当的支撑下，进行拉伸练习。
特别关注脊柱和腿部的拉伸，以改善灵活性和减少肌肉僵硬。
请注意，在进行这些练习之前，应咨询医生或康复专家的建议。
康复过程中应避免过度劳累和不适，如果有任何不适，应停止练习并咨询专业人士。
总结：脊柱脊髓损伤的康复是一个长期且有挑战性的过程。
通过适当的锻炼和康复练习，康复患者可以逐渐恢复运动能力和改善生活质量。
上述提到的练习只是一些例子，根据个体情况可以进行适当的调整和修改。
重要的是保持耐心、积极和坚持，与专业的医疗团队一起努力，以实现最佳的康复效果。
脊柱脊髓损伤练习题
脊柱脊髓损伤1、脊柱骨折病人在搬运过程中，最正确的体位是CA、侧卧位B、仰卧屈曲位C、仰卧过伸位.D、俯卧过伸位E、半坐卧位2、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要CA、X线摄片B、CTC、MRID、神经系统检查E、腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查3、脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变，是CA、双侧肢体完全截瘫B、同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失C、同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失.D、同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失E、同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失4、关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的CA、脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B、胸椎较固定，所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤.C、有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位D、屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见E、椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤5、脊柱外伤造成脊髓休克，是由于AA、脊髓神经细胞遭受震荡，产生暂时性功能抑制，发生传导障碍.B、骨折片刺入脊髓C、因脊髓受血肿等压迫D、外伤后脊髓神经细胞遭破坏E、脊髓上、下行神经传导束断裂6、第十胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤，损伤的脊髓是CA、胸段脊髓B、胸腰段脊髓C、腰段脊髓.D腰骶段脊髓E、骶段脊髓7、学生在训练时，倒立不稳，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。
估计为何种损伤BA、环椎前脱位B、环椎单侧半脱位.C、枢椎齿突基底骨折.D、环椎后弓骨折E、环椎后脱位8、患者颈椎外伤截瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘动作存在，伸肘功能丧失，损伤部位是在DA、2～3颈椎之间B、3～4颈椎之间C、4～5颈椎之间D、5～6颈椎之间.E、6～7颈椎之间9、枢椎齿突基底部骨折，但无移位，环椎亦无移位。
枕颌吊带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加。
3周后离床活动，6周后颈痛再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪，这种迟发性瘫痪的原因，是EA、迟发性血肿压迫B、椎管内纤维质增生压迫C、脊髓血运障碍D、黄韧带增厚E、环椎迟发性前脱位.10、从汽车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿，诊断首先考虑DA、颈椎间盘突出症B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤.C、颈部软组织损伤D、颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤E、胸椎骨折并脊髓损伤11、女性，20岁。
骨科脊髓损伤试题及答案
骨科脊髓损伤试题及答案一、单选题（每题2分，共10分）1. 脊髓损伤最常见的原因是：A. 交通事故B. 跌倒C. 运动损伤D. 枪击伤答案：A2. 脊髓损伤后，以下哪项功能最不可能受到影响？A. 运动功能B. 感觉功能C. 呼吸功能D. 消化功能答案：D3. 脊髓损伤的分级中，完全性损伤是指：A. 损伤水平以下运动和感觉完全丧失B. 损伤水平以下运动和感觉部分丧失C. 损伤水平以下运动和感觉完全保留D. 损伤水平以下运动和感觉部分保留答案：A4. 脊髓损伤的急救措施中，以下哪项是错误的？A. 保持脊柱稳定B. 立即进行手术C. 避免移动受伤者D. 保持呼吸道通畅答案：B5. 脊髓损伤后，以下哪项并发症最常见？A. 肺部感染B. 压疮C. 深静脉血栓D. 骨折答案：B二、多选题（每题3分，共15分）1. 脊髓损伤的常见症状包括：A. 肢体无力B. 感觉异常C. 呼吸困难D. 头痛E. 肌肉痉挛答案：ABE2. 脊髓损伤的诊断依据包括：A. 病史B. 体格检查C. 影像学检查D. 实验室检查E. 临床表现答案：ABC3. 脊髓损伤的治疗措施包括：A. 药物治疗B. 手术治疗C. 物理治疗D. 心理治疗E. 康复训练答案：ABCDE4. 脊髓损伤的康复目标包括：A. 提高生活质量B. 减少并发症C. 恢复运动功能D. 恢复感觉功能E. 恢复自主生活能力答案：ABCE5. 脊髓损伤的预防措施包括：A. 佩戴安全帽B. 使用安全带C. 避免高风险活动D. 定期体检E. 进行安全教育答案：ABCE三、判断题（每题2分，共10分）1. 脊髓损伤后，患者立即会感觉到疼痛。
（错误）2. 脊髓损伤的预后与损伤程度和治疗及时性有关。
（正确）3. 脊髓损伤患者不需要进行康复训练。
（错误）4. 脊髓损伤患者一定会出现感觉丧失。
（错误）5. 脊髓损伤患者不会发生深静脉血栓。
（错误）四、简答题（每题5分，共20分）1. 简述脊髓损伤的常见原因。
脊髓损伤患者的护理理论考核试题
脊髓损伤患者的护理理论考核试题单项选择题1.脊柱损伤最常见的是（）。
[单选题]脊髓损伤颈椎损伤颈髓损伤胸腰椎损伤(正确答案)2.（）是维持脊柱稳定的关键。
[单选题]前柱中柱(正确答案)后柱3.脊髓的上端有平齐枕骨大孔处与延髓相连，下端平齐第一腰椎下缘，脊髓呈扁圆柱形,约（）。
[单选题]38-40cm40-42cm42-45cm40-45cm(正确答案)4.成人脊柱有（）个椎骨。
[单选题]31个32个33个(正确答案)5.脊髓自上而下共（）脊神经分布到全身皮肤、肌肉、和内脏器官。
[单选题] 31对(正确答案)32对33对6.为促进患者排便，可以予以下哪种饮食（）。
[单选题] 高纤维膳食(正确答案)高蛋白膳食高钙膳食高维生素膳食多项选择题7.脊髓损伤按病因及损伤机制分类可分为（）。
闭合性脊髓损伤(正确答案)开放性脊髓损伤(正确答案)不完全性脊髓损伤完全性脊髓损伤8.属于原发性脊髓损伤的是（）。
脊髓水肿脊髓震荡(正确答案)脊髓休克(正确答案)脊髓受压(正确答案)9.脊髓损伤的临床表现包括（）。
感觉障碍(正确答案)运动障碍(正确答案)反射障碍(正确答案)括约肌功能障碍(正确答案)10.可以有效预防脊髓损伤的措施包括（）正确使用安全带(正确答案)佩戴颈部护具(正确答案)注意保暖(正确答案)使用符合人体工学的椅子可以久坐11.脊髓受损的患者可以进行的被动锻炼包括（）。
髋关节伸直、外展(正确答案)膝关节伸、屈(正确答案)踝关节背屈(正确答案)腕关节背屈同时手指伸展12.可能引起脊髓损伤的姿势（）。
久站(正确答案)久坐(正确答案)直腿弯腰提重物(正确答案)维持同一姿势长时间后活动放松13.对脊髓受伤的患者心理护理的方法包括（）。
心理疏导(正确答案)行为认知疗法(正确答案)社会支持(正确答案)让患者一个人静静判断题14.颈膨大（颈5-胸2），发出神经根支配上肢;腰膨大（腰1-骶2），发出神经根支配下肢。
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脊柱脊髓损伤
1、脊柱骨折病人在搬运过程中，最正确的体位是C
A、侧卧位
B、仰卧屈曲位
C、仰卧过伸位.
D、俯卧过伸位
E、半坐卧位
2、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要C
A、X线摄片
B、CT
C、MRI
D、神经系统检查
E、腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查
3、脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变，是C
A、双侧肢体完全截瘫
B、同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失
C、同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失.
D、同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失
E、同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失
4、关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的C
A、脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致
B、胸椎较固定，所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤.
C、有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位
D、屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见
E、椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤
5、脊柱外伤造成脊髓休克，是由于A
A、脊髓神经细胞遭受震荡，产生暂时性功能抑制，发生传导障碍.
B、骨折片刺入脊髓
C、因脊髓受血肿等压迫
D、外伤后脊髓神经细胞遭破坏
E、脊髓上、下行神经传导束断裂
6、第十胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤，损伤的脊髓是C
A、胸段脊髓
B、胸腰段脊髓
C、腰段脊髓.D腰骶段脊髓
E、骶段脊髓
7、学生在训练时，倒立不稳，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。
估计为何种损伤B
A、环椎前脱位
B、环椎单侧半脱位.
C、枢椎齿突基底骨折.
D、环椎后弓骨折
E、环椎后脱位
8、患者颈椎外伤截瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘动作存在，伸肘功能丧失，损伤部位是在D
A、2～3颈椎之间
B、3～4颈椎之间
C、4～5颈椎之间
D、5～6颈椎之间.
E、6～7颈椎之间
9、枢椎齿突基底部骨折，但无移位，环椎亦无移位。
枕颌吊带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加。
3周后离床活动，6周后颈痛再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪，这种迟发性瘫痪的原因，是E
A、迟发性血肿压迫
B、椎管内纤维质增生压迫
C、脊髓血运障碍
D、黄韧带增厚
E、环椎迟发性前脱位.
10、从汽车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿，诊断首先考虑D
A、颈椎间盘突出症
B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤.
C、颈部软组织损伤
D、颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤
E、胸椎骨折并脊髓损伤
11、女性，20岁。
因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降，应采取何种降温方法D
A、口服A、P、C
B、冬眠疗法
C、使用抗生素
D、物理降温.
E、以上都不是
12、建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。
经X线
平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。
为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况，下列哪项检查是最有价值的A
A、MRI
B、CT
C、ECT
D、脊髓造影
E、X线断层摄影
13、建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。
除手术外，伤后早期最重要的治疗措施，是C
A、抗生素
B、止痛剂
C、甘露醇与大剂量糖皮质激素
D、防止褥疮
E、留置尿管
14、颈椎2～3骨折脱位合并脊髓严重损伤A
A、立即窒息死亡.
B、四肢全瘫
C、上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫
D、下肢痉挛性瘫
E、下肢弛缓性瘫
15、颈椎4～5骨折脱位合并脊髓损伤B
A、立即窒息死亡
B、四肢全瘫.
C、上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫
D、下肢痉挛性瘫
E、下肢弛缓性瘫
16、颈椎5～6骨折脱位合并脊髓损伤C
A、立即窒息死亡
B、四肢全瘫
C、上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫.
D、下肢痉挛性瘫
E、下肢弛缓性瘫
17.脊髓颈膨大的位置是 E
A、C1-2
B、C2-3
C、C 3-5
D、C5-7
E、C3-7.
脊髓腰膨大的位置是
AL1-2 BL1-3 CL2-4 DT10-L1. ET10～L2
18. 不稳定性脊柱骨折卧床时间一般为 C
A2-4周B4-6周C6-8周. D8-10周E8-12周
19.单纯性脊柱压缩性骨折卧床时间一般为 C
A2周B3周C4周. D5周E6周
20. 用帆布担架抬运屈曲型脊柱骨折的病人时，病人应取 A
A仰卧位B俯卧位. C侧卧位D损伤当时的体位E抱膝位
21. 腰脊髓的水平位置为 B
A、T9-10之间
B、T10-L1之间.
C、T11-12之间
D、T12-L1之间
E、L1-L2之间
22. 引起椎体压缩性骨折的最常见原因是 A
A传达暴力. B直接暴力C肌肉拉力D慢性劳损E旋转暴力
23. 脊柱中活动范围最大的是 D
A颈椎. B胸椎C胸11.2与腰1.2.3D腰椎E骶椎
24. 成人脊髓末端水平为 C
AT11下缘BT12下缘CL1下缘. DL2下缘ET12-l1之间
25.对于轻度移位，无关节交锁的颈椎骨折，一般采用枕颌布托牵引，
其牵引重量为C
A1-2kg B1-3kg C2-3kg. D2-4kg E3-4kg
26.脊髓发出的脊神经共有（）对 C
A29 B30 C31. D32 E33
27. 下列哪项属脊柱稳定性骨折 A
A椎体骨折压缩不超过1/3 B椎体骨折压缩超过1/2 C压缩并粉碎骨折D骨折伴有脱位E骨折伴有韧带断裂
28. 下列哪项与腰椎练功活动的作用无关 B
A使压缩的椎体复原B增强腰背肌力C防止骨质疏松D减少或避免后遗慢性腰痛E防止损伤性骨化.
试述脊椎胸腰段的结构特点。
(胸腰段易骨折原因) 脊柱三柱理论。
胸腰段一般指T7~L1段脊椎，此段结构有3个特点：
1) 其上为较固定的胸椎，胸腰段成为活动的腰椎与固定的胸椎之间的转换点，躯干应力易集中于此；
2) 胸椎生理后突，腰椎生理前突，胸腰段为两曲度衔接点，肩背负重应力易集中于此；
3) 关节突关节面的朝向在胸腰段移行易遭受旋转力的破坏。
脊柱骨折的搬运、脊髓损伤甲强龙早期如何应用
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