胃食管反流治疗该坚持多久
食管反流病不治会引发食道癌
食管反流病不治会引发食道癌32岁的陈先生是某银行的业务经理，近两个月因为升职，应酬频繁，同时来自新岗位的工作压力，使得陈先生开始出现失眠、烦躁，伴有咳嗽、胸闷、喘憋伴泛酸、烧心等症状，吃甜食后病情加重，还出现腰背部酸痛和呼吸不畅等症状。
跑遍了当地的耳鼻喉科、呼吸科、神经科，都未发现明显异常。
最后转至消化科，确诊为胃食管反流病，治疗2月后症状消失。
胃食管反流病是一种由胃内容物反流引起不适症状和（或）并发症的疾病。
其典型症状为泛酸、反食、烧心、腹胀等消化道症状，也可以出现咳嗽、咳痰、喘息、非心源性胸痛、反流性咽炎、鼻炎、中耳炎等食管外表现。
有资料显示，胃食管反流病的发病率正在逐年增加，而患病年龄在逐年下降。
中青年，特别是上班族，由于生活节奏加快，工作压力的增加以及饮食习惯的改变，已成为胃食管反流病的高发人群。
如不及时治疗，可能发展成为食管狭窄，甚至食道癌。
消化专家呼吁：一旦出现泛酸、烧心等症状时，要尽快就诊。
专家解读和高血压、糖尿病一样，胃食管反流病是高发慢性病。
据中华医学会消化病学分会最新统计数据显示，我国的胃食管反流病患病率已经达到5.77%，大城市患病率普遍更高，西安为16.98%，北京为10.19%，上海为7.76%。
胃食管反流发病率在城市中上升速度很快，年轻化也是一个显著的趋势，现在30多岁就得病的就不少。
胃食管反流已经成了新的一种“城市病”。
人吃东西时，食物通过食管下到胃里后是不会再回到食管的，但胃食管反流病是由于胃里的内容物不正常地反流到了食管，从而引起一系列的不适症状或并发症。
烧心和反流是胃食管反流病最为主要的两个症状，反流是指胃里的东西有向咽部或口腔方向流动的感觉（有时是酸水，有时是食物），烧心则是指胸骨后有烧灼感。
胃食管反流的病人因症状表现不同，有的去看消化内科、有的看心内科，还有的看耳鼻喉科。
其实只要出现烧心、反流和胸痛就应该去看胃食管反流病专科。
良好生活习惯可预防胃食管反流病除了饮食不当可能诱发胃食管反流病之外，不正确的睡眠姿势也可能会诱发或加重胃食管反流病的症状。
胃食管反流的康复之路
胃食管反流的康复之路我是一个已经康复的患者，在群里面也给很多患者朋友解答过相关的问题，现在想通过这篇文章来帮助更多的朋友。
发病时间：2015年8月治疗时间：2015年8月-2015年11月疗养时间：2015年12月-2016年6月病情：反流性食道炎、反流性咽喉炎、浅表性胃炎发病情况：一段时间的饮食不规律，不按时吃饭或者不吃饭，喝白酒。
发病的起因是2015年7月的时候去云南出差，经常不吃主食，又天天喝白酒造成的。
那几天是不是的就感觉喉咙里面肿了一样，感觉不舒服，8月2日晚上喝了一瓶冰的脉动这感觉一下子就伴随了我几个月时间。
发病之初，一下子症状加重了，感觉喉咙里面肿了一样，堵着，感觉呼吸困难（但实际上呼吸是没有问题的），但就是有快要窒息的感觉，一下子就把我吓到了。
这倒不要紧，马上去百度，这才真的是把我吓到了，我一看这症状跟那个喉癌没什么区别啊，背心发麻，冷汗直冒（我觉得很多朋友都有这经历吧），瞬间就觉得世界昏暗了。
在继续百度的过程中了解并加入了我们群。
然后马上打电话给爸妈联系，第二天一早就回老家，然后开始了漫长的治疗。
在市三甲医院，反正就是全身各种检查（大家估计也都做过），最初被诊断为过敏性哮喘然后就按着这个来治疗，结果大半个月下来，一点好转都没有。
然后根据医生的推荐还买了信必可都保吸入剂（很多群友可能也用过这个药），但依旧一点效果都没有。
曾经有几天我一个人关了灯躺在家里面，充满了绝望，以为自己就快死了，万念俱灰的感觉。
后来就想到我爸一个朋友在县医院里面，然后就去那里，也进行了一系列的检查，结果看都没问题。
用食管镜和直接喉镜检查也没有发现咽食管部有任何器质性病变或异物，X线活动摄影术也没有发现问题，他就跟我说排除了器质性病变，胃镜显示浅表性胃炎。
而且这个医生为人豁达，说话风趣，医术精湛，平易近人，患者在他那里都是笑着看病，而且他一个人的门诊患者比其他几个同科室的加起来还多，给了我很好的心里开导，让我不至于每天都生活在惶恐之中。
胃食管反流治愈经验
胃食管反流治愈经验什么是胃食管反流胃食管反流，又称GERD（Gastroesophageal Reflux Disease），是一种常见的消化系统疾病。
它是指胃内容物倒流至食管的情况，导致食管黏膜受到损伤，引起一系列不适症状。
胃食管反流通常表现为胸骨后灼热感、酸味反流、呕吐或咳嗽等症状。
长期的胃食管反流可能会导致食管炎症、溃疡和食管肿瘤等并发症。
胃食管反流的治疗方法1. 药物治疗药物治疗是胃食管反流的首选治疗方法之一。
常见的药物包括质子泵抑制剂（PPI）、H2受体拮抗剂和抗胃酸药物等。
质子泵抑制剂能减少胃酸分泌，减轻症状和食管黏膜损伤。
H2受体拮抗剂和抗胃酸药物则通过减少胃酸的产生来缓解症状。
药物治疗可以有效缓解轻度和中度的胃食管反流症状，但对于重度病例可能效果有限。
2. 饮食调整饮食调整在胃食管反流的治疗中非常重要。
患者应避免摄入过多油腻、辛辣和刺激性食物，如油炸食品、咖啡、碳酸饮料和巧克力等。
同时，需要注意控制饮食量和进食速度，避免长时间空腹或过饱。
适当的饮食调整可以减少胃酸分泌，减轻症状和食管黏膜损伤。
3. 生活习惯改变改变不健康的生活习惯也是胃食管反流治疗的重要一环。
患者需要避免吸烟和饮酒，因为它们会刺激胃酸分泌和加重症状。
此外，保持健康的体重和均衡的运动也对减少症状有积极影响。
遵循规律的生活作息和避免躺着或弯腰等姿势也有助于减轻症状。
胃食管反流的自我管理经验1. 积极参与治疗和咨询医生胃食管反流需要定期进行复诊和调整治疗方案。
患者应积极参与治疗过程，与医生保持沟通和咨询。
及时汇报症状变化和药物效果，以便医生能够根据实际情况进行治疗调整。
2. 注意饮食和生活习惯除了遵循医生的建议和药物治疗，患者自己也可以合理调整饮食和生活习惯来减轻症状。
避免吃刺激性食物、辛辣油腻食物和过饱，保持健康的体重和均衡的运动，规律作息和避免过度劳累。
3. 排解精神压力精神压力也是胃食管反流症状加重的一个因素。
患者应积极面对生活中的困难和压力，学会放松和排解压力。
难治性胃食管反流病的药物治疗研究进展
难治性胃食管反流病的药物治疗研究进展
李东阳;杨朝霞
【期刊名称】《临床医学进展》
【年(卷),期】2024(14)5
【摘要】胃食管反流病(GERD)是一种由胃、十二指肠内容物反流引起的常见的消化系统疾病,常见症状有反酸、烧心、胸痛、嗳气和吞咽困难。
GERD发病率在世界范围内很高(2.5%~51.2%)。
在大多数情况下,质子泵抑制剂(PPI)可有效治愈病变和改善症状,但高达30%的GERD患者对PPI治疗反应不足。
中国专家共识将经双倍标准剂量抑酸剂治疗8周后,反流、烧心等症状仍无明显改善的GERD定义为难治性胃食管反流病(RGERD)。
RGERD严重影响患者生活质量,也会增加医疗保健资源的消耗。
本文就近年来RGERD药物治疗的研究进展作一综述。
【总页数】9页(P645-653)
【作者】李东阳;杨朝霞
【作者单位】重庆医科大学第二临床学院;重庆医科大学附属第二医院消化内科【正文语种】中文
【中图分类】R57
【相关文献】
1.难治性胃食管反流症状一定是胃食管反流病吗?
2.难治性胃食管反流病的药物治疗研究进展
3.难治性胃食管反流病及食管外症状为主的胃食管反流病采取内镜下食管贲门微量射频治疗的效果研究
4.抗反流黏膜切除术治疗难治性胃食管反流病
的研究进展5.胃食管反流病处置流程的亚太共识中关于难治性胃食管反流病和巴雷特食管的内容更新
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胃食管反流,这样调理三个月会好一大半
胃食管反流，照此坚持调理100天胃食管反流，在治疗方法上，一般采取抑酸药、胃肠动力药和胃黏膜联合用药的方式。
但由于都是对症治疗，麻烦的问题就是特别容易反复。
所以，如何通过生活方式调理，逐渐摆脱药物依赖，是我们重点要考虑的问题。
.这篇笔记将从三个方面入手，提出调理建议。
▶▶抑制胃酸异常分泌1情绪调理改变一个人的情绪非常难，如果经常焦虑、睡眠不好，可借助天然成分GABA进行辅助调理。
当然，如果能佛系一点就更好了。
2缓冲和中和胃酸含有小苏打类的碱性食品可以中和部分胃酸，这类食品包括苏打饼干、碱面主食。
想效果更好，可以补充新型的养胃成分Gastro-AD大豆蛋白粉。
3减少产酸食物的摄入这类食物非常多，主要有两类，一类是含糖量高的食物包括糖水饮料、甜点等；还有一类是难消化的食物，包括糯性食物、含粗纤维多的食物。
后者因为难消化，就会不断刺激胃酸分泌。
.▶▶减少胃内压力1少吃产气食物，减少吞咽空气产气食物包括碳酸饮料、红薯、豆制品等。
吃饭不要太快，每顿最少要20分钟，吃饭也不要说话，以减少吞咽空气。
2控制食物量每顿七八分饱，就是稍微有一点点饿，但还能忍住就行。
睡前3小时内不要吃东西，不然食物来不及消化，躺下时会加重反流。
3运动有助于促进胃排空饭后按摩腹部，以肚脐为中心，顺时针和逆时针各100下。
或者，散步30分钟。
这两种方式都有助于促进胃肠蠕动4促进消化的营养补充剂鸡内金提取物、消化酶都有助于提高消化力，促进胃排空。
.▶▶恢复括约肌功能1减少可以松弛括约肌的食物主要有浓茶、酒精、咖啡、巧克力等。
2减少发炎食物的摄入这类食物可以引发身体炎症，同样也会使得括约肌发炎。
包括辛辣刺激食物、饱和脂肪酸、精制碳水化合物、食品添加剂。
3日常采取抗炎饮食多吃新鲜蔬菜水果特别是十字花科蔬菜，补充优质蛋白质。
在此基础上，补充：⭐维生素B、维生素C、维生素E⭐不饱和脂肪酸，包括橄榄油、亚麻籽油等，日常做菜可用橄榄油⭐益生菌类发酵食物⭐姜黄素、槲皮素等天然抗氧剂⭐抗炎修复型养胃粉.以上是调理的基本原则。
胃食管反流病维持治疗方案
胃食管反流病维持治疗方案
胃食管反流病是一种慢性反复发作的疾病，初治疗程为4-8周。
症状缓解后，如果停药，半年到一年内即会复发，而绝大部分患者在短期抑酸治疗终止后三个月内即复发，各项研究统计的复发率超过70%，所以大多数病人需要维持治疗。
维持治疗的原则为：用最低的有效剂量充分控制胃食管反流病的症状和防治其他并发症。
维持治疗的方案有以下几种：
1. 持续服药治疗：
短期治疗症状缓解后，可以进行维持用药治疗。
一般以原始治疗剂量的一半维持之，如果原来是奥美拉唑20mg，每日1次，维持治疗可以改为奥美拉唑，每次10mg，每日一次。
可以换用其他质子泵抑制剂，或H2受体拮抗剂。
不论采用哪种方法，以达到控制反流症状为目的。
2. 间歇治疗：
短程治疗症状缓解或食管炎症愈合后，可以停药观察，如又有症状复发，即可再予以2~4周的治疗，药物的剂量大多为标准剂量，，如奥美拉唑，每次20mg，每日1次，症状缓解后可停药观察。
3. 按需治疗：
短期疗程结束后，如果反流症状又复发，即可开始服药，只要症状控制又可停药。
临床观察发现，要达到即刻控制症状的药物，推荐用埃索美拉唑最为满意，也观察适合的计量，认为40mg或20mg的疗效是相似的。
因此，主张20mg，每天1次。
按需治疗不会增加胃食管反流病的并发症。
反流性食管炎长期不愈，确实有癌变的几率
反流性食管炎长期不愈，确实有癌变的几率
【A】反流性食管炎本身不会致命，
但是不及时治疗，容易引起一些并发症，并且胃内的物质反流进到气管，容易发生窒息，呼吸不畅严重危及生命。
【B】反流性食管炎虽然是一种良性的食管疾病，如果反流性长期得不到积极治疗，可能会诱发癌变。
长期的胃食管反流，会使食管下段的鳞状上皮被化生的柱状上皮所替代，形成消化性溃疡和巴瑞特食管。
巴瑞特食管有一定的【癌变】倾向。
所以说反流性食管炎如果引起了巴瑞特食管，是可以导致癌变的。
常用的西药：莫沙必利，雷贝拉唑和铝碳酸镁片（短期应急）
常用的调理：泰渭散，肠胃益生菌金免幽（适合长期调理）
生活要注意：饭后避免立即睡觉，同时避免暴饮暴食和辛辣刺激性的食物，少食禁食酸甜食物，禁烟酒。
胃食道反流如何治疗 严重需手术
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胃食道反流如何治疗严重需手术
导语：胃食道反流最常见的症状就是恶心，嗳气，反胃，肾功能不全，烧心等，如果严重的胃食道反流是需要及时手术治疗的，患者要保持良好乐观的情绪
胃食道反流最常见的症状就是恶心，嗳气，反胃，肾功能不全，烧心等，如果严重的胃食道反流是需要及时手术治疗的，患者要保持良好乐观的情绪，注意休息，饮食及时做好调理。
一、手术治疗
(1)适应证：①GERD的重大并发症，如重度食管炎(Savary-Miller
Ⅲ或Ⅳ级以上)，食管狭窄扩张疗法失败者，短食管，②充分而系统的药物治疗，历时半年或1年以上不能缓解反流症状和消除并发症者，③食管运动障碍性疾病(如贲门失弛症)行贲门肌层切开术，为了防止日后的胃食管反流，④经下咽部或UES下方电极pH监测证实，反复发作的喉部和肺部并发症确由反流引起，以及反流引起的哮喘发作，⑤儿童的胃食管反流引起并发症，特别是频繁发作的肺部并发症，⑥手术后复发，并有严重反流症状者，⑦食管旁疝，⑧Barrett食管，有反流症状，药物治疗不成功者;细胞有重度异型改变或癌变，⑨上腹部疾患与有症状的胃食管反流同时存在。
(2)禁忌证：①内科治疗不充分，②缺乏反流的客观事实，特别是内镜检查和食管24小时pH监测的证据，③症状是否由胃食管反流引起尚难肯定，目前症状不排除是由心绞痛，胃本身疾患或胆系疾患引起，④有精神症状的非胃食管反流病人，病人有疑似反流的症状，同时见到他人有抗反流手术治疗成功的经过，而要求手术治疗，⑤仅有胃食管反流而无并发症，⑥无症状的滑动性食管裂孔疝。
(3)手术的选择：
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胃食管反流治疗该坚持多久
2005.06.15 《健康报》5版寻医问药:用药咨询
庄庆平
胃食管反流病是比较常见的上消化道功能性疾病，特别在中老年人中发病率较高，正日益受到各方关注。
自拙作在本报发表（2004年12月23日第7版）以后，陆续收到几位读者的咨询，他们的问题很实际：胃食管反流病的药物治疗该坚持多久？因为有些患者如需坚持长期服药，担心会增加药物相关的不良反应发生，也给患者带来较沉重的经济负担。
胃食管反流病目前仍以药物治疗为主，针对本病发病机理，应用抑酸剂、黏膜保护剂及促动力剂三类药物，三类药物联合应用的疗效最佳。
抑酸剂中，质子泵阻断剂如奥美拉唑（洛赛克）、埃索美拉唑等的疗效明显优于法莫替丁、雷尼替丁等H2受体阻断剂。
单用上述一类或联用二类药物的疗效不如三联疗法。
药物治疗取得明显疗效，基本上控制反流症状后还该坚持多久，目前尚无一致的专家共识。
但胃食管反流病是一种慢性病，如取得疗效后过早停药，则很易在短期内复发。
多数学者认为食管下段括约肌张力下降是本病发病及复发的重要机制，过早停药后，由于此括约肌张力尚未能得到根本改善，故约80％病例在6个月内复发。
因此，大多数病例需长期维持治疗。
有学者认为，维持治疗开始时间应在正规药物治疗8周以后，因此时不仅反流症状已完全控制或消失，而且通过胃镜复查食管黏膜炎症改变大多也已修复。
维持治疗中除抑酸剂外，仍应联用吗丁啉、莫沙必利等促动力剂，抑酸剂剂量可降为治疗量的半量，通常也可达到满意效果。
关于维持治疗时间尚不确定，只能视患者的具体情况及病情而定，至少需维持治疗4周，此后如症状复发，应重新开始药物治疗。
按亚太地区关于胃食管反流病的学者共识，本病的治疗目标为：控制反流症状，愈合食管炎症，维持病情缓解，改善生活质量及预防并发症。
改变饮食习惯，控制某些饮食，控制烟酒，减肥，睡觉时抬高床头等调整生活方式措施是本病治疗的第一步，且应贯穿在整个治疗过程中，许多轻症病人由此即可获得症状控制，不一定需要特殊药物治疗。
胃食管反流病除药物治疗外，必要时还可手术治疗。
近年来，经腹腔镜胃底折叠术逐步成了最常采用的抗反流手术方式，其疗效已被证实。
有学者认为此手术不但适用于内科治疗失败的胃食管反流病患者，且对确诊为本病而不希望长期服药或反复服药，或不愿改变生活方式的患者，也可作为一种慎重的选择。
无锡市第一人民医院主任医师庄庆平。