人体寄生虫学重点归纳 (1) 2

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人体寄生虫学 重点 总结

人体寄生虫学 重点 总结

第一章:总论人体寄生虫学Human Parasitology :又称医学寄生虫学, 是研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、生活活动和生存繁殖规律,阐明寄生虫与人体和外界环境因素相互关系的一门科学,也是临床医学和预防医学的基础课程。

包括医学原虫、医学蠕虫和医学节肢动物。

我国五大寄生虫病:血吸虫病、疟疾、丝虫病、钩虫病、黑热病。

再现寄生虫病:指那些早已熟知,发病率已降至很低水平,不再被视为公共卫生问题,但现在又重新流行的寄生虫病。

1、新现寄生虫病的第一类:疾病和综合征已被认知,但未被确认或病原体未被确认;第二类:疾病早已存在,但病原体重新鉴定或分类;第三类:自由生活寄生虫,新发现可偶然寄生于人体;第四类是那些过去可能并不存在,确实是人类新出现的传染病。

新现寄生虫病:是指新识别的和未确认的寄生虫病。

第二章:寄生虫的生物学1、共栖( commensalism ):两种不同的生物共同生活,其中一方受益,另一方既不受益,也不受害,此种现象称为共栖。

鮣鱼与鲨鱼,海葵与寄居蟹。

2、互利共生( mutualism ) :两种生物共同生活,双方互相依靠,彼此受益,称为互利共生。

河马与小鸟。

3、寄生(parasitism):两种生物共同生活,其中一方受益,另一方受害,受害者提供营养和居住场所给受益者,这种关系称为寄生。

受益者称为寄生物(parasite),受害者称为宿主(host)。

寄生虫(parasites):过寄生生活的多细胞的无脊椎动物和单细胞的原生生物。

一、寄生虫生活史:是指寄生虫完成一代的生长、发育与繁殖的整个过程。

包括寄生虫侵入宿主的途径、虫体在宿主体内移行、定居及离开宿主的方式,以及发育过程中所需的宿主种类(包括传播媒介)和内外环境条件等。

(1)直接型:不需要中间宿主(土源性蠕虫)——蛔虫和钩虫(2)间接型:需要中间宿主(生物源性蠕虫)——疟原虫和血吸虫、丝虫二、寄生虫的类别1、专性寄生虫(obligatory parasite)指寄生虫生活史的各个时期或某个阶段必须营寄生生活,不然就不能生存的寄生虫。

人体寄生虫学 总结归纳

人体寄生虫学 总结归纳

人体寄生虫学总结归纳钩虫贫血机理①钩虫口囊内有钩齿或板齿咬附、破坏肠粘膜并吸血。

②钩虫吸血时,分泌抗凝素,加重血液的丢失。

③因钩虫寄生造成人丢失的血量,为吸血量、移位伤口渗血量、咬附点渗血量和偶尔肠粘膜大面积渗血量的总和。

每条二指肠钩口线虫每日所致失血量为0、14~0、4d,而美洲板口线虫为0、01~0、1m1。

④钩虫破坏肠粘膜,影响营养成分的吸收,加重贫血的发生。

⑤宿主全身营养不佳时,虽有少量钩虫寄生,也可出现贫血。

疟原虫贫血机理①疟原虫直接破坏,每完成一个红细胞内裂体增殖周期,就破坏大量红细胞,以恶性疟原虫破坏红细胞为重。

②脾肿大,脾功能亢进,破坏血细胞的能力增强。

③免疫溶血。

④骨髓造血功能受抑制。

杜氏利什曼原虫贫血机理①脾肿大,脾功能亢进,破坏血细胞能力增强。

②免疫溶血。

③骨髓造血功能受抑制。

(五)在我国能引起脑部损害的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的?刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、疟原虫(脑型疟主要由恶性疟原虫引起,而间日疟偶发)红细胞内期、卫氏并殖吸虫童虫和成虫、日本血吸虫虫卵、细粒棘球绦虫棘球蚴、链状带绦虫囊尾蚴、旋毛形线虫幼虫。

(六)粪便检查时,主要能发现哪些寄生虫卵?似蚓蛔线虫卵、钩虫卵、毛首鞭形线虫卵、日本血吸虫卵、卫氏并殖吸虫卵、华枝睾吸虫卵、布氏姜片虫卵和微小膜壳绦虫卵。

(七)人粪处理不当能引起哪些寄生虫病的流行?蛔虫病、钩虫病、鞭虫病、肺吸虫病、血吸虫病、肝吸虫病、肠吸虫病、猪带绦虫病和囊虫病、牛带绦虫病、微小膜壳绦虫病、阿米巴痢疾、贾第虫病、隐孢子虫病、结肠小袋纤毛虫病。

(八)在人肠道内寄生的寄生虫主要有哪些?似蚓蛔线虫、钩虫、毛首鞭形线虫、蠕形住肠线虫、旋毛形线虫、布氏姜片吸虫、链状带绦虫、肥胖带绦虫、微小膜壳绦虫、曼氏迭宫绦虫、溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、隐孢子虫和结肠小袋纤毛虫。

(九)用血涂片主要可诊断哪些寄生虫?各能查见什么阶段?用血涂片主要可诊断丝虫和疟原虫。

人体寄生虫学重点知识总结

人体寄生虫学重点知识总结

人体寄生虫学重点知识总结一、基本概念1.寄生虫:依靠寄主的体内或体外环境为生活环境的异种生物。

2.寄生虫分为内寄生虫和外寄生虫:内寄生虫在寄主体内寄生,如蠕虫、原虫等;外寄生虫寄生在寄主体表或寄生在寄主体表附近,如虱子、跳蚤等。

3.直接寄生虫和间接寄生虫:直接寄生虫是寄生在一种寄主身上,不需要在多个物种寄主之间转换;间接寄生虫则需要在多个寄主之间进行转换。

例如钩虫是直接寄生虫,而疟原虫则是间接寄生虫。

二、寄生虫的分类和形态学特征1.寄生虫的分类:寄生虫可分为蠕虫、原虫、线虫、节肢动物等。

2.寄生虫的形态学特征:寄生虫的形态特征主要包括体形、大小、颜色、鳞片、复眼、口器等。

三、寄生虫感染途径1.接触感染:直接接触寄生虫、寄生虫卵或幼虫的感染途径。

2.水源性传播:通过饮用受寄生虫卵或幼虫污染的水源感染。

3.食物性传播:通过吃寄生虫卵、幼虫或包含病原体的寄生物感染。

4.蚊媒传播:由蚊子传播寄生虫病原体,如疟原虫和丝虫等。

5.传染媒介动物传播:通过叮咬行为将寄生虫病原体传播给人类,如跳蚤和虱子等。

四、人体寄生虫感染的临床表现和诊断1.人体寄生虫感染的临床表现:感染寄生虫后,人体会出现不同的临床症状,如消化道症状、呼吸道症状、皮肤症状等。

2.人体寄生虫感染的诊断:通过临床症状、寄生虫病原体的检测、血液检查和影像学检查等方法进行诊断。

五、人体寄生虫疾病的防治措施1.个人预防措施:保持个人卫生,注意饮食卫生,定期接种疫苗,穿戴防护装备等。

3.政府和社会的干预措施:制定和执行疫情监测预警制度,提供疫苗接种服务,介入传染病疫情,提供相关医疗资源等。

总结:人体寄生虫学是研究寄生虫与人体关系的学科,掌握人体寄生虫学的基本概念和分类,了解寄生虫的感染途径和临床表现,掌握寄生虫疾病的诊断和防治措施,对于保护人体健康、预防和控制人体寄生虫疾病具有重要意义。

2024版医学生期末复习资料人体寄生虫学重点总结

2024版医学生期末复习资料人体寄生虫学重点总结

保虫宿主
某些寄生虫可在人体内寄生,也 可在动物体内寄生,这些动物被 称为保虫宿主,如猪带绦虫的猪。
寄生虫与宿主相互作用
机械性损伤
寄生虫在宿主体内移行、寄生和繁殖等过程中,可对宿主组 织造成机械性损伤,如蛔虫在肠道内扭结成团可引起肠梗阻。
掠夺营养
寄生虫在宿主体内寄生时,通过吸取宿主的营养物质来维持 自身生存和繁殖,导致宿主营养不良、消瘦和贫血等症状。
之处。
饮食卫生安全要求
食物煮熟煮透
肉类、鱼类等食品要煮熟煮透,避免食入未 煮熟的肉类感染寄生虫。
生熟分开
生食和熟食要分开存放和加工,避免交叉污 染。
不喝生水
生水中可能含有寄生虫卵或幼虫,要喝开水 或经过消毒处理的水。
疫苗接种及免疫预防
及时接种疫苗
根据当地疫情和自身情况,及 时接种相关疫苗,如麻疹、腮 腺炎等疫苗,预防由这些疾病
• 免疫学技术在寄生虫学中的应用:应用免疫学技术,如抗体检测、免疫细胞分析等,研究寄生虫感染的免疫应 答和免疫逃避机制,为寄生虫病的诊断和预防提供新思路。
• 代谢组学在寄生虫学中的应用:通过代谢组学技术,分析寄生虫和宿主的代谢产物和代谢通路,揭示寄生虫对 宿主代谢的影响和调控机制,为寻找新的治疗靶点提供线索。
寄生虫生活史
包括感染、寄生、繁殖和传播等阶段, 不同寄生虫的生活史有所差异。
寄生虫分类
根据寄生部位可分为体内寄生虫和体 外寄生虫;根据寄生时间可分为永久 性寄生虫和暂时性寄生虫。
宿主类型及其特点
中间宿主
寄生虫在其体内发育至感染期, 但无法完成整个生活史,如华支 睾吸虫的淡水螺。
终宿主
寄生虫在其体内完成整个生活史, 并产生下一代寄生虫,如人类是 血吸虫的终宿主。

人体寄生虫学 知识点重点归纳

人体寄生虫学  知识点重点归纳

人体寄生虫学human parasitology一、定义医学寄生虫学medical parasitology也称人体寄生虫学。

是研究与人类健康、疾病有关的寄生虫的形态结构、生活活动、生存繁殖规律,阐明寄生虫与人体和外界环境因素相互关系的科学。

二、主要概念1、共生:两种生物之间的共同生活方式2、片利共生(共栖):两种生物生活在一起,其中一方从共同生活中获利,另一方既不获利,也不受害。

3、互利共生:两种生物生活在一起,双方互相依存,共同受益,这种关系称为互利共生。

4、寄生:两种生物生活在一起,其中一方获利,而另一种生物受到损害,这种关系称为寄生。

5、宿主:在寄生生活中被寄生虫寄生,提供寄生虫营养和居住场所,并受其伤害的人或动物为宿主。

6、终宿主:寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。

人之于日本血吸虫。

7、中间宿主:寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。

钉螺、鱼之于日本血吸虫。

8、保虫宿主(储存宿主):作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。

猫之于华支睾吸虫或猪肉绦虫。

9、转续宿主:寄生虫的非正常宿主。

蛇之于猪肉绦虫,蟹之于广州管圆线虫。

专性寄生虫(obligatory parasite)指寄生虫生活史的各个时期或某个阶段必须营寄生生活,不然就不能生存。

疟原虫、钩虫等兼性寄生虫(facultative parasite)主要在外界营自由生活,但在某种情况下可侵入宿主过寄生生活。

粪类圆线虫等体内寄生虫(endoparasite)指寄生于宿主体内器官,如消化道、肝、肺、心等,或组织细胞内的寄生虫。

蛲虫、刚地弓形虫等体外寄生虫(ectoparasite)指一些媒介昆虫,如蚊、虱、蚤、蜱等,刺吸血液时与宿主体表接触,吸血后便离开。

机会致病寄生虫(opportunistic parasite)在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态;当宿主免疫功能低下时,大量繁殖、致病力增强,导致宿主出现临床症状。

卡氏肺孢子虫、刚地弓形虫、微小隐孢子虫等。

人体寄生虫学重点归纳

人体寄生虫学重点归纳

人体寄生虫学重点归纳医学寄生虫学是研究与人类健康、疾病有关的寄生虫的科学,包括医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学。

在人体寄生虫学中,共生有共栖和互利共生两种方式,而寄生则是一种关系,其中一方获利,而另一方受到损害。

寄生虫是指在寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物,而宿主则是在寄生生活中被寄生虫寄生,提供营养和居住场所,并受其伤害的人或动物。

寄生虫对宿主有致病作用,包括掠夺营养、机械性损伤、毒性反应和超敏反应等。

而宿主则通过先天性免疫和获得性免疫来对抗寄生虫。

寄生虫病的流行与防治是一个重要的话题,其中传染源、传播途径和易感人群是基本环节,而自然、生物和社会因素则会影响寄生虫病的流行。

寄生虫病的特点包括异位寄生、幼虫移行症和慢性感染和急性感染等,其防治原则则是控制和消灭传染源、切断传播途径和保护易感者。

医学蠕虫学是研究人体内寄生的蠕虫的科学。

其中似蚓蛔线虫是一种常见的寄生虫,成虫形似蚯蚓,雌虫较大,长20-35cm,尾直,而雄虫则较小,长15-31cm,尾端向腹面弯曲。

其虫卵则为椭圆形或椭圆形扁球形,大小为0.07-0.09mm x0.04-0.05mm。

肝吸虫的生活史需要经过两个中间宿主,首选中间宿主为淡水螺。

成虫寄生在人体肝内,产下虫卵,虫卵随着痰液或粪便排出体外,进入水中孵化成为毛蚴,再被淡水螺吞食,经过无性生殖繁殖,最终形成具有尾蚴的cercariae,再次感染人体,成为肝吸虫的成虫。

三、感染方式:人体摄入感染虫卵污染的水或食物,也可以通过皮肤接触感染。

四、致病:肝吸虫寄生在肝内,会引起肝脏炎症、肝硬化、门脉高压等疾病,严重时会危及生命。

五、实验诊断:通过检查痰液或粪便中是否有肝吸虫虫卵来进行诊断,也可以通过血清学检测或影像学检查来辅助诊断。

六、流行:肝吸虫主要分布于亚洲,尤其是中国南方地区。

七、防治原则:主要是灭螺和治疗感染者,药物治疗首选吡喹酮。

同时,加强环境卫生和个人卫生也是预防肝吸虫的重要措施。

人体寄生虫总结 重点 复习

人体寄生虫总结 重点 复习

医学蠕虫学吸虫形态:口吸盘腹吸盘排泄系统:焰细胞生殖系统:复殖吸虫中除了裂体科雌雄异体,其余均为雌雄同体生活史:离不开水虫卵必须入水或在水中被软体动物吞噬后才能孵化出毛蚴华氏睾吸虫又名肝吸虫。

成虫寄生于肝胆管,引起华支睾吸虫病即肝吸虫病。

虫卵:最小。

形状:低倍镜下似芝麻;淡黄褐色;卵一端较窄且有盖,盖周围形成肩峰,另端有小疣状突起,内含毛蚴。

寄生部位:成虫寄生于宿主的肝胆管内;中间宿主:第一中间宿主为淡水螺、第二中间宿主为淡水鱼或虾;感染阶段:囊蚴;感染途径与方式:经口感染,食入含囊蚴的鱼虾而感染;成虫寿命:一般20~30年;保虫宿主:猫、狗和猪等流行:亚洲东南亚控制传染源:治疗病人和感染者。

首选药物:吡喹酮、阿苯达唑布氏姜片吸虫俗称姜片虫或肠吸虫,人、猪共患寄生部位:小肠;中间宿主:扁卷螺传播媒介:水生植物,如茭白、菱角和荸荠等感染阶段:囊蚴感染途径与方式:经口感染,因生食含活囊蚴的水生植物而感染成虫寿命:最长可达4年半保虫宿主:猪1.机械性损伤(1)虫体吸盘发达,吸附力强,可造成肠黏膜机械性损伤。

(2)肠黏膜病变:炎症、出血、水肿、坏死、溃疡等。

(3)消化道症状:腹痛和腹泻,营养不良,消化功能紊乱;腹泻与便秘交替出现。

(4)偶有肠梗阻。

2.毒性作用和变态反应粪便检查找虫卵直接涂片法,因虫卵大,产卵量大,故检出率高,易诊断改良加藤法可作定性检查免疫学方法可作为辅助诊断治疗药物首选吡喹酮卫氏并殖吸虫又称肺吸虫,以在肺部形成囊肿为主要病变,以烂桃样血痰和咯血为主要症状寄生部位:肺部中间宿主:第一中间宿主为川卷螺第二中间宿主为溪蟹、蝲蛄感染阶段:囊蚴感染途径与方式:经口感染,因食入含活囊蚴的溪蟹、蝲蛄感染成虫寿命:一般5~6年保虫宿主:狗、猫和野生肉食动物如虎病理分期1.脓肿期主要因虫体移行引起组织破坏和出血。

病变处呈窟穴状或隧道状,内有血液和虫体。

含中性粒细胞及嗜酸性粒细胞等,病灶四周产生肉芽组织而形成薄膜状脓肿壁,并逐渐形成脓肿。

医学寄生虫学整理重点

医学寄生虫学整理重点

医学寄生虫学总论一.定义:医学寄生虫学也称人体寄生虫学。

是研究与人类健康、疾病有关的寄生虫的科学。

包括医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学。

二.主要概念共生:两种生物之间的共同生活方式A.片利共生(共栖):两种生物生活在一起,其中一方从共同生活中获利,另一方既不获利,也不受害。

B.互利共生:;两种生物生活在一起,双方互相依存,共同受益,这种关系称为互利共生。

C.寄生:两种生物生活在一起,其中一方获利,而另一种生物受到损害,这种关系称为寄生。

1.寄生虫:寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。

2.宿主:在寄生生活中被寄生虫寄生,提供寄生虫营养和居住场所,并受其伤害的人或动物为宿主。

3.终宿主:寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。

4.中间宿主:寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。

5.保虫宿主(储存宿主):作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。

6.转续宿主:寄生虫的非正常宿主。

7.生活史:寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。

8.感染阶段:寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。

9.带虫者:体内带有寄生虫而未表现临床症状的人。

三.寄生虫与宿主的相互关系(一)、寄生虫对宿主的致病作用A.掠夺营养 B.机械性损伤C. 毒性反应D.超敏反应(二)、宿主对寄生虫的免疫作用1.先天性免疫2获得性免疫:1)非消除性免疫:带虫免疫;伴随免疫。

2)消除性免疫四.寄生虫的流行与防治(一)寄生虫流行的基本环节1.传染源:寄生虫病人;带虫者;保虫宿主2.传播途径3.易感人群(二)影响寄生虫病流行的因素:自然,生物,社会。

(三)寄生虫的流行特点:地方性;季节性;自然疫源性。

(四)寄生虫病的特点:1.异位寄生2.幼虫移行症:幼内脏虫移行症;皮肤幼虫移行症3.慢性感染和急性感染(五)寄生虫病的防治原则1.控制和消灭传染源2.切断传播途径3.保护易感者第一篇医学蠕虫学第一章线虫第一节似蚓蛔线虫一.形态1.成虫:长圆柱形,形似蚯蚓雌虫:较大,长20-35cm,尾直雄虫:较小,长15-31cm,尾端向腹面弯曲2.虫卵:受精卵:短椭圆形,棕黄色,卵壳厚,外被波浪状的蛋白质膜,卵壳内有一个椭圆形的卵细胞。

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人兽共患寄生虫病:有些人体寄生虫病可以在人与动物之间自然的传播,这些寄生虫病称之。

共生:两种生物之间的共同生活方式片利共生(共栖):两种生物生活在一起,其中一方从共同生活中获利,另一方既不获利,也不受害。

互利共生:;两种生物生活在一起,双方互相依存,共同受益,这种关系称为互利共生。

寄生:两种生物生活在一起,其中一方获利,而另一种生物受到损害,这种关系称为寄生。

寄生虫:寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。

宿主:在寄生生活中被寄生虫寄生,提供寄生虫营养和居住场所,并受其伤害的人或动物为宿主。

终宿主:寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。

中间宿主:寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。

保虫宿主(储存宿主):作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。

转续宿主:寄生虫的非正常宿主。

生活史:寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。

感染阶段:寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。

寄生虫:一类失去外界自由生活能力,暂时/永久地寄生在另一生物的体表/体内,获取营养,给被寄生物带来损伤的低等动物带虫免疫:人体感染某些原虫后,产生一定的保护性免疫力,这种免疫力可杀伤体内大部分原虫,但还不能彻底消灭,体内仍存有少量原虫,并对再感染的原虫有一定抵抗力,无虫体免疫力消失,这种免疫现象称带虫免疫带虫者:寄生虫进入人体,可在体内长期生存,把这种人称为带虫者隐性感染:免疫功能正常的人体感染某些寄生虫后,不出现临床症状,用常规的病原学诊断方法不易查到病原体,称为隐性感染夜现周期性:微丝蚴白天滞留在肺毛细血管中,夜晚则出现于外周血液的现象疫水:疫水是指被细菌、病毒等微生物以及寄生虫所污染的,具有传染性的水源变态:从卵变为成虫要经过外部形态、内部结构、生理功能、生活习性、行为和本能的一系列变化的总称。

完全变态卵——幼虫——蛹——成虫不完全变态卵——若虫——成虫伴随免疫:初次感染血吸虫后,体内活成虫产生特异性免疫,对己存在体内的活成虫不起作用,但可杀伤入侵的早期童虫,这种现象称为伴随免疫机械性传播:病原体在节肢动物体表或体内,无发育无繁殖(数量/形态不变),虫媒对病原体只起传递运载作用生物性传播:病原体必需在一定种类节肢动物体内发育至感染期或(和)繁殖至一定数量后才能传播给宿主免疫逃避:在免疫宿主体内寄生的寄生虫可逃避宿主的免疫系统识别,而存活、寄生旅游者腹泻:蓝氏贾第鞭毛虫滋养体主要寄生于人体的小肠上部,引起腹疼、腹泻和吸收不良的症状,此病在旅游者中多见再燃:急性疟疾患者由于治疗不彻底或机体产生了免疫力,大部分红细胞内疟原虫被杀死,疟疾发作停止。

在无新感染的情况下,由于残存的红细胞内的少量疟原虫大量繁殖,再次引起的发作称再燃,四种疟原虫均可引起再燃复发:经过抗疟治疗或免疫作用,杀灭所有红细胞内期疟原虫,疟疾发作停止。

在无新感染的情况下,由于肝细胞内迟发型子孢子形成的休眠体复苏,进行裂体增值产生的裂殖子,侵入红细胞内发育,引起的发作称复发。

只有间日疟原虫和卵形疟原虫可引起复发发热阈:疟疾的临床发作是由疟原虫的红细胞内裂体增殖所引起,而引起疟疾发作的原虫血症最低值称为发热阈数幼虫移行症:是指一些蠕虫的幼虫侵入非正常宿主体内后,不能发育为成虫,但这些幼虫可在体内长期存活并移行,造成的局部或全身性的病变。

象皮肿:从淋巴管破溃流出含有高蛋白的淋巴液积聚在皮下组织,刺激纤维组织增生形成。

初期,主要为下肢出现压凹性淋巴水肿,提高肢体位置可消退,淋巴液仍流通。

随后出现局部皮肤,皮下组织显著增厚,皮肤弹性消失、变粗、变硬形成象皮肿,为非凹压性水肿提高肢体位置不能消退。

由于患者局部血液循环障碍,皮肤汗腺毛囊功能消退,抵抗力降低,并发细菌感染,局部常致急性炎症或慢性溃疡,有促进淋巴管阻塞和纤维组织增生,加重象皮肿的发展睾丸鞘膜积液:多由班氏丝虫所致,阻塞发生在精索,睾丸淋巴管时,淋巴液可以流入鞘膜腔内,引起睾丸鞘膜积液,患部坠胀沉痛,外部阴囊肿大,不对称。

积液中可发现微丝蚴。

乳糜尿:班氏丝虫所致,主动脉前淋巴结或肠干淋巴结受阻,从小肠吸收的乳糜液经腰干淋巴管反流至泌尿系统的淋巴管,经肾乳头黏膜破损处流入肾盂,混入尿中排出,形成乳糜尿。

如果与淋巴管伴行的肾毛细血管在肾乳头部破裂,可出现乳糜血尿。

尿中可查到微丝蚴似蚓蛔线虫一、形态1、成虫:长圆柱形,形似蚯蚓雌虫:较大,长20-35cm,尾直雄虫:较小,长15-31cm,尾端向腹面弯曲2、虫卵:受精卵:短椭圆形,棕黄色,卵壳厚,外被波浪状的蛋白质膜,卵壳内有一个椭圆形的卵细胞。

未受精卵:长椭圆形,卵壳蛋白质膜较薄,卵壳内含大小不等的卵黄颗粒,也称屈光颗粒。

感染期虫卵:受精卵细胞不断分裂而形成幼虫盘曲在壳内二、生活史成虫→虫卵→感染性虫卵→幼虫→(小肠小肠壁静脉或淋巴管→肝→右心→肺→气管→咽喉→胃→小肠)成虫寄生部位:人小肠;感染阶段:感染性虫卵;感染方式:经口感染三、致病幼虫:蛔蚴性肺炎成虫:掠夺营养;损伤肠粘膜,并发症(肠道蛔虫症,蛔虫性肠梗阻)四、实验诊断1、直接涂片法:检出率一张80%,三张95%2、试验驱虫法十二指肠钩虫和美洲钩虫一、形态1、成虫:A、虫体细长,10mm雌虫:尾端呈圆锥状雄虫:尾端膨大成交合伞B、头部具头腺,可分泌抗凝素C、口囊发达:十二指肠钩虫:两对钩齿美洲钩虫:一对板齿2、虫卵:椭圆形,无色透明,卵壳薄,刚排出虫体的的虫卵内含2—8细胞二、生活史成虫→虫卵→杆状蚴→丝状蚴→真皮的血管、淋巴管→右心→肺→气管→咽喉部→胃→小肠→成虫寄生部位:小肠感染阶段:丝状蚴感染方式:丝状蚴从皮肤钻入人体三、致病幼虫::钩蚴性皮炎呼吸道症状:肺部炎症成虫:⑴贫血:成虫吸血,且边吸边排分泌抗凝素,是伤口血流不止不断更换吸血部位,是新旧伤口同时流血十二指肠钩虫:0、25ml/天美洲钩虫:0、05ml/天⑵消化道症状;⑶异嗜症。

四、实验诊断1、直接涂片法;2、饱和盐水漂浮法;3、钩蚴培养法。

毛首鞭形线虫,简称鞭虫,成虫主要寄生于盲肠,引起鞭虫一、生活史:感染阶段:感染期鞭虫卵;感染方式:经口感染;致病虫期:成虫诊断虫期:虫卵主要寄生部位:人体盲肠,亦可见阑尾、结肠、直肠、回肠下段寄生。

雌雄虫交配产卵,虫卵随粪便排出体外。

在温度湿度适宜的土壤中,三周后发育为感染期虫卵。

人经口食入含有感染期虫卵的食物,在小肠内幼虫自卵壳极塞处孵出,至结肠,侵入肠粘膜发育,10天后发育为成虫。

成虫以其细长的前端插入肠粘膜吸取营养,虫体后端游离于肠腔。

二、临床症状和致病机制:轻度感染者无明显症状,粪便检查时发现虫卵重度感染者有头晕,下腹部阵发性疼痛,腹胀,慢性腹泻,贫血,消瘦等,少数患者出现发热,荨麻疹,嗜酸性粒细胞增多等。

三、致病机理:机械性损伤+分泌物刺激+虫体以组织液血液为食。

虫体细长前端侵入肠粘膜,粘膜下层甚至肌层,摄取组织液和血液。

虫体分泌物的刺激和机械损伤,导致肠黏膜组织充血,水肿或出血等慢性炎症反应。

虫体进入阑尾,诱发阑尾炎。

少数患者有细胞增生,肠壁组织增厚,形成肉芽肿。

鞭虫病引起的贫血是由于营养不良和损伤的结肠粘膜出血引起。

四、实验学诊断:粪便检查,粪便直接涂片法(不易发现虫卵),可采用沉淀集卵法、饱和盐水和硫酸锌浮聚法提高检出率。

一粪三检五、流行:人是唯一传染源,多见于温暖潮湿的热带和亚热带地区。

蛲虫(蠕形住肠线虫)一、形态1、成虫:细小,乳白色雌性:8-13cm,尾端长而尖细雄性:2-5cm,尾端向腹面曲2、虫卵:无色透明,椭圆形,两侧不对称,卵内有一卷曲幼虫二、生活史:成虫→虫卵→感染性虫卵→幼虫→成虫寄生部位:回盲部感染阶段:感染性虫卵感染方式:经口感染成虫寿命:2-4周三致病:1、肛周及会阴皮肤瘙痒、炎症;2、异位寄生及损害。

四、实验诊断:1、查虫卵,清晨便前;肛周拭子法:透明胶纸法和棉签拭子法。

2、查成虫:宿主入睡后2-3小时五、流行分布于世界各地,感染率城市高于农村,儿童高于成人因素:1、传染源:病人与带虫者;2、生活史简单;3、感染方式简单,机会多2、自体感染:肛门——手——口3、间接感染4、虫卵抵抗力强旋毛形线虫一、形态:其背侧有一串杆细胞组成的杆状体(鉴别),杆细胞呈圆盘状,每个杆细胞内有核1个,位于中央。

成虫生殖系统均为单管型。

寄生在宿主横纹肌细胞内的幼虫,长约1mm,卷曲于梭形的囊包中,称之为幼虫囊包,其纵轴与肌纤维平行。

一个囊包内通常含1~2条幼虫。

二、生活史寄生部位:成虫寄生在小肠,幼虫在横纹肌内感染阶段:幼虫囊包感染途径与方式:经口感染,吃了活幼虫囊包的肉类及其制品致病阶段:幼虫(为主)、成虫诊断阶段:幼虫及囊包;成虫寿命:♀1~2个月保虫宿主有多种哺乳动物,如猪、犬、鼠、猫及熊、野猪、狼、狐等野生动物生活史特点:成虫和幼虫寄生在同一宿主体内,在发育和完成生活史过程中,无外界的自由生活阶段,但必须通过吃不熟的肉,才能更换宿主使虫种延续。

三、致病:旋毛虫的主要致病虫期是幼虫旋毛虫的致病过程分为三期:1.侵入期:幼虫在小肠内脱囊并钻入肠黏膜发育为成虫的阶段,因主要病变部位在十二指肠和空肠,故又称为肠型期临床表现:恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状。

同时伴有厌食、乏力、畏寒、低热等全身症状,极易误诊为其他疾病。

此期病程:1周2.幼虫移行、寄生期:新生幼虫随淋巴、血循环移行至全身各器官及侵入横纹肌内发育的阶段,因主要病变部位发生在横纹肌内,又称肌型期。

临床表现:发烧、水肿、病人突出且最多发症状为全身肌肉酸痛、压痛,以腓肠肌、肱二头肌、肱三头肌疼痛最明显。

有的可出现吞咽困难和语言障碍,还可表现肺炎、胸膜炎和心肌炎等。

可因心衰、呼吸道并发症而死亡。

此期病程:2周-2月。

3.囊包形成期:随着虫体的长大、卷曲,幼虫寄生部位的肌细胞逐渐膨大呈纺锤状,形成梭形的肌腔包围虫体,由于结缔组织的增生而形成囊壁。

患者全身症状逐渐减轻或消失,但肌肉疼痛仍可持续数月。

四、诊断:应询问病人有无食入过生肉或未熟肉的病史,群体发病的特点,并能从患者肌肉内活检出幼虫囊包为确诊依据。

病原诊断:采用活检法,自患者腓肠肌或肱二头肌取样,经压片或切片镜检有无幼虫及囊包。

如果患者尚有吃剩的肉,亦可用同法检查,以资佐证。

丝虫班氏吴策线虫和马来布鲁线虫(班氏丝虫和马来丝虫)一、形态1、成虫:丝线状,乳白色雌性:58、5-105×0、2-0、3mm,尾端略向腹面弯曲雄性:28、2-42×0、1-0、15mm,尾端向腹面弯曲2-3圈2、微丝蚴:卵胎生幼虫,状如小蛇,头端钝圆,尾端尖细,外被鞘膜,体内有体核,头端无核区为头间隙二、生活史幼虫:蚊体内,成虫:人体内。

成虫→微丝蚴→腊肠期幼虫→丝状蚴→成虫↓↑蚊胃→蚊子胸肌→蚊下唇成虫寄生部位:淋巴系统马来丝虫:班氏丝虫:2、终宿主:中间宿主:3.感染阶段:4、感染方式:5、微丝蚴的夜现周期性:三、致病:主要为成虫对淋巴系统的损害1、急性炎症和过敏应用期急性淋巴结炎、淋巴管炎、丹毒样皮炎班氏丝虫:急性精索炎、附睾炎、睾丸炎2、慢性阻塞期A、象皮肿:局部皮肤和皮下结缔组织增生班氏丝虫:马来丝虫:B、乳糜尿、睾丸鞘膜积液四、实验诊断血液检查:厚血膜法,鲜血片法采血时间:晚上9时至次日清晨2时五、流行:1、流行于热带与亚热带地区班氏丝虫:世界性分布,以亚洲较为严重马来丝虫:仅限于亚洲2、传播媒介:班氏丝虫:库蚊马来丝虫:按蚊布氏姜片吸虫(姜片虫)一、形态1、成虫:a、长椭圆形,虫体肥厚,形似姜片,是寄生人体的最大吸虫; b.具口、腹吸盘;c、雌雄同体。

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