天津市政工程监理用表(1)
市政工程监理用表格模板
总监理工程师
日期
B3
工程款支付证书
工程名称：编号：
致：（承包单位）
根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写）（小写：）。请按合同规定及时付款。
其中：
1、承包单位申报款为：
2、经审核承包单位应得款为：
3、本期应扣款为：
4、本期应付款为：
附件：
1、工程延期的依据及工期计算
合同竣工日期：
申请延长竣工日期：
2、证明材料
承包单位
项目经理
日期
A8
费用索赔申请表
工程名称：编号：
致：（监理单位）
根据施工合同条款条的规定，由于
原因，我方要求索赔金额（大写）请予以批准。
索赔的详细理由及经过：
索赔金额的计算
附：证明材料
承包单位
项目经理
日期
A9
工程材料/构配件/设备报审表
致：（监理单位）
我方根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附：施工组织设计（方案）
承包单位（章）
项目经理
日期
专业监理工程师审查意见：
专业监理机构
日期
总监理工程师审查意见：
项目监理机构
总监理工程师
日期
A3分包单位资格报审表
工程名称：编号:
A1
工程开工/复工报审表
工程名称：编号：
致：(监理单位)
我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。
附：1、开工报告
2、（证明文件）
市政工程监理专用表格
目录工程开工/复工报审表ﻩ错误!未定义书签。
施工组织设计（方案)报审表ﻩ错误!未定义书签。
分包单位资格报审表.................................... 错误!未定义书签。
报验申请表ﻩ错误!未定义书签。
进场主要管理人员及特种作业人员报审表错误!未定义书签。
施工测量放线报验表.................................... 错误!未定义书签。
砼浇筑报审表................................................ 错误!未定义书签。
工程款支付申请表ﻩ错误!未定义书签。
设计变更、洽商费用报审表........................ 错误!未定义书签。
( )月完成工程量报审表......................... 错误!未定义书签。
（）月支付汇总表ﻩ错误!未定义书签。
工程签证单ﻩ错误!未定义书签。
监理工程师通知回复单................................ 错误!未定义书签。
工程临时延期申请表ﻩ错误!未定义书签。
费用索赔申请表ﻩ错误!未定义书签。
工程材料/构配件／设备报审表ﻩ错误!未定义书签。
原材料、构配件检验取样见证单ﻩ错误!未定义书签。
砼、砂浆试块取样成型见证单ﻩ错误!未定义书签。
工程竣工报验单ﻩ错误!未定义书签。
（)月工、料、机动态表ﻩ错误!未定义书签。
工程停工报审表............................ 错误!未定义书签。
监理工程师通知书ﻩ错误!未定义书签。
工程暂停令 (19)工程款支付证书ﻩ错误!未定义书签。
工程临时延期审批表.................................... 错误!未定义书签。
工程最终延期审批表ﻩ错误!未定义书签。
费用索赔审批表ﻩ错误!未定义书签。
监理日志.................................................. 错误!未定义书签。
市政工程监理专用表格
市政工程监理专用表格工程开工/复工报审表 (3)施工组织设计〔方案〕报审表 (5)分包单位资格报审表 (7)报验申请表 (8)进场要紧治理人员及特种作业人员报审表 (9)施工测量放线报验表 (10)砼浇筑报审表 (11)工程款支付申请表 (12)设计变更、洽商费用报审表 (13)〔〕月完成工程量报审表 (14)〔〕月支付汇总表 (15)工程签证单 (16)监理工程师通知回复单 (17)工程临时延期申请表 (18)费用索赔申请表 (19)工程材料/构配件/设备报审表 (20)原材料、构配件检验取样见证单 (21)砼、砂浆试块取样成型见证单 (22)工程竣工报验单 (23)〔〕月工、料、机动态表 (24)监理工程师通知书 (26)工程暂停令 (27)工程款支付证书 (28)工程临时延期审批表 (29)工程最终延期审批表 (30)费用索赔审批表 (31)监理日志 (32)巡视记录 (33)〔〕月份监理月报表〔一〕 (34)〔〕月份监理月报表〔二〕 (36)单位工程竣工预验单 (38)旁站监理记录表 (39)监理工作联系单 (40)工程变更单 (41)工程复工报审表工程名称：编号：本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。
建设、承包、监理单位各存一份工程开工报审表工程名称：编号：本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。
建设、承包、监理单位各存一份施工组织设计／〔专项〕施工方案报审表工程名称:编号：施工方案报审表工程名称：编号：分包单位资格报审表工程名称：编号：本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。
建设、承包、监理单位各存一份A4土石方开挖报验申请表工程名称：编号：本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后。
建设、承包、监理单位各存一份进场要紧治理人员及特种作业人员报审表工程名称：编号：施工测量放线报验表工程名称：编号：本表一式二份，由承包单位填写，经监理审批后。
承包、监理单位各存一份A4—3砼浇筑报审表工程名称：编号：本表一式二份，由承包单位填写，经监理审批后。
天津市政工程监理用表
监理表格目录
监理日志
津市政
总监理工程师授权通知书
津市政
合同总监办人员配置（调整）通知书
津市政
监理工作联系单
工地会议纪要
监理工程师通知单
监理工程师通知回复单
分项工程开工报审表
编号：津市政
工程开工报告
津市政
施工进度计划报审表
工程临时（最终）延期申请表
津市政
施工放样报验单
津市政
施工设备报验单
津市政
工程物资进场报验申请表
工程安全、质量事故及处理报告
专项安全施工方案审批表
监理旁站记录（通用表）
工程暂停令
工程复工报审表
报验申请表
编号: 津市政
中间交工证书
工程缺陷责任期终止证书
中间计量表
津市政
中间计量支付汇总表
津市政
中期支付申请/证书
津市政
工程变更申请表
津市政
工程变更令
津市政
分包（供货、试验）单位资格报审表
津市政
费用索赔申请及审批
津市政
现场证物照片
津市政
工程竣工预验收报验申请表
津市政
工程竣工预验收报告目录
津市政
工程竣工预验收小组成员及分工表
工程竣工预验收意见书
扣回材料预付款一览表
工程进度表
制表：承包商：监理工程师：总监理工程师：。
天津市政施工管理用表(全套)
表格目次工程开工、竣工报告表施工组织设计审批表注：施工组织设计附后图纸会审记录填表人：年月日设计交底记录注：由建设单位整理、汇总，四方单位保存。
年月日施工技术交底记录注：施工组织设计交底及分项、分部工程交底。
年月日安全交底记录记录人：年月日工程洽商记录年月日.施工日志项目负责人：记录人：年月日.word范文主要原材料台账记录表注：此表施工、监理共用填表人：年月日施工现场质量管理检查记录津市政C1-12工程质量事故及处理报告表津市政C1-13注：按质量事故等级划分和报告制度执行年月日水泥检验报告检验单位地址：电话：传真：报告日期：预应力混凝土用钢绞线检验报告津市政C2-2检验单位地址：电话：传真：报告日期：钢材检验报告津市政C2-3检验单位地址：电话：传真：报告日期：材料检验报告（通用）津市政C2-4检验单位于址：电话：传真：报告日期：砂检验报告津市政C2-5检验单位地址：电话：传真：报告日期：碎石（卵石）检验报告津市政C2-6检验单位地址：电话：传真：报告日期：道路用石灰检验报告津市政C2-7检验单位地址：电话：传真：报告日期：道路用粉煤灰检验报告津市政C2-8检验单位地址：电话：传真：报告日期：道路石油沥青检验报告津市政C2-9检验单位地址：电话：传真：报告日期：混凝土用水检验报告津市政C2-10混凝土路缘（侧）石检验报告津市政C2-11混凝土路面砖检验报告津市政C2-12烧结普通砖检验报告津市政C2-13检验单位地址：电话：传真：报告日期：小型混凝土预制构件检查记录津市政C2-16年月日混凝土静力受压弹性模量试验报告津市政C2-18检验单位地址：电话：传真：报告日期：沥青混合料用粗集料检验报告津市政C2-19检验单位地址：电话：传真：报告日期：混凝土用粉煤灰检验报告津市政C2-20检验单位地址：电话：传真：报告日期：预应力筋用锚具、夹具和连接器静载锚固性能检验报告津市政C2-21检验单位地址：电话：传真：报告日期：防水卷材检验报告津市政C2-25检验单位地址：电话：传真：报告日期：防水涂料检验报告津市政C2-26检验单位地址：电话：传真：报告日期：钢筋焊接性能检验报告津市政C2-27检验单位地址：电话：传真：报告日期：钢筋机械连接头检验报告津市政C2-28检验单位地址：电话：传真：报告日期：焊接工艺评定记录表津市政C2-29检验单位地址：电话：传真：报告日期：焊接工艺评定指导书津市政C2-30检验单位地址：电话：传真：报告日期：高强度螺栓检验报告津市政C2-31检验单位地址：电话：传真：报告日期：高强度螺栓连接副检验报告津市政C2-32检验单位地址：电话：传真：报告日期：混凝土外加剂匀质性检验报告津市政C2-33检验单位地址：电话：传真：报告日期：掺外加剂混凝土性能检验报告津市政C2-34检验单位地址：电话：传真：报告日期：预应力混凝土波纹管检验报告津市政C2-35检验单位地址：电话：传真：报告日期：道路工程高程测量记录表津市政C3-1审核：测量：记录：年月日桥梁工程高程测量记录表津市政C3-2审核：测量：记录：年月日井内管底高程测量记录表津市政C3-3校核：测量：记录：年月日水准基点交接单津市政C3-4注：附件亦需三方签字年月日控制点交接单津市政C3-6注：附件亦需三方签字年月日测量复核记录津市政C3-7沉降观测记录津市政C3-8。
市政工程监理单位用表(新规范)
附录A 工程监理单位用表A。
0。
1总监理工程师任命书应按本规范表A.0.1的要求填写。
表A.0。
1总监理工程师任命书工程名称：编号：致：（建设单位）兹任命（注册监理工程师注册号:）为我单位项目总监理工程师。
负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。
工程监理单位（盖章）法定代表人(签字）年月日注：本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份.A.0.2 工程开工令应按本规范表A.0.2的要求填写。
表A.0.2 工程开工令工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表A.0。
3 监理通知单工程名称：编号:致：（施工项目经理部）事由：内容:项目监理机构（盖章)总/专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份.表A.0.4 监理报告工程名称：编号：致：________________________（主管部门）由________________________（施工单位)施工的___________________ ____(工程部位），存在安全事故隐患.我方已于年月日发出编号为的《监理通知单》或《工程暂停令》，但施工单位未（整改或停工）。
特此报告。
附件：监理通知单工程暂停令其他项目监理机构（盖章):总监理工程师（签字)年月日注:本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。
A。
0.5工程暂停令应按本规范表A.0.5的要求填写.表A.0。
5 工程暂停令工程名称：编号:致:（施工项目经理部）由于原因,现通知你方于年月日时起，暂停部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。
要求：项目监理机构（盖章)总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日注:本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份.A。
0。
6旁站记录应按本规范表A.0。
6的要求填写。
表A.0。
6 旁站记录工程名称：编号:注：本表一式一份，项目监理机构留存.A.0.7工程复工令应按本规范表A。
津市政监理管理用表
监理表格目录监理日志津市政B1-4年月日总监理工程师授权通知书津市政B1-5合同总监办人员配置（调整）通知书津市政B1-6工作联系单编号: 津市政B1-7工地会议纪要编号: 津市政B1-8监理工程师通知单编号: 津市政B1-9监理工程师通知回复单津市政B1-10分项工程开工报审表编号：津市政B2-1工程开工报告津市政B2-1-1施工进度计划报审表编号: 津市政B2-2工程临时（最终）延期申请表津市政B2-3施工放样报验单津市政B3-1施工设备报验单津市政B3-2工程物资进场报验申请表编号：津市政B3-3工程安全、质量事故及处理报告填报单位：津市政B3-6专项安全施工方案审批表津市政B3-7注：专项安全施工方案附后监理旁站记录（通用表）编号: 津市政B3-8工程暂停令编号: 津市政B3-9工程复工报审表津市政B3-10报验申请表编号: 津市政B3-11中间交工证书津市政B3-12工程缺陷责任期终止证书津市政B3-13中间计量表津市政B4-2中间计量支付汇总表津市政B4-3承包商：监理工程师：中期支付申请/证书津市政B4-4承包商：总监理工程师：建设单位：工程变更申请表津市政B4-5工程变更令津市政B4-6分包（供货、试验）单位资格报审表津市政B5-1费用索赔申请及审批津市政B6-1现场证物照片津市政B6-5工程竣工预验收报验申请表津市政B7-3津市政B7-4。
(整理)天津市政施工管理用表.
表格目次工程开工、竣工报告表施工组织设计审批表注：施工组织设计附后图纸会审记录填表人：年月日设计交底记录注：由建设单位整理、汇总，四方单位保存。
年月日施工技术交底记录注：施工组织设计交底及分项、分部工程交底。
年月日安全交底记录记录人：年月日工程洽商记录年月日施工日志项目负责人：记录人：年月日精品文档精品文档主要原材料台账记录表注：此表施工、监理共用填表人：年月日施工现场质量管理检查记录津市政C1-12工程质量事故及处理报告表津市政C1-13注：按质量事故等级划分和报告制度执行年月日水泥检验报告检验单位地址：电话：传真：报告日期：预应力混凝土用钢绞线检验报告津市政C2-2检验单位地址：电话：传真：报告日期：钢材检验报告津市政C2-3检验单位地址：电话：传真：报告日期：材料检验报告（通用）津市政C2-4检验单位于址：电话：传真：报告日期：砂检验报告津市政C2-5检验单位地址：电话：传真：报告日期：津市政C2-6检验单位地址：电话：传真：报告日期：津市政C2-7检验单位地址：电话：传真：报告日期：津市政C2-8检验单位地址：电话：传真：报告日期：津市政C2-9检验单位地址：电话：传真：报告日期：混凝土用水检验报告津市政C2-10检验单位地址：电话：传真：报告日期：混凝土路缘（侧）石检验报告津市政C2-11检验单位地址：电话：传真：报告日期：津市政C2-12检验单位地址：电话：传真：报告日期：津市政C2-13检验单位地址：电话：传真：报告日期：小型混凝土预制构件检查记录津市政C2-16年月日混凝土静力受压弹性模量试验报告津市政C2-18检验单位地址：电话：传真：报告日期：沥青混合料用粗集料检验报告津市政C2-19检验单位地址：电话：传真：报告日期：混凝土用粉煤灰检验报告津市政C2-20检验单位地址：电话：传真：报告日期：预应力筋用锚具、夹具和连接器静载锚固性能检验报告津市政C2-21检验单位地址：电话：传真：报告日期：津市政C2-25检验单位地址：电话：传真：报告日期：津市政C2-26检验单位地址：电话：传真：报告日期：津市政C2-27检验单位地址：电话：传真：报告日期：津市政C2-28检验单位地址：电话：传真：报告日期：津市政C2-29检验单位地址：电话：传真：报告日期：津市政C2-30检验单位地址：电话：传真：报告日期：高强度螺栓检验报告津市政C2-31检验单位地址：电话：传真：报告日期：高强度螺栓连接副检验报告津市政C2-32检验单位地址：电话：传真：报告日期：津市政C2-33检验单位地址：电话：传真：报告日期：津市政C2-34检验单位地址：电话：传真：报告日期：津市政C2-35检验单位地址：电话：传真：报告日期：津市政C3-1审核：测量：记录：年月日津市政C3-2审核：测量：记录：年月日津市政C3-3校核：测量：记录：年月日津市政C3-4注：附件亦需三方签字年月日津市政C3-6注：附件亦需三方签字年月日测量复核记录津市政C3-7。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
监理表格目录
监理日志
津市政B1-4
年月日
总监理工程师授权通知书
津市政B1-5
合同总监办人员配置（调整）通知书
津市政B1-6
监理工作联系单
编号:津市政B1-7
工地会议纪要
编号: 津市政B1-8
监理工程师通知单
编号:津市政B1-9
监理工程师通知回复单
津市政B1-10
分项工程开工报审表
编号：津市政B2-1
工程开工报告
津市政B2-1-1
施工进度计划报审表
编号:津市政B2-2
工程临时（最终）延期申请表
津市政B2-3
津市政B3-1
津市政B3-2
工程物资进场报验申请表
编号：津市政B3-3
工程安全、质量事故及处理报告
填报单位：津市政B3-6
专项安全施工方案审批表
津市政B3-7
注：专项安全施工方案附后
监理旁站记录（通用表）
编号: 津市政B3-8
工程暂停令
编号: 津市政B3-9
工程复工报审表
津市政B3-10
报验申请表
编号: 津市政B3-11
中间交工证书
津市政B3-12
工程缺陷责任期终止证书
津市政B3-13
中间计量表
津市政B4-2
中间计量支付汇总表
津市政B4-3
承包商：监理工程师：
中期支付申请/证书
津市政B4-4
承包商：总监理工程师：建设单位：
工程变更申请表
津市政B4-5
工程变更令
津市政B4-6
分包（供货、试验）单位资格报审表
津市政B5-1
费用索赔申请及审批
津市政B6-1
现场证物照片
津市政B6-5
工程竣工预验收报验申请表
津市政B7-3
津市政B7-4
工程竣工预验收报告目录
津市政B7-4-1
工程竣工预验收小组成员及分工表
津市政B7-4-2
工程竣工预验收意见书
津市政B7-4-3
扣回材料预付款一览表
津市政B6-4
制表：承包商：监理工程师：
工程进度表
制表：承包商：监理工程师：总监理工程师：。