市政给排水管道工程检验批质量验收记录表
市政工程(CJJ1-2008)检验批质量检验记录表格
分包单位
项目经理
技术负责人
施工工长
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
主要工程数量
验收规范及图号
施工与质量验收规范的规定
施工单位检查记录
监理单位验收记录
主控项目
1
压实密度应符合试验路段确定的施工工艺。
第6.8.2－2条
2
沉降差不应大于试验路段确定的沉降差。
第6.8.2－2条
本文件内所有表格目录
序号
表格名称
备注
1
土方路基检验批质量检验记录
2
挖石方路基检验批质量检验记录
3
填石方路基检验批质量检验记录
4
路肩检验批质量检验记录
5
砂垫层软土路基检验批质量检验记录
6
反压护道路基检验批质量检验记录
7
土工材料处理软土路基检验批质量检验记录
8
袋装砂井检验批质量检验记录
9
塑料排水板检验批质量检验记录
允许偏差
路床纵断高程(mm)
+50；-100
2
路床中线偏位（mm）
≤30
3
路床宽（mm）
不小于设计规定＋B
4
边坡
不陡于设计规
定
平均合格率（％）
施工单位
检查
意见
质检员签名：
年 月 日
监理单位验收结论
监理工程师签名：
年 月 日
填石方路基检验批质量检验记录
市政质检·1·3
第 页，共 页
工程名称
单位工程名称
25
沥青混合料面层封层检验批质量检验记录
26
沥青贯入式面层检验批质量检验记录
27
市政给排水管道工程检验批质量验收记录表
6
支、连管内清洁、流水通畅，无明显渗水现象；
7
雨水口、支管的允许偏差
检查项目
允许偏差（mm）
检查数量
检查点偏差值
或实测值
施工单位
检查情况
范围
点数
井框、井箅吻合
≤10
每座
1
3
5
2
1
4
11
3
1
2
6
合格率90％
井口与路面高差
-5，0
—3
—2
-4
施工班组长
GB50268－2008《给水排水管道工程施工及验收规范》的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主控
项目
1
原状地基的承载力符合设计要求；
符合设计要求
2
混凝土基础的强度符合设计要求；
3
砂石基础的压实度符合设计或规范要求；
符合设计要求
一般项目
4
原状地基、砂石基础与管道外壁间接触均匀，无缝隙；
肩宽
+10，-5
合格率 ％
肩高
±20
合格率 %
土（砂及砂砾）基础
高程
压力管道
±30
合格率 ％
无压管道
0，—15
-9
-9
-6
—3
-2
-5
—6
—5
—6
—1
合格率100 ％
—3
-5
—6
平基厚度
不小于设计要求
不
小
于
设
计
要
求
合格率100 %
土弧基础腋角高度
给排水系统检验批质量验收记录表
一般项目
1
现场设备安装质量检查
第6.3.17条
2
现场设备性能检测
第6.3.18条
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）
单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
给排水系统检验批质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主
控
项
目
1ห้องสมุดไป่ตู้
对给水系统、排水系统和中水系统进行液位、压力等参数检测及水泵运行状态的监控和报警进行验证
给排水工程分部工程质量验收记录表
单位工程名称
分项工程数量
施工单位
项目负责人
技术（质量）负责人
分包单位
分包单位
项目负责人
分包内容
序结果
监理单位验收结论
1
给水管道安装
2
给水管道附件及卫生器具给水配件安装
3
给水附属设备安装
4
排水管道安装
5
卫生器具安装
6
洗消器具安装
7
污水集水池施工
8
污水泵安装
9
灭火器具安装
质量控制资料
安全和功能检验结果
观感质量检验结果
综合验
收结论
施工单位项目负责人：
年 月 日
监理单位项目负责人：
年 月 日
雨水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表模板
雨水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收
记录
主控项目1室内雨水管道灌水试验第5.3.1条2塑料雨水管安装伸缩节第5.3.2条3
地下
埋设
雨水
管道
最小
坡度
（1）50mm20‰
（2）75mm15‰
（3）100mm8‰
（4）125mm6‰
（5）150mm5‰
（6）200～400mm4‰
（7）悬吊雨水管最小坡度≤5‰
一般项目1雨水管不得与生活污水管相连接第5.3.4条2雨水斗安装第5.3.5条3悬吊前检查口间距≤150≯15m
≥200≯20m
4
焊
缝
允
许
偏
差
焊口平直度管壁厚10mm以内管壁厚1/4
焊缝加强面
高度
+1mm
宽度
咬
边
深度小于0.5mm
长度
连续长度25mm
总长度（两侧）小于焊缝长度的
10%
5雨水管道安装的允许偏差同室内排水管第5.3.7条
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日。
给水排水管道工程施工及验收规范(GB50268-2008)全部检验批表格81547
给水排水管道工程施工及验收规范（GB50268-2008）分项工程检验批质量验收记录表沟槽（基坑）土方开挖直线顶管管道施工沟槽（基坑）支护曲线顶管管道施工沟槽（基坑）回填）垂直顶升管道施工管道基础盾构管片制作1钢管接口连接盾构管片制作2金属类管道铺设盾构管片制作3钢管（水泥砂浆）内防护层盾构掘进和管片安装1钢管（环氧涂料）内防护层盾构掘进和管片安装2钢管外防护层盾构施工钢筋混凝土二次衬砌钢管阴极保护浅埋暗挖管道的土层开挖球墨铸铁管接口连接浅埋暗挖管道的初期衬砌1钢筋混凝土类接口连接浅埋暗挖管道的初期衬砌2钢筋混凝土类管道铺设浅埋暗挖管道的防水层化学建材管接口连接浅埋暗挖的二次衬砌柔性管道铺设定向钻施工管道管渠基础地基夯管施工管道管渠模板沉管基槽浚挖及管基处理管渠钢筋制作组对拼装管道沉放管渠现浇混凝土预制钢筋混凝土管节制作管渠变形缝钢筋混凝土管节接口预制加工管渠构件预制预制钢筋混凝土管的沉放管渠预制构件安装沉管的稳管及回填管渠砖石砌筑桥管管道安装1工作井围护结构桥管管道安装2工作井（沉井）模板现浇混凝土井室工作井（沉井）钢筋加工砖砌井室工作井（沉井）钢筋安装预制拼装井室工作井沉井制作雨水口及支、连管安装（雨水吸支、连管安装）工作井下沉及封底管道支墩安装工作井井内结构沟槽（基坑）土方开挖检验批质量检验记录开槽施工检验批质量检验记录编号：020101□□/020201□□/020301□□/020401□□表A.0.1 编号：020202□□020302□□砖砌井室检验批质量检验记录注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
钢管接口连接检验批质量检验记录表A.0.1 编号：020102□□021301□□金属类管道铺设检验批质量检验记录表A.0.1 编号：020103□□020303□□注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
市政工程检验批质量验收记录表
目录1 . 模板、支架和拱架制作检验批质量检验记录 ........................................................................................ - 4 -2 . 模板、支架和拱架安装检验批质量检验记录 ........................................................................................ - 5 -3 . 模板、支架和拱架安装检验批质量检验记录续 .................................................................................... - 6 -4 . 钢筋材料检验批质量检验记录 ................................................................................................................ - 7 -5 . 钢筋材料检验批质量检验记录 ................................................................................................................ - 8 -6 . 混凝土材料检验批质量检验记录 ............................................................................................................ - 9 -7 . 混凝土材料检验批质量检验记录 .......................................................................................................... - 10 -8 . 预应力混凝土材料检验批质量检验记录 .............................................................................................. - 11 -9 . 预应力混凝土材料检验批质量检验记录 .............................................................................................. - 12 -10 . 砌体检验批质量检验记录 ...................................................................................................................... - 13 -11 . 扩大基础基坑开挖及地基检验批质量检验记录 .................................................................................. - 14 -12 . 扩大基础回填土批质量检验记录 .......................................................................................................... - 15 -13 . 扩大基础现浇混凝土基础与砌体基础批质量检验记录 ...................................................................... - 16 -14 . 预制桩批质量检验记录 .......................................................................................................................... - 17 -15 . 钢管桩批质量检验记录 .......................................................................................................................... - 18 -16 . 沉桩批质量检验记录 .............................................................................................................................. - 19 -17 . 混凝土灌注桩批质量检验记录 .............................................................................................................. - 20 -18 . 沟槽支护检验批质量检验记录 .............................................................................................................. - 21 -19 . 沉井基础批质量检验记录 ...................................................................................................................... - 22 -20 . 地下连续墙检验批质量检验记录 .......................................................................................................... - 23 -21 . 现浇混凝土乘台检验批质量检验记录 .................................................................................................. - 24 -22 . 砌筑墩台检验批质量检验记录 .............................................................................................................. - 25 -23 . 现浇混凝土墩台批质量检验记录 .......................................................................................................... - 26 -24 . 现浇混凝土墩台批质量检验记录 .......................................................................................................... - 27 -25 . 预制安装混凝土柱批质量检验记录 ...................................................................................................... - 28 -26 . 现浇混凝土盖梁批质量检验记录 .......................................................................................................... - 29 -27 . 人行天桥钢墩柱批质量检验记录 .......................................................................................................... - 30 -28 . 台背填土批质量检验记录 ...................................................................................................................... - 31 -29 . 支座批质量检验记录 .............................................................................................................................. - 32 -30 . 支架上浇筑梁（板）批质量检验记录 .................................................................................................. - 33 -31 . 预制安装梁（板）批质量检验记录 ...................................................................................................... - 34 -32 . 预制安装梁（板）批质量检验记录 ...................................................................................................... - 35 -33 . 悬臂浇筑预应力混凝土批质量检验记录 .............................................................................................. - 36 -34 . 悬臂拼装预应力混凝土梁批质量检验记录 .......................................................................................... - 37 -35 . 顶推施工预应力混凝土梁批质量检验记录 .......................................................................................... - 38 -36 . 钢梁批质量检验记录 .............................................................................................................................. - 39 -37 . 钢梁批质量检验记录 .............................................................................................................................. - 40 -38 . 钢梁批质量检验记录 .............................................................................................................................. - 41 -39 . 钢梁现场安装批质量检验记录 .............................................................................................................. - 42 -40 . 结合梁批质量检验记录 .......................................................................................................................... - 43 -41 . 砌筑拱圈批质量检验记录 ...................................................................................................................... - 45 -42 . 现浇混凝土拱圈批质量检验记录 .......................................................................................................... - 46 -43 . 劲性骨架混凝土拱圈批质量检验记录 .................................................................................................. - 47 -44 . 装配式混凝土拱圈批质量检验记录 ...................................................................................................... - 48 -45 . 装配式混凝土拱圈批质量检验记录 ...................................................................................................... - 49 -47 . 钢管混凝土拱圈批质量检验记录 .......................................................................................................... - 51 -48 . 中下承式拱吊杆和柔性系杆拱批质量检验记录 .................................................................................. - 52 -49 . 转体施工拱批质量检验记录 .................................................................................................................. - 53 -50 . 拱上结构批质量检验记录 ...................................................................................................................... - 54 -51 . 斜拉桥现浇混凝土索塔批质量检验记录 .............................................................................................. - 55 -52 . 现浇混凝土斜拉桥悬臂施工墩顶梁段批质量检验记录 ...................................................................... - 56 -53 . 斜拉桥悬臂浇筑混凝土主梁批质量检验记录 ...................................................................................... - 57 -54 . 斜拉桥悬臂拼装混凝土主梁批质量检验记录 ...................................................................................... - 58 -55 . 斜拉桥钢箱梁拼装批质量检验记录 ...................................................................................................... - 59 -56 . 斜拉桥钢箱梁拼装批质量检验记录 ...................................................................................................... - 60 -57 . 斜拉桥结合梁的工字钢梁段悬臂拼装批质量检验记录 ...................................................................... - 61 -58 . 斜拉桥结合梁的混凝土板批质量检验记录 .......................................................................................... - 62 -59 . 斜拉桥斜拉索批质量检验记录 .............................................................................................................. - 63 -60 . 悬索桥锚锭锚固系统检验记录 .............................................................................................................. - 64 -61 . 悬索桥锚锭混凝土施工批质量检验记录 .............................................................................................. - 65 -62 . 悬索桥预应力混凝土张拉批质量检验记录 .......................................................................................... - 66 -63 . 悬索桥索鞍安装施工批质量检验记录 .................................................................................................. - 67 -64 . 悬索桥索鞍安装施工批质量检验记录 .................................................................................................. - 68 -65 . 悬索桥索鞍安装施工批质量检验记录 .................................................................................................. - 69 -66 . 悬索桥主缆架设批质量检验记录 .......................................................................................................... - 70 -67 . 悬索桥主缆防护批质量检验记录 .......................................................................................................... - 71 -68 . 悬索桥索夹和吊索安装批质量检验记录 .............................................................................................. - 72 -69 . 悬索桥钢加劲梁段拼装批质量检验记录 .............................................................................................. - 73 -70 . 顶进箱涵滑板批质量检验记录 .............................................................................................................. - 74 -71 . 预制箱涵批质量检验记录 ...................................................................................................................... - 75 -72 . 箱涵顶进批质量检验记录 ...................................................................................................................... - 76 -73 . 桥面排水设施批质量检验记录 .............................................................................................................. - 77 -74 . 桥面防水层批质量检验记录 .................................................................................................................. - 78 -75 . 桥面铺装层批质量检验记录 .................................................................................................................. - 79 -76 . 桥面铺装层批质量检验记录 .................................................................................................................. - 80 -77 . 桥面伸缩装置批质量检验记录 .............................................................................................................. - 81 -78 . 桥面地袱、缘石、挂板批质量检验记录 .............................................................................................. - 82 -79 . 桥面防护设施批质量检验记录 .............................................................................................................. - 83 -80 . 桥面防护设施批质量检验记录 .............................................................................................................. - 84 -81 . 桥面人行道批质量检验记录 .................................................................................................................. - 85 -82 . 隔声与防眩装置批质量检验记录 .......................................................................................................... - 86 -83 . 梯道批质量检验记录 .............................................................................................................................. - 87 -84 . 桥头搭板批质量检验记录 ...................................................................................................................... - 88 -85 . 防冲刷结构批质量检验记录 .................................................................................................................. - 89 -86 . 照明系统批质量检验记录 ...................................................................................................................... - 90 -87 . 水泥砂浆抹面批质量检验记录 .............................................................................................................. - 91 -88 . 镶饰面板和贴饰面砖批质量检验记录 .................................................................................................. - 93 -89 . 镶饰面板和贴饰面砖批质量检验记录 .................................................................................................. - 94 -90 . 涂饰批质量检验记录 .............................................................................................................................. - 95 -91 . 工程竣工验收质量检验记录 .................................................................................................................. - 96 -92 . 工程竣工验收质量检验记录 .................................................................................................................. - 97 -93 . 分部工程质量检验记录 .......................................................................................................................... - 98 -95 . 单位（子单位）工程质量竣工验收记录 ............................................................................................ - 100 -96 . 单位（子单位）工程观感检查记录 .................................................................................................... - 101 -97 . 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 .................................................................................... - 102 -98 . 单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要工程抽查记录 ............................................ - 103 -99 . 检验批质量检验记录 ............................................................................................................................ - 104 -模板、支架和拱架制作检验批质量检验记录桥梁质检 01第页，共页模板、支架和拱架安装检验批质量检验记录桥梁质检02 - 1第页，共页2 支撑面高程系指模板底模上表面支撑混凝土面的高程模板、支架和拱架安装检验批质量检验记录续桥梁质检02 - 2第页，共页注： 1 H 为构筑物高度（ m m ）， L 为计算长度（ m m ）；2 支撑面高程系指模板底模上表面支撑混凝土面的高程钢筋材料检验批质量检验记录桥梁质检03 - 1第页，共页钢筋材料检验批质量检验记录桥梁质检03 - 2第页，共页混凝土材料检验批质量检验记录桥梁质检04 - 1第页，共页混凝土材料检验批质量检验记录桥梁质检04 - 2第页，共页预应力混凝土材料检验批质量检验记录桥梁质检05 - 1第页，共页预应力混凝土材料检验批质量检验记录桥梁质检05 - 2第页，共页砌体检验批质量检验记录桥梁质检· 1 · 5第页，共页扩大基础基坑开挖及地基检验批质量检验记录桥梁质检07 - 1第页，共页扩大基础回填土批质量检验记录桥梁质检07 - 2第页，共页扩大基础现浇混凝土基础与砌体基础批质量检验记录桥梁质检07 - 3第页，共页预制桩批质量检验记录桥梁质检 08第页，共页钢管桩批质量检验记录桥梁质检 09第页，共页沉桩批质量检验记录桥梁质检 10第页，共页2 、θ为斜桩设计纵轴线与铅垂线间夹角（°）。
管道安装(给水排水)检验批质量验收记录
主控项目全部合格,一般项目符合验收规范（规程）要求
×××
项目专业质量检查员：(签名) ×××
2019年×月× 日
监理单位 验收结论
主控项目和一般项目均合格,有完整的施工操作依据、质量验收记录，同意验收
专业监理工程师：(签 名)
×××
2019年×月× 日
2 管道与井室洞口之间接口检验
3 管道内外防腐层检验
4 钢管管道开孔检验
一 般
5 闸阀安装情况检验
项
无压管ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
目
水平轴线(mm)
道 压力管
允管
道 无压管
6
许 偏
道 铺
Di≤1000
道 压力管
差 设 管底高
道
程(mm)
无压管
Di＞1000
道 压力管
道
第11.4.4.1条
第11.4.4.2条 第11.4.4.3条
/
符合设计及规范要求 √
/
检验合格，见施工记录 √
/
检验合格，见施工记录 √
/
检验合格，见施工记录 √
/
检验合格，见施工记录 √
5 / 5 抽查5处，合格5处 100%
/
/
/
5 / 5 抽查5处，合格5处 100%
/
/
/
5 / 5 抽查5处，合格5处 100%
/
/
/
施工单位 检查结果
专业工长：(签名)
工程名称
市政基础设施工程
管道安装（给水排水）检验批质量验收记录
市政验·廊-19.1
第×
页， 共
×
页
111
单位工程名称
星云路综合管廊建设工程
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工程名称
高邮市清水潭旅游度假区普照街工程
分部工程名称
土方工程
分项工程名称
沟槽开挖
施工单位
江苏扬建集团有限公司
专业工长
张林
项目经理
李竹全
验收批名称、部位
接待中心北侧雨水管道
分包单位
/
分包项目经理
/
施工班组长
/
GB50268－2008《给水排水管道工程施工及验收规范》的规定
闸阀安装应牢固、严密，启闭灵活，与管道轴线垂直；
10
管道铺设的允许偏差
检查项目
允许偏差（㎜）
检查数量
检查点偏差值或实测值
施工单位
检查情况
范围
点数
水平轴线
无压管道
15
每
节
管
1点
15
13
14
11
16
12
12
10
13
14
合格率90%
压力管道
30
合格率 %
管底高程
DI≤1000
无压管道
±10
-9
6
-5
11
6
肩宽
+10，-5
合格率 %
肩高
±2程
压力管道
±30
合格率 %
无压管道
0，-15
-9
-9
-6
-3
-2
-5
-6
-5
-6
-1
合格率100 %
-3
-5
-6
平基厚度
不小于设计要求
不
小
于
设
计
要
求
合格率100 %
土弧基础腋角高度
不小于设计要求
合格率 %
平均合格率
100 %
检 验 结 论
接触均匀，无缝隙
5
混凝土基础外光内实，无严重缺陷；混凝土基础的钢筋数量、位置正确；
外光内实，钢筋数量、位置均正确
6
管道基础的允许偏差
检查项目
允许偏差（㎜）
检查数量
检查点偏差值或实测值
施工单位
检查情况
范围
点数
垫层
中线每侧宽度
不小于设计要求
每个验收批
每10 m
侧1点，且不少于3点
不
小
于
设
计
要
求
合格率100 %
无纵向隆起和明显缺损
4
管道铺设安装必须稳固，管道安装后应线形平直；
安装稳固，线性平直
一般项目
5
管道内应光洁平整、无杂物、油污；管道无明显渗水和水珠现象；
光洁平整，无杂物；无明显渗水和水珠
6
管道与井室洞口之间无渗漏水；
无渗水现象
7
管道内外防腐层完整，无破损现象；
8
钢管管道开孔应符合第5.3.11条；
9
两井之间
3
-5
7
8
3
-5
-4
7
-5
7
合格率100 %
石方
+20、-200
槽底中线
每侧宽度
不小于规定
两井之间
6
不
小
于
规
定
合格率 %
沟槽边坡
不陡于规定
两井之间
6
不
陡
于
规
定
合格率 %
平均合格率
100%
检 验 结 论
合格
施工单位检查
评定结果
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位
验收结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
接待中心北侧雨水管道安装
分包单位
/
分包项目经理
/
施工班组长
/
GB50268－2008《给水排水管道工程施工及验收规范》的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主控
项目
1
管道埋设深度、轴线位置应符合设计要求，无压力管道严禁倒坡；
坡度适合无反水现象
2
刚性管道无结构贯通裂缝和明显缺损情况；
3
柔性管道的管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况；
施工单位检查
评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主控
项目
1
原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻；
未受扰动、未受水浸泡
2
地基承载力应满足设计要求；
3
地基处理时，压实度、厚度应满足设计要求；
一般
项目
4
沟槽开挖的允许偏差
检查项目
允许偏差（㎜）
检查数量
检查点偏差值或实测值
施工单位
检查情况
范围
点数
槽底高程
土方
±20
沟槽回填（柔性管道）工程检验批质量验收记录
工程名称
高邮市清水潭旅游度假区普照街工程
分部工程名称
土方工程
分项工程名称
管槽回填
施工单位
江苏扬建集团有限公司
专业工长
张林
项目经理
李竹全
验收批名称、部位
1号教学楼东侧、南侧雨水管道管槽回填
分包单位
分包项目经理
施工班组长
GB50268－2008《给水排水管道工程施工及验收规范》的规定
高程
压力管道
±30
合格率 %
无压管道
0，-15
-1
-5
-4
-5
-2
-3
-6
-5
-4
-8
合格率100 %
-9
-5
-7
厚度
不小于设计要求
+1
+2
0
+1
+1
0
0
+2
+1
+2
合格率100 %
+3
+1
+1
混凝土基础、
管座
平基
中线每侧宽度
+10，0
合格率 %
高程
0，-15
合格率 %
厚度
不小于设计要求
合格率 %
管座
施工班组长
GB50268－2008《给水排水管道工程施工及验收规范》的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主控
项目
1
原状地基的承载力符合设计要求；
符合设计要求
2
混凝土基础的强度符合设计要求；
3
砂石基础的压实度符合设计或规范要求；
符合设计要求
一般项目
4
原状地基、砂石基础与管道外壁间接触均匀，无缝隙；
合格
施工单位检查
评定结果
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位
验收结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
管道铺设工程检验批质量验收记录
工程名称
高邮市清水潭旅游度假区普照街工程
分部工程名称
管道主体
分项工程名称
管道安装
施工单位
江苏扬建集团有限公司
专业工长
张林
项目经理
李竹全
验收批名称、部位
监理（建设）单位
验收结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
管道基础工程检验批质量验收记录
工程名称
高邮市清水潭旅游度假区普照街工程
分部工程名称
管道主体
分项工程名称
管道垫层
施工单位
江苏扬建集团有限公司
专业工长
张林
项目经理
李竹全
验收批名称、部位
1号教学楼东侧、南侧雨水管道
分包单位
分包项目经理
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主控
项目
1
回填材料符合设计要求；
符合要求
2
沟槽不得带水回填，回填应密实；
未带水回填，回填密实
3
柔性管道的变形率不得超过设计或规范要求；
符合规范要求
4
回填土压实度应符合设计或规范要求；
符合设计要求
一般项目
5
柔性管道沟槽回填土压实度
槽内部位
压实度
（%）
回填材料
检查数量
检查点偏差值或实测值
施工单位
检查情况
范围
点数
管道
基础
管底基础
≥90
中、粗砂
－
－
91
92
91
93
94
92
91
92
合格率100%
管道有效
支撑角范围
≥95
每100m
每层每侧一组（每组3点）
合格率 %
管道两侧
≥95
中、粗砂、碎石屑，最大粒径小于40㎜的砂砾或符合要求的原土
两井之间或每1000㎡
96
95
94
96
98
96
98
97
96
95
合格率91.7%
96
95
98
96
95
98
96
98
97
96
94
95
96
98
管顶以上500㎜
管道两侧
≥90
合格率 %
管道上部
85±2
合格率 %
管顶500～1000㎜
≥90
原土回填
合格率 %
平均合格率
95.9%
检 验 结 论
合格
施工单位检查
评定结果