选调生登记表

选调生登记表
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附件4：
四川省2012年度选调生报名推荐登记

表

姓 名 李倩 性别 女 民族 汉族
免冠彩色
照片
（1寸）

出生年月
（ 岁） 1987年02月20日 入党时间 2011年11月

籍 贯 四川 生源地 宜宾

学 历 本科 学 位
毕业院校及专业 西南科技大学经济管理学院会计专业
户口所在地 四川省宜宾市长宁县蜀南雅居9栋11—4

考生类别 应届毕业生 服务地所在市
（州）

身份证号 联系电话

个人简历
四川宜宾市长宁县第一中学
四川宜宾市南溪县第一中学
四川宜宾市南溪县第一中学
四川绵阳市西南科技大学预科部
2007．四川绵阳市西南科技大学西山校区

至今四川绵阳市西南科技大学经济管理学院
何年何月至何年
何月担任何主要
学生干部（或学
生社团负责人）

无
何年何月至何年
何月在何地从事
何服务基层项目
无

从事服务基层项
目期间各年度考
核情况
无

奖惩情况 无
家庭
主要
成员
及重
要社
会关
系

称 谓 姓 名 年龄 政治面貌 工作单位及职务
父亲 李敬平 49 群众 个体户
母亲 谭华 46 群众 个体户

高校院(系)或
“服务基层项
目人员”服务
地所在县
（市、区）项
目主管部门意
见

（盖章）
年 月 日

高校党委组织
部（就业主管
部门）或“服
务基层项目人
员”服务地所
在县（市、
区）委组织部
意见

（盖章）
年 月 日
市（州）委组
织部资格审查
意见

（盖章）

年 月 日

注：①“考生类别”栏，填“应届大学毕业生”或“服务基层项目人员”；
②“服务地所在市（州）”、“何年何月至何年何月在何地从事何服务基层
项目”、“从事服务基层项目期间各年度考核情况”等3栏，由“服务基层
项目人员”填写，应届毕业生不填。