健康评估平时作业
健康评估平时作业
健康评估作业一、单项选择题（共 40 道试题，共 80 分。
）1. 肢导联电极安放的正确方法是自右上肢开始顺时针方向依次为：（ A ）A. 红、黄、绿、黑B. 黄、绿、黑、红C. 绿、黑、红、黄D. 黑、红、黄、绿2. 在现存的护理诊断中，导致个体、家庭或社区健康状况改变的因素，称为：（ C ）A. 定义B. 诊断依据C. 相关因素D. 危险因素3. 心电图T波代表：（A）A. 心室快速复极B. 心室缓慢复极C. 心室除极D. 心房复极4. 患者一般护理记录单的记录频率，依病情而定，一般要求一级护理患者至少：（A ）A. 每日1次B. 每日2次C. 每周1次D. 每周2次5. 2部分护理诊断的陈述多用于：（B ）A. 现存的护理诊断B. 有危险的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 医护合作性问题6. 社会评估的目的不包括：（C ）A. 评估个体的角色功能B. 评估个体的文化背景C. 评估个体的性格D. 评估个体的家庭7. 下图诊断为：（ B）A. 房性期前收缩B. 室性期前收缩C. 窦性期前收缩D. 房室交界性期前收缩8. 下列关于一上消化道出血伴柏油样便病人的护理诊断的陈述，正确的是：（ B ）A. 上消化道出血：与消化性溃疡有关B. 排便异常：柏油样便：与进食不规则所致消化性溃疡有关C. 上消化道出血：柏油样便：与进食不规则所致消化性溃疡有关D. 排便异常：与消化性溃疡有关9. 下列关于护理诊断的描述，正确的是：（ C ）A. 用于确定一个具体的疾病B. 用于确定一个具体的病理状态C. 用于判断一个体对健康问题的反应D. 侧重于对疾病的本质做出判断10. Ⅰ导联是较深的负向波，Ⅲ导联是正向波，电轴：（ C ）A. 正常B. 左偏C. 右偏D. 极度右偏11. 正常P波时间：（ D ）A. <0.04秒B. <0.08秒C. <0.10秒D. <0.12秒12. 下列属于焦虑和抑郁共有症状的是：（ D ）A. 惊慌B. 易激惹C. 无助感D. 睡眠障碍13. 因长期卧床皮肤受压导致的"有皮肤完整性受损的危险"属：（ B ）A. 现存的护理诊断B. 有危险的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 医护合作性问题14. 下列最能反应家庭成员间的相互关系的是：（ D ）A. 权利结构B. 家庭角色C. 家庭内部资源D. 沟通类型15. P波代表：（A ）A. 心房除极B. 心房复极C. 心室除极D. 心室复极16. 下图诊断为：（ A ）A. 一度房室传导阻滞B. 二度Ⅰ型房室传导阻滞C. 二度Ⅱ型房室传导阻滞D. 三度房室传导阻滞17. Ⅰ导联是正向波，Ⅲ导联是较深的负向波，电轴：（ B ）A. 正常B. 左偏C. 右偏D. 极度右偏18. 角色冲突是指：（ A ）A. 角色期望与角色表现差距太大B. 角色期望不明确C. 对角色期望过高或过低D. 角色期望与角色自我能力不匹配19. 能反映个体思维能力的是：（ B ）A. 自我概念B. 认知水平C. 情绪与情感D. 压力应对20. 人的基本心理活动为：（ B ）A. 认知、情感和能力B. 认知、情感和意志C. 知识、情感和意志D. 知识、情感和能力21. 正常成人在任一导联中，ST 段压低不能：（ A ）A. >0.05 mvB. >0.1 mvC. >0.25 mvD. >0.15 mv22. 正常成人QRS时间:（ C ）A. <0.06秒B. <0.08秒C. <0.11秒D. <0.14秒23. 自我概念的组成中最不稳定，易受疾病、手术或外伤影响的部分是（ A ）A. 身体意象B. 社会认同C. 自我认同D. 自尊24. 3部分护理诊断的陈述多用于：（ A ）A. 现存的护理诊断B. 有危险的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 医护合作性问题25. 关于心电图操作的病人准备，错误的是：（ B ）A. 受检者休息片刻，取平卧位B. 不必介意检查前病人是否饱餐或吸烟C. 四肢平放，肌肉松弛D. 记录过程中不能移动四肢及躯体26. 患者一般护理记录单的记录频率，依病情而定，一般要求二级护理患者至少：（ D ）A. 每日1次B. 每日2次C. 每周1次D. 每周2次27. 一部分护理诊断的陈述多用于：（ C ）A. 现存的护理诊断B. 有危险的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 医护合作性问题28. 角色适应不良产生的原因是：（ C ）A. 角色期望与角色认知有差异B. 角色期望与角色模仿不一致C. 角色表现与角色期望不协调D. 角色表现与角色认知不协调29. 心理评估最基本的方法为：（ A ）A. 会谈B. 观察C. 心理测量学方法D. 医学检测法30. 正常心电轴的范围是：（ A ）A. 0～90°B. 0～30°C. 30～-90°D. -30～120°31. 患者一般护理记录单的记录频率，依病情而定，一般要求三级护理患者至少：（C ）A. 每日1次B. 每日2次C. 每周1次D. 每周2次32. 关于心电图操作的环境要求，错误的是：（ C ）A. 温暖B. 床的宽度不宜过窄C. 使用直流电源的心电图机必须接地线D. 心电图机旁不要摆放其他电器用具33. 下列关于护理诊断"清理呼吸道无效"的相关因素的描述，错误的是：（ D ）A. 清理呼吸道无效：与腹部手术后切口疼痛有关B. 清理呼吸道无效：与痰液粘稠有关C. 清理呼吸道无效：与无力咳嗽有关D. 清理呼吸道无效：与肺气肿伴上呼吸道感染有关34. 对个体社会属性的评估的内容应包括：（ C ）A. 个性、角色、压力、环境B. 情绪情感、角色、家庭、文化C. 角色、文化、家庭、环境D. 文化、语言、家庭、角色35. 以下不是家庭内部资源的是：（ C ）A. 家庭对成员健康提供的经济支持B. 家庭对成员的关怀和精神支持C. 家庭的文化背景、宗教信仰D. 家庭提供并安排的医疗照顾36. QRS波群代表：（ B ）A. 心房除极B. 心室除极C. 心室复极快速期D. 心室复极缓慢期37. 下列属于自我概念的分类的是：（ B ）A. 真实自我、社会自我、表现自我B. 真实自我、期望自我、表现自我C. 真实自我、期望自我、社会自我D. 表现自我、期望自我、社会自我38. 因医嘱或因无法避免的肌肉、骨骼不能活动可能导致的"有废用综合征的危险"属：（ B ）A. 现存的护理诊断B. 有危险的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 医护合作性问题39. "潜在并发症：出血"属于：（ D ）A. 现存的护理诊断B. 有危险的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 医护合作性问题40. 在有危险的护理诊断中，导致个体、家庭和社区健康状况改变发生可能性增加的因素，称为：（ D ）A. 定义B. 诊断依据C. 相关因素D. 危险因素二、多项选择题（共 4 道试题，共 20 分。
北京中医药大学《健康评估B》平时作业1答卷
B.肺性紫绀
C.硫化血红蛋白血症
D.混合性紫绀
E.心性紫绀
答案:A
紫绀伴杵状指可见于：( )
A.胸腔积液
B.肺炎
C.气胸
D.先天性心脏病
E.休克
答案:D
下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐：( )
A.脑膜炎
B.脑炎
C.幽门梗阻
D.尿毒症
E.妊娠
答案:C
呕血最常见的疾病是：( )
A.食管静脉曲张破裂出血
B.胃癌
C.消化性溃疡
D.慢性胃炎
E.急性胃粘膜病变
答案:C
上消化道出血病人，出血量超过1500ml以上时出现的临床表现，下列哪项是错误的：( )
A.脉搏＞120次
B.端坐呼吸
C.尿闭
D.呼吸急促
E.休克
答案:B
下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水：( )
A.霍乱
B.肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.慢性细菌性痢疾
北京中医药大学《健康评估B》平时作业1
试卷总分:100得分:100
一、单选题(共100道试题,共100分)
收集资料最重要的是：( )
A.问诊
B.观察
C.获得门诊资料
D.查阅记录
E.护理体检
答案:A
最准确、最可靠的健康资料来源：( )
A.陪人
B.病友
C.护士
D.患者
E.医生
答案:D
主观资料是指：( )
D.开放性提问
E.作自我介绍
答案:E
可使用医学术语的是：( )
A.询问病人家属时
B.客观资料记录
C.以上均可
D.主观资料记录
E.与病人交谈时
北京中医药大学《健康评估B》平时作业4答卷
北京中医药大学《健康评估B》平时作业4答卷
北京中医药大学《健康评估B》平时作业4
试卷总分:100 得分:100
一、单选题 (共 100 道试题,共 100 分)
1.脊柱腰椎段活动受限的常见于原因应除外：( )
A.腰肌劳损
B.腰椎增生性关节炎
C.结核或肿瘤使腰椎骨质破坏
D.椎间盘脱出
E.佝偻病
答案:E
2.听神经检查不包括：( )
A.询问有否夜行困难
B.询问患者有无眩晕
C.观察患者有否眼球震颤
D.耳廓检查
E.听力检查
答案:D
3.文化的核心要素不包括下列哪项：( )
A.道德
B.信念
C.信仰
D.价值观
E.习俗
答案:A
4.下列那项不是家庭的内部资源：( )
A.财力支持
B.结构支持
C.精神支持
D.信息支持
E.亲友支持
答案:E
5.心室颤动的心电图改变正确的是：( )
A.频率可达140～200次/分
B.心室波为相对规则的大振幅波
C.心室波为大小不等极不均齐的低小波
D.可见与QRS波群无关的P波
E.QRS波群增宽，有继发性ST—T改变
答案:C
6.心电图上出现最早且幅度最小的波形是：( )。
北京中医药大学《健康评估B》平时作业1答案
(单选题)1: 收集资料最重要的是：( )A: 查阅记录B: 护理体检C: 观察D: 问诊E: 获得门诊资料正确答案: D(单选题)2: 最准确、最可靠的健康资料来源：( ) A: 患者B: 医生C: 护士D: 陪人E: 病友正确答案: A(单选题)3: 主观资料是指： ( )A: 患者的主诉B: 医生的判断C: 护士的主观判断D: 陪人的诉说E: 家人的诉说正确答案: A(单选题)4: 下列不属于症状的为：( )A: 肝肿大B: 恶心C: 水肿D: 腹痛E: 咳嗽正确答案: A(单选题)5: 下列不属于体征的为：( )A: 发绀B: 血压高C: 血糖高D: 脾肿大E: 肝脏结节正确答案: A(单选题)6: 问诊时最先向被评估者：( )A: 作自我介绍B: 开放性提问C: 承诺D: 表示同情E: 身体评估正确答案: A(单选题)7: 可使用医学术语的是：( )A: 客观资料记录B: 主观资料记录C: 询问病人家属时D: 与病人交谈时E: 以上均可正确答案: A(单选题)8: 下列哪项需用深部触诊法检查：( )A: 肝脏是否肿大B: 脉搏C: 心尖搏动D: 肌肉紧张度E: 体温正确答案: A(单选题)9: 正常肺部叩诊音是：( )A: 清音B: 浊音C: 实音D: 鼓音E: 过清音正确答案: A(单选题)10: 叩击左下胸的胃泡区及腹部时产生的叩诊音为：( ) A: 鼓音B: 清音C: 实音D: 浊音E: 过清音正确答案: A(单选题)11: 糖尿病酮症酸中毒时呼出气味可呈：( )A: 烂苹果味B: 恶臭味C: 腥味D: 氨味E: 蒜味正确答案: A(单选题)12: 主观资料是指：( )A: 患者的主诉B: 医生的判断C: 护士的主观判断D: 陪人的诉说E: 家人的诉说正确答案: A(单选题)13: 护理对象最重要的主观资料应是：( )A: 症状B: 实验室检查C: 超声检查D: 身体评估E: 护理病历正确答案: A(单选题)14: 采集病史的重要手段是( )A: 问诊B: 实验室检查C: 机械检查D: 体格检查E: 以上都不是正确答案: A(单选题)15: 出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是：( ) A: 急性心肌梗死B: 肋间神经痛C: 食管炎D: 自发性气胸E: 心包炎正确答案: A(单选题)16: 吞咽食物使胸骨后疼痛加剧可能是：( )A: 反流性食管炎B: 心包炎C: 心肌炎D: 心绞痛E: 右心衰正确答案: A(单选题)17: 非常剧烈的头痛可能不是：( )A: 脑肿瘤B: 偏头痛C: 三叉神经痛D: 脑膜炎E: 脑出血正确答案: A(单选题)18: 哪项是引起头痛的全身性疾病：( )A: 贫血B: 偏头痛C: 三叉神经痛D: 脑供血不足E: 脑外伤后遗症正确答案: A(单选题)19: 咳大量脓臭痰最常见的疾病是：( )A: 肺脓肿B: 慢性支气管炎C: 大叶性肺炎D: 支气管哮喘E: 肺结核正确答案: A(单选题)20: 60岁以上长期吸烟者，咯血应考虑：( ) A: 肺癌B: 支气管扩张C: 风心病二尖瓣狭窄D: 慢性支气管炎E: 肺结核正确答案: A(单选题)21: 小量咯血是指24小时咯血量小于：( ) A: 100MLB: 300 MLC: 500 MLD: 400 MLE: 200ML正确答案: A(单选题)22: 急性左心衰咳痰其痰液颜色为：( )A: 粉红色B: 酱红色C: 鲜红色D: 暗红色E: 砖红色正确答案: A(单选题)23: 皮肤粘膜发绀时，其毛细血管血液中脱氧血红蛋白量超过：( )A: 50g/LB: 40g/LC: 30g/LD: 20g/LE: 10g/L正确答案: A(单选题)24: 紫绀出现急骤，病情严重，氧疗无效，静脉血呈深棕色，亚甲蓝可使紫绀消退，见于：( )A: 高铁血红蛋白血症B: 硫化血红蛋白血症C: 肺性紫绀D: 心性紫绀E: 混合性紫绀正确答案: A(单选题)25: 紫绀伴杵状指可见于：( )A: 先天性心脏病B: 气胸C: 肺炎D: 胸腔积液E: 休克正确答案: A(单选题)26: 下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐：( )A: 幽门梗阻B: 脑膜炎C: 脑炎D: 妊娠E: 尿毒症正确答案: A(单选题)27: 呕血最常见的疾病是：( )A: 消化性溃疡B: 食管静脉曲张破裂出血C: 胃癌D: 急性胃粘膜病变E: 慢性胃炎正确答案: A(单选题)28: 上消化道出血病人，出血量超过1500ml以上时出现的临床表现，下列哪项是错误的：( )A: 端坐呼吸B: 脉搏＞120次C: 尿闭D: 呼吸急促E: 休克正确答案: A(单选题)29: 下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水：( )A: 霍乱B: 溃疡性结肠炎C: 肠结核D: 慢性细菌性痢疾E: 吸收不良综合征正确答案: A(单选题)30: 长期腹泻，明显消瘦，腹部发现包块，可见于：( )A: 结肠癌B: 胃肠炎C: 阿米巴痢疾D: 细菌性食物中毒E: 溃疡性结肠炎正确答案: A(单选题)31: 全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于：( )A: 胰头癌B: 溶血性贫血C: 钩端螺旋体病D: 肝硬化E: 重症肝炎正确答案: A(单选题)32: 咳嗽时有少量尿液不自觉的流出，属于下列哪类尿失禁：( ) A: 压力性尿失禁B: 反射性尿失禁C: 急迫性尿失禁D: 功能性尿失禁E: 完全性尿失禁正确答案: A(单选题)33: 下列关于出血点的描述不正确的是：( )A: 皮下出血直径小于1mmB: 皮下出血直径<2mmC: 局部皮肤红色D: 按压不能使之褪色E: 出血点不高出皮肤正确答案: A(单选题)34: 方颅见于：( )A: 佝偻病儿B: 脑积水儿C: 肢端肥大症D: 新生儿E: 早产儿正确答案: A(单选题)35: 左侧肺不张时，下列描述正确的是：( )A: 气管移向左侧B: 气管移向右侧C: 气管不移位D: 先向左侧移位再向右侧移位E: 左侧胸廓饱满正确答案: A(单选题)36: 引起气管移位的原因：( )A: 肺不张B: 肺结核C: 肺气肿D: 肺炎E: 肺心病正确答案: A(单选题)37: 桶状胸见于( )A: 肺气肿B: 肺不张C: 胸腔积液D: 气胸E: 肺水肿正确答案: A(单选题)38: 气流通过支气管腔内有稀薄的分泌物时产生呼吸音是( ) A: 湿哕音B: 干哕音C: 捻发音D: 胸膜摩擦音E: 哮鸣音正确答案: A(单选题)39: 代谢性酸中毒时，病人的呼吸表现为( )A: 库斯莫尔呼吸B: 潮式呼吸C: 间停呼吸D: 叹息样呼吸E: 抽气样呼吸正确答案: A(单选题)40: 听诊第一心音最强部位是( )A: 二尖瓣听诊区B: 三尖瓣听诊区C: 主动脉瓣第一听诊区D: 肺动脉瓣E: 主动脉瓣第二听诊区正确答案: A(单选题)41: 主动脉瓣关闭不全可出现( )A: 水冲脉B: 奇脉C: 交替脉D: 洪脉E: 细脉正确答案: A(单选题)42: 高血压性心脏病可见的心脏浊音改变为( ) A: 左心室增大B: 右心室增大C: 左右心室增大D: 左心房及肺动脉扩大E: 心包积液正确答案: A(单选题)43: 二尖瓣听诊区为( )A: 左锁骨中线第五肋间内侧B: 右锁骨中线第五肋间内侧C: 胸骨左缘第二肋间D: 胸骨左缘第二肋间E: 胸骨体下端左缘或右缘正确答案: A(单选题)44: 下列哪种病变不会出现浊音( )A: 肺气肿B: 胸水C: 肺脓肿D: 大叶肺炎E: 肺肿瘤正确答案: A(单选题)45: 气胸时不会出现的体征是( )A: 呼吸运动减弱B: 气管移向患侧C: 患者语颤增强D: 病变侧呼吸音消失E: 病变侧变为鼓音正确答案: A(单选题)46: 下列哪项可出现胸廓塌陷( )A: 气胸B: 胸腔积液C: 肺气肿D: 肺实变E: 胸膜增厚正确答案: A(单选题)47: 下列哪项可出现胸廓饱满( )A: 胸腔积液B: 开放性气胸C: 肺结核D: 肺肿瘤E: 支气管肺炎正确答案: A(单选题)48: 临床上用于计算前肋和肋间隙的标志是：( ) A: 胸骨角B: 肩胛下角C: 第七颈椎D: 锁骨上窝E: 腹上角正确答案: A(单选题)49: 叩诊不会出现浊音的病变是：( )A: 肺气肿B: 肺炎C: 肺脓肿D: 肺肿瘤E: 胸腔积液正确答案: A(单选题)50: 出现持续存在的局限性干性啰音的是：( ) A: 支气管哮喘B: 支气管肿瘤C: 支气管扩张D: 支气管出血E: 急性肺水肿正确答案: A(单选题)51: 胃内酸度增高最明显的疾病是：( )A: 胃溃疡B: 胰腺炎C: 萎缩性胃炎D: 胃癌E: 恶性贫血正确答案: A(单选题)52: 患者为慢性肺气肿，检查时常见于：( ) A: 杵状指B: 匙状指C: 肢端肥大D: 膝外翻E: 水肿正确答案: A(单选题)53: 引起足内外翻最常见的病因是：( )A: 脊髓灰质炎后遗症B: 佝偻病C: 缺铁性贫血D: 慢性肺气肿E: 脉管炎正确答案: A(单选题)54: 浅反射不包括：( )A: 跟腱反射B: 角膜反射C: 提睾反射D: 腹壁反射E: 肛门反射正确答案: A(单选题)55: 个体对自己的知觉和评价即为：( )A: 人的自我概念B: 人的认知水平C: 情绪状态D: 个性特征E: 对压力源的认识正确答案: A(单选题)56: Zung焦虑状态自评量表测得某人标准分为65分，则该病人有：( ) A: 轻度焦虑B: 中度焦虑C: 重度焦虑D: 极重度焦虑E: 不能确定正确答案: A(单选题)57: 哪一种心电图改变对心肌缺血的诊断意义更大：( )A: ST段水下移B: P波延长C: Q波倒置D: R波延长E: T波高大正确答案: A(单选题)58: “缺血型”改变的心电图变化主要在：( )A: T波B: ST段C: Q波D: R波E: P波正确答案: A(单选题)59: 心电图出现病理性Q波的诊断为：( )A: 急性心肌梗塞B: 正常窦性心律C: 窦性心动过速D: 窦性心动过缓E: 右束枝传导阻滞正确答案: A(单选题)60: P波代表：( )A: 心房除极B: 心室除极C: 心房复极D: 心室复极E: 房室传导正确答案: A(单选题)61: V1导联位置在：( )A: 胸骨右缘第四肋间B: 胸骨左缘第四肋间C: 左锁骨中线第五肋间D: 左锁骨中线第六肋间E: 左锁骨中线第七肋间正确答案: A(单选题)62: 心电图中，代表左、右心房除极的是：( )A: P波B: P—R间期C: QRS波D: T波E: U波正确答案: A(单选题)63: 心房扑动的心电图改变正确的是：( )A: P波消失，代之以形状各异的小波B: 心房波为连续规则的大锯齿波C: QRS时限一般均增宽D: 心室律绝对不规则E: 扑动波的频率为350～600次/分正确答案: A(单选题)64: 心内膜下心肌缺血时，心电图相应导联上常出现：( ) A: 与QRS主波方向一致的高大T波B: T波低平C: T波双向D: T波倒置E: 病理性Q波正确答案: A(单选题)65: 外周血中性粒细胞增多可见于：( )A: 败血症肠伤寒B: 肠伤寒C: 放射线照射D: 脾功能亢进E: 接受化疗正确答案: A(单选题)66: 尿糖定性持续出现强阳性最常见原因为：( )A: 糖尿病B: 精神过度紧张C: 甲状腺功能亢进D: 慢性肝炎E: 剧烈运动正确答案: A(单选题)67: 若内生肌酐清除率为每分钟70ml，肾功能损害为：( ) A: 轻度B: 中度C: 重度D: 极重度E: 未发生正确答案: A(单选题)68: 能将周围组织细胞中胆固醇运至肝脏而清除的是：( ) A: 高密度脂蛋白B: 低密度脂蛋白C: 极低密度脂蛋白D: 乳糜颗粒E: 以上都是正确答案: A(单选题)69: 下列哪项ALT升高最明显：( )A: 急性重症肝炎B: 肝硬变活动期C: 原发性肝癌D: 足月妊娠E: 生殖腺胚胎肿瘤正确答案: A(单选题)70: 诊断艾滋病目前最常用的方法：( )A: 血清学检查B: 病毒分离C: 直接显微镜检查HIVD: 超声波检查E: 活组织检查正确答案: A(单选题)71: 下列属于现病史的内容是：( )A: 青霉素过敏史B: 病后检查及治疗情况C: 过去手术、外伤情况D: 婚姻、生育情况E: 家庭遗传病情况正确答案: B(单选题)72: 属于主观资料的是( )A: 面色发绀B: 腹部胀痛C: 体温38℃D: 心动过速E: 呼吸困难正确答案: B(单选题)73: 正常人腋测法体温为：( )A: 5～37℃B: 36～37℃C: 2℃D: 5℃E: 7℃正确答案: B(单选题)74: 体温骤然升高，持续数小时，又迅速降到正常水平，高热与无热交替反复发生称之为：( )A: 弛张热B: 间歇热C: 回归热D: 稽留热E: 波状热正确答案: B(单选题)75: 先昏迷后发热常见于：( )A: 流行性出血热B: 脑出血C: 败血症D: 流行性脑脊髓膜炎E: 流行性乙型脑炎正确答案: B(单选题)76: 反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，提示：( )A: 胃溃疡B: 十二指肠溃疡C: 食道炎D: 胰腺炎E: 胆囊炎正确答案: B(单选题)77: 疼痛位于右下腹麦氏点可能是：( )A: 盆腔炎B: 阑尾炎C: 小肠炎D: 胃炎E: 乙状结肠炎正确答案: B(单选题)78: 头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于：( ) A: 脑供血不足B: 三叉神经痛C: 偏头痛D: 肌紧张性头痛E: 高血压病正确答案: B(单选题)79: 心源性水肿最常见的病因是：( )A: 左心衰竭B: 右心衰竭C: 渗出性心包炎D: 缩窄性心包炎E: 心绞痛正确答案: B(单选题)80: 营养不良性水肿主要的发病机理是：( )A: 淋巴回流受阻B: 血浆胶体渗透压降低C: 毛细血管壁通透性增加D: 毛细血管内滤过压升高E: 钠和水潴留正确答案: B(单选题)81: 下列哪项可引起局部水肿：( )A: 右心衰竭B: 丝虫病C: 营养不良D: 肾病综合征E: 肝硬化正确答案: B(单选题)82: 易出现高渗性失水的疾病为：( )A: 反复呕吐B: 尿崩症C: 急性腹泻D: 大面积烧伤E: 胃肠减压正确答案: B(单选题)83: 中度失水者体重下降：( )B: 5%-9%C: 4%-9%D: 2%-5%E: 10%以上正确答案: B(单选题)84: 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见：( ) A: 中枢神经系统疾病B: 呼吸道疾病C: 胸膜疾病D: 心血管疾病E: 消化系统疾病正确答案: B(单选题)85: 每天咯血量为多少时属于大量咯血：( )A: 100mlB: 600mlC: 100ml～200mlD: 300mlE: 400ml正确答案: B(单选题)86: 下列哪种疾病出现中心性紫绀：( )A: 右心衰竭B: 法洛四联征C: 缩窄性心包炎D: 严重休克E: 血栓性静脉炎正确答案: B(单选题)87: 心悸伴晕厥或抽搐最常见于：( )A: I度窦房传导阻滞B: 心室颤动或阵发性室性心动过速C: 甲状腺功能亢进D: 心脏神经官能症E: 急性失血正确答案: B(单选题)88: 已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意：( )A: 盆腔炎B: 早孕C: 慢性肝炎D: 肾结石正确答案: B(单选题)89: 女45岁，排便疼痛伴鲜红色血便3天，出血最可能来自：( ) A: 胃B: 直肠C: 空肠D: 降结肠E: 十二指肠正确答案: B(单选题)90: 便血、血色鲜红，不与粪便混合仅粘附于粪便表面，提示：( ) A: 上消化道出血B: 肛门或肛管疾病出血C: 小肠出血D: 食管出血E: 十二指肠出血正确答案: B(单选题)91: 下列哪项不会出现黑粪：( )A: 上消化道出血B: 肛门或肛管疾病出血C: 服用铁剂D: 食管出血E: 食用动物血正确答案: B(单选题)92: 粘液脓血便伴里急后重可见于：( )A: 消化性溃疡B: 急性细菌性痢疾C: 肠结核D: 小肠血管畸形E: 结肠癌正确答案: B(单选题)93: 下列哪项提示阿米巴痢疾：( )A: 柏油样便B: 果酱样粪便C: 粘液脓血便D: 洗肉水样粪便E: 粘液便，无病理成分正确答案: B(单选题)94: 腹泻伴重度水肿，见于：( )B: 霍乱C: 肠结核D: 伤寒E: 血吸虫病正确答案: B(单选题)95: 下列哪种疾病引起的黄疸主要为肝细胞性黄疸：( )A: 胆管结石B: 中毒性肝炎C: 毛细胆管型病毒性肝炎D: 原发性胆汁性肝硬化E: 胆道蛔虫病正确答案: B(单选题)96: 引起黄疸的疾病中，下列哪项不是后天获得性溶血性黄疸？( ) A: 自身免疫性溶血性贫血B: 海洋性贫血C: 伯氨喹啉引起的溶血D: 新生儿溶血E: 蛇毒引起的贫血正确答案: B(单选题)97: 根据尿失禁的严重程度可分5级，1级尿失禁为：( )A: 完全能控制排尿B: 大部分时间能控制排尿C: 偶尔尿失禁，每周≤1次D: 每日有尿失禁，但尚能控制排尿E: 排尿完全失去控制正确答案: B(单选题)98: 下列哪种疾患不会出现惊厥伴瞳孔扩大与舌咬伤( )A: 癫痫大发作B: 癔症性惊厥C: 高血压脑病D: 脑缺氧E: 脑膜炎正确答案: B(单选题)99: 意识障碍伴瞳孔缩小可见于：( )A: 颠茄类中毒B: 有机磷农药中毒C: 酒精中毒D: 氰化物中毒正确答案: B(单选题)100: 能保持简单的精神活动，但是时间、人物、地点等定向能力发生障碍的为：( ) A: 嗜睡B: 意识模糊C: 昏睡D: 昏迷E: 谵妄正确答案: B(单选题)1: 收集资料最重要的是：( )A: 查阅记录B: 护理体检C: 观察D: 问诊E: 获得门诊资料正确答案: D(单选题)2: 最准确、最可靠的健康资料来源：( )A: 患者B: 医生C: 护士D: 陪人E: 病友正确答案: A(单选题)3: 主观资料是指： ( )A: 患者的主诉B: 医生的判断C: 护士的主观判断D: 陪人的诉说E: 家人的诉说正确答案: A(单选题)4: 下列不属于症状的为：( )A: 肝肿大B: 恶心C: 水肿D: 腹痛E: 咳嗽正确答案: A(单选题)5: 下列不属于体征的为：( )A: 发绀C: 血糖高D: 脾肿大E: 肝脏结节正确答案: A(单选题)6: 问诊时最先向被评估者：( )A: 作自我介绍B: 开放性提问C: 承诺D: 表示同情E: 身体评估正确答案: A(单选题)7: 可使用医学术语的是：( )A: 客观资料记录B: 主观资料记录C: 询问病人家属时D: 与病人交谈时E: 以上均可正确答案: A(单选题)8: 下列哪项需用深部触诊法检查：( )A: 肝脏是否肿大B: 脉搏C: 心尖搏动D: 肌肉紧张度E: 体温正确答案: A(单选题)9: 正常肺部叩诊音是：( )A: 清音B: 浊音C: 实音D: 鼓音E: 过清音正确答案: A(单选题)10: 叩击左下胸的胃泡区及腹部时产生的叩诊音为：( ) A: 鼓音B: 清音C: 实音D: 浊音E: 过清音正确答案: A(单选题)11: 糖尿病酮症酸中毒时呼出气味可呈：( )A: 烂苹果味B: 恶臭味C: 腥味D: 氨味E: 蒜味正确答案: A(单选题)12: 主观资料是指：( )A: 患者的主诉B: 医生的判断C: 护士的主观判断D: 陪人的诉说E: 家人的诉说正确答案: A(单选题)13: 护理对象最重要的主观资料应是：( )A: 症状B: 实验室检查C: 超声检查D: 身体评估E: 护理病历正确答案: A(单选题)14: 采集病史的重要手段是( )A: 问诊B: 实验室检查C: 机械检查D: 体格检查E: 以上都不是正确答案: A(单选题)15: 出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是：( ) A: 急性心肌梗死B: 肋间神经痛C: 食管炎D: 自发性气胸E: 心包炎正确答案: A(单选题)16: 吞咽食物使胸骨后疼痛加剧可能是：( )A: 反流性食管炎C: 心肌炎D: 心绞痛E: 右心衰正确答案: A(单选题)17: 非常剧烈的头痛可能不是：( )A: 脑肿瘤B: 偏头痛C: 三叉神经痛D: 脑膜炎E: 脑出血正确答案: A(单选题)18: 哪项是引起头痛的全身性疾病：( )A: 贫血B: 偏头痛C: 三叉神经痛D: 脑供血不足E: 脑外伤后遗症正确答案: A(单选题)19: 咳大量脓臭痰最常见的疾病是：( )A: 肺脓肿B: 慢性支气管炎C: 大叶性肺炎D: 支气管哮喘E: 肺结核正确答案: A(单选题)20: 60岁以上长期吸烟者，咯血应考虑：( ) A: 肺癌B: 支气管扩张C: 风心病二尖瓣狭窄D: 慢性支气管炎E: 肺结核正确答案: A(单选题)21: 小量咯血是指24小时咯血量小于：( ) A: 100MLB: 300 MLC: 500 MLD: 400 MLE: 200ML(单选题)22: 急性左心衰咳痰其痰液颜色为：( )A: 粉红色B: 酱红色C: 鲜红色D: 暗红色E: 砖红色正确答案: A(单选题)23: 皮肤粘膜发绀时，其毛细血管血液中脱氧血红蛋白量超过：( )A: 50g/LB: 40g/LC: 30g/LD: 20g/LE: 10g/L正确答案: A(单选题)24: 紫绀出现急骤，病情严重，氧疗无效，静脉血呈深棕色，亚甲蓝可使紫绀消退，见于：( )A: 高铁血红蛋白血症B: 硫化血红蛋白血症C: 肺性紫绀D: 心性紫绀E: 混合性紫绀正确答案: A(单选题)25: 紫绀伴杵状指可见于：( )A: 先天性心脏病B: 气胸C: 肺炎D: 胸腔积液E: 休克正确答案: A(单选题)26: 下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐：( )A: 幽门梗阻B: 脑膜炎C: 脑炎D: 妊娠E: 尿毒症正确答案: A(单选题)27: 呕血最常见的疾病是：( )A: 消化性溃疡B: 食管静脉曲张破裂出血C: 胃癌D: 急性胃粘膜病变E: 慢性胃炎正确答案: A(单选题)28: 上消化道出血病人，出血量超过1500ml以上时出现的临床表现，下列哪项是错误的：( )A: 端坐呼吸B: 脉搏＞120次C: 尿闭D: 呼吸急促E: 休克正确答案: A(单选题)29: 下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水：( )A: 霍乱B: 溃疡性结肠炎C: 肠结核D: 慢性细菌性痢疾E: 吸收不良综合征正确答案: A(单选题)30: 长期腹泻，明显消瘦，腹部发现包块，可见于：( )A: 结肠癌B: 胃肠炎C: 阿米巴痢疾D: 细菌性食物中毒E: 溃疡性结肠炎正确答案: A(单选题)31: 全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于：( )A: 胰头癌B: 溶血性贫血C: 钩端螺旋体病D: 肝硬化E: 重症肝炎正确答案: A(单选题)32: 咳嗽时有少量尿液不自觉的流出，属于下列哪类尿失禁：( )A: 压力性尿失禁B: 反射性尿失禁C: 急迫性尿失禁D: 功能性尿失禁E: 完全性尿失禁正确答案: A(单选题)33: 下列关于出血点的描述不正确的是：( ) A: 皮下出血直径小于1mmB: 皮下出血直径<2mmC: 局部皮肤红色D: 按压不能使之褪色E: 出血点不高出皮肤正确答案: A(单选题)34: 方颅见于：( )A: 佝偻病儿B: 脑积水儿C: 肢端肥大症D: 新生儿E: 早产儿正确答案: A(单选题)35: 左侧肺不张时，下列描述正确的是：( ) A: 气管移向左侧B: 气管移向右侧C: 气管不移位D: 先向左侧移位再向右侧移位E: 左侧胸廓饱满正确答案: A(单选题)36: 引起气管移位的原因：( )A: 肺不张B: 肺结核C: 肺气肿D: 肺炎E: 肺心病正确答案: A(单选题)37: 桶状胸见于( )A: 肺气肿B: 肺不张C: 胸腔积液D: 气胸E: 肺水肿正确答案: A(单选题)38: 气流通过支气管腔内有稀薄的分泌物时产生呼吸音是( ) A: 湿哕音B: 干哕音C: 捻发音D: 胸膜摩擦音E: 哮鸣音正确答案: A(单选题)39: 代谢性酸中毒时，病人的呼吸表现为( )A: 库斯莫尔呼吸B: 潮式呼吸C: 间停呼吸D: 叹息样呼吸E: 抽气样呼吸正确答案: A(单选题)40: 听诊第一心音最强部位是( )A: 二尖瓣听诊区B: 三尖瓣听诊区C: 主动脉瓣第一听诊区D: 肺动脉瓣E: 主动脉瓣第二听诊区正确答案: A(单选题)41: 主动脉瓣关闭不全可出现( )A: 水冲脉B: 奇脉C: 交替脉D: 洪脉E: 细脉正确答案: A(单选题)42: 高血压性心脏病可见的心脏浊音改变为( )A: 左心室增大B: 右心室增大C: 左右心室增大D: 左心房及肺动脉扩大E: 心包积液正确答案: A(单选题)43: 二尖瓣听诊区为( )A: 左锁骨中线第五肋间内侧B: 右锁骨中线第五肋间内侧C: 胸骨左缘第二肋间D: 胸骨左缘第二肋间E: 胸骨体下端左缘或右缘正确答案: A(单选题)44: 下列哪种病变不会出现浊音( )A: 肺气肿B: 胸水C: 肺脓肿D: 大叶肺炎E: 肺肿瘤正确答案: A(单选题)45: 气胸时不会出现的体征是( )A: 呼吸运动减弱B: 气管移向患侧C: 患者语颤增强D: 病变侧呼吸音消失E: 病变侧变为鼓音正确答案: A(单选题)46: 下列哪项可出现胸廓塌陷( )A: 气胸B: 胸腔积液C: 肺气肿D: 肺实变E: 胸膜增厚正确答案: A(单选题)47: 下列哪项可出现胸廓饱满( )A: 胸腔积液B: 开放性气胸C: 肺结核D: 肺肿瘤E: 支气管肺炎正确答案: A(单选题)48: 临床上用于计算前肋和肋间隙的标志是：( ) A: 胸骨角B: 肩胛下角C: 第七颈椎D: 锁骨上窝E: 腹上角正确答案: A(单选题)49: 叩诊不会出现浊音的病变是：( )A: 肺气肿B: 肺炎C: 肺脓肿D: 肺肿瘤E: 胸腔积液正确答案: A(单选题)50: 出现持续存在的局限性干性啰音的是：( ) A: 支气管哮喘B: 支气管肿瘤C: 支气管扩张D: 支气管出血E: 急性肺水肿正确答案: A(单选题)51: 胃内酸度增高最明显的疾病是：( )A: 胃溃疡B: 胰腺炎C: 萎缩性胃炎D: 胃癌E: 恶性贫血正确答案: A(单选题)52: 患者为慢性肺气肿，检查时常见于：( ) A: 杵状指B: 匙状指C: 肢端肥大D: 膝外翻E: 水肿正确答案: A(单选题)53: 引起足内外翻最常见的病因是：( )A: 脊髓灰质炎后遗症B: 佝偻病C: 缺铁性贫血D: 慢性肺气肿E: 脉管炎正确答案: A(单选题)54: 浅反射不包括：( )A: 跟腱反射B: 角膜反射C: 提睾反射D: 腹壁反射E: 肛门反射正确答案: A(单选题)55: 个体对自己的知觉和评价即为：( )A: 人的自我概念B: 人的认知水平C: 情绪状态D: 个性特征E: 对压力源的认识正确答案: A(单选题)56: Zung焦虑状态自评量表测得某人标准分为65分，则该病人有：( ) A: 轻度焦虑B: 中度焦虑C: 重度焦虑D: 极重度焦虑E: 不能确定正确答案: A(单选题)57: 哪一种心电图改变对心肌缺血的诊断意义更大：( )A: ST段水下移B: P波延长C: Q波倒置D: R波延长E: T波高大正确答案: A(单选题)58: “缺血型”改变的心电图变化主要在：( )A: T波B: ST段C: Q波D: R波E: P波正确答案: A(单选题)59: 心电图出现病理性Q波的诊断为：( )A: 急性心肌梗塞B: 正常窦性心律C: 窦性心动过速D: 窦性心动过缓E: 右束枝传导阻滞正确答案: A(单选题)60: P波代表：( )A: 心房除极B: 心室除极C: 心房复极D: 心室复极E: 房室传导正确答案: A(单选题)61: V1导联位置在：( )A: 胸骨右缘第四肋间B: 胸骨左缘第四肋间C: 左锁骨中线第五肋间D: 左锁骨中线第六肋间E: 左锁骨中线第七肋间正确答案: A(单选题)62: 心电图中，代表左、右心房除极的是：( )A: P波B: P—R间期C: QRS波D: T波E: U波正确答案: A(单选题)63: 心房扑动的心电图改变正确的是：( )A: P波消失，代之以形状各异的小波B: 心房波为连续规则的大锯齿波C: QRS时限一般均增宽D: 心室律绝对不规则E: 扑动波的频率为350～600次/分正确答案: A(单选题)64: 心内膜下心肌缺血时，心电图相应导联上常出现：( ) A: 与QRS主波方向一致的高大T波B: T波低平C: T波双向D: T波倒置E: 病理性Q波正确答案: A(单选题)65: 外周血中性粒细胞增多可见于：( )A: 败血症肠伤寒B: 肠伤寒C: 放射线照射D: 脾功能亢进E: 接受化疗正确答案: A(单选题)66: 尿糖定性持续出现强阳性最常见原因为：( )A: 糖尿病B: 精神过度紧张C: 甲状腺功能亢进D: 慢性肝炎E: 剧烈运动正确答案: A(单选题)67: 若内生肌酐清除率为每分钟70ml，肾功能损害为：( ) A: 轻度B: 中度C: 重度D: 极重度E: 未发生正确答案: A(单选题)68: 能将周围组织细胞中胆固醇运至肝脏而清除的是：( ) A: 高密度脂蛋白B: 低密度脂蛋白C: 极低密度脂蛋白D: 乳糜颗粒E: 以上都是正确答案: A(单选题)69: 下列哪项ALT升高最明显：( )A: 急性重症肝炎B: 肝硬变活动期C: 原发性肝癌D: 足月妊娠E: 生殖腺胚胎肿瘤正确答案: A(单选题)70: 诊断艾滋病目前最常用的方法：( )A: 血清学检查B: 病毒分离C: 直接显微镜检查HIVD: 超声波检查E: 活组织检查正确答案: A。
北京中医药大学20秋《健康评估Z》平时作业1答案
(单选题)1: 收集资料最重要的是：
A: 查阅记录
B: 护理体检
C: 观察
D: 问诊
E: 获得门诊资料
正确答案: D
(单选题)2: 最准确、最可靠的健康资料来源：
A: 患者
B: 医生
C: 护士
D: 陪人
E: 病友
正确答案: A
(单选题)3: 下列不属于症状的为：
A: 肝肿大
B: 恶心
C: 水肿
D: 腹痛
E: 咳嗽
正确答案: A
(单选题)4: 下列不属于体征的为：
A: 发绀
B: 血压高
C: 血糖高
D: 脾肿大
E: 肝脏结节
正确答案: A
(单选题)5: 关于问诊，下列哪项是错误的：
A: 问诊是采集健康史的重要手段
B: 问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行
C: 问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理
D: 问诊中应注意与病人的非语言沟通
E: 问诊时应避免使用医学术语
正确答案: C
(单选题)6: 为了保证问诊结果的有效性，问诊过程中，不应该采取的方式的是：A: 澄清相关内容
B: 复述患者的内容
C: 对患者相关问题进行解析。
《健康评估》平时作业
大理学院成人高等教育《健康评估》课程作业第一章至第三章一、名词解释1.健康评估2.发热3.三凹征4.发绀5.直接与间接对光反射6.夜间阵发性呼吸困难7.强迫坐位8.颈静脉怒张9.蛋白尿10.胸骨角11.肺原性呼吸困难12脑膜刺激征13.语颤14.蜘蛛痣二、简答题1.发热的相关护理诊断？2.血呕与咯血的区别？3.二尖瓣狭窄的主要症状？4.呼吸困难的相关护理诊断？5.生理反射包括哪些检查？6.试述黄疸的临床分型及各型特征？三、论述题1.如何判断颈静脉怒张？试述其临床意义。
2.何谓心脏震颤？其产生机制如何？试述各种震颤的临床意义。
3.功能性杂音与器质性杂音怎样区别？4.一患者自述其左腋下有一肿大的淋巴结，你在进行该症状评估时应注意什么？5.周围血管征包括哪些内容？怎样检查？有何临床意义？6.杵状指有何临床意义？7.试列举慢性左、右心功能不全的症状和体征四、案例分析1.女性，20岁，发热、咳嗽、右胸疼痛3天入院。
拟诊：大叶性肺炎（实变期）。
问题：身体评估可发现哪些阳性体征？2.一例青年女性病人，幼年时曾有游走性大关节疼痛史，一年前已确知患有风湿性心瓣膜病，其病变为单纯二尖瓣狭窄，瓣膜尚具有一定弹性，已出现肺动脉高压、右心室增大，心功能代偿。
请回答该例体格检查时可出现哪些典型的阳性体征？3.余某，女性，58岁，有吸烟史30余年，患慢性阻塞性肺气肿10余年，咳嗽、咳痰较多。
3天前因受凉感冒，导致发热、咳嗽加重，痰多、气急、烦躁。
请问：请提出目前该患者的护理诊断及相应的护理措施。
4.男性，45岁，全腹持续性疼痛伴发热2周，腹胀，尿少3天。
12年前患“乙型病毒性肝炎”，临床诊断：肝炎后肝硬化，肝功能失代偿期（腹水形成）并自发性腹膜炎。
问题：身体评估可发现哪些阳性体征？5.患者，男性，52岁。
凌晨6点起床时突感胸骨后压榨性疼痛伴窒息感、大汗。
急诊入院。
体检：体温36.8℃，脉搏60次/分，呼吸18次/分，血压170/100mmHg。
[答案][北京中医药大学]2021春《健康评估Z》平时作业1
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1.收集资料最重要的是：()A.查阅记录B.护理体检C.观察D.问诊E.获得门诊资料答案：D2.最准确、最可靠的健康资料来源：()A.患者B.医生C.护士D.陪人E.病友答案：A3.下列不属于症状的为：()A.肝肿大B.恶心C.水肿D.腹痛E.咳嗽答案：A4.下列不属于体征的为：()A.发绀B.血压高C.血糖高D.脾肿大E.肝脏结节答案：A5.关于问诊，下列哪项是错误的：()A.问诊是采集健康史的重要手段B.问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C.问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D.问诊中应注意与病人的非语言沟通E.问诊时应避免使用医学术语答案：C6.为了保证问诊结果的有效性，问诊过程中，不应该采取的方式的是：()A.澄清相关内容B.复述患者的内容C.对患者相关问题进行解析D.对患者的内容马上提出表示怀疑E.可以恰当的方式打断患者的叙述答案：D7.问诊时最先向被评估者：()A.作自我介绍B.开放性提问C.承诺D.表示同情E.身体评估答案：A8.可使用医学术语的是：()A.客观资料记录B.主观资料记录C.询问病人家属时D.与病人交谈时E.以上均可答案：A9.下列属于现病史的内容是：()A.青霉素过敏史B.病后检查及治疗情况C.过去手术、外伤情况D.婚姻、生育情况E.家庭遗传病情况答案：B10.下列对于体格检查描述错误的为：()A.检查环境应安静、舒适具有私密性B.检查前应洗手C.边检查边思考D.检查的顺序为四肢、肛门、胸、腹部、颈、头、生命体征E.根据病情变化，随时复查以及时发现新的体征答案：D11.下列哪项需用深部触诊法检查：()A.肝脏是否肿大B.脉搏C.心尖搏动D.肌肉紧张度E.体温答案：A12.检查胆囊压痛点的方法为：()A.滑动触诊法B.双手触诊法C.深压触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊法答案：C13.正常肺部叩诊音是：()B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音答案：A14.正常心脏叩诊音是：()A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音答案：C15.叩诊呈过清音的是：()A.肺结核B.肺炎C.肺气肿D.胸腔积液E.心包积液答案：C16.叩击左下胸的胃泡区及腹部时产生的叩诊音为：()A.鼓音B.清音C.实音D.浊音E.过清音答案：A17.生理情况下不出现的叩诊音是：()B.清音C.实音D.浊音E.过清音答案：E18.有机磷农药中毒时呼出气味可呈：()A.尿臭味B.恶臭味C.腥味D.酒味E.蒜味答案：E19.糖尿病酮症酸中毒时呼出气味可呈：()A.烂苹果味B.恶臭味C.腥味D.氨味E.蒜味答案：A20.尿毒症时呼出气味可呈：()A.烂苹果味B.恶臭味C.腥味D.氨味E.蒜味答案：D21.关于听诊方法的叙述，正确的是：()A.听诊器模型体件适用于听取低调声音B.听诊器钟型体件适用于听取高调声音C.直接听诊法因不需要听诊器可广泛使用D.听诊器的使用是诊断腹部病变的重要手段E.间接听诊法可对器官运动的声音起到放大作用答案：E22.关于主诉的描述，错误的是：()A.患者最主要最痛苦的感受B.患者最明显的症状或体征C.医护人员对患者的诊断用语D.患者本次就诊的原因E.患者检查的阳性结果答案：C23.主观资料是指：()A.患者的主诉B.医生的判断C.护士的主观判断D.陪人的诉说E.家人的诉说答案：A24.护理对象最重要的主观资料应是：()A.症状B.实验室检查C.超声检查D.身体评估E.护理病历答案：A25.下列哪项不是护理诊断的类型：()A.现存的护理诊断B.有危险的护理诊断C.健康的护理诊断D.潜在并发症：心输出量减少E.有皮肤完整性受损的危险答案：D26.采集病史的重要手段是：()A.问诊B.实验室检查C.机械检查D.体格检查E.以上都不是答案：A27.属于主观资料的是：()A.面色发绀B.腹部胀痛C.体温38℃D.心动过速E.呼吸困难答案：B28.主诉内容写作不正确的是：()A.反复左上腹钝痛1年B.发现锁骨上肿块3个月C.进行性吞咽困难2个月D.劳累后心悸2年加重伴下肢水肿E.不规则发热1个月答案：D29.此次患病之前发生的有关健康问题的资料，属于：()A.主观资料B.客观资料C.既往资料D.目前资料E.基本资料答案：C30.发热最常见的原因是：()A.无菌性坏死性物质吸收B.内分泌与代谢障碍C.自主神经功能紊乱D.体温调节中枢功能失调E.病原体感染答案：E31.属于非感染性发热的是：()A.伤寒B.疟疾C.肺炎D.风湿热E.败血症答案：D32.正常人腋测法体温为：()A.36.5～37℃B.36～37℃C.36.3～37.2℃D.36.5～37.5℃E.36.5～37.7℃答案：B33.伤寒的常见热型为：()A.张弛热B.波状热C.稽留热D.间歇热E.不规则热答案：C34.体温骤然升高，持续数小时，又迅速降到正常水平，高热与无热交替反复发生称之为：()A.弛张热B.间歇热C.回归热D.稽留热E.波状热答案：B35.体温持续在39--40℃以上，数天或数周，24小时以内波动范围不超过1℃，称之为：()A.弛张热B.间歇热C.回归热D.稽留热E.波状热答案：D36.某男性患者畏寒发热一周，每天体温最高达40℃左右，最低温度37.8℃左右，试问该热型属于：()A.稽留热B.间歇热C.弛张热D.回归热E.波状热答案：C37.先昏迷后发热常见于：()A.流行性出血热B.脑出血C.败血症D.流行性脑脊髓膜炎E.流行性乙型脑炎答案：B38.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是：()A.急性心肌梗死B.肋间神经痛C.食管炎D.自发性气胸E.心包炎答案：A39.下列哪一项不符合典型心绞痛的疼痛特点：()A.情绪激动时易发生B.疼痛位于胸骨后C.疼痛性质呈刀割样D.疼痛可放射至左肩E.疼痛常伴窒息感答案：C40.胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是：()A.急性心包炎B.纵膈疾病C.急性胸膜炎D.心绞痛E.食管炎答案：D41.腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示：()B.阿米巴痢疾C.胃炎D.胆囊炎E.胰腺炎答案：D42.反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，提示：()A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.食道炎D.胰腺炎E.胆囊炎答案：B43.女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到：()A.急性肾盂肾炎B.肝破裂C.脾破裂D.异位妊娠破裂E.急性膀胱炎答案：D44.吞咽食物使胸骨后疼痛加剧可能是：()A.反流性食管炎B.心包炎C.心肌炎D.心绞痛E.右心衰答案：A45.疼痛位于右下腹麦氏点可能是：()B.阑尾炎C.小肠炎D.胃炎E.乙状结肠炎答案：B46.非常剧烈的头痛可能不是：()A.脑肿瘤B.偏头痛C.三叉神经痛D.脑膜炎E.脑出血答案：A47.头痛伴喷射性呕吐见于：()A.青光眼B.脑膜炎C.神经官能症D.颅内压增高E.肠炎答案：D48.头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于：()A.脑供血不足B.三叉神经痛C.偏头痛D.肌紧张性头痛E.高血压病答案：B49.哪项是引起头痛的全身性疾病：()B.偏头痛C.三叉神经痛D.脑供血不足E.脑外伤后遗症答案：A50.突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是：()A.肠蛔虫症B.胆石症C.急性病毒性肝炎D.胆道蛔虫症E.胆囊炎答案：D51.肾源性水肿的特点是：()A.先消瘦，后水肿B.颈静脉怒张C.肝脏肿大D.低蛋白血症变E.首先出现于身体的下垂部位答案：D52.心源性水肿最常见的病因是：()A.左心衰竭B.右心衰竭C.渗出性心包炎D.缩窄性心包炎E.心绞痛答案：B53.对心源性水肿描述不准确的是：()A.常伴肝大B.常伴颈静脉怒张C.常伴心脏扩大D.严重时出现胸腹水E.常伴黄疸答案：E54.营养不良性水肿主要的发病机理是：()A.淋巴回流受阻B.血浆胶体渗透压降低C.毛细血管壁通透性增加D.毛细血管内滤过压升高E.钠和水潴留答案：B55.对肝源性水肿描述错误的是：()A.以腹水为主要表现B.见于失代偿期肝硬化C.先出现踝部水肿D.上肢一般不出现水肿E.水肿先见于脸部答案：E56.肾源性水肿者，其水肿常先出现于：()A.下肢B.全身C.眼睑D.胸腔E.腹腔答案：C57.心源性水肿者，其水肿常先出现于：()A.腹腔B.眼睑C.全身D.胸腔E.人体的最低部位答案：E58.水肿的产生机理不包括：()A.钠、水潴留B.毛细血管滤过压升高C.毛细血管通透性增高D.血浆胶体渗透压增高E.淋巴液或静脉回流受阻答案：D59.下列哪项不属于全身性水肿：()A.心源性水肿B.肝源性水肿C.营养不良性水肿D.肾源性水肿E.过敏性水肿答案：E60.下列哪项可引起局部水肿：()A.右心衰竭B.丝虫病C.营养不良D.肾病综合征E.肝硬化答案：B61.易出现高渗性失水的疾病为：()A.反复呕吐B.尿崩症C.急性腹泻D.大面积烧伤E.胃肠减压答案：B62.中度失水者体重下降：()A.2%-4%B.5%-9%C.4%-9%D.2%-5%E.10%以上答案：B63.下列哪项可出现呼气性呼吸困难：()A.喉痉挛B.胸腔积液C.肺气肿D.气管异物E.白喉答案：C64.严重吸气性呼吸困难最主要的特点是：()A.端坐呼吸B.鼻翼煸动C.哮鸣音D.呼吸加深加快E.三凹征答案：E65.夜间阵发性呼吸困难常见于：()A.胸腔积液B.支气管哮喘C.急性左心功能不全D.急性右心功能不全E.肺气肿答案：C66.左心功能不全时出现呼吸困难主要是由于：()A.体循环淤血B.腹水C.肺淤血D.肺小动脉压力降低E.横膈活动障碍答案：C67.某患者生气后突发呼吸困难，呼吸60次/分，伴手足抽搐，最可能的诊断是：()A.自发性气胸B.肺梗死C.支气管哮喘D.心源性哮喘E.癔症答案：E68.呼吸困难病人出现“三凹征”，提示：()A.肺部炎症B.胸膜炎C.气管、大支气管阻塞D.小支气管阻塞E.肺结核答案：C69.库斯莫尔大呼吸最常见于：()B.心源性呼吸困难C.血源性呼吸困难D.糖尿病酮症酸中毒E.肺源性呼吸困难答案：D70.在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难和哮鸣音，下列哪种情况最多见：()A.膈肌运动受限B.神经肌肉疾病C.胸廓疾病D.肺疾病E.气道阻塞答案：E71.下列哪项可引起混合性呼吸困难：()A.气管异物B.喉痉挛C.气胸D.支气管哮喘E.慢性阻塞性肺气肿答案：C72.咳大量脓臭痰最常见的疾病是：()A.肺脓肿B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.肺结核答案：A73.咳铁锈色痰最常见的疾病是：()B.支气管哮喘C.大叶性肺炎D.慢性支气管炎E.慢性咽炎答案：C74.咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见：()A.中枢神经系统疾病B.呼吸道疾病C.胸膜疾病D.心血管疾病E.消化系统疾病答案：B75.咳大量粉红色泡沫痰主要见于下列哪种疾病：()A.支气管扩张B.肺结核C.慢性支气管炎D.细菌性肺炎E.急性肺水肿答案：E76.咯血在临床上最常见于：()A.肺脓肿B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C.肺结核D.肺炎E.支气管哮喘答案：C77.每天咯血量为多少时属于大量咯血：()B.>600mlC.100ml～200mlD.>300mlE.>400ml答案：B78.60岁以上长期吸烟者，咯血应考虑：()A.肺癌B.支气管扩张C.风心病二尖瓣狭窄D.慢性支气管炎E.肺结核答案：A79.小量咯血是指24小时咯血量小于：()A.100MLB.300MLC.500MLD.400MLE.200ML答案：A80.急性左心衰咳痰其痰液颜色为：()A.粉红色B.酱红色C.鲜红色D.暗红色E.砖红色答案：A81.严重缺氧而不出现紫绀的是：()A.肺结核B.自发性气胸C.重症肺炎D.严重贫血E.大量胸腔积液答案：D82.周围性发绀见于：()A.阻塞性肺气肿B.气胸C.肺水肿D.肺炎E.严重休克答案：E83.皮肤粘膜发绀时，其毛细血管血液中脱氧血红蛋白量超过：()A.50g/LB.40g/LC.30g/LD.20g/LE.10g/L答案：A84.紫绀出现急骤，病情严重，氧疗无效，静脉血呈深棕色，亚甲蓝可使紫绀消退，见于：()A.高铁血红蛋白血症B.硫化血红蛋白血症C.肺性紫绀D.心性紫绀E.混合性紫绀答案：A85.紫绀伴杵状指可见于：()A.先天性心脏病B.气胸C.肺炎D.胸腔积液E.休克答案：A86.下列哪种疾病出现中心性紫绀：()A.右心衰竭B.法洛四联征C.缩窄性心包炎D.严重休克E.血栓性静脉炎答案：B87.心悸伴晕厥或抽搐最常见于：()A.Ⅰ度窦房传导阻滞B.心室颤动或阵发性室性心动过速C.甲状腺功能亢进D.心脏神经官能症E.急性失血答案：B88.心悸伴消瘦及出汗可见于：()A.感染性心内膜炎B.心包炎C.心肌炎D.心脏神经官能症E.甲状腺功能亢进答案：E89.呕吐大量隔夜宿食可见于：()B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.急性肝炎E.幽门梗阻答案：E90.呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于：()A.脑震荡B.脑溢血C.脑梗塞D.前庭器官疾病E.眼病答案：D91.已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意：()A.盆腔炎B.早孕C.慢性肝炎D.肾结石E.肠梗阻答案：B92.下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐：()A.幽门梗阻B.脑膜炎C.脑炎D.妊娠E.尿毒症答案：A93.呕血最常见的疾病是：()B.食管静脉曲张破裂出血C.胃癌D.急性胃粘膜病变E.慢性胃炎答案：A94.呕吐咖啡色液体最常见于：()A.急性胰腺炎B.食管静脉曲张破裂出血C.消化性溃疡D.急性胃粘膜病变E.胆囊炎答案：C95.中老年患者，慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦、呕血，应警惕：()A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃癌D.肝硬化E.胆囊炎答案：C96.女45岁，排便疼痛伴鲜红色血便3天，出血最可能来自：()A.胃B.直肠C.空肠D.降结肠E.十二指肠答案：B97.便血、血色鲜红，不与粪便混合仅粘附于粪便表面，提示：()B.肛门或肛管疾病出血C.小肠出血D.食管出血E.十二指肠出血答案：B98.下列哪项不会出现黑粪：()A.上消化道出血B.肛门或肛管疾病出血C.服用铁剂D.食管出血E.食用动物血答案：B99.上消化道出血病人，出血量超过1500ml以上时出现的临床表现，下列哪项是错误的：()A.端坐呼吸B.脉搏>120次C.尿闭D.呼吸急促E.休克答案：A100.血小板减少性紫癜：()A.Hb、RBC、WBC、血小板、网织RBC分别为：6克、200万、18000、15万、13%B.Hb、RBC、WBC、血小板、网织RBC分别为：5克、170万、1100、2.5万、0.2%C.Hb、RBC、WBC、血小板、网织RBC分别为：7克、380万、7800、13万、2.0%D.Hb、RBC、WBC、血小板、网织RBC分别为：8克、200万、2700、4万、2.0%E.Hb、RBC、WBC、血小板、网织RBC分别为：12克、450万、30000、13万、2.0%答案：D。
健康评估作业答案
健康评估作业答案健康评估作业答案健康评估是一个综合性的评估过程，旨在评估个体的身体健康状况和生活方式，同时为个体提供相关的健康建议。
以下是对一个人的健康评估的示范性答案。
1. 个人基本信息姓名：张三性别：男年龄：30岁身高：180cm体重：80kg职业：办公室工作人员2. 健康史过去的疾病历史：张三过去没有患过严重疾病。
家族疾病史：父亲患有高血压，母亲患有糖尿病。
手术史：无手术史。
药物使用史：无长期使用药物。
3. 生活方式评估饮食：张三每天的饮食以主食、蔬菜和水果为主，吃三餐规律，不过量摄入油脂和糖分。
运动：张三平时进行适量的运动，每周至少锻炼3次，每次30分钟，运动方式包括慢跑和游泳。
吸烟：张三从未吸烟。
喝酒：张三偶尔会和朋友一起喝一些酒，但不会过量，一般每周不超过两次。
4. 身体检查血压：张三的血压为120/80 mmHg，属于正常范围。
心率：张三的心率为70次/分钟，属于正常范围。
呼吸频率：张三的呼吸频率为12次/分钟，属于正常范围。
视力：张三的视力为正常水平。
听力：张三的听力为正常水平。
体重指数（BMI）：张三的BMI为24.7，属于正常范围。
5. 健康建议基于以上评估结果，给出以下健康建议：- 饮食方面，继续保持健康的饮食习惯，适量摄入蛋白质、纤维、维生素和矿物质，控制盐分和糖分的摄入。
- 运动方面，每周至少进行3次30分钟的运动，包括有氧运动和力量训练，以增强心肺功能和身体的肌肉力量。
- 饮酒方面，尽量减少酒精的摄入，不超过每周两次，每次不超过两杯。
- 定期进行身体检查，包括血压和体重的测量，以及血液和尿液的常规检查，以及视力和听力的检查。
- 如果有任何不适或异常症状出现，及时咨询医生并接受检查和治疗。
以上是对一个人的健康评估的示范性答案。
实际评估中，还需要根据个体的具体情况进行定制化的健康建议。
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健康评估平时作业 This model paper was revised by LINDA on December 15, 2012.
大理学院成人高等教育
《健康评估》课程作业
第一章至第三章
一、名词解释
1.健康评估
2.发热
3.三凹征
4.发绀
5.直接与间接对光反射
6.夜间阵发性呼吸困难
7.强迫坐位
8.颈静脉怒张
9.蛋白尿
10.胸骨角
11.肺原性呼吸困难
12脑膜刺激征
13.语颤
14. 蜘蛛痣
二、简答题
1.发热的相关护理诊断？
2.血呕与咯血的区别？
3.二尖瓣狭窄的主要症状？
4.呼吸困难的相关护理诊断？
5.生理反射包括哪些检查？
6.试述黄疸的临床分型及各型特征？
三、论述题
1.如何判断颈静脉怒张？试述其临床意义。
2.何谓心脏震颤其产生机制如何试述各种震颤的临床意义。
3.功能性杂音与器质性杂音怎样区别？
4.一患者自述其左腋下有一肿大的淋巴结，你在进行该症状评估时应注意什么？
5.周围血管征包括哪些内容怎样检查有何临床意义
6.杵状指有何临床意义？
7.试列举慢性左、右心功能不全的症状和体征
四、案例分析
1.女性，20岁，发热、咳嗽、右胸疼痛3天入院。
拟诊：大叶性肺炎（实变期）。
问题：身体评估可发现哪些阳性体征？
2.一例青年女性病人，幼年时曾有游走性大关节疼痛史，一年前已确知患有风湿性心瓣膜病，其病变为单纯二尖瓣狭窄，瓣膜尚具有一定弹性，已出现肺动脉高压、右心室增大，心功能代偿。
请回答该例体格检查时可出现哪些典型的阳性体征？
3.余某，女性，58岁，有吸烟史30余年，患慢性阻塞性肺气肿10余年，咳嗽、咳痰较多。
3天前因受凉感冒，导致发热、咳嗽加重，痰多、气急、烦躁。
请问：请提出目前该患者的护理诊断及相应的护理措施。
4.男性，45岁，全腹持续性疼痛伴发热2周，腹胀，尿少3天。
12年前患“乙型病
毒性肝炎”，临床诊断：肝炎后肝硬化，肝功能失代偿期（腹水形成）并自发性腹膜炎。
问题：身体评估可发现哪些阳性体征？
5.患者，男性，52岁。
凌晨6点起床时突感胸骨后压榨性疼痛伴窒息感、大汗。
急诊入院。
体检：体温℃，脉搏60次/分，呼吸18次/分，血压170/100mmHg。
心尖搏动呈抬举性，心界向左下扩大，心率60次/分，律齐，主动脉瓣第二心音亢进。
问题：1.请提出该患者可能的医疗诊断
2.提出相关护理诊断（三个以上）
第四章至第五章
一、名词解释
1.价值观
2.文化休克
3.角色冲突
4.健康维护
5.自我概念
二、简答题
1.价值观与健康保健的关系？
2.列举10个以上与健康感知与健康管理有关的护理诊断。
三、论述题
1.自我概念紊乱可有哪些表现？
2.请阐述评估角色与角色适应不良的交谈与观察内容？
3.举例说明情绪和情感的种类？
4.举例说明压力源有哪些？
5.家庭评估包括那几方面的评估？
6.影响个体健康的危险因素包括哪些？
四、填空题
1.压力的生理反应可分为三期，
即、、。
2.心理评估包括：、、_________，压力和应对评估
3.认知的评估包括对个体、以及的评估。
4.自我概念的形成与变化可受很多因素影响，其中、
以及尤其重要。
第六章至第十章
一、名词解释
1．蛋白尿
2．镜下血尿
3.网织红细胞
性室性期前收缩
5.肺型P波
6.二尖瓣型P
7.护理病历
8.首次护理记录
9.护理诊断
二、简答题
1.简述心电图常规胸导联描记时电极在身体上安放的位置
2.简述漏出液与渗出液的区别。
3.网织红细胞计数有何临床意义
4.简述尿标本的采集方法及注意事项。
5.简述血液标本采集的类型、时间及采集部位。
6.书写护理病历基本要求有些什么？
7.护理病程记录的书写要求有些什么？
三、论述题
1.常用的血清酶学检验包括哪些内容，标本应如何采集？2何谓红细胞沉降率病理性血沉增快的临床意义有哪些3.阵发性室上性心动过速的心电图特征？
4.心肌梗死时心电图基本图形有哪些变化
5.房颤的心电图表现。
线的检查方法包括哪些、应用碘剂造影检查的注意事项。
四、填空题
1.血清钾的正常值为，血清钠的正常值为。
2.在心电图中代表心房除极的波是 ________，代表心室除极的波是_________，代表心室复极的波是_________。
3.正常清蛋白与球蛋白的比值(A／G)为，慢性肝脏损害时
逐渐升高而逐渐减低，使两者比值。
若清蛋白呈持续下降
则提示。
4. 是目前临床使用最为广泛的超声诊断法，主要用于探测心脏的超声
诊断法是。
常规肝、胆囊、胆道及胰腺检查时通常需；
妇科、膀胱及前列腺检查，于检查前要以使。
5.心电轴左偏，则I导联QRS波主波向，III导联QRS波主波向。
6．粘液脓血便见于、、等；无痛性鲜血便应考
虑。
7.红细胞形态学属小细胞低色素性贫血最常见的是__________________贫血。
8.成人空腹血糖超过或餐后2小时血糖超过或随意血糖超
过，可以诊断为糖尿病。