治疗糖尿病的五驾马车精编版
糖尿病治疗的五驾马车
糖尿病现代治疗的5个方面，即饮食疗法、运动疗法、药物疗法、血糖监测及糖尿病教育被称为糖尿病治疗的五驾马车。
其中直接起治疗作用的是饮食、运动和药物三要素，而血糖监测和教育则是保证这三要素正确发挥作用的重要手段。
一、糖尿病教育糖尿病教育的重要性和必要性由糖尿病本身的性质所决定。
糖尿病是常见病，是终身性疾病，是全身性疾病，若缺乏患者及家属的密切配合，单靠医生一方面的努力很难取得较好的疗效。
为了使糖尿病治疗获得满意的效果，需要对病人及其家属进行糖尿病知识教育。
国家糖尿病联盟（IDF）关于糖尿病教育的宗旨包括：1、所有糖尿病人均有权利接受糖尿病教育，以便更好地治疗糖尿病和改善健康；2、糖尿病教育工作者的工作在改善糖尿病病人的预后方面非常重要；3、糖尿病教育有助于减少和延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展；4、糖尿病教育是糖尿病处理措施的重要组成部分，必须纳入国家医疗保健政策。
IDF 已着手对全球各地区糖尿病教育方面的需求及存在的重要问题进行评估，制定相应的工作计划，以便开展糖尿病教育方面的研究工作。
二、自我监测血糖自我监测血糖（SMBG）是近十年来糖尿病病人管理方法的重要进展之一，也是重要的技术进步。
通过小巧、便携、易于校正的血糖测定仪，将一滴血滴在试纸条上，测定仪可快速用数字显示血糖值，为糖尿病病人和保健人员提供动态数据，经常观察和记录血糖水平，大大有利于糖尿病病人的治疗和管理。
开始时SMBG 主要用于：1、正在进行强化治疗；2、妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠；3、病情不稳定者，易患酮症酸中毒和低血糖；4、肾糖阈异常者。
现已逐渐扩大其应用，通常不主张将血糖自测系统用于糖尿病的诊断，除非对大批人群做流行病学调查时的初筛。
此外，应注意血糖自我监测仪的准确性（获得正确数据的能力）和精确性（结果再现的能力）受多种因素的影响，应注意对使用者的培训和质量监控。
三、饮食治疗饮食治疗是糖尿病治疗的基本措施，无论糖尿病的类型、病情轻重、应用哪一类药物治疗，均应通过饮食治疗减轻胰岛负担，降低过高的血糖以改善症状。
科普糖尿病治疗的五架马车
科普糖尿病治疗的五架马车目前医学界公认糖尿病治疗有五大原则,也就是俗称的“五驾马车”:1.糖尿病知识教育: 患者要学习糖尿病知识, 懂得疾病防治方法。
2.饮食治疗: 合理的饮食治疗是糖尿病治疗的基础。
糖尿病患者应在规定热量范围内做到平衡膳食。
3.运动治疗: 运动降低血糖、提高胰岛素敏感性、减轻体重。
运动要定时、定量和贵在坚持。
4.药物治疗: 在饮食及运动治疗的基础上, 采用药物治疗, 包括口服药物治疗和胰岛素治疗。
5.自我监测: 要重视病情监测, 特别是自我血糖监测, 定期检查各项指标, 了解病情, 指导治疗。
一、糖尿病教育：糖尿病是终身性疾病，是全身性疾病，若缺乏患者及家属的密切配合，单靠医生一方面的努力很难取得较好的疗效。
为了使糖尿病治疗获得满意的效果，一旦确诊，即应对病人及其家属进行糖尿病知识教育。
包括糖尿病的一般知识；自我血糖和尿糖的监测；降糖药物的用法;治疗过程中出现的不良反应的观察和处理；各种并发症的表现及防治等。
二、饮食治疗：饮食治疗是糖尿病治疗的基本措施，无论糖尿病的类型、病情轻重、应用哪一类药物治疗，均应通过饮食治疗减轻胰岛负担，降低过高的血糖以改善症状。
糖尿病饮食治疗的原则是合理控制总热量和食物成分比例。
减少食物中脂肪，尤其是饱和脂肪酸含量，增加食物纤维含量，使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白质的所占比例合理。
控制膳食总能量的摄入，合理均衡分配各种营养物质。
维持合理体重，超重/肥胖患者减少体重的目标是在3-6个月期间体重减轻5%-10%。
消瘦患者应通过均衡的营养计划恢复并长期维持理想体重。
总之，饮食治疗需遵循个体化原则，医务人员、营养师、患者及其家属密切配合。
三、运动治疗：也是糖尿病的基本治疗方法之一。
应根据病人的实际情况，选择合适的运动项目，量力而行，循序渐进，贵在支持。
制订运动方案前应对病人进行评估，包括：1、病史和体格检查2、饮食和药物治疗回顾；3、足部检查；4、眼底检查；5、神经检查；6、心血管危险因素概括、体态以及血糖控制情况；7、运动时脉搏、血压、心电图以及运动后直立位血压、血糖和尿白蛋白排泄率等测定。
糖尿病之“五驾马车”详解
糖尿病之“五驾马车”详解糖尿病治疗的目的主要是预防、控制和延缓各种糖尿病并发症的发生，提高患者的生活治疗，减轻患者的痛苦，让生命有意义、让生活有质量。
但在临床工作中，很多人一旦确诊糖尿病，就会出现焦虑、担心、害怕的现象。
担心生活习惯发生改变，害怕糖尿病并发症产生。
目前很多患者对糖尿病认识不足，控制血糖较难、控制糖尿病并发症就更难。
其实糖尿病治疗全过程治疗框架就是“五架马车”，那什么叫“五驾马车呢”？其实五架马车就是糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、自我血糖监测五个方面而已。
第一、糖尿病教育目前，糖尿病所致的并发症具有致死性、致残性，已成为威胁患者健康严重疾病。
临床上越来越多的实例告诉我们，对糖尿病患者的教育是控制糖尿病并发症的一项重要措施，对糖尿病患者病情和并发症的控制和管理有明显的效果。
在对患者进行教育的同时，也要加强对患者家属教育，让他们认识到糖尿病的危害，会对患者的身体造成哪些方面的影响，会给给家庭带来那些后果，对糖尿病患者的管理需要患者、家属、医生共同努力才能有所收获。
糖尿病的教育包括饮食指导，运动指导，生活指导等几方面。
饮食指导是病患者治疗成功的关键，在糖尿病任何阶段，对患者的教育都是必不可少的措施之一，饮食指导的目的是控制体重、纠正紊乱的糖代谢，让糖代谢接近于接近正常水平。
运动指导的内容，主要是指导患者进行适当的有氧运动，有氧运动可以促进代谢，可使肥胖患者体重减轻，还可以促进肌体组织细胞对葡萄糖糖的利用增加，从而使血糖降低，并且还可以提高患者胰岛素的敏感性，更有利于血糖的控制。
当然对于糖尿病患者而言，运动强度不能过大，建议以有氧运动为主（有氧运动介绍）。
对糖尿病患者生活方式的指导主要是要让患者保持身心健康，保持规律的作息时间，戒烟限酒、讲究个人卫生、防止皮肤受伤等。
第二、糖尿病患者的饮食治疗。
在糖尿病整个病程中，饮食治疗也是非常重要的环节，每个患者都要合理控制总热量。
对于肥胖患者而言，就应当减少热量的摄入，达到适当减轻体重的目的。
控制糖尿病“五驾马车”缺一不可
控制糖尿病“五驾马车”缺一不可作者：王隽来源：《中国社区医师》2010年第06期糖尿病作为一种常见病和多发病,已成为威胁人类生命健康的主要疾病之一, 被世界卫生组织列为三大疑难疾病之一。
治理糖尿病要从5个方面着手:糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、糖尿病监测。
只有采用长期的、综合的治疗手段,才能最大程度地使患者获益。
糖尿病教育:提高患者依从性糖尿病是一种复杂的慢性终身性疾病,其治疗效果在很大程度上取决于患者良好的依从性。
通过糖尿病管理知识教育,可使患者重视血糖管理和血糖达标,从而更好地配合医生给予的治疗,最大程度地避免其发生并发症。
饮食治疗:讲究“个体化”饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础,是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制必不可少的措施。
饮食治疗的目标是控制体重在正常范围内;单独或配合药物治疗来获得理想的代谢控制(包括血糖、血脂、血压),有利于对糖尿病慢性并发症的预防。
饮食治疗应个体化美国糖尿病协会(ADA)主张,糖尿病患者饮食中碳水化合物所提供的热量应占总热量的55%～65%,应鼓励患者多摄入复合碳水化合物及富含可溶性食物纤维素的碳水化合物和富含纤维的蔬菜。
对碳水化合物总热量的控制比控制种类更重要;脂肪的摄入量占每日总热量的20%～30%,其中运动治疗:把握好“度”适量体力活动可以改善胰岛素敏感性、血压和血脂,可以改善血糖的控制并减少降糖药物的用量。
有些轻型患者坚持体育锻炼结合合理饮食结构,即可达到理想血糖控制。
因此,运动治疗已经成为所有糖尿病患者糖尿病管理方案中的一个必不可少的组成部分。
运动治疗的原则是适量、经常性和个体化以保持健康为目的的体力活动为每日30分钟中等强度的活动,如慢跑、快走、骑自行车、游泳等。
运动量要个体化。
应将体力活动融入到日常的生活中,如尽量少用汽车代步和乘电梯等。
运动的强度可根据运动1小时后的心率与预期最大心率间的关系来估计(35%～54%为轻度,>90%为非常强,100%为最强;最大心率=220-年龄)。
糖尿病治疗五驾马车
糖尿病治疗五驾马车糖尿病教育、血糖监测、饮食疗法、运动疗法、药物治疗饮食疗法：一、合理控制总热量身高：164cm 体重：164-105=59Kg总热量：59×30=1770Kcal蛋白质：59×1=59g 蛋白质热卡/天：59×4=236Kcal脂肪：59×0.8=47.2g 脂肪热卡/天:47.2×9=424.8Kcal 碳水化合物：（1770-236-424.8）/4=277.3g碳水化合物热卡/天：277.3×4=1109.2Kcal食品总单位数份数/天：1770/90=20份其中碳水化合物份数/天：1109/90=12份蛋白质份数/天:236/90=3份（一份豆乳品，2份肉类）脂肪份数/天：424.8/90=5份（应严格控制脂肪摄入，故将其中3份用水果，蔬菜代替）分配于三餐之中，可分为1/3、1/3、1/3；或1/5、2/5、2/5. 故患者每天饮食：谷类蛋白质油脂类水果类蔬菜类早餐4份1份豆乳中餐4份1份肉类半份半份1份晚餐4份1份肉类半份半份1份体型/劳动力卧床轻体力中体力重体力肥胖15 25 30 40正常20 30 35 45消瘦25 35 40 50二、食品选择日常食品分为6类：（1）谷类、芋类、含淀粉多的蔬菜和大豆类食品（除大豆）。
（2）水果类(3)鱼、瘦肉、蛋、大豆及豆制品，（4）乳、乳制品（5）油脂、多脂食品（6）蔬菜、海藻、蘑菇等。
糖尿病患者应选择谷类食品时应该粗细搭配，以粗粮为宜。
水果最好在血糖控制好后再吃，西瓜的含糖量较低，香蕉则较高。
在蛋白质类食物中，鱼类最理想。
乳类食品也是很好的食品，是值得推荐的。
而脂肪类食品应该限制食用。
蔬菜一般可以随意食用。
总之，糖尿病应该坚持少吃脂肪、油、增加复合碳水化合物和纤维素的原则。
三、食谱四、以下食物的热量相当于90千卡/份，营养值相等，可相互交换：谷类：大米、小米、高粱、糯米、挂面、绿豆、干粉条、油条、红豆、油饼、苏打饼25g.烧饼、烙饼、咸面包、馒头35g、生面条30g、马铃薯100g、鲜玉米200g.蔬菜类：油菜苔、冬瓜、苦瓜、茄子、丝瓜、瓢菜、绿豆芽、鲜蘑菇、菠菜、芹菜、大白菜、番茄、黄瓜500g；南瓜、花菜、倭瓜350g、鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜苗250g；胡萝卜200g；山药、藕1580g;茨菇、百合、芋头100g；毛豆、鲜豌豆70g.。
糖尿病的五驾马车治疗方案
糖尿病的五驾马车治疗方案1000字糖尿病是一种慢性代谢疾病，治疗方案主要包括药物治疗和生活方式调整。
其中，生活方式调整被称为“糖尿病的五驾马车”，包括以下五个方面：一、饮食调整糖尿病患者需要注意饮食种类、量和时间。
保证平衡的膳食结构，控制卡路里摄入量，选择低GI食物（即指糖尿病患者可以更容易消化，进而更加稳定地调节血糖的食物），避免高油腻、高糖分、高盐分食品和含酒精、咖啡因和尼古丁的食品饮料。
要坚持规律就餐，避免过度饥饿而同时也需要控制过多进食的情况。
二、运动锻炼运动锻炼是糖尿病治疗方案中非常有效的一个环节。
合理的运动可以提高身体的代谢率、增强身体免疫力、改善心态、减轻运动后的疲劳感，最重要的是，运动可以增加肌肉对血糖的利用率，有效地控制血糖水平。
建议每天适当锻炼，最好的方式是每天步行约30分钟，这将帮助稳定血糖水平。
三、血糖监测糖尿病患者需要时刻监测自己的血糖水平，以了解自己的病情情况，并及时调整饮食和药物治疗方案。
常规检测有空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等。
目前市面上也有各种便携式的血糖监测仪，方便患者自行进行血糖监测。
四、药物治疗药物治疗是糖尿病治疗方案中不可或缺的一部分。
成人2型糖尿病的中文治疗指南建议以药物治疗辅以生活方式管理。
治疗时根据患者的血糖控制情况、个体情况以及药物的种类、剂量等因素进行个体化选择。
五、心理辅导糖尿病治疗过程中，患者的心理状态也是非常重要的一环，尤其是长期生活在疾病的影响下，需要有家人、朋友的关注和支撑。
同时定期咨询心理医生将有助于减轻患者的心理压力，并挖掘患者的网络支撑系统。
总之，对于糖尿病患者，生活方式的调整是糖尿病治疗中非常重要的一环。
随着治疗方案的不断更新，糖尿病患者生活质量将不断提高。
糖尿病的五架马车
什么是糖尿病防治的“五驾马车”？糖尿病既可预防，也可治疗。
但是千万别以为只要吃了降糖药就可以治好糖尿病，控制血糖是防治糖尿病的关键，而血糖的稳定是建立在饮食、运动、药物、情绪等因素相互平衡的基础上的。
归纳起来，糖尿病防治要采取五个方面的综合措施，在我国被形象地称为糖尿病防治的“五驾马车”糖尿病病人如果能够“驾驭”好这部由五匹马共同用力拉的“车子”，就可以像健康人一样地工作、生活和长寿。
1.第一匹“马”：心态驾车的第一匹“马”指糖尿病知识的健康教育和病人的心理调整，也就是通过学习，增加自己对糖尿病知识的了解，减少无知带来的伤害，通过恰当调整患病之后的心态，减轻心理负担，建立治好疾病的信心。
心态好了，血糖往往更容易控制。
2．第二匹“马”：饮食驾车的第二匹“马”指饮食疗法，就是通过科学的吃东西，使糖尿病病情得到一定程度的控制。
可别小看了合理科学的控制饮食，任何时候，它在糖尿病的控制上都起着决定性的作用。
而且科学饮食还可以对高血压、肥胖、血脂异常这些经常和糖尿病同时发生的疾病有控制作用。
3.第三匹“马”：运动驾车的第三匹“马”指运动疗法，就是通过科学的适量运动来让糖尿病的病情得到一定程度的控制。
适当、适量的运动不但可以保证血糖不升高，还可以对高血压、肥胖、血脂异常这些经常和糖尿病同时发行的疾病有控制作用。
4.第三匹“马”：药物驾车的第四匹“马”指根据每个病人的具体情况制定的药物治疗方案。
有了教育和心理调整、饮食控制和运动治疗后，若血糖控制还不理想，就需要在专科医生的指导下制定一个合理、安全又适合个人的用药方案了。
作为糖尿病病人，不能随意用药，要在医生的指导下用药；也不能一点都不懂基本的用药知识，因药物都会有些副作用。
因此，在药物治疗中应该知道如何保护自己。
5．第五匹“马”：病情监测驾车的第五匹“马”指科学的病情监测。
血糖监测是糖尿病治疗中一个不可缺少的环节，但是，血糖不是唯一的监测指标。
除监测血糖之外，还要监测体重、血压、血脂等指标。
五驾马车,帮你来降糖
五驾马车，帮你来降糖
糖尿病治疗的所谓五驾马车主要指的糖尿病的治疗不是一个单一的治疗，而是一个综合治疗。
那么综合治疗它包括：饮食，运动，药物治疗，血糖监测。
这里面还有一个很重要的就是病人教育。
下面介绍一下五驾马车分别指的是什么内容。
(1)饮食控制，主要是控制总热卡，要求进食低脂肪、高碳水化合物、适量蛋白质，高纤维素膳食。
(2)运动疗法。
(3)药物治疗，包括口服降糖药，如磺脲类、双胍类阿卡波糖、胰岛素及中医药。
(4)糖尿病教育及心理治疗。
学习了解糖尿病知识，懂得如何把治疗融合入日常生活中，怎样观察血糖、尿糖控制饮食何时应寻求医生的帮助等。
充分的教育可促进糖尿病的良好控制。
(5)糖尿病自我监测。
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治疗糖尿病的五驾马车
精编版
MQS system office room 【MQS16H-TTMS2A-MQSS8Q8-MQSH16898】
2型糖尿病的诊断一旦成立，应到正规的医院接受糖尿病的规范化治疗，业内通常称之为糖尿病治疗的“五驾马车”：
一、糖尿病教育。
每位糖尿病患者一旦诊断即应接受糖尿病教育，教育的目的是减少无知的代价，增加关于糖尿病的知识并掌握糖尿病的自我管理方法；糖尿病教育需要患者及家属的密切配合；糖尿病教育有助于减少和延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展。
二、饮食治疗。
饮食治疗是各种类型糖尿病治疗的基础。
糖尿病饮食治疗的原则第一是总热量控制，主食、副食、食用油都要控制，热量不能过多，同时，要合理配餐，就是不要吃太多的动物性食品，要有适量的碳水化合物、脂肪和蛋白质。
一天不少于三餐，一餐不多于二两。
高纤维饮食和清单饮食。
不碰烟酒，特别是烟，它对糖尿病患者非常有害。
三、运动治疗。
规律运动可增加胰岛素敏感性，有助于控制血糖，减少心血管危险因素，减轻体重。
成年2型糖尿病患者每周至少150分钟中等强度有氧运动。
一般来说，运动后合适的心率是170减年龄，比如60岁的人，170减年龄就是110次。
运动治疗的原则要注意个体化、安全，从小量开始，逐步增加。
四、血糖监测。
通过血糖监测，有助于了解糖尿病患者动态血糖变化，有利于糖尿病病人的治疗和管理。
血糖监测一般包括三餐前、三餐后2小时、睡前、凌晨3点血糖。
此外，还应定期（一般三个月左右）监测糖化血红蛋白、尿常规、肝肾功能、心电图和眼底变化等。
五、药物疗法。
2型糖尿病的药物治疗包括口服降糖药物和胰岛素治疗。
2型糖尿病的药物治疗可根据病情采用阶梯方式治疗，即先用饮食疗法和运动疗法；陶世强主荏称如病人已认真实行健康的生活方式2～3月，血糖水平仍未达标，则使用一种口服降糖药，并视病情需要进一步联合口服降糖药，或口服降血糖药联合胰岛素治疗。