整体护理干预在神经内科患者护理中的应用效果观察
2019 年9月第6卷/第27期V ol.6, No.27 Sept. 2019
全科口腔医学电子杂志Electronic Journal Of General Stomatology
69整体护理干预在神经内科患者护理中的应用效果观察
孙英英，颜美霞，宋召召
（郑州人民医院，河南郑州 450003）
【摘要】目的 探求整体护理在神经内科患者治疗过程中所起到的作用和效果。
方法 通过随机数字法选择40例在本院治疗的神经内科患者，均分为对照组和观察组。
观察组患者在护理过程中实施整体护理加强
与病人沟通交流;对照组则只对患者进行日常护理。
两个小组进行护理一段时间之后观察和测试两个小组成
员的精神面貌以及患者对护理效果的认可程度。
结果 经过护理一段时间之后统计相关资料。
发现在护理过
程中加强与病人之间的沟通可以有效地降低病人的焦虑和抑郁并提高患者满意度，组间比较数据有统计学意
义，P＜0.05。
结论 在神经内科患者护理中进行整体护理，对于病人情绪稳定具有积极意义，有助于营造
良好的医患关系，具有推广的意义。
【关键词】整体护理；神经内科护理；效果观察
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.27.69.02
因在神经内科护理工作中，很多病人配合度不高，经
常引发护患间矛盾，影响疾病康复。
将交流技巧运用到护
理中，可以使病人放松心态、减少病人的戒备心理，增强
依从性。
本次研究选取了40名与本院在2018年5月～2019年
5月期间收治的病人，在护理过程中使用整体护理沟通技
巧，得到了患者及家属的支持，现将研究内容整理后做如
下汇报。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选择40例病人开展研究，在对选取病例作为研究
过程中完全采取自愿原则，同时筛选出来了患有其它并发
症的病人，包括心肝肾功能异常、不愿意配合研究、患有
精神类疾病的病人，根据所选病人们入院治疗的时间不同
进行组员的划分，两组成员各有20例病人。
观察组病人年
龄在32～45岁之间，平均年龄(38.5±2.5)岁。
对照组病人年
龄在31～48岁之间，年龄主要分布在(39.5±2.2)岁。
两组基
本信息相互比较差异，P＞0.05无统计学的意义。
1.2 方法
从患者入院开始到病人出院之前进行护理干预，主要
在病房内实施各项干预措施。
由1名护师、5名护士组建成
护理小组，组员们都在本院工作了三年以上，工作经验丰
富。
对照组对其进行常规护理，包括心理健康疏导、定时
提醒病人吃药、对其病情进行阐述等。
观察组病人在护理
中使用整体护理，方法如下。
1.2.1 语言沟通
在于病人交流是注意语气柔和，语调不要太过尖锐，
在于病人交流过程中多使用礼貌用语。
病人在诉说自己的
内心感觉以及自己身体感受时，要认真倾听是病人感受到
重视，不能中途打断或者插话，待病人表述完以后再给予
解答或者意见;对于病人的宗教信仰、工作职位、以及受
教育程度等要有充分了解。
对病人任何职业都予以尊重与
理解;注重病人隐私保护，谈话过程中要多站在病人角度考
虑，避免谈及容易使病人伤心、难过的事情，多用鼓励性
或者建议性语言，不能以命令式的口吻与病人谈话;注意留
意病人情绪，对其情绪异常着及时进行开导，对于一些焦
躁、苦闷、或者抑郁的病人，要耐心疏导，用关切语言询
问病人感受，并找寻共同话题拉紧彼此距离，使病人能够
逐步敞开心扉，主动配合各项护理安排。
1.2.2 非语言沟通
每日在探访病人前，整理一下自己的仪容与仪表，面
部表情自然、眼神温和，与病人沟通时双眼要直视病人，
避免偷偷用余光观察病人，善于控制好自己的表情，避免
在病人面前展现出大笑或过度悲伤等极端表情，每完成一
项治疗，都对病人进行鼓励使病人感到被肯定，在护理过
程中护理人员表情不要太过严肃，以免造成紧张气氛，这
样更容易使病人配合治疗，帮助其早日康复。
1.3 观察指标
对比实验组在进行完整体护理干预后与对照组实施常
规护理后，其患者满意度情况和效果进行对比分析。
1.4 统计学处理
此次数据分析使用专业的统计软件SPSS 20.0进行数据
统计分析。
此次计数资料用（%）表示，组间产生的结果用
x2检验，对比结果以P＜0.05为差异，具有统计学意义。
2 结 果
在护理过程中观察组实施整体护理与对照组常规护理
后对患者进行满意度调查，观察组显著优于对照组，数据
具有可比较的意义(P＜0.05)。
详见表1。
表1 对比两组患者护理满意度
组别不满意满意非常满意总满意度
观察组(n=20)141519(95.00)
对照组(n=20)641014(70.00)
x29.232
P＜0.05
3 讨 论
在神经内科中大部分病人都有较为突出的情感需求，
需要医护人员的关心以外，更需要尊重与理解，很多病人
因为疾病的困扰容易造成肝火旺盛、脾气烦躁等影响身体
康复。
由此，面对病人不同的心理特点、身体状况、性格
特征等，在进行护理时要注重沟通技巧的应用。
通过这些
技巧的应用可有效照顾到病人情绪，同时要注重病人隐私
的保护，通过这些做到对病人的尊重，同样医护人员也可
（下转72页）
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Electronic Journal Of General Stomatology
2019
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3 讨 论
支气管肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病，病因主要为病毒、细菌感染所致，若不及时的治疗可引起患儿机体功能障碍，影响患儿生命健康。
对小儿支气管肺炎，常予以患儿行抗感染及止咳化痰治疗，通过这一治疗改善患儿的临床症状。
然而实际的治疗过程，受患儿依从性差的影响，常导致治疗期间患儿配合度低，这影响治疗效果，因此在对症治疗疾病期间还需做好患儿的护理干预工作[3]。
在具体针对小儿支气管肺炎患儿的护理中，当前多推广使用优质护理干预模式，该护理模式以患儿的实际情况为基础，通过合理的护理满足患儿治疗需求，保证治疗效果，促使患儿肺功能指标改善。
本
研究结果显示，在护理后FEV1、FVC 及PEF 等肺功能指标较护理前的提高幅度上，实验组较对照组显著，该结果提示优质护理干预的实施对小儿支气管肺炎患儿的治疗有良好的辅助效果。
综上所述，对小儿支气管肺炎，临床中在对症治疗期间予以优质护理干预，可提高患儿的依从性，促进患儿肺功能的改善，因此值得在临床中大力推广使用。
参考文献
[1] 钱冬梅.优质护理干预对小儿支气管肺炎临床疗效及肺
功能的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，5(16)：87-89.
本文编辑：吴 卫
值情况，护理效果较为明显。
参考文献
[1] 黄 菲，李 倩.优质护理在固定正畸治疗过程中发生
牙釉质脱矿的应用效果[J].全科口腔医学电子杂志，
2019(17)：137+140.
[2] 陈 孚，高 璇.口腔护理在采用种植义齿修复治疗的
慢性牙周炎患者中的护理效果[J].医疗装备，2019(11)：159-161.
本文编辑：吴 卫
（上接63页）
以得到病人的认可和理解。
此次研究通过语言及非语言的整体护理技巧，逐步消除了病人戒备及不信任感，不良情绪大大减轻，将神经内科护理质量及效果大大增强，显然整体护理中沟通技巧的应用可以有效地促进病人康复。
根据研究结果可知，观察组患者护理后的依从性显著高于常规组，生活活动能力在护理半年后显著高于常规组的。
表明对神经内科患者进行整体护理，可以显著的改善病患的自立能力，提高患者的护理成效、治疗成效与预后成效，提高病患的依从性，有效的促进治疗与护理的顺利开展。
综上所述，将沟通技巧使用在神经内科护理中，对于病人情绪稳定具有积极意义，增强了病人对康复的信心，具有推广的意义。
参考文献
[1] 刘双凤，陈 晨，王 玲，巢秋萍.人性化护理对急诊
患者焦虑抑郁评分及护理满意度的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4(19)：62.
本文编辑：吴 卫
（上接69页）
组患者护理后的生活质量平均分与并发症发生率均优于对照组，且差异明显(P ＜0.05)。
综上所述，综合护理干预在慢性肾功能衰竭腹膜透析患者中的应用效果显著，患者的生活质量得到改善且并发症减少，值得临床护理工作中推广应用。
参考文献
[1] 吕晓利.肾功能衰竭腹膜透析的疗效观察及护理[J].世界
最新医学信息文摘，2018，18(87)：205+211.
本文编辑：吴 卫
（上接70页）。
神经内科开展优质护理服务措施与效果
神经内科开展优质护理服务措施与效果我院自2010年9月开始积极响应卫生部开展“优质护理服务”活动的号召，我科积极行动，经过不断探索，不断改进，采取一系列服务措施，取得了一定成效，2013年我科被医院命名为优质护理服务模范科室。
现报道如下：1.工作原则和目标以改革护理服务模式为切入点，实施临床护士对患者的责任制整体护理，逐步落实护士分层级管理，履行护理职责，深化专业内涵,进一步完善绩效考核方案和激励机制，充分体现优劳优酬。
2.措施2.1转变服务观念，营造优质护理服务氛围护士长带领全科护理人员认真学习卫生部、河南省卫生厅“优质服务示范工程”活动的指示及我院开展优质护理服务的领导精神和实施细则。
教育大家转变服务观念，走近病人，贴心服务，主动服务。
科室张贴了图画精美、内容丰富实用的服务标语、健康教育知识等宣传版面，公示了基础护理服务项目和护理级别服务内容。
医院和科室设立优质护理服务明星，对外公示给予激励，并给予物质奖励。
大家逐步积极主动参与到创建优质护理服务活动中来。
2.2认真落实责任制整体护理科室根据床位编制，申请补足护理人力配置，制定并修改规章制度、工作流程及标准、工作职责，进一步落实责任制整体护理。
科室开放床位40张，共17名护士，每名护士分管3-4名患者。
每名护士都是责任护士，加强了护士的责任感，每位患者都在责任护士心中，对每位患者的情况都了如指掌。
护士能够主动巡视病房，黄氏［1］认为想在病人开口之前，真正体现“您在我心中，我在您身边”的服务理念，走在红灯前面，减少患者亮灯次数。
责任护士工作更有针对性，有重点，能够对每位患者切实负起责任。
同样每位患者都知道责任护士，心中有了归属感，遇到问题时找责任护士能更直接解决。
2.3全面履行护理职责进一步加强基础护理、专科护理、病情观察、健康教育、康复指导、心理护理等工作，切实为患者提供全面、全程、连续的护理服务。
神经内科专科特点比较突出。
很多病人需要护士做好基础护理，责任护士不怕脏不怕累，洗头、剪指甲、擦澡、更换尿垫，用实际行动感动了病人。
优质护理在神经内科疾病中的应用效果观察
［ ４］ 甘瑞容 ， 王少梅 ， 谢丽静． 高 龄 胃十二 指肠 溃 疡 穿 孔 病 人 术 后 并 发
症 的 观 察 及 护理 ［ Ｊ ］ ． 当代 护 士 ， ２ ０ １ １ ， （ １ ２ ） ： ４ ０ － ４ １ ． （ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ － ０ ５ － ２ ７ ）
质量 。
关键词 ： 优 质 护 理 ；神 经 内科 ； 应用； 心 理 状 况
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４ － ４ ３ ７ Ｘ ２ ０ １ ３ ． ０ ６ ． ０ ６ ８
随着社 会 发展 脚 步 的加 快 ， 人们 的保 健 意 识 也 在 不 断增 强 ， 对护 理 服务 的要 求也 越来 越高 ， 在这 个 大背 景下 ， 实 际的护 理 工作需 要 不断 提升 其质 量 ， 为 了更好 地 适 应 社会 的发 展 需 求 ， 护 理 团 队 作 出 不 断 的 改
时 间平均 （ １ ４ ． ７ ３± ４ ． ６ ２ ）ｄ 。这些 结果 均表 明 ， 术 后 护
性 休克 ， 同时立 即通知 主治 医生 和给 予相 应治 疗措 施 。 ３ ． ４ 心功 能不 全 高 龄 患者 常 伴 有 高 血 压 、 糖尿病 、
冠 心病 等疾 病 ， 医 护人员 应 时刻 注意 患者 的血 压 、 脉搏 和尿量 的变化 ， 当有 异 常情 况 出现时 ， 应 考虑是 否 为心 功 能不 全 ， 并采 取 相应 的对症 处理 措施 。同时 ， 还应 严
神经内科护理常见问题及解决方案
神经内科护理常见问题及解决方案一、患者神经内科护理常见问题神经内科是专门研究神经系统相关疾病的科室，其护理工作相对复杂而又重要。
在实践中，护士们可能面临以下几个常见问题：问题一：患者疼痛管理困难神经内科患者往往因疾病导致的疼痛而痛苦不堪。
常见的问题包括疼痛程度评估不准确、药物管理不当等。
针对这个问题，护士们可以采取以下解决方案：解决方案一：疼痛评估的重要性护士应该充分了解和掌握疼痛评估的工具和方法，与患者建立亲近的关系，定期询问患者的疼痛程度，并记录下来。
这样可以及时调整疼痛治疗方案，提高患者的生活质量。
解决方案二：合理的药物管理根据患者的具体情况，护士应选择合适的药物进行治疗。
同时，护士应加强对患者药物的教育，告知患者药物的使用方法、副作用等信息，以增强患者的依从性。
问题二：患者情绪管理问题神经内科患者往往伴随着多种情绪问题，例如焦虑、抑郁等。
护士在护理过程中会遇到患者情绪管理方面的困难。
以下是解决方案：解决方案一：积极沟通护士应该与患者进行积极的沟通，倾听患者的需求和感受。
护士可以运用一些积极的心理疏导技巧，如鼓励、安慰等，帮助患者缓解情绪，增强他们的心理抵抗力。
解决方案二：心理支持护士可以配合心理医生开展心理支持工作，为患者提供专业的心理咨询和治疗。
同时，护士也可以帮助患者建立良好的社交网络，增加患者的社交活动，减轻他们的焦虑和抑郁。
问题三：患者家属的护理问题在神经内科护理工作中，患者的家属也是一个需要关注的重要群体。
他们可能面临一些疑问和困惑，需要护士的指导和支持。
解决方案一：有效沟通护士应与患者的家属进行有效的沟通，并尽可能详细地回答他们的问题。
护士可以根据家属的情况，提供相关的资料和宣教材料，帮助他们更好地理解患者的病情和治疗计划。
解决方案二：温暖的关怀在护理过程中，护士应给予患者家属温暖的关怀，包括关心他们的情绪、安慰他们的焦虑等。
护士可以定期与家属进行交流，了解他们的需求，并及时采取措施满足他们的需求。
内科护理职称论文发表选题参考题目
内科护理职称论文发表选题参考题目以下内科护理职称论文发表题目，均由吉考科技采用论文选题题目软件，经过大数据搜索比对精心整理而成，各职称论文发表题目均为近年来所发表论文题目，可供内科护理职称论文发表选题参考题目之用。
------------------------------------------------------1.炎症性肠病内科护理的效果观察2.风险管理培训应用内科护理人员效果观察3.观察瞳孔改变在神经内科护理中的意义4.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床观察5.腹痛的内科观察及护理6.关于内科优质护理的临床效果观察7.舒适护理在内科病房护理中的应用观察8.内科老年患者的临床护理观察9.心血管内科护士临床观察能力偏低的原因分析及培养对策10.硝普钠在心血管内科应用时的护理观察11.急性胰腺炎内科临床治疗护理效果观察12.呼吸内科重症患者的护理效果观察13.护理干预提高肿瘤内科患者生存质量的临床观察14.内科几种常见病的特殊观察及护理15.内科急重症病人的观察与护理16.优质护理在呼吸内科的应用效果观察17.小儿科护理病情观察的体会18.护理干预提高老年内科患者睡眠质量的观察19.心血管内科护理风险分析与对策20.高钾血症患者在心内科监护室的临床观察与护理21.临床内科2型糖尿病患者合并心脑血管病的临床观察及护理22.护理干预对心内科患者睡眠质量的影响观察23.循证护理对预防心内科患者压疮的护理效果观察24.护理干预提高心血管内科住院患者睡眠质量的效果观察25.腹外内科急腹症的鉴别观察与护理26.主动脉夹层内科治疗的观察与护理27.护理干预对心内科患者睡眠质量的临床观察28.内科慢性病长期输液患者静脉损伤的观察与护理体会29.急症科护理应急预案的建立及效果观察30.内科护理记录质量分析与对策31.神经内科头痛症状的观察和护理32.神经内科鼻饲饮食中应用鼻肠管的护理观察33.病情观察指引在ICU护理中的应用34.护理干预预防神经内科留置尿管患者漏尿的效果观察35.舒适护理在神经内科护理中的应用效果分析36.关于护理专业内科护理的查体实验教学问题37.妊娠高血压综合征病人的护理干预效果观察38.整体护理模式在精神科临床应用效果观察39.无痛康复护理在开胸术后病人中的应用效果观察40.内科护理记录单书写中出现的问题及方法41.心内科护理安全问题与对策分析42.循环内科重视夜间观察与护理工作的体会43.口腔内科门诊老年病人的心理护理疏导临床观察44.优质护理服务对神经内科护理质量的影响分析45.针对性心理护理提高肿瘤内科患者治疗依从性的效果观察46.康复护理在膝关节交叉韧带重建后的应用效果观察47.沙棘油外敷结合精心护理治疗压疮的临床观察48.心血管内科护理管理中风险因素分析及安全防范对策49.临床护理路径下心内科老年患者的健康教育观察50.108例脑积水病人行脑室51.急诊科观察室护士执行临时医嘱过程中存在的问题与对策52.内科治疗胃溃疡的临床疗效观察53.439例心内科患者采用丹参制剂并中西医结合护理的临床观察54.探讨急性上消化道出血患者内科护理的效果55.老年糖尿病低血糖反应18例临床观察及护理56.心理护理联合黛力新治疗内科慢性病伴抑郁症的疗效观察57.艾灸治疗原发性痛经的疗效观察及护理58.对神经内科患者实施人文关怀的效果观察59.中药足浴治疗椎动脉型颈椎病的护理观察60.紫杉醇治疗恶性肿瘤副作用的观察和护理61.肝病合并糖尿病18例的观察及护理62.沐舒坦雾化吸入治疗老年人呼吸道疾病53例护理观察63.中医综合护理对脊髓损伤病人尿潴留症状的疗效观察64.老年肺癌患者化疗后心律失常的护理观察65.急性心肌梗死静脉溶栓治疗的观察及护理66.观察对心内科患者应用静脉留置针的护理效果67.以工作过程为导向的教学模式在高职内科护理课堂教学中的应用研究68.核磁共振成像钆对比剂不良反应的观察及护理69.保留灌肠治疗低钠、低钾、低氯血症的临床观察70.刺五加注射液致不良反应的临床观察与护理71.23例急性脑血管病并发癫痫病人的观察与护理72.呼吸内科危重病人特殊管道观察表格的设计与应用73.无痛胃镜检查1000例的观察与护理74.神经外科重症监护患者的观察及护理75.左氧氟沙星滴眼液配合负压置换法治疗小儿鼻窦炎60例疗效观察及76.常规护肝加丹参注射液治疗活动性肝硬化临床疗效观察及护理体会77.围手术期护理促进腹部术后胃肠功能恢复75例临床观察78.42例脑出血继发低钠血症的观察与护理79.改良胃管位置判断法在留置胃管过程中的应用及观察80.左卡尼汀治疗尿毒症慢性心衰43例的疗效观察及护理81.痰液诱导技术对肺结核病人排痰效果的观察82.应用胺碘酮治疗急诊PCI术后患者心律失常的观察与护理83.艾灸治疗胰腺肿瘤病人腹胀的疗效观察84.尿激酶超选择性动脉溶栓治疗急性脑梗死疗效观察及护理85.输注甘露醇后用无菌生理盐水冲管的效果观察86.液氮冷冻与美宝湿润烧伤膏联合治疗妊娠期外阴尖锐湿疣的疗效观察87.眼药水支架管滴入用于尿道下裂术后镇痛的疗效观察88.开天门配合中药足浴治疗住院病人不寐的效果观察89.生理盐水和口泰含漱液用于神经内科病房肌无力患者口腔护理的效果90.VAC负压引流技术在肢体缺损并感染伤口中的应用效果观察91.红光治疗仪辅助治疗分泌性中耳炎的效果观察92.硝酸甘油软膏治疗阳萎的临床观察93.无负荷试验(NST)在妇产科护理中的观察与应用94.气管切开内镜下治疗气管肿瘤的临床观察95.推拿腹部穴位治疗内科腹痛38例效果观察。
舒适护理在神经内科护理中应用效果评价论文
浅谈舒适护理在神经内科护理中应用的效果评价【摘要】目的：通过在本院神经内科住院患者中随机抽取120例患者实施舒适护理的效果观察，来推广舒适护理在神经内科中的应用。
方法：从我院神经内科自2012年2月到2013年2月的住院患者中选择120例患者，将120例住院患者随机分为两组，一组为观察组，一组为对照组，两组各60例患者。
观察组组采用舒适护理方式，对照组则采取普通的护理方式。
结果：观察组患者在住院时间、满意程度等指标上明显优于对照组，差异具有统计学意义（ p0. 05），具有可比性。
1.2治疗方法：对照组患者采用普遍的护理方式进行护理。
观察组患者则采用舒适护理进行护理。
对照组在对患者进行护理的过程中采用传统的常规护理模式进行护理。
包括：在治疗开始时对患者进行常规疾病宣教。
在治疗过程中，定时给患者发药，嘱咐患者吃药。
同时，护士经常查看患者的病情恢复情况。
观察组在对照组的基础之上采用舒适护理，具体包括以下几个方面：1.2.1为患者提供舒适的病房环境舒适护理为患者提供舒适的病房环境，护士人员要随时确保病房干净、整洁，让患者在舒适的病房环境中放松自我，配合治疗。
1.2.2保持患者心理放松保持患者心理放松是舒适护理较之传统普通护理的重要特点。
保持患者心理放松侧重于患者的心理。
神经内科患者的年龄一般都是中老年人，他们对病痛有着天然的抗拒和恐惧。
因此，护士人员采取舒适护理确保其心理放松对于提高治疗效果有重要的作用。
1.2.3提高护理操作舒适度提高护士人员的护理操作舒适度是对护士操作方面的要求。
舒适护理要求护士人员在护理的过程中动作要轻柔，不要造成大的噪音。
根据近笔者的工作实践发现，提高护理操作的舒适度在很大程度上可以提高患者对医护人员的满意度。
1.3统计学方法：对观察组和对照组的研究均采用spss13.0 统计学软件，计数资料行χ2 检验。
经统计分析，观察组、对照组两组结果p<0.05 ，差异具有统计学意义。
神经内科护理中存在的问题及对策分析
神经内科护理中存在的问题及对策分析目的：对神经内科患者护理过程中存在的问题进行分析，并探讨其相应防范对策；方法：抽取我院神经外科患者36例，对护理过程中存在的安全隐患进行分析，并采取有效措施加强防范，保证患者在住院期间的安全；结果：通过对神经外科患者采取一系列的有效护理，临床护理质量得到提高，所有患者均安全出院；结论：对神经内科患者采取有效措施进行防范，不良事件大大减少，从而为患者提供优质的护理服务，保证了患者的安全。
标签：：神经内科；存在问题；护理措施；神经内科主要临床工作是对神经系统疾病的病因、临床症状、对疾病的诊断、治疗和护理等进行研究[1]。
神经内科是存在安全隐患的高危科室，患者往往病情比较严重，存在感知、运动、意识等障碍，而且很多患者丧失了生活自理能力，稍不注意就会造成严重后果，甚至给患者生命带来威胁。
因此，对于神经内科患者有必要做好安全防范工作，让临床护理质量得到提高，尽量减少医疗事故发生。
本研究从我院神经内科患者中抽取36例患者的临床资料，对护理中存在的问题进行分析，并探讨防范措施，报告如下：1神经内科存在问题分析1.1管理方面问题：神经内科护理人员缺乏，一位护理人员往往要同时照顾好几例患者，工作任务繁重，无法对神经内科患者进行全面护理，尤其是护理人员单独值班时，经常会出现由于抢救不及时造成严重后果。
在高强度工作中，护理人员力不从心，没有和患者多沟通和交流，不利于建立良好的护患关系。
1.2患者本身疾病方面问题：神经外科患者大部分存在不同严重程度的感知和意识障碍，患者疾病危重，病情复杂，存在多方面的安全隐患：（1）走丢。
由于神经内科患者大多数存在认知功能障碍，记忆力衰退等痴呆症，如果看护不到位，容易走丢；（2）跌倒。
神经内科一部分患者失去肢体活动功能，容易发生肢体不平衡出现跌倒情况，尤其对于老年神经内科患者，他们生活自理能力差，行动缓慢，还会出现抽搐情况，在半夜或者早晨如厕时最容易发生跌倒情况；（3）冻伤、烫伤。
护理干预对神经内科老年住院睡眠障碍患者效果观察
患者 的临床 护理 中实施 护理 干预效 果显 著 ， 有 效地 改善 患 者 的睡 眠质 量 ， 针 对性 强 ， 值 得 临床 中应
用。
关键词 ： 神经 内科 ； 睡 眠障碍 ； 护理 干预 ； 临床 观察 中 图分 类号 ： Ｒ ７ ４ １ ． ０ ５ 文献标 识码 ： Ｂ 较无 明显 的差异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 统计 学 有意 义 。 １ ． ２ 方法 本 次研究 的对 照组 ４ Ｏ例 患者 给予 常规
床 护理工 作 经验 ， 对我院 ２ ０ １ １年 ３月 到 ２ Ｏ １ ２年 ３
的护 理 ， 主要包 括 患者 的睡 眠环 境 和 病 房 以及 患 者 的生 活 习惯 以及睡前 的相 关指导 等 干预措 施 。观察 组的 ４ Ｏ例患者 在 常规 的护 理 基础 上 实 施 护理 干 预 措施 ： 加强 心理 干 预 。应 有 效地 对 患 者 进 行 心理 辅
预 后 ８周 实 施 睡 眠 质 量 的 调 查 ＿ ２ ］ 。
１ ． １ 临床 资 料 选 取 我 院 ２ ０ １ １年 ３月 到 ２ ０ １ ２年 ３ 月 神经 内科 收治 的 ８ Ｏ例 老年 睡 眠 障碍 患 者 ， 且 均
符 合《 中 国精 神 障碍分类 与诊 断标准 》 （ 第 ３版 ） 中的
导， 并指 导其 正确 的睡 眠 ， 加强 有 效 的 沟 通 ， 降低 陌
生感 和恐 惧感 ； 加 强 睡 前 干 预 。患者 睡 前 可 以实 施
月 神经 内科 收治 的 ４ ０例 老 年 睡 眠 障碍 患 者 实施 临 床 护理 干预措 施 ， 并 且取得 了较 好 的护理效 果 ， 具体
Ｑｉ ｎ ｇ ｄ ａ ｏ Ｍｅ ｄ Ｊ ， ２ ０ １ ３， Ｖｏ ｌ ４ ５ Ｎｏ ． ４
优质护理干预对神经内科住院患者满意度的影响
用本院统一制定 的满 意度 调查表进 行满意度调查 ，比较两组 的差异 。 结果 ： 组患者 的满意率达 ８ ． ％，明显高于对 照组 患者的 ５． ％， 观察 ８３ ３ １５ ６ 差异有统计学 意义 ＜ ． ） 结论 ： 质护理干预能够使神经 内科患者获得 良好身心状态，改善患者情绪及不 良心理 反应，有助于患者疾 病的 Ｐ ０ ５。 ０ 优
腔镜对于胆囊切 除的临床治疗效果 ，促进胆 囊炎、胆囊 息肉 以及胆石症患者 的早 日 复，本 院特 以 ２ １ 康 ００年 １ 一 ０ ２ 月 ２ １ 年 象 ，并对其进行了较 为科学与全面 的分析和研 究，现 将详 细
的研究结果报告如— ０ Ｆ
１ 资料 与 方 法
１ 手术配合 ． ３ １ ． 术前 准备 ．１ ３ 医护人员应该 在患者手术 的前一天到病房
的各种 需求 。同时医德 医风考核 由以前 的每年 １ 次改为半年 １ 【ｃ 次 ３ Ｊ
１ ． 加强 医护人员的业 务水平 ．６ ２ 定 期对 医护人员进行业务
１ 一般 资 料 ． １
收集 ２１ ００年 １ － ０２年 １ 月 ２１ 月在 本 院神 经
内科 接受住 院治疗 的患者 １０例 ，随机分为观察组与对照组 培 训，并对每 位 医护人员 进行操作等方 面的考核，要求每个 ２ 各６ ０例。对 照 组 男 ３ ４例，女 ２ ６例 ，年 龄 ３ －３岁，平均 人能够提高并考核通过。 ２７ （６１ ±５ ７ 岁 ； ５． ６ ．） ３ 观察 组 男 ３ 例 ，女 ２ ，年 龄 ３— ９岁， ７ ３例 １６
内科护理职称论文发表选题参考题目
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1.炎症性肠病内科护理的效果观察2.风险管理培训应用内科护理人员效果观察3.观察瞳孔改变在神经内科护理中的意义4.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床观察5.腹痛的内科观察及护理6.关于内科优质护理的临床效果观察7.舒适护理在内科病房护理中的应用观察8.内科老年患者的临床护理观察9.心血管内科护士临床观察能力偏低的原因分析及培养对策10.硝普钠在心血管内科应用时的护理观察11.急性胰腺炎内科临床治疗护理效果观察12.呼吸内科重症患者的护理效果观察13.护理干预提高肿瘤内科患者生存质量的临床观察14.内科几种常见病的特殊观察及护理15.内科急重症病人的观察与护理16.优质护理在呼吸内科的应用效果观察17.小儿科护理病情观察的体会18.护理干预提高老年内科患者睡眠质量的观察19.心血管内科护理风险分析与对策20.高钾血症患者在心内科监护室的临床观察与护理21.临床内科2型糖尿病患者合并心脑血管病的临床观察及护理22.护理干预对心内科患者睡眠质量的影响观察23.循证护理对预防心内科患者压疮的护理效果观察24.护理干预提高心血管内科住院患者睡眠质量的效果观察25.腹外内科急腹症的鉴别观察与护理26.主动脉夹层内科治疗的观察与护理27.护理干预对心内科患者睡眠质量的临床观察28.内科慢性病长期输液患者静脉损伤的观察与护理体会29.急症科护理应急预案的建立及效果观察30.内科护理记录质量分析与对策31.神经内科头痛症状的观察和护理32.神经内科鼻饲饮食中应用鼻肠管的护理观察33.病情观察指引在护理中的应用34.护理干预预防神经内科留置尿管患者漏尿的效果观察35.舒适护理在神经内科护理中的应用效果分析36.关于护理专业内科护理的查体实验教学问题37.妊娠高血压综合征病人的护理干预效果观察38.整体护理模式在精神科临床应用效果观察39.无痛康复护理在开胸术后病人中的应用效果观察40.内科护理记录单书写中出现的问题及方法41.心内科护理安全问题与对策分析42.循环内科重视夜间观察与护理工作的体会43.口腔内科门诊老年病人的心理护理疏导临床观察44.优质护理服务对神经内科护理质量的影响分析45.针对性心理护理提高肿瘤内科患者治疗依从性的效果观察46.康复护理在膝关节交叉韧带重建后的应用效果观察47.沙棘油外敷结合精心护理治疗压疮的临床观察48.心血管内科护理管理中风险因素分析及安全防范对策49.临床护理路径下心内科老年患者的健康教育观察50.108例脑积水病人行脑室51.急诊科观察室护士执行临时医嘱过程中存在的问题与对策52.内科治疗胃溃疡的临床疗效观察53.439例心内科患者采用丹参制剂并中西医结合护理的临床观察54.探讨急性上消化道出血患者内科护理的效果55.老年糖尿病低血糖反应18例临床观察及护理56.心理护理联合黛力新治疗内科慢性病伴抑郁症的疗效观察57.艾灸治疗原发性痛经的疗效观察及护理58.对神经内科患者实施人文关怀的效果观察59.中药足浴治疗椎动脉型颈椎病的护理观察60.紫杉醇治疗恶性肿瘤副作用的观察和护理61.肝病合并糖尿病18例的观察及护理62.沐舒坦雾化吸入治疗老年人呼吸道疾病53例护理观察63.中医综合护理对脊髓损伤病人尿潴留症状的疗效观察64.老年肺癌患者化疗后心律失常的护理观察65.急性心肌梗死静脉溶栓治疗的观察及护理66.观察对心内科患者应用静脉留置针的护理效果67.以工作过程为导向的教学模式在高职内科护理课堂教学中的应用研究68.核磁共振成像钆对比剂不良反应的观察及护理69.保留灌肠治疗低钠、低钾、低氯血症的临床观察70.刺五加注射液致不良反应的临床观察与护理71.23例急性脑血管病并发癫痫病人的观察与护理72.呼吸内科危重病人特殊管道观察表格的设计与应用73.无痛胃镜检查1000例的观察与护理74.神经外科重症监护患者的观察及护理75.左氧氟沙星滴眼液配合负压置换法治疗小儿鼻窦炎60例疗效观察及76.常规护肝加丹参注射液治疗活动性肝硬化临床疗效观察及护理体会77.围手术期护理促进腹部术后胃肠功能恢复75例临床观察78.42例脑出血继发低钠血症的观察与护理79.改良胃管位置判断法在留置胃管过程中的应用及观察80.左卡尼汀治疗尿毒症慢性心衰43例的疗效观察及护理81.痰液诱导技术对肺结核病人排痰效果的观察82.应用胺碘酮治疗急诊术后患者心律失常的观察与护理83.艾灸治疗胰腺肿瘤病人腹胀的疗效观察84.尿激酶超选择性动脉溶栓治疗急性脑梗死疗效观察及护理85.输注甘露醇后用无菌生理盐水冲管的效果观察86.液氮冷冻与美宝湿润烧伤膏联合治疗妊娠期外阴尖锐湿疣的疗效观察87.眼药水支架管滴入用于尿道下裂术后镇痛的疗效观察88.开天门配合中药足浴治疗住院病人不寐的效果观察89.生理盐水和口泰含漱液用于神经内科病房肌无力患者口腔护理的效果90负压引流技术在肢体缺损并感染伤口中的应用效果观察91.红光治疗仪辅助治疗分泌性中耳炎的效果观察92.硝酸甘油软膏治疗阳萎的临床观察93.无负荷试验()在妇产科护理中的观察与应用94.气管切开内镜下治疗气管肿瘤的临床观察95.推拿腹部穴位治疗内科腹痛38例效果观察96.经颅超声治疗和护理干预对后循环缺血性眩晕30例疗效观察。
舒适护理在神经内科护理中的应用效果观察
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｎｅ ｒ ｖ ｏ ｕ ｓ Ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ Ｊ ｕ ｌ ２ ０ １ ３ ， Ｖｏ １ ． １ ６ Ｎｏ ． １ ３
２ ． ２ 术 后 护理 ２ ． ２ ． １ 全麻术后 护理 位剧烈疼 痛 ， 可与 ５ 葡萄糖 以 １ ｍｇ ／ ｈ的速 度 经 三 通 阀 同 时输注 ， 药物避光 。在用药 过程 中严密 监测 心率 、 血 压 的 变 化， 如 出现 血 压 下 降 、 面色潮红 、 心 悸等反应 ， 及 时 通 知 医 生 减 慢 滴 速 或 停 药 。而 抗 凝 药 物 的应 用 可 能 导 致 凝 血 异 常 ， 观 察 患 者 皮 肤 是 否 有 出血 点 、 发绀 ， 如有异 常， 及时告知医生 。 ２ ． ２ ． ６ 健康教 育 ： 围手 术 期 应 做 好 健 康 教 育 ， 有 利 于提 高 患 者对治疗的依从性 ， 保 障治疗 的连续 性 ， 因 为 术 后 的 治 疗 仍 是一个 长期过程 ， 指 导患者 按时 服药 ， 定期复诊 ， 控 制血压 。 禁烟酒 及刺激性 食物 ， 饮食 以清淡 、 易 消化 、 富含 营养为 主， 保 持 大 便 通 畅 。生 活规 律 ， 避 免劳累 ， 注意御寒保暖 ， 保 持 乐
［ １ ］ 陆 晓 琼 ．脑 动 脉 瘤 再破 裂 出 血 的 观 察 与 护 理 Ｅ Ｊ ３ ． 临床 护 理 杂
观心情 。
３ 结 果
症 或意外的发生 ， 术后 一律 安置在 监护 室 ， 严 密 监 测 生 命 体 征， 吸氧 ， 保 持 呼 吸道 通 畅 ， 及 时 清 理 呼 吸 道 分 泌 物 。如 患 者 发生呕吐 ， 应 将 头偏 向 一 边 ， 防止 呕 吐 物 误 吸 ， 对 意 识 不 清 的 患 者 尤 为 重 要 。带 管 的重 症 患 者 应 做 好 气 管 插 管 常 规 护 理 。 清 醒患者 ， 若术后病 情平 稳 ， 术后 ６ ｈ可 考 虑 试 进 少 量 流 质 饮食 。 ２ ． ２ ． ２ 血 压 的观 察 ： 对于破裂动脉 瘤患者 ， 血 压 的 控 制 贯 穿 于 治疗 全 过 程 ， 避 免血压 过 高或过 低 ， 也 要 防 止 血 压 的 波 动 过大， 虽然栓塞术后 动 脉瘤再 出血 的概 率 明显降低 ， 但 仍 不 能排 除再出血的可能 ， 血 压过 高或 血压 波动 过大 ， 是 造 成 颅 内再 出 血 的 诱 因 ［ ３ ］ 。另 外血 管 内治 疗 后 ， 由 于 对 血 管 的 刺 激， 易发生脑血管痉挛 ， 血压过低或导致 脑灌 注不足 ， 甚 至 脑 梗死 、 脑疝而危及生命 。 ２ ． ２ ． ３ 神志的观察 ： 神志的改变往往 是病情 变化的表现 ， 可 用 Ｇ Ｃ Ｓ评 分 进 一 步 量 化 ， 定 时 评分 ， 如 果 评 分 下 降 达 ２分 ， 或持续下 降 ， 同时 能 除 外 镇 静 安 眠 药 物 的 影 响 ， 应 考 虑 到 发 生 颅 内并 发 症 的 可 能 ¨ ４ ］ ， 通 知 医 师 进 一 步 检 查 或 其 他 救 治 措