运动疗法专业技术学重点
《运动治疗技术》教学大纲
三、掌握常见病的物理因子治疗操作方法及注意事项。
三、学时分配
序号单元学时理论实践合计
1物理因子治疗概论202
2直流电及直流电药物离子导入疗法224
3低频脉冲电疗法224
4中频电疗法325
5高频电疗法235
6光疗法224
7石蜡疗法112
8水疗法1 12
9冷疗法1 1 2
1.肌肉耐力训练与常用的全身耐力训练方法
第七章节肌肉牵拉技术（8学时）
教学内容：
1.重点讲授软组织挛缩及其类型、肌肉牵拉程序及注意事项。
2.重点讲授被动牵拉与主动抑制的概念。
3.重点讲授被动牵拉技术的操作方法。
4.讲授主动抑制的目的及方法。
5.讲授肌肉的特性。
6.重点讲授上肢、下肢各关节肌肉的被动牵拉技术及其操作方法。
2.熟悉协调功能训练的基本原理。
3.了解佛伦克尔体操训练法。
教学手段、方法：课堂讲授、多媒体教学与实训练习相结合。
实验实训内容：（只写出实验实训名称，详细内容写入实践教学大纲）
1.协调功能训练技术
第十一章节步行功能训练技术（6学时）
教学内容：
1.讲授步行功能训练的对象及条件。
2.介绍拐杖的分类和选择。
1.重点讲授运动疗法的概念和特点，运动疗法在康复治疗中对人体的作用及临床应用。
2.重点讲授运动处方的概念和制定方法。
3.讲授运动疗法的适应证和禁忌证。
教学要求：
1.掌握运动疗法的概念和特点，运动疗法在康复治疗中对人体的作用及临床应用。
2.掌握运动处方的概念和制定方法。
3.熟悉运动疗法的适应证和禁忌证。
3.了解体位转换训练技术的生物力学原理。
运动康复治疗技术课程
运动康复治疗技术课程课程设置1.运动生理学：学习人体运动机能和运动系统的基本原理，了解运动对于身体健康的作用和影响。
2.运动损伤与疾病的评估：学习常见运动损伤和疾病的诊断和评估方法，包括体格检查、功能评估、影像学检查等。
3.运动康复治疗技术：学习运动康复治疗的基本理论和技术，包括运动疗法、物理疗法、手法疗法等，掌握常用的康复治疗技术和技能。
4.康复训练计划设计：学习制定个性化的康复训练计划，包括运动方案、锻炼计划、康复目标设定等。
5.康复进展评估：学习康复进展的评估方法，包括功能评估、疼痛评估、康复效果评估等，掌握康复进展的监测和调整技术。
6.康复咨询与指导：学习与患者进行康复咨询和指导的技巧，包括沟通技巧、患者教育、心理支持等，提升康复治疗的满意度和效果。
学习方法1.理论学习：通过听课、阅读相关教材和参考书籍，建立起对于康复治疗技术的理论知识基础。
2.实践训练：通过实际操作和实验，掌握康复治疗技术的具体操作步骤和技巧。
3.病例研究：通过分析真实病例，学习康复治疗技术在实际临床中的应用，提高解决问题的能力。
4.组织实习：参与康复医疗机构的实习，亲身接触真实患者，锻炼实际操作和沟通技巧。
5.学术交流：参加学术会议、讲座等活动，与其他运动康复治疗师交流经验、探讨问题，提升自身的专业水平。
就业前景1.医疗机构：就业于各类医疗机构，如综合医院、康复中心、运动医学中心等，为患者提供运动康复治疗服务。
2.体育机构：就业于体育俱乐部、健身中心等，为运动员提供康复训练和伤病预防等服务。
3.教育机构：从事运动康复治疗技术的教学工作，培训新一代的运动康复治疗师。
4.科研机构：参与相关科研项目，推动运动康复治疗技术的发展和创新。
5.自主创业：开设自己的运动康复治疗中心或提供私人康复服务，为患者提供个性化的康复治疗。
《运动治疗技术》第二十一章引导式教育(实施方法)
（二）实施程序
1．制定课题 专为引导式教育设置的课程称作引导课， 引导课包括引导课题（task），习作分析 （task analysis）和习作程序（task series），习作程序即引导课题组合课，它 包括动作训练组合课，语言训练组合课，引 导式文体课和引导是学校教育课等。
（二）实施程序
2．课题准备 实施课题前需做课前准备，按课题的要 求集合小组所有成员，可以采取坐位、卧位 或者是站立位等姿势，当主引导员点名时， 被点名的患儿要答“到!”，与此同时举手示 意，然后一起朗诵诗歌或唱歌等。或者做发 音练习，一边发音一边用动作来配合，如发 “a”时举起右手，发“o”时举起左手等。这 些做法可消除小组成员的紧张情绪，锻炼功 能障碍者学习发音和与人交流等方面的功能。 3．课题实施
（三）范例
1．促进进食 可以通过情境诱发、工具诱发、触体诱 发等方式。 （1）保持良好坐位：我两脚放平，两下肢分开，双 手放在饭桌上，我坐直。 （2）一只手固定一只手活动：我左手抓住扶手，我 右手将食物放进嘴里。 2．促进步行 可以采取目标诱发、工具诱发等。 我两手抓住梯背椅，我两肘伸直，我向前推，我抬 起左脚向前迈，我抬起右脚向前迈，我走向教室。
引导式教育不是一个运动程序，它把必要的生活技 能作为一个习作进行练习。引导员对习作认真分析，把 每项习作分解为很多单一动作，每次教给患儿一个动作， 最后再把这些动作连在一起构成必要的生活技能。如脱 袜子，需要练习以下动作：屈髋、上肢伸展、手指屈曲、 手抓握松开、手眼协调、认识袜子。患儿学习这些动作， 然后告诉他学习的理由，让每次活动都具有目的性，并 把所有动作融入日常生活当中。Hari曾总结道，单个技 能的获得是通过着眼于更为全面的目标的训练达到的， 而这一动作目标包括了更大范围内的目标技能。如要求 患儿完成前臂内旋、外旋，他可能做不到；如给他一把 锤子让他握住，对他说“请把锤头转过来向上”，如能 做到，则也达到前臂外旋的目的，这样患儿就容易完成。 大脑将会把这些与患儿相关的活动组织起来，使大脑进 行重组。通过使患儿参与和自己生活方式相关的活动， 有利于促通大脑功能的重建，其外在行为同时也能得到 改善。
运动治疗实训报告
一、实训背景随着我国康复治疗技术的不断发展，运动治疗作为康复治疗的重要手段，越来越受到重视。
为了提高康复治疗技术专业学生的实践能力，我校康复治疗技术专业于近期组织了一次运动治疗实训活动。
本次实训旨在使学生掌握运动治疗的基本理论、基本技能和临床思维方法，提高学生的职业素养和实际操作能力。
二、实训内容本次实训内容主要包括以下几方面：1. 运动治疗基本理论：学习运动治疗的基本概念、作用机制、适应症和禁忌症等。
2. 运动治疗技术：学习肌力训练、关节活动度训练、耐力训练、转移训练、平衡功能训练、协调功能训练、牵引治疗、神经生理学疗法、步态训练等。
3. 临床案例分析：分析典型病例，学习如何运用运动治疗技术解决患者的功能障碍。
4. 实践操作：在专业教师的指导下，学生分组进行运动治疗技术操作练习，包括徒手操作和器械操作。
三、实训过程1. 理论学习：首先，由专业教师对运动治疗基本理论进行讲解，使学生了解运动治疗的基本概念、作用机制等。
2. 技术操作培训：教师针对各项运动治疗技术进行详细讲解，并现场示范操作步骤。
3. 分组练习：学生根据所学知识，分组进行技术操作练习。
教师巡回指导，纠正操作错误，确保学生掌握正确操作方法。
4. 临床案例分析：教师选取典型病例，带领学生分析病例，探讨如何运用运动治疗技术解决患者的功能障碍。
5. 实践操作考核：实训结束后，对学生进行实践操作考核，检验学生掌握运动治疗技术的程度。
四、实训成果通过本次实训，学生取得了以下成果：1. 掌握了运动治疗的基本理论、基本技能和临床思维方法。
2. 提高了学生的实践操作能力，能够熟练运用运动治疗技术解决患者的功能障碍。
3. 培养了学生的团队合作精神和沟通能力。
4. 提高了学生的职业素养，为今后从事康复治疗工作打下了坚实基础。
五、实训总结本次运动治疗实训活动取得了圆满成功，达到了预期目标。
以下是对本次实训的总结：1. 加强了理论与实践相结合的教学模式，提高了学生的实践能力。
第一章 运动疗法之概论
三、运动的潜在危险
1. 运动损伤 ➢ 不适当的运动有可能导致或加重组织损伤，使患者
的病情加重。 ➢ 常见因素包括：准备或结束活动不充分、运动训练
强度或总量过大、运动方式选择不当、运动训练动 作错误、高危患者的病情判断失误等。 ➢ 常见的损伤包括：关节扭伤或脱位、肌肉或韧带拉 伤、疲劳性骨折、椎间盘突出或腰椎滑脱等。
第二节 运动疗法对人体的作用
一、制动对人体的影响 二、运动疗法的治疗作用 三、运动的潜在危险
一、制动对人体的影响
➢ 制动是指对人的局部或全身保持固定或限制活动， 包括卧床休息、局部固定（如骨折或脱位后的石 膏、夹板）和瘫痪。
➢ 制动可降低组织和器官的能量消耗，相对减少代 谢需求，有助于保护受损的组织器官功能。
下肺部减少，使通气/灌流比例失调，生理死腔增加。
2. 肺通气效率降低
➢ 卧位时横膈上抬导致肺通气效率降低，从而影响 气体交换。
3. 呼吸道感染增加
➢ 长期卧位使气管纤毛的功能下降，分泌物黏附于支 气管壁，排出困难。再加上卧位时咳嗽动作较难， 导致痰液积聚，诱发呼吸道感染，坠积性肺炎罹患 率增加。
（四）代谢与内分泌系统
1. 负氮平衡
➢ 制动造成尿氮排出明显增加，平均每天丢失2g，可 导致低蛋白血症、水肿和体重下降。在创伤或饥饿 情况下，负氮平衡每天达到8～12g。氮排出增加始 于制动第4～5天，第2周期间达到高峰，并一直持续。 3周卧床休息所造成的负氮平衡可在1周左右恢复， 但7周卧床造成的负氮平衡则需要7周才能恢复。
织，增强屈腕肌、伸腕肌的肌力与耐力。
腕关节屈伸训练器
7. 橡筋手指练习器
➢ 是一种由橡筋结成网格状、用于训练手指主动屈伸 能力的训练装置。
➢ 通过手指对橡筋的勾、拉、压、弹、拨等抗阻运动， 利用橡筋的弹性、张力，提高手指的主动屈伸活动 能力。
运动治疗技术
1.运动疗法：是指以运动学、生物力学和神经发育学为基本原理，采用主动和/或被动的运动，通过改善，代偿和替代的途径，来纠正人体身体、心理、情感及社会功能障碍，提高健康水平的一类康复治疗措施。
2.有氧运动：又称为有氧代谢运动，是指人体在运动过程中所需的能量，主要依靠细胞有氧代谢提供，运动方式为中等强度的大肌群、节律性、长时间、周期性运动，是以提高机体有氧代谢能力为目的的运动。
3.牵引技术：指应用作用力与反作用力的力学原理，通过手法、器械或电动装置产生的外力，作用于人体脊柱或四肢关节，使关节发生一定的分离、关节周围软组织得到适当的牵伸，从而达到治疗目的的一种康复治疗技术。
4.关节松动技术：是针对人体关节活动障碍而专门设计的一类技术，是治疗者在关节可动范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术，属于被动运动范畴。
5.物理治疗：是运用力、电、光、声、水及温度等物理因子来促进人体健康，预防和治疗疾病，改善功能的一门专业学科，是康复治疗师必须掌握的基本技能。
6.关节松动技术中的分离和牵拉：分离和牵拉统称为牵引。
当外力作用使构成关节两骨表面呈直角相互分开时，称分离；当外力作用于骨长轴时关节疏远移位时，称牵拉或长轴牵引。
7.步行周期：是指完成一个完整步行过程所需要的时间，即指一侧足跟着地起至该侧足跟再次着地时所用的时间。
8.凹凸定律：又称凹凸原则，是关节松动技术中所遵循的凹凸关节运动的滑运动规律，凹面关节在运动时滑动方向和肢体运动方向是一致的，凸面关节在运动时滑动方向和肢体运动方向是相反的。
9、缩唇将吸：通过半开的嘴唇进行适当的主动呼气,呼气压约为5cmH₂O,这种方法主要是通过增加呼气时的阻力,可降低呼吸速率,增加潮气量及增强运动耐力，增加肺泡内气体排出,减少肺内残气量。
10.Rood技术：又称为多种多种感觉刺激技术,是通过对相应皮肤区域采用多种感觉刺激,以诱发产生肌肉的收缩或关节运动的方法。
11.本体神经肌肉促进技术(PNF)：是利用牵张、关节压缩和牵引施加阻力等本体刺激,来激活和募集最大数量的运动单位参与活动,并应用螺旋形对角线式运动模式来促进神经肌肉功能恢复的一种方法。
运动疗法技术课程标准
运动疗法技术课程标准本课程旨在培养学生对运动疗法技术的理论和实践知识，使其具备运用运动疗法技术进行康复治疗的能力和素质。
课程内容涵盖了运动疗法技术的基本理论、常见疾病的运动治疗方案、运动疗法的实施和评估等方面。
二、课程设计理念与思路本课程以“理论与实践相结合，能力培养为核心”为设计理念，采用“理论授课、实践操作、案例分析、讨论交流”等多种教学方法，注重培养学生的实践能力和创新思维，提高其运用运动疗法技术进行康复治疗的能力。
第二部分课程目标本课程的主要目标是使学生能够掌握运动疗法技术的基本理论和实践技能，具备设计和实施运动疗法方案的能力，能够对常见疾病进行运动治疗，并能够进行康复效果评估和调整。
第三部分内容标准一、选择方案本课程的教学内容应包括以下方面：1.运动疗法技术的基本理论知识，包括运动生理学、康复医学基础、康复评定和康复计划制定等方面。
2.常见疾病的运动治疗方案，包括脑卒中、骨折、脊柱疾病、运动系统损伤等方面。
3.运动疗法的实施和评估，包括康复训练的技术和方法、康复效果评估和调整等方面。
二、课程内容标准1.运动疗法技术的基本理论知识本部分应包括运动生理学、康复医学基础、康复评定和康复计划制定等方面的内容。
学生应掌握运动生理学的基本知识，了解运动对身体的影响和作用，了解康复医学的基本概念和原理，掌握康复评定和康复计划制定的方法和技巧。
2.常见疾病的运动治疗方案本部分应包括脑卒中、骨折、脊柱疾病、运动系统损伤等方面的内容。
学生应了解常见疾病的病因、症状和康复治疗方案，掌握相应的运动治疗技术和方法。
3.运动疗法的实施和评估本部分应包括康复训练的技术和方法、康复效果评估和调整等方面的内容。
学生应掌握运动疗法的实施技术和方法，了解康复效果评估和调整的方法和技巧，能够对康复训练进行有效的评估和调整。
第四部分实施建议一、教与学的建议本课程应采用多种教学方法，包括理论授课、实践操作、案例分析、讨论交流等，注重培养学生的实践能力和创新思维，提高其运用运动疗法技术进行康复治疗的能力。
1运动治疗技术绪论
运动治疗技术的主要内容及分类
主要内容 分类方法
以力学和运动学原理为基础
Bobath技术
是通过仔细地评定，找出患儿发育过程中存在的主要问题，然后设法抑制其异常的运 动模式和异常的姿势反射，根据发育顺序来促进其正常的运动，使其功能尽快恢复
使肌张力正常化和抑制异常的原始反射
应用正确的感觉刺激，按正常的人体发育过程来刺激相应的感觉感受器，就有可能加 速诱发运动反应或引起运动兴奋，并通过反复的感觉刺激而诱导出正确的运动模式
本体神经肌肉促进技术PNF
是利用牵张、关节压缩和牵引、施加阻力等本体刺激，来激活和募集最大数量的运动单 位参与活动，并应用螺旋形对角线式运动模式来促进神经肌肉功能恢复的一种治疗方法
是把中枢神经系统损伤后恢复运动功能的训练视为一种再学习或重新学习的过程
运动再学习技术
其重点是特殊运动作业训练、可控制的肌肉活动练习和控制作业中的各个运动成分
运动系统
骨关节 肌肉组织
尿钙排泄在制动7周时达到高峰 制动30d, 可以造成严重关节退变和活动受限
完全卧床休息，肌力降低速度为每周10% -15% ,3-5 周内肌力下降可达50%，恢复活动1周后，肌力恢复50% 卧床42d使肌肉线粒体密度减少16.6%, 氧化酶活性降低11% , 总毛细血管长度缩短22.2%
Rood技术
强调选用有控制的感觉刺激，按照个体的发育顺序，通过应用某些动作引出有目的的反应
神经发育疗法和运动再学习疗法
又称多感觉刺激疗法
Brunnstrom技术
在中枢神经系统损伤初期，利用协同运动等病理运动模式和反射模式作为促进手 段．然后再把这些运动模式逐步修整成功能性运动，以恢复运动控制能力的方法
是运用力 、声、 水及温度等物理因子 (physical agents) 来促进人体健康 预防和治 疗疾病 功能的 门专业 科，是康复治疗师必须 握的基本技能
《运动治疗技术》教学大纲
《运动治疗技术》教学大纲【课程名称】运动治疗技术学【课程类别】专业主干课【教学学时】36（理论）+36（实践）【课程学分】6分【开课专业】康复治疗技术【开课学期】第3学期【参考教材】1、《运动治疗技术》出版社：人民卫生出版社出版时间： 2010年7月（主编：章稼）【课程性质、目的】：运动治疗学以教给学生运动治疗基础知识和基本技能为主，运动治疗学是康复医学专业的基础课程，是康复治疗的重要组成部分。
运动治疗学的基本内容分为总论和各论两部分，总论主要讲述运动治疗的基本理论；各论主要讲述常见运动疗法（被动运动、主动运动、关节松动术、神经发育促进技术等）的主要治疗技术。
讲授内容主要以康复专业常用的运动治疗技术为主；并介绍国内外运动治疗学新成果、新技术及临床应用。
运动治疗学的教学过程包括课堂讲授与实践。
课堂讲授注重基础理论与临床相结合；实践包括实验室的操作实践以及课堂讨论等；通过实践，巩固和加深对基本理论知识的理解，强化基本操作技能。
【课程基本要求】：通过学习要求同学掌握运动治疗基础理论、各类运动治疗技术的临床应用、操作方法、以及治疗安全、适应症和禁忌症。
【教学内容及学时分配】：【教学内容要点】：第一部分绪论教学课时数：4一、教学目的及要求1．明确运动治疗在康复治疗中的地位和作用；掌握运动治疗技术有关的基本概念2．熟悉运动治疗技术的主要内容；熟悉运动治疗的机理3．了解运动治疗技术的发展简史；了解我国运动治疗的现状；了解运动治疗常用的仪器设备二、教学重点与难点（一）教学重点：1．运动治疗技术有关的基本概念2．运动治疗技术的主要内容；3．运动治疗的机理4．运动治疗技术的发展简史；我国运动治疗的现状；运动治疗常用的仪器设备（二）教学难点：1．掌握运动治疗技术有关的基本概念2．熟悉运动治疗技术的主要内容；3．熟悉运动治疗的机理4．我国运动治疗的现状；运动治疗常用的仪器设备三、主要教学内容1．运动治疗在康复治疗中的地位和作用；2．运动治疗技术有关的基本概念3．运动治疗技术的主要内容；4．运动治疗的机理5．运动治疗技术的发展简史；6．我国运动治疗的现状；7．运动治疗常用的仪器设备四、考核知识、技能点1．运动治疗技术有关的基本概念2．运动治疗技术的主要内容；3．运动治疗的机理4．运动治疗常用的仪器设备第二部分关节活动技术. 教学课时数：4一、教学目的及要求：1.掌握关节的运动方向、运动类型和关节活动范围训练原则。
《运动疗法技术学》 教学大纲、考试大纲、课程标准
《运动疗法技术学》教学大纲Exercise Therapy Technology课程代码：学时：24 学分：1.5 理论学时：24 实验或讨论学时：0 适用专业：课程性质：选修撰稿人：审定人：一、课程说明（一）课程性质、地位与任务运动疗法是一门重要的专业课程，是应用各种形式的主动和被动进行具体操练，以促使病人康复的一类疗法。
本课程的任务是使学生能正确理解运动治疗工作的原理，熟练掌握各种运动疗法技术的原理和技巧，并掌握常见疾病的各种运动治疗方法。
（二）课程教学的基本要求1.掌握运动疗法技术中的基本概念及基本原理。
2.掌握运动疗法技术中各种训练技术的操作要点。
3.掌握常见病的运动疗法的操作方法及注意事项。
（三）课程教学改革本课程从解决问题和完成任务出发，使学生先学会做，再逐步学懂弄通，实现课程实施从“知识中心”向“任务中心”转变。
实践操作意林轮知识支撑，理论知识一实践操作玮依托，将理论知识与实践技能融为一体，互相补充，实现对治疗过程的认识和对完成治疗任务的体验，从而形成职业能力。
二、教学内容与学时分配第一章绪论 1学时第一节概述0.5学时知识点：1.基本概念2.常用运动方法及设备3.应用范围及禁忌症第二节运动功能评定 0.5学时知识点：1.肌力评定2.上肢及手功能、平衡功能、协调性的评定本章小结重点：1.常用运动方法2.肌力评定难点：运动疗法中日常生活活动能力和功能独立性评定思考题：举例说明肌力评定的不同等级的临床表现教学方法：讲授第二章常规运动疗法技术5学时第一节维持与改善关节活动范围的训练 0.5学时知识点：1.基本概念2.影响关节活动范围受限的因素3.训练方法4.适应证与禁忌证5.临床应用第二节关节松动技术 0.5学时知识点：1.基本概述2.周围关节松动技术3.脊柱松动技术第三节增强肌力和肌肉耐力的训练 0.5学时知识点：1.基本概念2.肌力下降的原因3.增强肌力和耐力训练的基本原理4.训练方法及注意事项5.临床应用第四节恢复平衡能力训练 0.5学时知识点：1.基本概念2.平衡功能障碍的原因3.训练原则和方法4.适应症和禁忌症以及临床应用第五节协调性功能训练 0.5学时知识点：1.运动控制的神经生理学基础2.运动神经系统和中枢神经系统的训练效果3.运动控制功能的障碍4.协调功能障碍的分类及表现5.协调性训练及其影响因素第六节体位摆放、身体移动及站立步行功能训练 0.5学时知识点：1.体位摆放、翻身及坐位移动训练2.移乘训练3.轮椅操作训练4.拐杖和助行器的使用及恢复步行能力训练第七节心脏功能训练 0.5学时知识点：1.运动对心血管系统的影响2.常见导致心功能减退的因素3.心脏功能评定4.心脏功能训练的基本方法第八节呼吸运动及排痰能力训练 0.5学时知识点：1.基本概述2.呼吸系统检查和功能评定3.呼吸训练4.胸腔松动练习5.咳嗽及体位引流第九节水中运动疗法 0.5学时知识点：1.基本概述2.水中运动的分类3.设备及用具4.训练内容及注意事项5.临床应用第十节医疗体操 0.5学时知识点：1.基本概述2.姿势矫正体操3.肌肉放松训练4.体力恢复训练本章小结重点：1.心脏功能评定2.呼吸系统检查和功能评定3.医疗体操4.关节松动技术5.恢复平衡能力训练及协调性能力训练难点：本章功能训练的临床应用及表现思考题：功能训练对于什么样的病人治疗效果更加显著教学方法：讲授第三章脊柱牵引疗法2学时第一节概述 0.5学时知识点：1.定义及发展简史2.脊柱牵引的生理效应及其影响因素3.脊柱牵引的分类4.脊柱牵引装置5.适应证和禁忌证6.脊柱牵引研究进展第二节颈椎牵引技术 0.5学时知识点：1.颈椎牵引生理效应2.常用颈椎牵引方法3.注意事项4.不良反应及其预防第三节腰椎牵引技术 0.5学时知识点：1.腰椎牵引生理效应2.常用腰椎牵引方法3.注意事项4.不良反应及其预防第四节关节功能牵引 0.5学时知识点：1.关节活动范围受限2.关节功能牵引实验研究结果3.关节功能牵引基本方法4.注意事项本章小结重点：1.颈椎牵引技术2.腰椎牵引技术3.关节功能牵引难点：牵引技术的注意事项及临床应用思考题：牵引技术的优缺点是什么教学方法：讲授第四章神经生理学疗法 3学时第一节 Bobath疗法 0.5学时知识点：1.概述2.治疗原则3.常用治疗技术4.临床应用第二节 Brunnstrom疗法 0.5学时知识点：1.概述2.成人偏瘫患者的运动模式3.评定方法4.治疗技术及临床应用第三节神经肌肉本体感觉促进疗法 1学时知识点:1.概述2.本体感觉促进技术3.运动模式4.临床应用第四节 Rood疗法 0.5学时知识点:1.概述2.基础理论3.治疗技术及临床应用第五节 Vojta疗法 0.5学时知识点：1.概述2.理论基础3.Vojta姿势反射4.中枢性协调障碍5.治疗技术6.临床应用本章小结重点：1.Bobath疗法2.Brunnstrom疗法3.神经肌肉本体感觉促进疗法4.Rood疗法5.Vojta疗法难点：五种疗法的基础理论与临床应用思考题：五种疗法的区别教学方法：讲授第五章运动再学习疗法2学时第一节概述 0.5学时知识点：概念第二节基本原理 0.5学时知识点：1.脑损伤后功能恢复2.上运动神经元损害综合征3.限制不必要的肌肉运动4.反馈对运动控制的重要性5.调整重心6.训练要点7.创造恢复和学习的环境第三节治疗技术及临床应用 1学时知识点：1.上肢功能训练2.口面部功能训练3.从仰卧到床边坐起的训练4.坐位平衡训练5.站起与坐下训练6.站立平衡训练7.行走训练本章小结重点：1.运动再学习疗法的基本原理2.运动再学习疗法的治疗技术及临床应用难点：运动再学习疗法的治疗技术思考题：运动再学习疗法的医学原理教学方法：讲授第六章引导式教育2学时第一节概述 0.5学时知识点：定义第二节基本理念 0.5学时知识点：1.功能失效、功能生效及引导式教育的目标2.性格3.学习理论及其应用4.动作学习理论第三节引导式教育实践 1学时知识点：1.评定2.应用的器具3.教育小组4.节律性意向5.引导员6.诱发技巧7.每日活动常规8.习作程序本章小结重点：引导式教育的基本理念与教育实践难点：引导式教育实践的步骤思考题：如何进行引导式教育实践教学方法：讲授第七章按摩疗法2学时第一节概述 0.5学时知识点：1.按摩疗法简史2.按摩疗法的作用3.适应证和禁忌证4.提高临床疗效的方法5.学习按摩的态度和要求第二节按摩手法 0.5学时知识点：1.手法的种类、操作及临床应用2.按摩手法的要求3.按摩手法的练习4.各种手法的应用5.按摩时的体位6.按摩介质和热敷第三节按摩疗法的临床应用 1学时知识点：1.软组织损伤、颈椎病、落枕、腰背下肢痛、头痛、偏瘫2.脊髓损伤、脑瘫、先天性肌斜颈、类风湿性关节炎本章小结重点：按摩手法难点：按摩疗法的临床应用思考题：按摩疗法的优缺点教学方法：讲授第八章麦肯基力学诊断治疗方法4学时第一节概述 0.5学时知识点：1.概念与定义2.理论基础第二节诊断方法 0.5学时知识点：1.病史采集2.体格检查3.三大综合征4.向心化现象第三节治疗原则 0.5学时知识点：1.姿势综合征的治疗原则2.功能不良综合征的治疗原则3.移位综合征的治疗原则第四节颈椎的治疗技术 0.5学时知识点：1.坐位后缩(治疗技术1)2.坐位后缩加伸展(治疗技术2)3.卧位后缩加伸展(治疗技术3)4.手法牵引下后缩加伸展和旋转(治疗技术4)5.伸展松动术(治疗技术5）6.后缩加侧屈(治疗技术6)7.侧屈松动术和手法(治疗技术7)8.后缩加旋转(治疗技术8)9.旋转松动术和手法(治疗技术9)10.屈曲颈椎(治疗技术10)11.屈曲松动术(治疗技术11)第五节胸椎的治疗技术 0.5学时知识点：1.直坐屈曲(治疗技术1）2.卧位伸展(治疗技术2)3.伸展松动术和手法(治疗技术3)4.直坐旋转(治疗技术4)5.伸展位旋转松动术和手法(治疗技术5)第六节腰椎的治疗技术 0.5学时知识点：1.俯卧位放松(治疗技术1)2.俯卧位伸展(治疗技术2)3.俯卧位重复伸展(治疗技术3)4.俯卧位伸展加压(治疗技术4)5.俯卧位持续伸展(治疗技术5）6.站立位伸展(治疗技术6)7.伸展松动术(治疗技术7)8.伸展松动加猛力手法(治疗技术8)9.伸展位旋转松动术(治疗技术9)10.伸展位旋转松动加猛力手法(治疗技术10)11.侧屈旋转手法(治疗技术11)12.侧屈旋转加猛力手法(治疗技术12)13.卧位屈曲(治疗技术13)14.站立位屈曲(治疗技术14)15.抬腿站立位屈曲(治疗技术15)16.侧方偏移的手法矫正(治疗技术16)17.侧方偏移的自我矫正(治疗技术17)第七节麦肯基方法的禁忌症 0.5学时知识点：1.绝对禁忌证2.相对禁忌证本章小结重点：1.颈椎的治疗技术2.胸椎的治疗技术3.腰椎的治疗技术难点：脊椎治疗技术思考题：麦肯基方法的优缺点教学方法：讲授第九章运动疗法技术新进展 3学时第一节强制性运动疗法 1学时知识点：1.概述2.强制性运动疗法技术特点3.强制性运动疗法应用4.强制性运动疗法研究进展5.强制性运动疗法的局限性第二节减重步行运动训练 1学时知识点：1.概述2.减重步行训练设备3.评定指标4.训练方法5.临床应用第三节运动想象疗法 1学时知识点：1.概述2.运动想象疗法的实施3.运动想象能力的评定4.临床应用研究本章小结重点：1.强制性运动疗法2.减重步行运动训练3.运动想象疗法难点：这三种疗法之间的对比思考题：运动疗法技术的新发展还有哪些教学方法：讲授三、考核方式及成绩评定平时成绩：习题作业/课堂小测验/课堂提问/课堂讨论；结课后考试：闭卷；总成绩评定办法：平时成绩30%/期末考试70%。
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物理疗法（physｉcal therapy, ＰT)：应用力、电、光、声、水、温度等物理学因素来治疗疾患的方法
物理因子治疗（理疗)的功效：
运动疗法：以徒手以及应用器械进行运动训练来治疗伤、病、残患者,恢复或改善功能障碍的方法
运动疗法分类：常规运动疗法技术(关节活动技术、肌力训练技术(肌肉力量和肌肉耐力) 、平衡训练技术心肺功能训练)，神经生理学疗法,运动再学习法
临床应用范围
•神经系统：脑血管意外、脑瘫、脊髓损伤
•运动系统:创伤、关节手术、关节炎、骨质疏松、肌营养不良，体育外伤后功能障碍
•心肺系统:高血压、冠心病、慢阻肺
•内分泌系统:糖尿病、肥胖
运动疗法禁忌症
•绝对禁忌
–危重病需绝对休息者
–严重的心血管疾病
•持续发作的冠心病
•安静时舒张压在
120mmHg以上者及收缩
压在180mmHg以上
•重症的心律不齐
•动脉瘤
–体位性低血压
–高热
–剧痛•相对禁忌
–运动时血压急剧升高者。
–心室室壁瘤
–心传导异常
–严重骨质疏松
常用运动方法
• 1.被动活动：由治疗师实施,多用于肢体肌肉瘫痪或肌力极弱时,能够预防挛缩和粘连，刺激本体感受器。
• 2.主动辅助活动(助力活动）：在治疗师帮助或借助器械的情况下，患者自己主动的肌肉收缩,适用于肌肉能够收缩但不足以对抗重力时,可增强肌力和改善肢体功能。
• 3.主动活动:在既不施加外来辅助,又不给予阻力的情况下,由患者主动完成的动作,能够增强肌力，改善肢体功能，达到改善心肺功能和全身状况的目的。
• 4.抗阻活动:在治疗师用手或器械对人体施加阻力的情况下，患者主动地进行对抗阻力的活动。
• 5.牵张运动：用主动或被动的方法，对身体局部进行强力牵拉的活动，适用于软组织病变所致关节挛缩,可恢复或缓解肢体活动范围受限,减轻对局部组织的压迫。
☆关节活动度评定
•ＲOM:关节运动时所通过的运动弧
•测量工具：量角器，方盘测角计
•肩关节、肘关节、桡尺关节、腕关节
•掌指关节、指间关节、腕掌关节
•髋关节、膝关节、踝关节
•脊柱
•注意主动和被动ROM的差异
肌力评定
•目的:判断有无肌力下降及肌力下降的程度与范围
•器械检查:握力计,捏力计,拉力计，等速测力计
•手法肌力检查(maｎual muscle teｓｔ，MMT）
定义：系根据受损肌肉或肌群功能，使病人处在不同受检位置，让其做一定动作,对动作分别给予助力和阻
力,以达到最大活动范围。
根据接受助力或克服阻力的能力，按分级标准进行判定。
肌力测定分级标准
•０级:零（zero)无关节活动，无肌肉收缩
•1级：微弱（traｃe)有肌肉收缩但无关节活动
•2级：差（poor）去重力情况下关节有全范围运动
•3级:可（faiｒ)抗重力情况下关节有全范围运动
•４级：好(gooｄ)抗中等阻力关节有全范围运动
•５级:正常（normal)抗最大的阻力关节有全范围运动
☆痉挛的评定
•痉挛：一种以速度依赖性的张力牵张反射增强,伴随牵张反射兴奋性增高所致的腱反射亢进为特征的运动障碍
•Ashｗorth法：患者关节进行被动活动时所遇到的阻力大小
•Ｐenn评分法：痉挛发展的频率
上肢及手的功能评定
•Brunnstrｏｍ评定
•FMＡ评定
•STEＦ评定
•Lindmaｒｋ评定
•偏瘫手功能评定:剪信封、取硬币、撑伞、剪指甲、系纽扣
平衡：指人体所处的一种稳定状态以及不论处在何种位置,当运动或受外力作用时，能自动地调整并维持姿势的能力。
静态平衡：指人体对某一静态姿势的控制能力,主要依赖于肌肉的等长收缩及关节两侧肌肉协同收缩来完成动态平衡:在外力作用于人体时，人体需要不断调整自己的姿势来维持新的平衡,主要依赖于肌肉的等张收缩来完成
影响平衡的条件：
• 1.视觉
•２.前庭功能
•３.本体感受效率
• 4.触觉的输入和敏感度
•5．CNS功能
• 6.视觉及空间感知能力
•7.主动肌与拮抗肌的协调
•8.肌力与耐力
•９.关节的灵活度和软组织的柔韧度
日常生活活动能力评定
•日常生活活动能力(activtiｅs of dailｙｌｉvinｇ,AＤL）:指人们为了维持生存及适应环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动，即进行衣、食、住、行、个人卫生等一系列基本活动。
•基本或躯体ADL
工具性ADL(instrumental AＤL )是指人们在社区中独立生活所需的关键性的较高级的技能，大多需借助工具进行。
•AＤL评定是康复的重要组成部分
•常用的标准化的PAＤL评定方法有Bａｒthel指数、Katｚ指数、PULSES、修订的Kennｙ自理评定等。
•常用的LADL评定有功能活动问卷(FAQ）、快速残疾评定量表(RDRS)等。