心理健康与心身疾病2-11中医类全科医生转岗培训讲课讲稿
合集下载
心身疾病-大学生心理健康知识讲座培训材料
社会支持与家庭关怀的重要性
社会支持
社会各界应关注大学生的心理健 康问题，提供必要的支持和帮助 ，如设立心理援助热线、开展心 理健康宣传活动等。
家庭关怀
家长应关心子女的心理健康状况 ，与子女保持良好的沟通，给予 支持和鼓励，共同维护子女的心 理健康。
PART 06
心身疾病的预防与治疗
REPORTING
应对压力
掌握应对学习、生活和人际关 系中压力的方法，如放松训练 、时间管理、寻求支持等。
自我认知
了解自己的优点和不足，接受 自己的不完美，树立正确的自 我评价和自我期望。
建立健康的生活方式
保持规律的作息时间，合理饮食 ，适当运动，保持良好的睡眠质
量，有助于维护心理健康。
高校心理健康教育的实施
开设心理健康教育课程
未来研究应进一步深入探讨心身疾病的发病机制和影 响因素，为预防和治疗心身疾病提供更多科学依据。
未来研究应关注心身疾病的早期识别和干预，通过早 期干预和管理，降低心身疾病的发生率和危害性。同 时，应加强跨学科合作，整合医学、心理学、社会学 等多方面的资源，共同推进心身疾病的研究和治疗工 作。
THANKS
沟通困难。
学习压力
表现为学习负担过重、 成绩不理想、考试焦虑
等。
大学生心理问题的成因
01
02
03
04
学业压力
大学课程多、难度大、时间紧 ，导致学生压力增大。
人际关系
与同学、老师、家长之间的沟 通不顺畅，可能导致心理问题
的出现。
自我认知
大学生正处于自我探索和认知 的关键期，对未来的迷茫和不 确定感也可能引发心理问题。
心身疾病的类型
总结词
心身疾病的类型包括消化系统疾病、心血管系统疾病、内分 泌系统疾病等。
心理健康与心身疾病2-11中医类全科医生转岗培训
突然的超强刺激 持久的劣性刺激
抑郁症 心
焦虑症 强迫症
理 疾 病
不良情绪
心 身 疾 病
现在 68%死因: 心脏病、 脑血管病、 肿瘤
不良情绪:指强度、长度超过 正常情况或个体可承受程度。
基本情绪: 快乐 愤怒 恐惧 悲哀
国内门诊和 住院中心身 疾病约占1/3
关于心身疾病
随着社会的发展、医学的进步、人类的 疾病谱发生了根本性的变化。
不 良 情 绪
神 经 系 统
内分泌 免疫
全身器官及功能
激 神经系统 循环系统 消化系统
头晕 头痛 心跳心悸 耳鸣 失眠 血压升高
心身疾病
超负荷,强大持久,交感副交感 平衡,病理生理变化 关于杀猪
胸闷腹胀 腹泻便秘
心身疾病的发病机制：心理生物学理论
心理生物学理论认为:
☺不同心身疾病中介途径不同。 ☺不同心身疾病心理社会因素不同。 ☺同一心理社会因素对不同遗传个体的致病性不同。
心身疾病的特征
为什么会发生心身疾病
1. 致病因素中有明显的心理社会因素。 心理社会刺激与疾病发生有相应时间关系 心身疾病的演变与心理社会刺激呈正比
2.明确的躯体症状,且非躯体疾病和神经症 单纯药物治疗，疗效较差。
3. 患者有一定的遗传因素、性格特征或心理缺陷。
心身疾病的治疗
原则：心、身同治
急性发病、躯体症状严重者以躯体对 症治疗为主，心理干预为辅；
常见心身疾病:关于溃疡病
情绪与溃疡病：长期处于焦虑、忧郁、恐惧、愤怒
等消极情绪，对胃肠功能的危害最明显，胃酸持续增高， 引起胃粘膜和十二指肠粘膜糜烂。
心理分析学派：若婴儿的口部需要，没有能满足，儿
童以后就可能产生包括吮指、咬指甲、咬铅笔、抽烟和喜欢 嚼口香糖等相关行为，以“补充”口部需要。而过强的未能 满足“口部需要”常常会导致溃疡病。
全面全科医师培训中医学讲座
全面全科医师培训中 医学讲座
汇报人：可编辑
2024-01-11
REPORTING
• 全面全科医师培训概述 • 中医学基础理论 • 中医诊断技术 • 中医治法与方剂 • 中医临床实践与案例分析
目录
PART 01
全面全科医师培训概述
REPORTING
培训目标与要求
培养全科医师具备扎实的医学 知识和技能，能够独立开展全 科医疗服务。
进行。
预防保健技能
包括健康教育、健康管 理、慢性病防控等，通 过专题讲座、实践操作
等形式进行。
人文素养教育
包括医德医风、沟通技 巧、团队协作等，通过 案例分析、角色扮演等
形式进行。
培训评估与反馈
01
02
03
04
理论考试
对基础医学知识和临床医学技 能进行评估，确保全科医师具
备扎实的医学知识基础。
临床实习评估
对全科医师的临床实习表现进 行评估，确保其掌握临床技能
和操作规范。
患者满意度调查
对全科医师的服务质量进行评 估，了解患者对医师的满意度
和反馈意见。
培训反馈与改进
根据评估结果和反馈意见，对 培训内容和方式进行持续改进，提培训质量。PART 02
中医学基础理论
REPORTING
中医学的基本概念
总结词
儿科疾病的中医疗法
1 2 3
小儿感冒
小儿感冒是儿科常见疾病，中医治疗小儿感冒的 方法包括中药汤剂、针灸等，旨在解表散寒、清 热解毒。
小儿咳嗽
小儿咳嗽是儿科常见症状，中医治疗小儿咳嗽的 方法包括中药汤剂、针灸等，旨在宣肺止咳、化 痰。
小儿腹泻
小儿腹泻是儿科常见症状，中医治疗小儿腹泻的 方法包括中药汤剂、针灸等，旨在健脾止泻、调 理肠胃。
汇报人：可编辑
2024-01-11
REPORTING
• 全面全科医师培训概述 • 中医学基础理论 • 中医诊断技术 • 中医治法与方剂 • 中医临床实践与案例分析
目录
PART 01
全面全科医师培训概述
REPORTING
培训目标与要求
培养全科医师具备扎实的医学 知识和技能，能够独立开展全 科医疗服务。
进行。
预防保健技能
包括健康教育、健康管 理、慢性病防控等，通 过专题讲座、实践操作
等形式进行。
人文素养教育
包括医德医风、沟通技 巧、团队协作等，通过 案例分析、角色扮演等
形式进行。
培训评估与反馈
01
02
03
04
理论考试
对基础医学知识和临床医学技 能进行评估，确保全科医师具
备扎实的医学知识基础。
临床实习评估
对全科医师的临床实习表现进 行评估，确保其掌握临床技能
和操作规范。
患者满意度调查
对全科医师的服务质量进行评 估，了解患者对医师的满意度
和反馈意见。
培训反馈与改进
根据评估结果和反馈意见，对 培训内容和方式进行持续改进，提培训质量。PART 02
中医学基础理论
REPORTING
中医学的基本概念
总结词
儿科疾病的中医疗法
1 2 3
小儿感冒
小儿感冒是儿科常见疾病，中医治疗小儿感冒的 方法包括中药汤剂、针灸等，旨在解表散寒、清 热解毒。
小儿咳嗽
小儿咳嗽是儿科常见症状，中医治疗小儿咳嗽的 方法包括中药汤剂、针灸等，旨在宣肺止咳、化 痰。
小儿腹泻
小儿腹泻是儿科常见症状，中医治疗小儿腹泻的 方法包括中药汤剂、针灸等，旨在健脾止泻、调 理肠胃。
心理健康与心身疾病的关联知识点
心理健康与心身疾病的关联知识点心理健康与心身疾病之间存在着密切的联系，心理因素不仅影响人们的心理状态，还会对身体健康产生直接影响。
本文将从心理健康与心身疾病的定义、相关研究结果以及维护心理健康的方法等几个方面进行论述。
一、心理健康与心身疾病的定义心理健康是指个体心理状态处于良好且稳定的状态，能够适应各种环境和生活压力，并具备积极的心理资源和应对能力。
而心身疾病则是指心理因素导致的身体上的功能异常或疾病的发生。
心理健康与心身疾病之间的关联并非单向的，而是双向的。
即心理因素可以引起或加重身体不适，而身体疾病也可能对心理健康造成不利影响。
二、心理健康与心身疾病的相关研究结果许多研究表明，心理问题与身体健康密切相关。
心理压力、焦虑、抑郁等负面情绪状态与心身疾病的发生有着显著的关联。
心理因素对身体健康的影响可以通过多个途径实现。
一方面，心理压力和负面情绪会诱发身体的应激反应，释放出肾上腺素、皮质醇等压力激素，长期累积可能导致免疫力下降、血压升高等身体疾病的发生。
另一方面，心理问题也会影响人们的生活习惯，如失眠、不规律的饮食和缺乏运动等，这些不良生活方式会增加心血管疾病、肥胖症等慢性疾病的风险。
除了以上直接的生理机制，心理因素还与一些特定的心身疾病密切相关。
例如，心理压力和抑郁症被认为是冠心病的危险因素；焦虑与消化道溃疡、肠易激综合征等胃肠道疾病有关；心理因素也与头痛、面部疼痛等慢性疼痛症状密切相关。
三、维护心理健康的方法了解心理健康与心身疾病的关联后，我们应该重视维护自己的心理健康。
下面是一些常见的方法：1. 积极应对压力：学会应对困难和挫折，通过适当的放松和休息方式缓解压力，如运动、冥想和艺术创作等。
2. 培养良好的生活习惯：保持规律的作息时间和均衡的饮食，避免过度的压力和疲劳。
3. 建立良好的社交关系：与家人和朋友保持密切联系，分享自己的感受和情绪，获得支持和理解。
4. 学会放松：学习一些放松技巧，如深呼吸、温暖浸泡浴和瑜伽等。
心身疾病课件培训材料
表现为情绪压抑、忍气吞声、逆 来顺受等，与癌症等心身疾病的
发生有关。
其他个性特征
如自我意识、控制感、应对方式 等也会影响心身疾病的发生和发
展。
社会支持网络在心身康复中作用
01
社会支持网络定义
指个体在应激时能从家庭、亲友和同事等处获得的物质和精神上的支持
和帮助。
02
社会支持对心身健康影响
良好的社会支持网络可以减轻应激反应，缓解心理压力，有利于心身疾
跨学科合作
与精神科医生、心理咨询师、 护士等多学科团队紧密合作，
提供全方位照护。
持续关注病情变化
定期随访，及时调整治疗方案 ，确保患者获得最佳治疗效果
。
患者沟通技巧
建立良好沟通氛围
以平等、尊重、关爱的态度对 待患者，消除沟通障碍。
倾听与理解
耐心倾听患者诉求，理解患者 感受，给予积极回应。
鼓励与引导
消化系统心身疾病
功能性消化不良
心理因素如焦虑、抑郁等 可影响胃肠道动力，导致 消化不良症状。
肠易激综合征
精神应激、情绪波动等可 诱发或加重腹痛、腹泻、 便秘等症状。
胃食管反流病
心理应激可降低食管下括 约肌张力，加重胃酸反流 症状。
神经系统心身疾病
紧张性头痛
长期紧张、焦虑、抑郁等情绪因 素可导致头颈部肌肉紧张，诱发
鼓励患者表达内心想法，引导 患者树立积极的治疗态度。
澄清与解释
对患者提出的问题进行澄清和 解释，消除患者疑虑。
家属参与支持模式构建
家属教育培训
家属心理支持
开展家属心理健康教育， 提高家属对患者病情的
认知和应对能力。
为家属提供情感支持和 心理疏导，减轻家属照
发生有关。
其他个性特征
如自我意识、控制感、应对方式 等也会影响心身疾病的发生和发
展。
社会支持网络在心身康复中作用
01
社会支持网络定义
指个体在应激时能从家庭、亲友和同事等处获得的物质和精神上的支持
和帮助。
02
社会支持对心身健康影响
良好的社会支持网络可以减轻应激反应，缓解心理压力，有利于心身疾
跨学科合作
与精神科医生、心理咨询师、 护士等多学科团队紧密合作，
提供全方位照护。
持续关注病情变化
定期随访，及时调整治疗方案 ，确保患者获得最佳治疗效果
。
患者沟通技巧
建立良好沟通氛围
以平等、尊重、关爱的态度对 待患者，消除沟通障碍。
倾听与理解
耐心倾听患者诉求，理解患者 感受，给予积极回应。
鼓励与引导
消化系统心身疾病
功能性消化不良
心理因素如焦虑、抑郁等 可影响胃肠道动力，导致 消化不良症状。
肠易激综合征
精神应激、情绪波动等可 诱发或加重腹痛、腹泻、 便秘等症状。
胃食管反流病
心理应激可降低食管下括 约肌张力，加重胃酸反流 症状。
神经系统心身疾病
紧张性头痛
长期紧张、焦虑、抑郁等情绪因 素可导致头颈部肌肉紧张，诱发
鼓励患者表达内心想法，引导 患者树立积极的治疗态度。
澄清与解释
对患者提出的问题进行澄清和 解释，消除患者疑虑。
家属参与支持模式构建
家属教育培训
家属心理支持
开展家属心理健康教育， 提高家属对患者病情的
认知和应对能力。
为家属提供情感支持和 心理疏导，减轻家属照
心身疾病医学知识讲座
，希望你变化习惯，放慢生活旳节奏 。
美国心脏医学会，在1981年将A型 性格列为罹患心脏病旳危险原因之一
五、内科心身疾病
（二）支气管哮喘
1. 发病与精神刺激、情绪波动明显有关 2. 经过暗示或相应旳心理条件可诱致哮喘发作 3. 体现为情绪不安、神经质、自我中心、悲观或
欲求水平高等人格 4. 有回避疾病倾向，病情反复发作 5. 有分离体验，心理创伤体验 6. 有家族史及其他心身疾病
五、内科心身病
（五）糖尿病
抑郁情绪：不同程度 仅有抑郁情绪 抑郁综合征（某脏器损害） 抑郁综合征（符合抑郁障碍诊疗）
五、内科心身疾病
（五）糖尿病
抑郁发生旳原因 社会心理原因 躯体脏器损害 糖尿病旳某些病生理变化 糖尿病 - 抑郁（同病） 抑郁 糖尿病
大鼠模型旳心理应激机制
对大鼠进行 逼迫游泳
心理应激：常见有夫妻关系不和睦，工作不顺心， 产生受挫等，强烈而持久旳心理应激，使有冠心病 素质者产生冠心病。
社会文化原因：文化环境变化或动荡不安旳社会中 增长适应承担。
现实社会支持：社会支持能够缓冲生活事件应激旳 负面影响，社会支持应是“雪中送炭，而不是锦上 添花”。
请用“是”或 “否”回答下列问题
三、心身疾病旳诊疗与治疗原则
3．心理行为检验：
心理测验着重于病人旳情绪障碍，常用旳测验涉 及SDS和SAS
评估心理应激源、应对能力、社会支持 评估成果有利于对病人进行较系统旳医学心理学
检验，拟定心理社会原因旳性质、内容，评价它 们在疾病发生、发展、恶化和好转中旳作用
三、心身疾病旳诊疗与治疗原则
程中旳相互作用
二、心身疾病旳范围与分类
2．影响医学情况旳心理原因
n 对躯体疾病产生不良影响旳心理或行为原因 n 可引起或加重躯体疾病，干扰躯体治疗和康复 n 心身是互动旳 n 精神障碍与躯体疾病一般是共存旳
美国心脏医学会，在1981年将A型 性格列为罹患心脏病旳危险原因之一
五、内科心身疾病
（二）支气管哮喘
1. 发病与精神刺激、情绪波动明显有关 2. 经过暗示或相应旳心理条件可诱致哮喘发作 3. 体现为情绪不安、神经质、自我中心、悲观或
欲求水平高等人格 4. 有回避疾病倾向，病情反复发作 5. 有分离体验，心理创伤体验 6. 有家族史及其他心身疾病
五、内科心身病
（五）糖尿病
抑郁情绪：不同程度 仅有抑郁情绪 抑郁综合征（某脏器损害） 抑郁综合征（符合抑郁障碍诊疗）
五、内科心身疾病
（五）糖尿病
抑郁发生旳原因 社会心理原因 躯体脏器损害 糖尿病旳某些病生理变化 糖尿病 - 抑郁（同病） 抑郁 糖尿病
大鼠模型旳心理应激机制
对大鼠进行 逼迫游泳
心理应激：常见有夫妻关系不和睦，工作不顺心， 产生受挫等，强烈而持久旳心理应激，使有冠心病 素质者产生冠心病。
社会文化原因：文化环境变化或动荡不安旳社会中 增长适应承担。
现实社会支持：社会支持能够缓冲生活事件应激旳 负面影响，社会支持应是“雪中送炭，而不是锦上 添花”。
请用“是”或 “否”回答下列问题
三、心身疾病旳诊疗与治疗原则
3．心理行为检验：
心理测验着重于病人旳情绪障碍，常用旳测验涉 及SDS和SAS
评估心理应激源、应对能力、社会支持 评估成果有利于对病人进行较系统旳医学心理学
检验，拟定心理社会原因旳性质、内容，评价它 们在疾病发生、发展、恶化和好转中旳作用
三、心身疾病旳诊疗与治疗原则
程中旳相互作用
二、心身疾病旳范围与分类
2．影响医学情况旳心理原因
n 对躯体疾病产生不良影响旳心理或行为原因 n 可引起或加重躯体疾病，干扰躯体治疗和康复 n 心身是互动旳 n 精神障碍与躯体疾病一般是共存旳
《心身疾病健康讲座》课件
积极应对与适应
学习有效的应对策略，如调整心态、寻求社会支 持等，以适应疾病带来的挑战。
健康生活方式的倡导与实践
健康教育
通过讲座、宣传等方式普及心身疾病知识，提高公众对健康生活 方式的认知。
社区支持
建立社区支持网络，提供康复、护理、心理咨询等服务，帮助患者 更好地康复。
政策倡导
倡导政府制定相关政策，鼓励健康生活方式，为心身疾病患者提供 更多支持。
与家人、朋友和同事保持良好的沟通与互动 ，增强情感支持。
培养积极的生活态度
保持乐观、积极的心态，关注自己的成长和 发展。
坚持适量的运动和娱乐
进行适量的运动和娱乐活动，有助于释放压 力和提升心情。
CHAPTER 05
心身疾病与生活质量
心身疾病对生活质量的影响
影响生理健康
心身疾病会导致身体上的不适和 疼痛，降低生活质量。
治疗方法
药物治疗
针对症状较重或心理问题严重的患者 ，医生可能会开具药物治疗，如抗抑 郁药、抗焦虑药等。
心理治疗
包括认知行为疗法、心理疏导、家庭 治疗等，帮助患者调整心态，提高应 对能力和自我调节能力。
生活方式调整
如改善睡眠质量、调整饮食结构、增 加运动量等，有助于缓解症状和促进 康复。
其他疗法
如放松训练、生物反馈疗法等，根据 患者的具体情况选择合适的治疗方法 。
焦虑症
学会放松技巧，如深呼吸、渐进性肌 肉放松等，寻求专业心理咨询和治疗 。
抑郁症
失眠症
建立规律的作息时间，减少睡前刺激 ，必要时寻求专业治疗。
保持积极心态，寻求专业心理咨询和 治疗，进行适量运动和社交活动。
保持心理健康的技巧
建立良好的自我认知
了解自己的情绪和需求，学会调整心态和情 绪。
学习有效的应对策略，如调整心态、寻求社会支 持等，以适应疾病带来的挑战。
健康生活方式的倡导与实践
健康教育
通过讲座、宣传等方式普及心身疾病知识，提高公众对健康生活 方式的认知。
社区支持
建立社区支持网络，提供康复、护理、心理咨询等服务，帮助患者 更好地康复。
政策倡导
倡导政府制定相关政策，鼓励健康生活方式，为心身疾病患者提供 更多支持。
与家人、朋友和同事保持良好的沟通与互动 ，增强情感支持。
培养积极的生活态度
保持乐观、积极的心态，关注自己的成长和 发展。
坚持适量的运动和娱乐
进行适量的运动和娱乐活动，有助于释放压 力和提升心情。
CHAPTER 05
心身疾病与生活质量
心身疾病对生活质量的影响
影响生理健康
心身疾病会导致身体上的不适和 疼痛，降低生活质量。
治疗方法
药物治疗
针对症状较重或心理问题严重的患者 ，医生可能会开具药物治疗，如抗抑 郁药、抗焦虑药等。
心理治疗
包括认知行为疗法、心理疏导、家庭 治疗等，帮助患者调整心态，提高应 对能力和自我调节能力。
生活方式调整
如改善睡眠质量、调整饮食结构、增 加运动量等，有助于缓解症状和促进 康复。
其他疗法
如放松训练、生物反馈疗法等，根据 患者的具体情况选择合适的治疗方法 。
焦虑症
学会放松技巧，如深呼吸、渐进性肌 肉放松等，寻求专业心理咨询和治疗 。
抑郁症
失眠症
建立规律的作息时间，减少睡前刺激 ，必要时寻求专业治疗。
保持积极心态，寻求专业心理咨询和 治疗，进行适量运动和社交活动。
保持心理健康的技巧
建立良好的自我认知
了解自己的情绪和需求，学会调整心态和情 绪。
心身疾病大学生心理健康知识讲座
• 抑郁症 • 癔症
Part1: 心理健康旳原则
⒈ 智力正常 智力正常是一种人生活、学习和工作旳基本条件。在心
理征询中，发觉绝大多数来访者这一条都具有。经过说话、 察言观色便很轻易拟定来访者智力是否正常。一般不需要 进行心理测验。 ⒉ 情绪稳定乐观 情绪稳定乐观是心理健康旳主要标志。与这一条相对立 旳是喜怒无常。这并不是说心理健康旳人没有情绪低落旳 时候，而是说他们旳主动情绪多于悲观情绪，而且他们旳 喜怒哀乐等情绪处于相对平衡旳状态。
⒍ 正确旳自我观 这也是心理健康旳主要条件。有正确旳我观旳意思是：懂 得自己旳优点和缺陷，对优点能主动地去发扬，对不足能自 觉地去改善；不因为有优点而骄傲自大，也不因为有不足而 自卑；总是知不足而进去不懈、为自己取得旳成绩而快乐乐 观。
Part2: 心理疾病综述
所谓心理疾病，是指一种人因为精神 上旳紧张，干扰，而使自己思想上、 情感上和行为上，发生了偏离社会生 活规范轨道和现象。
⒊ 人际关系友好 人际关系友好是心理健康旳主要标志。心理健康旳人，能信 任和尊重别人，设身处地地了解别人，能以恰当旳方式让别人 了解自己。因而，不论他或她在哪个单位，和本单位旳同学、 同事关系都很融洽；对父母和家庭其他组员很亲近。一种心理 健康旳人不是与别人没有任何矛盾，而是在发生矛盾时能主动 地、有效地去处理矛盾，重新让别人了解自己。
5、逼迫症：
定义： 逼迫症是以反复出现逼迫观念或逼迫行为为基本特 征旳一类神经症性障碍。其特点是有意识旳自我逼 迫和反逼迫并存，两者旳强烈冲突使患者感到焦急 和痛苦。
5、逼迫症：
分类：
• 逼迫观念 a.逼迫性怀疑 b.逼迫性回忆 c.逼迫性联想 d.逼迫性穷思竭虑 e.逼迫情绪
5、逼迫症：
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
心身疾病的发病机制：心理动力理论
心身疾病的发病心理动力理论
潜意识
心理冲突
如：高血压是对自 己攻击性决断的潜 意识压抑。
溃疡病是企图 得到他人喂食与款 待的潜意识欲望被 压抑。
脆弱器官 病变
遗传素质 生理特征
神经 内分泌 免疫系统
功能改变
心身疾病的发病机制：综合模式
心身疾病的发病综合模式
心理中介因素
情绪与溃疡病：长期处于焦虑、忧郁、恐惧、愤怒
等消极情绪，对胃肠功能的危害最明显，胃酸持续增高， 引起胃粘膜和十二指肠粘膜糜烂。
心理分析学派：若婴儿的口部需要，没有能满足，儿
童以后就可能产生包括吮指、咬指甲、咬铅笔、抽烟和喜欢 嚼口香糖等相关行为，以“补充”口部需要。而过强的未能 满足“口部需要”常常会导致溃疡病。
心理健康与心身疾病2-11中医 类全科医生转岗培训
思伤脾
怒伤肝
忧伤肺
七情太过首先伤及心神，然后影响其他
脏腑，而引起疾病。
心（中医）
怒则气上 气有余便是火
为五脏六腑 之大主
悲哀愁忧则心动，
心动则五脏六腑皆摇。
情绪变化会引起明显生理变化
情绪变化会引起明显生理变化
美国《健康心理学杂志》：常生气对心脏产生明 显负面影响，这种影响有时甚至比吸烟、超重以及高 胆固醇对心脏产生的损伤更可怕。
神 经 系 统
内分泌 免疫
全身器官及功能
激 神经系统 循环系统 消化系统
头晕 头痛 耳鸣 失眠
心跳心悸 血压升高
心身疾病
超负荷,强大持久,交感副交感 平衡,病理生理变化 关于杀猪
胸闷腹胀 腹泻便秘
心身疾病的发病机制：心理生物学理论
心理生物学理论认为:
☺不同心身疾病中介途径不同。 ☺不同心身疾病心理社会因素不同。 ☺同一心理社会因素对不同遗传个体的致病性不同。
心身疾病的特征
为什么会发生心身疾病
1. 致病因素中有明显的心理社会因素。 心理社会刺激与疾病发生有相应时间关系 心身疾病的演变与心理社会刺激呈正比
2.明确的躯体症状,且非躯体疾病和神经症 单纯药物治疗，疗效较差。
3. 患者有一定的遗传因素、性格特征或心理缺陷。
心身疾病的治疗
原则：心、身同治
急性发病、躯体症状严重者以躯体对 症治疗为主，心理干预为辅；
认知 评价 应对方式 人性特征等
心身疾病
心理
心理
社会
生理
刺激
反应
Hale Waihona Puke 脆 其它致病因子弱
物理化学 生物遗传
器
官
环境因素 社会支持
简要介绍： 1、高血压 2、癌症
3、胃溃疡
心理社会因素与高血压
常见心身疾病:关于高血压
原发性高血压是最早确立的心身疾病。 心理社会和行为因素在高血压发病中有重要的作用。 1.个性特点：患者具有趋向好斗和过分谨慎、急躁易 怒、好奇任性、要求过高过急、敌意、好斗等。 2.社会压力： 3.不良行为:
心身疾病不是身心疾病
身心疾病是因为人的机体发生了生理改变 而引发了个体心理、行为上的变化，如:更年期 综合征。
简要介绍： 1、心理生物学理论——心理生理中介机制 2、心理动力学理论 3、综合模式
心身疾病的发病机制：心理生物学理论
心身疾病的发病心理生物学理论
——心理生理中介机制
心
理不
社 会 刺
良 情 绪
告知讨论病情:个性化
常见心身疾病:关于溃疡病
心理社会因素与溃疡病
溃疡病是最常见的心身疾病。 １.生活事件因素
①严重的精神创伤 ②持久不良的情绪反应 ③长期的紧张剌激猴子实验 ２.个性因素： ①争强好胜，不能松弛。 ②情绪易波动但又惯于克制。 ③过分关注自己，不好交往。 ④独立和依赖的冲突。
常见心身疾病:关于溃疡病
心理症状为主、躯体症状为辅的和躯 体症状为主但已呈慢性的，侧重心理治疗。
我怎么就没想过 聊天也能解除烦恼呢
☺饮食结构 → 代谢性疾病 ☺长寿→老年疾病
☺恶性肿瘤、冠心病、高血压等
心身疾病
什么是心身疾病
心身疾病是心理社会因素在疾病发生、发展过程 中起重要作用的疾病总称。
躯 体 疾 病
心 身 疾 病
精 神 疾 病
心理生理障碍
目前公认心身疾病按器官系统分类
消化系统：胃、十二指肠溃疡等。 心血管系统：原发性高血压、冠心病等。 呼吸系统:支气管哮喘、过度换气综合症等。 皮肤系统：神经性皮炎、荨麻疹等。 内分泌代谢系统：甲状腺功能亢进、糖尿病等 神经系统：紧张性头痛，偏头痛等。 泌尿与生殖系统：遗尿病，经前紧张综合症等 骨骼肌肉系统：类风湿性关节炎，腰痛等。 其它：癫痫、口腔炎等
突然的超强刺激 持久的劣性刺激
抑郁症 心
焦虑症 强迫症
理 疾 病
不良情绪
心 身 疾 病
现在 68%死因: 心脏病、 脑血管病、 肿瘤
不良情绪:指强度、长度超过 正常情况或个体可承受程度。
基本情绪: 快乐 愤怒 恐惧 悲哀
国内门诊和 住院中心身 疾病约占1/3
关于心身疾病
随着社会的发展、医学的进步、人类的 疾病谱发生了根本性的变化。
2.个性和应对方式：生活负性事件与癌症的发生，取 决于个性和对事件的应对方式。如过分谨慎、细心、忍 让、追求完美、情绪不稳而又不善于疏泄负性情绪，即 习惯于克制、压抑者，癌症发生率较高。
常见心身疾病:关于癌症
心理社会因素与癌症
3.心理社会因素：有以下心理行为特点的患者，平均生存期 明显延长。
①能始终抱有希望和信心； ②能及时表达或疏泄负性情感； ③能积极投入有意义的和有快乐感的活动 ④能与周围人保持密切联系。 相反的消极心理行为， 则加速癌症恶化。
胃肠道被认为是最能表达情绪的器官。
长期或过度的心理紧张→内分 泌失调→影响胰腺分泌→血糖和尿
糖↑→糖尿病
人道屠宰
想吃好肉就 温柔的杀我
高度紧张状态，分泌出大量肾上腺素 等激素和毒素，出现免疫力下降、胃溃疡、 疲惫、组织出血、坏死、突然死亡等症状， 同时，产乳量下降、诱发产生PSE肉（即苍 白、多汁、柔软的猪肉）和DFD肉（即黑色、 坚硬的牛肉）。
社会环境因素
认知
个性
情绪
评价
下丘脑 功能失调
不良 行为
小动脉 痉挛
血管 紧张素↑
高血压
高血压的心理生物学机制示意图
高血压 遗传素质者
常见心身疾病:关于癌症
癌症的心理生物学机制
心理社会因素→免疫中介→癌症
↑
经历不幸事件者 免疫状态不良 如:丧偶者
常见心身疾病:关于癌症
心理社会因素与癌症
1.生活事件：发病前生活负性事件发生率较高：持续 较长时间消极情绪或曾遭受重大情绪挫折。最明显的是 亲密感情丧失。如丧偶、近亲死亡、离婚。