中医抗癌进行时?随王三虎教授临证日记?湿疹样癌
中医路上的追梦人—访“陕西省名中医”王三虎

中医路上的追梦⼈—访“陕西省名中医”王三虎渭南⽇报记者史王萍实习⽣周靖颖泱泱中华,浮沉⼏千年,国粹众多,中医即为其⼀,这缘于有⼀群中国传统⽂化的薪⽕传承者,⼀群在中医路上努⼒奔跑的追梦⼈。
在渭南,就有这样⼀位醉⼼于中华医学宝库中⽅剂应⽤的传承者和追梦者。
他18岁时,便能将《伤寒论》倒背如流;21岁时,成为渭南中医学校的⼀名学⽣;28岁时,他求学于南京,钻研医学,学有所成;47岁时,他术业有专攻,辗转⼴西和西安,⾝兼数职,业绩斐然;50岁时,他精勤不倦,硕果累累,终成⼤器……如今,他屡起沉疴,名冠全国,誉满杏林,他就是博⼠⽣导师,陕西省名中医、⼴西名中医王三虎教授。
在传承发扬中医的道路上,他永远是那个奔跑的追梦⼈。
3⽉13⽇,渭南市中医⼤讲堂暨渭南市中⼼医院名中医馆开馆仪式在市中⼼医院举⾏。
作为渭南市中医馆的坐诊教授和渭南市中医⼤讲堂主讲嘉宾,王三虎就如何科学的运⽤中医治疗肿瘤疾病,做了《抗癌攻坚有中医》的学术报告。
借此机会,记者有幸与王三虎进⾏了对话。
专访中,王三虎回顾了当年学习中医的经历,他表⽰中医对于当前疑难病症的诊治尤其是在肿瘤疾病⽅⾯的治疗有着不可或缺的推动作⽤。
⾔谈间,⼀位花甲⽼⼈对中医传承的拳拳之⼼溢于⾔表。
记者:您是如何与医结缘的,为什么会选择学中医?王三虎:我⼀直觉得我是⼀个幸运的⼈,我⼈⽣中的第⼀个幸运时刻,就是初中毕业后⽆路可⾛的时候。
学医的伯⽗告诉我,合阳县同家庄办了⼀个五七中学卫⽣班。
⼀个班⼤约70个⼈,我本来就想学医,于是就去了。
两年制学习中,我学习了医学基础知识。
在校期间成绩还不错,当时想着以后起码还能当个村⾥的⾚脚医⽣,给乡亲们看病也是很好的。
当时我只有14岁,很幸运的是我及早投⾝到了中医⾏业。
第⼆个幸运时刻,就是卫⽣班毕业后,我进了王家洼公社卫⽣院管理药房,成为卫⽣院的临时职⼯。
这让我有了⼤量的业余时间可以学习。
第三个幸运的事情,就是当时卫⽣院4个医⽣,其中,3个是中医。
中医抗癌进行时——随王三虎教授临证日记·寻病溯源

中医抗癌进行时——随王三虎教授临证日记·寻病溯源2021年12月5日星期日晴寻病溯源心澄清出其不意强调风今天,是第一次跟诊王三虎老师。
三年前在陕西中医药大学附属医院听老师讲课收获颇多,就有了想跟老师学习的想法,经过长时间的准备,今天终于鼓起勇气,既兴冲冲又忐忑的来到了西安益群堂国医馆。
众弟子们围绕着老师,老师操起熟悉的渭南话,幽默的与病人沟通,不时有阵阵笑声,让我的心一下子安静踏实下来。
王老师接待每一位病人都很热情,问病必追根到底,直达病因,这是我之前所不具备的能力。
对病人解释病情时既通俗易懂又风趣无穷,把生涩的医理与天地之间的自然现象联系在一起,讲的简洁明了,茅塞顿开。
有一位小姑娘25岁,平时怕冷,双膝关节遇冷酸困,疼痛,尤其左侧明显,每次按摩膝盖时就会嗳气呃逆不断,再后来竟然出现了按摩四肢肌肉关节都会出现嗳气呃逆,手心湿冷汗出,大便秘结,饮食及睡眠正常。
舌红,苔黄厚腻,右关脉滑,左关脉略细。
王老师略加思考就很快给出方剂:半夏泻心汤和防己茯苓汤:半夏12g,黄芩12,黄连9g,干姜10g,党参15g,大枣6g,防己15g,茯苓15g,白术15g,甘草10g,怀牛膝15g,川牛膝15g,14剂,水煎服,每日一剂。
王老师看出了我的困惑,就详细的讲了用方的理法,《金匮要略》第一章脏腑经络先后病篇先讲治未病,紧接着在第二条4次提到风气风邪:“夫人禀五常,因风气而生长,风气虽能生万物,亦能害万物,如水能浮舟,又能覆舟。
若五脏元真通畅,人即安和,客气邪风,中人多死。
千般灾难,不约三条:一者经络受邪,入脏腑为内因所因也;二者四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外传皮肤所中也;三者房室金刀,虫兽所伤。
以此详之,病由都尽。
若人能养慎,不令邪风干忤经络,适中经络,未流传脏腑,即医治之。
”从这段话里我们就明白了病因有三种,第一,外邪直接从经络、进入脏腑致病;第二,外邪从孔窍皮肤肌肉渐次进入血脉致病;第三则为外伤等原因所致。
中医抗癌进行时——随王三虎教授临证日记·肺痿

中医抗癌进行时——随王三虎教授临证日记·肺痿2021年9月21日中秋节晴三例肺痿非偶然睡眠不足是关键当人们沉浸在中秋节的喜悦气氛的时候,在深圳市宝安区中医院流派工作室,师父王三虎教授又把中秋佳节过成了劳动节。
今天虽然是中秋节,但患者还不少。
下午,一连来了三个肺痿患者,又令我眼界大开!患者一:文某,女,49岁,右肺下叶背段浸润癌术后2月余,仍右胸痛,皮肤风团瘙痒无定处1月余,服抗过敏药有效,矢气多。
两年来汗出成流,失眠多年,习惯熬夜,胃胀时作,食欲亢,大便干,食辣易上火,烦躁易怒。
查体:面黄,舌暗红,有黏液带,脉缓。
胸部CT:左肺上叶磨玻璃小结节;胃镜:慢性浅表性胃炎,胃底胃体多发性息肉;乙肝小三阳病史。
诊断:气阴两虚型肺痿。
治法:化痰散结。
处方:海浮石30g,白英30g,麦冬30g,百合30g,煅蛤壳30g,青黛2g,黄连15g,瓜蒌30g,姜半夏15g,北柴胡10g,黄芩片10g,干姜5g,桂枝10g,醋延胡索15g,大枣30g,甘草片10g,猫爪草20g,土贝母30g,浙贝母30g,醋鳖甲20g。
7剂,煎服。
患者二:林某,女,63岁,该患者已网诊、面诊共三次,今天是第四诊,子宫恶性肿瘤术后近两年,右下肺结节1年余。
平素大便干结,失眠,舌干,便干。
刻诊,服药明显有效,大便顺畅,睡眠明显改善。
查体:精神形体可,舌淡红,苔薄,脉弱。
2021年7月10日胸部CT :肺部见一9*10mm结节影,较前略大,周边少许毛刺状改变。
诊断:气阴两虚型肺痿,治法:化痰散结。
处方:海浮石30g,白英30g,麦冬30g,生石膏30g,百合30g,姜厚朴30g,黄芩片10g,黄连15g,姜半夏15g,人参片10g,生地黄50g,酒女贞子10g,猫爪草30g,瓜蒌30g,炒酸枣仁30g,柏子仁15g。
5剂,煎服。
患者三:黎某,男,48岁2021年5月23日初诊:体检中发现肺结节8月,腰椎间盘突出症史,2016年行胃胰之间“胃肠间质瘤切除术”,2020年12月行胆结石胆囊切除术。
中医抗癌进行时?随王三虎教授临证日记?脂肪瘤

中医抗癌进行时•随王三虎教授临证日记•脂肪瘤三个都是脂肪瘤同中有异显身手 2021年4月4日星期日晴西安益群堂国医馆是师父全天应诊日,加上上午没有看完的6个患者,到现在等候的已经30多位了。
下午一开诊,患者们纷纷拥进了诊室,师父井然有条地认真诊治疗着每位患者,我等弟子们也在紧张地作着笔记拍照每个患者的处方。
师父在讲“阳毒之为病,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,唾脓血,五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤主之”的升麻鳖甲汤证作详细的讲解和拓展应用思路,大家都听的全神贯注,津津有味。
突然,工作人员喊道了“吴某”的名字,此时也打断了我听师父讲解的思路和注意力。
我觉得很耳熟,这不是上月来看多发性脂肪瘤的那个wuhao吗?他是多发性脂肪瘤,全身多处都有,尤以前胸腹部较多,如葡萄和鸡蛋大小,甚为罕见,最令人值得赞赏的是他全身多发脂肪瘤,服师父中药近一月竟获良效,脂肪瘤已经变软了,自觉有松绑的感觉。
我翻阅师父上次用方(颗粒剂):苏子30克,炒莱菔子30克,炒芥子30克,炒僵蚕10克,炒蒺藜20克,柴胡12克,黄芩12克,姜半夏20克,生姜12克,大枣30克,党参12克,生石膏30克,黄连12克,连翘15克,土茯苓30克,桔梗12克,射干12克,炒牛蒡子12克,27付。
今天复诊见:舌红,苔黄厚。
师父在上方基础上加强了化痰清热,逐瘀透邪药物,具体方药(颗粒剂):苏子30克,炒莱菔子30克,炒芥子30克,炒僵蚕10克,炒蒺藜30克,柴胡12克,黄芩12克,姜半夏12克,生姜12克,大枣30克,党参12克,生石膏60克,黄连12克,连翘15克,土茯苓30克,桔梗12克,射干128克,炒牛蒡子12克,麻黄10克,胆南星12克,天竺黄12克。
27付。
我们还在匆忙记录着病程叙述和治疗细节,不想到下一位也是脂肪瘤患者,术后八九年后复发,刻诊:皮下软组织大如拳头,质软,不红,无压痛,面红赤,有血丝,舌红苔薄少,脉滑。
师父辨证后处方:玄参30克,生石膏30克,胆南星15克,升麻15克,醋鳖甲10克,炒芥子40克,炒莱菔子30克,炒僵蚕15克,炒蒺藜30克,姜半夏30克,茯苓15克,陈皮15克,瓜蒌30克,土贝母30克,生地30克,北柴胡12克,甘草10克,党参10克,苏子30克,炒苍术15克,栀子10克。
王三虎治疗肝癌经验(一)

王三虎治疗肝癌经验(一)【关键词】名医经验;王三虎;肝癌;中医疗法王三虎教授是广西名中医、广西中医药专家学术经验继承工作指导老师、柳州市中医肿瘤研究所所长、柳州市中医院肿瘤科主任医师、医学博士,学养深厚,经验丰富;在长期的肿瘤临床实践中,既强调辨病论治、专病专方,又善于权衡中西医之长,衷中参西,擅长以小柴胡汤治疗肝癌及其术后诸多问题。
笔者有幸随师临证,耳濡目染,感受颇多,现就其近年治疗肝癌的经验介绍如下。
1中西合用,防治并重王师认为,对于癌症而言,综合治疗是必由之路,防治并重是当务之急。
现代医学对肝癌的治疗,诸如手术、介入、放疗、热疗等,主要着眼于肿瘤组织本身,侧重于解决已经形成的肿块,虽能解决一定问题,但由于对人体的整体情况重视不足,即使局部的肿瘤消失了,但产生肿瘤的环境并没有改变。
而中医学则强调人体的整体机能,主要解决为什么产生肝癌的问题,釜底抽薪,消除产生肝癌的内环境。
因此,只有中西医结合,才能充分发挥互补作用,达到最佳效果。
另外,癌前病变的治疗也非常重要,我国肝癌患者中乙型肝炎病毒(HBV)阳性率高达90%,大约70%是在肝硬化的基础上发展而来。
如果不解决肝炎、肝硬化问题,复发就在所难免。
只有积极干预,坚持用药,恢复脏腑气血的正常功能,使阴阳调和,才能达到防止复发的目的。
2辨病正名,谨守病机王师认为,“肝着”、“肝积”、“黄疸”、“积聚”、“鼓胀”、“癖黄”等与肝癌相关的传统病证名称均不能体现肝癌的本质。
病名是疾病的病因、病机、病位、病程、预后等特殊性的体现,所以,正名非常重要。
在当今的条件下,能用中医传统病名如“疟疾”、“肠痈”、“肺痿”等指导诊疗的话,则直接用之;反之,则可借用现代医学病名。
中医历代就有兼收并蓄、直接引进当时科学技术成果的优良传统,我们现在也不必强分中西。
何况肝癌已经是《GB/T16751.1-1997中医临床诊疗术语——疾病部分》标准病名。
只有在肝癌的病名下,我们的研究才能深入,才能探究其基本病机、演变规律和有效方药等。
王三虎治肺癌专方介绍

王三虎治肺癌专方介绍柳州市中医肿瘤研究所所长王三虎教授在治疗癌症方面,不仅注重辨病与辨证相结合,而且在用药方面有其独特的思路及见解,我有幸跟随王老师学习,现将他治疗肺癌的专方介绍如下。
王三虎教授治疗肺癌擅用海浮石、白英、麦冬、百合、人参、蛤蚧。
肺癌的基本病机为痰毒壅肺,气阴两虚,燥湿相混。
海浮石味咸,性寒,能化老痰及黏痰,软坚散结,且质轻上浮,专入肺经。
正如朱震亨所谓:“海浮石,咸,清金降火,消积块,化老痰。
”海浮石是王老师治疗肺癌专方“海白冬合汤”中用于化痰的主要药物之一。
用量一般在20~30g。
白英,味苦,性微寒,具有清热解毒的作用,是现代临床用于肺癌和妇科恶性肿瘤的常用药。
《全国中草药汇编》谓白英“清热利湿,解毒,消肿,抗癌”,现代药理研究表明白英具有对“人肺癌细胞有抑制作用”(《现代肿瘤药物学》)。
也是王老师治疗肺癌专方“海白冬合汤”中主要药物之一,乃针对“痰毒壅肺”之“毒”而设。
用量一般在20~30g。
麦冬的最早应用就是治疗肺痿的麦门冬汤,以“火逆上气,咽喉不利”为适应症,取其滋阴泻火,生津润肺之功为君药,而肺痿就相当于肺癌。
《药性论》谓麦冬“能治热毒”、“治肺痿吐脓”,《本草汇言》用麦冬治疗“肺痿叶焦,短气虚喘”皆是其例。
与半夏相配伍适合肺癌“燥湿相混”的病机特点,而且润肺而不碍脾,化痰而不伤津。
百合,功能养阴润肺,清心安神。
实际上具有养阴扶正而不滞邪的特点。
《本草述》谓:“百合之功,在益气而兼之利气,在养正而更能去邪。
”甚至《神农本草经》首言“主邪气”。
所以张仲景将其作为外感病后邪热未清之证。
《医学入门》则专用于“肺痿、肺痈”。
因此,麦冬、百合就作为针对肺癌阴虚的主要药物。
其用量根据阴虚和痰湿的不同而异,一般为12g。
人参是王老师在肿瘤临床最为常用的药,他认为人参不仅能扶正气,不敛邪气,而且能抑制癌细胞生长(《现代中药学大辞典》),又能解诸药之毒,一药三用,对于恶性肿瘤这种病机复杂,病情危重的大症而言非常适合。
中医抗癌进行时?随王三虎教授临证日记

中医抗癌进行时•随王三虎教授临证日记2021年3月3日周三晴石水何病用何方如今师父说端详今日西安中医院国医馆,师父在一个病例的处理上颇有新意。
廉某,男,76岁,首诊。
胆囊癌术后两年,复发4月余。
近三月反复抽腹水多次。
消瘦,倦容状,面色略青。
乏力,怕冷甚,手冰凉,无汗,不欲食,二便可,眠可。
舌淡红,苔花剥,舌面略水滑。
脉沉细。
师父辨病:石水。
方:麻黄附子汤加味。
用药:麻黄12克,炮附子18克,甘草5克,大腹皮30克,厚朴30克,红参15克,柴胡12克,黄芩12克,土茯苓30克,茯苓50克,百合30克,滑石15克。
28付。
另配华蟾素成药口服。
师父谓:腹部肿瘤导致之腹水就是“石水”,麻黄附子汤就是专方。
《金匱要略》涉及石水只有一段话:“师曰:病有风水、有皮水、有正水、有石水、有黄汗。
风水,其脉自浮,外证骨节疼痛,恶风;皮水,其脉亦浮,外证胕肿,按之没指,不恶风,其腹如鼓,不渴,当发其汗;正水,其脉沉迟,外证自喘;石水,其脉自沉,外证腹满不喘;黄汗,其脉沉迟,身发热,胸满,四肢头面肿,久不愈,必致痈脓。
”这段话大概意思是分析病水的种类与治法,风水皮水属表,脉浮,治疗上都采取解表去湿,汗法为主。
而正水石水,脉沉,属里水范畴,治疗上,又有三句话:“夫水病人,目下有卧蚕,面目鲜泽,脉伏,其人消渴。
病水腹大,小便不利,其脉沉绝者,有水,可下之”;“里水者,一身面目黄肿,其脉沉,小便不利,故令病水。
假如小便自利,此亡津液,故令渴也,越婢加术汤主之;”“水之为病,其脉沉小,属少阴,浮者为风,无水虚胀者为气。
水,发其汗即已。
脉沉者,宜麻黄附子汤;浮者,宜杏子汤。
”麻黄开腠理,辛散而解表,既能让肺之津液布送到体表及末节,又能下输膀胱而利水道,附子大热而温阳散水,甘草调养且缓急。
三药合用一方面重新驱动津液排布到全身,温暖已经冰寒的细肢末节,同时阳气所到,多余的寒水(包括腹水)得以气化。
从现实层面看,病人完全处于三阴主导的一个状态,本质需求温阳为主的药物,三药完全锲合。
中医抗癌进行时?随王三虎教授临证日记?汗证

中医抗癌进行时•随王三虎教授临证日记•汗证2021年5月20日星期四晴不惑之年再学艺千里迢迢寻名医我走出校门已经十九年了,临床上既有欢喜也有忧愁,仿佛遇到了瓶颈,徘徊不前。
上个月在柳州南宁领略了王老师的大医风范之后,下定决心,拜师学艺。
这个月追随到深圳。
今天的太阳还是延续了前几天的热辣,仿佛要把大地烤干,公路上的鸣笛声在人们匆匆的脚步里,显得那么的软绵无力。
我踏着匆忙的脚步不顾脸上的汗滴向着医院二楼飞奔,因为我要赶紧去到那里跟老师学习,生怕错过每一个病号。
这两天的跟诊,我亲眼目睹了老师看病是那么的独特,言语是那么的幽默风趣,思路清晰突出重点,开出来的处方简洁高效。
门诊病人一个接一个,有一个陈阿姨我印象很深。
陈阿姨一进门,就笑眯眯的说:“您好,王教授,很高兴又见到您!您去到哪里坐诊我就一定跟到哪里。
”老师扬起眉头说:“是不是啊?”这时大家引来一震阵笑声。
我心想:老师全国各地都在跑,难道你也跟着跑?我们招呼陈阿姨坐下来休息的同时,打开她的既往病例,不禁一震,上面完整的记载着陈阿姨每次的就诊记录。
2007年陈阿姨查出肺癌,在柳州治疗时,就开始找王老师治疗。
九年间断断续续的服用老师开的中药,病情控制得很好。
老师退休离开柳州后,去年陈阿姨因出汗多也去找过别的医生开方,但效果不明显。
故千里迢迢来到深圳宝安中医院找王老师。
现症:头项背汗多,动輒益甚,手指胀痒,上楼气喘,这几个月体重长了好斤,现122斤了,手术切口辣痛,面肿胀,小腿凉,乏力,纳差,尿频,晨起口苦,夜间口干。
今年4月1日CT示:双肺纤维增殖灶;右侧少量胸腔积液。
刻诊:形体肥胖,颜面肿,舌淡红少苔,脉沉滑。
辨体质属湿家;辨病属汗证,风湿;辨证属风湿在表,气阴两虚。
老师开方:防己15克,黄芪30克,白术30克,炙甘草10克,杏仁15克,茯苓30克,大枣50克,海浮石30克,白英30克,麦冬20克,百合30克,5剂,水煎服,每日一剂。
老师开完方后,给我们分析:《金匮要略·痉湿暍病脉证治第二》:“风湿,脉浮,身重,汗出,恶风者,防己黄芪汤主之。
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中医抗癌进行时•随王三虎教授临证日记•湿疹样癌
2020年11月5日周四晴派杰氏病罕见癌跟诊名医眼界开我的师父王三虎教授是国内有名的抗癌专家,陕西和广西两省名中医。
有幸拜王教授为师,连续跟诊半年余,耳闻目睹,肺癌、胃癌、膀胱癌、胰腺癌、肝癌、大肠癌、肝癌肺转移等等癌症,在师父这里都是常见病多发病。
“把根留住”是师挂在嘴边的一句话,经他治疗带瘤生存十年二十多年的大有人在。
师父不但治疗常见癌症效果好,对罕见的癌症,出奇制胜的治疗效果,更让我这个来自基层医院的医生大开眼界。
接下来,我想与同道分享一例特殊而罕见的癌症病例,希望能起到抛砖引玉的作用。
在西安市莲湖西华国医馆,一对老夫妇相互搀扶笑容满面的走进就诊室,老妇人一开口就说:“王大夫,您真是名神医啊!我老伴的病越来越好了,以前天天烦躁跟我吵架,现在连脾气都好多了。
”老先生更是抑制不住内心的喜悦,连声说:“王大夫我真是太感谢您了!”这是一位派杰氏阴囊癌患者。
张某,男,71周岁,今天是第六次复诊。
患者一年多前无明显诱因出现阴囊瘙痒,皮疹渗出红肿热痛,到过多家医院求治,均按湿疹治疗,一直没有效果。
2020年5月18日,确诊为皮肤派杰氏病——阴囊湿疹样癌。
因年岁已高,不愿接受西医手术和放化疗,后经他人介绍来到王教授门诊。
首诊时间是2020年6月4日,当时由老妇人搀扶老先生来到诊室。
主述:阴囊痒、皮疹渗出一年多。
患者诉阴囊部瘙痒,红肿脱皮,气味恶臭,走路时患处有摩擦的灼痛,伴烦躁易怒,口气重,二便正常,睡眠可。
既往糖尿病史七年,一直在注射胰岛素。
查体:面赤如醉,表情痛苦,阴囊部红肿,表皮破损糜烂,气味恶臭,舌暗红苔薄黄,有裂纹,脉滑。
西医诊断为:皮肤派杰氏病。
中医辨病为脏腑湿热,辨证为湿热弥漫三焦。
师父用龙胆泻肝汤、犀牛地黄汤、三物黄芩汤加减,矾石丸外用。
龙胆草12克,生栀子12克,黄芩12克,生地50克,车前草12克,泽泻10克,木通6克,甘草12克,柴胡12克,水牛角30克,赤芍30克,丹皮30克,苦参30克,滑石15克,马齿苋60克,土茯苓30克,防风30克,地肤子
20克,苍术12克,薏苡仁30克,黄柏15克,大黄10克,肉桂10克,五味子10克,茯苓30克。
28剂水煎服,每日1剂。
外用:白矾10克、杏仁10克、黄柏30克、鸦胆子30克,水煎外洗患处。
师父说,这个患者的病临床症状表现虽然不是很严重,但治疗起来十分棘手。
2020年7月2日,第二诊,患处溃疡稍有减轻,大便稀,面赤减,心情比初诊时略有好转,舌红苔厚白,脉滑。
效不更方。
一诊方加土茯苓50克,滑石20克。
30剂水煎服,每日一剂。
2020年9月3日,第四诊,患者自述疼痛大减,心烦易怒明显减轻,阴囊溃疡面积约三分之二,患处仍有瘙痒,较多分泌物,气味恶臭。
舌红苔厚,脉滑。
师父处方:龙胆草12克,生栀子12克,黄芩12克,柴胡12克,生地50克,车前草30克,泽泻30克,甘草12克,当归12克,水牛角30克,赤芍30克,牡丹皮30克,苦参20克,马齿苋50克,滑石20克,土茯苓50克,防风10克,地肤子30克,苍术20克,白薇10克,生薏米30克,黄柏15克,肉桂10克,茯苓30克,五味子12克,黄连10克,党参12克,30剂,水煎服,每日一剂。
外用药:黄芩100克,黄柏100克,滑石100克,青黛100克,打细粉外用患处。
2020年10月1日,第五诊,患处溃疡面缩小,疼痛不明显。
大便有时稀,小便可,食可。
舌红苔薄黄脉数。
师父依据《神农本草经》曰:升麻“主解百毒,辟温疾、障邪(一作瘴气邪气)。
”贯众“主腹中邪热气,诸毒,杀三虫。
”内服药在上方基础上加升麻30克、贯众30克。
30剂,水煎服,每日一剂。
今天患者心情很好,有说有笑,与初诊时的满脸痛苦表情判若两人。
患处仍瘙痒,病灶明显缩小,无疼痛感,溃疡面处基本愈合,无渗出,基本没有分泌物。
舌红苔薄,脉滑。
守原方,加蒺藜20克独活15克,以祛风止痒。
师父说:皮肤瘙痒就是风邪入里成瘤的突出表现。
内服处方:龙胆草6克,生栀子15克,黄芩15克,柴胡12克,生地50克,车前草30克,泽泻30克,甘草2克,当归12克,水牛角30克,赤芍30克,苦参20克,马齿苋50克,滑石15克,土茯苓50克,防风15克,地肤子30克,
苍术20克,生薏米30克,黄柏15克,肉桂10克,党参12克,贯众30克,升麻30克,白蒺藜20克,独活15克.26剂水煎服,每日两次。
外用处方:黄莲100克、黄芩100克、黄柏100克、青黛200克、苦参100克、白蔹100克、蛇床子100克,研细末外用患处。
按:派杰氏病(paset’s)又称湿疹样癌,分为乳腺派杰氏病和乳腺外派杰氏病,乳腺派杰氏病多发于乳头乳晕,乳腺外派杰氏病于外阴、阴囊、腹股沟处。
阴囊皮肤湿疹样癌,又称阴囊炎性癌,临床发病率非常低,早在100多年前西方学者开始报道,早期西医首选手术,如果到了后期,则预后极差,而且对化疗放疗都不敏感。
派杰氏病是一种稀有的恶性皮肤癌。
阴囊湿疹样癌多发生于老年男性西医治疗,以手术为主,但切除复发率较高,需要再切除,这种反复多次手术给病人带来了巨大痛苦。
本例派杰氏病阴囊湿疹样癌,属于中医脏腑湿热范畴,肝经湿热,湿热之邪循经下注阴部,湿热凝集化瘀成毒。
师父治疗上用龙胆泻肝汤清利肝经湿热,犀角地黄汤清热解毒凉血散瘀,三物黄芩汤养阴清热。
龙胆泻肝汤《医宗金鉴》的方解云:“胁痛口苦,耳聋耳肿,乃胆经之为病也;筋痿阴湿,热痒阴肿,白浊溲血,乃肝经之为病也。
故用龙胆草泻肝胆之火,以柴胡为肝使,以甘草缓肝急.佐以芩、栀、通、泽、车前辈大利前阴,使诸湿热有所从出也。
然皆泻肝之品,若使病尽去,恐肝亦伤矣,故又加当归、生地补血以养肝。
盖肝为藏血之脏,补血即所以补肝也。
而妙在泻肝之剂,反作补肝之药,寓有战胜抚绥之义矣。
”犀角地黄汤配伍赤芍、牡丹皮泄热散瘀,寓有“凉血散血”之意,正如叶天士所谓“入血就恐耗血动血,直须凉血散血。
”至于三物黄芩汤,师父曾说:“我拾到的一个宝贝,生地清热凉血解毒滋阴,黄芩既能清实热又能清湿热还能清虚热,也能清血热,再加上苦参清热燥湿,而苦参的燥性被生地制约,所以三物黄芩汤是治疗大肠肿瘤的基本方。
”
耳闻不如眼见,临床跟诊名师,获益良多,不仅体会到师父的立方严谨,组方灵活,治疗常见病及各种癌症的妙手回春,也亲眼见证了师父在治疗临床罕见疾病中收获的神奇疗效。
王三虎教授点评:该患者坚持服药,取得了一定疗效,但药味多,
经济负担重,服药时间长,患者的耐心受到考验。
恰逢这几个月来,我们对百合狐惑阴阳毒病反复探讨,多有心得和效验,在2月、3月的处方中已经掺入百合地黄汤、升麻鳖甲汤之意。
效果虽有,仍不能尽如人意,4月来诊,徘徊不定之时,毅然决定改弦易辙,从百合狐惑阴阳毒辨治,以百合地黄汤、甘草泻心汤、升麻鳖甲汤、赤小豆当归散为方。
升麻20克,蟞甲10克,当归12克,滑石20克,生地30克,赤小豆30克,甘草12克,黄连10克,黄芩12克,法半夏12克,干姜10克,大枣30克,百合30克,党参10克,花椒5 克。
25剂。
2021年5月6日,夫妻喜笑颜开而来,不仅药量大大减少,口味较前改善,费用降低多多,更重要的是效果特别明显,疮面缩小,食欲变好。
乃加前胡20克,下气行水,推陈致新。
这是我们对柴胡充分运用后最新感兴趣的药物,希望病遂人愿,天不负我。