重点科室消毒隔离制度
医院重点科室消毒隔离制度

医院重点科室消毒隔离制度一、绪论医院是医疗救治患者的重要场所,重点科室更是医院中的重中之重。
在重点科室中,医护人员经常接触到各种疾病患者,身体接触或呼吸道传播等多种途径会导致医护人员感染,同时也会增加交叉感染患者的风险。
因此,加强重点科室的消毒隔离制度至关重要,可以有效遏制医院内感染传播,保障医护人员和患者的健康安全。
二、重点科室消毒隔离制度的重要性1. 保障医护人员和患者的健康安全:重点科室是医院中感染传播的高风险区域,加强消毒隔离制度有助于减少医护人员感染风险,避免交叉感染患者,保障医护人员和患者的健康安全。
2. 预防医院内交叉感染:重点科室中患者病情较严重,免疫力较弱,很容易感染其他疾病。
加强消毒隔离制度可以有效遏制医院内感染传播,减少交叉感染的发生。
3. 提高医院防控水平:科学合理的消毒隔离制度是医院感染控制的关键,只有严格执行制度,才能有效提高医院防控水平,降低感染传播风险。
三、重点科室消毒隔离制度的内容1. 人员管理(1)医护人员入科前接受卫生防护培训,并掌握正确的消毒技术和操作方法。
(2)医护人员进入重点科室前,需进行手部消毒,穿戴好防护用品。
(3)医护人员不得患感染性疾病时进入重点科室工作。
2. 环境消毒(1)按照规定定期对重点科室进行终末消毒,保持空气清新、无污染。
(2)对医疗器械、仪器设备等进行定期消毒清洁,杜绝交叉感染。
(3)对患者隔离病区进行定期消毒,保持卫生清洁。
3. 患者管理(1)对于患有传染病的患者,在特定的隔离区内进行治疗,避免感染传播。
(2)严格控制患者的就诊时间和就诊人数,减少患者之间的交叉感染。
(3)定期对患者进行体温测量和症状观察,及时发现和处理感染病例。
4. 废物处理(1)医疗废物需按照规定分类、密闭包装和专门处理。
(2)定期对医疗废物处理区域进行消毒,避免交叉感染。
四、重点科室消毒隔离制度的实施过程1. 制定详细的消毒隔离制度,并由医院管理层负责监督执行。
医院各部门及科室消毒隔离制度模板模版

医院各部门及科室消毒隔离制度模板模版1. 引言消毒隔离是医院感染控制的重要措施之一,对于预防交叉感染和保护患者和工作人员的健康安全具有重要意义。
本制度旨在规范医院各部门及科室的消毒隔离工作,有效控制感染的传播和扩散。
2. 责任与义务2.1 医院负责人:负责制定和组织实施医院的消毒隔离制度,确保其有效执行。
2.2 各科室负责人:负责制定本科室的消毒隔离工作方案,并监督执行。
2.3 医护人员:参与消毒隔离工作,按照相关规定正确使用消毒剂和防护用品。
2.4 清洁工人员:负责定期对科室进行清洁消毒工作,确保环境的清洁和卫生。
3. 消毒隔离制度3.1 感染控制委员会医院应设立感染控制委员会,负责制定和完善各部门及科室的消毒隔离制度,并监督相关工作的执行和效果。
3.2 消毒剂和消毒方法选择3.2.1 医院应根据所需消毒对象的特点以及传染病的性质,选择适宜的消毒剂和消毒方法。
3.2.2 各科室应根据具体情况,选择适宜的消毒剂和消毒方法,并制定相应的操作规范。
3.2.3 放射科、手术室、接生室等高风险科室,应实施更加严格的消毒隔离措施,确保环境的高洁净度。
3.3 具体工作流程3.3.1 对于每个科室或部门,应设立专人负责消毒隔离工作,并明确其工作职责和权限。
3.3.2 在发生传染病疫情或患者感染时,应及时启动相应的应急预案,并采取必要的隔离和消毒措施。
3.3.3 在空气传播性传染病疫情中,应定期检测空气质量,并采取必要的空气消毒措施。
3.3.4 定期对各科室和部门进行消毒隔离工作的检查和督导,发现问题及时整改。
4. 相关培训和宣传4.1 医院应定期对医护人员进行消毒隔离知识培训,提高其消毒隔离意识和操作水平。
4.2 医院应定期开展宣传活动,提升患者和家属对消毒隔离工作的了解和支持。
5. 监督与评估5.1 医院负责人应建立健全相关的监督机制,对各部门及科室的消毒隔离工作进行监督和评估。
5.2 监管部门应对医院的消毒隔离工作进行监督和检查,发现问题及时提出整改要求。
重点科室医院感染管理制度(5篇)

重点科室医院感染管理制度消毒隔离制度;手术室;一、人员管理;1、工作人员进入手术室须更换衣、裤、鞋、帽,不戴;2、进入无菌区须带圆顶帽、口罩,注意头发、鼻孔勿;3、院外参观者,须持介绍信,经医教科同意后方可进;4、手术病人入室前必须更换清洁的专用衣、裤、戴帽;5、工作人员外出必须更换工作衣、裤、鞋;二、环境管理;1、手术室应保持环境整洁、无尘、无蚊蝇;2、重点科室医院感染管理制度、消毒隔离制度手术室一、人员管理1、工作人员进入手术室须更换衣、裤、鞋、帽,不戴戒指、手镯,不留长指甲,不涂指甲油,不带私人用物进入工作区,工作场所不得进食。
语言与行为符合要求。
2、进入无菌区须带圆顶帽、口罩,注意头发、鼻孔勿外露,严重上呼吸道及皮肤感染者,不宜参加手术。
3、院外参观者,须持介绍信,经医教科同意后方可进手术室参观。
参观者须遵守手术室的各项规章制度,每台手术参观人数控制在____人之内,参观者只能参观指定的手术,不得任意出入其它手术间,不得随便走动及串室。
4、手术病人入室前必须更换清洁的专用衣、裤、戴帽、换鞋或穿袜套。
5、工作人员外出必须更换工作衣、裤、鞋。
二、环境管理1、手术室应保持环境整洁、无尘、无蚊蝇。
每晨用湿抹布擦拭全部手术间的物体表面及手术灯,并进行空气消毒。
2、每日各手术间彻底打扫一次,地面用1。
100施康Ⅰ号消毒液拖地,拖把分区专用,标志明显,用后经消毒夜浸泡后晾干备用。
3、手术过程中发现地面血迹随时清洁。
每台手术前后湿式擦拭室内物表,手术结束应及时整理用物,用1:100施康Ⅰ号消毒液拖地面,并进行空气消毒。
每月空气细菌培养一次,有据可查。
4、保证新风机组正常运作,每天术前____小时开启层流系统,术后至少运行半小时才能关闭层流系统。
5、拖鞋每日用1。
200施康Ⅰ号浸泡后清洗晾干备用,鞋柜用消毒液擦拭。
6、洗涤间应保持清洁,下水道、洗手间洗手后及时处理干净,水池每天洗净擦干。
男女更衣室、值班室保持整洁无味。
消毒隔离制度 医院消毒隔离管理制度范本(优秀3篇)

消毒隔离制度医院消毒隔离管理制度范本(优秀3篇)为了加强对于医院消毒隔离的有效管理,防止医疗事故的发生,需要制定并实施相应的管理制度。
下面是作者给大家整理的3篇医院消毒隔离管理制度范本,希望可以启发您对于消毒隔离制度的写作思路。
医院消毒隔离管理制度篇一一、医务人员工作期间应严格遵循标准预防的原则,遵守无菌操作规程。
严格执行《医务人员手卫生规范》及医务人员防护用品的使用规范。
二、医务人员须遵守消毒灭菌原则,进入人体无菌组织、器官,脉管系统,或有体液从中流过的物品或接触人破损皮肤、破损黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。
接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。
三、重复使用的诊疗器械、器具和物品应先清洁,再进行消毒或灭菌。
其中被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒与灭菌。
所有医疗器械在检修前应先经清洁消毒或灭菌处理。
四、灭菌物品应注明灭菌日期及失效日期,各科室、病区按照日期先后存放,遵循先进先出的原则使用,并做好标识。
并按灭菌日期排放,有效期不超过7天,超过7天应重新灭菌方能使用。
五、化学灭菌或消毒,可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。
使用化学消毒剂须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按要求进行监测。
六、感染性疾病科门诊按照《医院隔离技术规范(2009版)》和《医疗机构传染病预检分诊管理办法》要求,与普通门诊要做到挂号、候诊、收费、取药、检验、注射、厕所等分开。
七、医院在实施标准预防的基础上,根据不同情况,对感染病人采取相应的隔离措施并有明显的隔离标志。
黄色为空气隔离标志,粉色为飞沫传播隔离标志,蓝色为接触隔离标志。
八、病人用的一次性吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路等要严格一次性使用,用后按医疗废物处置,复用的应一人一用,送供应室集中消毒。
重点部门消毒隔离制度

手术室的消毒隔离制度一、手术室工作人员必须严格遵守无菌技术操作原那么,保持室内肃静和整洁。
二、手术间物品摆放整齐,保持清洁无尘,无血迹。
私人物品或书报一律不准携入,严禁在手术间内作敷料。
因抢救借出的物品,一律经消毒处理前方可放回原处。
三、但凡经血液传播性疾病的患者用过的器械,应标注说明送消毒供给中心按【消毒供给中心管理标准】中器械清洗、消毒灭菌程序处理后备用。
四、手术室对手术病人作好详细记录,按月上报无菌切口感染情况,协同相关科室及医院感染控制科研究感染原因,及时纠正。
五、手术室的一切敷料、器械、溶液应严格保持无菌。
手术器械及物品必须一用一灭菌。
六、备用物品刀片、剪刀等器具采用小包装压力蒸汽灭菌,无菌持物钳干式保存,使用时记录翻开时间,每4小时更换一次。
七、手术中应随时保持手术台的清洁及枯燥,手术完毕后立即用流动水冲洗器械上的血迹,及时送消毒供给中心处理。
八、术中被手术病人血液或体液污染的物面和地面,应及时用醇类或含氯消毒液进行擦拭,消毒液的浓度根据感染类型进行选择。
清洁的顺序应遵循从相对清洁到污染的原那么,防止污染扩散。
九、各种内镜的使用、清洗、灭菌应严格按照卫生部【内镜清洗消毒技术操作标准】的要求执行。
十、麻醉用具应定期清洁、消毒,接触病人的用品应一用一消毒,严格遵守一次性医疗用品的管理制度。
十一、无菌物品一经翻开,使用时间不得超过24小时,每日更换。
固定的器械或敷料定期检查、定期灭菌,过期物品或可疑物品应重新灭菌。
十二、无菌手术与污染手术要求在不同的洁净条件下进行,两台手术之间要进行清洁地面和净化空气。
手术结束后的污物应放置在污物存放处,以免随意堆放造成二次污染。
十三、接送病人的推车应定期消毒,车上物品保持清洁。
十四、应有定期的清洁卫生制度,定人、定点、定时做好清洁消毒工作。
消毒供给室消毒隔离制度一、无菌物品收发、污染物品的接收,均应有单独窗口和专职人员。
二、送回供给室的医疗器械、器具等,按照清洗操作规程进行清洗、枯燥、监测、打包、消毒或灭菌后备用。
基层医院重点科室消毒隔离 ppt课件

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门诊科室的消毒隔离工作应达到以下基本
7.氧气湿化瓶、氧气面罩、吸引器、引流瓶等通 过管道间接与浅表体腔黏膜接触的器具。
在彻底清洁去污的基础上
耐高温的管道和引流瓶采用压力蒸汽灭菌;
良好通风,至少
空气消毒。
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三、 换药室消毒隔离
换药室的消毒隔离工作应达到以下基本要求:
1.工作人员进入换药室穿戴工作衣、帽,进行 各种治疗、操作时必须戴口罩。
2.每次换药工作前,应用抗菌洗手液(肥皂)和流 动水洗手,换药时严格执行无菌操作。
不耐高温的部分清洁后用500mg/L的含氯消毒剂
浸泡30分钟后,清水冲净,晾干后密闭保存备
用,每周消毒一次。
临时使用时应一人一换一消毒。(持续使用时, 应一周一换一消毒)。
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二、 治疗室消毒隔离
治疗室的消毒隔离工作应达到以下基本要求:
1.工作人员进入治疗室必须衣帽整洁,工作前应 用抗菌洗手液(肥皂)和流动水洗手,戴口罩后方 可进行各种治疗、操作。
连续治疗、检查、护理病人时,每接触一个病人后均应洗手。 作侵袭性治疗或接触传染病病人时,应进行手消毒。
2.一般情况下,每日对诊室物体表面进行湿式打扫,清洁卫 生即可,定期使用消毒剂擦拭物体表面消毒。
当受到血液、体液、分泌物和排泄物污染时,立即采用500~ l000mg/L。含氯消毒剂进行喷洒消毒,保持30分钟后清除。
2.严格执行无菌操作,消毒时应取棉棒蘸取碘酒、
碘伏、酒精等消毒液进行消毒。禁止以事先将消 毒剂棉球贮存在容器内的形式备用。
重点科室消毒隔离制度

全院消毒制度一、医护人员进入工作场所必须穿戴工作衣帽,必要时戴口罩和必要的防护措施,保持清洁;禁止穿工作服进入食堂、宿舍等公共场所。
二、严格执行无菌技术操作,注射、穿刺、换药、检查等操作前后均洗手,必要时使用快速手消毒液。
三、用于注射、穿刺、采血等有创操作的一次性医疗用品、器具不得重复使用,必须一人一用。
四、手术室、供应室、产房、母婴同室、ICU、换药室、治疗室、口腔科、输血科等重点科室有有关消毒隔离制度和保洁监控五、措施。
六、病房每周空气消毒一次,定期开窗通风湿式打扫,严格执行一床一套一桌一布。
病区各室清扫工具要专用,标记明确,用后消毒。
七、换药室、治疗室应严格划分清洁区和污染区。
八、无菌容器、敷料要定期消毒,消毒液定期更换.1、无菌物品要注明消毒日期、失效日期,有效期不得超过一周,超过一周应重新灭菌.放置无菌物品时,须按时间顺序排放。
2、无菌操作时必须带治疗盘(车)。
肌肉注射药物准备不得提前30分钟;静脉用药现配现用,溶药时间不得提前2小时,以防污染和失效.3、无菌持物钳(镊)、各类消毒液容器每周高压灭菌2次。
无菌物品(棉球、棉签、纱布等)一经打开,注明开启时间,保存时间不得超过24小时。
4、使用中的碘酒、酒精、安尔碘每周更换2次,戊二醛每1—2周更换一次,并每周监测浓度,含氯消毒液每日更换,使用安尔碘小包装注明开启时间。
5、科室不得自行清洗器械,用后器械需保湿送供应室集中处理。
七、各种引流瓶、引流袋、引流管、负压器、氧气导管等,应每日更换。
八、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器管路、呼吸机管路必须每日更换、消毒,用毕终末消毒干燥备用。
九、听诊器用75%酒精擦拭,一人一消毒.体温计用后浸泡于500mg/L含氯消毒液或75%酒精内30分钟,清洗后干燥保存. 十、血压计、病历夹每周用500mg/L含氯消毒液擦拭2次,电话、电脑键盘、鼠标等每日用500mg/L含氯消毒液擦拭一次,血压计袖带每周清洗,有污染随时消毒清洗。
医院消毒隔离工作制度

医院消毒隔离工作制度一、总则为了确保医院诊疗环境的安全,预防医院感染,保障患者和医务人员的健康,医院应制定严格的消毒隔离工作制度。
本制度适用于医院各部门的消毒隔离工作,所有医务人员和工作人员必须遵守本制度。
二、消毒隔离组织管理1. 成立消毒隔离管理组织,由院长或者副院长担任组长,感染管理部门、护理部门、医务部门、后勤部门等有关人员为成员,负责医院消毒隔离工作的组织、协调和监督。
2. 感染管理部门负责制定和修订医院消毒隔离工作制度,监督和检查各部门的消毒隔离工作,对消毒隔离工作中存在的问题提出改进措施。
3. 各部门应根据本科室的工作特点,制定本科室的消毒隔离制度,并组织实施。
4. 医务人员和工作人员应接受消毒隔离知识的培训,掌握消毒隔离的基本知识和技能。
三、消毒隔离工作内容1. 环境消毒(1)保持医院环境整洁,定期进行清洁和消毒。
(2)各科室应根据工作需要,定期对诊疗器械、物品、设施进行清洁和消毒。
(3)医院应设立专门的消毒供应中心,负责医院消毒供应工作。
2. 无菌操作(1)医务人员进行诊疗操作时,应严格执行无菌技术操作规程。
(2)医务人员应按规定洗手或手消毒、戴口罩和工作帽等。
(3)一次性使用医疗用品应严格按照规定使用,用后及时进行无害化处理。
3. 医疗用品管理(1)使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。
(2)重复使用的医疗器械和物品应严格按照规定进行清洗、消毒和灭菌。
(3)无菌物品与非无菌物品应分开放置,标识清楚。
4. 传染病患者管理(1)对疑似或确诊传染病患者应进行隔离治疗,并做好标识。
(2)对传染病患者的排泄物、分泌物、用过的物品等进行消毒处理。
(3)工作人员进入污染区应穿戴隔离衣、口罩、手套等防护用品。
5. 空气消毒(1)保持医院室内空气流通,定期开窗通风。
(2)对重点科室和区域进行紫外线空气消毒,每日一次,每次30-60分钟。
(3)对医院室内空气进行消毒,使用合格的消毒剂,每日一次。
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郑州有源中医院重点科室医院感染管理制度、消毒隔离制度
手术室
一、人员管理
1、工作人员进入手术室须更换衣、裤、鞋、帽,不戴戒指、手镯,不留长指甲,不涂指甲油,不带私人用物进入工作区,工作场所不得进食。
语言与行为符合要求。
2、进入无菌区须带圆顶帽、口罩,注意头发、鼻孔勿外露,严重上呼吸道及皮
肤感染者,不宜参加手术。
3、院外参观者,须持介绍信,经医教科同意后方可进手术室参观。
参观者须遵
守手术室的各项规章制度,每台手术参观人数控制在2~3人之内,参观者只能参观指定的手术,不得任意出入其它手术间,不得随便走动及串室。
4、手术病人入室前必须更换清洁的专用衣、裤、戴帽、换鞋或穿袜套。
5、工作人员外出必须更换工作衣、裤、鞋。
二、环境管理
1、手术室应保持环境整洁、无尘、无蚊蝇。
每晨用湿抹布擦拭全部手术间的物
体表面及手术灯,并进行空气消毒。
2、每日各手术间彻底打扫一次,地面用1:100施康Ⅰ号消毒液拖地,拖把分区
专用,标志明显,用后经消毒夜浸泡后晾干备用。
3、手术过程中发现地面血迹随时清洁。
每台手术前后湿式擦拭室内物表,手术
结束应及时整理用物,用1:100施康Ⅰ号消毒液拖地面,并进行空气消毒。
每月空气
细菌培养一次,有据可查。
4、保证新风机组正常运作,每天术前1小时开启层流系统,术后至少运行半小
时才能关闭层流系统。
5、拖鞋每日用1:200施康Ⅰ号浸泡后清洗晾干备用,鞋柜用消毒液擦拭。
6、洗涤间应保持清洁,下水道、洗手间洗手后及时处理干净,水池每天洗净擦干。
男女更衣室、值班室保持整洁无味。
7、每周日定为卫生日,彻底清洁消毒各手术间。
层流系统过滤网每周拆洗一次,出风口每周用1:200施康Ⅰ号擦洗,屋顶机组由设备维修部门每周保养一次。
三、消毒隔离制度
1、严格划分限制区(无菌区)、半限制区(清洁区)、非限制区(污染区),
严格遵守三通道流程,各区间有明显标志,相对隔离,天花板、墙壁、地面无裂隙,
表面光滑,有良好的排水系统,手术间按无菌手术间、一般手术间、隔离手术间分室,隔离手术间应靠近手术室入口处。
每一手术间限制一张手术台。
连台手术先做无菌手
术再做污染手术,第一台手术结束后,整理手术间并用消毒液擦拭物体表面及地面,
净化空气后再接受新的手术病人。
2、使用抗菌洗手液,洗手刷、小方巾应一用
一灭菌。
严格按照洗手消毒方法与步骤进行洗手,每月对手术医生、洗手护士手指细
菌培养一次,有据可查。
3、手术器具及物品必须一用一灭菌,能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂,备用刀片、剪刀等器械可采用小包装压力蒸汽灭菌。
4、手术医生和器械护士穿上无菌手术衣、戴上无菌手套后应严格执行无菌操作
规程。
5、巡回护士术前应做好充分准备,尽量减少外出和走动,手术间门不要随便打开。
6、接台手术人员在两台手术之间应进行洗手、消毒手臂及更换无菌手术衣、手套。
7、病人准备室、麻醉复苏室紫外线要求:功率≥1.5W/m3,灯距地面
2.5m,配有紫外线反光罩,辐射强度>70uw/cm2,有使用时间记录,每半年测紫外
线强度一次。
8、凡需手术病人,术前一律抽血查肝功能、乙肝两对半、艾滋病毒抗体、梅毒
抗体。
阳性者按传染病隔离技术要求实施。
9、接送病人的平车定期消毒,车上物品保持清洁,车轮每次消毒。
接送隔离病人,平车应专车专用,用后严格消毒。
10、吸引瓶、污物桶每次用后洗刷干净,并用1:100施康Ⅰ号浸泡消毒后方可使用。
11、做好各类物品的终末消毒。
12、一般感染手术
(1)器械、引流瓶等浸泡消毒后按常规处理。
敷料、针筒、手套等焚烧处
理。
(2)保证新风机组正常运作,用消毒液擦拭手术床、推车、物体表面及地面。
13、特殊感染手术、隔离手术
(1)设专用隔离手术室,门外挂隔离标志(黄牌黑字),专人负责巡回。
工作
人员在手术间应穿隔离衣及鞋套,无特殊紧急情况,不可离开手术间。
如须添加物品,可请室外人员帮忙。
(2)术前备齐手术用品,尽量采用一次性敷料、针筒。
(3)术毕医务人员将手套、衣服、鞋或鞋套及帽留在手术间,术中污染的纱布、敷料及其他能燃烧的物品全部焚烧。
(4)工作人员离开手术室应用消毒液泡手。
(5)未使用过的物品集中打包,外面加清洁包布,贴上经色标志,送高压蒸汽
灭菌处理后再按常规处理。
(6)污染的金属类器械用1:4施康Ⅱ号浸泡10分钟后清洗,吸引瓶等非金属
类器械用1:100施康Ⅰ号浸泡10分钟后清洗,再打包贴上红色标志,送高压蒸汽灭菌处理。
(7)保证新风机组正常运作,用消毒液擦拭手术床、推车、物体表面及
地面。
四、无菌物品管理制度
1、无菌物品应放在无菌室集中管理,保持室内干燥、清洁无尘,无杂物,无蚊蝇。
2、无菌物品固定基数,定点定位,由专职人员每日检查,按顺序排列,标
签醒目,无过期物品。
高压蒸汽灭菌物品有效期7天,霉季5天。
低温等离子灭菌物
品无纺布包装有效期7天,纸塑包装有效期6个月。
细菌检测每月一次,有据可
查。
3、无菌包一经打开或无菌盐水开瓶后超过12小时不能使用。
无菌台准备
后不得超过4小时,否则重新灭菌。
无菌物品过期或可疑污染的应重新灭菌。
4、无菌包体积不应超过30cm×30cm×50cm,包布大小适宜,清洁无破损,一
用一清洗。
无菌包内外均有化学消毒指示剂,以鉴定灭菌效果。
5、器械浸泡消毒应打开关节,完全浸没,盒盖上标明可用时间,浸泡用容器每
周更换灭菌二次,消毒液按规定更换,使用中消毒液每月一次细菌培养。
6、使用干缸持物钳,每4小时更换一次;碘酒、酒精瓶每周更换灭菌二次。
开
启的无菌溶液在4小时内用完,开瓶时注明启用时间。
置于容器中的无菌物品(棉球、纱布、灯柄、螺丝刀等)一经打开,保存时间不超过12小时。
7、使用抗菌洗手液,指刷、消毒小毛巾等用物每24小时消毒一次。
8、高压蒸汽灭菌物品及低温等离子灭菌物品每月做细菌培养至少各一次,并粘
贴化验单备案。
9、低温等离子灭菌必须采用专用无纺布及专用纸塑包装袋,灭菌时每锅做工艺监测,每包做化学监测,灭菌物品每月用自含式生物指示剂做细菌培养一次,并将结果登记在册。
供应室
一、人员管理
1、工作人员上班时应衣、帽整洁,不得穿工作衣进食堂或离院外出。
2、工作人员操作前后认真洗手。
3、护理人员熟练掌握各类物品的消毒、洗刷、清洁和灭菌的方法程序和质量要求,以及各类物品的性能、保养方法和使用范围。
4、供应室工作须培训后方可上岗,消毒员应持有上岗证。
二、环境管理
1、供应室周围环境清洁,无污染源。
2、室内环境保持清洁、整齐。
每天用消毒液擦拭各个工作室内物体表面一次,地面用消毒液拖地,每周一大扫。
3、严格区分无菌区、清洁区、污染区,路线采用强行通过的方式,不准逆行。
严格区分无菌物品、清洁物品和污染物品,流水操作不逆行。
消毒与未消毒物品须严格分开放置,并有明显标志。
三、消毒隔离制度
1、无菌物品收发、污染物品的接收,均应有单独窗口和专职人员。
2、送回供应室的医疗器械,用含氯消毒液浸泡30分钟后再洗净擦干上油,经高压蒸气灭菌后备用。
3、下收下送车辆洁污分开,每日清洗消毒,分区存放。
4、压力蒸汽灭菌操作程序按《医院消毒技术规范》执行。
预真空压力蒸汽灭菌器每日灭菌前进行B—D空锅试验,排气系统正常方可使用。
四、无菌室管理
1、无菌室干燥通风,排气扇向外排风,室内、柜内清洁,无积灰。
拖把、抹布专用。
用消毒液擦拭每日1—2次,物体表面细菌培养每月一次。
2、进入无菌室前要洗手、戴口罩、更衣换鞋。
严格无菌操作规程,每月无菌室人员手细菌培养一次。
3、无菌室每日紫外线照射消毒60分钟,每月一次空气细菌培养。
五、无
菌物品管理制度
1、无菌物品接收时,应检查无菌包标记是否完整、包布是否清洁干燥,方盒的
孔有无关闭,3M胶带是否达到灭菌效果。
2、每日检查无菌物品,不得有过期物品,一般有效期10天,霉季5天。
过期或有污染可疑者重新消毒灭菌。
无菌包每月细菌培养一次。
3、无菌物品应摆放在无菌柜内,距地面>20cm,距天花板>50cm,距墙壁>5cm,无菌物品应分类放置,按灭菌先后顺序排列。
4、一次性使用无菌医疗用品,须拆除外包装后,方可进入无菌物品存放
室。
5、一次性灭菌医疗用品须做好质量监督,并做好发放回收登记工作。
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