重点科室消毒隔离制度

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医院重点科室消毒隔离制度

医院重点科室消毒隔离制度

医院重点科室消毒隔离制度一、绪论医院是医疗救治患者的重要场所,重点科室更是医院中的重中之重。

在重点科室中,医护人员经常接触到各种疾病患者,身体接触或呼吸道传播等多种途径会导致医护人员感染,同时也会增加交叉感染患者的风险。

因此,加强重点科室的消毒隔离制度至关重要,可以有效遏制医院内感染传播,保障医护人员和患者的健康安全。

二、重点科室消毒隔离制度的重要性1. 保障医护人员和患者的健康安全:重点科室是医院中感染传播的高风险区域,加强消毒隔离制度有助于减少医护人员感染风险,避免交叉感染患者,保障医护人员和患者的健康安全。

2. 预防医院内交叉感染:重点科室中患者病情较严重,免疫力较弱,很容易感染其他疾病。

加强消毒隔离制度可以有效遏制医院内感染传播,减少交叉感染的发生。

3. 提高医院防控水平:科学合理的消毒隔离制度是医院感染控制的关键,只有严格执行制度,才能有效提高医院防控水平,降低感染传播风险。

三、重点科室消毒隔离制度的内容1. 人员管理(1)医护人员入科前接受卫生防护培训,并掌握正确的消毒技术和操作方法。

(2)医护人员进入重点科室前,需进行手部消毒,穿戴好防护用品。

(3)医护人员不得患感染性疾病时进入重点科室工作。

2. 环境消毒(1)按照规定定期对重点科室进行终末消毒,保持空气清新、无污染。

(2)对医疗器械、仪器设备等进行定期消毒清洁,杜绝交叉感染。

(3)对患者隔离病区进行定期消毒,保持卫生清洁。

3. 患者管理(1)对于患有传染病的患者,在特定的隔离区内进行治疗,避免感染传播。

(2)严格控制患者的就诊时间和就诊人数,减少患者之间的交叉感染。

(3)定期对患者进行体温测量和症状观察,及时发现和处理感染病例。

4. 废物处理(1)医疗废物需按照规定分类、密闭包装和专门处理。

(2)定期对医疗废物处理区域进行消毒,避免交叉感染。

四、重点科室消毒隔离制度的实施过程1. 制定详细的消毒隔离制度,并由医院管理层负责监督执行。

医院各部门及科室消毒隔离制度模板模版

医院各部门及科室消毒隔离制度模板模版

医院各部门及科室消毒隔离制度模板模版1. 引言消毒隔离是医院感染控制的重要措施之一,对于预防交叉感染和保护患者和工作人员的健康安全具有重要意义。

本制度旨在规范医院各部门及科室的消毒隔离工作,有效控制感染的传播和扩散。

2. 责任与义务2.1 医院负责人:负责制定和组织实施医院的消毒隔离制度,确保其有效执行。

2.2 各科室负责人:负责制定本科室的消毒隔离工作方案,并监督执行。

2.3 医护人员:参与消毒隔离工作,按照相关规定正确使用消毒剂和防护用品。

2.4 清洁工人员:负责定期对科室进行清洁消毒工作,确保环境的清洁和卫生。

3. 消毒隔离制度3.1 感染控制委员会医院应设立感染控制委员会,负责制定和完善各部门及科室的消毒隔离制度,并监督相关工作的执行和效果。

3.2 消毒剂和消毒方法选择3.2.1 医院应根据所需消毒对象的特点以及传染病的性质,选择适宜的消毒剂和消毒方法。

3.2.2 各科室应根据具体情况,选择适宜的消毒剂和消毒方法,并制定相应的操作规范。

3.2.3 放射科、手术室、接生室等高风险科室,应实施更加严格的消毒隔离措施,确保环境的高洁净度。

3.3 具体工作流程3.3.1 对于每个科室或部门,应设立专人负责消毒隔离工作,并明确其工作职责和权限。

3.3.2 在发生传染病疫情或患者感染时,应及时启动相应的应急预案,并采取必要的隔离和消毒措施。

3.3.3 在空气传播性传染病疫情中,应定期检测空气质量,并采取必要的空气消毒措施。

3.3.4 定期对各科室和部门进行消毒隔离工作的检查和督导,发现问题及时整改。

4. 相关培训和宣传4.1 医院应定期对医护人员进行消毒隔离知识培训,提高其消毒隔离意识和操作水平。

4.2 医院应定期开展宣传活动,提升患者和家属对消毒隔离工作的了解和支持。

5. 监督与评估5.1 医院负责人应建立健全相关的监督机制,对各部门及科室的消毒隔离工作进行监督和评估。

5.2 监管部门应对医院的消毒隔离工作进行监督和检查,发现问题及时提出整改要求。

消毒隔离制度 医院消毒隔离管理制度范本(优秀3篇)

消毒隔离制度 医院消毒隔离管理制度范本(优秀3篇)

消毒隔离制度医院消毒隔离管理制度范本(优秀3篇)为了加强对于医院消毒隔离的有效管理,防止医疗事故的发生,需要制定并实施相应的管理制度。

下面是作者给大家整理的3篇医院消毒隔离管理制度范本,希望可以启发您对于消毒隔离制度的写作思路。

医院消毒隔离管理制度篇一一、医务人员工作期间应严格遵循标准预防的原则,遵守无菌操作规程。

严格执行《医务人员手卫生规范》及医务人员防护用品的使用规范。

二、医务人员须遵守消毒灭菌原则,进入人体无菌组织、器官,脉管系统,或有体液从中流过的物品或接触人破损皮肤、破损黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。

接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。

三、重复使用的诊疗器械、器具和物品应先清洁,再进行消毒或灭菌。

其中被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒与灭菌。

所有医疗器械在检修前应先经清洁消毒或灭菌处理。

四、灭菌物品应注明灭菌日期及失效日期,各科室、病区按照日期先后存放,遵循先进先出的原则使用,并做好标识。

并按灭菌日期排放,有效期不超过7天,超过7天应重新灭菌方能使用。

五、化学灭菌或消毒,可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。

使用化学消毒剂须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按要求进行监测。

六、感染性疾病科门诊按照《医院隔离技术规范(2009版)》和《医疗机构传染病预检分诊管理办法》要求,与普通门诊要做到挂号、候诊、收费、取药、检验、注射、厕所等分开。

七、医院在实施标准预防的基础上,根据不同情况,对感染病人采取相应的隔离措施并有明显的隔离标志。

黄色为空气隔离标志,粉色为飞沫传播隔离标志,蓝色为接触隔离标志。

八、病人用的一次性吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路等要严格一次性使用,用后按医疗废物处置,复用的应一人一用,送供应室集中消毒。

重点部门消毒隔离制度

重点部门消毒隔离制度

手术室的消毒隔离制度一、手术室工作人员必须严格遵守无菌技术操作原那么,保持室内肃静和整洁。

二、手术间物品摆放整齐,保持清洁无尘,无血迹。

私人物品或书报一律不准携入,严禁在手术间内作敷料。

因抢救借出的物品,一律经消毒处理前方可放回原处。

三、但凡经血液传播性疾病的患者用过的器械,应标注说明送消毒供给中心按【消毒供给中心管理标准】中器械清洗、消毒灭菌程序处理后备用。

四、手术室对手术病人作好详细记录,按月上报无菌切口感染情况,协同相关科室及医院感染控制科研究感染原因,及时纠正。

五、手术室的一切敷料、器械、溶液应严格保持无菌。

手术器械及物品必须一用一灭菌。

六、备用物品刀片、剪刀等器具采用小包装压力蒸汽灭菌,无菌持物钳干式保存,使用时记录翻开时间,每4小时更换一次。

七、手术中应随时保持手术台的清洁及枯燥,手术完毕后立即用流动水冲洗器械上的血迹,及时送消毒供给中心处理。

八、术中被手术病人血液或体液污染的物面和地面,应及时用醇类或含氯消毒液进行擦拭,消毒液的浓度根据感染类型进行选择。

清洁的顺序应遵循从相对清洁到污染的原那么,防止污染扩散。

九、各种内镜的使用、清洗、灭菌应严格按照卫生部【内镜清洗消毒技术操作标准】的要求执行。

十、麻醉用具应定期清洁、消毒,接触病人的用品应一用一消毒,严格遵守一次性医疗用品的管理制度。

十一、无菌物品一经翻开,使用时间不得超过24小时,每日更换。

固定的器械或敷料定期检查、定期灭菌,过期物品或可疑物品应重新灭菌。

十二、无菌手术与污染手术要求在不同的洁净条件下进行,两台手术之间要进行清洁地面和净化空气。

手术结束后的污物应放置在污物存放处,以免随意堆放造成二次污染。

十三、接送病人的推车应定期消毒,车上物品保持清洁。

十四、应有定期的清洁卫生制度,定人、定点、定时做好清洁消毒工作。

消毒供给室消毒隔离制度一、无菌物品收发、污染物品的接收,均应有单独窗口和专职人员。

二、送回供给室的医疗器械、器具等,按照清洗操作规程进行清洗、枯燥、监测、打包、消毒或灭菌后备用。

消毒隔离制度10篇

消毒隔离制度10篇

消毒隔离制度消毒隔离制度(一):消毒隔离制度医务人员务必严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。

严格执行卫生、消毒制度。

1、护理人员上班时要衣帽整齐、清洁、穿护士鞋;操作先后应洗手,必要时用消毒液浸泡。

[]2、无菌操作时应严格遵守无菌操作规程。

无菌器械、容器、敷料罐等按规定时间灭菌与更换消毒液。

3、手术室、产房、婴儿室、隔离室、治疗室、注射室、换药室、供应室等应有严格的消毒制度,并遵照执行。

4、传染病人及保护性隔离病人所住的病室应定时进行消毒,所用的家具、器皿、被服、餐具等用具务必经过严格消毒后再用。

尽量使用一次性器械、物品,以便处理。

5、病区要求做到一床一套湿扫床,床头柜一桌一布,每次用后经消毒液浸泡后备用。

6、治疗室、配餐室、病室、厕所用的拖把擦布,应严格区分 (拖把应有明显标记)。

7、凡使用过的注射器、针头,均需经消毒液浸泡后送供应室清洗、消毒。

(浸泡时要求液面满过注射器,拉开注射器内栓,使注射器内吸有消毒液)。

8、凡乙肝表面抗原阳性的病人,都要实行床边及用具等隔离制度,做到病人一览表有标记。

9、病人住院时使用的生活用品如便盆、尿壶用后进行消毒;暖水瓶、脸盆、拖鞋等,出院后务必经消毒后,方可再使用。

10、病室冬季应每日清晨及下午打开气窗二次,每次 15-30 分钟进行通风,以持续空气清新。

消毒隔离制度(二):消毒隔离制度1、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治。

2、医护人员应掌握标准防护要求,进入无菌区或者执行无菌操作时,按规定着装;医务人员进入感染患者房间,应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施,必要时穿隔离衣、戴手套等。

3、病区设感染监测员,职责明确,负责对病区医务人员进行感染控制相关知识培训,督导检查相关措施的落实。

4、严格执行手卫生相关规定。

5、严格执行消毒、隔离制度及无菌技术操作规程,进行抽血、输液操作时,应保证一人一巾一带,患者的床头柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日 1-2 次。

重点科室消毒隔离制度

重点科室消毒隔离制度

全院消毒制度一、医护人员进入工作场所必须穿戴工作衣帽,必要时戴口罩和必要的防护措施,保持清洁;禁止穿工作服进入食堂、宿舍等公共场所。

二、严格执行无菌技术操作,注射、穿刺、换药、检查等操作前后均洗手,必要时使用快速手消毒液。

三、用于注射、穿刺、采血等有创操作的一次性医疗用品、器具不得重复使用,必须一人一用。

四、手术室、供应室、产房、母婴同室、ICU、换药室、治疗室、口腔科、输血科等重点科室有有关消毒隔离制度和保洁监控五、措施。

六、病房每周空气消毒一次,定期开窗通风湿式打扫,严格执行一床一套一桌一布。

病区各室清扫工具要专用,标记明确,用后消毒。

七、换药室、治疗室应严格划分清洁区和污染区。

八、无菌容器、敷料要定期消毒,消毒液定期更换.1、无菌物品要注明消毒日期、失效日期,有效期不得超过一周,超过一周应重新灭菌.放置无菌物品时,须按时间顺序排放。

2、无菌操作时必须带治疗盘(车)。

肌肉注射药物准备不得提前30分钟;静脉用药现配现用,溶药时间不得提前2小时,以防污染和失效.3、无菌持物钳(镊)、各类消毒液容器每周高压灭菌2次。

无菌物品(棉球、棉签、纱布等)一经打开,注明开启时间,保存时间不得超过24小时。

4、使用中的碘酒、酒精、安尔碘每周更换2次,戊二醛每1—2周更换一次,并每周监测浓度,含氯消毒液每日更换,使用安尔碘小包装注明开启时间。

5、科室不得自行清洗器械,用后器械需保湿送供应室集中处理。

七、各种引流瓶、引流袋、引流管、负压器、氧气导管等,应每日更换。

八、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器管路、呼吸机管路必须每日更换、消毒,用毕终末消毒干燥备用。

九、听诊器用75%酒精擦拭,一人一消毒.体温计用后浸泡于500mg/L含氯消毒液或75%酒精内30分钟,清洗后干燥保存. 十、血压计、病历夹每周用500mg/L含氯消毒液擦拭2次,电话、电脑键盘、鼠标等每日用500mg/L含氯消毒液擦拭一次,血压计袖带每周清洗,有污染随时消毒清洗。

医院消毒隔离工作制度

医院消毒隔离工作制度

医院消毒隔离工作制度一、总则为了确保医院诊疗环境的安全,预防医院感染,保障患者和医务人员的健康,医院应制定严格的消毒隔离工作制度。

本制度适用于医院各部门的消毒隔离工作,所有医务人员和工作人员必须遵守本制度。

二、消毒隔离组织管理1. 成立消毒隔离管理组织,由院长或者副院长担任组长,感染管理部门、护理部门、医务部门、后勤部门等有关人员为成员,负责医院消毒隔离工作的组织、协调和监督。

2. 感染管理部门负责制定和修订医院消毒隔离工作制度,监督和检查各部门的消毒隔离工作,对消毒隔离工作中存在的问题提出改进措施。

3. 各部门应根据本科室的工作特点,制定本科室的消毒隔离制度,并组织实施。

4. 医务人员和工作人员应接受消毒隔离知识的培训,掌握消毒隔离的基本知识和技能。

三、消毒隔离工作内容1. 环境消毒(1)保持医院环境整洁,定期进行清洁和消毒。

(2)各科室应根据工作需要,定期对诊疗器械、物品、设施进行清洁和消毒。

(3)医院应设立专门的消毒供应中心,负责医院消毒供应工作。

2. 无菌操作(1)医务人员进行诊疗操作时,应严格执行无菌技术操作规程。

(2)医务人员应按规定洗手或手消毒、戴口罩和工作帽等。

(3)一次性使用医疗用品应严格按照规定使用,用后及时进行无害化处理。

3. 医疗用品管理(1)使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。

(2)重复使用的医疗器械和物品应严格按照规定进行清洗、消毒和灭菌。

(3)无菌物品与非无菌物品应分开放置,标识清楚。

4. 传染病患者管理(1)对疑似或确诊传染病患者应进行隔离治疗,并做好标识。

(2)对传染病患者的排泄物、分泌物、用过的物品等进行消毒处理。

(3)工作人员进入污染区应穿戴隔离衣、口罩、手套等防护用品。

5. 空气消毒(1)保持医院室内空气流通,定期开窗通风。

(2)对重点科室和区域进行紫外线空气消毒,每日一次,每次30-60分钟。

(3)对医院室内空气进行消毒,使用合格的消毒剂,每日一次。

全院及各科室消毒隔离制度模版

全院及各科室消毒隔离制度模版

全院及各科室消毒隔离制度模版一、概述本制度旨在规范全院及各科室的消毒隔离工作,确保医疗环境的卫生安全,保障患者和医护人员的健康。

以下为全院及各科室消毒隔离制度的具体内容。

二、总则1. 全院及各科室应根据国家卫生健康委员会发布的消毒隔离技术规范和标准,制定相应的消毒隔离措施。

2. 全院及各科室应设立专门的消毒管理部门或委员会,负责监督消毒隔离工作的执行情况,并及时进行记录和报告。

3. 全院及各科室应制定详细的消毒隔离工作计划和应急预案,并确保其有效执行。

4. 全院及各科室应对医护人员进行定期的消毒隔离培训,提高其消毒隔离意识和技能。

三、消毒隔离措施1. 医疗器械消毒隔离1.1 所有医疗器械在使用前应按照规定的程序进行消毒,确保其无菌状态。

1.2 不同种类的医疗器械应采用不同的消毒方法,操作人员必须严格按照操作规程进行消毒。

1.3 消毒好的器械应储存在干燥、通风、无尘的环境中,以保持其消毒效果。

2. 病区消毒隔离2.1 病房、床铺、用具等物品应定期进行消毒,确保病区环境的卫生。

2.2 病房内的空气应进行空气消毒处理,保持空气的清新和洁净。

2.3 患者在出院后,病房应进行全面消毒,并经过专门人员验收合格后才能重新使用。

3. 医护人员消毒隔离3.1 医护人员应在进入工作区域前进行必要的手部消毒,以减少交叉感染的发生。

3.2 医护人员应根据工作职责的不同,佩戴相应的防护用品,确保个人安全和患者的健康。

3.3 医护人员应定期进行身体检查,确保其身体健康状况符合从事医疗工作的要求。

3.4 医护人员在接触传染病患者后应采取必要的消毒隔离措施,防止传染病的扩散。

四、消毒隔离记录1. 全院及各科室应建立详细的消毒隔离记录,包括消毒日期、消毒人员、消毒物品、消毒方法及效果等内容。

2. 医护人员应按规定的程序填写记录,并在规定的时间内上交给消毒管理部门或委员会。

3. 消毒管理部门或委员会应定期审核记录,及时发现问题并采取相应的措施进行处理。

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全院消毒制度一、医护人员进入工作场所必须穿戴工作衣帽,必要时戴口罩和必要的防护措施,保持清洁;禁止穿工作服进入食堂、宿舍等公共场所。

二、严格执行无菌技术操作,注射、穿刺、换药、检查等操作前后均洗手,必要时使用快速手消毒液。

三、用于注射、穿刺、采血等有创操作的一次性医疗用品、器具不得重复使用,必须一人一用。

四、手术室、供应室、产房、母婴同室、ICU、换药室、治疗室、口腔科、输血科等重点科室有有关消毒隔离制度和保洁监控五、措施。

六、病房每周空气消毒一次,定期开窗通风湿式打扫,严格执行一床一套一桌一布。

病区各室清扫工具要专用,标记明确,用后消毒。

七、换药室、治疗室应严格划分清洁区和污染区。

八、无菌容器、敷料要定期消毒,消毒液定期更换。

1、无菌物品要注明消毒日期、失效日期,有效期不得超过一周,超过一周应重新灭菌。

放置无菌物品时,须按时间顺序排放。

2、无菌操作时必须带治疗盘(车)。

肌肉注射药物准备不得提前30分钟;静脉用药现配现用,溶药时间不得提前2小时,以防污染和失效。

3、无菌持物钳(镊)、各类消毒液容器每周高压灭菌2次。

无菌物品(棉球、棉签、纱布等)一经打开,注明开启时间,保存时间不得超过24小时。

4、使用中的碘酒、酒精、安尔碘每周更换2次,戊二醛每1-2周更换一次,并每周监测浓度,含氯消毒液每日更换,使用安尔碘小包装注明开启时间。

5、科室不得自行清洗器械,用后器械需保湿送供应室集中处理。

七、各种引流瓶、引流袋、引流管、负压器、氧气导管等,应每日更换。

八、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器管路、呼吸机管路必须每日更换、消毒,用毕终末消毒干燥备用。

九、听诊器用75%酒精擦拭,一人一消毒。

体温计用后浸泡于500mg/L含氯消毒液或75%酒精内30分钟,清洗后干燥保存。

十、血压计、病历夹每周用500mg/L含氯消毒液擦拭2次,电话、电脑键盘、鼠标等每日用500mg/L含氯消毒液擦拭一次,血压计袖带每周清洗,有污染随时消毒清洗。

十一、麻醉科使用一次性气管插管,影像科使用一次性口杯,口腔科使用一次性治疗盘,检验科抽血实行一人一巾一带,采血针一人一针,不得重复使用。

十二、手术室、供应室、产房、婴儿室(母婴同室)、ICU、换药室、治疗室、口腔科、输血科等重点科室,应定期进行无菌物、空气、物体表面、工作人员的手等细菌学监测。

十三、使用后器械由供应室统一回收清洗、消毒或灭菌。

对特殊感染(脘毒、破伤风、气性坏疽、炭疽等)的物品应用高浓度含氯消毒剂浸泡后再清洗、消毒或灭菌。

十四、所有一次性用品及检查、治疗、换药、手术等产生的垃圾均按医疗废物管理要求处置。

十五、出院病人按病种做好终末消毒。

病区消毒隔离制度一、保持治疗室、换药室整洁,严格区分清洁区和污染区,标识清楚。

医务人员衣帽整齐,进行无菌操作时戴口罩,检查、治疗操作前后洗手。

二、感染病人和非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独处置。

三、住院病人在住院期间发生急性传染病后应及时隔离,上报病情,严格执行隔离措施。

四、特殊感染(脘毒、破伤风、气性坏疽、炭疽、突发不明原因的病原体、多重耐药菌感染等)患者,按照“特殊感染医院感染管理制度”执行。

五、积极宣传卫生科普知识和消毒隔离知识,做好卫生宣教工作,定期洗澡、理发、剪指甲,保持个人卫生。

六、病房定期通风换气,空气消毒每周一次。

床单位湿式打扫,一床一巾一换。

每日消毒液擦拭桌、柜、门窗、地面一次,一桌一布用后消毒。

七、病人洗漱用具、餐具专用,出院后进行终末消毒。

八、各室保洁用具专用,标志明显,用后消毒。

九、病人被服有污染时随时更换,污染被服定点放置,不得在病室、走廊清点被服。

治疗室消毒隔离制度一、保持治疗室的清洁、整齐,除工作人员外,其他人员不得随意逗留;工作人员衣帽整齐,操作时戴口罩,严格洗手。

二、室内布局合理,清洁区、污染区划分明确,标识清楚。

无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌。

三、无菌容器每周更换消毒2次,注射器执行一人一针一管,止血带一人一用一消毒。

四、注射治疗时应铺无菌盘,抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体须注明时间,超过2小时不得使用;启封的各种溶媒超过24小时不得使用,最还采用小包装。

五、治疗车上物品排放有序,上层为清洁区,下层为污染区;进入病区的治疗车,应配有快速手消毒剂。

六、弯盘、止血带、湿化瓶、螺纹管等用后以500mg/L含氯消毒液浸泡消毒,浸泡物全部置于液面下,干燥保存备用。

七、每日以500mg/L含氯消毒液擦拭物体表面、墙面、窗台、地面2次,紫外线消毒2次,每2周擦拭紫外线灯管一次。

八、各种污物、医疗垃圾按医疗废物处置原则分类放置。

九、定期对空气、物表、工作人员的手进行监测,每半年监测紫外线强度一次。

换药室消毒隔离制度一、保持换药室整洁,严格清洁区和污染区,标识明确。

进入换药室的工作人员必须穿工作服、帽、戴口罩。

二、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌。

三、无菌容器每周更换灭菌2次,消毒液定期更换,无菌物品和清洁物品分开放置。

四、每次换药前后必须洗手,换药时按无菌操作进行,如需添加敷料时,洗手后方可接触换药车。

五、先换清洁伤口,后换污染伤口;隔离伤口在床边进行,用过物品不得带回换药室;手术者术前不得给感染及隔离伤口换药。

敷料用后放入感染性医疗废物。

六、用后器械需保湿应供应室统一回收,集中处理。

七、每日以500mg/L含氯消毒液擦拭物体表面、地面、换药床,污染后随时擦拭,紫外线消毒2次,每2周擦拭紫外线灯管一次。

每周大搞卫生一次。

八、定期对空气、物表、工作人员的手进行监测,每半年监测紫外线强度一次。

重点科室消毒隔离制度一、产房、母婴同室、婴儿处置室消毒隔离制度严格执行无菌技术及有关操作规程,特别要注意操作前后医护人员手的清洗,婴儿护理有关用品要专婴使用,并且一人一消毒。

(一)产房1、布局合理,严格划分非限制区、半限制区、限制区,各区之间应用门隔开或有明显标志。

2、使用专用工作服及拖鞋,外出时更换,并定期刷洗消毒。

3、定期通风换气,分娩室每日进行紫外线空气消毒。

4、非本室工作人员未经允许不得入内。

5、产妇产前应作HBV的有关化验检查,阳性者按消毒隔离原则处理。

(二)母婴同室1、布局合理,每个婴儿应有独立床位。

2、严格探视制度。

3、母婴一方有感染性疾病时,应及时与正常母婴隔离。

4、产妇喂奶前要洗手,清洁乳头,产妇在传染病急性期,应暂停哺乳,注意通风换气和空气消毒。

(三)婴儿处置室1、淋浴设施合理。

2、婴儿用的眼药水,粉扑、油膏均应消毒后单独使用,一婴一份,婴儿毛巾,一用一灭菌(高压蒸气)。

3、保持室内空气洁净,定期消毒。

4、凡有皮肤化脓,定期体检,有肺结核、肝炎以及其他感染性疾病的工作人员,应暂时调离本岗位。

二、口腔科消毒管理制度1、诊疗室工作人员工作时穿工作服、戴工作帽,护理人员穿工作鞋,并保持整洁。

2、诊疗、护理工作前后应洗手,无菌操作时戴口罩,无菌操作应遵照消毒规范进行。

3、镊子罐定期消毒更换,根据所使用消毒剂的有效期定期更换、浸泡液要求达器械的1/2--2/3。

4、所有消毒物品均要写明消毒日期,高压灭菌消毒日期不超过一周。

5、用浸泡法消毒器械要打开关节,并一定要把器械的血污洗净,擦干净后用戊二醛再行浸泡。

6、来院就诊病人均使用一次性口腔盒、一次性口杯、一人一用。

7、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊菌种发生感染,应严密隔离,用过的器械、口腔盒都要严格消毒处理。

8、治疗室、手术室、注射室均应严格消毒,做到每日紫外线照射一次。

9、对一次性针管口腔盒等要消毒后毁形。

三、手术室消毒隔离制度1、布局合理,洁污区严格分开。

2、感染手术用品用后单独处理,进行双消毒。

3、手术器械及物品必须一用一灭菌。

4、麻醉用器具应定期清洁、消毒、接触病人的用品应一间一消毒,严格遵守一次性医疗用品的管理规范。

5、洗手刷一用一灭菌。

6、严格执行消毒隔离和清洁卫生制度,坚持湿式打扫,每周有固定卫生日,正确执行无菌技术及有关操作规程。

7、严格限制手术室内人数,尽量避免非手术人员进入四、内窥镜室消毒隔离制度1、设诊查区、洗涤消毒区、清洁区。

2、保持室内清洁,操作结束后严格进行消毒处理。

3、内窥镜室工作人员必须经过预防医院感染相关知识的培训,包括内窥镜的清洁、消毒或灭菌、使用中消毒剂的监测、记录和保存、个人防护措施等。

4、进入人体无菌组织或器官的内窥镜如脑室镜、胸腔镜、腹腔镜、关节镜等必须灭菌。

消化道内窥镜、呼吸道内窥镜、阴道镜等必须消毒,活检钳应灭菌处理。

5、进行内窥镜诊治前需对病人做乙肝表面抗原(HBSAg)等过筛检查,有条件的医院应进行抗一HCV等过筛检查。

6、HBsAg阳性者,己知特殊感染患者或非特异结肠炎患者等,应使用专用内窥镜或安排在每日检查的最后。

7、用后的内窥镜及附件应立即去污染、清洁,清除管道中的血液、粘液及活检孔和抽吸孔内的残留组织,洗净的内窥镜应沥干水份后再进行消毒。

8、内窥镜的消毒须使用高效消毒剂,如2%戍二醛消毒浸泡30分钟;消毒后用无菌蒸馏水充分冲洗。

内窥镜、活检钳的灭菌用环氧乙烷或2%戊H醛浸泡10小时,具体方法见《医院消毒技术规范》。

9、HBSAg阳性病人和其他特殊感染病人用过的内窥镜应先消毒,再常规清洗消毒。

10、肿瘤病人用过的内窥镜应先常规清洗、消毒,再用毛刷刷洗,酒精消毒。

11、消毒后的内窥镜,储存前先干燥处理,再悬挂保存于无菌柜内。

12、操作和清洗内窥镜时应穿防渗透工作外衣,戴橡胶手套,有条件的医院可配备防护镜和面罩,工作人员应接种乙肝疫苗。

13、每日监测使用中消毒剂的有效浓度,记录保存,低于有效浓度立即更换。

五、供应室消毒隔离制度1、工作人员穿工作服、戴帽子,操作时应戴口罩。

2、严格区分有菌区、无菌区。

3、严格区分灭菌与未灭菌的物品,定点放置,未经灭菌物品决不外发。

4、认真执行查对制度,各种无菌物品包装完整,注明灭菌日期、有效期并签全名。

5、无菌包及容器应清洁、干燥,包的体积符合要求,每包内外均有化学指示剂。

6、每月一次作空气培养、无菌物品、消毒液、物体表面抽样细菌培养并达标。

7、建立消毒锅测试登记册,每月用生物指示剂监测灭菌效果。

六、门诊、急诊科消毒隔离制度1、急诊科应建立预检分诊制度,发现传染病人或疑似传染病者,应到所指定的隔离诊治室诊治。

2、儿科门诊应与普通内科门诊分开,并从科室位置及空间距离上与成人诊疗科室相对隔离。

3、预防交叉感染。

4、候诊室、诊室坚持湿式清扫,定期通风换气,并建立每日每周清洁消毒制度。

5、各科诊室要有专用洗手设备。

6、急诊抢救车及平车、诊察床等应定时消毒液试擦,被血液体液污染应及时消毒处理。

7、急诊抢救器材应在消毒灭菌的有效期内使用,一用一消毒或灭菌。

七、五官科消毒隔离制度一、保持室内整洁,严格清洁区和污染区,标识明确。

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