第五章 社区突发公共卫生事件的管理和护理
突发公共卫生事件响应与处理制度
突发公共卫生事件响应与处理制度第一章总则第一条为了确保医院在突发公共卫生事件中能够有效响应和处理，保障患者和员工的生命安全和身体健康，订立本规章制度。
第二条本规章制度适用于医院内发生的突发公共卫生事件的响应和处理。
第三条医院管理负责人担负突发公共卫生事件应急响应组长，负责统筹协调医院内相关部门的应急工作。
第二章突发公共卫生事件的分类第四条突发公共卫生事件依据危害程度和传播范围分为四级，分别为特别重点、重点、较大和一般。
第五条特别重点和重点级突发公共卫生事件由行政主管部门和卫生健康部门统一调度和决策。
较大级突发公共卫生事件由医院内部应急响应组决策。
一般级突发公共卫生事件由医院各科室负责人及时报告并得各处理。
第三章突发公共卫生事件的应急响应第六条医院应当建立健全突发公共卫生事件应急响应组，明确应急响应构成员的职责和权限。
突发公共卫生事件应急响应构成员应当每年至少进行一次应急演练，提高应对突发事件的本领和应急处理水平。
第八条突发公共卫生事件应急响应构成员应依照职责衔接、协同搭配的原则，及时传递和汇总信息，引导各部门进行有序应急工作。
第九条突发公共卫生事件应急响应组应当明确医院内各部门的职责，并建立完善的分工合作机制，确保各部门的协同工作顺利进行。
第十条医院应当建立突发公共卫生事件信息发布渠道，及时向患者、家属和社会公众发布相关信息，防止谣言传播和恐慌情绪扩散。
第四章突发公共卫生事件的处理第十一条医院应当建立突发公共卫生事件处理方案，明确处理流程、责任人和工作要求。
第十二条医院应当依据突发公共卫生事件的实际情况，及时订立应对措施，并严格依照措施执行。
第十三条医院应当建立疫情监测和报告机制，确保疫情信息的及时、准确和全面。
第十四条医院应当加强医护人员的培训和防护措施，确保他们的个人安全和工作效率。
医院应当妥当处理患者的就医需求，组织好因突发公共卫生事件导致的医疗资源调配和服务布置。
第十六条医院应当协同有关部门和社区，做好疫情防控工作，加强宣传教育和群众动员，共同维护社会稳定和人民生命安全。
突发公共卫生事件管理制度范例(3篇)
突发公共卫生事件管理制度范例一、引言本文旨在针对突发公共卫生事件的管理进行详细的制度规范，通过建立一套科学、有效的管理制度，提高应对突发公共卫生事件的能力和效率。
本制度范文旨在为相关单位和个人提供参考，可根据实际情况进行调整和修改。
二、突发公共卫生事件管理制度1. 突发公共卫生事件的定义突发公共卫生事件是指突发且具有可能对公众健康产生严重危害的突发性疾病、传染病、自然灾害等事件。
2. 突发公共卫生事件应急预案的制定和更新2.1 确定负责突发公共卫生事件应急预案制定和更新的责任部门。
2.2 应急预案的制定和更新应按照科学、合理和实用的原则进行，充分考虑各种可能发生的突发公共卫生事件和应对措施。
2.3 应急预案的制定和更新应有明确的时间节点和责任人，并定期进行评估和反馈。
3. 突发公共卫生事件的等级划分和响应措施3.1 突发公共卫生事件应根据危害程度和影响范围划分等级，一般分为一级、二级、三级。
3.2 不同等级的突发公共卫生事件应有相应的响应措施，包括人员调配、资源协调和信息发布等方面。
3.3 突发公共卫生事件等级划分和响应措施应在应急预案中明确规定，并不断根据实际情况进行更新和完善。
4. 突发公共卫生事件的信息管理4.1 建立突发公共卫生事件的信息采集、报送和处理机制，确保信息的及时、准确和全面。
4.2 突发公共卫生事件的信息应按照相关法律法规的规定进行保密和管理。
4.3 突发公共卫生事件的信息应及时向上级相关部门报送，并确保信息的及时传达、及时响应。
5. 突发公共卫生事件的应急救治和防控措施5.1 建立突发公共卫生事件的应急救治机制，包括应急医疗救援和医疗资源配置等方面。
5.2 针对不同类型的突发公共卫生事件，应制定相应的防控措施，包括传染源的隔离和管控、疫情的监测和报告等方面。
5.3 建立突发公共卫生事件的资源调配机制，确保应急救治和防控措施的顺利进行。
6. 突发公共卫生事件的后期处理和评估6.1 突发公共卫生事件发生后，应及时组织后期处理工作，包括卫生清理、灾后心理慰问等方面。
社区卫生服务中心及其下属卫生机构管理制度
社区卫生服务中心及其下属卫生机构管理制度第一章总则第一条为规范社区卫生服务中心及其下属卫生机构的管理，提高医疗服务质量，保障居民的健康权益，依据国家有关法律法规和卫生部门的要求，订立本管理制度。
第二条本管理制度适用于社区卫生服务中心及其下属卫生机构的管理。
社区卫生服务中心及其下属卫生机构应当依法开展基本医疗服务、公共卫生服务和防备保健服务。
第三条社区卫生服务中心及其下属卫生机构的建设、装备设施、医疗质量、卫生管理、医疗纪律、规范操作、职业道德等方面，均应依据国家相关法律法规进行管理。
第二章组织架构第四条社区卫生服务中心及其下属卫生机构设立医疗负责人、护理负责人、行政负责人、财务负责人等岗位，并明确各岗位的职责。
医疗负责人必需具备医学专业资格，护理负责人必需具备护理专业资格，行政负责人必需具备管理专业资格，财务负责人必需具备财务专业资格。
第五条社区卫生服务中心及其下属卫生机构应当建立科室管理制度，明确各科室的职责和权限。
各科室负责人应当具备相关专业资格，并对本科室的工作负责。
社区卫生服务中心及其下属卫生机构应当设立医务委员会和医疗质量管理委员会，分别负责医疗质量和卫生管理的监督和引导工作。
医务委员会由医疗负责人、护理负责人、行政负责人和各科室负责人构成，负责商讨医疗服务的发展方向和重点决策；医疗质量管理委员会由医疗负责人、护理负责人、药学负责人和质控科负责人等构成，负责医疗质量管理和监督评估工作。
第七条社区卫生服务中心及其下属卫生机构应当建立健全科研管理制度和人才培养机制，乐观开展科研活动和人才培训，提高医疗服务水平和创新本领。
第三章卫生管理第八条社区卫生服务中心及其下属卫生机构应当建立电子病历系统，对患者的信息进行管理，并确保患者信息的安全和保密。
第九条社区卫生服务中心及其下属卫生机构应当订立卫生应急预案，加强对突发公共卫生事件的应对本领，提高组织协调和应急处理水平，确保居民的生命安全和身体健康。
社区突发公共卫生事件的管理和护理
（二）组织体系 1.组织架构 2.组织管理 3.保障体系 （1）建立应急管理专业队伍。 （2）建立应急管理保障体系。
（三）管理模式 1.概念 “一案三制”：应急预案、应急体制、应急机制、应急法制。 2. 意义
• 二、突发公共事件的预警管理
（一）监测与报告 1.监测 2.评估与识别 3.报告
（二）预警与响应 1.概念与分类 （1）概念 预警（prediction）指在缺乏确定的因果关系和缺乏充分的剂量反应关系证据的情 况下，促进调整预防行为或者在环境威胁发生之前采取措施的方案。 （2）分类：直接预警、定性预警、定量预警、长期预警。
2.预警级别与响应 突发公共卫生事件预警响应等级为4级，依次为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级，分别采 用红色、橙色、黄色和蓝色表示。 3.预警信息发布
（三）社区突发公共事件应急预案 1.目的 2.应急预案内容 总则、组织指挥体系及职责、预警和预防机制、应急响应、后期处置、保障措施、 附则、附录。
社区突发传染病的应 急管理
（二）恢复期后不同群体的心理行为反应 1.幸存者影响 2.罹难者家属影响 3.救援人员影响 4.一般公众影响
（三）恢复期管理内容 1.健康与医疗服务提供 社区公共卫生与防疫、加强家庭访视。 2.重点人群的心理干预 对幸存者的心理干预、对罹难者家属的心理干预、对救援人员的心理干预、对一般 公众的心理干预。
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（三）突发灾害性事件现场伤病员转运护理 伤病员经过现场初步伤情评估、实施初级救护后，应按照评估分类，迅速、安全地 将病人转送到相关医院进行进一步的专科救护。
• 二、社区突发灾害性事件恢复期管理
（一）突发灾害性事件发生常见心理问题 1.心理应激反应 情绪变化、生理反应、认知障碍及行为异常等。 2.心理应激障碍 急性应激障碍（acute stress disorder， ASD）、创伤后应激障碍 （posttraumatic stress disorder，PTSD）。
(完整word版)社区突发公共卫生事件应急处理预案
(完整word版)社区突发公共卫生事件应急处理预案社区突发公共卫生事件应急处理预案1. 前言本文档旨在制定社区突发公共卫生事件的应急处理预案，以确保居民的健康安全。
该预案适用于社区居民、社区管理人员和相关卫生保健机构。
在突发公共卫生事件发生时，社区应能迅速响应并采取有效的措施，保护居民的生命和健康。
2. 突发公共卫生事件定义突发公共卫生事件是指在社区中出现的突发性传染病、大规模中毒、自然灾害等对公众健康造成威胁的事件。
3. 应急响应措施在突发公共卫生事件发生时，社区应采取以下应急响应措施：3.1 信息发布- 及时收集和验证有关突发公共卫生事件的信息。
- 向居民发布准确、清晰的信息，包括疫情爆发的原因、传播途径、预防措施等。
3.2 防控措施- 加强对社区的进出人员和物资的监管，确保人员和物资的安全性。
- 提供应急防护用品，如口罩、消毒液等，给予居民必要的防护。
- 加强社区卫生消毒工作，定期清洁公共区域和器具。
3.3 沟通与协调- 与相关卫生保健机构保持紧密联系，及时汇报疫情情况。
- 组织社区居民参与应急演练，提升应急响应能力。
- 就居民关切问题进行及时回应，解答疑问，消除恐慌情绪。
4. 应急处置流程在突发公共卫生事件发生时，社区应按照以下应急处置流程进行处理：4.1 确认与报告- 确认突发公共卫生事件的性质和严重程度。
- 立即向相关卫生保健机构报告，并按要求提供必要的信息。
4.2 分类与隔离- 根据疫情风险级别，对居民进行分类，并采取相应的隔离措施。
- 对确诊病例进行隔离治疗，减少传播风险。
4.3 治疗与救治- 组织居民进行疫情排查和检测。
- 提供必要的医疗救治，安排病例转诊和就医。
4.4 动员与支持- 动员社区居民积极参与应急工作，如协助消毒、宣传等。
- 向困难居民提供必要的生活和物资支持。
5. 预案评估与改进社区应定期对应急处理预案进行评估，并根据评估结果进行改进。
6. 结语本预案旨在指导社区在突发公共卫生事件发生时的应急处理工作，希望能有效保障居民的生命安全和身体健康。
突发公共卫生事件的应对与管理
突发公共卫生事件的应对与管理
对于突发公共卫生事件的应对与管理，以下是一些关键措施和步骤：
1. 快速响应：当出现突发公共卫生事件时，政府和相关部门应迅速响应，成立应急指挥机构，并启动紧急预案。
2. 资源调配：确保及时调动所需的人力、物资、设备和资金，并合理分配到各个关键领域，如医疗、检测、隔离、物流等。
3. 信息公开和沟通：提供及时、准确、透明的信息，向公众传达风险评估、预防措施、病情报告等信息，以便公众做出相应的应对和防护。
4. 疫情监测与控制：建立有效的疫情监测体系，包括病例报告、检测诊断、追踪调查等，及时控制和隔离感染源，阻断传播途径。
5. 医疗系统支持：加强医疗机构的应急能力，包括提供足够的医疗资源、培训医护人员、完善诊疗方案和隔离措施等。
6. 社区防控与支持：组织社区层面的防控措施，提供必要的支持和帮助，确保居民得到及时的医疗服务、生活用品和心理支持。
7. 国际合作与经验分享：积极与国际组织和其他国家分享信息、经验和技术，加强国际合作，共同应对跨国传播和全球流行。
总之，突发公共卫生事件的应对与管理需要政府、专业机构、医疗系统和公众的紧密合作，采取科学、全面、协调的措施，以尽快控制疫情的蔓延并保护公众的健康安全。
社区卫生服务管理规定(3篇)
第1篇第一章总则第一条为了加强社区卫生服务管理，提高社区卫生服务质量，保障社区居民的健康权益，根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规，结合我国实际情况，制定本规定。
第二条本规定适用于我国境内的社区卫生服务机构、社区卫生服务人员以及社区居民。
第三条社区卫生服务管理应当遵循以下原则：（一）以人为本，服务居民；（二）预防为主，防治结合；（三）资源共享，协调发展；（四）依法行政，规范服务。
第四条国务院卫生健康行政部门负责全国社区卫生服务管理的监督和指导工作。
县级以上地方人民政府卫生健康行政部门负责本行政区域内社区卫生服务管理的组织实施和监督工作。
第二章社区卫生服务机构第五条社区卫生服务机构是指为社区居民提供预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术服务等服务的非营利性医疗机构。
第六条社区卫生服务机构应当具备以下条件：（一）符合国家规定的医疗机构设置标准；（二）有固定的服务场所和必要的设施设备；（三）有合格的卫生技术人员；（四）有完善的服务管理制度；（五）有符合规定的经费来源。
第七条社区卫生服务机构应当建立健全以下制度：（一）卫生技术人员管理制度；（二）药品和医疗器械管理制度；（三）传染病防治和消毒隔离制度；（四）健康教育制度；（五）医疗废物处置制度；（六）财务管理制度；（七）其他相关制度。
第八条社区卫生服务机构应当定期开展以下工作：（一）对社区居民进行健康教育和健康咨询；（二）开展常见病、多发病的防治工作；（三）提供家庭医生签约服务；（四）参与突发公共卫生事件的应急处理；（五）开展其他与社区卫生服务相关的活动。
第三章社区卫生服务人员第九条社区卫生服务人员是指从事社区卫生服务工作的卫生技术人员、管理人员和其他相关人员。
第十条社区卫生服务人员应当具备以下条件：（一）具有相应的学历和专业技术职称；（二）经过卫生健康行政部门组织的专业培训；（三）取得相应的执业资格证书；（四）具有良好的职业道德和业务水平。
突发公共卫生事件应急处理工作制度(三篇)
突发公共卫生事件应急处理工作制度第一章总则第一条为规范突发公共卫生事件应急处理工作，确保公众健康安全，保障国家安全，制定本工作制度。
第二条本工作制度适用于各级人民政府及有关部门、机构，在突发公共卫生事件发生时，对应急处理工作的组织、协调、指挥、实施和监督工作。
第三条突发公共卫生事件是指突发性的、规模较大的、传染性强的公共卫生事件，可能对人民生命财产安全和社会稳定造成重大威胁或造成极其严重后果，需要紧急处理的事件。
第四条应急处理原则为人民至上、科学决策、依法治理、综合施策、分级负责、迅速果断、公开透明、社会参与。
第五条应急处理工作坚持预防为主、综合治理、动态调配、分类管理、分级负责、公开透明、科学决策的原则。
第二章应急处理机构第六条突发公共卫生事件应急处理机构应设立在国家、省级、市级、县（市、区）级人民政府。
第七条国家突发公共卫生事件应急处理机构由国家卫生健康委员会和国家突发事件应对指挥部共同组织实施。
第八条省级突发公共卫生事件应急处理机构由省级卫生健康委员会和省级突发事件应对指挥部共同组织实施。
第九条市级突发公共卫生事件应急处理机构由市级卫生健康委员会和市级突发事件应对指挥部共同组织实施。
第十条县（市、区）级突发公共卫生事件应急处理机构由县级卫生健康委员会和县（市、区）级突发事件应对指挥部共同组织实施。
第三章应急预案第十一条应急预案是应对突发公共卫生事件的组织、协调、指挥、实施和监督的工作措施和方法的文件。
第十二条应急预案应根据突发公共卫生事件的不同类型和程度，划分为不同的级别。
第十三条国家级突发公共卫生事件应急预案由国家突发事件应对指挥部负责编制，报国务院批准后实施。
第十四条省级突发公共卫生事件应急预案由省级突发事件应对指挥部负责编制，报省级人民政府批准后实施。
第十五条市级突发公共卫生事件应急预案由市级突发事件应对指挥部负责编制，报市级人民政府批准后实施。
第十六条县（市、区）级突发公共卫生事件应急预案由县（市、区）级突发事件应对指挥部负责编制，报县级人民政府批准后实施。
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（2）预警响应
（3）预警信息发布
（二）突发公共卫生事件报告制度 1.报告时限
2.报告方式
3.报告内容
报告方式、时限和程序
突发公共卫生事件报告程序
责任报告单位/ 人
突发公共 卫生事件 相关信息
2h内报告属地卫生行政部门指 定的专业机构 以最快方式（电话、传真等）
属地卫生行政 部门指定的专 业机构
（一）概念 指突然发生，造成或者可能造成重大 人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严 重社会危害，危及公共安全的紧急事件。
二、突发公共卫生事件的概念与特点
概念：指突然发生，造成或者可能造成公众健 康严重损害的重大传染病疫情 、群体不明原因疾病 、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康 的事件。
（5）F(follow) 密切配合医师进行诊断性操作
三、伤病员的转运
伤病员的转运方法
人感染H7N9禽流感诊 疗方案 （2014年版）
H7N9禽流感的诊疗
人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感病毒引起的急 性呼吸道感染性疾病，其中重症肺炎病例常可合 并急性呼吸窘迫综合征、感染性休克，甚至多器 官功能衰竭。 早发现、早报告、早诊断、早治疗，加强重症病 例救治，注意中西医并重，是有效防控、提高治 愈率、降低病死率的关键。
H7N9禽流感的诊疗
实验室检查
1. 血常规。白细胞总数一般不高或降低。 重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减 少，可有血小板降低。 2. 血生化检查。多有肌酸激酶、乳酸脱 氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸 氨基转移酶升高，C反应蛋白升高，肌红 蛋白可升高。
H7N9禽流感的诊疗
实验室检查。
快速反应，依法处臵 群专结合，科学防控
第二节、社区突发公共卫生事件的危机前管理 一、 应急管理体系的建立 （一）组织体系 （二）保障体系
（三）应急管理原则与流程
社区护士的基本要求
沟通能力 医德高尚
神
身心健康
医院应急指挥机构领导小组
组长 副组长 医院主要领导
突发公共卫生事件应急领导小组
3. 病原学及相关检测。 抗病毒治疗之前必须采集呼吸道标本送 检（如鼻咽分泌物、口腔含漱液、呼吸道分泌物、气管吸出 物），气管深部咳痰或气管吸出物检测阳性率高于上呼吸道标 本。有病原学检测条件的医疗机构应尽快检测，无病原学检测 条件的医疗机构应留取标本尽快送指定机构检测。 （ 1 ）核酸检测。对可疑患者呼吸道标本采用 real － time PCR （或普通 RT-PCR ）检测 H7N9 禽流感病毒核酸，在人感染 H7N9 禽 流感病毒病例早期识别中宜首选核酸检测。对重症病例应定期 行呼吸道分泌物核酸检测，直至阴转。有人工气道者优先采集 气道内吸取物（ETA）。 （2）甲型流感病毒抗原检测。呼吸道标本甲型流感病毒抗原快 速检测阳性。仅适用于没有核酸检测条件的医疗机构作为初筛 实验。 （3）病毒分离。从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。 （4）动态检测急性期和恢复期双份血清H7N9禽流感病毒特异性 抗体水平呈4倍或以上升高。
H7N9禽流感的诊疗
(三)胸部影像学检查
发生肺炎的患者肺内出现片状阴影。重症患 者病变进展迅速，常呈双肺多发磨玻璃影及 肺实变影像，可合并少量胸腔积液 。发生 ARDS时，病变分布广泛。
H7N9禽流感的诊疗
预后
人感染 H7N9 禽流感重症患者预后差。影 响预后的因素可能包括患者年龄、基础 疾病、并发症等。
8、开展应急预防接种、预防性服药。
1．建立应对重大突发公共卫生事件、重大疫情和中毒事件的 预案和工作常规。 2．加强卫生人力资源建设和储备，对专业技术人员开展处理 突发公共卫生事件能力的培训和日常演练，打造一支适应新 形势下突发事件应急的卫生队伍。 3．做好应对突发公共卫生事件的药品和物品的准备。 4. 做好医务人员的职业防护，严格传染病就诊隔离程序，防 止医源性感染暴发。 5．加强传染病疫情监测，严格突发公共卫生事件的报告程序 和时限，避免延误控制疫情的时机。 6．积极开展以除害灭菌为中心的爱国卫生运动，促进各项卫 生措施的落实。 7．对公众开展突发事件应急知识的专门教育，增强全社会对 突发事件的防范意识和应对能力。
第五章 社区突发公共卫生 事件的管理和护理
汶川地震
印度尼西亚班达亚齐尸横遍地
死亡人数2月25报告
印尼234271斯里兰 卡30957 印度10749泰国5393 马尔代夫82马来西 亚68 缅甸61法国250 德国60瑞典59 英国51美国17 挪威16韩国12 中国15
第一节
概述
一、突发公共事件的概念与分类
分管院长
成
员
成 员
院办公室 医务科 临床医技科室 后勤科室
突发公共卫生事件的处理流程图
预案启动的建议 预案的启动 调查处理
治安管理措施
应急医疗救治
技术标准、规范和控制措施
应急物资的生产、 供应和运送
人员及物资的调集
应急处理状态的解除
二、突发公共卫生事件的预警处置原则
1.突发公共卫生事件预警响应机制
（三）突发公共卫生事件的预防
第三节 社区突发公共卫生事件的危机应对
一、社区突发公共卫生事件的救护
(一)突发公共卫生事件的预检分诊
1. 灾害现场的预检分诊 （1）原则：
一、伤病员的预检分诊
（一）预检分诊 1. 灾害现场的预检分诊 （1） 原则:要求在1分钟内完成对一个患者
的预检分诊
（2）预检分诊
H7N9禽流感的诊疗
治疗
（一）隔离治疗。对疑似病例和确诊病例应尽 早隔离治疗。 （二）对症治疗。可吸氧，根据缺氧程度可采 用鼻导管、开放面罩及储氧面罩进行氧疗。高 热者可进行物理降温，或应用解热药物。咳嗽 咳痰严重者可给予复方甘草片、盐酸氨溴索、 乙酰半胱氨酸、可待因等止咳祛痰药物。 （三）抗病毒治疗。应尽早应用抗流感病毒药 物。
危机管理
“危机管理” 也称为“突发事件管理”、“紧急 状态管 理”，特指公共危机的潜伏、暴发、控制、化解、修复、 常态化等全过程中的应对机制和制度安排。核心是将危 机事件发生时的无序状态，经过事先的有效准备，让应 急处置措施有序实施。
社区突发公共卫生事件应急处臵工作原则
政府主导，社会参与
预防为主，常备不懈
H7N9禽流感的诊疗
病原学
禽流感病毒属正粘病毒科甲型流感病毒属。 颗粒呈多形性，其中球形直径80～120nm，有囊膜。 基因组为分节段单股负链RNA。 依据其外膜血凝素（H ）和神经氨酸酶（N ）蛋白抗 原性不同，目前可分为16个H亚型（H1～H16）和9个 N亚型（N1～N9）。 除感染禽外，还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺 乳动物。 可感染人的禽流感病毒亚型为 H5N1 、 H9N2 、 H7N7 、 H7N2 、 H7N3 等，此次为 H7N9 禽流感病毒。该病毒为 新型重配病毒，编码 HA 的基因来源于 H7N3 ，编码 NA 的基因来源于H7N9，其6个内部基因来自于H9N2禽流 感病毒。
H7N9禽流感的诊疗
病原学
对热敏感，对低温抵抗力较强。 65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以 上可灭活。 病毒在较低温下可存活1周 在 4℃水中或有甘油存在的情况下可保 持活力1年以上
H7N9禽流感的诊疗
传播途径
具体途径可经呼吸道传 播或密切接触感染禽类 的分泌物或排泄物而获 得感染；或通过接触病 毒污染的环境传播至人； 不排除有限的非持续的 人传人。
二、伤病员的现场救护
（二）原则与基本救护技术 1.现场救护原则 救命、稳定病情及迅速转运
2.基本救护技术
VIGCF的救护程序
（1）V（ventilation）保证呼吸道通畅 （2）I（infusion）维持有效循环 （3）G(guardianship) 观察伤情变化 （4）C(control bleeding) 控制活动性出血
一、伤病员的预检分诊
（二）心理问题的预检分诊 1.正常反应 2.外伤性抑郁
3.惊吓
4.过度反应 5.转换反应
1. 灾害现场的预检分诊 3）意识状况： （1）原则：
（二）、伤病员的现场救护
（一）基本要求 1.时间 要求在1分钟内完成伤情的
评估与紧急救护
2.救护人员职责
1. 灾害现场的预检分诊 3）意识状况： （1）原则：
网络直报 收到责任 报告单位/ 人的信息 审核报告信息， 2h内进行报告 电话或传真等报告 同级卫生行政部门 专业机构密切跟 踪并报告事态发 展
卫生行政部门
未达突发标准 收到专业机 构的信息 组织现 场调查 确认为突发事 件
根据级别采取相应措施； 2h内向本级人民政府和上一级人民政 府卫生行政部门报告
H7N9禽流感的诊疗
高危人群
在发病前1周内接触过禽类或者到过 活禽市场者，特别是老年人。
H7N9禽流感的诊疗
潜伏期：一般为3～4天。 症状、体征和临床特点：患者一般表现为流 感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头 痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状。重症患者 病情发展迅速，多在发病3～7天出现重症肺 炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困 难，可伴有咯血痰。常快速进展为急性呼吸 窘迫综合征、脓毒症、感染性休克，甚至多 器官功能障碍，部分患者可出现胸腔积液等 表现。
1. 灾害现场的预检分诊 3）意识状况： （1）原则：
一、伤病员的预检分诊
（一）预检分诊
2.预检分诊常用方法
（1）START急救处臵
1）通气状况
2）循环状况
3）意识状况
START分类的流程