突发公共卫生事件的应对与防范

Vietnam 63 Singapore 238
中国SARS疫情概况
9月26日WHO网站公布
报告病例数
死亡数
大陆
5327
349
香港
1755
299
台湾
Baidu Nhomakorabea346
37
澳门
1
0
合计
7748
685
病死率％ 6.55 17.03 10.69 0 8.84
2003年12月15日—韩国发生禽流感疫情
禽
2004年1月12日—日本发生疫情
公共卫生突发事件应急处理：
原则 体系 机制 措施
危
突发公共卫生事件应急的原则：
机
管
理
危机管理的含义
➢组织为应付各种危机情境所进行的信息收 集、信息分析、问题决策、计划制订、措 施制定、化解处理、动态调整、经验总结 和自我诊断的全过程。
危
机
管
危机前
理
的 三
危机中
个
阶
危机后
段
危机前管理
➢突发公共危机事件的预警及准备
2004年2月2日—德国发生疑似人禽流感病例
2004年2月6日—美国证实东部发生禽流感疫情
辽源市中心医院火灾事件
2005年12月15日17时左右，吉林省辽源市中心医院发 生特别重大火灾事故，死亡人数达３９人。其中，火灾 现场发现２４人遗体，１５人在转院救治过程中抢救无 效死亡。
辽源市其他７家医院已经接受从市中心医院转来病人 １８０多人，其中２０多人为危重患者。此外还发现有 １０名医护人员受伤。
动态预测 避免过分自信和麻痹大意
➢良性激励机制 ➢危机管理预案
突发公共危机事件应对组织系统建立 突发公共危机事件的社会模拟演习
➢学会识别危机
突发事件过程中危机管理
➢人员调度的管理
主要人物亲赴危机事发现场 需要专家到达现场处理
➢紧急决策管理
快速决策 尽量避免过度分析
➢媒体的管理
危机后管理
➢危机后处理
• 2003年1月2日， 河源出现恐慌和购药风潮。河源报纸1月3日消息：河 源没有流行病在传播...... 咳嗽，发烧等症状是由于天气变冷造成的。 也许是中国媒体关于SARS的第一篇报道。
• 2003年1月14日晚, 省CDC接中山市CDC当地发生原因不明疾病暴发的报 告.主要表现为发热,肺部感染,部份病人很快因呼吸衰竭死亡. 并有医 务人员聚集性感染发病。
突发公共卫生事件的 应对与防范
主讲人——李建坪
目的
➢掌握突发公共卫生事件的基本概念，并懂 得在发现和处理突发公共卫生事件应急处 理中如何发挥作用。
内容
➢突发公共卫生事件的概念 ➢突发公共卫生事件处理：原则、体系与机
制 ➢我院重大意外伤害事故护理急救工作规定
突发公共卫生事件的定义
➢Emergency public health event
辽源市中心医院火灾事件图片
8·12天津滨海新区爆炸事件
2015年8月12日晚11时许，天津滨海新区第五大街与跃进路交叉口的 一处集装箱码头发生爆炸。截止2015年9月13日，事故中抢险救援牺 牲110人，另有55人遇难，尚有8人失联,出院558人，住院218人，危 重6人。
8.12天津港爆炸事件图片
突发公共卫生事件的特征
1．突发性
➢突发公共卫生事件都是突然发生、突如其 来的。一般讲，突发公共卫生事件的发生 是不易预测的，但突发公共卫生事件的发 生与转归也具有一定的规律性
突发公共卫生事件的特征
2．公共属性
➢突发公共卫生事件所危及的对象，不是特 定的人，而是不特定的社会群体。所有事 件发生时在事件影响范围内的人都有可能 受到伤害
Global distribution of SARS probable cases
（2002.11.1－2003.7.30） n=8098
Canada 251
Mainland China 5327
USA 29
Hongkong 1755 Taiwan 346
>=1000 100-999 10-99 1-9 0
变危险为机遇 危机后的恢复重建
➢建立独立调查制度
➢危机后遗症的处理
➢危机后的学习机制
➢危机后的组织变革
观念更新 制度完善
机构建设
政策改进
政
1 时间性：第一时间的信息和反应
府
2 效率性：快速反应队伍、技术支持
应 对
3 协同性：部门合作
危
4 安全性：受灾和救灾人员
机
5 合法性：非常时期特殊措施的合法性
突发公共卫生事件的特征
3．危害的严重性
➢突发公共卫生事件对公众健康的影响表现 为直接危害和间接危害两类。直接危害一 般为事件直接导致的即时性损害。间接危 害一般为事件的继发性损害或危害，例如， 事件引发公众恐惧、焦虑情绪等，对社会、 政治、经济产生影响.
突发公共卫生事件的特征
4．衍生性 ➢突发公共卫生事件常常具有次生和衍生特
➢是指突然发生，造成或者可能造成社会公 众健康严重损害的重大传染病疫情、群体 性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以 及其他严重影响公众健康的事件。
突发公共卫生事件的特征
➢突发性 ➢公共卫生属性 ➢对公众健康造成严重损害
突发公共事件
➢图
突发公共卫生事件的分类
➢生物病原体所致疾病 ➢食物中毒事件 ➢有害有毒因素污染造成的群体中毒 ➢自然灾害 ➢意外事故引起的死亡 ➢不明原因引起的群体发病或死亡
性 ➢传染病具有传播特性 ➢化学品事故常造成环境污染
全 球 SARS 流 行
2002年11月－03年7月31日，29个国家和地区报告临床诊 断病例8098例，死亡774例, 病死率9.56%； 中国大陆、香港、澳门、台湾，共发病7748例，死亡685 例（分别占全球总数的95.68%88.50%)，病死率为8.84% 和 其它25个国家和地区发病350例，死亡89例（分别占全球 总数的4.32%和11.50%)，病死率为25.43%
流 感
2004年1月12日—越南承认12人死于禽流感，26日，死亡人 数增至50人
2004年1月15日—台湾出现禽流感疫情
事
2004年1月23日—柬埔寨出现禽流感疫情
件
2004年1月23日—泰国出现人禽流感病例
经
2004年1月25-27日—印尼、巴基斯坦、老挝出现禽流感疫情
过
2004年1月27日—中国确认发生广西发生禽流感疫情
的 原
6 科学性：措施的科学性
则
7 程序性：优先次序
8 适度性：减少破坏和损失
公共卫生突发事件应急体系
➢ 摘要幻灯片
在与SARS斗争中的反思 (1)
2002年11月6日,广东佛山发现首例不明原因肺炎。
• 12月17日和22日，广州收到河源市转来病人,找不到原因。河源的7名 医务人员被感染。 消息没有通报给其他医疗部门。