人货梯安全检查记录表
电梯安全日常检查记录表
电梯故障修理记录表
维修单位许可证号
许可级别设备名称
设备地点出厂编号用户编号
序
记录项目
年月19日
年月20日
年月21日
年月22日
年月23日
年月24日
年月25日
年月26日
年月27日
年月28日
年月29日
年月30日
年月31日
填表说明：1、《检验合格标志》应在检验合格有效期内；2、乘客须知要向乘客告知乘梯过程中注意事项；3、平层精度在±15mm；轿厅门开启无阻碍；4、呼梯板各按钮齐全有效；5、防止门夹人装置工作有效6、警铃有效；7、轿箱内要公示报警电话并能与外联系；8、轿箱内不充许粘贴与电梯运行无关的广告，并保持清洁卫生；9、表内未尽其它事宜。
2
维保合同
与维保单位签订的维保合同是否符合《规则》第五条要求。
3
电梯安全管理员
电梯安全管理员是否取得《特种设备作业人员证》，其证件是否在有效期内。管理人员是否按《规则》第十条要求履行相应职责。
4
使用单位职责
电梯使用单位应按《规则》第九条要求认真履行相应职责。
5
电梯安全技术档案
按规则第十一条要求建立完善档案资料。
电梯安全每月检查记录表
检查项目
检查日期
机房门锁
机房
照明
救援
工具
救援程序说明
曳引绳色标与楼层显示图
钢丝绳上楼层标示
通话
装置
灭火装置
电梯安全日常检查记录表
维保合同
与维保单位签订的维保合同是否符合《规则》第五条要求.
3
电梯安全管理员
电梯安全管理员是否取得《特种设备作业人员证》，其证件是否在有效期内。管理人员是否按《规则》第十条要求履行相应职责。
4
使用单位职责
电梯使用单位应按《规则》第九条要求认真履行相应职责。
5
电梯安全技术档案
按规则第十一条要求建立完善档案资料。
电梯安全每日巡视检查记录表
检查项目
检查日期
检验合格标志
乘客
须知
平层精度轿、厅门
呼梯
按钮
防止门夹人装置
报警装置
报警电话及通话装置
轿箱
卫生
其它
检查人
年月1日
年月2日
年月3日
年月4日
年月5日
年月6日
年月7日
年月8日
年月9日
年月10日
年月11日
年月12日
年月13日
年月14日
年月15日
年月16日
年月17日
年月18日
6
应急救援制度
制定应急救援方案，组织演练,并做好记录.
7
维保记录
检查本年度的半月、季度、半年、年度维保记录,维保项目是否符合《电梯使用管理与维护保养规则》要求，有不符合的项目是否进行了整改,电梯管理员应签字认可，整理后装订存档。
8
定期检验
电梯定期检验是否按期进行，检验结论是否合格，对其中的整改项目是否按期进行了整改，并记录。
9
其它
使用单位的其它内部规定
检查综合评价：
法人签字：年月日
检查人员签字:年月日
记录内容
责任人签字
1
故障发生
电梯、扶梯、货梯安全检查表
*******
序号
检查内容
存在问题
备注
1
是否注册登记，具备合法使用手续。
2
是否进行年度检验，检验合格标志、警示说明及标识是否按要求悬挂。
3
日常巡检记录登记是否详实。
4
是否按规定与具有资质的维保单位签订维保合同，是否履行对维保单位工作质量监督检查职责。
5
定检、维保和巡检过程中是否发现的安全隐患问题,是否及时整改到位。安全隐患和事故处理记录是否详细。
6
是否建立应急救援措施，并制定应急救援预案，是否按要求组织应急救援演练。
7是否正在使ຫໍສະໝຸດ 由申龙电梯股份有限公司制造的电梯、扶梯。
说明：
1、各单位按以上内容认真检查、详细填写，并由本单位存档、备查。
检查时间：检查人：
单位物业管理有限责任公司地址黑龙江省路1单元1号电梯电梯品牌电梯生产单位电梯有限公司联系人序号检查内容存在问题备注是否注册登记具备合法使用手续
电梯、扶梯、货梯安全检查表
单位
**物业管理有限责任公司
地址
黑龙江省**路1号***A座1单元1号电梯
电梯品牌
**电梯
生产单位
******电梯有限公司
联系人
**
人货电梯班前检查记录表
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
人货电梯班前安全检查记录
人货电梯号： 日期： 1 上下限位装置是否有效 2 总断合是否有效 3 急停是否有效 检查项目 4 前后门及外门限位、是否有效、开启灵活 5 轨道润滑是否良好 6 标准节螺栓、附墙螺栓是否松动。 7 运行中吊笼是否左右晃动。 存在问题 整改情况 整改人 司机： 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□
人货电梯班前安全检查记录
人货电梯号： 日期： 1 上下限位装置是否有效 2 总断合是否有效 3 急停是否有效 检查项目 4 前后门及外门限位、是否有效、开启灵活 5 轨道润滑是否良好 6 标准节螺栓、附墙螺栓是否松动。 7 运行中吊笼是否左右晃动。 存在问题 整改情况 整改人 司机： 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□
人货电梯班前安全检查记录
人货电梯号： 日期： 1 上下限位装置是否有效 2 总断合是否有效 3 急停是否有效 检查项目 4 前后门及外门限位、是否有效、开启灵活 5 轨道润滑是否良好 6 标准节螺栓、附墙螺栓是否松动。 7 运行中吊笼是否左右晃动。 存在问题 整改情况 整改人 司机： 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□
货梯点检表
使用登记证号: 序 号 检查项目、要求 自编号： 检查记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 检查月份：
1 拽引机运行——无异常振动和异常声响 2 轿厢照明、排风——正常 3 轿厢内报警装置、对讲系统——正常 4 轿厢内显示、指令按钮——齐全、有效 5 轿门安全装置(触板、光电）——功能正常 6 电梯门开启和关闭——工作正常 7 安全注意事项、警示标志——张贴醒目完好 8 电梯检验标志——粘贴完好，在有效期内 9 防撞柱——完好无损 1.检查记录：“√”表示正常，“╳ ”表示异常，如有异常，请在备注中 检查人员 简要叙述存在问题，并适时记录处置 签名 结果； 2.本表纳入档案保存。 异常日期 异常
人货梯安全检查记录表格
被检查单位（全称）： 检查部位： 编号：
序号
检查项目
检查标准
检查情况
整改结果
1
保证项目
安全装置
吊笼安全装置经过试验或反应灵敏；门连锁装置起作用。
2
安全防护
地面吊笼出入口设防护棚；防护棚材质搭设符合要求；每层卸料口设置防护门，设置防护门必须使用；卸料口搭设符合要求。
8
联络信号
设联络信号、信号准确。
9
电气安全
电气安装符合要求；电气控制设置漏电保护装置。
10
避雷
在避雷保护范围外设避雷装置；避雷装置符合要求。
检查人员（签名）：
年月日
核查意见：
安全负责人（签名）：年月日
3
司机
司机持证上岗作业；每班作业前按规定试车；按照规定交接班或交班记录。
4
荷载
超过规定承载人数、重量时有控制措施；并加配重载人。
5
安装与拆卸制定安装拆卸源自案；拆装队伍取得资格证书。6
安装验收
司机、指挥持证上岗；高塔指挥使用旗语或对讲机。
7
一般项目
架体稳定
架体垂直度不超过说明书规定；架体与建筑结构附着符合要求；架体附着装置不得与脚手架连接。
电梯安全日常检查记录表格
电梯安全每天巡视检查记录表检查项目查验平层精 防备门乘客 报警合格 呼梯夹人装须知度轿、厅装置标记按钮置检查日期门年 月 1 日 年 月 2 日 年 月 3 日 年 月 4 日 年 月 5 日 年 月 6 日 年 月 7 日 年 月 8 日 年 月 9 日 年 月 10日 年 月11日 年 月 12日 年 月 13日 年 月 14日 年 月 15日 年 月 16日 年 月 17日 年 月 18日 年 月 19日 年 月 20日 年 月 21日 年 月 22日 年 月 23日 年 月 24日 年 月 25日 年 月 26日 年 月 27日 年 月 28日 年 月 29日 年 月 30日 年月 31日报警电话及通话装置轿箱 其 检查卫生 它 人填表说明： 1、《查验合格标记》应在查验合格有效期内； 2、乘客须知要向乘客见告乘梯过程中注意事项； 3、平层精度在± 15mm ；轿厅门开启无阻挡； 4、呼梯板各按钮齐备有效； 5、防备门夹人装置工作有效 6、警铃有效； 7、轿箱内要公示报警电话并能与外联系； 8、轿箱内不充许粘贴与电梯运转没关的广告，并保持洁净卫生； 9、表内未尽其余事宜。
电梯安全每个月检查记录表检查项目曳引绳色钢丝绳检查日期机房机房营救营救程门锁照明工具序说明标与楼层显示图上楼层通话灭火其余检查装置装置人员标示年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日填表说明： 1、机房门应向外开启并上锁； 2、机房应有足够照光亮度； 3、应抢营救工具齐备并搁置在方便操作地点；4、凑近曳引机墙上张贴电梯应抢营救程序和曳引绳色标与楼层显示图；5、机房与轿箱、轿顶、底坑、值班室通话有效；（2010 年4 月前生产的电梯要求机房、轿箱、值班室）6、机房内应搁置灭火器工具并有效。
7、表内未尽其余事宜。
精选文档电梯故障维修记录表维修单位允许证号允许级别设施名称设施地址出厂编号用户编号序记录项目记录内容责任人署名维修人：故障发生1时间、状况及原由年月日维修人：2维修内容年月日维修人：改换的配3件及耗材年月日电梯管理员：4年月日维修结果查收人：年月日精选文档序号检查项目1安全管理制度2维保合同电梯安全管理3员4使用单位职责电梯安全技术5档案6应抢营救制度7维保记录8按期查验9其余检查综合评论：法人署名：电梯年度检查记录表检查要求检查结果按《电梯使用管理与保护养护规则》（以下简称《规则》第七条要求，成立相应安全管理制度。
电梯安全检查记录表
电梯安全检查记录表日期：____________检查人员：____________电梯基本信息- 电梯编号：____________- 电梯所在建筑物：____________- 厂家及型号：____________- 使用年限：____________- 记录上次检查日期：____________检查项目请在下面的项目中勾选适用的选项，并在备注栏填写具体情况。
1. 电梯操作面板- [ ] 按钮正常工作- [ ] 按钮破损或失灵（备注：____________）- [ ] 按钮显示异常（备注：____________）2. 电梯门- [ ] 门正常打开和关闭- [ ] 门打开或关闭过程中有异常噪音，或夹人危险（备注：____________）3. 电梯内部- [ ] 照明灯正常工作- [ ] 内部装饰物破损或缺失（备注：____________）- [ ] 镜子、护壁玻璃等存在安全隐患（备注：____________）4. 电梯井道- [ ] 井道内清洁整齐无杂物- [ ] 井道墙壁、地面有损坏或渗漏（备注：____________）- [ ] ___正常工作5. 电梯安全装置- [ ] 安全门正常工作- [ ] 紧急停止按钮正常工作- [ ] 撞针、限速器等安全装置正常工作（备注：____________）6. 电梯运行情况- [ ] 运行平稳无异响- [ ] 平层停稳，无欠层或错层现象- [ ] 上下行门锁定牢固- [ ] 上下行运行速度正常（备注：____________）总结和建议根据以上检查结果，电梯正常工作，无安全隐患。
建议下次检查日期：____________检查人员签名：____________。
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外用电梯（人货两用电梯）安全检查记录表
被检查单位（全称）：检查部位：编号：
序号
检查项目
检查标准
检查情况
整改结果
1
保证项目
安全装置
吊笼安全装置经过试验或反应灵敏；门连锁装置起作用。
?
?
2
安全防护
地面吊笼出入口设防护棚；防护棚材质搭设符合要求；每层卸料口设置防护门，设置防护门必须使用；卸料口搭设符合要求。
?
?
3
司机
司机持证上岗作业；每班作业前按规定试车；按照规定交接班或交班记录。
?
?
4
荷载
超过规定承载人数、重量时有控制措施；并加配重载人。
?
?
5
安装与拆卸
制定安装拆卸方案；拆装队伍取得资格证书。
?
?
6
安装验收
司机、指挥持证上岗；高塔指挥使用旗语或对讲机。
?
?
7
一般项目
架体稳定
架体垂直度不超过说明书规定；架体与建筑结构附着符合要求；架体附着装置不得与脚手架连接。
?
?
8
联络信号
设联络信号、信号准确。
?
?
9
电气安全
电气安装符合要求；电气控制设置漏电保护装置。
?
?
10
避雷
在避雷保护范围外设避雷装置；避雷装置符合要求。
??Leabharlann 检查人员（签名）：年月日
核查意见：
安全负责人（签名）：年月日