直肠脱垂的护理
中西医结合对直肠脱垂病人的护理体会
紧等。护理应与辛温解表药相配合。解表药宜热服， 服后给
２ ２ 虚证 ． 此证 型较 为多见 ， 主要表 现为肛 门胀 坠和 疼痛 ， 排便功能紊乱 ， 时下蹲不需用 力直肠 都会外 翻脱 出 ， 排便 甚者 咳嗽时也会脱出。此型患者多病程长。多因素体虚弱， 气血 不足 ， 中气 下 陷， 升举 无力 ， 肠周 围组 织对其 固定作 用减 弱 直 导致 ， 于体虚的老年人 ， 多见 以外脱垂 为多见 。 ３ 护理指导 ３ １ 饮食 调理 对肛 脱垂 患者 的饮食 调理 ， ． 因病 因人 而异 。 实证患者饮食忌肥甘厚腻、 辛辣香燥之品， 以免湿热内生， 气 血壅滞。虚证患者进食滋补之品， 补中益气也不失为调护首 选 。但饮食 的调 护应选 择在 该病 的恢 复 期进行 才 有佳 效 ， 否 则易伤脾 胃之气。术后第 １ 天多进流质、 ～２ 半流质 ， 以后逐 步改为普食 ， 宜多吃蔬菜水果及 含维生 素丰 富的食物 ， 但 清淡
直肠脱垂是 指直肠 壁 或 乙状 结肠 壁 的部 分或 全层 下 移。 该病多见于老年病人 ， 手术治 疗是行之 有效 的方法 ， 如果 治疗 不及时 ， 护理不 当， 出现 并发症 ， 可 给病 人带来很 大的痛苦 ， 甚 至造成严重的后果， 现就笔者对该病的中西医结合护理体会 介绍如下 。
１ 临床资料
经治病例 ３ 例， １ 例， ２ 例； ２ 男 ２ 女 Ｏ 年龄 ５ ￣７ 岁； ８ ６ 住院
时 间最长 ５ ｄ 最短 ２ ｄ ６， ０。
２ 辨 证分 型
２ １ 实证 ．
此证 型 患者多 病程短 。主要 表现 为直肠 粘膜 于
解便时脱出于肛ｒ￣ ， － Ｆ肛门部位疼痛难忍、 ］ 腹胀 ， 大便数 日～ 行， 舌苔黄腻， 脉弦或弦涩， 患者性情急躁。多由肺脏蕴热， 肠 燥津枯便 结 ， 便 时 用 力 努 责 ， 压 增 加 ， 动 肠 管 下 移 而 解 腹 推 脱 出。
直肠脱垂预防和措施PPT课件
预防直肠脱垂的方法
避免久坐：长时间保持坐姿可 能导致直肠脱垂，需适当休息 和改变姿势。 预防并治疗便秘：加强饮水和 摄入膳食纤维，养成良好的排 便习惯。
预防直肠脱垂的方法
避免严重用力：在排便时避免 过度用力，以免增加直肠脱垂 的风险。
直肠脱垂 的治疗措
施
直肠脱垂的治疗措施
非手术治疗：根据病情轻重，可以 通过饮食控制、规律排便、肌肉锻 炼等非手术方法进行治疗。 手术治疗：对于严重的直肠脱垂病 例，可能需要进行手术修复。
直肠脱垂的治疗措施
康复护理：手术后的康复期需 要注意休息、饮等方面的护 理，避免复发和并发症。
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直肠脱垂预防 和措施PPT课
件
目录 直肠脱垂简介 预防直肠脱垂的方法 直肠脱垂的治疗措施
直肠脱垂 简介
直肠脱垂简介
直肠脱垂是一种直肠下垂的疾病， 常见于老年人和产后妇女。 直肠脱垂可能会引起便秘、腹痛、 肛门不适等症状。
预防直肠 脱垂的方
法
预防直肠脱垂的方法
合理饮食：保持饮食均衡，增 加膳食纤维的摄入，避免便秘 。 适度运动：进行适量的体育锻 炼，加强腹部和盆底肌肉的力 量，提高肠道蠕动功能。
直肠脱垂护理查房PPT课件
护理查房 注意事项
护理查房注意事项
患者观察：观察直肠脱垂病情 变化，包括脱垂情况、症状变 化、体征等。 家属沟通：与患者家属进行密 切沟通，了解患者病情和治疗 进展情况。
护理查房注意事项
饮食护理：根据患者的病情， 合理安排饮食，避免便秘和加 重脱垂症状。 疼痛管理：根据患者疼痛程度 ，采取相应的疼痛缓解措施， 如药物治疗或物理方法。
护理查房目的
目的三：加强与患者和家属的 沟通和合作，建立良好的护理 关系。
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护理查房注意事项
个人卫生：重视患者的个人卫生， 保持肛周清洁，并指导患者正确使 用肛周护理产品。 教育宣教：向患者和家属提供相关 的护理知识和注意事项，增强其对 直肠脱垂管理的认知。
护理查房 目的
护理查房目的
目的一：及时观察和评估患者 病情的变化，了解治疗效果和 预后情况。
目的二：提供详细的护理和健 康教育，提高患者和家属的护 理能力。
直肠脱垂护理 查房PPT课件
目录 直肠脱垂概述 护理查房注意事项 护理查房目的
直肠脱垂 概述
直肠脱垂概述
病情介绍：直肠脱垂是直肠部分或 全部从其正常解剖位置脱垂的病症 。 病因分析：直肠脱垂的主要原因包 括肌肉松弛、病理性变、盆腔肌肉 功能减退等。
直肠脱垂概述
临床表现：包括直肠脱垂出现 的脱垂感、直肠肛门区疼痛、 便秘等症状。
三联疗法治疗直肠脱垂12例患者的护理
关键 词 ： 护理 ； 直肠 脱垂 ； 状缝 合 ； 门 紧缩术 ； 柱 肛 消痔 灵
ｄ ｉ ０ ３ ６ ／．ｓｎ １ ０ ｏ ：１ ． ９ ９ ｊｉ ．０ ４—５ ７ ．０ ０ ． ３ ｓ ７ ５２ １．４０ ３ ２
学科 分类 代码 ：３ ０ ７ ２ ２ ． １０
１ 资料 与方 法
１ １ 一 般 资料 ．
本组 直 肠脱 垂 患 者 １ ２例 中 ， 男性 ５例 ， 性 ７ 女 例 。皆为 重度 直肠 脱 垂 ， 直肠 全层 脱 垂 出 肛管 最 长
为１ ｍ， 短４ ０ ｏ 年 龄 ４ ０ｏ 最 ． ｍ。 ０岁 一７ ３岁 。手 术 方
的认识 和 准备 ，精 神 愉 快 、 绪 稳 定 ，从 而 消 除其 情 紧张 、 恐惧 、 虑心 理 ， 忧 积极 配合 术前 准备 。
５ ９点处 做手 术 部 位 ， 开 ３ ７、 １ 处 ， 、 避 、 １点 以免 损 伤 直肠 动脉 ， １ 肛齿 线 上 １ ５Ｏ Ｉ 开始 行 ８字 贯 在 点 ． ｌ处 Ｔ 穿缝 合 ， 次 间断 进 行 ， 依 每针 间距 为 １０ｃ 直 到 脱 ． ｍ， 出肛段 的远端 ， 穿 结 扎 深 达 浅 肌 层 ， 贯 同样 方 法 处 理 ５ ９点 处 ， 、 在各 结 扎 处 注射 １ １消痔 灵 液 至黏 膜 ： 泛 白为度 ， 样 使 结 扎 处 形 成 ３条 柱 状 硬 化 带 ， 这 检 查无 异 常 ， 消毒后 缓慢送 回肛 内 。
护理 ， 总结 出一 套 适合 此 术 式 的 护理 方 法 。现 报 告
如下 。
２ １１ 术前 心 理 护 理 ： ．． 由于 直 肠 完 全 脱 垂 患 者 病
人民医院肛肠外科直肠粘膜脱垂护理常规
人民医院肛肠外科直肠粘膜脱垂护理常规【定义】直肠脱垂是指直肠粘膜、直肠全层、肛管甚至部分乙状结肠向下移位，脱出肛门处的一种疾病。
【护理评估】1、观察大便便秘、腹泻、粘液便2、评估肛周情况直肠有无脱出肛门外、局部水肿，甚至表面有溃疡出现等。
【护理问题】1、舒适度改变2、焦虑【护理措施】1.在直肠粘膜脱垂手术后要给予抗生素预防和治疗感染并发症约7〜10天。
避免长时间蹲踞及用力，如果腹压增加对直肠粘膜脱垂伤口的愈合不利。
2.直肠粘膜脱垂病人术后给予低纤维饮食，摄入过量粗纤维食物容易损伤肠壁。
术后尤应避免食用辣椒、酒等强刺激性食物。
以避免充血水肿影响愈合。
3.直肠粘膜脱垂术后病人应减少活动，静躺休息，对术后彻底康复极为有利。
如果术后患者活动加强或做其它运动可使腹压增加，使治疗面分离，可并发出血等。
【健康指导】1、平时要注意增加营养，生活规律化，切勿长时间蹲坐便盆，养成定时排便的习惯，防止大便干燥，便后和睡前可以用热水坐浴，刺激肛门括约肌的收缩，对预防直肠脱垂有积极作用。
2、妇女分娩和产后要充分休息，以保护肛门括约肌的正常功能。
如有子宫下垂和内脏下垂者应及时治疗。
3、有习惯性便秘或排便困难的患者，除了要多食含纤维素的食物外，排便时不要用力过猛。
4、经常做提肛运动，促进提肛肌群运动，有增强肛门括约肌功能的效果，对预防本病有一定作用5、积极除去各种诱发因素，如咳嗽、久坐久站，腹泻、长期咳嗽、肠炎等疾病。
【护理评价】1.患者术后无护理并发症，切口无继发感染。
2•患者情绪稳定，掌握卫生知识，合理调控饮食。
直肠脱垂指南
直肠脱垂指南直肠脱垂是一种常见的肛肠疾病，主要通过脱垂直肠粘膜形成一个类似于直肠的囊袋。
这种病症会给患者带来不适和痛苦，影响生活质量。
本指南将介绍直肠脱垂的症状、诊断方法和治疗选择，帮助患者更好地了解和处理这一问题。
一、症状直肠脱垂的症状包括直肠下垂、肛门脱垂、便血、便秘等。
患者常会感到直肠区域有脱垂感，甚至可以看到或触摸到明显的脱垂组织。
直肠脱垂还可能导致排便困难、肛门疼痛等不适感。
二、诊断诊断直肠脱垂需要经过详细的病史询问和体格检查。
医生可能还会进行直肠指检、肛门镜检查、肛门测压等进一步检查，以确定诊断并排除其他疾病。
三、治疗选择1. 保守治疗：对于直肠脱垂的早期病例，以及症状较轻的患者，保守治疗可能是一个有效的选择。
这包括饮食调整、增加纤维摄入、改善排便习惯等。
2. 物理治疗：物理治疗方法主要包括直肠复位、直肠悬吊术等。
直肠复位是通过手法将直肠复位到正确的位置，可以缓解脱垂的症状。
直肠悬吊术则是将直肠固定在盆骨或韧带上，防止进一步脱垂。
3. 手术治疗：对于严重的或保守治疗无效的直肠脱垂病例，手术治疗是最常见的选择。
手术方法包括直肠后拱张术、直肠固定术、直肠切除重建术等。
选择合适的手术方法需要根据患者的具体情况和医生的建议。
四、术后护理术后护理对于手术治疗的效果和患者的康复非常重要。
患者需要注意饮食调理、避免过度用力、保持排便通畅等。
同时，定期复诊以及遵循医生的建议也是必要的。
五、预防与注意事项对于已经患有直肠脱垂或者有高风险的人群，预防是非常重要的。
保持良好的饮食习惯、避免长时间用力排便、合理使用缓泻剂等都有助于减少直肠脱垂的发生。
在发现腹痛、便血等异常症状时，应及时就医进行诊断和治疗。
本指南旨在向患者提供直肠脱垂的相关知识，并提供相应的治疗和护理建议。
希望患者能够充分了解直肠脱垂，及时就医，积极配合治疗，以恢复健康。
如有任何疑问或需要进一步的帮助，请咨询专业医生。
直肠脱垂之术前术后
一、直肠脱垂患者的生活护理1、病人首先应在医生指导下积极治疗引起直肠脱垂的各种因素，同时治疗慢性咳嗽、便秘等诱因，并改变营养不良状况。
在本病早期幼儿患者只要消除病因，或排便时采用胶布把两臀部拉拢的方法，可助收紧肛门，脱垂多能治愈。
2、直肠脱垂后应立即复位，护理者或病人可用手将其轻轻托回。
如脱垂后因水肿不易复位，严重的需去医院在麻醉下进行复位。
复位后需静卧半小时，并口服缓泻剂。
3、要鼓励病人坚持做辅助操，如每日练习收缩肛门动作2次，每次做5-10分钟，以增强肛门括约肌的收缩能力。
4、排便时禁用蹲位，可在床上用便盆平卧位排便，以减少脱垂的机会。
5、部分病人也可试用中药补中益气汤加减或针灸治疗，以补气、升提、固涩法为主。
6、对重度直肠脱垂或经非手术久治无效者，应劝其接受肛门环缩术或直肠悬吊固定等手术。
二、直肠脱垂患者的饮食护理1、直肠脱垂患者饮食宜清淡，容易消化，少渣滓，以免排粪次数增多。
2、有习惯性便秘或排粪不畅的病人，平时要多食含纤维素多的蔬菜、水果，保持粪便柔软，排便时不要太用力或蹲厕过久。
成人大便时，姿势宜斜卧，不宜直立，注意调理饮食，避免便秘或腹泻，以防直肠脱垂。
3、患者不宜吃刺激性食物，如辣油、芥末、辣椒等;不宜过食油腻;不宜食用带鱼、螃蟹等发物。
（一）、直肠脱垂的预防措施直肠脱垂患者要坚持作体育锻炼和强壮腹部肌肉锻炼，以改善人体气血亏虚及中气不足的状况，这对于巩固疗效和预防直肠脱垂具有很重要的现实意义。
具体预防措施有：(1) 积极除去各种诱发因素，如咳嗽、久坐久站，腹泻、长期咳嗽、肠炎等疾病，婴幼儿尤要注意。
(2) 平时要注意增加营养，生活规律化，切勿长时间地蹲坐便盆，养成定时排便的习惯，防止大便干燥，便后和睡前可以用热水坐浴，刺激肛门括约肌的收缩，对预防直肠脱垂有积极作用。
(3) 有习惯性便秘或排便困难的患者，除了要多食含纤维素的食物外，排便时不要用力过猛。
(4) 妇女分娩和产后要充分休息，以保护肛门括约肌的正常功能。
直肠脱垂护理查房
3. 护理措施
床位护理：定期更换患者的体位， 避免长时间保持同一位置，减少直 肠脱垂的发生。
4. 用药指导
4. 用药指导
药物治疗：根据医生指导，按时按量服 用开具的药物，如润肠药、止痛药和抗 感染药等。
药物禁忌：应避免使用刺激性泻药，如 芒果露、大黄和番泻叶等，以免加重病 情。
4. 用药指导
不良反应监测：注意观察患者 在用药期间的不良反应，及时 报告医生并采取相应的护理措 施。
5. 教育与心 理支持
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5. 教育与心理支持
病情解读：向患者及其家属详细介绍直 肠脱垂的病因、症状及治疗方案，增加 其对疾病的了解。 康复训练：指导患者进行相关的康复训 练，如骨盆底肌肉锻炼和排便训练等， 提高肛门括约肌功能。
直肠脱垂护理 查房
目录 1. 诊断与病情评估 2. 护理目标 3. 护理措施 4. 用药指导 5. 教育与心理支持 6. 随访与评估
1. 诊断与病 情评估
1. 诊断与病情评估
诊断：直肠脱垂是指直肠黏膜下层 和肌层向阴道或肛门脱出的疾病。 病情评估：通过询问病史、体格检 查、病情观察和辅助检查等手段对 患者的病情进行评估。
6. 随访与评估
并发症筛查：注意筛查并及时 发现直肠脱垂可能引起的并发 症，如肠套叠和直肠溃疡等。
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5. 教育与心理支持
心理支持：关注患者的心理状态， 提供积极的心理支持和鼓励，帮助 其面对疾病并恢复健康。
6. 随访与评 估
6. 随访与评估
随访指导：定期随访患者的病情变化和 治疗效果，及时调整护理措施和用药方 案。 疗效评估：评估患者的症状改善情况和 生活质量的提高程度，为进一步治疗提 供参考依据。
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直肠脱垂的护理
一、护理评估
1、直肠脱垂情况。
2、患者全身营养，心理状况。
二、护理措施
1、术前护理
（1）保持大便通畅，口服石蜡油，每晚 20-30 毫升或适当使用通便药物。
（2）遵医嘱补液，输血浆或全血，纠正营养不良状况。
（3）如直肠脱出时间较长，脱垂直肠充血水肿，应取膝胸卧位或侧卧位，以石蜡油润滑肠管及手指，将脱垂肠管轻轻插入肛管。
若复位困难，可用 50% 硫酸镁湿敷待水肿消失后再复位，用纱布卷堵住肛门部，并用宽胶布将两臀交叉固定，暂时封住肛门。
2、术后护理
（1）饮食活动：术后 1-2 日应进无渣或少渣流质，半流质为主。
术后 24小时可适当下床活动。
（2）控制排便：术后 3 日尽量避免解大便，促进伤口愈合。
如有便秘可口服液状石蜡或其他缓解剂，切忌灌肠。
（3）疼痛护理：去除致痛原因，必要时使用镇痛药。
（4）营养支持：加强营养，保持大便通畅。
三、健康指导要点
1、嘱患者进高蛋白质，高热量，易消化的食物。
2、指导患者进行提肛及肛门括约肌收缩运动锻炼。
四、注意事项
避免慢性咳嗽，便秘，腹泻，会阴外伤等诱因，注意休息，避免久站久坐。