伤寒论选读重点打印版

《伤寒学》重点总论题型：名词解释1.伤寒：伤寒有广义和狭义之分。

广义伤寒是一切外感热病的总称。

狭义伤寒是指外感风寒，感而即发的疾病。

P42.中风：中医证名，指外感风邪所引起的一种表证，与内伤杂病的中风不同。

P133.直中：是指太阳抗邪无力，疾病不出现太阳、少阳、阳明的证候，直接表现为三阴病证的一种发病方式。

产生直中的原因主要是由于正气内虚，抗邪无力使然。

P54.合病：是指两经或三经同时发病，无先后次第之分。

P55.并病：是指一经的病证未罢，而另一经的病证又起，有先后次第之分。

P5第一章.太阳病辨证论治题型.名词解释1.阳浮而阴弱：此以脉象示病机，脉轻取见浮，故称“阳浮”，示卫气浮盛于外；沉取见弱，故称“阴弱”，示营阴不足于内。

P182.将息：调理休息，即服药后护理之法。

p233.喘家：素患喘疾的人p244.淋家：淋，指小便淋沥不尽，尿频量少、尿道涩痛之症。

淋家，指久患淋证之人。

p325.筋惕肉瞤：惕、瞤义近，皆指抽动。

即筋肉不自主的跳动。

p376.消渴：非病名，指口渴而饮水不解的症状p467.水逆：是水邪停蓄于膀胱，气不化津，而致口渴引饮，引入即吐的一种症状，是蓄水重症的表现。

P468.热结膀胱：膀胱在此代指下焦部位。

热结膀胱，指邪热与瘀血结于下焦部位。

P499.坏病：也称变证。

即治坏的病，指因误治而致原始证候发生反常变化，证候错综复杂，已不属太阳病范畴的病证。

P5310.虚烦：虚，是与有形之实邪相对而言；烦，心烦。

虚烦，指心烦由无形邪热所致。

P5911.奔豚：证候名。

豚即猪。

奔豚即以猪的奔跑状态来形容患者自觉有气从少腹上冲胸咽之证，该证时发时止，发时痛苦异常。

P6812.蒸蒸而振：蒸蒸，这里指正气由内向外之势。

振，指周身振动，即战汗的具体表现。

P92 题型.简答论述1.桂枝加葛根汤证病机：风寒外束，营卫不和，经输不利，筋脉失养主症：发热，汗出，恶风，项背拘紧固缩、转动不灵治法：解肌祛风，调和营卫，升津舒经。

方用桂枝加葛根汤。

（桂枝汤+葛根）P232.葛根汤证病机：风寒之邪束表，太阳经输不利。

主症：恶寒（风），发热，头痛，无汗，项背拘急不舒，脉浮紧。

治法：发汗解表，升津舒筋。

方用葛根汤。

（桂枝汤减轻桂芍用量+葛根、麻黄）P353.桃核承气汤证病机：血热互结于下焦主症：少腹急结，小便自利，其人如狂，或发热，以午后或夜间为甚，舌红苔黄或有瘀斑脉沉涩治法：泻下瘀热。

方用桃核承气汤（桃仁，大黄，桂枝，甘草，芒硝）p494.蓄水证病机：水蓄膀胱，气化不利，兼有表证未除。

主症：小便不利，少腹硬满，渴欲饮水，饮不解渴，甚则饮入即吐，苔白滑。

治法：通阳化气利水，兼以解表。

方用五苓散。

（白术、泽泻、猪苓、茯苓、桂枝）P47 5.葛根芩连汤证病机：热迫大肠，兼表证不解主症：下利不止，利下臭恶稠粘，肛门灼热，小便黄赤，喘而汗出，或兼表证。

舌红、苔黄，脉数。

治法：清热止利，兼以解表。

方用葛根芩连汤。

（葛根、黄芩、黄连、甘草）P646.桂枝人参汤证病机：脾阳不足，兼有表邪。

主症：下利不止，心下痞硬，兼发热恶寒。

治法：温中解表。

方用桂枝人参汤。

（理中汤+桂枝）P737.大陷胸汤证病机：水热互结于心下胸胁。

主症：心下硬痛拒按，甚则从心下至少腹硬满而痛下不可近手，可伴见心烦，口渴，潮热，头汗出，不大便等，脉沉紧。

治法：泻热逐水，峻下破结。

方用大陷胸汤。

（大黄、芒硝、甘遂）P848.小青龙汤证病机：风寒束表，水饮内停主症：恶寒，发热，咳嗽，气喘，呕恶，脉浮紧（或浮滑），或兼见其他水饮内停的症状。

治法：辛温解表，温化水饮。

方用小青龙汤（麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草炙、桂枝、五味子、半夏）p399.半夏泻心汤证病机：寒热错杂，中焦痞塞主症：心下痞满，呕恶，肠鸣下利，舌苔红腻治法：和中降逆，消痞散结。

方用半夏泻心汤（半夏，黄芩，干姜，人参，甘草，黄连，大枣）p9210.栀子豉汤证病机：热郁胸膈。

主症：心烦不得眠，心中懊憹，反复颠倒，或胸中窒，或心中结痛。

治法：清宣郁热。

方用栀子豉汤。

（栀子、香豉）P6011.真武汤证病机：肾阳虚衰、水邪泛溢主症：心悸、头眩、身瞤动、振振欲辟地，或水肿、小便不利、苔白、脉沉治法：温阳利水。

方用真武汤（茯苓，芍药，生姜，白术，附子）p76第二章.阳明病辨证论治题型.名词解释1.口不仁：口中感觉失常，黏腻不清爽，食不知味，言语不利。

P1152.脾约:脾之转输功能为胃热所约束,不能为胃行其津液,而肠燥津伤，以致便秘。

P1123.喘冒：气喘且头目昏眩。

p1234.循衣摸床：同捻衣摸床，指病人昏迷时，两手无意识地反复触摸衣被床沿。

p1235.目中不了了：视物不清。

p1256.睛不和：眼球转动不灵活。

p125题型.简答论述1.猪苓汤证主症：发热，口渴，小便不利，脉浮或见下利，咳而呕，心烦不得眠病机：阴伤有热，水气不利治法：清热滋阴利水。

方用猪苓汤。

（猪苓、茯苓、泽泻。

阿胶、滑石）p1192.调胃承气汤病机：燥热内盛，腑实初结，气滞不甚。

主症：腹胀满，大便不通，蒸蒸发热，心烦。

治法：泻热和胃。

方用调胃承气汤。

（大黄、芒硝、甘草）P1203.麻子仁丸证病机：胃热肠燥津亏主症：大便硬，小便数，腹无所苦治法：泻热润肠通便。

方用麻子仁丸。

（麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴）p1284.白虎加人参汤病机：阳明里热炽盛主症：大汗出，大烦渴不解，脉洪大。

伴见身热，汗自出，不恶寒、反恶热、舌苔黄燥。

主治：辛寒清热，益气生津。

方用白虎加人参汤。

（知母、石膏、粳米、甘草、人参）P64 5.湿热发黄三方证（茵陈蒿汤为主）茵陈蒿汤病机：湿热蕴结，熏蒸肝胆，腑气壅滞。

主症：身黄如橘子色，目黄，小便深黄而不利，身热，无汗或头汗出，齐劲而还，口渴，腹微满，舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。

治法：清热利湿退黄。

方用：茵陈蒿汤。

（茵陈蒿、栀子、大黄）P138栀子柏皮汤病机：湿热相合，热重于湿，壅滞三焦。

主症：身黄目黄如橘子色，发热，小便不利而色黄，口渴，心烦，舌红苔黄。

治法：清解里热，泄湿退黄。

方用：栀子柏皮汤。

（栀子、甘草、黄柏）P138麻黄连轺赤小豆汤病机：湿热内阻，风寒外束。

主症：身黄目黄如橘子色，小便不利而色黄，发热恶寒无汗，或见身痒。

治法：清热利湿，解表散邪。

方用麻黄连轺赤小豆汤。

（麻黄、连轺、杏仁、赤小豆、大枣、生梓白皮、生姜、甘草）P139第三章.少阳病辨证论治题型.名词解释1.往来寒热：即恶寒与发热交替出现。

P1482.胸胁苦满：苦，作动词用。

胸胁苦满，即病人苦于胸胁满闷不适。

P1483.阳微结：因热结于里而大便秘结，叫做“阳结”，热结的程度轻，叫做“阳微结”p1524.纯阴结：因脾肾阳虚，阴寒凝结，温运无力所致的大便秘结，叫做“阴结”。

没有兼夹证的阴结，叫做“纯阴结”。

P1525.支节烦疼：支，通肢。

即因四肢关节疼痛而烦扰不宁。

P1546.心下支结：即患者自觉心下有物支撑结聚。

p154题型.简答论述1.小柴胡汤证病机：邪犯少阳，胆火内郁，枢机不利主症：往来寒热，胸胁苦满，心烦喜呕，嘿嘿不欲饮食，口苦，咽干，目眩，脉弦细治法：和解少阳，调达枢机。

方用小柴胡汤（柴胡，黄芩，人参，半夏，甘草，生姜，大枣）p1472.大柴胡汤证病机：少阳枢机不利，阳明腑实结聚主症：寒热往来、胸胁苦满、郁郁微烦、呕不止、心下急或痞硬、大便秘结或下利臭秽不爽，伴见小便色黄、舌红苔黄少津、脉弦数。

治法：和解少阳，通下里实。

方用大柴胡汤。

（柴胡，黄芩，芍药，半夏，生姜，枳实，大枣）p1553.柴胡桂枝干姜汤证病机：少阳枢机不利，水饮内结。

主症：往来寒热，心烦，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出治法：和解少阳，温化水饮。

方用柴胡桂枝干姜汤（柴胡，桂枝，干姜，瓜蒌根，黄芩，牡蛎，甘草）p1584.柴胡桂枝汤证病机：邪犯少阳，太阳表证未解。

主症：发热，微恶风寒，支节烦疼，微呕，胸下心下微满，伴有舌苔薄白，脉浮弦治法：和解少阳，兼以解表。

方用柴胡桂枝汤（桂枝，黄芩，人参，甘草，半夏，芍药，大枣，生姜，柴胡）p1545.柴胡加龙骨牡蛎汤病机：邪犯少阳，弥漫三焦，表里俱病，虚实互见。

主症：胸胁苦满，心烦，心悸，惊惕不安，谵语，小便不利，一身尽重，不可转侧。

治法：和解少阳，通阳泄热，重镇安神。

方用柴胡加龙骨牡蛎汤。

（小柴胡汤去甘草+龙骨、牡蛎、桂枝、茯苓、铅丹、大黄）P1596.黄芩汤病机：少阳邪热内迫阳明，胃肠升降功能失职。

主症：下利灼肛，或下利黏腻而不爽，有热臭气，甚则里急厚重，腹痛，或见呕吐，伴发热，口苦，小便短赤，脉弦数。

治法：清热止利，或兼和胃降逆。

方用黄芩汤，或黄芩加半夏生姜汤。

（黄芩、芍药、甘草、大枣）P161第四章.太阴病辨证论治题型.名词解释1.胸下结硬：胸下即胃脘部，指胃脘部痞结胀硬。

P1672.四逆辈：辈，作“类”字解。

四逆辈，指四逆汤、理中汤一类方剂。

P1673. 脾家实：实，此指正气充实。

脾家实，即脾阳恢复之义。

P171题型.简答论述太阴病本证病机：中阳不足，脾胃虚弱，寒湿内盛，升降失常主症：自利不渴，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛治法：温中散寒，健脾燥湿。

轻者用理中汤，重者用四逆汤p168桂枝加芍药汤病机：脾伤气滞络瘀主症：以腹满时重为主症，无食不下、呕吐、下利等明显的脾虚寒湿证。

治法：通阳益脾，活络止痛。

方用桂枝加芍药汤。

（桂枝汤倍用芍药）P169桂枝加大黄汤病机：脾伤气滞络瘀，郁滞较甚。

主症：在上证基础上腹痛较剧，疼痛据按或伴便秘。

治法：通阳益脾，活络止痛，化瘀导滞。

方用桂枝加大黄汤。

（桂枝加芍药汤再加大黄）P169 第五章.少阴病辨证论治题型.名词解释1.但欲寐：精神萎靡，呈似睡非睡状态。

P1742.微续：指脉搏由小到大，逐渐浮起。

P1793.口中和：指口中不苦、不燥。

不渴。

P1824.泄利下重：下利重坠不爽感。

P1875.息高：息指呼吸，息高是指吸气不能下达，呼吸浅表，为肾不纳气的表现。

P197题型.简答论述1.四逆汤病机：肾阳虚衰，阴寒内盛。

主症：四肢厥逆，身蜷恶寒，自利而渴，小便色白，脉微细，但欲寐。

治法：温肾回阳。

方用四逆汤。

（附子、甘草、干姜）P1762.通脉四逆汤病机：阴寒内盛，格阳于外主症：下利清谷，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤。

治法：破阴回阳，通达内外。

方用通脉四逆汤。

（附子、甘草、干姜）P1783.真武汤病机：肾阳虚衰，水邪泛溢。

主症：腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，下利。

其他辩证要点参见82条（心悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地，或水肿，苔白，脉沉。

P76）治法：温补肾阳，化气行水。

方用真武汤。

（茯苓、白术、芍药、附子、生姜）P1814.附子汤病机：肾阳虚衰，寒湿内盛主症：背恶寒，口中和，身体痛，骨节痛，手足寒，脉沉。

治法：温阳散寒、镇痛除湿。

方用附子汤。