探讨彩色多普勒在青光眼临床研究中的应用
彩色多普勒在眼部肿瘤中的应用

彩色多普勒在眼部肿瘤中的应用*导读:彩色多普勒对眼内肿瘤的确诊有重要价值;对提高眼眶肿瘤的定性和定位诊断有重大意义。
……摘要:目的探讨彩色多谱勒在眼部肿瘤的应用价值。
方法利用彩色多普勒诊断仪高频超声探头对45例眼部肿瘤患者眼球进行检查,观察眼部肿物的形态及其血流信号。
结果对17例眼内肿瘤,彩色多普勒超声检查均显示肿物内丰富血流信号,综合病史、CT或MRI等其它检查,诊断符合率为100%;眼眶肿瘤28例,以海绵状血管瘤常见,与泪腺混合瘤、皮样囊肿及视神经胶质瘤均无血流或少量静脉血流信号;视神经脑膜瘤、横纹肌肉瘤和炎性假瘤均显示肿物内丰富血流信号;海绵状血管瘤与皮样囊肿具有压缩弹性。
结论彩色多普勒对眼内肿瘤的确诊有重要价值;对提高眼眶肿瘤的定性和定位诊断有重大意义。
彩色多普勒成像(color doppler inaging,CDI)由于能在二维B超图像的同时彩色显示血管血流和脉冲多谱勒分析,在眼科临床应用越来越广泛。
过去眼部肿瘤的检查手段常仰赖CT、MRI、X线、B超,现在我们在常规做这些检查同时辅以彩色多谱勒检查,可以大大提高对肿瘤的鉴别、诊断能力。
本文报告1998~2005年我们用高频率的CDI对45例眼肿瘤检查的结果,探讨其应用价值。
1资料与方法1.1一般资料本组共45例,男28例,女17例,年龄1~72岁,均经临床、CT、MRI等结合CDI检查诊断,手术后病理确诊。
眼内肿瘤17例,其中视网膜母细胞瘤7例,脉络膜黑色素瘤8例,脉络膜转移癌2例;眼眶肿瘤28例,其中眼眶海绵状血管瘤10例,泪腺混合瘤4例,皮样囊肿4例,视神经胶质瘤3例,视神经脑膜瘤3例,横纹肌肉瘤1例,炎性假瘤3例。
1.2方法使用美国菲利蒲公司HDI5000型彩色多普勒超声诊断仪,频率为5~12 MHz,患者平卧于检查床,双眼轻轻闭合,在眼睑上涂少许藕合剂,探头轻放于眼睑上,对眼球进行横切、纵切、斜切检查,发现有肿物时,仔细观察肿物的位置、形态、包膜、内部回声、声衰减、压缩情况;用彩色多普勒血流成像或能量图观察肿物内血流信号情况。
彩色多普勒超声血流显像在眼科的应用.

彩色多普勒超声血流显像在眼科的应用超声多普勒技术自八十年代应用于眼科以来[1],已逐步显示其在眼科研究、临床诊断方面的优越性,对眼部肿瘤和血管性疾病的诊断较有创性血管造影具有更好的临床应用价值。
特别是随着彩色多普勒血流显像(CDFI)技术的发展,使得探查微小血管成为可能,弥补了常规多普勒定位和评估多普勒角度不够准确的缺陷,提高了眼及眼眶血流动力学研究的可靠性和准确性。
本文简要综述CDFI在眼科领域应用现状及今后发展方向。
1眼眶血管异常的超声多普勒检查1.1颈动脉海绵窦瘘(CCSF)CCSF是一种颅内动、静脉的异常交通,颈总动脉及其分支与海绵窦的直接或间接交通都称为颈动脉海绵窦瘘。
按其解剖部位分为颈内动脉和颈外动脉海绵窦瘘,按病因分为外伤性和自发性海绵窦瘘,按其严重程度分为高流瘘性和低流瘘性。
1982年,Rush[2]报告了用常规多普勒超声对CCSF的诊断,1989年Erickson报告了用CDFI对CCSF的诊断,之后许多作者再次证实了CDFI对诊断和疗效观察的作用,共同认为CCSF典型的声像特征是:眶内软组织肿胀,眼上静脉扩张,CDFI可见其内血流随心动周期呈脉动性改变,脉冲多普勒证实为静脉动脉化血流频谱。
高流瘘比低流瘘患者的血流速度高,探查同侧颈内动脉,高流瘘患者呈典型的动、静脉分流的高速低阻血流频谱改变;低流瘘患者则正常。
与经典的血管造影相比,CDFI具有无创、价廉、快速、不需造影剂和可以提供血流动力学之特点。
1.2眼上静脉曲张1983年Moster报告了用二维超声可观察到扩张后的眼上静脉,Erickson[3]描述了正常眼及异常眼CDFI的特点,认为曲张的眼上静脉在平静状态下内径正常,其内为正向血流。
Valsalva试验,可见反向血流和血管明显扩张,随后恢复原状。
并指出患者的正常眼也有类似的反应。
因此,就其特异性和敏感性还不详。
之后,Lieb对眼上静脉曲张作了专题报告,认为反应程度与病情有关,CDFI对诊断眼上静脉曲张有价值。
彩色多普勒成像在眼科中的临床应用

彩色多普勒成像在眼科中的临床应用1. 引言彩色多普勒成像(color Doppler imaging)是一种使用多普勒效应测量血流速度的无创检查技术。
多普勒成像适用于多种不同的医学领域,如心脏病、肝脏病、血管病等。
但是,在眼科领域中,多普勒成像主要用于研究眼内血液流动的生理参数及疾病诊断。
本文将从多个方面介绍彩色多普勒成像在眼科中的临床应用。
2. 彩色多普勒成像技术的原理在多普勒成像技术中,通过谐振射频信号在音速范围内的回声和散射来获得图像。
由于红细胞散射的reflected beam 的方向发生变化,与入射声波呈角度α ,这时候多普勒效应会使得波的频率发生偏移,这种波的频率幅度与红细胞流动在与ultra-sound beam 平行或垂直方向的速度有关。
因此,通过解析多普勒频移信号,可以得到红细胞在眼内血管中移动的速度。
彩色多普勒成像是一种结合了多普勒效应和彩色成像技术的特殊多普勒成像技术。
图像的颜色编码代表了在血管中流动的红细胞的速度,其可以对不同颜色进行编码。
3. 眼科领域的彩色多普勒成像应用3.1 视网膜血流测量通过彩色多普勒成像技术可以对眼部的视网膜血流进行测量和评估。
这对于研究眼底疾病,如青光眼、视网膜动脉阻塞、糖尿病视网膜病变等具有很重要的意义。
彩色多普勒成像可以检测到血流速度和血流量的变化,对于疾病的早期诊断及治疗有帮助。
3.2 眼部血管畸形和病理性眼部血管评估彩色多普勒成像可以帮助研究眼部血管畸形和病理性眼部血管疾病。
例如,通过彩色多普勒成像可以检测到眼部血管畸形和血管瘤的存在及其在眼部的位置和大小。
这对于治疗和手术决策有重要的意义。
3.3 青光眼评估青光眼是一种导致视网膜神经脱落和视野缺损的疾病。
通过彩色多普勒成像可以评估青光眼患者眼部的血管情况,包括视神经和视网膜血流的速度、流量和结构。
这对于早期诊断和治疗效果的评估有很大的帮助。
3.4 眼动脉硬化评估眼动脉硬化是一种导致眼底血管病变的疾病。
彩色多普勒在眼内病理膜鉴别诊断中的应用

图像 , 眼球 内的其他病变如玻璃体积血 、 但 机化物 、 殖膜及玻璃 增
体后脱离等亦有类 似征象 , 以往往会造成 误诊 。彩 色多普勒可 所 以显示血流信号 , 网膜脱离 时 , 网膜 中央动静脉 血流在探 头 视 视 通过视盘处显示最为明显 , 以该膜上有与视盘相延续 的血流信 所 号, 彩色血流信号 自视乳 头出 口处呈 “ 分支 ” 向脱离 的光带 上 状 延伸 , 并随心动周期 搏动闪烁 , 测其波形与主干波形 一致 , 可以明
确诊 断。脉络膜上有丰富的血流信号 , 但其为 凹面向后 的弧形 膜 状物 , 形态具有特异性 , 且没有动度 , 而且其血流信号一般不 与后
极部视盘相连 , 显示 的是与睫状 后短动 脉相 同的血 流信 号 , 与视 网膜脱离 明显不 同, 可以鉴别 , 视网膜脱 离与脉 络膜脱 离同时发 生时 , 表现为双层带 状强 回声 , 均有 血流信号 , 以明确诊断 。 可 玻璃体机化膜形态多样 , 有时 也可表 现为相对 典型 的“ ” 膜 , V形 单靠 B型超声难以明确鉴别 , 血流信 号 , 无 即可排除视 网膜脉络 膜脱离 , 玻璃体后脱离为连续细膜状弱 回声 , 一般后运 动活跃 , 无 血流信号 , 以与视 网膜脉络膜脱离相鉴别 。 可 综上所述 , 二维及彩色多普勒超声是明确眼内病理膜的诊断 及鉴别诊 断最有价值的检查方 法 , 具有 很高 的临床应 用价值 , 可
周边部 , 与眼球赤道部球壁 回声 相连 , 带状 回声的凸面相对 , 其下
为 无 回声 区 , 冠 状 面 可 探 及 多 个 弧 形 带 状 回声 , 多 个 点 与 眼 类 有
为临床与患者提供可靠 的诊 断信 息。
参 考 文 献
球壁 回声相连 , 态类 似 “ 形 花瓣状 ” 即花瓣征 阳性 , D I , C F 上可 见
彩色多普勒成像在眼科中的临床研究

彩色多普勒成像在眼科中的临床研究
谭青锋;周水艳
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2013(11)23
【摘要】目的探讨彩色多普勒成像在眼科的临床研究。
方法回顾性分析,选取我院从2010年10月至2011年10月间接诊的100例眼病患者,按照1∶1的比例将他们分为观察组(A组)与对照组(B组)。
观察组(A组)应用彩色多普勒成像技术探测患者的眼球,对照组(B组)采用常规CT治疗,不应用彩色多普勒成像技术,观察两组患者诊断眼科疾病率的情况。
结果观察组(A组)确诊眼科疾病患者有50例,确诊率为100%。
照组(B组)确诊眼科疾病患者有36例,确诊率为72%。
结论彩色多普勒成像在观测患者的眼球,具有直观、可重复性强及无刨伤等特点,值得临床推广应用。
【总页数】2页(P546-546,547)
【作者】谭青锋;周水艳
【作者单位】湖南省常宁市人民医院,湖南常宁421500;湖南省常宁市中医院,湖南常宁421500
【正文语种】中文
【中图分类】R770.41;R445
【相关文献】
1.彩色多普勒成像技术新进展及在眼科诊断中的应用 [J], 王晓春;计建军;王延群
2.彩色多普勒成像在眼科的临床研究进展 [J], 田农
3.彩色多普勒成像在眼科中的临床应用 [J], 陈大艳;张艳芳
4.羊膜在眼科中应用的医学基础及临床研究新进展 [J], 李莹
5.浅谈眼科临床研究数据管理中临床研究协调员的职责 [J], 梁嘉恩;陈玲玲;梁梦音因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
彩色多普勒超声的临床应用

5、90年代开始,彩色多普勒检查在腹 部疾病的运用研究发展迅速,被誉为“无 创性血管造影”。
二、彩色多普勒超声仪的功能范围 1.二维超声(B型超声)的功能 彩色的二维超声图像更清晰 对比分辩力及细微分辩力更高 型超声功能 3.多普勒功能 连续多普勒(CW) 脉冲多普勒 (PW)
门静脉栓
2、 肝脏 ①可以测量肝脏的血流量
VF——每分血流量 入肝血流:门V系75%,门V肝 VF=700ml/min
肝A25%,肝AVF=250ml/min 出肝血流:三支肝静脉:
中肝静脉VF=300ml/min 总量900ml/min左右 ②门静脉高压——门静脉增粗,血流缓慢, 血栓形成。 ③布—加氏综合症 用彩超可以与肝硬化 鉴别。
5、a:(A)——血流加速度。单位:M/s² 6、t——加速时间,单位为“ S”秒。 7、T——血流持续时间,单位为“S ”秒 8、Q(VF)———每分血流量,
单位为ml/min ① 动脉血流量测定:不稳定。 ② 静脉血流量测定:较稳定。 Q =0.57Vp×A(截面积)
9、PI(pulsatility index)——博动指数 正常值 1—1.5 PI=Vp-Vd/Vm 评价血管顺应性和弹性的指标。
胎盘内血管瘤
胎盘内血窦
早孕、先兆流产
过期流产
双胎、一死、一活
右侧输卵管妊娠
子宫肌瘤
子宫肌瘤
子宫腺肌瘤
子宫腺肌症
宫腔积脓
卵巢囊肿
输卵管积脓
盆腔炎
多囊卵巢
盆腔畸胎瘤
畸胎瘤
巧克力囊肿
脾脏移位至盆腔
陈旧性宫外孕
卵巢癌
克鲁根伯格瘤--胃癌卵巢转移
多普勒效应及其在医学方面的应用

多普勒效应及其在医学方面的应用多普勒,奥地利人,以优异成绩毕业于维也纳理工学院,后成为理工学院的数学教授,因劳累过度去世,年仅49岁。
1842年,多普勒发表论文首次论述多普勒效应——当波源和观察者有相对运动时,观察者接收到的频率会发生改变,在运动的波源前面,波被压缩,导致波长变短,频率便高;在波源的后面,波长变长,频率变低。
而且波源的速度越高,产生的频率变化越大。
多普勒曾尝试用此原理解释双星的颜色变化,但由于多普勒效应对双星的颜色影响极小,当时的仪器未能测出。
多普勒效应就在我们身边,例如火车鸣笛,从远到近时,耳朵感觉到笛声是尖的,而火车经过之后,笛声则变钝。
多普勒现象也可以用于医学的诊断。
彩超——彩色多普勒超声,即高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒,此法是应用多普勒效应原理,当声源与接收体直接有相对运动时,回声的频率有所改变,而这种频率的变化就叫做频移。
彩色多普勒超声一般是用自相关技术进行多普勒信号处理,把自相关技术获得的血液信号经计算机进行编码后实时的叠加在二维图像上,即成了彩色多普勒超声血流图像,因此,彩色多普勒超声既具有二维超声结构图像的优点,同时又提供了血流动力学的丰富信息,它与B型、M型超声心动图结合,可提供心脏和大血管内血流的时间和空间分布信息,也可同时显示心脏某一断面上的血管分布及数目。
它临床主要用于心脏瓣膜病、先天性心脏病、心肌病、心脏肿瘤的无创伤诊断,受到了广大医务工作者的重视和欢迎,在临床上被誉为“非创伤性血管造影”,这样极大的提高了医生的工作效率,清晰的显示出病人患病之处。
彩超的另一个伙伴,连续超声多普勒诊断仪,它通过发射与接受多普勒信号,来获得运动目标的信息。
它的运行原理跟彩超的差不多,但是这类仪器结构简单,价格比较低廉,可用来观测心壁、瓣膜、胎儿等的运动状态。
同样,着仪器也有局限性,比如不能判断物体运动方向,不能探测血流状态,也不能探测运动物体的深度,因此,出了用于胎儿的检测外,已很少用于其它方面的检测。
独家彩色多普勒超声

独家彩色多普勒超声汇报人:2023-12-11•独家彩色多普勒超声技术简介•独家彩色多普勒超声技术的工作原理目录•独家彩色多普勒超声技术的临床应用•独家彩色多普勒超声技术的科研价值•独家彩色多普勒超声技术的未来发展•独家彩色多普勒超声技术的市场前景目录01独家彩色多普勒超声技术简介20世纪80年代初,医学界开始尝试通过多普勒效应来检测血流动力学信息,进而对心血管疾病进行诊断。
20世纪90年代,随着计算机技术和信号处理技术的进步,彩色多普勒超声技术逐渐得到广泛应用。
进入21世纪,彩色多普勒超声技术已经成为医学影像学中不可或缺的一部分,尤其在心血管、腹部脏器、妇产科等领域。
技术背景与历史技术特点与优势通过高频率的超声探头,可以获得高分辨率的图像。
彩色多普勒超声技术可以实时地显示血流动力学信息,便于医生进行快速诊断。
该技术无需侵入人体,减少了患者的痛苦和风险。
可用于全身各个部位的检查,如心脏、血管、肝、胆、胰、脾、肾等。
高分辨率实时性无创性广泛适用性应用范围:常用于心血管疾病、腹部脏器疾病、妇产科疾病等的诊断和监测。
限制:虽然彩色多普勒超声技术具有广泛的应用范围,但仍然存在一些限制,如对某些特殊部位(如肺部等)的探测效果不佳,以及受患者体型、肥胖等因素影响。
此外,该技术的准确性和可靠性也受到医生的技术水平和经验等因素的影响。
因此,在进行诊断时,需要由经验丰富的专业医生进行操作和分析。
技术应用范围与限制02独家彩色多普勒超声技术的工作原理通过压电效应,将高频电信号转化为超声波。
超声波发射器超声波接收器探头接收反射回来的超声波,将其转化为电信号。
集成超声波发射器和接收器,用于与皮肤接触,采集人体内部组织的反射信号。
030201超声波的产生与接收彩色多普勒效应当声源与接收器之间存在相对运动时,接收到的声波频率会发生变化。
彩色多普勒超声的血流检测利用多普勒效应,计算血流的速度、方向和分布情况。
对接收到的信号进行放大、滤波、数字化等处理,提取有用的信息。
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综
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探讨彩 色多普勒在 青光 眼临床研究 中的应 用
邓欢① 王 军明①
【 摘要 】 彩色多普勒成像 cl D pl fwiaigC I技术作为一种无创伤性 的诊断技术 , o r op r o m g , D) o el n 通过测量 咂管内的血流速度来定性和定量分析血流 ,
阻力指数 f I R ) 示血管 内 ,表 眼血流动力学改变 被认 为是原发性青光 眼视神经、视功能损 值下 降则提 示其远侧组织血供不足 ; 害机 制的一个重要危险因素。彩色 多普勒成像 clr ope f w 血流 阻力大小 ,其 增加与末梢血管阻力的增加 ,血管直径的减少 o pl o oD r l
e p c a l o v l a i g t e i fu n eo e c a g fb o d fo t h p i e v e f so .t a r v d b n a t n o ma in f r h a n ssa d d fe e ta s e i l fre a u tn h n e c f h h n e o lo w t e o tcn r ep ru i n I n p o i e a u d n f r to edi g o i n i r n i l y l t l o c i o t f d a n s so i e s . i g o i f s a e d
的观测,尤其对于原发性开角型青光眼、正常眼压性青 光眼以及 间取样。正常的眼动脉波 形与颈 内动脉 相似 ,波峰及切迹 明显, 中晚期 闭角型青光眼研究表 明,青光 眼存在着不同程度眼球后血 血流频谱 表现为基 线上方的三峰 双切迹状 图形,为高阻力型,声 ] 0吹风样 。所有正常人在 球后视神经 1 m之 内均可见 对于 C I D 在青光 眼临床研究 中的应用进行初步 的探讨。现对 C I C A血流频谱。视 网膜 中央动脉波形较 眼动脉低平 ,亦位于基线 D R 在青 光眼临床研究中的应用综述如下。 1 彩色多普勒成像仪器的基本认识 上方呈三峰双切迹状 ,因视网膜 中央动脉通过视神经 中央行程 直, 所以最易检 查 。C V位 于基线下方,随着 C A搏 动呈呼 吸曲 R R
i g g D) 术的出现为研究正常眼球后血流动力学牦 及其 有 关 。 mai ,C I技 n
病理状态下的改变提供了一种无创性、可重复、动态直观的检查 2 正 常 眼 球后 血 流 动 力学 研 究 眼动脉在视神经孔处走行于视神经外下方,入眶后越过视神 方法。 自 18 9 9年 Eiko 等 …提 出应 用 C I 术检测 眼眶内动 r sn c D技 Ii i A一般在眼球后 1 0~2 m之 5m 静脉的血流,至今,已有多位学者报道了利用 C I D 对青光 眼血流 经上方,向前行 于I I 的鼻侧。O
CI D 应用多普勒原理 ,即来 自流动的血液与换能器之 间相关 线状波形,两者同时出现 。睫状后动脉的探测部位于球后视 神经 C 运动产生的频率变化 ,从而测量血流速度 。C I D 在实时 B超 灰阶 暗区两侧 ,正常人 P A频谱为基线上方的三峰双切迹状 ,峰值低 A,为低阻力型 ,而检查 睫状 后短动脉 比较 困难 ,视神经 穿 上 同时显 示组织、器官 的血流及其速度与方 向,以彩色 表示血流 于 O 0~2 0条 睫状后短动脉围绕在视神经周 围, 方 向,通常将朝 向探头流动的血流定 义为 红色 ,而背离探头 的血 过后巩膜 时,通常有 1 而且弯曲,所 以要想获得超声束和血流 的准确角度 比较困难 l 。 流定义为蓝色,血流特 征可用频谱 图表示 。该方法与其他方法相
【 e od 】 C l op r Gacm K y rs o r pl ; l o a w oD e u
F rta to ’ d rs:o gi dc l olg f ah n ies yo S in e& T c n lg .W u a 3 0 0 hn is— u h rS d esT n j a Me ia l e Hu z o gUnvri f ce c C e o t eh oo y h n4 0 0 .C ia
可作为血管 内血流的合理评价指标,尤其是评价 血流改变对视神经灌注的影 响,为疾病 的诊 断和鉴 别诊断提供丰富的信息。 【 关键词 】 彩色多普勒 ; 青光 眼
中图分类号 R7 5 7 文献标识码 B 文章编号 1 7 — 8 52 1 )8 0 5 — 2 6 4 6 0 (0 20 — 1 2 0