普贝生与缩宫素用于足月妊娠引产效果比较

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普贝生与催产素在足月妊娠引产的疗效比较

普贝生与催产素在足月妊娠引产的疗效比较

2 结 果
21 两组 用药前后 宫颈 Bso . i p评分 用药后 Bso 评 h i p h 分两组比较差异有统计学 意义 ( 6.3 , 000 ; F= 262P: .0) 不同时间点两组 Bso i p评分 比较 , h 差异均有统计学意义 ( 1880P= .0) F= 2.2 , 000 。研究组宫颈 Bso i p评分随时 h 问的推移呈二 次曲线上升 的趋 势 , 而对照组线性趋 势不
取 出。对照组 : 25I 产 素加入 5 将 . u催 %葡萄糖 注射 液 50m 中静滴 , 0 l 调节滴 速至宫 缩 3~ i 次 , 5mn / 持续 2 3 , 测胎心 , 5~ 0S监 每隔 2h宫颈评分 、 胎心监护 。 13 观 察 指 标 ( ) 药 前 后 宫 颈 Bso 分 情 . 1用 i p评 h 况 。( ) 药 后 临产 发 动 时 间 及 分 娩 时 间。 ( ) 2给 3 胎
组促宫颈成熟的有效率、 引产成功率、 用药至临产发动 时间比较 , 究组均优 于对照组, 研 差异有统计 学意义 ( 00 ) P< .1 。研究组剖宫产率低于对照组( 00 ) P< .5 。结论 普 贝生用于足 月妊娠 引产疗效安全、 可靠。 【 关键词】 妊娠; 引产 ; 贝生; 普 催产素 【 中图分类号 】 R793 1.1 【 文献标识码】 A 【 文章编号 】 0 5 - 0 (OO O- 6 - 23 34 2 l ) l 08 2 4 0 0
过期妊 娠对母婴 均有不 良影 响 , 可因胎 盘功 能减 退, 羊水 过少 , 成胎 儿 窘 迫 、 粪 吸 人综 合征 、 造 胎 过熟 综合 征 、 生 儿 窒息 、 大儿 、 产 、 新 巨 难 围生儿 死 亡及 手
术产率增加等。故对于临床上妊娠已足月 、 不能 自然 临产的孕妇 , 常需用引产的方法适时终止妊娠。本文 就足月妊娠引产的两种方法进行对 比分析, 以探讨其

普贝生与缩宫素促宫颈成熟方法及引产比较

普贝生与缩宫素促宫颈成熟方法及引产比较

普贝生与缩宫素促宫颈成熟方法及引产比较摘要目的:探讨普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的有效性及安全性。

方法:采用对照观察的方法,对50例足月单胎的初产妇阴道内使用普贝生栓剂为观察组。

以50例同样条件的孕妇,静脉点滴小剂量缩宫素为对照组,比较两组孕妇的宫颈Bishop评分、分娩情况以及对胎儿和新生儿的影响。

结果:观察组用药后8、12小时宫颈Bishop评分分别为7.6±1.3分和8.8±1.8分,明显高于对照组5.3±1.2分和5.3±1.1分,P<0.01,12小时宫颈成熟,总有效率92%,明显高于对照组30%,P<0.01;观察组24小时临产率(50%)明显高于对照组(16%),P<0.01;阴道分娩率(56%)高于对照组(42%),P<0.05;第二产程短于对照组P <0.01;其他二个产程及产后出血量两组差异无显著性,P>0.05;两组新生儿结局差异无显著性P>0.05;宫缩过度刺激为主要不良反应,但取出后好转。

结论:普贝生是一种有效、安全的促宫颈成熟,可用于引产的药物。

关键词普贝生妊娠宫颈成熟引产普贝生(含前列腺素E210mg)是前列腺素E2阴道栓,化学成分含地诺前列酮10mg,以释放速度为0.3mg/小时的匀速释放达12小时,可有效的促宫颈成熟,外源性的前列腺素E2有松弛宫颈平滑肌的作用,有利于宫颈扩张,同时前列腺素E2也能诱发宫缩,以达到引产的目的[1]。

资料与方法2006年1~12月在我院住院的初产妇50例为观察组,单胎、头位、胎膜完整,无哮喘及青光眼,无严重合并症,胎儿情况良好。

年龄25±3.5岁,孕期280±6天,宫颈Bishop评分4.0±1.2分;选择同样条件的初产妇50例,作为对照组,年龄26±2.8岁,宫颈Bishop评分3.9±1.4分。

两组条件基本相同,有可比性。

普贝生与缩宫素促宫颈成熟方法及引产比较

普贝生与缩宫素促宫颈成熟方法及引产比较
9 % , 于对 照 组 的 3% , 组 比较差 异有 2 高 0 两
关键词
03 03 7
普 贝生
妊娠 宫颈成熟
引产
示, 计量资料采用 t 检验 , 计数 资料H j
榆验 。
d i 1 . 9 9 j i n 1 0 —6 4 . 0 9 o:0 3 6 /.s . 0 7 s 1 x 20 . 方法: 观察组在置约前先行肛查及 宫
60 0 80 0云南 省 昆 明第 二 人 民 医 院
颈评分 。在尢菌操作下 , 将普 贝生 1 置 枚 入产妇 阴道后穹隆处 。卧床休息 2小时 ,
专人监 护 胎心 及宫 缩 情况 , 别 在 给 约 分 2481 、、、 2小时做肛 诊, 行宫 颈评分 , 有 若 临产 、 膜 、 儿 宫 内窘 迫 则 即取 出 , 破 胎 否 则 1 , ̄ 2I H 取出。对 照组产妇用药前行 肛 Jj -
后 81 、2小 时 宫 颈 Bs o i p评 分 分 别 为 7 6 h . ±1 3分 和 8 8±1 8 分 , 显 高 于 对 照 . . . 明
组 5 3±1 2分 和 5 3±1 1分 , . . . . P<0 O . 1,
均未发生新生儿 窒息 。对 照组有 2例发
生胎儿宫 内窘迫 , 均行剖宫产。两组 均未
发 牛新 生 儿 窒 息 。 不 良反 应 : 察 组 有 1 在 用 药 5 观 例 小
1 时宫颈成熟 , 2小 总有 效 率 9 % , 显 高 2 明
于对照组 3 % , 0 P<00 ; 察 组 2 .1观 4小 时
时行肛查 、 宫颈评分。若有临产 、 破膜 、 胎 儿宫内窘迫 即停用缩 宵素 , 则 1 否 2小 时后停用缩 宫素。 观察 指标 : 两 组 用药 前及 川药 后 ① 2、、 、2小 时分别 行宫 颈 Bso 481 i p评 分。 h ②观察两组用药 后 缩 强度 、 频率 、 临产

3种激素类引产药对足月妊娠的引产效果比较

3种激素类引产药对足月妊娠的引产效果比较

索 前 列 醇 2 g放 入 产 妇 阴道 后 穹 窿 , 使 普 贝 生 尾 带 留 于 阴道 5 并
口 3~ m。 置 药 物 后 产 妇 卧床 3 4c 放 0~6 i, 药 超 过 1 0m n 用 2 h或 出
现 临 产 征 兆 、 膜 缩 过 强 时取 出 药 物 , 索 前 列 醇 组 若 出现 宫 破 宫 米
数 资 料 用 检 验 , 0 0 示 差 异 有 统 计 学 意 义 。 P< .5表
2 结 果
评 分等 方 面 均 无显 著性 差 异 ( P>0 0 )具有 可 比性 。 .5 ,
1 2 给 药 方 法 .
2 1 引 产 效 果 .
产 妇 取 膀 胱 截 石 位 , 规 消 毒 会 阴 , 作 者 食 指 及 中 指 消 毒 常 操
21 0 0年第 l 9卷第 9 期
3种 激 素 类 引产 药 对 足 月 妊 娠 的 引产 效 果 比较 床 药 临 医
沈时 鹏 吴铁松 ,
(. 1 广东省深圳市福 田区妇幼保健 院药剂科 , 广东 深圳 5 8 2 ; 2 广 东省深圳市观澜人 民医院 , 东 深圳 5 8 1 ) 10 6 . 广 111

宫颈Bh 评分( ± , io sp 分)
用 用药4 用药8 药前 h h
临 产时间
( ± ,i s n a r)
破膜时间
( m ) X± , i n
分 娩时问
( X±s i ,n a r)
发生 娩时间 阴 分 道分娩成 功胎心监护异常羊水 胎粪污染胎盘早剥 高 张宫缩 产后出 血量
缩 过强 、 子宫 过 度 刺激 则 用 硫 酸镁 缓 解 。 宫 素组 静 脉 输 注 0 5 ~ 缩 .%

普贝生和缩宫素用于延期或过期妊娠引产的临床比较

普贝生和缩宫素用于延期或过期妊娠引产的临床比较

普贝生和缩宫素用于延期或过期妊娠引产的临床比较摘要】目的观察普贝生和缩宫素用于延期或过期妊娠引产的可行性。

方法随机选用两组晚期妊娠孕妇A组用普贝生,将带有可复性装置,并可持续控释的普贝生1枚横置于孕妇阴道后穹隆处,嘱其卧床30分钟。

B组对照组用0.5%缩宫素静脉点滴,比较两组用药至临产时间、产程、正常阴道分娩率、剖宫产率、产后出血量、新生儿窒息率。

结果 A组正常阴道分娩率为83.3 %,B 组为70%,差异有显著性(P<0.05);用药至临产时间比较,A组明显低于B组,差异有显著性(P<0.01);阴道分娩总产程比较,A组低于B组,差异有显著性(P<0.05);剖宫产率比较,A组因社会因素所致剖宫产率明显低于B组(P<0.05);两组产后出血量、新生儿Apgar评分比较差异无显著性(P>0.05)。

结论普贝生用于延期妊娠和过期妊娠明显优于缩宫素,是一种便捷、省时、高效且安全的方法,值得推广使用。

【关键词】普贝生缩宫素引产1 资料与方法1.1临床资料选择我院2007年3月~2008年11月,孕41周以上,无严重合并症、无头盆不称、无胎儿宫内窘迫、无胎膜早破、无产兆,单胎、头位,有阴道分娩条件的初产妇78例,平均年龄20-35岁之间,随机分成两组。

A组实验组40例,阴道后穹隆置普贝生一枚,B组对照组38例,用0.5%缩宫素静脉点滴。

1.2给药方法 A组于外阴消毒后,将普贝生1枚(10mg)置于阴道后穹隆,留2-3厘米终止带在阴道口处,卧床30分钟,可自由活动,用药未临产者,12小时拉终止带取药,用药后破膜或子宫收缩过强、胎儿窘迫,应随时将普贝生从阴道取出。

用药12小时未临产或临产后宫缩乏力者,在药物撤出至少30分钟后应用缩宫素。

B组对照组用0.5%缩宫素静脉点滴,8滴/分钟,根据宫缩调节滴速,最多不超过40滴/分钟,浓度不超过1%。

两组引产时间,超过72小时未分娩为引产失败。

普贝生与催产素对足月妊娠引产的回顾性分析

普贝生与催产素对足月妊娠引产的回顾性分析

药物与临床M e d i c a ti o n & C l in ia l为探讨普贝生和催产素对足月妊娠引产的临床价值,本院于2007年1月~2007年12月将有引产指征的足月妊娠妇女100例随机分成两组,对两组促宫颈成熟效果、引产成功率及分娩结局(产程,产后出血及新生儿窒息率),进行比较,报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料 选择本院2007年1月~2007年12月足月妊娠初产妇100例,无严重并发症,无阴道分娩禁忌、单活胎头位待产孕妇,随机分成2组,普贝生组和催产素组。

试验前均谈话签字。

年龄22~35岁,平均27.5岁。

孕周38~41周,平均39.4周,估计胎儿体重3000~3600g,宫颈B i shop评分3~6分,平均4.6分。

二组用药前年龄、孕周、宫颈,胎儿体重比较,差异无统计学意义。

1.2 方法 二组在用药前由专人做阴道检查,宫颈评分,估计头盆条件,普贝生组于阴道后穹隆横向放置1枚普贝生(含前列腺素E210m g),产妇平卧20~30m i n即可活动,用药后每小时听胎心、测血压、观察宫缩情况,每隔6h行1次宫颈评分,胎心监护,其间出现下列情况将药取出:①临产。

②胎膜早破。

③宫普贝生与催产素对足月妊娠引产的回顾性分析施文银 包秋萍 吴兰芬[摘要]目的探讨足月妊娠引产方法的选择。

方法将本院2007年1月~2007年12月有引产指征的足月妊娠孕妇100例随机分成两组,研究组以普贝生阴道用药,对照组仅催产素静滴引产,对促进宫颈成熟,分娩情况和引产成功率进行比较。

结果研究组宫颈促成熟效果明显优于对照组(P<0.01),研究组用药至临产时间显著短于对照组(P<0.01),引产成功率高于对照组,对母婴影响无显著差别。

结论普贝生对足月妊娠引产的效果明显优于催产素,用药安全方便,值得在临床上推广应用。

[关键词]普贝生;催产素;足月妊娠;引产缩过频。

④胎儿宫内窘迫。

⑤用药12h后。

普贝生与缩宫素用于足月引产的疗效比较

普贝生与缩宫素用于足月引产的疗效比较
d i1 . 6 /. s.0 65 2 .0 02 .6 o:03 9 j sn10 —7 52 1.300 9 i
较 , 药前差异无显 著性 ( 用 P>00 P<00 .5及 P<00 )具 体 .1 , 见表 1 。在 研 究组 中 ,5 产 妇 宫颈 评 分 提 高 ≥ 3 3例 分 , 效 率 7 .% , 4 例 产 妇 宫 颈评 分 提 高 ≥ 2 显 78 共 1 分 , 效 率 达 9 .% ; 有 11 而对 照 组 中有 1 O例产 妇 宫 颈
频 是普 贝生的主要副作 用 , 但发 生率低 . 药取 出后好 转。 结论 : 贝生是一 种安全 、 效的促 宫颈成 熟药 将 普 有
物 . 用 于足 月 引 产 。 可
关键词 引产; 普 贝生 ; 缩宫素 ; 促 宫颈成熟
由于母 亲 或胎 儿 的原 因 , 当立 即分娩 的益 处超
评 分 提 高 ≥ 3分 , 效 率 2 .% 。 1 产 妇 宫 显 22 共 5例 颈评 分 提 高 ≥ 2分 , 效率 为 3 .%。两 组 比较差 有 33
作 者单 位 : 100 浙江 省嘉兴市妇幼保健 院 3 40
4 9 38
实用医学 杂志 2 1 0 0年第 2 6卷第 2 3期
例产 妇 出现 宫 缩 过频 .持 续 5 0~6 .间歇 1~2 0S mn 取 出药 物后 宫缩 减 弱 。 1 产 妇 放药 6h后 发 i。 例 生胸闷、 恶心 、 四肢发冷 , 予取出普 贝生 、 吸氧处理 后情 况 缓解 。 阴道 分 娩 。 后
3 讨论
接 , 发宫缩 , 诱 同时增 加 子 宫 平 滑 肌 对 内源性 及 外 源性 催 产 素 的敏 感 性 [ 4 外 源性 前列 腺 素 E 可 。( ) 刺 激 内源 性前 列 腺 素 E 的 释放 。 因此 普 贝生 既 能 : 软 化 、 张 宫 颈 , 能诱 发 宫 缩 , 扩 又 引起 临产 , 增加 并 子宫 平 滑肌 对催 产 素 的敏感 性 。 而且 由于 普 贝生稳 定 的控 释 . 药 物 均 匀 地 释放 , 免 了一 次用 药 引 使 避 起 宫 缩过 强 的发 生 , 同时 由于缓 慢 的释 放 , 用药 效

普贝生与催产素用于足月妊娠引产的疗效观察

普贝生与催产素用于足月妊娠引产的疗效观察

普贝生与催产素用于足月妊娠引产的疗效观察目的探讨普贝生用于足月妊娠引产的临床效果及安全性。

方法将70例无阴道分娩禁忌、单胎、胎位正常,宫颈评分≤6分有引产指征的足月待产孕妇随机分为两组:试验组40例:将含10 mg 前列腺素E2普贝生一枚横置于阴道后穹窿,若无不良反应,破膜后、临产后取出,若无临产,24h取出;对照组30例:静滴0.5%催产素,调整滴速8~40滴/min,于用药后6h及12h分别进行宫颈Bishop 评分,比较二组的宫颈成熟情况,经阴道分娩的成功率、产程时间及对胎儿和新生儿的影响。

结果用药后6、12h宫颈评分试验组明显高于对照组;引产成功率试验组明显高于对照组;两组新生儿结局无明显差异。

实验组2例出现急产伴有宫颈裂伤。

结论普贝生可安全、有效地用于足月妊娠引产,但需加强监护。

标签:普贝生;催产素;引产在妊娠晚期,临床上常因妊娠合并症、并发症或延期妊娠而需适时终止妊娠。

安全有效的引产方法可明显提高这部分产妇的阴道分娩数,降低剖宫产率及剖宫产所致的并发症。

过去我院常用静滴小剂量催产素引产,但时间过长导致孕妇疲劳,丧失信心导致剖宫产率明显增高,现引进控释前列腺素E2 (PGE2)即普贝生用于促宫颈成熟和引产,大大提高了阴道分娩率。

本资料将我院近1年来使用普贝生及催产素用于孕足月妊娠引产的对比效果分析如下。

1资料与方法1.1一般资料2012年6月~2013年10月在我院分娩的孕妇,其中有70例有引产指征而无阴道分娩禁忌症的孕37w~孕42w的孕妇随机分为实验组和对照组两组,两组均无前列腺素E2(PGE2)类药物过敏史,无普贝生应用禁忌症,宫颈评分≤6分。

试验组孕周(40.48±2.19)w,平均年龄(26.36±3.30)岁;对照组孕周(40.32±2.05)w;平均年龄(25.60±4.25)岁。

两组孕妇孕周、平均年龄、用药前宫颈Bishop评分等资料差异无显著性,具有可比性。

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效 , 分增 加 I2分为 有效 , 2分 为无 效 。 评 > <
1 资 料 与 方 法
1 1 研究 对 象 . 选取 20 0 8年 1 至 2 0 2月 0 9年 5月在 我 院
2 结

2 1 用 药 2 . 4 h内促 宫 颈 成熟 效果
产科 待产 初产 妇 6 0例 , 龄 2 3 年 1~ 4岁 , 胎 头 位 , 周 3 单 孕 7
22 引 产 效 果 .
研 究组用 药后 2 9例 出 现 宫 缩 ,6例 临 2
产, 临产 平 均 1 . 6±8 0 ; 58 . 3h 阴道 分 娩 2 3例 , 产 程 2 . 总 40
± 67h 剖宫 产 7例 , 2 . % , 中 2例 枕 位异 常 , 1. ; 占 33 其 l例 胎 儿窘 迫 , 社 会 因 素 , 会 因素 占 1. % 。对 照 组 2 4例 社 33 6
著称 , 为欧 美 常用 的 引 产 药 物 。现 将 我 院将 普 贝 生 用 于足 月妊 娠促 宫 颈成 熟 和引 产 的 临床 观察 结 果报 告 如下 。
13 评 估 标 准 .
14 统 计 学处 理 .
促 宫 颈 成 熟 标 准 : 分 增 加 ≥3分 为 显 评
采 用 t 验 及 检 验 。 检
例 出现 宫 缩 ,0例 临产 , 2 临产 时 间平 均 6 . 1±3 . 3h; 67 0 2 阴
贝 生 ( r e ) 剂 , 枚 含前 列腺 素 E 1 g在 无 菌操 作 po s 栓 ps 每 , 0m ,
下置 人 阴道 后 穹 窿深 处 , 可 回复 终止 带 留置 2 c 于 阴道 使 m 口外 。放 置药 物后 孕 妇 卧床 3 n 0mi。用 药 过程 中孕妇 若 出 现 临产 破膜 、 缩过 强 、 宫 过 度 刺 激 、 儿 窘 迫 以 及 出 现 宫 子 胎
极 显著 性 差异 。
儿 情况 正 常 ,S N T反 应 型 , 前列 腺 素 E 过 敏史 。将 6 无 , 0例
产 妇 随机 分 为研 究组 与 对照 组 , 组 各 3 每 0例 。2组 产 妇 年 龄 、 周 、 颈 评 分 等 基 本 条 件 无 显 著 性 差 异 , 有 可 比 孕 宫 具 性 。用 药 前签 署 知情 同 意书 。 1 2 用药 方 法 . 2组 产 妇用 药 后 均 常规 产 科 专 人 观 察 , 监 测 宫缩 及 胎心 情 况 。研 究 组 采 用 英 国 C T公 司生 产 的 普 S
颈评 分 3~ 6分 者 。
[ 键 词 ] 贝生 ; 宫素 ; 月妊 娠 引产 关 普 缩 足
近年 来 妊娠 晚期 引 产 比例 呈 持续 上 升趋 势 , 引产 能否 成功 , 宫颈 成熟 度 是 重 要 因 素 , 宫 颈 不 成 熟 的产 妇 , 在 对 需 引产 前促 宫 颈成 熟 。普 贝 生是 2 0世 纪 9 0年 代 由英 国 C S T

研究 组 中 3 0例 增 加 2 分, 有效 率 为 10 , 中 2 0% 其 7例 增 加 3分颈 Bso 分 3~ 无 宫 i p评 h 6分 , 胎
9 % ; 对 照组 l 增 加 2分 , 效 率 为 6 .% , 中 1 0 而 9例 有 03 其 3 例 增加 3分或 自然 临产 , 4 . % 。2组 比较 P< . 1 有 占 33 00 ,
立 即停 滴缩 宫 素 。记 录 2组孕 产 妇用 药 后 4 h 8h、2 h的 、 1 宫颈 评 分 、 缩强 度 和 频 率 、 产 开 始 、 程 、 娩 方 式 、 宫 临 产 分 胎 心 、 水情 况 、 生 儿情 况 、 羊 新 出血 量及 用 药后 副 反应 。
公 司研制 的一种 新 型控 释 前列 腺 素 E 栓剂 , 以高效 与 安全
成 熟 , 导 产程 发 动 ; 照 组 3 仅 静 滴缩 宫素 引卢 。观 察 2组 用 药 后 宫 颈 Bso 分 、 娩 情 况 、 儿 结 局 及 副作 用 。 诱 对 0例 i p评 h 分 母 结果 : 药后 促 宫 颈 成 熟 有 效 率研 究 组 为 10 , 用 0 % 而对 照组 为 6 . % , 比较 有 极 显 著 性 差 异 ( 0 0 ) 从 给 药 到 临 产 0 3 2组 P< . 1 ; 时 间研 究组 为 l .6±8 0 , 照 组 为 6 . 1±3 . 3h 2组 比 较 有 极 显 著 性 差 异 ( <0 0 ) 剖 宫 产 率 研 究 组 为 58 .3 h 对 67 02 , P .1 ; 2. % , 照 组 为 5 . % , 比较 有 显 著 性 差 异 ( 33 对 3 3 2组 P<00 )2组 中 产 后 出 血 、 儿 窘 迫 、 生 儿 窒息 发 生 率 无 显 著 性 差 .1; 胎 新 异 ( 00 ) P> .5 。普 贝 生 的 副作 用 为 子 宫过 度 刺激 , 生 率 1. % 。结 论 : 贝生 用 于 足 月 引 产 安 全 、 效 , 其 适 用 于 宫 发 00 普 有 尤
21 0 0年 1 2月 第3 6卷 第 6期






De . 01 e2 0
J 0URNAL 0F M0DERN I CAL MEDI NE CL NI CI
Vo. 6 No 6 13 .

经验 与 总 结 ・
[ 中图 分 类 号 ] 793 R 1. 1 [ 献 标 志码 ] 文 A
[ 文章 编 号 ]6 3— 57 2 1)6— 4 1 0 17 15 ( 00 0 0 3 — 2
普 贝 生 与 缩 宫 素 用 于 足 月 妊 娠 引产 效 果 比较
朱 家珍 ( 南京 市栖 霞区 医院 , 江苏 南京 2 04 ) 106
[ 摘要 ] 目的: 比较 普贝生与缩宫素用于足 月妊娠 引产 的临床效 果。方法 : 究组 3 研 O例使 用普 贝生 阴道放置促 宫颈
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