胶囊内镜临床应用53例分析

镜 在食 管 、 胃、 小肠 及 结 肠 内的运 行 时 间 、 胶 囊 排 除体 外 的 时间 ； （ ３ ） 肠 道 清 洁度 ； （ ４ ） 患 者 对 胶囊 内镜 检 查
的顺应性 。
２ 结 果
腹痛 、 腹胀 、 腹泻 、 便血 、 便秘 等消 化道 症状 的患 者及 健 康体 检 者进 行 了胶囊 内镜检 查。男性 ３ ８例 ， 女 性 ｌ ５例 ， 年龄 ２ ５～ ７ ２岁 ， 平 均年 龄 ４ ３ ． ４岁 。腹 痛 ｌ ３例 ， 腹泻 ｌ ０例 ， 腹 胀 ７例 ， 烧 心 ２例 ， 便秘 ３例 ， 不 明原 因 消化 道 出血 ２例 ， 腹 部不 适 ７例 ， 健 康体 检 者 ９例 。以 上病 例均 符合 胶囊 内镜 检查适 应 证 ： 不 明原 因的腹痛 、 消化 道 出血 、 小肠 肿瘤 、 克 罗恩病 等小 肠疾 病 的诊 断及
结果 ： ５ ３例受检者 中， ４ ３例检出病变 ， 病变 总检 出率 ８ １ ． １％ ， 发现的小肠病变 ２ ４例 ； 受检者肠道 清洁度 良好 ， 图像 清晰 ；
受检 者顺 应性 良好 ， 无任何并发症 。结论 ： 胶囊 内镜对小肠病变具有较好 的检 出能力 ， 也能筛查部分食 管 、 胃、 大肠病 变 ，
尤其 适用于怀疑小肠疾病 以及不能耐受 胃 、 肠镜 检查的健康体检者 。
囊 内镜 又称 无线 胶 囊 内镜 ， 其 主 要 特 点 是 可对 全 胃肠道 进行 简便 快捷 无创 、 连 续 的 可视 性 检 查 … ， 由以色列 Ｇ Ｉ Ｖ Ｅ Ｎ影 像公 司生 产 的胶囊 内镜 于 ２ ０ ０ ０年 ４月 正式 面世 ， 其 质 量 较 好 但 价 格 昂 贵 。国产 Ｏ ＭＯ Ｍ 胶 囊 内镜 系统 由重 庆金 山科技 公 司研制 ， 于２ ０ ０ ５年 投 放 市 场 。２ ０ １ １年 ７月 至 ２ ０ １ ２年 ｌ ２月 ， 我 科 对 使 用 Ｏ ＭＯ Ｍ 胶 囊 内镜 检 查 的 ５ ３例 受 检 者 进 行 了观 察 、 分 析， 并 将其 临床 应用 情况 总结 如下 。
１ 对 象 与方法 １ ． １ 对象 ２ ０ １ １年 ７月 至 ２ ０ １ ２年 １ ２月本 院对 ５ ３例
发 生 的并 发症 和不 良反 应 、 检查 过程 中 的注意 事项 ， 签
署 知情 同意 书后 。服胶 囊后 ， 建议 受 检者 多走 动 ， 适时
进行 监控 ， 服 用胶囊 ２ ｈ后 可 以喝水 ， ４ ｈ后 可 以进 食 。
胀、 腹泻 、 便秘 、 消化 道 出 血 等 消化 道 症 状 者 ４ ４例 ， 健 康 体 检 者 ９例 ， ４ ３例 检 出 病 变 ， 病 变 总 检 出 率 为
８ １ ． １％ ； １ ８例 同时存 在 ２— ３种 病 变 ； 胶 囊 内镜 检查 发 现 的小 肠病 变 ２ ４例 ， 其 中小 肠 占位 伴 出血 １ 例， 小 肠 血 管 畸形 ６例 ， 小 肠 多发性 溃疡 ３例 ， 回肠淋 巴滤 泡 增 生３例 ， 小 肠 吸 收 不 良综 合 征 ２例 ， 非 特 异 性 小 肠 炎
检 查结束 后将 记 录仪 中数 据输 入 影 像 工 作 站 ， 视 频 图 像 由两名 内镜 专 家进行 回顾 分 析 。嘱受 检者记 录 胶囊
排 除时 间 。
１ ． ３ 观察 指 标 （ １ ） 胶 囊 内镜 对 小 肠 病 变 的 阳性 检 出率及食 管 、 胃及 大肠 检查 中的 阳性 所 见 ； （ ２ ） 胶 囊 内
９例 。检 出慢性 浅 表 性 胃炎伴 糜 烂 ９例 ， 胆 汁 反 流性 胃炎 ５例 ， 食 管 炎 ４例 ， 胃 溃 疡 ３例 ， 十 二 指 肠 球 炎
５例 ， 十 二指 肠 球 部 溃 疡 ３例 ， 结 肠 炎 ４例 ， 结 肠 多 发
１ ． ２ 方法
使用 Ｏ ＭＯ Ｍ 胶 囊 内镜 系 统 进 行 检查 ， 肠
（ 包头市肿 瘤 医院 消化 科 ， 内蒙古 包头 ０ １ ４ ０ ６ ０ ）
摘 要 目的： 探讨胶囊 内镜对 消化道疾病 的诊断 价值 、 胶囊 内镜应 用的安全性 ， 观 察肠道清 洁度 。方法 ： ２ ０ １ １ 年
７月 至 ２ ０ １ ２年 １ ２月对 ５ ３例 腹痛 、 腹胀、 腹泻、 便血、 便 秘等 消 化道 症 状 的患 者 及 健康 体 检者 进 行 了胶 囊 内镜 检 查 。
不愿 意耐 受 胃镜 检查 的患 者 。排 除禁 忌 证 ： 确 诊 或 可 疑消 化道 梗阻 、 穿孔 、 狭 窄 及瘘 管 者 ， 吞 咽 困难 及 胃轻 瘫者 ， 腹部 大手 术 者 ， 严 重 肝 肾功 能不 全及 心 血管病 患 者。
２ ． １ 检 查发 现病 变情 况
５ ３例 受 检 者 中 ， 有腹痛 、 腹
道准 备采 用检 查 前 ２ ｄ进 少 渣半 流食 ， 检 查 前 晚 餐 进 流食 ； 患 者检 查 前 晚服 复方 聚 乙 二 醇 电解 质 散 （ 恒 康 正清 ， ６ ９ ． ５ ６ 包， 江西恒 康 药业 ） １盒 ， 加入 １ ０ ０ ０ ｍＬ
温水 混 匀 ， 首次服 ５ ０ ０ ｍ Ｌ ， 之 后 每 ５—１ ０ ｍ ｉ ｎ匀 速 服 ２ ５ ０ ｍ Ｌ 左右 ； 检查 前 ４ ｈ服 复 方 聚 乙 二 醇 电 解 质 散 ２盒 ， 方 法 同前 ； 检 查前 ０ ． ５ ｈ服 ｌ Ｏ％ 二 甲 基 硅 油 ５ ０ ｍ Ｌ以减 少气 泡 。服胶 囊前 告 知胶囊 内镜 检查 可 能
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医
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院
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２ ０ １ ４年第 ３ ０卷第 １ 期
Ｖｏ １ ． ３ ０ Ｎｏ ．１ ２ ０１ ４
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胶 囊 内镜 临床 应 用 ５ ３例 分析
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