白内障超声乳化人工晶体植入术联合巩膜隧道内小梁切除术治疗合并

术治疗 白内障合并急性 闭角型青光 眼临床应用效果。方法 ９ ０例 白内障 合并 急性 闭角型青光眼 患者均接 受外科超 声￣ Ｌ ４ ＬＡ Ｊ－ 晶体植入术联合 Ⅳ Ｇ Ｈ ａｉ ｓ ｈａ ｎ Ｚｈｅ ｎ ｇｚ ｈ０“ Ｃｆ ｆ ｖ ＾ｅ Ｔ ｈｉ ｒ ｄ Ｐｅｏ ｐ Ｓ Ｈ ｏｓ ｐｉ ｔ ａ， 巩 膜 隧道 内小 梁 切 除 术 治疗 ，记 录其 治 疗 前 后 眼 压 、视 力 、前 房 深 度 Ｏｐｈ ｔ ｈ ａ ｌ ｍｏ ｌ ｏ ｇ ｙ Ｄｅ ｐａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ， Ｚｈ ｅ ｎ ｇ ｚ ｈｏ ｕ ４ ５０ ０ ０ ０ ，Ｃｈ ｉ ｎ ａ 变化情 况及 不良反应发 生率。结果 眼压 、前房深度均较之前降低 ，而 『 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ １ ０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ０ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｐ ｈ ａ ｃ ｏ ｅ ｍｕ ｌ ｓ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ 视 力则较之 前提 高， Ｐ＜ 【 】 ． ０ ５ ，差异具有统计 学意 义。结论 对 白内障 ａ ｎ ｄ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｏ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｌ ｅ ｎｓ ｉ ｍｐ ｌ ａ ｎ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｕ ｒ ｇｅ ｒ ｙ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎｅ ｗｉ ｔ ｈ ｓ ｃ ｌ ｅ ｒ ａｌ ｔ ｕ ｎｎ ｅ １ 合并 急性 闭角型青光眼 患者给 予同期 超声乳化人工 晶体植入术联合巩 ｔ ｒ ａ ｂ ｅ ｃ ｕｌ ｅ ｃ ｔ ｏ ｍｙ ｆ ｏ ｒ ｃ ａ ｔ ａ ｒ ａ ｃ ｔ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ａ ｎ ｇ ｌ ｅ — ｃ ｌ ｏ ｓ ｕ ｒ ｅ ｇ ｌ ａ ｕ ｃ ｏ ｍａ 膜 隧道 内小梁切 除术治疗可提 高其 疗效及 预后 ，有利于保 障患者 生活 ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ １ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄｓ Ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ９ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｃ ａ ｔ ａ ｒ ａ ｃ ｔ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ
１ １ ２ Ｃｈ ｜ ｎ ａ Ｃｏ ｎ ｔ ｉ ｎ ｕ ｉ ｎ ｑ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｜ Ｅｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｖ ｏ １ ．７ Ｎｏ ２ 鱼
管 药 物硝 普钠 ，抬 高 床头 ４ ５ 。 ，控 制 每 日进水 量 ，配 合 中药活 血 困难 ，增 加 心脏 负 荷 ，造 成右 心 室肥 厚 扩大 ，最 后 发 展为 呼 吸 衰
ห้องสมุดไป่ตู้
衰竭恢 复 时间对 比，Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ，差 异具有 统计 学意 义 。
３ 讨论
创 新 ，２ ０ １ ５ ， １（ ２ ２） ： ４ ７ － ４ ９
【 ３ １ 李瑛
调控 中心静脉 压对肺心痛 治疗的探 讨 Ｕ １ ．医药论坛 杂志，
肺心 病 主 要是 因 为肺 部 病变 使肺 动 脉 血管 发 生器 质 性改 变 ，
化 瘀 药物 ，使 中心静 脉压 控 制在 ２～ ７ ｃ ｍ Ｈ ０，观 察 患者 心功 能 竭 和 心 力衰 竭 ［ ３ １ 。该病 的并 发症 较 多且 较 严 重 ，最 常 见 的并 发症
改 善情 况和 呼吸情 况 。 １ ． ３ 效 果评 价 ’
为肺 部 感染 ，我 院该 病 患 者 一旦 合并 严 重并 发 症 ，均转 至 Ｉ Ｃ Ｕ病
白内障超声乳化人工 晶体植入术联合巩膜隧道 内小梁切 除术治疗 合并 白内障的急性 闭角型青光 眼疗效观察
王海山
ｏ ｂｓ ｅ ｒ ｖａ ｔ ｉ ０ｎ Ｃｕｒ ａｔ ｉ ｖｅ Ｅｆ ｆ ｅｃ ｔ ｏｆ Ｐｈａｃ ｏｅｍ ｕｌ ｓ ｉ ｆ ｉ ｃ ａｔ ｉ ｏｎ ａ ｎｄ
【 摘要 】 目的 探讨超 声乳 化人 工 晶体植入 术联合巩膜 隧道 内小梁切除
容 易 使 患者 血容 总 量相 对 不 足 ，造成 患 者 呼吸 道分 泌 液减 少 ，使 痰 液 粘 稠不 易 咳 出 ，应 及 时 给与 湿化 并 应用 排 痰机 协 助排 痰 ，避
两 组 患者 经 过对 应治 疗 １ Ｗ 后 ，对 照 组心 功 能改 善有 效 ５ 例 免 加重 肺部感 染 。 （ ２ ３ ． ８ ％ ）， 显效 ７ 例 （ ３ ３ ． ３ ％ ），无 效 ９ 例 （ ４ ２ ． ８ ５ ％ ）， 总有 效
２ ０ １ ４，１ ０（ １ ０） ： ４ ０ — ４ ２ ．
造 成 动脉 壁增 厚 、狭 窄 或纤 维 化 ，使肺 动 脉压 力 升 高 ，加重 呼 吸
『 ４ 任 丽娜 ． ＿ Ｉ ＣＵ 危 重 患 者 中心 静 脉 压 监 测 及 其 治 疗 效 果 的 影 向＿ Ｉ ＿ 中 国社 区 医 师 ，２ ０ １ ５ ，１ ０（ ２ ０） ： ５ ９ — ６ ２
率为 ５ ７ ． １ ％；观 察 组 心功 能 改 善 有效 ｌ ０例 （ ４ ７ ． ６ ％ ），显 效 ８ 例
（ ３ ８ ． １ ％ ）， 无 效 ３例 （ １ ４ ． ３ ％ ），总有 效率 为 ８ ５ ． ７ ％， Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ，
参 考 文献
差异 具有 统计 学 意 义 。 对照 组平 均 机械 通气 时 间 为 （ １ ６ ８ ． ８ ±１ ４ ． ３） … １
区 治疗 。 目前 常规 治疗 为积 极抗 感 染 ，扩 张气 管 和支 气 管 ，改 善
观察 患 者 心功 能改 善 情 况 ，有效 ：经 相 应治 疗 后 心功 能 改善 呼 吸功 能 和 心功 能 ，纠 正酸 中毒 等 。通 过 控制 中心静 脉 压 ，可 有 至Ｉ 级 。显 效 ：改 善 至 Ⅱ级且 无 明 显 心衰 症状 。无 效 ：心 功 能 未 效 降低 右 房室 压 力 ，使肺 动 脉 高压 得 到缓 解 ，从 而抑 制 和改 善 了 达 到 Ⅱ级 ，或 达 到 Ⅱ级 ，依 然存 在 明 显心 衰症 状 。另 外通 过 观 察 肺 动 脉 的水 肿 、淤血 现 象 ，增强 肺 泡 氧合 力 ，改 善肺 组 织 通气 功 患 者机械 通 气平均 时 间来综合 判定 呼吸 衰竭恢 复情 况 。
ｃ ｍ Ｈ ０水 平时 ， （ 均数 ± 标 准差 ） （ ｘ ± ｓ ），采 用 ｔ 检验 ，计数 资料用 （ ％） 表示 ， 利 于肺 部血 管重 塑 。但将 中心 静脉 压控制 在 ２ ～７ 采用 ｘ 检 验 ，Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ，差 异具有 统计 学意 义 。
２ 结 果
梁凤铭 ． 肺心病合并冠心痛、心衰的 临床特点与治疗体会 Ｕ Ｊ ＿ 中 国 实用 医药 ，２ ０ １ ５ ，８（ ２ ５） ： ９ ０ — ９ １ ． ｈ ；观 察组 平 均 机 械通 气 时 间 为 （ １ ０ ６ ． ９ ±１ ２ ． ８ ） ｈ ，两组 患 者 呼 吸 ［ ２ 】 张光 荣 ． 肺心病伴顽 固性心力衰竭的临床治疗研究 Ｕ Ｊ ｌ 中国医学
１ ． ４ 统计 学方 法
能 。另外 还能 够抑制 肺动 脉血 栓形 成 ，有 效改 善通气 ／ 血 流 比值 ， 改 善 微循 环 。 中心 静 脉压 维 持在 ２ ～７ ｃ ｍ Ｈ ０，在 降 低肺 动 脉
所 得数 据应 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ４ ． ０统计 学 软件 进行 分 析 ，计量 资 料采 用 压 力 的 同时 ，还 能够 降 低 因肺 动脉 升 高而 造 成 的肺 组织 损 伤 ，有