体检者中子宫肌瘤患者的舌象特征研究
肿瘤患者舌象研究进展

终患者 以红 舌 、 厚黄腻苔多见 ; 癌临终患 者舌质 B 明 大肠 值 显降低 ,/ RB增高 , 厚苔 R B值则两者相近。 为大肠癌临终 G 认 患者舌象有一定 的特征性 ,其变化可 以作为大肠癌 临终患者 的参考指标。 杨琼等 1用舌 象数字化分析仪采集原发性非小 4 细胞肺癌患者 的舌象参数 ,结果发现点刺指数与生命质量量
发现 胃肿瘤患者有 较高的紫舌 阳性率 , I 胃癌患者的紫舌 v期 阳性率高达 6 %,1 Ⅲ期也超过 5 %; 胃癌患者的紫舌 阳 0 1, O 且
生存预后 的指标之一 。 郭建新等 _ 。 】观察鼻咽癌患者舌脉异常 。
性率并不 随年龄 的增加而增 高,而是与病 情的轻重有关 。赵 永伟 等 [] 5 观察 3 0例不同癌症 患者 , 6 发现食管癌和 胃癌 以舌
E F E F可 以通 过肿 瘤细胞 表面 的 E F G R,G G R促进 肿瘤 的生 长。 许海 霞等 ] 研究显示 , 胃癌患者舌苔变化以腻苔者多见 , 且厚腻苔组患者的血清 E F含量高 于其他舌象组 , G 胃癌之湿 浊内蕴证 与血清 E F含量增高呈正相关 。钱穗 毅等_ 直接 G 2 ¨ 检测大肠癌患者舌苔脱落 细胞 的 E F G R表达 ,结果发现不 同 舌象的患者舌苔脱落细胞 的 E F G R表达不同 : 舌苔越厚 , 苔色 越深 , E F 其 G R表达越强 , 认为舌苔脱落细胞 E F G R表达的改 变是导致舌苔变化的重要因素之一 。 许冬青等(- 22发现 E F 23 G 可能通 过 E F G R机制促进舌黏膜层细胞的增殖 而导致舌苔变 厚, 促进舌黏膜 上皮细胞大量 表达 C 2 ,D 4, 导细胞 与 D 9C 5 介 细胞间、 细胞与细胞外基质 的粘附 , 影响舌苔 的形成。E F还 G
张景萍奇效舌诊之肩胛纹与肿瘤

张景萍奇效舌诊之肩胛纹与肿瘤张景萍奇效舌诊の肩胛纹与肿瘤来自李氏奇效医学TCM 00:00 09:05主讲人:张景萍文字整理:李芳祥20180704 舌纹之肩胛纹今天我们来看一下舌头上面的纹路,刚才发了几张图片。
他们都有一个共同的特征,等一下我们会讲。
现在我们看第一张图片,它的右侧区域明显的有一个小缺口。
那这个缺口有什么意义呢?我们通过之前的分享,知道这个舌前、舌尖代表的是脑袋,那么脑袋两边就是两个肩膀(区域)。
所以他那个缺口对应的是他的肩膀的位置,也就是说他的肩膀会不舒服,会有肩痛的现象。
然后第二张、第三张,看到他们对应上肢(肩膀)的位置,都会有小小的凹陷。
他们也是一样的肩痛.这个望舌形就是我们根据这个舌形来诊断,这个在传统的舌诊,传统的中医里面是没有的,这些都是李老师总结的全新的经验,为我们提供的很好的理论,而且经过了大量的不断的实践总结出来的!像这些通过舌形看上肢部位的疼痛,甚至可以对应到他的肘部、腕部、手指的部位,非常的准!非常的直观!把这个图刚才发了我又撤了,为什么呢?因为想单独的说一说,因为跟前面几位相比,他的舌苔明显要白一些,他是一位类风湿的患者,他的手和手腕儿是肿胀疼痛的。
这几张图的特征会表现的更明显一些,我们看在他们的舌上都有一个“倒八字”,能够看出来吗?李老师把这个倒八字纹命名为肩胛纹。
就好像是一个人倒着躺在舌头上正好肩膀的位置,对应着这个地方,有一个倒八字纹。
凡是有这种倒八字纹路的人,都会有肩胛痛的症状。
我们对照着下面这个反射图上面的这个人,再去对照上面那几张有倒八字纹的舌象。
是不是很神奇?!这样子的话,大家一下就能记住。
我相信大家以后遇到这种舌象也都会一眼就看出来——他是一个肩胛痛的人,李氏奇效舌诊就是这么神奇!当然前面几张舌象上面也还有其他的毛病。
今天主要是讲这个肩胛纹,其他的以后我们慢慢再分享。
谢谢大家!主讲人:张景萍文字整理:李芳祥20100706 舌象与肿瘤早上好,我们今天复习一下那个舌象与肿瘤,主要是讲舌根这部分的肿瘤,和我们女性有很大的关系。
子宫肌瘤

舌黯红,苔薄白,脉弦。
中医辨病辨证分析:患者因""入院,四诊合参,当属祖国医学"石瘕"的范畴,证属"气滞血瘀证"。
患者素体抑郁,愤怒伤肝,肝失条达,气机不畅,气滞而血瘀,日久形成石瘕。
瘀阻冲任,则血不归经,故经期错乱,经量过多,淋漓不尽。
舌黯红,苔薄白,脉弦亦为气滞血瘀之象。
本病病在胞宫,多属实证,积极治疗,预后尚可。
中医鉴别诊断:肠覃:两者皆以腹内肿块为主症,外形相似,但病变部位不同,肠蕈病在肠外,男女皆有,并与月经无关。
而本病病在胞中,只见于女子,有经期、经量、周期紊乱之主症。
中医诊断:石瘕
气滞血瘀证
西医诊断:子宫肌瘤
3、中医治则:以行气散结,活血化瘀为法,方以桂枝茯苓丸加减,具体拟药如下:
桂枝12g 茯苓15g 芍药10g 桃仁10g
丹皮10g 柴胡6g 香附10g 枳壳10g
三棱15g 莪术10g 三七粉3g(冲服)
3剂,日1剂,水煎服,三碗水煮一碗。
子宫肌瘤B超诊断分析(附50例)

子宫肌瘤B超诊断分析(附50例)发表时间:2013-01-24T11:03:03.730Z 来源:作者:丁宏军[导读] 目的:探讨子宫肌瘤B超诊断特点,提高该病的B超诊断水平。
丁宏军(新疆库尔勒市包头湖农场卫生院B超室 841000 )【摘要】目的:探讨子宫肌瘤B超诊断特点,提高该病的B超诊断水平。
方法:回顾性分析50例子宫肌瘤患者的B超声像图资料,分析其特点。
结果:50例患者的子宫附件B超,肌壁间肌瘤33例,浆膜下肌瘤12例,粘膜下肌瘤5例,诊断符合率94%。
结论:子宫肌瘤的B超声像图具有一定特征性,并对声像图表现进行分析,有利于提高超声诊断率,对于子宫肌瘤的B超诊断提供了依据,B超诊断简便易行,直观,符合率高,有较大的临床应用价值。
【关键词】子宫肌瘤 B超诊断回声特点【中图分类号】R730.41【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)27-0184-01子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,发病率高,多发生于中年女性,35岁以上妇女发病率占40%[1]。
B超诊断子宫肌瘤是最常见的有效检查手段。
可以清晰的观察子宫的切面结构情况,肌瘤的大小、发布、外形轮廓、变性范围、类型、宫腔粘膜下有无受累等征象。
为了提高子宫肌瘤的B超诊断率,现将我院近几年来B超检查诊断子宫肌瘤患者的声像图分析如下。
1 资料与方法1.1一般资料搜集我院自2009年3月1日至2012年3月30日间应用B超诊断子宫肌瘤50例患者的声像图,受检者均为体检病人和门诊病人,年龄28~66岁,平均年龄47岁。
临床表现大多有月经紊乱,经量过多,经期延长,腹部包块,下腹疼痛等症状。
追踪术后均经病理证实。
1.2方法使用阿洛卡SZZ.型黑白超声诊断仪,腹部凸阵探头,频率3.5MHZ。
受检者适度充盈膀胱后,取仰卧位经腹部多切面探测子宫切面、形态、大小、肌瘤部位及大小、内部回声特点等情况。
测量有关数据,观察子宫、附件及盆腔的关系。
再谈奇效舌诊之舌根肿瘤,肝胆疾病与家族舌

再谈奇效舌诊之舌根肿瘤,肝胆疾病与家族舌早上好!因为早上怕小孩干扰语音今天以文字的方式和大家交流。
舌根与肿瘤这里主要讲的是下焦的肿瘤。
看上图的舌根部位红圈中出现了一个尖儿,她的另一侧是没有的,这个圈是在左还是右侧?是在右侧。
我们首先要分清左右。
患者是右侧附件区囊肿。
这位同样是右侧卵巢囊肿的患者。
明显是两侧不对称的。
这个舌象不但可以诊断有肿瘤,并且可以诊断肿瘤是单发的还是多发的!并且可以确定是子宫里的瘤还是卵巢里的瘤。
这个看得到舌根部象有小球球,这个就是我们之前讲的轮廓乳头,它一般是看不到的。
如果看到了,那就是病理变化的,说明是增大的,这位是多发性的卵巢囊肿。
刚才我们看到的是两侧的高凸,现在看到的是中间的高凸,这位是子宫肌瘤。
因为子宫在中间,卵巢在两侧。
舌底同样能诊断,可以看到舌底有些泡泡状的隆起,也是多发性的子宫肌瘤。
两侧主肝胆。
看舌的两侧。
他舌的侧面就象嘴唇样的,我们称之为唇样病变,这是胆囊息肉的特征。
这两位也是胆息肉。
这位没有息肉,但他是胆石症,舌上两侧出现瘀血点时,就是结石的表现。
这位是胆囊炎加胆结石的患者,怎么看出来呢?她舌的两侧局部的隆起,又出现瘀血点,就判断出她的症状了。
这张舌中是凹陷的,但挨着的两边却是高凸的。
这种患者是胃强脾虚,这种患者表现为吃一点东西就饱,一会儿就饿。
他的胆囊部位隆起,也是不好。
并且也有唇样病变,也是个胆囊息肉患者。
她也是局部隆起,还有唇样变,她是又有胆囊炎又有胆囊息肉。
这是母女两个的舌象,她们都是胆囊炎,都是局部隆起。
另外,舌尖也一样,都是乳腺部位高凸,舌中间凹陷,有些有亲情关系的患者的舌象非常相似。
延伸再讲下乳腺问题,上图中的老太太已经不是乳腺增生了,女性年青时由于体内雌激素的刺激会出现经前乳房胀痛,但这老太太己经没有月经了,不会刺激她乳房胀痛呀!那为什么胸前还是高凸的呢?这是冠心病的症状。
年青时有经前乳房胀痛,岁数大了没有月经了,雌激素迅速的下降,雌激素有保护血管的作用,防止血管动脉硬化,若女性缺乏雌激素或又到了更年期很容易出现冠心病。
肿瘤患者瘀血舌象研究现状

肿瘤患者瘀血舌象研究现状摘要】本文通过总结近年来诸多学者从临床观察、生理、生化、病理检查及治疗等各方面对肿瘤患者的瘀血舌象进行研究,取得了一定进展,希望能对今后肿瘤病人瘀血舌诊断标准化、治疗提供新思路。
【关键词】肿瘤血瘀证舌象综述【中图分类号】R73 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)01-0165-02舌诊是中医诊断学中望诊的一个重要组成部分。
由于舌诊较为直观和客观反映脏腑变化,故在肿瘤的诊治中,舌诊观察已成为临床诊断的重要的依据。
恶性肿瘤目前在我国城市居民疾病死亡原因中居第一位,农村居第二位[1]。
通过前期临床观察发现,癌症患者出现瘀血舌象的比率较高,且其中出现癌肿转移患者瘀血舌象的出现比率远大于未转移患者[2]。
因此国内学者纷纷展开对肿瘤病人瘀血舌诊断、治疗研究,为肿瘤中医治疗开拓了许多新的思路和方法。
1 肿瘤病人瘀血舌临床研究瘀血舌,舌质青紫,色暗,潮湿不干,或舌边色青,或舌青口燥,漱水不欲咽,或舌体全蓝,或舌之边尖可见点状或片状的瘀点、瘀斑,均属内有瘀血。
多种研究表明肿瘤瘀血舌是肿瘤病人常见舌象。
众医家在临床实践中十分重视瘀血舌对疾病的诊断,因此,我们在临床工作中也要密切注意,它将对临床诊断有着重要的指导意义。
2 瘀血舌的成因2.1 历代医家研究中国历代医家认为:瘀血舌,总由血液瘀滞之故,或因于寒,或因阳虚,或因酒毒食积、痰结、停饮、湿热等等,以致血行不畅,瘀而呈现紫色。
《内经》对某些肿瘤的病因病机作了阐述,“七情”不适,“六淫”太过或不及,致使人体气血郁滞不通,不通则痛,血瘀而形成瘀血积聚,产生血瘀证,发为肿块而成癌瘤。
而人体本身的亏虚,实乃各种肿瘤发生发展的重要原因。
2.2 实验室研究2.2.1 血小板血小板的聚集对肿瘤细胞黏附和转移具有不可缺少的作用。
肿瘤细胞与血小板及纤维蛋白等粘连形成癌栓,有利于癌细胞转移。
血小板还作为瘤细胞侵袭小血管内皮细胞的粘连桥,促进癌细胞转移。
舌诊——实战篇——子宫切除、妇科炎症、卵巢囊肿

舌诊——实战篇——子宫切除、妇科炎症、卵巢囊肿一、按观舌的顺序:首先,总体感觉:舌体适中、舌淡红、苔薄白。
其次,再具体细看:这个舌初看感觉还是挺不错的,舌淡红,苔薄白,基本没太多明显毛病可挑。
但是,对于舌诊专长的人来说,还是一眼就能看出不少问题来。
1、舌两侧偏厚;2、舌中线偏上焦部有裂纹;3、舌根中间有明显的裂纹(需放大来看);4、舌根两侧有两个突起的暗红色的疙瘩,并且左侧大于右侧;5、唇色灰暗;二、具体分析1、舌两侧偏厚——这一般提示为肝实证,就是长期肝火旺盛,爱发火,动不动就大动干戈;看谁都不顺眼,逮谁怼谁。
但生气这东西有时候是双向的,在向别人发火的同时,自己气血也会受伤,而且有时候向某些人发火,在某个程度上就从另一方面或另一些人身上承受回来。
2、舌中线偏上焦部有裂纹——这个裂纹比较浅,所以应该属于食道方面的问题,是食道过于干燥又欠滋润引起,也有可能是长期喜欢喝热饮、热茶造成的。
3、舌根中间有明显的裂纹——舌根中部在女性来说对应子宫,而该地方有裂纹,一般提示为刮过宫,或做过子宫手术之类;4、舌根两侧有两个突起的暗红色的疙瘩,并且左侧大于右侧——这对应是卵巢,这突起的暗红疙瘩就是肿瘤之类,在中医看来是瘀血积聚而成,而且化脓了,在西医看来应该是囊肿之类;而疙瘩左侧大于右侧,说明左侧的囊肿更为厉害。
一般人伸舌头,舌根是不会突起的,即使再用力,突起的也是两根类似树根状的东西,有个坡度的,是斜上坡的感觉;但如果不是很用力,而舌根有突出的疙瘩、红点、暗红物,都是代表身体下腹对应部位有炎症。
5、唇色灰暗——这个是一个侧面反应,说明这个体内瘀滞比较严重,瘀血比较厉害;综合判断:子宫手术、卵巢囊肿。
三、具体症状与调理建议病人主述:子宫切除、每年需要再切两三次息肉。
调理建议:西医手术治的是标,西医只是把“果实”摘除了,但这只是治标不治本,身体是土壤,这块土地是容易长杂草的土地,需要改善是土地的性质,而不是直接除草,正所谓“野火烧不尽,春风吹又生”。
从舌相上能看出肌瘤和肌瘤生长部位吗?

从舌相上能看出肌瘤和肌瘤生长部位吗?#加博士##子宫肌瘤##舌相##舌头##健康#前几天李女士来到门诊部就诊,在看完李女士的舌苔后,我询问李女士是否有左侧囊肿类的疾病,后来李女士掏出了B超单,我的判断与李女士的情况不谋而合。
舌相可以看出肌瘤吗?患者的舌相后究竟还隐藏着怎样的秘密?图源网侵删古人认为,舌为心之苗,脾之窍,肾之本,五脏六腑无不通过经络与舌直接或间接相联系。
《灵枢·经脉》曰:“手少阴之别……循经入于心中,系舌本。
”又云:“肝者,筋之合也,筋者,聚于阴气,而脉络于舌本也。
”“宋医生认为,由于五脏六腑均直接或间接与舌相联系,故五脏六腑之精气可上营于舌,而五脏六腑之病变也可上应于舌,故舌诊对临床有指导意义。
可以通过舌底经络对大家的身体情况做一个判断。
正常舌底是脉络清晰,走向不杂乱,颜色为静脉蓝红隐现,长度为整个舌体的1/3左右,络脉(筋)微隆起成线,没有团块筋结。
方法上,大体把舌底分为上中下三部,一般是上者上之,下者下之(就是在舌底望诊中发现问题在舌尖方向按近头,舌底按近盆腔生殖系统),正常的占下1/3左右,如果下1/3出现成团状,反应的是盆腔生殖系统的气滞血瘀,如果出现团块状静脉,夹杂筋结,一般见于体胖伴血瘀的痰湿和血瘀夹杂体质。
中1/3出现瘀块反应脾肝的运行状况,上1/3出现静脉紫黑一般反应胸,乳,颈,头的问题。
从图中的这张舌像上看,舌相的颜色比较深,说明有血瘀的情况;下1/3出现成团状,团状的部位对应着子宫,说明可能存在肌瘤,而经脉分支的团状对应着卵巢,说明卵巢的情况可能存在着问题。
在日常问诊的过程中,也常常看到一些患者咨询没有把脉怎么看诊的情况?把脉只是诊断大家病情的一个辅助性的方式,在没法帮大家把脉的时候,是能够通过问诊和舌苔照来给判断大家身体的详细情况的。
因而我们线上门诊部在给大家问诊的时候,除了需要大家如实反映身体的情况,也希望大家尽可能给我提供清晰的、完整的照片,在了解大家身体的综合情况后,我们也会给出专业的建议!舌诊的方法是结合肌瘤患者的体质(寒湿於堵乱)给出的一个科学的诊疗方法。
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子宫 肌瘤 患者 的舌象 特 征 的文 献 调研 l 6,将 舌 色 lj I
的记 录分 为淡 红舌 、淡 白舌 、红 舌 、暗红 舌 、暗紫 舌 5种 ;舌 形 的记 录分 为正常 舌形 、齿 痕舌 、裂纹 舌 、瘀 点舌 4种 。苔 色 的记 录分为 白苔 、黄 苔 、灰 黑 苔 3种 ;舌苔 厚度 的记 录分 为薄 苔 、偏 厚 苔 、厚
体 检 者 中子 宫 肌瘤 患者 的舌 象 特 征 研 究
梁 嵘 高思 妍 , ,王 召 平 △ , 苌 丽静 2 ,
( .北京中医药大学 中医诊断 系,北京 1
 ̄, f r -,杨 新 宇 ; 4 ,王 盛 花 ,亢 汝梅
10 3 ) 0 70
10 2 ;2 00 9 .首都医科大学附属北京同仁 医院,北京
云 南 中 医 学 院 学 报
第3 3卷
1 。进 一步将 子宫 肌瘤 组 按 照 5岁 一 个 年龄 段绘 制 直方 图 ,可见 子 宫 肌瘤 的高 发 年龄 在 3 5 6~ 0岁之 间 ( 见图 3 。对 两 组 的 年 龄进 行 两 独 立样 本 t ) 检 验 ,P值为 0 6 9 ,说 明两 组 在 年 龄 构 成 上 差 异 .7 2 无统计 学意 义 。
舌 图拍摄 ,比较两组 的舌 色 、舌形 、苔 色 、舌苔 厚度 构成 以及舌 色 的色度值 。结 果 :医 生 肉眼判 断的结 果 为 : 子宫肌瘤组 与非 子宫肌瘤组 的舌色 、苔色与苔厚 比较没有统计学差异 ,子宫肌瘤组 的正 常舌形出现率 显著降低 , 差异 的产生 与子宫肌 瘤组 中齿 痕舌和瘀 点舌的发生率增高有关 。在 L H颜 色空间 中 ,子宫肌瘤组 的色相偏 于红 C
年 龄相 差小 于S S82统 计 软件进 行分 析 。两组 计量 资 A . 料采 用 t 检验 和非 参数 秩 和检 验 ;多组 计 量 资料 的
比较用 方差 分 析 ;率 和 构 成 比的 比较 用 卡 方 检验 , 配对 资料计 算 O R值 和 9 % 的可信 区 间。 5
为 20 0 8年 7月—2 0 o 9年 1 期 间赴北 京 同仁 2月
医 院体 检 中心 的健 康 体 检 者 。 子 宫 肌 瘤 的诊 断标
准:①体检经盆 腔 B超诊 断为子宫 肌瘤患者。② 妇科 双合诊 检查 发现 子宫 增大 、质 硬不 平 、可触 及 结 节或 肿块 等 。子宫肌 瘤 患者计 2 4例 。 以 1 1配 4 : 比方式从健康体检者中选取 24例非子宫肌瘤者作 4 为对 照 。配 比条 件 :同性 别 、同 民族 、同一 单 位 ,
[ 摘
要 ] 目的 :探讨 体检人群 中的子宫肌瘤患者 的舌象特征 ,同时采用色度学 的方法 对子 宫肌瘤患 者的舌
色 色 度 值进 行 分 析 。 方 法 :采 用 病 例 对 照 研 究 ( : ) 的 方 法 ,对 24例 子宫 肌瘤 患 者 和 对 照 组 进 行 舌 诊 和 数 字 11 4
苔 、少 苔 4种 。
12 2 数 字舌 图的拍摄 和舌 色数 据 的采 集 . .
使 用 日本研 制 的积分 球式 舌象 拍摄仪 ,内置光
源 为人 工 自然 光 灯 ,色 温 6 0 K ( 图 1 。相 机 50 见 ) 选 用 日本 C n n公 司 生 产 的 佳 能 1 D 数 码 相 机 ao 0 (0 6 0万像 素 ) ,镜 头 E 6 mm f2 8 F 0 / . 。数 字 舌 图 的 拍摄 见 图 2 。舌 色数 据 的采 集 位 置 为 两侧 的 舌侧 缘 中段 背侧 面粘 膜无 舌苔 覆盖 处 。 1 2 3 统计 方法 ..
橙色 ,非子宫肌瘤组 的色相偏 于红 主色。齿 痕舌 与瘀 点舌 的舌 色饱 和度降低 。结论 :子 宫肌瘤 患者齿 痕舌 和瘀
点舌 的发生率增高 。运用 色度学 的分析方法可提高舌色诊断的精确度 。 [ 关键 词]体检人群 ;子宫肌瘤 ;舌 象特 征 ;舌诊
中 图分 类 号 :R 4 21 文 献标 志 码 :A 文 章 编 号 :10 - 22 ( 00 0 00 73 21)6 l_ 5 _0
第3 3卷第 6期
21 0 0年 l 2月
云 南 中 医 学 院 学 报
J u a fYu n n Unvri f a io a hie eMe iie o r lo n a iest o dt n lC n s dcn n y Tr i
Vo. 3 . 6 J 3 No l 2. 2 O 01
舌 诊是 中医辨 证 的重要 依据 之一 ,也 是 中医疗 效评 价 的重要 依据 之一 ,在 中医诊 断学 中 占有 重要 地位 。本 研究 以健 康体 检人 群 中的子 宫肌 瘤患 者为
研究 对象 ,通 过 医生判 断舌 象 和拍摄 数字 舌 图 ,探 讨子 宫肌 瘤患 者 的舌象 特征 ,并 采用颜 色科 学 的方
收 稿 日期 :2 l— 1— 2 00 0 8
作者简介 :梁嵘 ,女 ,教授 ,研 究方 向:中医诊法的客观化 与临床应用基础 研究 。△通 讯作者 :王 召乎 :电话 00— 1
5 29 6 8 6 7 2,e—mal w n z @ th s t m. i: a g p r o . o
1 2 1 舌象 的诊 断 与记录 . .
于早 晨空 腹时 采集 舌象 ,避 免饮食 及 药物对 舌 色 、苔 色造成 影 响。 医生用 肉眼 诊察 受检 者 的舌象 后 ,记 录舌象诊 断结 果 。根据 中医诊 断学 教材 和对
基 金 项 目 :国 家 自然 科 学 基 金 重 点 项 目 ( O :64 12 ) N 0 30 0