自体骨髓移植5例的护理
骨髓移植供者注意事项
骨髓移植供者注意事项文章目录*一、骨髓移植供者注意事项*二、骨髓移植成功率有多大*三、骨髓移植怎么配型步骤怎样的骨髓移植供者注意事项1、骨髓移植供者注意事项首先第一个就是骨髓移植者应该做好心理准备,因为我们都知道像这种比较规模庞大的手术,在治疗期间一定需要一个非常长的时间,这样的话就会有心理煎熬,对于骨髓移植的供体者来说,一定要注意在这一方面。
除此之外呢,在工体与受体之间,一定要准备好一些配合,比如他的血液是否配型,在这方面就继续注意,因为骨髓的捐献者与,患者,如果血液不培训的话,可能会发生一些,排斥反应,这些反应可能会对人的生命造成安全隐患。
其次就是要注意平时的一些护理,因为像骨髓移植这样的手术,在手术期间一定要注意,骨髓提取的过程是非常残忍的,所以在手术之后的护理一定要非常注意,一定要有一个专业的医生作为指导,还有专业的护士,24小时不断的去护理。
在平时的生活中,骨髓移植的供体患者,在生活中一定要注意很多的方面,由日常的饮食,以及起居规律方面一定要注意,平时应该多吃些有营养的物质,多多锻炼。
2、骨髓移植的常规检查通过移植前必要的体检和一些实验室检查对您的全身状况进行评估,以确保后续移植的安全,并为将来的评估提供参照。
检查项目包括眼睛(沙眼等)、口腔(龋齿等,须修补或拔除)、耳鼻喉科检查,普外科(痔疮、肛裂等),心脏、肺功能的检查,及骨穿、腰穿、胸部X线等。
通过这些检查可以发现一些需要在移植前解决的潜在问题。
3、骨髓移植的预处理移植前,患者须接受一个疗程的大剂量化疗和(或)放疗,这种治疗称为预处理。
预处理的目的是清除您体内的肿瘤细胞等异常细胞。
化疗的方式和剂量、以及是否需要行放疗等主要取决于您自身的基础疾病和移植的种类。
放疗和化疗可能会引起恶心、呕吐、腹泻、脱发、乏力、纳差等不良反应。
如果是异基因移植,动员、采集供者骨髓或外周血干细胞的过程,是和对您的移植预处理过程同步进行的。
骨髓移植成功率有多大常见有些患者在移植出舱后一月、三月、六月甚至一年后出现复发的。
骨髓移植的护理
３５ 潜在并 发症 ： 生命体征 的改变 与反复惊厥 所致脑水 肿
有关 。 ３６ 家长焦虑 与患儿病情 危重有 关。 ．
４ 护理 措 施 与体 会
４ １ 惊厥的护 理 ． ① 发作时就地进 行抢救 。取侧 卧位 ， 立
即松解 颈部衣 扣 ， 除 口咽 鼻 等分 泌 物 ， 止 分 泌物 吸入 清 防
病 的信 心 ， 极配合 治疗 。 积
２２ 移 植 前 的 护 理 ． 预 处 理 到 Ｂ Ｔ后 ２ 左 右 ， 阶 段 Ｍ ｏ天 此
自细胞逐 渐 降至 为 ０ 血小 板在 １１０以下 ， ， ０（ ３ １ 免疫 功能 极 度
低下 ， 易发生严 重的感染 、 出血等 并 发症 ， 严格 做好 各方 应
患儿 和家长主 动配合各项 检查 和治 疗 ， 使疹 疗 工作顺 利进 ４８ 健康教 育 ． 意事项 。 抢救惊 厥患儿 必须争 分夺 秒 ， 密监 护。通 过实 施 以 严 上整体护 理 ， 有效地制 止患 儿惊 厥 ， 且无 并发 病 出现 。 能 而 在治疗过 程中 ， 儿 及家 长 的 紧张 情 绪得 到 缓解 ， 长并 患 家 对家 长安慰解释 ， 指导 家长掌握惊 厥发 生
的先兆及 止惊的 紧急措施 、 理降 温 的方法 和 喂养 时的 注 物
０５ ｇｋ・ ， ．ｍ ／ ｇ次 持续 发作时 可选用 １％水 合氯醛０ ５ ｌｋ灌 ０ ．ｍ／ ｇ
肠 。有用止 惊 药物 时 ， 切 观察 病 情 ， 免 因过 量 而抑 制 密 避
呼吸 。
４ ２ 高热惊厥 时的护理 ．
给予 物理降 温 ， 可用 ３ ％ ５ ％ ０ ｏ
掌握止惊 ， 退热 等应急措施 。护理效 果满意 。
收 稿 日期 ：０ ２ ４１ ２０ － －８ Ｏ
自体骨髓采集术病人的护理
参考文献 ：
Ｅ ｉ 王 志 红 ， 兰 妹 ． 症 护 理 学 ［ ． 京 ： 民军 医 出 版 社 ， ０ ３ ｌ 周 重 Ｍ］ 北 人 ２０ ：
保 证 自体 骨 髓 移 植 术 的 成 功 。 ［ 方
法］对 ６ 自体 骨 髓 采 集 术 病 人 采 例
取 全 方位 的护 理 措 施 。［ 果 ］ 过 结 经
采 用 一 系 列 全 方 位 的 护 理 措 施 ， ６
例痨 人均采集足够 细胞数量 的骨髓
液 ， 集 术 中、 后 无 不 良 反 应 发 采 术
Ｌｉ ｅ ｌｎ， ｉ Ｒｕ ｑｉ ｇ， ｏ ｅ ｘ ａ ｕ Ｍ ｉｉ Ｃａ ｉ ｎ Ｚｈ ｎｇ Ｍ ｉ ｉ
（ ｆ ｉｔ ｄ Ｔｕ ｒＨ ｏ ｐｔ ｌ ｆＺ ｏ ｇ ｈ ｎ Ｕｎｖ ｒ ｉｙ Ｇｕ ｎ ｄ ｎ １ ０ ０ Ｃｈ ｎ ） Ａｆｉａ ｅ ｍｏ ｓ ｉａ ｈ ｎ ｓ ａ ｉｅ ｓｔ ， ａ ｇ ｏ ｇ５ ０ ６ ｉａ ｌ ｏ
２ ０ ２ （ｕ ｐ． ） ３ ０ ９， ３ ｓ ｐ １ １ ： １—３ ． ２
作者简介
三医院。
熊 彩 娟 、 彩 英 、 秋 燕 工 作 单 位 ：１ ６ ０ 中 山大 学 附 属 第 张 黄 ５０３ ，
（ 收稿 日期 ： ０ ９—０ —１ ） ２０ １ ２
［ ］ 叶 任 高 ， 再 英 ．内 科 学 ［ ］ 第 ６版 ． 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ， ２ 陆 Ｍ ． 北 人
ｔ ｌ ｏｕ ｏｎ ｒ ｏ ｃ ｌｅ ｔｏ ｔ ｏ ｌ ｃ ｏｎ ｒ ｏ ｆｕ ｄｓｃ ｎｔ ｉ ｎ — ｏ ｏｇ ｓ ｂ ｅ ｍａ ｒ ｗ ｏ ｌ ｃ ｉ ｎ， ｏ ｃ ｌｅ ｔｂ ｅ ｍａ ｒ ｗ ｌ ｉ ｏ ａ ｎｉ ｇ ｅ
骨髓坏死（附五例报告）
骨髓坏死（附五例报告）
道立金
【期刊名称】《中国肿瘤临床与康复》
【年(卷),期】1996(3)3
【摘要】骨髓坏死（附五例报告）道立金主任医师江苏省连云港市第二人民医院（２２２０２３）骨髓坏死是指骨髓中造血细胞原位性坏死，发生骨髓坏死后病情进展迅速、预后差。
本院自１９８９年以来经骨髓涂片镜检发现骨髓坏死５例，均与恶性肿瘤有关、现报道如下：临床资料：本组５...
【总页数】1页(P53-53)
【关键词】骨髓坏死;病例报告
【作者】道立金
【作者单位】江苏省连云港市第二人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R551.3
【相关文献】
1.自体骨髓移植治疗股骨头无菌性坏死(附47例报告) [J], 李加龙;王明伟;杨健
2.儿童血液系统恶性疾病骨髓坏死的临床研究(附4例报告) [J], 胡涛;师晓东;李君惠;刘嵘;赵红娟;曹静
3.骨髓坏死的细胞学及临床研究（附10例报告） [J], 李玲;许建华
4.骨髓坏死（附2例报告及文献复习） [J], 孟冬梅;徐倩
5.髋关节腔、股骨颈髓腔自体骨髓移植药液灌注并中医药治疗在股骨头坏死术后的临床应用（附17例报告） [J], 李华峰;李文通;王勇;李华玲;周庶文;陈祖全
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自体骨髓移植在小儿骨折延迟愈合中的应用(附5例报告)
刺移植于延迟愈合的ｔ Ｊ 骨折处 ， ＪＬ ， 观察 其对骨折 愈合的作 用 。结 果 ５例病人 均愈合 良好 ， 后 ４周 即有骨痂 生 术 长， ８周骨折线模糊 ， 可去除外 固定并逐渐做功 能锻 炼 ， 至愈合。结论 自体骨 髓移 植对小儿骨折 的延 迟愈合有 直
促进其愈合的作用。
［ 关键词 ］ 自体 骨髓移植； 小儿骨折； 延迟愈合 ［ 中图分类号 ］ １ ２ ． １ ６８ ７ ［ 文献标识码 ］ Ｂ
２ 结果
Байду номын сангаас
５ 例病人均得到很好 的愈合。术后 ４ 即有骨 周 痂生长， 周大量骨痂包绕骨折断端 ， ８ 骨折线模糊 ，
局 部 肿 胀 消 失 ， 除 外 固定 ， 渐 负 重 练 习功 能 ， 去 逐 直 有以下特征 ： 均有不 同程度 的肿痛 ， 不能应力 持重 ， 至 １ 症状 消失 ， 中 ４例 骨折 线 渐 消 失 。随 访 最 ２周 其 反常活 动不 明显 。ｘ线 示 ： 折 线清 晰 ， 骨 骨折 断 端 可 短 ３个 月 ， 长 ｌ 月 。骨折均 得到 到愈 合 ， １例 最 ８个 除 分 别见 有 ２—５ 的间 隙 ， 骨痂 生 长 ， ｍｍ 元 骨折 端 边 缘 时 间较 短外 ， 余 ４例 已恢复 了正 常功 能 。 其 圆滑 ， 元 明显硬 化 。 但 ３ 讨 论 １２ 治疗方 法 ： 于 以上 病 例 ， ． 对 均给 予 重 新 复位 ， 加 ｔＪ 骨折 延迟 愈合 的发生 较 为 罕 见 。但 有 时可 ＪＬ ， 上恰 当的外 固定 ， 要 时 取 出原 有 内 固定 。移 植 骨 必 发 现 外 固定 的简化 、 内固定 不 牢 固 、 过早 负 重或 不 正 髓术前 ３天准备穿刺部位皮肤及受区皮肤， 常规每 确 的活动 、 复 整 复 对 位 不 良 、 折 处 血 运 破 坏 过 反 骨 天１ 次碘伏消毒后无菌敷料覆盖。供受区均采用局 多、 再骨折 等原 因， 使一 些患儿 出现骨折 的愈合 延 部 麻醉 。取 ２ ｌ注射 器 １具 抽取 肝 素盐 水 １ｍｌ ＯＩ Ｉ ｌ 用 迟 。如 继续超 长 时 间固定 ， 可能 出现关 节 僵 硬 、 能 功 来 防止 抽取 的骨髓 凝 固。抽 取 骨髓 可 行仰 卧 或俯 卧 障碍 ， 患 儿 生 活 质 量 明 显 下 降 。对 骨 折 不 愈 合 或 ・ 使 位， 注射 量 的多少 ， 据骨 折 部 位或 骨 质 间 隙的 大 小 而 传统 的治 疗 方法 为 植 骨加 内 固定 手 术 ， 这 定。注射时体会 手下张力 ， 尽量不要将骨髓溢到周 延 迟 愈合 ， 样 患 儿就要 面 临多 次手 术 、 口瘢 痕 加 重 、 切 骨质 生 长
自体外周血造血干细胞移植早期感染的预防及护理
（ ｅ ａ ｔ ｅ ｔ ｆＯ ｃｌｇ ， ｆ ｉａｅ ｓｉ ｌ Ｃ ｉ ｎ ｎｖ ｒｉ ， ｈ Ｄ ｐ ｒｍ ｎ ｏ ｎ ｏ ｙ Ａ ｆｌ ｔ Ｈｏ ｔ ｏ ｉ ｄ ｐ ａ ｏ ｈｆ ｇ Ｕ ｉｅｓ ｙ Ｃ ｇ ０ ４ ０ｔ Ａ ｓ ｃ］０ｂｅｔ ｅ Ｔ ｅｐ ｒｏｅｏ ｉ ｓ ｄ ｓｔ ｖ ｓ ｇ ｔ ｔｅｅｒ ｆｃｉ ｒｖ ｎｉｎａ ｄｎ ｒ— ｒ ｊｃｉ ： ｈ ｕｐ ｓ ｆ ｈｓ ｔ ｙｗａ ｉ ｅｔ ａｅ ｈ ａｌ ｉ ｅｔ ｎｐｅｅ ｔ ｎ ｕ ｓ ｖ ｔ ｕ ｏｎ ｉ ｙｎ ｏ ｏ ｉｇｍｅｓｒｓ ｆ ｕｏｏｏ ｓ ｅｉ ｅａ ｂ ｏ ｔ ｃｌｔ ｎ ｐａ ｔｔ ｎ（ Ｐ Ｓ Ｔ） Ｍｅｈ ｄ ： ｈ ｓａｃ ｎｔｅ ｎ ａｕｅ ｔｌ ｕ ｒ ｈ ｒｌ ｌ ｄｓ ｍ ｅ ａ ｓｌ ａｉ Ａ Ｂ Ｃ ． ｔｏ ｓ Ｔ ｅ ｅｅｒｈｏ ｏａ ｇ ｐ ｐ ｏ ｅ ｌｒ ｎ ｏ ｒ ｈ
［ 要 ］目的 ： 讨 自体 外周 血造 血 干 细胞 移 植早 期 感染 的 问题 并提 出预 防及 护 理 对 策 。方 法 ： 摘 探 通过 对 我 院 自体外 周血 造血 干 细胞 移植 患者 早期 感染 的预 防 和护 理情 况 进 行 回顾 性分 析 ， 结 出此 类患 者 的护 理 总 要点。结 果 ：５例 自体 外周 血 造血 干 细胞移植 患者 早期 感 染 的发 生 率 为 ５ ％， １ ３ 经过 合 理 的 用 药 和及 时 有效 的预 防及护 理 。 感染 全部 得 到控 制， １例 死亡 ， 无 全部 移植 成功 。 结论 ： 早期 选择 强有 力 的抗 菌 药物 以及 采 用 各 项规 范严格 的 防范护 理措施 ， 迅 速控 制感 染， 少移 植 后感 染 的相 关死亡 ， 高移植 成功 率。 能 减 提
骨髓移植护理常规
骨髓移植护理常规一、概述骨髓移植是造血干细胞移植的一种，是指病人在进行骨髓移植前接受超大剂量的化疗和放疗，最大限度杀伤体内的肿瘤细胞,抑制免疫反应和骨髓造血功能,通过植入异体或自体骨髓采重建造血的过程。
根据细胞来源不同分为同种异体骨髓移植和自体骨髓移植。
二、移植前的护理1、供者准备供、受者抽血作组织配型、混合淋巴细胞培养，多选用HLA相合的同胞作为最适供者2、无菌层流室的准备室内一切用物需经清洁、消毒、灭菌处理。
行空气细菌学监测合格后方可进入。
3、病人准备向病人介绍入净化室的目的各要求，取得合作。
入室前3天开始服用肠道不吸收抗生素，进无菌饮食，进行眼、耳、鼻消毒。
入室前一天剪趾(指)甲、剃毛发。
人室当天清洁灌肠，沐浴后用 1:2000氯己定药液做病人皮肤皱褶处的细菌培养，更换无菌衣裤、包裹大单送人无菌室。
移植前1 天行颈外或锁骨下静脉置管术备用。
三、移植后的护理1、心理护理护士在满足病人生理需要的同时，多与病人交谈，倾听病人诉说，调节病人情绪传递家属信息，调动病人积极性。
2、营养支持高蛋白、高维生素、易消化、无渣、清淡饮食为宜。
3、并发症的预防和护理(1)感染:①保持无菌环境;②病人皮肤、眼、耳、鼻、口腔、肛周、外阴，及饮食的无菌护理;③根据病人血小板回升情况，指导适当活动;④监测体温变化及精神状态，必要时做细菌学培养和药敏试验，以利抗生素选择。
(2)出血:每天监测血小板计数，观察有无出血倾向。
(3)排异反应:每日或隔日作血常规检查，观察血象及骨髓象的变化。
(4)移植物抗宿主病(GVHD):①用药护理:急性GVHD预防常用环孢素A和甲氨喋呤，定期检查肝、肾功能，监测血压和尿量;慢性 GVHD采用大量肾上腺皮质激素和小剂量免疫抑制剂治疗，观察病人大便颜色，体温有无升高。
②血液制品需用Y射线或紫外线照射后才能输注。
此外，尽可能输注去白细胞的成分血液。
(5)移植后1周内注意观察病人有无腹胀、体重增加、肝区胀痛、黄疸改变，协助医生进行有关检查，如肝功能、凝血功能等。
5例自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化的护理
２ 结
果
１ 资料与方法
自体骨髓 干 细胞 移 植 术 后 １ 患 者凝 血 功 能 ２周
１ １ 一 般资料 ． 出现 显著好转 （ １ 。 自体 骨髓 干 细胞 移 植术 后 ４ 表 ）
自体 骨 髓 干细 胞 移植 治疗 肝 硬 化患 者 ５例 ， 平
周患 者肝功 能开 始 出现 显著性 改 变 （ ２ 。 表 ）
表 １ 移植前后患者 凝血功能 改善情况 （ ５ ｎ＝ ）
与术前及术后 ｌ周比较 ，： ０ Ｏ ； ａ Ｐ＜ ． １ 与术后 ４周 比较 ， ：Ｐ（ ．５ ｂ Ｏ ０
作， 移植 治疗 中各项工作应衔接 紧密并关注患者需求， 移植后 应重视预 防感染和做好 穿刺处护理 ， 以保 障移植 术顺 利、 安全 、 有效。 关键词 ： 自体骨髓干细胞 ； 移植 ； 肝硬化 ； 护理
中图分类号：４３５ Ｒ ７ ． 文献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：６ ２— ４４（００ ０ ０ １ ０ １７ ７４ ２ １ ）５— ７ ２— ２
第３ ８卷 第 ５期
Ｖｏ ． ８ Ｎｏ ５ １３ ．
・
南华 大 学学报 ・医学版
Ｊｕ ａ ｏ ｎｖ ｒｔ ｆ ｏｔ ｈｎ Ｍｅｉ ｌ ｄｔ ｎ ｏ ｒｌ ｆ ｉ ｓｙｏ ｕｈＣ ｉａ（ ｄｃ ｉｏ ｎ Ｕ ｅｉ Ｓ ａＥ ｉ
２１ ０ ０年 ９月
Ｓ Ｄ ０ｌ ｅ ．２ Ｏ
动 与患者 和家属 进行 交 谈 ， 了解 患 者及 家 属 的 心 在
理后 听取 意见 ， 决 困难 ， 除其 紧 张情 绪 ， 励 患 解 消 鼓 者克 服 困难 配合 移 植 ， 强 战 胜疾 病 的信 心 。加 强 增 健康 宣教 ， 述骨 髓 移植 术 的大 致 过 程及 术 中患 者 讲 的配合 ， 指导 患者术 后术 肢制 动 的摆放 ， 示范 轴线 翻 身 的方 法等 等 。
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· 专 科 护理 ·
自体骨髓移植 ５例的护理
韩 芳 常玉 华
摘 要 目的 ：探讨 自体骨髓移植的护理方法 。方法 ：对 ２０ｏ４年 ６月 ～２００７年 ９月我院开展的５例 自体 骨髓移植患者采取全方位的护理措旌 。 结果 ：经过采用一系列强有力 的护理措施 ，５例患者在骨髓移植全过程未出现感染及并发症 ，骨髓移植 过程顺利完成 。结论 ：在进行 自体骨髓移 植过程 中采取全方位的护理措施 ，可预防感染 和并发症 的发生 ，保证骨髓 移植的顺 利进行 。 关键词 骨髓移植 ；自体 ；护理
帽子每班更换 ，严格无 菌操 作【２】。 ２．４ 饮食护理
血 液病患者在骨髓 移植过程 中 ，大剂量化 疗对 患者机体 影 响很大 ，营养支持是辅 助治疗 的关键 Ｊ。应根 据患 者需要 给予 高蛋 白、高热 量、高维生素 、易消化 、无刺激性的禁油腻粗 糙 的食 物 ，并 多饮水 ，多吃新鲜蔬菜水果 。所有的食物 消毒处 理 。 ２．５ 大 剂量 化 疗 的护 理
（１）骨髓 液 在 手 术 室 采 集 ，回输 前 ３０ ｍｉｎ给 予 地 塞 米 松 或 １０％葡萄糖酸钙静脉滴注 以防￣ｔ，ｆｔ，并酌情 给予利 尿剂减
作者单位 ：４４１０２１ 湖北省襄樊市 中心医院消化血液科 韩芳 ：女 ，本科 ，护师
轻心脏负荷。回输 骨髓液由静脉导管直接输 入 ，不需要过滤 ， 以免尼龙 滤 网 吸 附骨 髓 中的 造 血 干 细 胞 ，影 响移 植效 果 。
有效方法 ，为患者提供 了更多 的生存 机会 。我 院于 ２００４年 ６ 必泰溶液或硼酸液漱 口，并保持 口腔湿润 ，每次 口腔护理时仔
月 一２００＂７年 ９月顺利为 ５例患者做 了 自体骨髓移 植 ，现将护 细观察有无牙龈 出血 、口腔破 溃 ，如有 异常及 时处理 。（２）诺
理体会报道如下。
（１）移植室的准备 。清洗 房间 ，并 用 ２： １ ０００的健 之素 喷洒 、擦洗 ，最后用高锰 酸钾加福尔马林熏蒸房 间，打开抽 屉 、 柜门 、暖瓶塞及所有器 皿 ，关 闭 门窗熏蒸 １２ ｈ后 工作人 员换 消毒过的衣服 、口罩 、帽子、拖鞋进入 洁净室通 风 ，３ ｄ后接 收 患者 。（２）工作人员 要求。入 舱前肥 皂水 洗手 ３次 ，穿 洁净 工作服、鞋帽 、口罩 ，诺 氟沙星滴 眼液滴眼 ，复方薄荷滴鼻液滴 鼻 ，有感 冒者不得进入 。（３）患者 准备 。入室前 ２ ｄ剃光 头 ， 修剪 指 甲 ，剃 去 腋 毛 、阴毛 ，人 室 前 １ ｄ沐 浴 ，入 室 当 天 经 Ｉ：２ ０００洗 必泰溶液 药浴后穿上消毒内衣包 以消毒被套进入
· ３Ｏ ·
护理实践与研究 ２０１０年第 ７卷第 ３期 （上半月版
（２）在 另 一 条 静 脉 通 道 输 入 适 量 的鱼 精 蛋 白 ，以 中 和 骨 髓 液 抑 制期 ，尽快 恢 复造 血 功 能 。
中 的肝 素 。 （３）冰 冻 保 存 的 造 血 干 细 胞 经 取 出 后 以 ４２℃ 水
护理人员要随时观察化疗药的不 良反应 ，是否 有恶 心 、呕 吐及 出血性膀胱炎等 ，发热 时给予物理降温 ，按 医嘱静脉输 注 抗菌 药物，并 鼓励 患者多饮 水 ，以促进毒 素排 出，观察 尿的颜 色、量 、次数 ，保证尿量在 ３ ０００～４ ０００ ｍｌ／ｄ。 ２．６ 骨 髓 回输 的护 理
自体骨髓移植是指将患者 骨髓取 出后 ，给予大剂 量化 、放 层流 室。
疗 ，重新植入 人体 内 ，可 以有效 杀灭 肿瘤 细胞并 重建 造 血系 ２．３ 严 密隔离 ，预防感染
统 ，是 目前治疗恶性实 体瘤 、白血病 、某 些 自身 免疫性疾 病 的
（Ｉ）口腔护理 ４次／ｄ，每次 １～２ ｒａｉｎ，饭后用 １：２ ０００洗
氟沙星滴眼液 ４次／ｄ，保持眼睛湿润 ，防止 角膜溃疡 、于裂 ，防 洗必 泰
１ 临床 资料
溶液或碘伏溶液涂抹外耳道 ４次／ｄ。（３）每天用 １：２ ０００洗
本组 患者 ５例 ，男 ４例 ，女 １例。年龄 ２７—６３岁 。其 中 必泰溶液全身擦洗 １次 ，并更换消毒衣裤。保持大便通畅 ，排
理均 由护士协助完成 ，患者不 自由、不方便 ，焦虑和孤独 ，对 移 植成功与否缺乏信心。针对患者 的心理变化对其进行宣传教 育 ，以减 少患者 的陌生 感 ，使 患者感到亲 切 ，做好 日常生 活护 理 ，并在 护理过程 中建立 良好的护患关 系 ，使患者能主动配合 治疗 ，从 而有利 于健康 的恢复 。 ２．２ 入 舱 护 理
多发性骨髓瘤 ２例 ，恶性淋 巴瘤 ＩＩ期 ２例 ，非何杰金氏淋 巴瘤 １例。人院后经过动员 ，采集干细胞 ，入无 菌层 流室行预处 理 后干细胞 回输 ，对症支持治疗 防治感染 。结果 ５例 自体骨髓 移植 患者无 １例感染及严重并发症 发生 ，均顺 利完成移植。
便后用 １：２ ０００洗必 泰溶液 冲洗 ，并 用红霉 素眼膏涂 抹 ，每 晚用 １：５ ０００高锰酸 钾坐浴。 （４）严 格插 管部 位皮肤 消毒 ， 每天更换敷料 检查 肝素帽及 可来福 接头是否 拧紧 ，避免 管 道 阻塞 ，每天用 ２： １ ｏｏｏ健之 素溶液 或 ８４溶液 擦拭 舱 内设
施 ，包括天花板 、四周 墙壁 、地面及室 内一切 物品 。擦 拭顺 序
２ 护 理 方 法 ２．１ 心 理 护 理
干细胞移植患者进入层 流病房予无 菌饮食 ，一切 生活 护
按 ｌＯＯ级 一ｌＯＯＯ级 一ｌＯＯＯＯ级 一治疗 室 一过道 ，紫外线消毒 ２ 次／ｄ，每次 ２ ｈ，每周 ２次空 气 培养 ，隔离衣 裤及脚 套 每天更 换 ，医护人员进舱前 用 ２： １０００健 之素 溶液 泡手 ５ ｍｉｎ口罩