执业护士外科护理学(水一电解质一酸碱平衡失调病的护理)-试卷1
2021外科护理(医学高级)-水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理(精选试题)
外科护理(医学高级)-水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理1、维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是（）A.K+B.Ca2+C.Na+D.Cl-E.Mg2+2、下列关于钾代谢的说法错误的是（）A.正常成人血清钾浓度为3.5～5.5mmol/LB.维持细胞内渗透压C.多吃多排，少吃少排，不吃则不排D.大部分经肾排出E.血清钾高时对心肌有抑制作用3、下列关于正常成人体液平衡的叙述错误的是（）A.细胞内液约为体重的40%B.细胞外液约为体重的20%C.组织间液约为体重的15%D.血浆约为体重的5%E.各间隙之间的体液是非动态平衡4、以下关于抗利尿激素和醛固酮对水钠代谢调节的叙述错误的是（）A.抗利尿激素分泌增加，尿量减少B.抗利尿激素分泌增加，细胞外液渗透压增加C.醛固酮的作用保钠排钾D.血浆渗透压的变化引起抗利尿激素分泌的改变E.肾素分泌增加，可刺激醛固酮的分泌5、治疗等渗性缺水最理想的液体是（）A.等渗盐水B.右旋糖酐C.平衡盐溶液D.5%碳酸氢钠E.5%葡萄糖6、外科病人中最易发生的缺水类型是（）A.低渗性缺水B.等渗性缺水C.高渗性缺水D.原发性缺水E.继发性缺水7、急性水中毒时受损最重的内脏器官是（）A.心B.肝C.肺D.肾E.脑8、严重低钾血症病人不会出现的表现是（）A.恶心呕吐B.神志淡漠或嗜睡C.肠鸣音亢进D.腱反射减弱或消失E.腹胀9、高渗性缺水病人体内体液变化的特点为（）A.细胞内外液均轻度减少B.细胞内液显著减少，细胞外液稍减少C.细胞外液减少，细胞内液正常D.细胞内外液量均显著减少E.细胞外液显著减少，细胞内液稍减少10、低钾血症和高钾血症病人均可出现的症状是（）A.心动过速B.乏力、软瘫C.舒张期停搏D.腹胀、呕吐E.心电图T波低平11、代谢性酸中毒病人可出现的临床表现是（）A.呼吸浅而快B.呼吸深而快C.血二氧化碳结合力升高D.呼吸深而慢E.血pH升高12、高钾血症病人出现心律失常时，应首先给予（）A.5%碳酸氢钠B.10%葡萄糖酸钙C.利尿剂D.5%葡萄糖+胰岛素E.11.2%乳酸钠13、纠正代谢性酸中毒过程中，应给予特别关注的血电解质是（）A.钠离子B.钾离子C.钙离子D.氯离子E.镁离子14、不会引发高钙血症的是（）A.甲状旁腺功能亢进B.骨转移性癌C.肢端肥大症D.肾上腺功能不全E.高磷酸血症15、判断额外失水量时，出汗湿透一身衬衣裤，估计额外失水量约为（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml16、女性，60岁，体重50kg。
2023年外科护理学新版题库及答案
第一章水.电解质.酸碱代谢失调患者的护理一、A1型题1．正常人每日无形失水量为A．200ml B．500ml C．850ml D．1000ml E．1200ml2．关于正常体液含量的叙述，下列哪项是错误的A．男性成人体液总量占体重之60％ B．男性多于女性C．成人多于老年人 D．婴儿多于成人 E．肥胖者多于肌肉发达者3．细胞外液中最重要的阳离子是A．Ca+ B．K+ C．Na+。
D．Mg2+ E．Fe2+4．禁食（）不补钾，可发生低血钾A．1d B．2d C．3d D．4d E．5d.5．机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是A．肾脏的调节 B．血液缓冲系统 C．肺的调节D．神经一内分泌调节 E．细胞内外离子互换.6．下列哪项是高渗性脱水的病因A．剧烈吐泻 B．高热 C．肠梗阻 D．大面积烧伤 E．消化道瘘7．下列哪项是等渗性脱水的病因A．频繁呕吐 B．高热 C．慢性腹泻 D．长期胃肠减压 E．消化道瘘8．关于低钾血症的病因，下列哪项是错误的A．频繁呕 B．长期胃肠减压 C．急性肾功能衰竭D．碱中毒 E．注射大量葡萄糖和胰岛素9．当病人输入大量库存血后容易出现A．低血钾 B．低血钙 C．低血钠 D．高血钠 E．高血钾10．调节酸碱平衡最重要的器官A．肾 B．肺 C．肝 D．肠道 E．胰腺11．正常人24h液体出入量平衡在A．500～1000ml B．1000～1500ml C．1500～2023mlD．2023～2500ml E．3000～4000mt12．高钾血症是指血钾超过A．3．5 mmol／L B．4mmol／L C．4．5 mmol／LD．5 mmol／L E．5．5mmol／L13．代谢性碱中毒的常见病因是A．幽门梗阻 B．感染性休克 C．高热 D．结肠梗阻 E．肠瘘14．肠瘘引起的酸碱失衡类型是A．低钾低氯性碱中毒 B．呼吸性碱中毒 C．呼吸性酸中毒D．代谢性碱中毒 E．代谢性酸中毒15．机体维持体液酸碱平衡的途径是A．肾素一血管紧张素一醛固酮系统 B．下丘脑一垂体一肾上腺系统C．血液缓冲系统.肺和肾 D．抗利尿激素和醛固酮 E．呼吸系统16．机体在新陈代谢过程中，物质氧化到最终生成C0z和水约A．100ml B．200ml C．300ml D．400ml E．500ml17．对高渗性脱水病人执行输液治疗时，应一方面输入A．等渗盐水 B．平衡盐溶液 C．5％葡萄糖溶液 D．右旋糖酐 E．林格液18．对低渗性脱水病人应一方面输入A．5％葡萄糖溶液 B．3％氯化钠溶液 C．等渗盐水 D．右旋糖酐 E．5％葡萄糖盐水19．静脉补钾前，应一方面考虑病人的A．血压 B．呼吸 C 尿量 D-神志 E脉率20．下列药液中不能直接静脉推注的是A．5％葡萄糖溶液 B．10％葡萄糖溶液 C．5％碳酸氢钠溶液D．0．9％氯化钠溶液 E．10％氯化钾溶液21．将10％氯化钾溶液30ml稀释于5％葡萄糖溶液中，下列哪份稀释液量最合适A．200ml B．400ml C．600ml D．800ml E．1000ml22．静脉补钾的浓度一般不超过A．O．3％ B O．3％ C．3％ D．2％ E．2％023．下列哪项对高钾血症病人禁用A．等渗盐水 B．10％葡萄糖溶液 C．右旋糖酐 D．林格液 E．碳酸氢钠24．等渗性脱水伴酸中毒病人，在补充碱性溶液纠正酸中毒后，也许发生A．低钠 B．低氯 C．低钾 D．低镁 E．低碳酸氢根25．纠正轻度代谢性碱中毒宜选用A．10％葡萄糖溶液 B．等渗盐水 C．稀盐酸 D．林格液 E．5％碳酸氢钠溶液26．纠正代谢性酸中毒首选A．11．2％乳酸钠溶液 B．5％碳酸氢钠溶液 C．林格液D．O．9％氯化钠溶液 E．5％葡萄糖溶液加氯化钾27．关于液体疗法的补液原则下列哪项不妥A．先盐后糖 B．先晶后胶 C．控制总量 D．先快后慢 E．尿畅补钾28．一般禁食的病人每日至少需输注等渗盐水约A．200～500ml B．300～500ml C．400～500ml D．500～1000ml E．1000～1500ml29．代谢性酸中毒常伴有A．低钠血症 B．高钠血症 C．低钾血症 D．高钾血症 E．低氯血症30．中度低渗性脱水的指标是A．血清钠140～145mmol／L、失盐<O．5g／kgB．血清钠135～140retool／L、失盐O.5～O．75g／kC．血清钠130～135retool／L、失盐O．5～0．75g／bD．血清钠120～130mmol／L、失盐O．5～O．’75gj／kE．血清钠<120retool／L、失盐>O．75g／kg31．补充钾盐的注意事项对的的是32．高渗性脱水最早出现的临床表现是A．口渴 B．乏力 C．尿少 D．皮肤弹性下降 E．眼窝凹陷33．轻度低渗性脱水临床表现不对的的是A．口渴 B．乏力 C．头晕 D．手足麻木 E．尿Na+减少34．下列哪项与等渗性脱水病情不符A．口渴 B．尿少 C．黏膜干燥 D．血压下降 E．血清钠150mmo1／L35．口渴、尿少、尿比重高、皮肤弹性差提醒为A．高渗性脱水 B．低渗性脱水 C．等渗性脱水 D．低钾血症 E．高钾血症36．低钾与高钾血症相同的症状是A．心动过速 B．乏力、软瘫 C．舒张期停搏 D．腹胀、呕吐 E．心电图T波低平37．代谢性酸中毒最突出的临床表现是A．呼吸加深加快 B．心律失常 C．血压下降 D．神志不清 E．口唇樱红38．高钾血症最严重的并发症是A．室性心动过速 B．心室颤动 C．酸中毒 D．低血压休克 E．脑疝39．轻度高渗性脱水的重要表现是A．黏膜干燥 B．血压下降 C．尿比重高 D．高热 E。
执业护士外科护理学(水一电解质一酸碱平衡失调病的护理)模拟试
执业护士外科护理学（水一电解质一酸碱平衡失调病的护理）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题1．成人在常态下每日不显性失水约为( )A．350 mlB．500 mlC．850 mlD．1000 mlE．1200ml正确答案：C 涉及知识点：水一电解质一酸碱平衡失调病的护理2．轻度高渗性脱水最主要的表现是( )A．烦躁B．口渴C．尿量减少D．血压下降E．意识不清正确答案：B 涉及知识点：水一电解质一酸碱平衡失调病的护理3．关于中心静脉压(CVP)叙述不正确的是( )A．指下腔静脉的压力B．与血压结合观察能反映血容量、心功能和外周血管阻力的状况C．CVP过低表示血容量不足D．CVP过高提示右心功能不全或外周血管阻力高E．＞20 cmH2O表示充血性心衰正确答案：A 涉及知识点：水一电解质一酸碱平衡失调病的护理4．纠正低渗性缺水首选输入的液体是( )A．5％葡萄糖B．10％葡萄糖C．0．9％生理盐水D．10％氯化钾E．10％氯化钙正确答案：C 涉及知识点：水一电解质一酸碱平衡失调病的护理5．代谢性酸中毒患者的呼吸表现为( )A．吸气性呼吸困难B．呼气性呼吸困难C．呼吸间断D．呼吸深而快但规律E．呼吸浅表而不规律正确答案：D 涉及知识点：水一电解质一酸碱平衡失调病的护理6．纠正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠( )A．控制感染B．静滴碱性药物C．使用激素D．改善肺通气E．提高吸氧浓度正确答案：D 涉及知识点：水一电解质一酸碱平衡失调病的护理7．造成临床患者低钾血症的原因下列哪项是错误的( )A．因手术不能进食B．持续胃肠减压C．呕吐D．长期大量注射E．代谢性酸中毒正确答案：E 涉及知识点：水一电解质一酸碱平衡失调病的护理8．在体液平衡中哪项不对( )A．细胞内液约为体重的40％B．细胞外液约为体重的20％C．组织间液约为体重的15％D．血浆约为体重的5％E．它们之间是非动态平衡正确答案：E 涉及知识点：水一电解质一酸碱平衡失调病的护理9．高钾比低钾更危险的是( )A．无尿B．软瘫C．酸中毒D．心脏停搏E．呼吸肌无力正确答案：D 涉及知识点：水一电解质一酸碱平衡失调病的护理10．高渗性脱水早期的表现是( )A．尿量减少B．血压下降C．口渴D．神志淡漠E．烦躁正确答案：C 涉及知识点：水一电解质一酸碱平衡失调病的护理11．判断脱水最有效的辅助检查是( )A．测量体重B．测量尿量C．血钠浓度D．血钾浓度E．HCOf浓度正确答案：C 涉及知识点：水一电解质一酸碱平衡失调病的护理12．细胞外液主要的阳离子是( )A．Ca2+B．K+C．Na+D．Mg2+E．Cl-正确答案：C 涉及知识点：水一电解质一酸碱平衡失调病的护理13．急性水中毒一般水的入量控制在( )A．700～1 000 ml／dB．700～1 500 ml／dC．1 000～1 500 ml／dD．800～1 000 ml／dE．1 000～2 000 ml／d正确答案：A 涉及知识点：水一电解质一酸碱平衡失调病的护理14．低钾血症主要的病因是( )A．入量不足，排出过多B．人量过多，排出不足C．持续胃肠减压D．严重腹泻呕吐E．长期不能进食正确答案：A 涉及知识点：水一电解质一酸碱平衡失调病的护理15．易发生休克的脱水是( )A．低渗性脱水B．高渗性脱水C．等渗性脱水D．高渗性脱水伴惊厥E．等渗性脱水伴营养不良正确答案：A 涉及知识点：水一电解质一酸碱平衡失调病的护理16．严重高渗性脱水患者首选的补液液体是( )A．生理盐水B．平衡盐溶液C．5％葡萄糖溶液D．5％碳酸氢钠溶液E．5％葡萄糖盐水正确答案：C 涉及知识点：水一电解质一酸碱平衡失调病的护理17．维持细胞内液渗透压的重要离子是( )A．K+B．Na+C．Mg2+D．H+E．Ca2+正确答案：A 涉及知识点：水一电解质一酸碱平衡失调病的护理18．机体调节酸碱平衡最迅速的途径是( )A．肾B．血液缓冲系统C．细胞内外离子交换D．肺E．神经一内分泌系统正确答案：B 涉及知识点：水一电解质一酸碱平衡失调病的护理19．判断机体酸碱平衡的最基本指标是( )A．pHB．HCO3-C．CO2CPD．BEE．PaCO2正确答案：A 涉及知识点：水一电解质一酸碱平衡失调病的护理20．正常成人每日需要的钾盐量为( )A．1～1．5 gB．2～3 gC．3．5～4 gD．5～6 gE．7～8 g正确答案：B 涉及知识点：水一电解质一酸碱平衡失调病的护理21．患者低渗性缺水时，其尿比重( )A．稍升高B．无变化C．明显升高D．无明显变化E．降低正确答案：E 涉及知识点：水一电解质一酸碱平衡失调病的护理22．水中毒对患者危害最大的是( )A．脑水肿B．腹水C．下肢水肿D．恶心，呕吐E．眼睑水肿正确答案：A 涉及知识点：水一电解质一酸碱平衡失调病的护理23．严重的低渗性缺水可补给( )A．3％高渗性盐水B．10％葡萄糖注射液C．林格液D．等渗性盐水E．0．9％氯化钠正确答案：A 涉及知识点：水一电解质一酸碱平衡失调病的护理24．等渗性脱水伴酸中毒患者，在纠正脱水、酸中毒后需注意可能发生( )A．低钠B．低镁C．低钾D．低氯E．低磷正确答案：C 涉及知识点：水一电解质一酸碱平衡失调病的护理25．为了给患者补充热能，输液中应选用( )A．各种代血浆B．0．9％氯化钠溶液C．5％碳酸氢钠溶液D．5％～10％葡萄糖溶液E．50％葡萄糖溶液正确答案：D 涉及知识点：水一电解质一酸碱平衡失调病的护理26．患者，男性，60岁，因食管癌吞咽困难2个月导致等渗性脱水，输液首选的液体是( )A．氯化钠溶液B．10％GSC．5％GSD．复方氯化钠溶液E．NaHCO3溶液正确答案：C 涉及知识点：水一电解质一酸碱平衡失调病的护理27．患者，女性，诊断为肠梗阻，主诉口唇干燥，恶心，厌食，尿量减少，口渴不明显，查血钠为136mmoL／L，血钾为4．2mmol／L，可能的诊断为( )A．高渗性脱水B．低渗性脱水C．等渗性脱水D．高钾血症E．低钾血症正确答案：C 涉及知识点：水一电解质一酸碱平衡失调病的护理28．患者，女性，60岁，慢性心力衰竭2年，服用呋塞米可导致( ) A．低钾、低镁血症B．低钠血症C．低钙血症D．低氯血症E．低锌血症正确答案：A 涉及知识点：水一电解质一酸碱平衡失调病的护理29．男，8个月，因婴儿腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排尿，但表现四肢无力，腹胀，心音低钝，应考虑( )A．低血钾B．低血糖C．低血钙D．低血镁E．代谢性酸中毒正确答案：A 涉及知识点：水一电解质一酸碱平衡失调病的护理30．患者，男，45岁，因幽门梗阻呕吐宿食1月余，现测得血pH7．50，CO2CP36wmol／L，该患者最可能的是( )A．呼吸性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性碱中毒D．混合性酸中毒E．代谢性酸中毒正确答案：B 涉及知识点：水一电解质一酸碱平衡失调病的护理31．患者，男性，56岁，体重60kg。
护考-外科护理-水电解质酸碱平衡失调病人的护理-练习题与答案
护考-外科护理-水电解质酸碱平衡失调病人的护理-练习题与答案1. 关于成年男性体液分布的描述，正确的是占体重的比例大于小儿占体重的比例少于成年女性占体重的55%占体重的60%(正确答案)占体重的75%2. 正常成人24小时液体出入量为1000ml~1500ml1500ml~2000ml2000ml~2500ml(正确答案)2500ml~3000ml3000ml~3500ml3. 细胞内液中的主要阳离子是钙离子钾离子(正确答案)钠离子镁离子铁离子4. 机体调节酸碱平衡最迅速的途径肾脏肺血液缓冲系统(正确答案)皮肤神经内分泌调节5. 高渗性脱水的病理特点是体液以失钠为主体液以失水为主(正确答案)体液以失钾为主体液以失钙为主体液以失氯为主6. 关于高渗性脱水的说法错误的是？以丢失水分为主。
细胞内脱水严重。
钠离子从细胞外向细胞内流。
(正确答案)抗利尿激素增加。
尿比重增高。
7. 高渗性脱水早期的主要表现是尿量减少。
血压下降。
口渴。
(正确答案)神志淡漠。
烦躁。
8. 病人男性，20岁。
因患大叶性肺炎后出现高热，大量出汗。
病人口渴，口干尿少。
查体:口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，血清钠浓度为150mmol/升。
考虑病人出现了高渗性脱水。
(正确答案)等渗性脱水。
低渗性性脱水。
水中毒。
代谢性酸中毒。
9. 病人男性，30岁，因意外被困一山洞内3天，极度口渴，伴烦躁、乏力，皮肤弹性差。
该病人最可能的脱水程度和类型为中度低渗性脱水。
轻度等渗性脱水。
中度等渗性脱水。
轻度高渗性脱水。
中度高渗性脱水。
(正确答案)10. 对高渗性脱水病人执行输液治疗时，应首先输入等渗盐水。
5%葡萄糖溶液。
(正确答案)平衡液。
右旋糖酐。
林格液11. 为等渗性脱水病人输液首选的溶液是5%葡萄糖溶液。
5%葡萄糖氯化钠。
平衡盐溶液。
(正确答案)低分子右旋糖酐。
5%碳酸氢钠。
12. 病人男性，25岁。
因高热2日未进饮食，自述口渴，尿少色黄。
查体:口舌干燥皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。
外科护理学章节复习试题
第二章水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理（一）选择题1．幽门梗阻病人的持续性呕吐可造成A.低氯高钾性碱中毒B.低氯高钾性酸中毒C.低氯低钾性酸中毒D.高氯低钾性碱中毒E.低氯低钾性碱中毒A.呼吸深快，呼气时有酮味B.唇干舌燥，眼窝凹陷C.呼吸浅慢，呼气时有烂苹果气味D.心率加快，血压下降E.全身乏力，眩晕3．对一个术后禁食的成年病人（无其他体液平衡失调），每日静脉输液总量至少为A. 1500mlB. 2500mlC. 3500ml C. 4000ml E. 4500m14．对高渗性缺水病人进行输液治疗时，应首先输入A.等渗盐溶液B. 5％葡萄糖溶液C.平衡溶液D.右旋糖酐溶液E.林格液5．在正常人体对酸碱平衡的调节机制中，下列哪项作用最为迅速A.血液缓冲系统B.肺呼出CO2C.肾排出H+D.细胞内外离子交换E.以上调节速度均相近6．等渗性缺水伴酸中毒病人，在补充碱性溶液纠正酸中毒后，可能发生A.低钠B.低氯C.低钾D.低镁E.低碳酸氢根7．细胞外液中最主要的阳离子为A. K+B. Ca2＋C. Mg2＋D. Na＋E. Fe 2＋8．高钾血症时，静脉注射10％葡萄糖酸钙的作用是A.降低血钾B.使钾离子从细胞外向细胞内转移C.纠正酸中毒D.降低神经肌肉的应激E.对抗钾离子对心肌的抑制作用9．体液中维持酸碱代谢平衡的主要缓冲对是A. HCO3－／H2CO3B. HPO42－/ H2PO4－C.磷酸盐／磷酸D.血红蛋白／氧合血红蛋白E. Pr一／HPr10．碱中毒时易发生手足抽搐的原因为A.低钾B.高钠C.低氯D.低钙E.高镁11．下列哪项为高渗性缺水的最早临床表现A.皮肤弹性降低B.乏力C.口渴D.烦躁E.口腔黏膜干燥12．急性水中毒时，受损最重的器官是A.心B.肝C.肺D.肾E.脑13．低渗性缺水的症状可有A.口渴、尿少，尿比重低B.口渴、尿少，尿比重高C.口不渴、尿少，尿比重低D.口不渴、尿少，尿比重高E.皮肤弹性差，尿量增加14．人体每日能将全部代谢废物排出的最少尿量为A. 800mlB. 1100m1C. 700mlD. 300mlE. 500ml15．下列哪项是高渗性缺水的病因A.剧烈呕吐B.糖尿病酮症酸中毒C.肠梗阻D.大面积烧伤E.消化道瘘16．静脉补充钾盐前，首先应考虑病人的A.血压B.呼吸C.尿量D.神志E.脉率17．代谢性酸中毒时，呼吸的代偿表现是A.呼吸浅而快B.呼吸浅而慢C.呼吸不规则D.呼吸深而快E.呼吸深而慢18．呼吸性酸中毒的主要发病机制是A. H+排出有障碍B. H+产生过多C. CO2排出障碍D. HCO3－排出过多E.机体不能保留Na＋19．等渗性缺水时体液的主要改变为A.细胞内液急剧减少B.细胞外液急剧减少C.细胞内液高渗D.细胞内液低渗E.细胞内液和细胞外液同时急剧减少20．低渗性缺水时容易引起血压下降的原因为A.低血钠导致血管张力降低B.细胞内外液同时有大量丢失C.细胞外液量急剧减少导致循环血量降低D.低钠和低钾导致心肌收缩力减弱E.以上都不是A2型题1．男性，50岁，腹部手术后第1天，禁食，以下哪项成分不宜经静脉补充？A.水分2000～2500mlB. 4％碳酸氢钠1000mlC.氯化钾3～4gD.氯化钠4～5gE.葡萄糖150g2．女性，32岁，疑为甲状旁腺功能异常，测得血清Ca＋为1.4 mmol/L。
外科护理学试题及答案解析-水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理
水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理一、A11、低血钾常发生于A、钾离子摄入减少B、醛固酮分泌减少C、钾离子进入细胞内减少D、肾脏排钾减少E、代谢性酸中毒2、机体对钾平衡的调节主要依靠A、肠的调节和钾的跨细胞转移B、肾的调节和钾的跨细胞转移C、肾的调节和肠的调节D、肾的调节和皮肤的调节E、皮肤的调节和钾的跨细胞转移3、下列哪项不是呼吸性酸中毒的病因A、呼吸中枢及呼吸肌麻痹B、气道阻塞C、肺部疾患通气障碍D、肺不张E、使用呼吸机过度4、高镁血症的病因为A、肾功能不全B、烧伤C、广泛性损伤D、应激反应E、以上说法均正确5、输入大量葡萄糖和胰岛素可能导致的电解质紊乱是A、高磷血症B、高钠血症C、低镁血症D、高镁血症E、低磷血症6、导致低钙血症的病因中不包括A、急性重症胰腺炎B、消化道瘘C、骨转移癌D、高磷酸血症E、甲状旁腺功能受损7、正常机体维持酸碱平衡的主要途径是A、血液缓冲系统B、肾的调节C、肺的调节D、神经内分泌调节E、中枢神经系统调节8、临床最常见的等渗性脱水的原因是A、水分摄入不足B、水分丢失过多C、补充等渗溶液过多D、消化液的急性丧失E、消化液长期慢性丢失9、高渗性脱水的常见原因A、急性肠梗阻B、感染性休克C、慢性十二指肠瘘D、肺炎高热E、挤压综合征10、血液缓冲系统中最重要的缓冲对是A、细胞内磷酸盐缓冲系B、血红蛋白缓冲系C、血浆中蛋白缓冲系D、氧合血红蛋白缓冲系E、碳酸氢盐缓冲系11、维持细胞内液渗透压的重要离子是A、K+B、H+C、Mg2+D、Na+E、Ca2+12、高血钾时心电图的变化有A、S-T段下降B、T波高而尖，PR间期延长C、出现U波D、QRS间期缩短，QT时间延长E、T波宽而低平，重者T波倒置13、代谢性酸中毒常见的原因是A、肺气肿、哮喘B、肠瘘、肠梗阻C、低钾血症D、急性胃扩张E、持续胃肠减压14、以下治疗会导致水中毒的是A、补给钾盐过少B、补给钠盐过多C、补给电解质先后次序不当D、单纯输入5%的葡萄糖液过多E、补液中加入电解质浓度过高15、关于高渗性脱水，说法不正确的是A、以丢失水分为主B、细胞内脱水严重C、Na＋从细胞外向细胞内流D、抗利尿激素增加E、尿比重增高16、构成机体重量的主要成分是A、骨骼B、肌肉C、内脏D、体液E、细胞17、维持细胞外液渗透压的重要离子是A、K＋B、Na＋C、Mg2＋D、H＋E、Ca2＋18、通常成人每日不显性失水约A、350mlB、500mlC、850mlD、1000mlE、1200ml19、低渗性脱水时，体液的容量变化特点为A、细胞外液正常，细胞内液减少B、细胞外液减少，细胞内液正常C、细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少D、细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少E、细胞外液、内液按比例减少20、代谢性酸中毒病人最常伴随的电解质改变是A、低钾血症B、低钠血症C、高钠血症D、高钾血症E、高钙血症答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】其余选项的结果均为血钾升高：B醛固酮是由肾上腺分泌的，它的作用是保钠排钾，其分泌减少，排钾减少，引起血钾升高；C钾进入细胞内减少，那么留在血液中的就多了；D 肾脏排钾减少，血钾必然升高；E 代酸时氢离子和细胞内钾离子交换也会血钾增高。
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第二章水、电解质及酸碱失衡病人的护理一、A1型题1．体液平衡是指A．机体水的摄入和排出平衡B．细胞内外渗透压平衡C．血浆和组织间液平衡D．体液在含量、分布、组成方面相对平衡E．每日尿量超过500ml 2．成年男性体液约占体重的A．50％B．55％C．60％D．70％E．80％3．成年男性细胞内液约占体重的A．20％B．30％C．40％D．50％E．60％4．成年女性细胞内液约占体重的A．20％B．35％C．40％D．50％E．60％5．婴儿体液总量占体重的A．50％B．55％C．60％D．70％E．90％6．血浆占体重的比例为A．40％B．20％C．5％D．15％E．55％7．正常成人24小时液体出入量为A．1000～1500ml B．1500～2000ml C．2000～2500mlD．2500～3000ml E．3000～3500ml 8．成人24h 合适的尿量是A．400ml B．500ml C．600ml D．1500ml E．2000ml 9．正常成人每日的内生水约为A．200ml B．400ml C．500ml D．600ml E．700ml 10．无形失水是指A．排出的尿B．排出的粪便中的水C．排出的尿与粪中水之和D．呼吸道呼出及皮肤蒸发的水之和E．气管切开呼吸道多排出的水11．无形失水每日达多少量A．850ml B．600ml C．300ml D．1000ml E．150ml12．正常成人每日经皮肤蒸发的水约为A．200ml B．400ml C．500ml D．800ml E．1000ml13．细胞内液的主要阳离子是A．钠B．镁C．钙D．钾E．以上都不是14．细胞外液的主要阳离子A．K +B．Ca 2+C．Na +D．Mg 2+E．Pr 15．细胞内液的主要阴离子是A．HPO 42-B．Cl -C．HC03-D．有机酸E．S042-16．关于钠盐在机体的生理作用以下哪项是错误的A．体内钠盐过多可发生水肿B．细胞内液的渗透压主要由钠维持C．钠盐过少可致血容量不足D．一般细胞的动作电位由钠离子大量内流引起E．摄入多时排出多，摄入少时排出少17．持细胞内液渗透压的重要离子是A．Ca 2+B．K +C．Mg 2+D．Na +E．Cl-18．血钾正常值为A ．1～1.5mmol ／LB ．2～3mmol ／L C．3.5～5.5mmol／LD．5.6～7.4mmol／L E．7.5～8mmol／L 19．有关钾代谢，下列说法错误的是A．钾摄入多排出多，摄入少则排出少，不吃不排B．维持细胞内渗透压C．血清钾值为3.5～5.5mmol／L D．大部分经肾排出E．对心肌有抑制作用20．醛固酮的主要作用是A．保钾排钠B．保钠保钾C．保钠排钾D．排氢排钾E．排氢保钠21．关于抗利尿激素的作用，错误的一项是A．分泌增加可引起尿量减少B．分泌不足可引起尿崩症C．血液渗透压增高时分泌增加D．血容量增高时分泌增加E．抗利尿激素系神经垂体释放22．关于抗利尿激素和醛固酮对水钠代谢的调节，下列哪项是错误的A．抗利尿激素分泌增加，尿量减少B．抗利尿激素分泌增加，细胞外液渗透压增加C．醛固酮的作用保钠排钾D．血浆渗透压的变化引起抗利尿激素分泌的改变E．肾素分泌增加，可刺激醛固酮的分泌23．体液酸碱平衡的调节依靠A．呼吸系统B．肺、肾、血液缓冲系统共同作用C．泌尿系统D．血液缓冲系统E．抗利尿激素和醛固酮24．维持代谢性酸碱平衡的主要缓冲系统是A．HC03-／H 2C03B．血浆蛋白C．磷酸盐／磷酸D．血红蛋白E．氧合血红蛋白25．机体调节酸碱平衡作用最快的是A．神经内分泌调节B．肺的调节C．肾的调节D．血液缓冲系统E．精神调节26．正常人血液中的碳酸氢根离子与碳酸的比值是A．1:10B．1:20C．1:1D．20:1E．10:127．当人血中的碳酸氯根离子与碳酸的比值为20：l 时，血浆的pH 是A．7.3B．7.4C．7.5D．7.6E．7.728．血浆渗透压增高最敏感的临床指标是A．口渴B．尿少C．尿比重增高D．皮肤弹性差E．以上都不是29．高温下作业的工人易出现A．低渗性脱水B．高渗性脱水C．等渗性脱水D．水中毒E．代谢性酸中毒30．引起高渗性脱水的因素应除外A．高热多汗B．鼻饲高浓度的肠内营养液C．食管癌晚期D．频繁呕吐E．昏迷、禁食31．有关高渗性脱水，下列说法错误的是A ．水分摄入不足B ．多以失盐为主C．水分排出过多D．口渴为最早症状E．血清钠>150mmol／L 32．有关高渗性脱水，下列说法错误的是A．以丢失水分为主B．细胞内脱水严重C．Na +从细胞外向细胞内流D．抗利尿激素增加E．尿比重增高33．病人体液流失以失水为主，钠丢失较少的称为A．低渗性脱水B．高渗性脱水C．等渗性脱水D．继发性脱水E．急性脱水34．高渗性脱水时体内变化为A．细胞内、外液均轻度减少B．细胞内液显著减少，细胞外液稍减少C．细胞外液减少，细胞内液正常D．细胞内、外液量均显著减少E．细胞外液显著减少，细胞内液稍减少35．高渗性脱水的特点是A．失水多于失钠B．失水等于失钠C．失水少于失钠D．失钾多于失水E．失氯多于失水36．关于高渗性脱水的病理生理改变，错误的是A．体液丧失以水分为主B．细胞外液渗透压升高C．细胞外液中的水分向细胞内转移D．血管升压素分泌增加E．肾小管吸收水分增加，导致尿少，尿比重高37．高渗性脱水时，病人首先表现为A．烦躁不安B．口渴C．黏膜干燥D．尿量减少E．皮肤弹性降低38．关于高渗脱水程度的评估，轻度脱水的表现为A．口渴、尿少B．唇干C．舌燥D．高热E．狂躁39．关于高渗脱水程度的评估，中度脱水的表现为A．幻觉B．唇干舌燥C．高热D．狂躁E．抽搐40．关于高渗性缺水，下列哪项是错误的A．口渴明显B．严重时有躁狂、幻觉和谵妄C．尿少、尿比重低D．血细胞比容可升高E．血清钠高于150mmol/L 41．中度脱水，失水量约为体重的A．1％～1.5％B．2％～3.5％C．4％～6％D．7％～9％E．10％～12％42．重度脱水失水量约为体重的A．2％以上B．3％以上C．4％以上D．5％以上E．6％以上43．高渗性脱水病人应首先输注的液体是A．5％葡萄糖或O.45％低渗盐水B．5％葡萄糖等渗盐水C．林格溶液D．平衡盐溶液E．低分子右旋糖酐44．重度高渗性脱水患者补液首选A．0.9％生理盐水B．5％葡萄糖溶液C．5％葡萄糖氯化钠溶液D．平衡盐溶液E．20％葡萄糖溶液45．关于高渗性脱水，下列哪项是错误的A．中度缺水量为体重的4%～6%B．血清钠为150mmol/L以上C．病人通常无口渴D．治疗给予5%葡萄糖溶液或低渗性盐水E．纠正缺水时，还需适当补钠46．关于高渗性脱水，下列哪项是错误的A．摄入水分不够或水分丧失过多是主要原因B．高渗性脱水病人不缺钠，不须补C．抗利尿激素分泌增加钠D．口渴是主要症状E．经计算的补水量不应一次输入47．下列哪种情况可引起低渗性脱水A．急性腹膜炎B．急性肠梗阻C．长期禁食D．长期胃肠减压E．静脉输入大量葡萄糖溶液而未补充电解质48．低渗性脱水早期尿量变化是A．减少B．增多C．先减少后增多D．先增多后减少E．无明显变化49．关于低渗性脱水，下列哪项是正确的A．口渴、尿量少、比重高B．口渴、尿量少、比重低C．无口渴、尿量少、比重高D．无口渴、尿量少、比重低E．无口渴、尿量正常、比重无改变50．低渗性脱水的症状中哪项不正确A．尿量正常或略增B．皮肤弹性减退C．表情淡漠D．血压降低E．口渴51．低渗性脱水早期的临床特征是A．表情淡漠B．尿量减少C．周围循环功能障碍D．弹性减退E．代谢性酸中毒52．较早出现周围循环衰竭的是A．低渗性脱水B．等渗性脱水C．高渗性脱水D．低钾血症E．水中毒53．关于低渗性脱水，下列哪项是错误的A．长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要原因之一B．对循环血量影响不大C．尿比重常在1.010以下D．血钠离子浓度在135mmol/L以下E．应静脉输注含盐溶液或高渗盐水54．轻度低渗性脱水补液首选A．0.9％生理盐水B．5％葡萄糖溶液C．5％葡萄糖氯化钠溶液D．平衡盐溶液E．20％葡萄糖溶液55．治疗重度低渗性脱水病人，应首先输入的液体是A．5％葡萄糖溶液B．5％葡萄糖盐水C．平衡盐溶液D．3％氯化钠溶液E．复方氯化钠溶液56．外科病人最容易发生的体液失调是A．等渗性脱水B．低渗性脱水C．高渗性脱水D．急性水中毒E．慢性水中毒57．治疗等渗性缺水，比较理想的溶液是A．生理盐水B．平衡盐溶液C．10%葡萄糖溶液D．5%碳酸氢钠溶液E．5%葡萄糖盐水溶液58．等渗性脱水病人首先应输入的液体是A．5%葡萄糖溶液B．10%葡萄糖溶液C．5%葡萄糖盐水D．中分子右旋糖酐E．5%氯化钠溶液59．等渗性脱水输入大量等渗盐水，会出现A．血钾过高B．低氯性碱中毒C．高氯性酸中毒D．低钾性碱中毒E．血钠过高60．纠正脱水时，首先使用哪种液体对微循环不利A．5％碳酸氢钠溶液B．生理盐水C．平衡盐溶液D．全血E．5％葡萄糖等渗盐水61．下列关于补液原则的描述，错误的是A.先盐后糖B.先晶后胶C.先快后慢D.先胶后晶E.见尿补钾62．脱水患者补液的第一天，对已丧失量的补充应是A．先补充1/2B．一次补足C．先补充2/3D．先补充1/3E．先补充1/463．下列关于脱水时补液的描述，错误的是A．高渗性脱水时首选5％葡萄糖溶液B．轻度低渗性脱水补充等渗盐水C．高度低渗性脱水补充高渗盐水D．等渗性脱水一般以等渗盐水和5％葡萄糖溶液各半交替输入E．轻度酸中毒补充5％碳酸氢钠溶液64．低钾血症是指血清钾低于A．1.5mmol／L B．2.5mmol／LC．3.5mmol／LD．4.5mmol／L E．5.3mmol／L65．低钾血症少见于A．急性肾衰竭B．持续胃肠减压C．碱中毒D．长期进食不足E．大量输注葡萄糖和胰岛素66．低钾血症的病因不包括A．手术长期不能进食B．严重腹泻C．酸中毒D．碱中毒E．大量输注葡萄糖和胰岛素67．低钾血症最早的临床表现是A．多尿、夜尿B．心动过缓C．肌无力D．麻痹性肠梗阻E．烦躁不安68．低钾血症病人补钾,下列哪项配液最佳A．10%钾15ml+10%葡萄糖溶液500mlB．10%钾20ml+10%葡萄糖溶液500mlC．15%钾20ml+10%葡萄糖溶液500mlD．15%钾15ml+10%葡萄糖溶液500mlE．20%钾10ml+10%葡萄糖溶液500ml69．静脉补钾的首要条件是A．心率大于120次／min B．尿量大于40ml／h C．嗜睡程度D．腹胀程度E．血钾浓度70．纠正低血钾时，尿量达到多少以上时才能静脉补钾A．20ml／h B．40ml／h C．60ml／h D．10ml ／h E．5mL／h71．为低钾血症病人静脉补钾时，对严重缺钾者每日补氯化钾总量为A．2～3g B．4～5g C．6～8g D．9～10g E．11g 72．关于补钾，下列哪项是错误的A．分次补钾B．尿量大于40ml/h，再静脉补钾C．浓度不超过每升溶液3克氯化钾D．严重缺钾时，应快速、高浓度补钾E．输入钾量应控制在20mmol/h以下73．治疗低钾血症下列哪项是错误的A．尽可能口服补钾B．严重缺钾时直接静脉推注10％氯化钾C．静脉补钾要求尿量>30mL／h D．滴速控制在30～60滴／minE．每日补钾不超过6～8g74．下列哪项情况不可进行静脉补钾A．明显脱水症B．尿量每小时少于30mL C．口渴严重D．血钠低于130mmol／L E．代谢性碱中毒75．高钾血症是指患者血清钾大于A．3.5mmol／L B．4.0mmol／L C．4.5mmol ／LD．5.0mmol／L E．5.5mmol／L76．引起高血钾的因素不包括A．挤压综合征B．急性肾功能衰竭C．输入大量库血D．长期胃肠减压E．大面积烧伤77．关于高钾血症的病因，下列哪项不准确A．酸中毒B．肠瘘 C.大面积损伤D．慢性肾衰竭E．大量输入库血78．高钾血症病人的心电图可出现A．S—T段下降B．QT间期缩短C．U波D．T 波倒置E．T波高而尖79．下列哪项是抢救高血钾病人时，采取的首要措施A．腹膜透析B．静滴林格液C．10％葡萄糖酸钙静注D．静滴5％碳酸氢钠E．10％葡萄糖加胰岛素静滴80．钾对心肌有抑制作用，对抗时使用A．10％氯化钾B．5％氯化钙C．0.3％氯化钠D．10％硫酸镁E．5％碳酸氯钠81．高血钾引起心律失常时，首先应注射A．5％碳酸氯钠B．10％葡萄糖酸钙C．5％葡萄糖+胰岛素D．11.2％乳酸钠E．注射利尿剂82．高钾血症时，静脉注射10％葡萄糖酸钙的作用是A．使血钾降低B．纠正酸中毒C．使钾离子移向细胞内D．降低神经肌肉应激性E．对抗钾离子抑制心肌的作用83．急性肾衰竭时，高钾血症的治疗措施不当的一项是A．适时进行透析疗法B．静滴25％葡萄糖溶液和胰岛素C．静滴5％碳酸氢钠溶液D．静注10％葡萄糖酸钙溶液E．大量静滴5％的葡萄糖溶液84．治疗高钾血症最有效的方法是A．透析疗法B．碱化细胞外液C．禁食一切含钾的食物D．禁用含钾的药物E．葡萄糖酸钙静滴85．代谢性酸中毒常见的原因是A．肺气肿、哮喘B．肠瘘、肠梗阻C．低钾血症D．急性胃扩张E．持续胃肠减压86．关于代谢性酸中毒病因，下列哪项不准确A．肠瘘B．休克C．急性肾衰竭D．幽门梗阻E．腹泻87．代谢性酸中毒的发生是A．由于体内H2C03增高所致B．由于呕吐大量胃内容物所致C．由于大量利尿所致D．体内HCO3-减少所致E．体内钾缺乏所致88．酸碱平衡紊乱时，口唇呈樱红色常提示A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．代谢性碱中毒D．呼吸性碱中毒E．以上都不是89．代谢性酸中毒的最突出的临床表现是A．心率快B．呼吸深而快C．头痛、头晕D．尿呈碱性E．血压下降90．代谢性酸中毒的表现是A．呼吸深快，口唇青紫B．呼吸深快，口唇樱红C．呼吸浅快，口唇青紫D．呼吸浅快，口唇樱红E．呼吸深慢，口唇樱红91．在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变A．Na+B．K+C．Cl-D．H+E．HC03-92．治疗严重代谢性酸中毒首选的溶液是A．0.9％生理盐水B．5％碳酸氢钠C．5％葡萄糖溶液D．11.2％乳酸钠E．5％葡萄糖氯化钠93．关于代谢性酸中毒的治疗，下列哪项是错误的A．必须进行病因治疗B．对严重酸中毒病人，应使用碱性药物C．在治疗过程，不需要补钾D．不应将补碱公式计算的HCO3-需要量一次输入E．在纠正酸中毒后，应适当补钙94．幽门梗阻严重患者，可引起的水电解质酸碱失衡的类型是A．低氯低钾性代谢性碱中毒B．低氯高钾性代谢性碱中毒C．低氯低钾性代谢性酸中毒D．高氯低钾性代谢性碱中毒E．高氯高钾性代谢性碱中毒95．代谢性碱中毒患者呼吸的特点是A．变快B．变深C．变快变深D．变浅E．变浅变慢96．代谢性碱中毒常常伴发A．低钠血症B．高钠血症C．低钾血症D．高钾血症E．高镁血症97．呼吸性酸中毒血气分析的特点是A．pH 值降低，CO 2CP 增高，PCO 2升高B．pH 值降低，CO 2CP 降低，PCO 2升高C．pH 值升高，CO 2CP 增高，PCO 2升高D．pH 值升高，CO 2CP 降低，PCO 2升高E．PH 值降低，CO 2CP 增高，PCO 2降低98．呼吸性酸中毒应最先解决的问题是A．肺部感染，使用大量抗生素B．进行人工呼吸C．应用呼吸中枢兴奋剂D．解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能E．给予碱性液体99．以下哪种疾病易引发呼吸性碱中毒A．颅脑损伤B．脱水C．休克D．长期使用碱性药物E．低钾血症二、A2型题1．男性，61岁，因食管癌吞咽困难1月余导致高渗性缺水。
2020护师考试外科护理学练习题及答案0101
2020基础知识-第一章水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理一、A11、体液中各部分之间渗透压关系是A、细胞内高于细胞外B、细胞内低于细胞外C、血浆低于组织间液D、组织间液低于细胞内液E、细胞内外液基本相等2、正常成人的每天最低尿量为A、1000mlB、800mlC、500mlD、300mlE、100ml3、细胞外液渗透压增高时首先会引起哪一项变化A、ADH↑B、醛固酮↑C、心钠素↑D、细胞内外钠交换↑E、血管内外钠交换↑4、细胞内外液渗透压的平衡主要靠哪一物质的移动来维持A、Na+B、K+C、Cl-D、葡萄糖E、水5、大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、慢性水中毒E、血清钾升高6、低渗性脱水时血浆渗透压低于A、320mmol/LB、310mmol/LC、300mmol/LD、290mmol/LE、280mmol/L7、低渗性脱水患者体液丢失的特点是A、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液B、细胞内液无丢失，仅丢失血浆C、细胞内液无丢失，仅丢失组织间液D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液E、细胞内液和外液均明显丢失8、哪一类水、电解质失衡最容易发生休克A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、低钾血症9、一般情况下正常成人每天出入水量约为A、3000～4000mlB、2500～3000mlC、2500mlD、1500～2000mlE、1000～1500ml10、促使醛固酮分泌增多的最重要因素是A、血浆渗透压↓B、血清[Na+]↑C、血清[K+]↓D、血容量↓E、渗透压感受器敏感性↑11、决定细胞外液渗透压的主要因素是A、白蛋白B、球蛋白C、Na+D、K+E、尿素12、正常成人血清钾浓度为A、1.0～2.5mmol/LB、2.0～3.0mmol/LC、2.5～3.5mmol/LD、3.5～5.5mmol/LE、5.0～6.5mmol/L13、人体每日氯化钠的生理需要量为A、3～4gB、5～9gC、10～20gD、20～30gE、＜3g14、组织间液和血浆两者含量的主要差别是A、Na+B、K+C、有机酸D、蛋白质E、尿素15、短期内大量丢失小肠液首先常出现A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、低钠血症E、高钾血症16、下述哪一情况可引起低渗性脱水A、大量胃肠液丢失B、经皮肤大量失液C、髓袢升支功能受损D、长期使用速尿、利尿酸E、大量体液丢失后只补水17、尿崩症患者易出现A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、低钠血症18、高渗性脱水患者血清钠浓度是A、＞150mmol/LB、＞160mmol/LC、＞170mmol/LD、＞180mmol/LE、＞190mmol/L19、等渗性脱水如未经处理可转变为A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、低钠血症D、低钾血症E、水中毒20、水肿的概念是指A、组织间液或体腔中液体过多B、体内体液含量过多C、细胞内液含量过多D、细胞外液含量过多E、血管内液体过多21、高渗性脱水的病理特点是A、体液以失钠为主B、体液以失水为主C、体液以失钾为主D、体液以失钙为主E、体液以失氯为主22、下述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素A、毛细血管流体静压B、微血管壁通透性C、淋巴回流D、血浆晶体渗透压E、血浆胶体渗透压23、水肿时出现钠、水潴留的基本机制是A、微血管壁通透性升高B、淋巴回流受阻C、血浆胶体渗透压降低D、肾小球-肾小管失平衡E、毛细血管有效流体静压增高24、下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留A、甲状旁腺素B、甲状腺素C、醛固酮D、抗利尿激素E、肾上腺素25、机体对钾平衡的调节主要依靠A、肠的调节和钾的跨细胞转移B、肾的调节和钾的跨细胞转移C、肾的调节和肠的调节D、肾的调节和皮肤的调节E、皮肤的调节和钾的跨细胞转移26、高渗性脱水患者血浆渗透压是A、＞250mmol/LB、＞270mmol/LC、＞290mmol/LD、＞310mmol/LE、＞330mmol/L27、下述有关钾平衡的描述哪一项是正确的A、体内的钾主要从食盐中摄入B、肠道不易吸收故肠道中钾浓度高C、细胞外钾浓度明显高于细胞内钾浓度D、多吃肾多排，少吃少排，不吃不排E、主要靠远曲管集合管对钾的分泌和重吸收来调节28、小儿失钾的最重要原因是A、严重腹泻呕吐B、利尿药用量过多C、肾上腺皮质激素过多D、某些肾脏疾病E、经皮肤失钾29、成人失钾最重要的途径是A、经胃失钾B、经小肠失钾C、经结肠失钾D、经肾失钾E、经皮肤失钾30、过量胰岛素产生低钾血症的机制是A、大量出汗导致钾丧失B、酮固酮分泌过多C、肾小管重吸收钾障碍D、结肠分泌钾加强E、细胞外钾向细胞内转移31、低钾血症患者可出现A、反常性酸性尿B、反常性碱性尿C、中性尿D、正常性酸性尿E、正常性碱性尿32、低钾血症可出现呼吸衰竭的原因是A、中枢神经功能障碍B、左心衰竭导致肺水肿C、引起失调D、引起阻塞性通气不足E、引起限制性通气不足33、全身体循环静脉压增高最主要的原因是A、静脉血栓形成B、左心衰竭C、右心衰竭D、纵隔肿瘤E、淋巴回流受阻34、引起高钾血症的最主要原因是A、急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液B、血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆C、缺氧时细胞K+释放至细胞外液D、肾脏排钾减少E、大量使用保钾性利尿剂35、输入大量库存过久的血液导致A、高钠血症B、低钠血症C、低钾血症D、高钾血症E、低镁血症36、严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是A、肾（功能）衰竭B、心肌收缩性减弱C、呼吸肌麻痹D、肠麻痹E、心肌自律性增高37、高钾血症对机体的最大危害是A、低血糖B、心肌收缩性降低C、骨骼肌麻痹D、酸中毒E、心室纤颤和停跳38、高渗性脱水时体内变化为A、细胞内外液均轻度减少B、细胞内液显著减少，细胞外液稍减少C、细胞外液减少，细胞内液正常D、细胞内、外液均显著减少E、细胞外液显著减少，细胞内液稍减少39、正常人每日无形失水量为A、200mlB、300mlC、450mlD、650mlE、850ml40、调节钾跨细胞转移的基本机制是A、各种钾的通道B、细胞膜上钠-钾泵C、泵-漏机制D、钾离子电压门控通道E、钾离子化学门控通道41、低血钾常发生于A、钾离子摄入减少B、醛固酮分泌减少C、钾离子进入细胞内减少D、肾脏排钾减少E、代谢性酸中毒42、代谢性酸中毒的发生是A、由于体内H2CO3增高所致B、体内HCO3-减少所致C、由于大量利尿所致D、由于呕吐大量胃内容物所致E、体内钾缺乏所致43、以下关于代谢性酸中毒的说法不正确的是A、呼吸加深加快B、常伴发高钾血症C、幽门梗阻病人易发生D、外科临床最常见的酸碱失衡类型E、重症病人常用5%碳酸氢钠溶液纠正44、无形失水是指A、呼吸出的水B、皮肤蒸发的水C、在常态下呼吸与皮肤排水之和D、尿E、粪中水45、低钾血症促成横纹肌溶解主要原因是A、运动时肌肉缺血B、代谢障碍C、尿毒症D、碱中毒E、肌肉麻痹少活动46、成年男性体液量约占体重的A、40%B、50%C、55%D、60%E、70%47、成年女性体液量约占体重的A、40%B、50%C、55%D、60%E、70%48、体内酸性物质积聚过多、排酸减少或碱性物质丢失会引起A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、低磷血症49、属于非功能性细胞外液的有A、胸腔液B、关节液C、前房水D、脑脊液E、以上均是50、导致细胞内钾释放到细胞外液的因素是A、严重缺氧B、溶血C、急性酸中毒D、严重挤压伤E、以上都是51、调节酸碱平衡的主要缓冲系统是A、HCO3-/H2CO3B、血红蛋白C、血浆蛋白D、磷酸盐/磷酸E、白蛋白52、病人体液丧失以失水为主，钠丢失较少的称为A、等渗性脱水B、高渗性脱水C、低渗性脱水D、水中毒E、以上都可能53、高钾血症比低血钾症更危险的原因是A、肌肉无力、软瘫B、无尿C、呼吸肌无力D、心搏骤停E、酸中毒二、A21、盛暑时，某部队接到抢险任务进行急行军，部分新兵若只大量过多饮水可发生A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、等渗性脱水E、水中毒2、患者女，术后肺不张，突发呼吸困难、气促、胸闷，实验室检查：血PH明显降低，CO2CP增高，PaCO2增高，应考虑A、低钾血症B、代谢性碱中毒C、低磷血症D、呼吸性酸中毒E、高渗性脱水三、B1、A.低钾低氯碱中毒B.低血钠C.高血钾D.低血钾E.代谢性酸中毒<1> 、急性肠梗阻易导致A B C D E<2> 、幽门梗阻易导致A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】细胞内液与细胞外液成分虽有明显差异，若按毫摩尔浓度表示，细胞内液电解质总量大于细胞外液，但由于细胞内液含二价离子和蛋白质较多，这样细胞内外所产生的离子数目基本上相等，而渗透压大小取决于溶液中离子数目的多少。
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执业护士外科护理学（水一电解质一酸碱平衡失调病的护理）-试卷1(总分：82.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：26，分数：52.00)1.高血钾患者禁用( )A.等渗盐水B.10％葡萄糖溶液C.右旋糖酐溶液D.林格液√E.5％碳酸氢钠溶液解析：2.代谢性碱中毒患者易出现( )A.低钠血症B.低钾血症√C.高钙血症D.低磷血症E.高镁血症解析：3.人体对酸碱平衡的调节机制中，作用最为迅速的是( )A.血液中的缓冲系统√B.肺的呼吸作用C.肾的调节作用D.中枢神经系统调节E.抗利尿激素调节解析：4.急性肾衰竭患者出现的电解质失调中，最为严重的是( )A.低血钠B.高血磷C.低血钙D.高血镁E.高血钾√解析：5.尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐的主要原因是( )A.血浆白蛋白降低B.血磷增高C.血游离钙降低√D.血结合钙降低E.血非蛋白氮增高解析：6.大量输入库存血可引起( )A.低钠和酸中毒B.高氯和碱中毒C.高钠和碱中毒D.高钾和酸中毒√E.低氯和酸中毒7.输入库存血1000ml以上时需按医嘱静脉注射( )A.10％氯化钾10 mlB.10％葡萄糖酸钙10 ml √C.5％碳酸氢钠10 mlD.5％硫酸镁10 mlE.11．2％乳酸钠10 ml解析：8.主要用于维持体液容量和渗透压平衡的晶体液是( )A.5％～10％葡萄糖B.5％葡萄糖氯化钠√C.5％碳酸氢钠D.11．2％乳酸钠溶液E.25％～50％葡萄糖解析：9.关于正常体液含量的叙述，下列哪项是错误的( )A.成人男性体液总量占体重的60％B.男性多于女性C.成人多于老年人D.婴儿多于成人E.肥胖者多于肌肉发达者√解析：10.调节酸碱平衡最重要的器官是( )A.肝B.胃C.肺D.肾√E.小肠解析：11.低钾血症的心电图特征性表现( )A.T波尖高B.T波低平倒置√C.S—T段下降D.QRS波增宽E.出现U波解析：12.低钾与高钾血症相同的症状是( )A.心动过速B.乏力，瘫软√C.心舒张期停搏D.腹胀呕吐E.心电图T波低平解析：13.有关高钾血症治疗的说法正确的是( )A.应严格控制高钾食物的摄入B.可以用葡萄糖酸钙和氯化钙拮抗C.大量补液以减低血钾√D.葡萄糖胰岛素溶液可通过糖盐和蛋白质合成降低血钾E.透析14.在补液时，当尿量尚未检测时，不应补充的是( )A.10％葡萄糖酸钙B.5％碳酸氢钠C.15％氯化钾√D.血浆E.葡萄糖解析：15.容易发生代谢性碱中毒的疾病是( )A.肝脓肿B.小肠破裂C.肾结核D.上消化道出血E.瘢痕性幽门梗阻√解析：16.高渗性缺水的患者，其缺水程度为中等，患者缺水量为体重的( )A.2％～4％B.3％～5％C.4％～6％√D.5％～7％E.6％～7％解析：17.低渗性脱水早期尿量变化是( )A.尿量减少B.尿量略或不变√C.尿比重增高D.尿少而比重低E.管型和尿蛋白解析：18.引起高渗性缺水的病因不正确的是( )A.食管癌B.高热C.管饲浓缩高蛋白饮食D.大量使用渗透性利尿剂E.长期胃肠减压√解析：19.对脱水患者，计算出24小时应补的液体总量后，输液速度为( )A.24小时平均分配输入B.先快后慢√C.先慢后快D.在12小时内输完E.8小时内输完解析：20.在体液平衡中下列哪项不对( )A.细胞内液约为体重的40％B.细胞外液为体重的20％C.组织间液约为体重的15％D.血浆约为5％E.它们之间是非动态平衡√21.长期禁食，每日静脉点滴葡萄糖盐水，出现四肢瘫软、肠麻痹，这是下列哪项引起( )A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.低钾血症√E.高钾血症解析：22.细胞外液占正常成人体重的( )A.15％B.20％√C.25％D.30％E.35％解析：23.下列情况易导致低渗性缺水的是( )A.大量出汗B.长期禁食C.急性弥漫性腹膜炎D.严重腹泻√E.急性肠梗阻解析：24.血液缓冲系统中最重要的缓冲系是( )A.红细胞内磷酸盐缓冲系B.血红蛋白缓冲系C.血浆中蛋白缓冲系D.氧合血红蛋白缓冲系E.碳酸氢盐缓冲系√解析：25.维持细胞外液渗透压的重要离子( )A.K +B.H +C.Na +√D.Mg +E.Ca +解析：26.酸中毒纠正后容易出现的电解质紊乱是( )A.低钙B.高氯C.低镁D.低钾√E.高钾解析：二、 A2型题(总题数：6，分数：12.00)27.低钾血症最早出现的症状为( )A.肌无力√B.呕吐C.多尿D.心律失常解析：28.患者，男性，29岁。
体重60kg，体温持续39℃，晚间用退热药后，大汗淋漓，渗湿一身衬衣裤。
估计以上两项额外失水量为( )A.500 mlB.800 mlC.1000 mlD.1500 ml √E.2000 ml解析：29.女性，40岁。
因病多日未尽饮食，现明显口渴，皮肤弹性下降，尿少，测尿比重高，口干舌燥，诊断为高渗性脱水。
给患者补液首选的液体是( )A.2．5％葡萄糖液B.10％葡萄糖液C.3％氯化钠D.5％葡萄糖液√E.等渗盐水解析：30.一男性患者，38岁，体重60kg，诊断为中度等渗性脱水，第一个24小时应补给液体量(包括日需量)共( )A.3000 mlB.3500 ml √C.4000 mlD.4500 mlE.5000 ml解析：31.患者，男性，25岁，被沸水烫伤面积在60％，刨面不断渗出大量液体，脉细，脉搏114次／分，血压88／60mmHg，尿少，皮肤、舌干燥。
该病人为( )A.高渗性脱水B.等渗性脱水√C.低渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症解析：32.患者，男性，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1月余。
主诉：乏力，极度口渴，尿少而色深。
经补液后病人口渴减轻，尿量增多，测血清钾浓度为3．1mmol／L。
若补给钾盐则尿量应( )A.＞40 ml／hB.＞35 ml／hC.＞30 ml／h √D.＞25 ml／hE.＞20 ml／h解析：三、 A3型题(总题数：4，分数：18.00)患者，男，36岁，工人，体温40．5℃，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快，自诉在高温下工作5小时。
（分数：4.00）(1).患者1小时后大汗淋漓，体温35．5℃，脉搏细速，四肢冷，最重要的处理措施是( )A.密切观察病情，及时补充水分、电解质和保温√B.给予高热量饮食，补充热量C.调节室温，避免噪声，让患者卧床休息D.更换衣服、被单，擦干汗渍，防受凉E.热水擦浴，揩干汗液，以达舒适解析：(2).此时最好的降温方法是( )A.用冰槽头部冷敷B.化学冰袋头部冷敷C.用冰袋冷敷足底部D.30％醇全身擦浴，快速降温√E.10℃温水全身擦浴解析：患者，男性，67岁。
近2个月来表情迟钝，常嗜睡，今晨呼之不醒，急诊入院查血糖18．4mmol／L，血钠200mmol／L，血钾5．0mmol／L，血酮2mmol／L，血pH7．36，血浆渗透压460mmol／L，CO 2结合力27mmol／L。
（分数：4.00）(1).该患者的护理措施中，下列哪一项是错误的( )A.严密观察精神神经症状B.在监护中心静脉压情况下调整补液速度C.缓慢输人生理盐水，以补充血容量√D.加强口腔与皮肤护理E.预防各种并发症解析：(2).你考虑下列哪一项诊断( )A.低血糖性昏迷B.酮症酸中毒昏迷C.非酮症性高渗性昏迷√D.乳酸性酸中毒E.脑血栓形成解析：患者，男性，67岁，胃癌根治术后医嘱暂禁食，给予静脉补液治疗。
（分数：4.00）(1).为此患者输液的主要原因是( )A.补充水和电解质B.补充营养，供给热量C.输入药物，治疗疾病D.增加循环血量，改善微循环E.补充水和电解质，供给热量√解析：(2).该患者应选用的晶体溶液为( )A.5％～10％葡萄糖溶液B.生理盐水C.5％葡萄糖氯化钠D.5％碳酸氢钠E.5％～10％葡萄糖溶液加生理盐水√解析：病人，女性，50岁，确诊慢性肾衰竭半年尚未开始透析治疗，近来每日尿量600ml左右，双下肢明显水肿，血红蛋白65g／L，血肌酐445μmol／L，血钾5．2mmol／L，血钙1．7mmol／L，血磷3．1mmol／L。
（分数：6.00）(1).关于饮食中蛋白质和热能的摄入原则，正确的是( )A.优质高蛋白，高热量B.优质高蛋白，低热量C.优质低蛋白，高热量√D.优质低蛋白，低热量E.优质正常量蛋白，高热量解析：(2).该病人病情观察的重点是注意其有无发生( )A.高钾血症√B.低钾血症C.低钙血症D.高磷血症E.代谢性酸中毒解析：(3).目前护理措施中最重要的是( )A.卧床休息B.严格控制水、钾摄入√C.口腔护D.皮肤护E.培养自我护理能力解析：。