护理实训练习题
护理职业防护与实训模拟习题(附答案)
护理职业防护与实训模拟习题（附答案）1、那项除外与测量血压值准确性无关的因素是A、被测肢体动脉与心脏的位置B、测量血压的操作者C、血压计零点与心脏的位置D、病人体位答案：B2、可选口腔测量体温的病人是A、呼吸困难者B、大面积烧伤者C、昏迷者D、口鼻手术者答案：B3、破伤风病室应A、安静、光线暗淡B、安静、整洁C、适宜的湿度、温度D、空气流通、光线适中答案：A4、关于测量不同部位的体温,下列叙述错误的是A、口温多用于婴儿和昏迷病人B、如病人曾进冷、热食或吸烟,须待口腔恢复原来温度,过30min再行口温测量C、腋温易受环境影响,不够准确D、心脏病患者不宜测试直肠温度答案：A5、在传染病区中属于污染区的是A、值班室B、护士站C、治疗室D、走廊E、病室答案：E6、溶血反应时病人排出酱油色尿,因为尿中含有A、红细胞B、白细胞C、胆红素D、血红蛋白答案：D7、麻醉护理盘内不需要准备的物品是A、牙垫导B、输氧导管C、张口器D、尿管答案：D8、因治疗需要,护士需要取300ml无菌生理盐水。
护士正确的操作方法是A、溶液倒毕,不需注明开瓶日期B、先旋转倒出少许溶液冲洗瓶口C、用无菌纱布堵于瓶口直接倒取D、手持溶液瓶,标签朝下E、已倒出的无菌生理盐水,如未污染可倒回瓶内答案：B9、医院感染管理委员会由相关职能部门和科室负责人组成,其中不包括的部门是A、门诊部、检验科、药剂科B、预防保健科、后勤部门、临床相关科室C、供应室、设备科、手术室D、人事科、党办、保卫科E、医院感染管理科、医务处、护理部答案：D10、符合病人休养要求的环境是A、儿科病人、室内温度宜23℃左右B、产妇病室、应保温、不可开窗C、气管切开的病人、室内相对湿度40%左右D、中暑病人、室温保持在30℃答案：A11、护士在工作中患血源性传染病的最常见的原因是A、为污染伤口换药B、侵袭性操作C、接触被污染体液D、针刺伤E、接触被污染的衣物答案：D12、在行纤维胃镜消毒时,宜选择的化学消毒方法是A、含有效氯0. 2%的消毒液浸泡B、2%戊二醛浸泡C、3%过氧化氢浸泡D、75%乙醇擦拭E、0. 2%过氧乙酸熏蒸答案：B13、做便隐血试验的病员应选择的菜谱是( )A、花菜、炒鸡蛋B、大白菜、五香牛肉C、红烧鱼、菠菜汤D、蔬菜、炒猪肝答案：A14、以下几种病员中哪位不需要记录液体出入量( )A、休克B、发热C、大出血D、烧伤答案：B15、盆腔手术前留置导尿管其主要目的A、保持膀胱良好功能B、解除病员痛苦C、避免手术中误伤膀胱D、预防尿外溢答案：C16、为了将沸点提高到105℃,煮沸消毒时可加入A、碳酸氢钠B、亚硝酸钠C、碳酸钙D、碳酸氢钾E、乳酸钠答案：A17、记录每日排出量不包括( )A、粪便量B、胃肠减压抽出量C、每日尿量D、汗液排出量答案：D18、使用约束带正确的是A、使用前不一定取得患者的同意B、符合使用指征即可使用C、保护性制动时间可随意延长D、约束带下垫的衬垫松紧要适度E、躁动患者约束带可拉紧以防脱落答案：D19、鼻饲插管过程中,病人发生呛咳,呼吸困难时应( )A、嘱病员作深呼吸B、拨管重插C、停止片刻,嘱深呼吸,再轻轻插入D、将病员头部抬高答案：C20、非典型肺炎患者应采取的隔离是A、严密隔离B、呼吸道隔离C、保护性隔离D、接触隔离E、血液/体液隔离答案：A21、信息交流中最重要的技巧是A、用心倾听B、核实情况C、触摸的方式D、沉默的运用答案：A22、护理学是医学科学领域里的一门A、独立学科B、有关治疗技术应用的科学C、从事于医疗的辅助科学D、从事病人生活护理的科学答案：A23、某病员、女、47岁,诊断为尿毒症,给予留置导尿12h后引出尿液75ml,请估计该病员的排尿状况是A、尿量偏少B、尿闭C、正常D、少尿答案：D24、用利器收集盒收集废弃针头时,不能超过盒子容量的A、3/4B、1/4C、1/3D、2/3E、1/2答案：A25、特别护理病人,下列哪项护理内容是错的A、认真做好各项基础护理B、备齐急救药品与器材C、制订护理计划,实施护理D、严格观察病情,设专人24小时护理答案：D26、钾、钠、钙、镁的( )A、酶系统的激活剂B、促进生长发育C、维持肌肉、神经细胞兴奋性D、构成机体重要材料答案：C27、关于正常呼吸频率,下列叙述哪项不正确A、卧床休息时呼吸较慢B、呼吸不受意识控制C、成人16~20次/minD、老人呼吸较慢答案：B28、下列哪项不是病室通风的目的A、抑制细菌生长B、净化空气C、减少细菌数量D、增加氧含量答案：A29、为防止躁动不安的患儿发生意外,应立即A、采用保护具B、通知家长C、特别护理D、注射镇静剂答案：A30、排出的尿液呈烂苹果味见于A、肝硬化B、尿毒症C、糖尿病D、膀胱炎答案：C31、倾听对方谈话应A、与对方距离约1mB、双方位置平持,稍向病人倾斜C、及时评论对方所谈内容D、全神贯注,注意听讲答案：D32、非尿路阻塞性引起的尿潴留首先采取的措施是A、在一定时间内少饮水B、导尿C、短时间内禁食禁水D、给利尿药答案：A33、采用潜血试验饮食的病人在试验期3日内,应禁食下列哪些食物A、黄豆制品B、西红柿土豆C、奶类食品D、白萝卜菜花E、猪肝绿色蔬菜答案：E34、为病人管喂饮食后,再灌入少量温开水 ,其目的是A、便于冲净胃管,避免食物存积B、防止呕吐C、便于测量、记录准确D、使病人温暖、舒适答案：A35、护士素质培养的核心是A、心理素质B、专业素质C、身体素质D、职业道德答案：D36、关于出院病人床单位处理错误的一项是A、撤下污被服送洗B、病床、床旁桌椅用消毒液擦拭C、病室开门窗通风D、铺好暂空床,迎接新病人答案：D37、已铺好的无菌盘在多长时间内有效A、8 hB、6 hC、4 hD、12 hE、2 h答案：C38、医院感染的主要影响因素不包括A、一次性医疗用品的广泛应用B、介人性诊疗手段的增多C、易感人群增多D、医院里病原体来源广泛E、医务人员对医院内感染的严重性认识不足答案：A39、某农药中毒昏迷病人,其进出液量记录项目不包括( )A、鼻饲流质量B、洗胃溶液量C、尿量D、输液量答案：B40、要素饮食的描述不妥的是( )A、适用于胃肠道瘘、急性胰腺炎等病人B、不需消化液也能吸收C、是天然合成的营养饮食D、可口服,鼻饲或造瘘管滴入答案：C41、用轮椅接送病员时,轮椅位置应是A、放在床尾,面向床头B、放在床头,面向床尾C、面向床头,椅背与床尾平齐D、放在床旁,面向床尾答案：C42、为防止手的污染,脱手套时应A、先脱手指部分B、内面涂滑石粉脱下C、手套口翻转脱下D、拉手套的边缘答案：C43、下列哪种维生素具有维持正常的夜视功能A、维生素AB、.叶酸C、维生素BD、维生素B6E、维生素E答案：A44、患者王某,女,60岁,心房纤颤入院,心率110次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉率60次/min,护士测脉搏的方法是A、一人发口令“始”“停”,另一人测脉搏心率B、一人听心率发“始”“停”测量口令,另一人测脉搏,同时测量1minC、一人测脉率,另一人报告医生D、先测心率、脉率,另一人计时答案：B45、病区护士接待新入院病人时,处理错误的一项是A、科学的解答问题B、热情接待,迅速安置床位,使病人安心C、介绍环境消除陌生感D、满足病人的一切要求答案：D46、一病员左侧偏瘫,右上肢静脉输液,右小腿II度烫伤,其测血压部位应是A、左下肢B、右上肢C、左上肢D、右下肢答案：D47、关于隔离消毒原则,错误的是A、穿隔离衣前备齐所用物品B、污染物品不得放于清洁区内C、病人的排泄物须按规定消毒处理D、病人的传染性分泌物经一次培养为阴性后即可解除隔离E、病人接触过的用物,须严格消毒后递交答案：D48、刘护士,在配制化疗药物时,因药瓶压力过大,药物溅到眼睛内,刘护士应立即A、用弱酸溶液清洗眼睛B、用肥皂水清洗眼睛C、用高渗盐水清洗眼睛D、用清水清洗眼睛E、用低渗盐水清洗眼睛答案：D49、平车上下坡时,病人头部应在高处一端的主要目的是A、以免头部充血不适B、以防坠车C、以免血压下降D、以免呼吸不畅答案：A50、不属于护理单元设备范围的是A、茶杯脸盆热水瓶B、棉胎大单被套C、床旁桌、椅信号灯D、病床床垫枕心枕套答案：A51、支气管哮喘发作期,病人入院应安置在A、心电监护室B、普通病室C、重危病室D、观察室答案：C52、使用持物钳到较远的地方夹取无菌物品时,应A、持物钳与容器一同搬移,就地使用B、手持持物钳,不被污染C、右手持持物钳,用纱布遮盖D、右手持持物钳,用左手遮盖E、手持持物钳快速行走到目的地答案：A53、肩部约束带主要限制病员A、坐起B、上肢活动C、肢体活动D、头颈部活动答案：A54、病员张某,因一氧化碳中毒急诊入院,护士用平车护送病区,途中输氧和输液应如何处理A、暂停吸氧,继续输液B、拔管,暂停输液C、吸氧维持输液吸氧D、暂停输液,继续吸氧答案：C55、接住院处通知后,病区护士应立即根据病情需要选择A、护理措施B、责任护士C、床位D、医生答案：C56、铺备用床的目的主要为A、预防并发症B、准备接受新人C、暂离床病人使用D、为使被褥不被血液污染答案：B57、预真空压力蒸汽灭菌器的压力及温度分别是A、205kPa, 132℃B、137kPa,128℃C、103kPa,121℃D、103kPa,126℃E、137kPa, 130℃答案：A58、对护理用语的要求,哪项不妥A、语言内容严谨、高尚B、简洁、明快C、书写整齐、清晰D、语言清晰、温和言语答案：B59、一间5mx4mx3m的病房,在使用2%的过氧乙酸进行空气消毒时,应使用过氧乙酸A、360mlB、480mlC、240mlD、600mlE、300ml答案：B60、下列关于压力蒸汽灭菌注意事项的描述,错误的是A、定期检测灭菌效果B、金属物品放在布类物品上面C、灭菌包不宜过大、过紧D、灭菌物品干燥后方可取出E、物品灭菌前需洗净擦干或晾干答案：B61、护士一旦发生锐器伤,应首先取哪项措施来防止病原体经伤口传播A、消毒伤口B、检测抗体C、向医院院感科报告D、从近心端向远心端挤压受伤部位E、用流动水和消毒肥皂液冲洗伤口答案：D62、病人,男性,42岁。
护理操作练习题
护理操作练习题1. 护士在进行插尿管操作时，需要注意哪些关键步骤和技巧？在进行插尿管操作时，护士需要注意以下关键步骤和技巧：- 预先准备：确认所需材料的完整性和干净程度，准备好所需的消毒液、手套、尿袋、导尿管等。
同时，确保工作环境整洁有序，具备良好的照明条件。
- 患者沟通：在操作前与患者进行沟通，向其说明操作过程、可能的不适感和需要遵守的事项，获得其理解和合作。
- 做好个人卫生：戴好手套，洗手并对手部进行消毒。
- 确保舒适和隐私：为患者提供舒适和尊重的环境，在有需要的情况下提供隐私。
- 整理患者的床铺：将患者的床垫调整到适当的高度，提供足够的支撑。
- 选择合适的导尿管尺寸和材质：根据患者的性别、年龄和身体状态选择合适的导尿管尺寸和材质。
- 采取无菌操作：使用无菌技术进行插入，避免伤害患者和引发感染。
- 了解正确的插入角度和深度：根据患者的生理构造，掌握正确的插入角度和深度。
- 注意是否需要固定导尿管：根据患者的需要和导尿管的特点，判断是否需要将导尿管固定在患者体表。
- 注意并发症和不适症状：在操作过程中观察患者的不适症状和可能的并发症，如出血、感染等。
- 操作结束后的处理：将导尿管连接到尿袋，确保畅通无阻，正确固定导尿管。
同时，提醒患者保持或改变体位以促进尿液的排出。
2. 描述一下静脉留置针的正确操作流程。
静脉留置针是一种常见的医疗操作，以下是正确的操作流程：- 仔细准备：清洁操作区域，准备好所需材料，如静脉留置针、皮肤消毒液、敷料、手套等。
- 患者沟通：与患者进行沟通，向其说明操作过程和可能的不适感，获得其理解和合作。
- 选择静脉穿刺部位：根据患者的具体情况，选择适合的静脉穿刺部位，常用的有手背、前臂等。
- 整理操作区域：将患者的手臂放平，使用消毒液消毒穿刺部位周围的皮肤，并等待干燥。
- 戴上手套：在操作前戴好手套。
- 固定皮肤：将患者的皮肤稍微牵拉，使静脉突显，方便穿刺。
- 拿起静脉留置针：从包装中取出静脉留置针，慢慢推入穿刺部位，同时观察是否见到血液回抽，确认穿刺成功。
基础护理模拟练习题含参考答案
基础护理模拟练习题含参考答案1、心肺复苏中心脏按压的深度成人和儿童至少为( )cm。
A、3B、6C、5D、4答案：C2、以下哪项是住院处为病人办理入院手续的依据 ( )。
A、住院证B、门诊证明C、转院证明D、医疗保险卡答案：A3、一般病室温度保持在( )℃较为适宜。
A、18—20B、20—25C、22—24D、18—22答案：D4、无菌持物钳的正确取放方法哪项是正确的( )。
A、钳端向下闭合B、钳端平行C、钳端向下张开D、钳端向上闭合答案：A5、正确执行医嘱下列哪项除外：( )。
A、临时医嘱应在短时间内执行、一般只执行一次B、定期执行的长期医嘱转抄时应注明具体执行时间C、长期医嘱执行后应在标记栏内用红钢笔划钩D、凡医嘱超过三页应重整，重整时应在原医嘱的最后一行下面划一红线，在红线下用蓝笔写“重整医嘱”，再将红线以下的有效医嘱按原时间顺序抄于线下答案：D6、能增加血浆胶体渗透压和循环血量的溶液是什么：( )。
A、50%GSB、5%GSC、低分子右旋糖酐D、0.9%NaCl答案：C7、心三联不包括( )。
A、盐酸利多卡因B、盐酸阿托品C、西地兰D、盐酸肾上腺素答案：C8、舌下含服常用于( )的临时处理。
A、中度疼痛B、爆发性疼痛C、重度疼痛D、轻度疼痛答案：B9、护士对长期需要输液的，要注意有计划地更换输液部位，以保护静脉。
通常静脉输液部位的选择( )。
A、可以使用血管透析的端口B、首选粗而大血管C、应从远心端静脉开始，逐渐向近心端使用D、应从近心端静脉开始，逐渐向远心端使用答案：C10、临床死亡期指征不包括( )。
A、呼吸停止B、出现尸冷C、各种反射消失D、心跳停止答案：B11、以口腔温度为标准，高热的范围是( )。
A、39.1~41.0℃B、38.0~38.9℃C、39.0~39.9℃D、40.0~40.9℃答案：A12、运动结束后需记录的是( )。
A、运动的项目B、运动的次数C、运动的时间D、以上都是答案：D13、心肺复苏中，检查脉搏不应超过( )秒。
基础护理学-实训16.临终护理
临终护理尸体护理是对临终患者实施整体护理的最后步骤，也是临终关怀的重要内容 之一。
做好尸体护理不仅是对死者人格的尊重，而且是对死者家属心灵上的安慰, 体现了人道主义精神和崇高的护理职业道德。
实训任务一尸体护理【情景病例】患者，男性，65岁。
诊断为“肝癌晚期”。
半年前开始消瘦，食欲缺乏，肝 区疼痛。
近1个月来病情进一步加重，出现意识障碍、行为异常、昏迷症状。
今 晨5点因上消化道大出血抢救无效死亡。
请问：在医生开具死亡诊断书后，护士 应该如何对尸体进行护理？ 【实训U 标】知识U 标：掌握尸体护理的LI 的及注意事项。
能力目标：掌握尸体的正确操作方法。
素质U 标：养成良好的职业素养，并在操作中贯彻人道主义精神。
【岗位技能LI 的】使尸体整洁，干净，无溢液流出，保护尸体位置良好，并易鉴别。
使家属对 尸体护理表示满意。
【操作程序】1•素质要求素质要求 I ------------ I 服装、鞋帽整洁，举止端庄，态度亲切。
2 •核对3 •评估核对解释评估内容2. 死者而容，淸洁程度，有无伤口、引流管等。
3. 死者的遗愿，民族、宗教信仰，家属情绪及合作程度。
1. 操作者准备：着装整齐、洗手、戴口罩、戴无菌手套，必 要时穿隔离衣。
2. 用物准备：备齐用物，携至床旁。
3 .家属准备：安慰家属，劝其暂时离开床旁。
4. 环境准备：安静、肃穆，避风遮挡。
1. 撤去一切治疗药物，将尸体放平「仰卧、垫枕。
2. 洗脸、闭合双眼及嘴，有义齿者为其装上。
1. 擦净身体：依次擦净上肢、胸、腹部、背、臂及下肢。
2. 处理伤口：更换敷料，有引流者应拔出后缝合伤口或用蝶形胶布封闭并包扎。
1. 穿上尸衣库。
2. 梳理头发。
3. 系第1张尸体识别卡于死者右手腕部。
4.包裹尸体：用尸单包裹尸体，壺岀尸体头部，在胸部、腰部、腹部、踝部用绷带固定。
5. 系第2张尸体识别卡于死者尸体腰部的尸单上。
6. 盖上大单。
4•计划 5•实施平车1个尸体识別卡3张 尸体袍1个 尸单1条弯盘内不脱脂棉适量 弯钳 绷带淸洁敷料 胶布汽油按需要准备剪刀擦洗用具隔离衣及 手套洗手、戴口罩，熟知该操作相关内容.需要时穿隔离衣。
基础护理学-实训13.静脉输液与输血法
静脉输液与输血静脉输液与输血是临床上常用的纠正水、电解质及酸碱平衡失调、恢复内环境稳定的重要措施之一，也是给药治疗的重要途径。
护理人员必须掌握有关输液与输血的操作技能，以便在治疗疾病，保证患者安全和挽救患者生命过程中发挥积极、有效的作用。
实训任务一密闭式周围静脉输液【情景病例】患者，女，36岁。
因下腹胀痛，阴道有痒感，分泌物增多，有异味而就诊。
医嘱：给予0.2%氧氟沙星100mL 0.4%替硝I址100ml静脉滴注。
请问：作为当班护士，你应该如何为该患者输液？【实训U标】知识U标：掌握密闭式周圉静脉输液的U的及注意事项。
能力LI标：熟练密闭式周围静脉输液的操作方法。
素质口标：养成良好的职业素养，操作中严格执行查对制度、无菌技术操作原则和高效原则。
【岗位技能口的】1.维持水和电解质、酸碱平衡，补充能量和水分。
2.增加血容量，维持血压。
3.利尿消肿，治疗疾病等。
【操作程序】1•素质要求素质要求--------------- 着装整洁、举止端庄、态度亲切。
2 •核对核对解释3•评估评估内容1 •患者一般情况:年龄、病情.意识状态、治疗情况及心肺功能，有无大小便。
2•患者局部情况：穿刺部位的血管及皮肤情况。
3•患者心理状态.自理能力及合作程度。
4•计划基础消毒盘一次性无菌输液器及输液针头药液垫巾止血带胶布瓶套输液架必要时备夹板及绷带洗手，戴手套，熟知该操作相关内容。
整洁、安静、安全。
了解该操作的目的、方法及注意事项，排空大小便，取舒适卧位。
5•实施1.操作者准备:着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
2.患者准备：了解输液的目的，排空大小便，取舒适卧位。
3.用物准备：备齐用物，放置合理。
4.环境准备：整洁，安静，宽敞，光线充足，符合无菌操作原则。
遵医嘱配制药液，注入雾化器杯内。
2 •核对并检査药液。
2.启开液体瓶盖，常规消毒瓶盖，安甑，砂轮。
3.锯安韻，再次消毒安甑，夹取无菌纱布，用无菌纱布包裹安甑瓶颈部，折断安靓。
护理技能相关试题答案
护理技能相关试题答案一、选择题1. 患者男性，60岁，因脑卒中入院。
在进行口腔护理时，护士应首先进行的操作是：A. 清洁牙齿B. 润滑嘴唇C. 检查口腔黏膜D. 询问患者口腔卫生习惯答案：C. 检查口腔黏膜2. 在为卧床患者进行翻身拍背时，护士应注意的事项不包括：A. 选择合适的翻身时间B. 使用正确的翻身技巧C. 避免在患者餐后立即翻身D. 每次翻身后立即给予患者食物答案：D. 每次翻身后立即给予患者食物3. 关于无菌技术操作，以下说法正确的是：A. 无菌操作前不需要洗手B. 无菌包打开后应立即使用C. 无菌物品一旦打开，即使未用，也应视为非无菌D. 无菌操作中，手套破损应立即更换答案：D. 无菌操作中，手套破损应立即更换二、判断题1. 护士在为患者更换伤口敷料时，应从伤口中心向外周消毒。
（错）2. 使用呼吸机的患者，护士应每天检查并清洁呼吸机管道。
（对）3. 护士在执行医嘱时，如发现医嘱有明显错误，可直接忽略该医嘱。
（错）三、简答题1. 请简述护士在进行静脉输液操作时的注意事项。
答：在进行静脉输液操作时，护士应注意以下事项：- 确认患者身份及输液医嘱无误。
- 检查输液器具的完整性和有效期。
- 选择适当的静脉和输液部位。
- 严格执行无菌操作技术，避免污染。
- 监测输液过程中患者的反应，如发热、过敏等。
- 输液结束后，妥善处理使用过的器具，并观察穿刺部位。
2. 描述护士如何正确测量和记录患者体温。
答：护士正确测量和记录患者体温的步骤如下：- 选择合适的体温计并确保其准确性。
- 在测量前，告知患者测量的目的和方法。
- 根据患者年龄和病情选择合适的测量部位（口腔、腋下、肛门等）。
- 将体温计的水银柱甩至35℃以下，涂抹适量的润滑剂。
- 正确放置体温计并等待规定时间（通常为5分钟）。
- 取出体温计，读取并记录体温数值。
- 清洁体温计，准备下一次使用。
四、案例分析题患者，女性，45岁，因糖尿病入院。
患者自述近期血糖控制不佳，伴有视力模糊、乏力等症状。
护理模拟练习题
护理模拟练习题一、情景描述在医院急诊科，一位60岁的患者被送至急诊室，主诉剧烈头痛、呕吐、乏力，伴有双眼视力模糊、步态不稳。
你作为护士，需要根据情况进行相关护理措施。
二、问题分析根据患者的症状和情况，我们可以初步判断该患者可能患有蛛网膜下腔出血(Subarachnoid Hemorrhage,SAH)。
SAH是一种急性的神经外科疾病，需要紧急救治和护理。
三、护理干预1. 了解患者病情和过敏史在开始护理之前，首先向患者或家属了解患者的病情和过敏史，包括是否与前一小时头部外伤有关，是否有药物过敏史等。
这些信息有助于医生做出正确的诊断和治疗决策。
2. 监测生命体征监测患者的血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征，以及神经系统表现如瞳孔大小和反应，意识状态等。
记录这些数据的变化，有助于评估病情变化和对治疗的响应。
3. 给予吸氧将患者的鼻导管插入双侧鼻孔，调节合适的流量，给予患者吸氧。
吸氧有助于改善血液氧合，维持组织的正常代谢功能。
4. 维持患者卧床休息由于患者的头痛严重，需要维持患者平卧位，并避免剧烈的头部活动，防止坐起或翻身时造成进一步的伤害。
5. 监测血压和脑压定期监测患者的血压和脑压，根据医生的指示调整药物剂量。
高血压和脑压过高可能加重脑出血和神经功能损伤。
6. 观察并记录尿量监测和记录患者的尿量，以评估肾功能和体液平衡。
低尿量可能是肾功能受损的表现。
7. 口腔护理协助患者进行口腔护理，保持口腔清洁。
因为患者可能无法自行完成口腔护理，需要我们的协助。
8. 提供情绪支持与患者进行合适的沟通，提供情绪上的支持和安慰。
对于头痛剧烈的患者来说，情绪的稳定和平静有助于缓解疼痛感。
9. 准备相关检查根据医生的嘱托，准备相关的检查，如头部CT扫描、腰椎穿刺等。
确保检查的顺利进行，并根据结果及时传达给医生。
四、总结在护理模拟练习题中，我们遇到了一位可能患有SAH的患者。
通过了解患者的病情和过敏史，监测生命体征，给予吸氧，维持患者卧床休息，监测血压和脑压，观察尿量，进行口腔护理，提供情绪支持，并准备相关检查，我们能够给予患者及时的护理干预。
《护理专业技术实训》期末考试试卷
护理专业技术实训期末考试试卷
班级：姓名：得分：
一、填空题；（总分30分，每小题3分）
1、无菌操作是用于防止进入人体组织或其他无菌范围的操作技术。
2、夹取无菌物品，必须使用。
3、压疮发生的原因中，压力因素有、、。
4、压疮多数好发于、。
5、预防压疮的关键在于。
6、患者皮肤出现红、肿、热、痛或者麻木，属于压疮的期。
7、根据卧位的自主性，可将卧位分为、、。
8、腋温的正常范围是。
9、热型可分为、、、。
10、正常成人安静状态下血压的正常范围，收缩压、舒张压、脉压。
二、简答题；（总分50分，每题10分）
1、简述七步洗手法口诀。
2、简述压疮的定义。
3、简述压疮的预防。
4、简述压疮的护理。
5、简述三查七对一知道的内容。
三、论述题；（总分20分，每小题5分）
案例分析：患者，女，45岁，工人，因“持续发热、寒战、头痛、鼻塞、恶心5天，自行服感冒药（具体不详）后未见好转，遂来医院就诊。
查体：T38.7℃，P99次/分，R22次/分，BP124/72mmHg，神志清楚、精神较差，口腔内有两处溃疡。
医生查体后诊断为：“发热原因？”收入院治疗。
（1）以口温为例，该患者的发热程度为？
（2）简述发热的概念。
（3）根据患者病情，行口腔护理时最适合的口腔护理溶液是？（4）医嘱记录该患者的生命体征，测量该患者的腋温时应注意些什么？。
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日照市卫生学校护理实训练习题实训一床单位的准备与整理技术一、单项选择(选择一个正确的答案，将相应的字母涂在答题卡内)A1/A2型题1.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是（A） 10cm （B）15cm （C）20cm （D）25cm2.被套式备用床针头放置的正确方法是（A）枕套开口背门，横立于床头（B）枕套开口朝向门，横立于床头（C）枕套开口背门，平放于床头（D）枕套开口向门，平放于床头3.下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是（A）办理出院手续（B）停止病区内的治疗（C）给予卫生指导（D）铺好暂空床，迎接新患者4.患者王某，男，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房。
护士应为该患者准备（A）麻醉床（B）备用床（C）加铺橡胶单的备用床（D）加铺橡胶单的暂空床5.铺备用床错误的操作步骤是（A）移床旁桌距床20cm （B）移椅距床尾15cm（C）反转床垫（D）铺大单包床脚，先床尾，后床头6.铺暂空床的目的是（A）供暂时离床活动的患者使用（B）使患者安全、舒适（C）预防并发症（D）病室整洁，准备迎接新患者7.铺麻醉床的目的不包括（A）保护被褥不被污染（B）使患者安全、舒适（C）便于安置和护理术后患者（D）防止术后伤口疼痛8.小李负责的患者李某要进行胃大部切除术，患者已被手术室接走，小李需要准备（A）备用床（B）暂空床（C）麻醉床（D）备用床加橡胶单、中单9.患者，男性，55岁，因脑外伤，在全麻下行开颅探查术，病房护士应为患者准备（A）暂空床，床中部和床上部个加以橡胶中单、中单（B）麻醉床，床中部和床上部个加以橡胶中单、中单（C）备用床，床中部和床上部个加以橡胶中单、中单（D）麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单10.患者，男性，22岁。
踢球时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引。
护士在整理床单位时，正确的做法是（A）使用床刷和干燥的扫床巾（B）先放松牵引，再整理床单位（C）协助患者翻身侧卧，面向护士（D）取出枕头，扫净拍松后放回患者头下11.患者，男性，33岁。
因车祸致右上肢及胸部多处外伤，患者大量出血、呼吸急促、意识模糊，由路人送至急诊科抢救。
患者急诊手术后入病区，护士为其准备床单位时正确的方法是（A）橡胶单和中单铺于床中部和床头部（B）立即将备用床改为暂空床（C）将盖被三折于床尾（D）将枕头置于床头，开口背门12.患者男性，16岁。
因外伤后在全麻下行急诊手术，病区护士接到电话应准备（A）检查床（B）备用床（C）麻醉床（D）暂空床13.患者肺炎治愈出院后，床单位处理何项不妥（A）撤下污被服送洗（B）开窗通风，床垫、床褥、枕芯、棉胎用紫外线照射消毒（C）床及床旁桌用消毒液擦拭（D）立即铺成暂空床14.铺床操作中不符合节力原则的选项是（A）将用物备齐，按铺床顺序放置（B）避免多余无效动作，减少走动次数（C）身体原理床边（D）两腿前后或左右分开稍屈膝15.需备麻醉床的病人是（A）外科新入院（B）X线检查后（C）腰椎穿刺术后（D）肠梗阻手术后16.下列铺麻醉床的描述中不正确的是（A）椅子放于折叠被之对侧（B）枕头横立于床头（C）盖被三折于门对侧床边（D）创旁坐归回原处17.急性阑尾炎病人手术后需要准备（A）暂空床（B）备用床（C）麻醉床（D）抢救床18.需要铺暂空床的病人是（A）脑外伤手术后（B）胆囊造影检查（C）心电监护（D）胃溃疡待手术19.麻醉床加铺橡胶单和中单的目的是（A）保护床褥，防止污染（B）整洁、舒适（C）预防压疮（D）减少感染20.铺麻醉床盖被三折于门对侧床边的目的是（A）使病室整洁（B）便于接受术后病人（C）贯彻节力原则（D）有利于术后观察病情21.刘某，因颅骨骨折行急诊手术，护士为其准备麻醉床，下列不符合的是（A）橡胶单和中单铺于床中部和尾部（B）盖被扇形三折于门对侧，椅子放于盖被同侧（C）枕头开口背门并横立于床头（D）备好麻醉护理盘、输液架等A3型题（1～3题共用题干）患者，男性，38岁。
因胫骨骨折，需在硬膜外麻醉下行胫骨钢板内固定术，用平车将患者推进手术室后。
1.病区护士应为患者准备（A）暂空床（B）麻醉床（C）备用床（D）暂空床，加橡胶中单、中单2.中单、橡胶中单应铺于病床的（A）床中部和床下部（B）床中部和床上部（C）床上部和床下部（D）床中部3.患者手术回病房后的休养环境是（A）室温在24～26℃（B）病室声音强度在50～60dB（C）室内相对湿度保持在70%～80%（D）午睡时应用窗帘遮挡光线，保持安静（4～6题共用题干）护士小刘正在为胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。
4.他的操作不符合铺床节力原则的是（A）将用物备齐，按铺床顺序放置（B）避免多余无效动作，减少走动次数（C）上身前倾，两膝直立（D）下肢稍分开，保持稳定5.他的操作中不妥的步骤是（A）换铺清洁被单（B）按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部（C）盖被纵向三折于门同侧床边（D）椅子置于门对侧床边6.小刘为患者准备的麻醉护理盘中的用物，不需要的是（A）张口器（B）导尿管（C）舌钳、牙垫（D）输氧管B1型题（A）供暂时离床活动或做检查的病人（B）便于观察病人的病情变化（C）保持病室整洁，准备接收新病人（D）接收麻醉后未清醒的病人（E）便于观察病人的病情变化1.铺备用床的目的是2.铺暂空床的目的是3.铺麻醉床的目的是实训二医院感染的预防与控制技术一、单项选择(选择一个正确的答案，将相应的字母涂在答题卡内)A1/A2型题1.下列防止交叉感染的最重要的措施是（A）无菌物品应定期检查（B）无菌操作前洗手，修剪指甲（C）一份无菌物品只能供一个患者使用（D）无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方2.无菌技术操作时，正确的是（A）定期检查无菌物品保存情况，有效期为14d（B）操作环境要清洁，操作前1h 禁止清扫工作（C）取出的用物没有用完，应及时放回原无菌容器中（D）操作者不得跨越无菌区，手臂始终保持在操作台面以上3.无菌持物钳的正确使用方法是（A）可以夹取任何无菌物品（B）手术室及门诊换药室均应每日消毒灭菌一次（C）到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回（D）取无菌持物钳时钳端无须闭合4.护士甲从贮槽中取无菌弯盘时，下列操作方法错误的是（A）打开容器盖，内面朝上稳妥放好（B）取出物品后要立即盖严（C）取出的物品未使用，应立即放回去（D）持无菌容器应托底部5.护士小张，在使用无菌溶液时，首先应检查的是（A）溶液的名称、浓度、剂量（B）溶液有无变色、浑浊、沉淀、结晶（C）瓶身有无裂缝，瓶口密封是否良好（D）是否在有效期内6.手术室护士使用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（A）检查溶液的气味（B）检查溶液的颜色（C）检查溶液的黏稠度（D）冲洗瓶口7.患者手外伤换药后，使用化学消毒剂浸泡血管钳的注意事项中，下列哪一项错误（A）使用前用3%盐水冲净，以免药液刺激组织（B）严格掌握严格掌握药物的有效时间和浓度（C）浸泡前要打开器械的轴节（D）物品应全部浸没在消毒液中8.急诊室护士小李为把长24cm的无菌镊子更换消毒液，液面的高度应是（A）18cm （B）16cm （C）14cm （D）12cm9.护士小李开启了一瓶无菌溶液，如果这瓶溶液未被污染，在多长时间内这瓶溶液可继续作为无菌溶液使用（A）24h （B）8h （C）4h （D）夏秋季4h，冬春季12h10.护生小丽在练习无菌操作技术，下列做法不符合无菌操作原则的是（A）无菌包潮湿后不可使用（B）无菌操作前30min停止清扫地面（C）取出的无菌物品如未使用，应立即放回原处（D）操作时手臂保持在腰部水平以上11.一护士在练习取用无菌溶液，须指导教师纠正的是（A）擦净溶液瓶（B）核对瓶签（C）检查溶液质量（D）倒溶液时，瓶签朝下12.患者女性，45岁，护士在腹部手术前为患者行导尿术时，发现手套破裂，正确的处理方法是（A）用无菌纱布将破裂处包裹好（B）用乙醇棉球擦拭破裂处（C）立即更换无菌手套（D）立即修补后再使用13.护士小李在进入治疗室配药之前需要先洗手，他的洗后方法错误的是（A）取下手表，用流动水浸湿双手（B）用肥皂液涂抹双手（C）按照“六步”洗手法搓洗双手（D）用流动水自指尖向手腕冲净双手14.传染病房的护士小李，已经穿好隔离衣，他不能进入的区域是（A）病室（B）治疗室（C）患者浴室（D）厕所15.患者男性，因感染性腹泻入院。
护士在接过患者递过的体温计时，使用避污纸，取用的正确方法是（A）掀页撕取（B）由别人代递（C）在页面抓取（D）须掀起页面再抓取16.患儿男性，6岁，因水痘入院。
护士告之其家长隔离区域的划分，属于污染区的是（A）病区内走廊（B）患者浴室（C）治疗室（D）药房17.患者男性，45岁，诊断为乙型肝炎住感染病区。
护士应告诉患者属于半污染区的是（A）病房（B）值班室（C）医护办公室（D）配膳室18.无菌持物钳能夹取（A）凡士林纱布（B）待消毒的治疗碗（C）无菌导尿管导尿（D）无菌治疗巾19.戴无菌手套，下列描述正确的是（A）戴手套前，先检查手套的号码（B）戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲（C）未戴手套的手可触及手套的外面（D）已戴手套的手可触及另一手套的内面20.对于已穿过的隔离衣，被视为清洁的部位是（A）衣领（B）袖口（C）腰部以上（D）腰部以下21.护士王某，在换药过程中发现手套破损，她应（A）加戴一副手套（B）用消毒液消毒破损处（C）立即更换手套（D）用胶布粘贴破损处22.患儿，6岁，诊断为“水痘”。
护士告知其家长隔离区域的划分，属于半污染区的是（A）治疗室（B）处置室（C）护士值班室（D）配膳室23.A3型题（1-6题共用题干）某护生在临床带教老师的指导下，正在进行无菌操作。
1.关于无菌物品的保管，不正确的是（A）无菌物品和非无菌物品分别放置（B）无菌物品须存放于无菌包内或无菌容器内（C）无菌包外应注明物品名称和灭菌日期（D）在未污染情况下，可再放回无菌容器内2.关于无菌包的使用方法，下列说法不正确的是（A）打开无菌治疗包时，手不可触及尖端反折处的内侧面（B）无菌治疗包超过有效期或被污染，需重新灭菌方可使用（C）无菌包受潮后需立即使用（D）无菌包未被污染情况下，有效期7d3.无菌包打开后，未使用的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，有效期为（A）4h （B）8h （C）12h （D）24h4.护士练习铺无菌治疗盘，其操作方法不正确的是（A）以无菌持物钳夹取无菌治疗巾（B）注意使治疗巾边缘对齐（C）治疗巾开口部分及两侧向下反折一次（D）不能潮湿或暴露过久5.铺好的无菌盘的有效期不超过（A）4h （B）8h （C）12h （D）24h6.戴无菌手套时，错误的是（A）洗手、剪指甲、戴口罩（B）核对手套号码、灭菌日期及包装（C）未戴手套的手持手套反折部分取出手套（D）戴上手套的手持手套的内面取出手套（7-8题共用题干）患者男性，28岁。