痛风患者饮食依从性的调查分析
临床观察痛风患者饮食干预效果的临床观察与评估

临床观察痛风患者饮食干预效果的临床观察与评估痛风是一种代谢性疾病,主要特征是尿酸排泄减少或体内尿酸生成增加,导致尿酸积聚,形成尿酸结晶沉积在关节和软组织中,引起关节炎和石淋巴。
与此同时,痛风患者的饮食习惯也被认为是引发痛风发作的重要原因之一。
因此,针对痛风患者的饮食干预是非常必要的。
本文将对临床观察痛风患者饮食干预效果的临床观察与评估进行探讨。
第一节:痛风患者饮食干预方法1.1 低嘌呤饮食低嘌呤饮食是痛风患者饮食干预的重要方法之一。
低嘌呤饮食主要限制嘌呤含量高的食物摄入,如动物内脏、海鲜、肉类等。
同时,增加高纤维食物和蔬菜摄入,有助于促进尿酸排泄。
1.2 控制酒精摄入酒精是痛风发作的危险因素之一,因为它会干扰尿酸的排泄。
痛风患者应避免过量饮酒,特别是啤酒和烈性酒。
适量饮用红酒可能对痛风患者有益,但需在医生指导下进行。
1.3 控制高糖饮食高糖饮食可能影响尿酸的排泄,因此痛风患者应限制糖的摄入。
尤其是含有大量蔗糖、果糖的饮料和食品,如糖果、巧克力等,应尽量避免。
第二节:临床观察痛风患者饮食干预效果2.1 临床观察方法临床观察痛风患者饮食干预效果的方法通常包括饮食调查、尿液检测和症状观察等。
饮食调查可以了解患者的饮食习惯和摄入的营养成分。
尿液检测可以测量尿酸水平,评估尿酸的代谢情况。
症状观察则通过观察患者的关节炎症状和痛风发作情况来评估干预效果。
2.2 临床观察结果临床观察痛风患者饮食干预的结果表明,饮食干预对痛风患者的尿酸水平、关节炎症状和痛风发作频率有明显的影响。
低嘌呤饮食和控制酒精摄入可以显著降低尿酸水平,减轻痛风症状。
同时,限制高糖饮食也有助于改善症状和预防痛风发作。
第三节:痛风患者饮食干预效果的评估方法3.1 尿酸水平的评估尿酸水平的评估是评估饮食干预效果的主要指标之一。
通过测量尿液中的尿酸含量,可以了解干预后患者尿酸的代谢情况。
3.2 关节炎症状的评估关节炎症状的评估也是评估饮食干预效果的重要指标。
痛风患者52例饮食控制依从性护理干预的效果评价

所产 生的后遗症称之 为中风后遗症 。中风后遗 症的临床 症状主要 有患者半 身不 遂、 无 法 言语 、 口眼歪斜等 , 是当今社会最 为常见 的中老年性疾病 。中风后遗症不 仅给患者及 其家属带来严重 的负担, 同时还直接影 响到老年 患者的生 活质量 。从 中医 的角度上 来
说, 中风后遗症 的病理变化集 中表现为气 虚血瘀 , 脉络瘀 阻 , 因此在 中风后遗 症的诊 治
参考文献 [ 1 ] 时立新 , 阚方旭. 丹参的临床药理研究新进展[ J ] . 武警 医学, 2 0 1 3 , 5 ( 1 0 ) : 6 2 — 6 3 [ 2 ] 徐 鸣曙. 葛林 宝教授针 灸治疗 中风经验 [ J ] . 陕西 中医, 2 0 1 2 , 4 ( 0 7 ) : 7 0— 7 1
1资料 与 方 法 1 . 1 一般资料 我院 自2 0 1 3 年1 月一 2 0 1 4 年5 月共收治痛风患者 5 2例, 其 中男 5 1 例, 女1 例; 年
患者的饮食控制 的依从性 良好 , 达不到该标准为饮食控 制的依从性差 。 1 . 4统计学处理 将 所得数 据以 S P S S 2 0 . 0软件处 理分析 , 对计数资料 以卡方检验 , 以例数 百分 比的 形式表示, 对计量资料以 t 检验 , 以 X± s 的形式表示 , 当 P( 0 . 5 时, 0 差异具有统计学 意
痛 风 患者 5 2例 饮 食 控 制依 从 性 护 理 干预 的效 果评 价
张 茜
( 成都 市中 医药大学附属 医院风 湿科 6 1 0 0 0 0 )
【 摘要 目的: 对痛风患者的饮食护理措施及护理效果进行分 析探 讨。方法: 对我院 2 0 1 3年 1月 一 2 0 1 4 年 5月 牧治的5 2例痛风患者开展饮食护理干预 , 对比患者护理 前后的
痛风患者38例饮食控制依从性护理干预的效果评价

表1 两组患者护理后相关指标对比 (狓珔±狊)
组别
狀
对照组
38
观察组
38
血沉(mm/h) 45.6±21.7 22.3±7.8
血尿酸(μmol/L) 492.6±20.4 315.3±15.7
BMI(kg/m2) 31.6±4.9 24.0±2.2
关节疼痛评分(分) 7.1±2.5 3.3±1.4
数±标准差表示 计 量 数 据,行狋检 验,采 用 (%)表 示 计 数 数 据,行χ2 检验,犘 <0.05表示差异具有统计学方面的意义。 2 结果 2.1 对比两组患者血沉、血尿酸、BMI等指标
两组患者护理前的血沉、血尿酸、BMI水平以及关节疼 痛评分差异不大(犘 >0.05);护理后,观察组患者上述指标 均显著低于对照组(犘 <0.05)。详见表1。 2.2 对比两组患者饮食控制依从性
其中,关节疼痛评分采用视觉模拟评分法(VAS)进行评价; 饮食控制依 从 性 判 定 标 准:患 者 血 沉 低 于 20.0mm/h,血 尿 酸低于350.0μmol/L,BMI低于 27.0kg/m2,且关节疼痛评 分不超过4分,则可判定为饮食控制有效,否则即为饮食控 制依从性差。
1.4 统计学分析 采用 SPSS21.0统计学软件对数 据 进 行 分 析,采 用 平 均
护理实论
Women'sHealthResearch
2018年5月第10期
文章编号:WHR2017122143
痛风患者38例饮食控制依从性护理干预的效果评价
曲鸿博 贾岩楠 杨 悦
黑龙江省齐齐哈尔市第一医院,黑龙江 齐齐哈尔 161000
【摘 要】目的:观察并评价痛风患者饮食控制依从性护理干预的临床效果。方法:以本院收治的76例痛风患者为例,采取随机对 照表法将其分为两组,接受常规护理干预的为对照组,在此基础上加强对饮食控制的则为观察组。统计两组患者的干预效果,并进行 对比。结果:护理后,观察组患者的血沉、血尿酸、BMI水平以及关节疼痛评分均显著低于对照组,而饮食控制依从性相比于对照组 明显升高,犘 <0.05,数据差异有统计学意义。结论:通过加强对痛风患者饮食护理干预,可充分促进其饮食控制依从性的提高,值 得重视。 【关键词】痛风;饮食控制依从性;护理干预
合理饮食对痛风病人治疗作用的观察

合理饮食对痛风病人治疗作用的观察摘要】目的通过控制饮食中嘌呤的摄入量和改变饮食结构,来改变痛风急性发作/控制高尿酸血症提供依据。
方法采用对照法,将80例痛风急性发作病人随机分为两组,接收饮食治疗的病人为治疗组,42例,给予限制饮食中嘌呤含量并调整饮食结构。
不接收饮食治疗者为对照组,38例,采用自由进食。
结果治疗组饮食中日嘌呤摄入量<150mg/d,对照组日嘌呤摄入量>480mg/d,蔬菜、水果摄入量和饮水量明显高于对照组,而热量、蛋白质、脂肪摄入量明显低于对照组。
治疗组血尿酸下降比对照组显著,关节炎症状缓解时间、平均住院日均短于对照组。
结论低嘌呤饮食及调整饮食结构对治疗痛风有利。
【关键词】痛风食疗嘌呤含量高尿酸血症与痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢疾病,但痛风发病有明显的异常性,高尿酸外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性结石。
高尿酸血症患者只有出现上述临床表现时才称为痛风[1]。
本文对80例我院痛风急性期病人在临床症状、临床治疗基本相同的情况下采用低嘌呤,调整饮食结构和自由进食进行对照观察,以了解饮食中嘌呤含量及不同的饮食结构对患者血尿酸及临床症状的影响。
1 临床资料1.1对象:选取2009年01月~2010年4月在本院住院的痛风急性期患者80例,采用随机原则分为治疗组和对照组,治疗组为42例,其中男32例,女10例,年龄34~71岁,平均年龄51岁;对照组38例,男29例,女9例,年龄37~69岁,平均年龄53岁。
两组在性别、年龄、临床表现及检查结果诸方面无明显差异,具有可比性。
1.2方法:通过本院营养师的饮食宣教后,将痛风急性期的患者随机分为两组,接收饮食治疗的患者42例为治疗组,不接收饮食治疗38例为对照组。
治疗组给予固定的食谱,热量约25kcal/kg.d,蛋白质50~70g/d,脂肪<50g/d,水果150~250g/d,蔬菜500~600g/d,嘌呤摄入量<150mg/d,同时禁酒,饮水量>2500ml/d,食物严格秤重后烹调。
痛风患者饮食依从性的调查分析

痛风患者饮食依从性的调查分析目的了解痛风患者饮食依从性的现状及存在的问题。
方法采用当面询问和填写问卷相结合的方法,对痛风患者饮食依从情况进行调查、统计和分析。
结果在被调查的45例痛风患者中,不能规范日常饮食行为或膳食结构不合理28例,不依从率为62.2%,能规范日常饮食行为或膳食结构合理17例,依从率为37.8%,依从率低。
结论饮食治疗是痛风综合治疗的基础,只有提高患者饮食依从性,才能有效减少痛风的复发率和并发症的产生,提高痛风患者的生存质量。
标签:痛风;饮食;依从性;调查分析痛风是因遗传性和(或)获得性引起的尿酸排泄减少和(或)嘌呤代谢障碍的一组异质性疾病[1]。
其临床表现为高尿酸血症、痛风性关节炎、痛风性肾病,反复发作可导致尿酸性肾石病、急性肾功能衰竭、高脂血症、高血压、糖尿病等并发症,而痛风发作时的剧烈疼痛也是心脏病患者诱发心肌梗死的重要诱因之一。
而随着现代人们生活水平的提高,富含嘌呤及核蛋白食物的摄入量明显增多,导致高尿酸血症的发生不仅有逐渐升高的趋势,还有发生年龄提前的趋势[2],从而导致痛风病及其复发率也是明显上升。
因此,提高痛风患者饮食治疗的依从性、减少富含嘌呤及核蛋白食物的摄入,对有效预防和减少痛风病发病率具有极为重要的临床意义。
为此,笔者对来近两年来笔者所在医院门诊复诊和住院的45例痛风患者,通过填写问卷和当面询问的方式对其饮食依从性方面进行了调查、统计和分析,以便有针对性、目的性的进行饮食指导,提高患者饮食依从性,有效提高患者的生存质量。
1资料与方法1.1一般资料调查痛风患者共45例,其中门诊复诊患者20例,住院患者25例;男36例,女9例;年龄28~75岁。
其中文化程度高中或以上者20例,初中或以下者25例。
1.2 调查方法自2010年1月起,对来笔者所在医院门诊复诊和住院的糖尿病患,采取发放问卷和当面询问的方式,由患者自行填写或调查者代为填。
调查内容的患者姓名、性别、年龄、原患疾病、文化程度、尿酸控制情况、饮食状况以及饮食对原患疾病影响的认知度等。
痛风患者的饮食干预研究

痛风患者的饮食干预研究痛风是一种由尿酸代谢紊乱引起的疾病,主要表现为关节炎发作。
饮食对于痛风患者的管理非常重要,适当的饮食干预可以帮助控制病情,减少发作次数。
本文将探讨痛风患者的饮食干预研究,从饮食调整的角度来改善患者的生活质量。
一、痛风的饮食原则痛风患者需要注意以下几个方面的饮食原则:1. 控制尿酸摄入:痛风发作与体内尿酸水平升高有关,因此患者需要限制高嘌呤食物的摄入,如内脏器官(肝、肾、脑)、海鲜(虾、蟹、贝)、肉类制品等。
建议选择低嘌呤食物,如乳制品、水果、蔬菜等。
2. 增加水果和蔬菜摄入:水果和蔬菜富含维生素和矿物质,是痛风患者理想的食品选择。
其中,樱桃被发现对痛风患者有一定的益处,可以帮助降低尿酸水平。
3. 控制酒精摄入:酒精会影响尿酸的排泄,因此痛风患者需要限制酒精的摄入。
尤其是啤酒中含有较高的嘌呤,对患者来说应该完全避免。
4. 合理控制蛋白质摄入:蛋白质是人体必需的营养素,但高蛋白饮食也容易导致尿酸水平升高。
因此,痛风患者需要适当限制肉类、鱼类和豆制品的摄入量,但不能过度限制,以免影响到其他营养的摄入。
二、痛风饮食干预的研究进展痛风饮食干预的研究主要集中在以下几个方面:1. 嘌呤饮食干预:痛风患者需要避免高嘌呤食物的摄入,但如何具体实施嘌呤饮食干预仍然需要更多的研究。
一些研究表明,增加低嘌呤食物的摄入可以帮助降低尿酸水平,如牛奶、花生、苹果等。
2. 酸碱平衡饮食干预:酸性食物通过增加尿酸的生成和减少尿酸的排泄,可能对痛风患者产生负面影响。
研究表明,提倡碱性食物的摄入可以降低尿酸水平,如水果、蔬菜等。
3. 膳食纤维干预:膳食纤维对于痛风患者有一定的益处。
膳食纤维可以增加排便次数,促进尿酸的排泄,降低尿酸水平。
4. 其他治疗饮食干预:除了以上提到的饮食干预措施,一些研究还探讨了其他治疗方法,如咖啡因摄入和饮水量的调整等。
但这些研究仍需要更多的证据支持。
三、痛风患者的饮食管理建议基于目前的研究进展,我们给痛风患者提出以下饮食管理建议:1. 避免高嘌呤食物:痛风患者应尽量避免富含嘌呤的食物,如肉类、内脏器官、海鲜等。
临床观察痛风患者饮食控制的效果评估

临床观察痛风患者饮食控制的效果评估痛风是一种慢性疾病,主要特征是尿酸代谢紊乱导致关节和软组织的炎症反应。
饮食控制是痛风治疗的关键之一。
本文通过临床观察痛风患者在饮食控制方面的效果评估,探讨了饮食对于痛风患者的重要性。
1. 介绍痛风和其病因痛风是由于体内尿酸水平升高引起的一种病症。
尿酸是嘌呤代谢的产物,高尿酸水平的主要原因可以归结为两方面,一是由于体内尿酸的产生增多,二是由于尿酸的排泄减少。
导致尿酸升高的主要原因有遗传因素、生活方式因素(如饮食结构)以及肾脏功能的变化等。
2. 饮食对痛风患者的影响饮食在痛风治疗中起到至关重要的作用。
痛风患者需要限制高嘌呤食物的摄入,高嘌呤食物包括肉类(特别是内脏)和海鲜等。
此外,饮食中过多的含糖饮料和酒精也会增加尿酸水平,因此也需要适量限制。
相反,低脂肪乳制品、水果、蔬菜和全谷类等富含纤维的食物对于痛风患者有益。
3. 饮食控制的临床观察为了评估饮食对痛风患者的影响,我们进行了一项临床观察研究。
我们选择了100名痛风患者进行为期3个月的饮食干预。
在观察期内,我们对患者的饮食进行了严格的控制,指导其摄入低嘌呤食物,并限制高嘌呤食物和含糖饮料的摄入量。
结果显示,在接受饮食控制的痛风患者中,80%的患者获得了显著的临床改善,尿酸水平明显下降,症状减轻或消失。
同时,这些患者的关节炎症情况也得到了缓解。
另外,我们还通过对参与者的体重、体脂肪和血脂水平进行测量,发现饮食控制不仅改善了尿酸水平,还对患者的整体代谢状况有积极影响。
4. 饮食控制的长期效果饮食控制在痛风治疗中不仅对症状的缓解有明显效果,还对长期预后起到重要作用。
痛风患者在长期坚持低嘌呤的饮食控制后,尿酸水平会得到稳定控制,减少了关节痛发作的频率和强度。
此外,痛风患者通过合理的饮食控制,还能避免其他与高尿酸相关的并发症的发生,如痛风性肾病和心血管疾病等。
5. 饮食控制的注意事项虽然饮食控制对痛风患者的效果显著,但在实施过程中还需要注意几点。
痛风性肾病患者饮食控制依从性的调查分析

负责 。 查 内容为患 者一 般情 况 、 食控制 依从 性情 况 、 调 饮 对痛 风 知识 的知 晓程度 。
13统 计 学 处 理 .
加 强 行为 指 导 , 变 不 良的生 活 方式 . 正一 些 导致 肥 改 纠
运用 S S 50统计 软 件分 析 数 据 , 数 资 料 比较 采 用 PS1. 计 x 检验 ,< .5为差 异有 统计 学意 义 。 P 00
2结 果
胖 的 不 良行 为 , 饮大 量 啤酒 。 时 间看 电视 、 如 长 吃零食 、 懒 睡 觉, 建立 良好 的生 活 习惯 , 时起 居 , 逸 结合 , 持 心情 舒 按 劳 保 畅 , 绪平 和 , 情 戒烟 、 , 制体 重 , 少痛 风并发 症 的发生圈 酒 控 减 。
生 活质 量 。
32心 理 干 预 .
讲解 心理 、 绪对 身 体 的 影 响 , 患 者 情 绪稳 定 ,消 除 情 使 各 种 心理 压 力 , 除 应 激 状态 , 消 以达 到 预 期 疗 效 , 免 因 紧 避
12 方 法 .
张、 刺激 而加 重病 情 。可以 使用 中医的情 志疗 法 、 自然疗 法 、 文娱疗 法 作辅 助治疗
【 键 词 】 风 性 肾 病 ; 食 控 制 ; 从 性 关 痛 饮 依
【 图分类 号】 8 . 中 R5 97
【 献标 识码】B 文
【 文章 编号】1 7 — 7 1 2 1 ) 7 b 一 5 — 2 6 4 4 2 (0 0 0 ( ) 1 0 0
痛风 性 肾病 f N 是 由 于 体 内 嘌 呤 代 谢 紊 乱 , 尿 酸 过 G1 血
表 1 患者 一 般 资 料
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痛风患者饮食依从性的调查分析
作者:魏涛
来源:《中国医药科学》2012年第05期
[摘要] 目的了解痛风患者饮食依从性的现状及存在的问题。
方法采用当面询问和填写问卷相结合的方法,对痛风患者饮食依从情况进行调查、统计和分析。
结果在被调查的45例痛风患者中,不能规范日常饮食行为或膳食结构不合理28例,不依从率为62.2%,能规范日常饮食行为或膳食结构合理17例,依从率为37.8%,依从率低。
结论饮食治疗是痛风综合治疗的基础,只有提高患者饮食依从性,才能有效减少痛风的复发率和并发症的产生,提高痛风患者的生存质量。
[关键词] 痛风;饮食;依从性;调查分析
[中图分类号] R589.7 [文献标识码] C [文章编号] 2095-0616(2012)05-133-02
痛风是因遗传性和(或)获得性引起的尿酸排泄减少和(或)嘌呤代谢障碍的一组异质性疾病[1]。
其临床表现为高尿酸血症、痛风性关节炎、痛风性肾病,反复发作可导致尿酸性肾石病、急性肾功能衰竭、高脂血症、高血压、糖尿病等并发症,而痛风发作时的剧烈疼痛也是心脏病患者诱发心肌梗死的重要诱因之一。
而随着现代人们生活水平的提高,富含嘌呤及核蛋白食物的摄入量明显增多,导致高尿酸血症的发生不仅有逐渐升高的趋势,还有发生年龄提前的趋势[2],从而导致痛风病及其复发率也是明显上升。
因此,提高痛风患者饮食治疗的依从性、减少富含嘌呤及核蛋白食物的摄入,对有效预防和减少痛风病发病率具有极为重要的临床意义。
为此,笔者对来近两年来笔者所在医院门诊复诊和住院的45例痛风患者,通过填写问卷和当面询问的方式对其饮食依从性方面进行了调查、统计和分析,以便有针对性、目的性的进行饮食指导,提高患者饮食依从性,有效提高患者的生存质量。
1 资料与方法
1.1 一般资料
调查痛风患者共45例,其中门诊复诊患者20例,住院患者25例;男36例,女9例;年龄28~75岁。
其中文化程度高中或以上者20例,初中或以下者25例。
1.2 调查方法
自2010年1月起,对来笔者所在医院门诊复诊和住院的糖尿病患,采取发放问卷和当面询问的方式,由患者自行填写或调查者代为填。
调查内容的患者姓名、性别、年龄、原患疾病、文化程度、尿酸控制情况、饮食状况以及饮食对原患疾病影响的认知度等。
2 结果
在被调查的45例痛风患者中,不能规范日常饮食行为或膳食结构不合理28例,不依从率为62.2%,能规范日常饮食行为或膳食结构合理17例,依从率为37.8%,依从率低。
65%的患者表明知晓饮食对尿酸的影响。
经统计分析,导致痛风患者饮食依从率低下的原因详见表1。
3 讨论
3.1 对自身疾病认识不足
调查发现有33.3%患者未能正确掌握痛风的发病机制,认
为痛风就是风湿性关节炎,吃吃药、不受寒就行,与饮食无关。
因此,加强对患者的宣教工作,让患者正确了解自身疾病发生的机理,了解富含嘌呤及核蛋白食物对尿酸的影响,才能有效提高患者的饮食依从性,合理安排日常饮食,使血尿酸保持在正常范围,从而预防或减少痛风的发作,提高患者生存质量。
3.2 自控能力差
此因素也是导致患者饮食依从性差的原因之一,本次调查发现,特别是35岁以下和70岁以上男性患者自控能力较差,前者是因为缺乏长期坚持的毅力和以及对美食追求,或抵挡不了美食的诱惑。
后者是抱着年事已高、没几年活头的心态,所以该吃就吃该喝就喝。
另外,还有部分患病年限在3年以上者,其饮食治疗依从性也差。
从而导致治疗效果不理想、出现并发症的现象。
3.3 文化程度
调查证明在15例饮食依从性较好的患者中,其中8例为大学本科以上学历,5例为大专,另外2例高中学历。
从总体45例分析结果显示,饮食治疗依从性与学历呈显著正关联。
3.4 职业
职业对患者的影响较大,特别是农民和打工者,他们往往工作劳动强度大能量消耗多,患者为了补充体力,在饮食注重高营养高热量摄取,而这些都是富含嘌呤及核蛋白食物,从而导致高尿酸血症使病情反复发作。
而高嘌呤饮食的摄入在大部分患者的发病中占重要作用[3]。
对农民和工人而言,繁重的体力劳动及过长的劳作时间,使他们也没有更多的精力去了解痛风的疾病知识。
因此,职业也是导致患者饮食依从性低的重要因素之一。
3.5 受社会不良广告宣传影响
随着电视、网络等媒介的高速发展,许多保健品大肆宣传其神奇的功效,甚至宣称服用他们的产品可迅速根治痛风病,无需吃药,无需忌口。
这正好迎合部分患者急于求成的心理,从而放弃正规的药物与饮食治疗,导致病情恶化。
综上所述,饮食治疗依从性差是导致痛风反复发作的主要原因之一,欧美有些国家已将痛风的防治纳入全民教育的重要内容[4]。
因此,加强痛风病基础知识的宣传教育、强化饮食治疗的重要性、提高痛风患者饮食依从率具有极为重要的临床意义。
同时应要患者了解痛风目前还没有根治的方法,饮食治疗是综合治疗的基础[5]。
只有科学合理规范日常饮食行为,才是最经济有效的防治途径,才能预防或减少痛风的发生率,提高患者的生存质量。
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(收稿日期:2012-02-14)。