超详细! 口腔执业(助理)医师实践技能考试过关要点

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口腔助理考试操作

口腔助理考试操作

口腔助理考试操作
口腔助理考试操作主要包括以下几个方面:
1.口腔助理的基本知识和技能。

考生需要掌握关于牙齿构造、牙周病、牙髓疾病等基础知识,同时还需要了解牙科器械的分类、使用方法以及各类牙科治疗的操作流程。

2.牙科治疗操作。

考生需要具备牙科常规治疗的操作技能,如洗牙、充填、拔牙、修复等,同时还要熟悉各种器械的使用方法,比如牙钳、牙钻等。

3.口腔卫生维护。

作为口腔助理,考生还需要了解口腔卫生维护的基本知识,掌握正确的口腔清洁方法,以及对患者进行口腔卫生指导的技巧。

4.医疗卫生知识。

考生还需要了解基本的医疗卫生知识,如消毒、隔离、紧急救护等,以保证在工作中能够安全有效地进行操作,避免交叉感染和意外事故的发生。

总的来说,口腔助理考试操作主要测试考生的基本知识和实际操作技能,旨在评估考生是否具备胜任该岗位的能力,并能够提供优质的口腔卫生服务。

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超详细!⼝腔执业(助理)医师实践技能考试过关要点超详细!⼝腔执业(助理)医师实践技能考试过关要点⼝腔执业医师实践技能考试采⽤多站测试的⽅式,掌握每⼀考站的考点,应试技巧可以轻松提⾼⼏⼗分。

医学教育⽹为⼤家整理⼝腔执业(助理)医师实践技能考试过关要点,希望对⼤家有帮助。

01框架介绍02考试程序1.总体3⼤考站,每站设考官2~3名。

也可分若⼲⼩站,如分6站。

抽签决定。

2.考站顺序并不固定,在各地会有所调换⽽不同,因此我们的学员到了考场,上来抽到什么就考什么,别惊慌。

03考试策略1.战略上藐视敌⼈:树⽴信⼼。

不要被困难吓倒。

⼀般城市实践技能考试的难度并不是很⼤。

技能考试60分合格,只要合格就可参加笔试。

所以只要认真⽤⼼正规学习过,实习过通过技能考试还是⽐较容易的。

2.战术上重视敌⼈:⼀分耕耘⼀分收获。

全⾯学习尽量不丢分,重点深⼊捞⼤分。

⼝腔基本操作技能、病史采集、病例分析“完美操作”的误区,感觉只有达到完美的操作才能保证不丢分。

其实并⾮如此,只要避免严重失误,考试并不⾮常苛刻。

4.考试前充分准备考场上信⼼百倍,精神饱满,充分显现⾃⼰的职业素质,点点滴滴⼀颦⼀笑凸显⾃⼰的医德风范,把实践技能应试操作看做为上级医师做的⼀场汇报表演。

5.模拟实战04具体辅导第⼀站考试(共24分):1.⽆菌操作(4分,两项均必考)①洗⼿、戴⼿套(必考)穿洗⼿服修剪指甲先⽤肥皂作⼀般的洗⼿清⽔肥皂洗,再⽤⽆菌⽑刷蘸煮过的肥皂⽔刷洗⼿和臂,从⼿指头到肘上10厘⽶两臂交替刷洗,特别要注意甲缘甲沟,指蹼等处。

反复刷洗三遍,共约10分钟。

⽤⽆菌⽑⼱从⼿到肘部擦⼲⼿臂,擦过肘部的⽑⼱不可再擦⼿部。

然后将⼿和前臂浸泡在70%酒精内5分钟,浸泡范围在肘上6㎝处。

如果⽤1:1000新洁尔灭溶液代替70%酒精,则刷⼿时间可减为5分钟。

络合碘等消毒液清洗,上臂下1/3,两遍戴⼿套切记:内外两⾯洗⼿消毒完成后,保持拱⼿姿势,⼿臂不应下垂,也不可接触未经消毒的⼿品,否则即应重新洗⼿。

2019年口腔执业(助理)医师实践技能考试高分秘籍

2019年口腔执业(助理)医师实践技能考试高分秘籍

距离实践技能考试的时间越来越近,很多小伙伴的焦虑情绪越来越明显,小七邀请了七颗牙学堂往届高分学员,将他们的复习方法、学习技巧、考试技巧等方面的通关秘诀整理并分享给大家,帮助大家在最后的几天里冲刺,并最终顺利通关!下面让我们进入正题,看看今天这位同学和我们分享的内容。

2019年口腔实践技能考试分6站进行。

第一考站主要考查内容为:口腔检查。

一般是两个考生一组,互相检查。

个人建议在考试时候先选择准备需要的器械和物品,再去洗手戴手套,必须严格执行无菌观念。

在第一站中,执业医师和执业助理医师考查的内容基本是相同的,无菌操作是必考内容,含洗手、戴手套和消毒三部分。

口腔检查分为一般检查和特殊检查,一般检查分为视诊、探诊、叩诊、扪诊和松动度检查,是必考内容。

大家可以总结牢记对照牙的选择,在考试时候一定要保持放松的心态,不要因为一时紧张而记混,导致丢分。

特殊检查是“6选1”考查。

CPI检查需要自己掌握计分,并填表格;牙髓温度测试时要注意冷热测源的选择,热测凡士林;牙周袋探诊需要用到牙周探针与普通探针一起检查。

在特殊检查中,需要注意的是各种器械的握持方式。

其实,第一站只要牢记张克老师总结的“一个前提,四个步骤”,拿分还是稳稳的。

第二站考查内容为基本操作技能,36分钟,40分。

口腔基本操作技能,我们在临床工作中经常会遇到,考试时候要注意规范化操作和细节注意事项。

七颗牙的网课上对于操作的方法、步骤、要点都描述得非常清楚,大家有条件可以跟着视频一起练习操作。

很多同学说我平时做得很好,可就是得不了高分,关键就在于细节。

建议大家在复习时候要全面、系统,做好口述准备,考试时要根据考官要求行动,做重要动作时,加上口述说明,一方面向考官表明已经操作该重要步骤,另一方面给考官一个成竹在胸的良好印象。

第三考站考查内容为急救技术。

考试内容比较简单,大家应该熟练掌握,不要在这上面丢分。

基本急救,我们平时在临床中用到的比较少,但属于医生必须掌握的基本技能。

口腔执业医师考试实践技能操作要点及评分标准分析

口腔执业医师考试实践技能操作要点及评分标准分析

口腔执业医师考试实践技能操作要点及评分标准分析口腔执业医师考试实践技能操作是评测考生对口腔医学知识掌握和专业操作技能的重要环节。

下面,将针对口腔执业医师考试实践技能操作的要点及评分标准进行分析,以帮助考生更好地应对口腔执业医师考试。

一、手术准备在实践技能操作开始之前,考生应根据患者的病情选择适当的手术器械和材料,并进行消毒和准备工作。

评分标准主要考察考生是否能准确选择手术器械和材料,并采取严格的消毒措施。

二、麻醉技术麻醉技术是实施口腔手术的重要环节。

考核中主要考察考生的麻醉技术操作是否规范,包括正确选取局部麻醉药物、准确注射、控制麻醉时间等。

评分标准主要是观察考生是否能正确选取麻醉药物并准确注射。

三、手术操作手术操作是考核的核心环节,主要考察考生是否能正确判断患者的病情,并进行相应的治疗。

评分标准主要包括操作的顺利程度、操作的准确性和手术过程的安全性。

考生需要根据口腔疾病的不同,采取相应的手术技术进行治疗,并注意手术过程中患者的安全。

四、手术后处理手术后处理包括患者术后休息、口腔护理等。

评分标准主要考察考生是否能正确指导患者术后休息,告知患者术后注意事项,并进行相应的口腔护理。

通过以上要点及评分标准的分析可以看出,在口腔执业医师考试实践技能操作中,考生需要具备以下能力:熟悉口腔手术的器械和材料,并能正确选择和使用;具备良好的麻醉技术,包括准确选取麻醉药物和注射技术;掌握不同口腔疾病的手术技术,能够正确判断病情并进行相应治疗;注意手术过程中患者的安全,避免手术风险;术后能够正确指导患者的休息和口腔护理。

为了提高口腔执业医师考试实践技能操作的得分,考生需要在备考期间,加强对口腔手术的理论知识的学习,并进行实际操作练习。

同时,要熟悉考试的评分标准,了解考官对于各项操作要求的具体要求,从而能够更好地把握考试重点,提高考试得分。

总之,口腔执业医师考试实践技能操作的要点及评分标准分析涉及到口腔手术的准备、麻醉、手术操作和术后处理等环节,考生应在备考期间,全面掌握口腔手术的基本理论知识,并进行实际操作的练习,以达到高分的要求。

口腔执业助理医师必考知识点

口腔执业助理医师必考知识点

口腔执业助理医师必考知识点
1.口腔解剖学:了解口腔的整体结构,包括牙齿、牙龈、舌头、颌骨等。

理解口腔各部位之间的相互关系和生理功能。

2.牙科材料学:熟悉常见的牙科材料,包括填充材料、修复材料、固位材料等。

了解它们的特性、用途和操作方法。

3.牙周病学:掌握牙周病的病因、病理、预防和治疗方法。

理解牙周袋的形成原因和临床意义。

4.口腔病理学:了解常见的口腔疾病的病理特点、临床表现和治疗方法。

掌握口腔癌症的早期诊断和治疗。

5.口腔内科学:熟悉口腔内科疾病的病因、病理、临床表现和治疗方法。

了解常见的口腔感染和口腔黏膜病变。

6.口腔外科学:了解牙齿拔除、囊肿切除、牙槽骨切割等常见口腔外科手术的操作技巧和禁忌症。

熟悉口腔外科后处理和并发症的处理方法。

7.口腔影像学:掌握常用的口腔影像学技术,包括X线片、牙周组织影像、颅底摄影等。

了解口腔影像学在口腔诊断和治疗中的应用。

8.牙体牙髓病学:了解龋病和牙髓炎的发生机制、临床表现和治疗方法。

掌握根管治疗的基本原则和操作技巧。

9.正畸学:了解牙齿错颌畸形的分类、病因和诊断方法。

熟悉常见的正畸治疗方法和固定矫治器的使用。

10.口腔医学伦理学:了解医学伦理的基本原则和规范。

熟悉医患沟通、患者隐私保护等相关法律法规。

以上是口腔执业助理医师必考的一些知识点,考生需要全面掌握,并在实践中运用。

助理医师的角色是协助医生进行口腔诊疗工作,为患者提供优质的口腔医疗服务。

口腔执业医师考试实践技能备考知识

口腔执业医师考试实践技能备考知识

口腔执业医师考试实践技能备考知识口腔执业医师考试实践技能备考知识下面是店铺整理的口腔执业医师考试实践技能备考的相关重要知识点,提供给诸位考生复习备考。

上颌磨牙(1)用裂钻在耠面中央窝下钻,制备一与颈部横断面根管口排列相似的偏近中的颊舌径较长的钝圆三角形深洞。

(2)用裂钻在近中舌尖处穿通髓角,沿窝洞底部边缘钻磨连通其他髓角,即可揭开髓室顶。

(3)用探针检查颊侧髓室顶是否去净,用圆钻"提拉"去净髓室顶,形成窝洞壁到髓腔壁平滑移行部。

(4)注意事项下钻时,钻针方向略偏向远中,避免磨损髓室的近中壁;开髓洞形略偏近中,尽量避开牙合面强大的近中舌嵴。

此外,还应注意髓室顶底距离的增龄性变化,防止破坏髓室底形态或髓室底穿孔。

上颌前磨牙(1)在牙合面中央下钻,制备一与该牙颈部横断面外形一致的长椭圆形窝洞,其颊舌径为颊舌三角嵴中点之间的距离,宽度为牙合面近远中径的1/3.(2)用较小号裂钻穿通颊侧或舌侧髓角,再以与牙体长轴平行角,即可揭开髓室顶。

注意:不要将暴露的两个髓角误作根管口。

大致的方向连通颊、舌髓。

(3)用小圆钻"提拉"式去净髓室顶,形成窝洞壁到髓腔壁的平滑移行部。

注意:开髓洞口的`近远中径不能超过髓室的近远中径,否则会形成台阶或牙颈部侧穿。

开髓术的操作步骤1.术前准备根据X线片分析患牙髓腔解剖形态、大小、方向和有无髓石等特点。

2.制备开髓洞形开髓窝洞的形状、大小与方向应与患牙髓腔解剖形态相一致。

不同牙齿的髓腔解剖形态不同,其开髓洞形亦不相同。

3.开髓选用高速涡轮钻,最好是较小的球钻,在前牙舌面或后牙抬面的最高髓角处穿透髓室顶进入髓腔。

术中应注意,钻针方向与牙体长轴平行,严格控制进钻的深度,以免出现台阶。

4.揭髓室顶穿入髓腔后,保持钻针恒定深度,沿髓腔窝洞边缘扩钻,将窝洞内髓角连通后即可揭开髓室顶。

最后用探针检查髓室顶是否完全揭开,如未完全揭开,可用小圆钻"提拉"式钻磨可去净窝洞底部的髓室顶,并形成窝洞壁到髓腔壁间的平滑移行部。

(转)口腔助理实践技能汇总

(转)口腔助理实践技能汇总
(三)咬合关系检查:嘱患者做正中颌咬合,手持口镜牵开患者口角,观察并记录两侧磨牙的近远中咬合关系、前牙覆颌覆盖关系和中线位置关系。
1.正中颌磨牙咬合关系检查:当正中颌时,上6近中颊尖咬合在下6的近中颊沟内称为中性关系;若上6近中颊尖与下6近中颊尖相对,甚至位于下56之间称为远中关系;若上6近中颊尖与下6远中颊尖相对,甚至位于下67之间称为近中关系。
(三)叩诊:选用金属口镜柄,执笔式握持器械,垂直向叩击前牙的切缘、后牙的颌面是检查根尖区的炎症;水平向叩击牙冠部的唇(颊)舌面中部是检查牙周膜的炎症。检查时先叩击正常的邻牙作为对照牙,再叩击患牙,叩诊力量先轻后重,检查叩诊声音有无异常,被检查牙有无疼痛,并记录。叩痛(—)、叩痛(±)、叩痛(+)、叩痛(++)、叩痛(+++)。
第二部分 口腔检查
一.一般检查:检查前需洗手、戴手套。调节治疗椅,患者仰卧位,头部与医师肘部平行,检查上颌牙时,患者咬合平面与地面约成45角,检查下颌牙与地面接近平行。调整灯光,将光线集中照射口腔。
(一)
视诊:顺序:右上→左上→左下→右下
1.首先观察患者的全身健康和精神健康状况。
2.颌面部:观察颌面部发育是否正常、是否对称,有无肿胀、畸形、肿物及窦道等。
外耳道指诊法:双手小指置于患者双侧外耳道内,嘱患者做开闭口运动,对比两侧髁状突活动度和冲击感。
2.下颌运动检查:让患者做开闭口运动,观察其方式是否为垂直向下,开口度是否在正常范围内,闭颌时是否恢复原位。
(五)下颌下腺检查:常用两侧对比的方法,以扪诊为主,常用双手合诊法检查。在检查时应注意导管口和分泌物的情况,必要时可以按摩推压腺体增加分泌,以便更好的观察分泌情况,同时注意分泌物的颜色、流量、性质。检查的内容包括腺体的大小、形态,有无肿块及肿块的大小、质地,边界是否清楚,有无压痛等,导管口有无结石。以食指、中指及无名指三指平触并由后向前推压,观察导管口以检查下颌下腺的分泌液情况等。下颌下区淋巴结检查按一定顺序由浅入深滑动触诊,一般的顺序为枕部、耳后、耳前、腮腺、颊部、颌下、颏下,胸锁乳突肌前缘及后缘、颈前后三角至锁骨上窝。

(完整版)口腔执业医师考试实践技能操作要点及评分标准分析

(完整版)口腔执业医师考试实践技能操作要点及评分标准分析

(完整版)口腔执业医师考试实践技能操作要点及评分标准分析口腔执业医师实践技能考试攻略第一考站:(口腔检查)1.探诊:探诊顺序:先前牙后后牙,先下牙后上牙,先颌面后临面。

主要用于探察龋齿,牙周袋,瘘道病变部位,范围的反映情况。

注意:(1)稳固支点,(2)邻面龋病的检查,(3)探测龈沟或牙周袋时选择钝头牙周探针,窦道选用偏钝软质窦道探针缓慢顺势。

2.叩诊:器械选择:镊子金属柄口镜末端叩诊动作:扣击牙冠垂直叩诊:根尖周组织炎症,水平叩诊:牙周膜其中一侧叩诊顺序:先叩正常牙,后叩患牙,先轻叩,无反应再逐渐加力。

叩诊反应描述:记录用“++++++”表示3.扪诊:手法:利用医生手指触觉和患者反应相结合,检查病变部位。

检查部位:口腔颊部颌下或颏下,颞下颌关节,牙周病及根尖病。

检查体位:查颌下或颏下淋巴结令患者头稍向下俯。

扪诊内容:颊部和口底肿物,用双手扪诊,颌下或颏下淋巴结用单手扪诊,颞下颌关节,双手中指贴于患者耳屏前,令其做开闭口运动,牙周病和根尖周病,镊子按牙龈,手指扪根尖牙龈有无波动。

4.松动度:器械选择:镊子器械放置部位:夹持前牙切嵴,后牙镊子抵住后牙合面窝沟。

检查动作:轻轻向颊舌向或近远中向摇动。

结果判断:松动度判断牙周组织病变程度,正常牙约有0.5毫米的生理动度。

(1)以毫米计算牙松动的幅度1度松动:松动度在一毫米以内2度松动:松动幅度在1-2毫米3度松动:大于2毫米(2)以牙冠松动方向计算一度:颊(唇)舌(腭)方向松动二度:颊(唇)舌(腭)方向松动,伴有近远中方向松动。

三度:颊(唇)舌(腭)方向松动,伴有近远中方向松动和垂直方向松动5.特殊检查:(1)牙髓温度测试:冰棒冷诊和牙胶热诊医嘱说明:向患者交代清楚目的对照牙选择及测试顺序:以相邻牙或对侧同名牙做对照,按先下后上,先后牙后前牙顺序逐个测试。

测试与隔离:保护好牙龈及周围组织测试用具放置部位:放置于牙冠颊舌侧中部5-10秒反映描述:用“正常迟钝敏感无反映”描述测试结果(2)牙周袋探诊:器械选择:牙周探针握持方法及支点:持笔式握持以邻牙为支点探察动作:按牙颊(唇)舌(腭)侧之近中远三点作测量记录,查龈缘到袋底深度,探针尽可能靠近牙面,与牙体长轴方向一致,力量轻微,以免引起疼痛。

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超详细!口腔执业(助理)医师实践技能考试过关要点口腔执业医师实践技能考试采用多站测试的方式,掌握每一考站的考点,应试技巧可以轻松提高几十分。

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也可分若干小站,如分6站。

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03考试策略1.战略上藐视敌人:树立信心。

不要被困难吓倒。

一般城市实践技能考试的难度并不是很大。

技能考试60分合格,只要合格就可参加笔试。

所以只要认真用心正规学习过,实习过通过技能考试还是比较容易的。

2.战术上重视敌人:一分耕耘一分收获。

全面学习尽量不丢分,重点深入捞大分。

口腔基本操作技能、病史采集、病例分析“完美操作”的误区,感觉只有达到完美的操作才能保证不丢分。

其实并非如此,只要避免严重失误,考试并不非常苛刻。

4.考试前充分准备考场上信心百倍,精神饱满,充分显现自己的职业素质,点点滴滴一颦一笑凸显自己的医德风范,把实践技能应试操作看做为上级医师做的一场汇报表演。

5.模拟实战04具体辅导第一站考试(共24分):1.无菌操作(4分,两项均必考)①洗手、戴手套(必考)穿洗手服修剪指甲先用肥皂作一般的洗手清水肥皂洗,再用无菌毛刷蘸煮过的肥皂水刷洗手和臂,从手指头到肘上10厘米两臂交替刷洗,特别要注意甲缘甲沟,指蹼等处。

反复刷洗三遍,共约10分钟。

用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂,擦过肘部的毛巾不可再擦手部。

然后将手和前臂浸泡在70%酒精内5分钟,浸泡范围在肘上6㎝处。

如果用1:1000新洁尔灭溶液代替70%酒精,则刷手时间可减为5分钟。

络合碘等消毒液清洗,上臂下1/3,两遍戴手套切记:内外两面洗手消毒完成后,保持拱手姿势,手臂不应下垂,也不可接触未经消毒的手品,否则即应重新洗手。

②口腔黏膜消毒(必考)先消后蘸干活检注意2.一般检查(3项,13分)做什么检查都需要进行椅位的调节(必考)。

患者椅位的调节:既要患者舒适,又要医师操作方便。

①调节好椅子靠背,使靠背上缘与患者肩胛骨上缘平齐,以便支持腰部保证患者的安全和舒适。

②患者头应靠稳在治疗椅上,以防患者头部移动而被器械误伤口腔组织。

③检查上颌牙时,应调节背部和头部的椅位,稍微后仰,使患者张口时,上颌牙列与地平面呈45°角,以便检查。

④检查下颌牙时,要使患者头颈长轴与躯干成一线,患者张口时下颌牙列与地面平行。

⑤避免患者张口过大,防止因面部肌肉过于紧张而妨碍口腔前庭的检查。

检查包括颌面部检查,颞下颌关节检查,涎腺检查,口腔内检查,颈部检查,颌面部是否对称,有无畸形、肿胀、包块等。

其中口腔内检查最多,有口腔前庭区,固有口腔,咬合关系检查,牙龈,牙齿,舌,腭等。

牙齿的色泽、排列、数目、形态、龋齿、残冠、残根等,牙龈颜色、形态和质地有无改变等。

从方法上分视诊;扪诊;叩诊;探诊;咬诊;嗅诊等。

视诊:顺序:先外后内右上→左上→左下→右下先检查主诉部位,然后全面检查其他部位。

①全面检查:(问、望、探、叩、触、牙齿松动度)是临床必需掌握的,难点在于椅位调节及各检查目的和操作手法。

强化记忆的是叩诊的内容(绝对不要使用镊子末端,最好是金属口镜的柄端或者叩诊金属棒),除非是在征得考官认可后,才可使用镊子末端行叩诊。

②社区牙周指数(CPI)——2009年新增)属于口预内容,平时一般临床医生用的比较少,建议记住表格即可。

检查牙龈出血,牙石,牙周袋深度检查工具:CPI探针关键在于清楚地了解指数牙:分六个区段:探+视先将口腔分为6个区段17-14 13-23 24-2747-44 43-33 34-3720岁以上检查10个指数牙:17 16 11 26 2747 46 31 36 3720岁以下检查6个指数牙:16 11 2646 31 36③检查表的填写:注意细节。

3.特殊检查(4分,5项中考1项内容,没有必考项。

颞下关节和下颌下腺检查要求松一点,牙髓、牙周、咬合检查,考官一般比较注重。

):(1)牙髓活力测试:温度和电流的反应看:病变?阶段?活力?正常20—50度无反应。

温度测试<10°,>60°,先健康牙后病牙,先下后上,先后后前。

与邻牙,对侧同名牙对照电测试与邻牙,对侧同名牙对照注意增龄变化,生理状态变化温度测试分为冷诊法和热诊法。

I冷诊法用冷水、小冰棒、二氧化碳、或氯乙烷作为冷刺激。

II热诊法的刺激源可以是热水、热牙胶或热金属器械,加金属冠的牙也可用橡皮轮打磨生热作牙髓测验。

温度测试的临床意义:Ⅰ正常:被测牙与对照牙反应相同;Ⅱ敏感:比对照牙反应强烈,刺激去除后疼痛持续一段时间;Ⅲ迟缓性痛:即刺激去除后一会儿患牙才出现疼痛反应,并持续一段时间。

Ⅳ迟钝:同样的冷热刺激可引起比对照牙轻微许多的反应。

Ⅴ无反应:被测牙对刺激不产生反应。

急性牙髓炎为快速而剧烈的疼痛;活力测试的临床意义:在考试中主要是考生要对考官表述的,要加强记忆。

(2)牙周探诊检查:六个位点:牙的颊(唇)、舌面分别在远中、中央、近中记录探诊深度。

四个象限:检查全口牙是一般从右上后牙开始依次顺序完成探测。

查:牙周袋范围深度附着水平,龈下牙石的量和分布要求:支点稳定,紧贴牙面,于牙长轴平行,20—25g,提插(3)咬合关系检查:正常正中位检查中线第一磨牙覆覆盖程度曲线牙齿牙列息止位检查间隙干扰检查各种咬合运动异常课程中对此部分很明确,记忆即可,无技巧。

(4)颞下颌关节检查:对称开闭、前伸、侧方运动,功能,疼痛弹响杂音开口度开口型偏斜。

需要注意触诊手法:以两手小指伸入外耳道内,向前方触诊,以两手拇指分别置于两侧耳屏前关节外侧,嘱患者作张闭口运动,了解髁突活动。

(5)下颌下腺检查(2009新增):注意双手合诊法要求:两侧对比检查检查要求:形态大小质地、唾液分泌情况。

重点检查部位:导管口,导管,结石。

4.职业素质:老师酌情给3分。

和临床专业差不多,体现在你操作中,衣着语言态度第二站考试(共45分)第二考站1.基本操作技能:执业12考3、助理8考3,共33分(20+10+3BASS刷牙是必考(3分),其他20分一道,10分一道);2.基本急救技术:执业及助理都是4考2,很显然基本急救操作是保分的关键(共12分,血压测量+X)。

基本急救技术包括:1.测量血压。

2.吸氧术。

3.人工呼吸。

4.胸外心脏按压。

(与临床医师考试内容相同,保分关键)。

详述基本操作技能:1.可能占20分的项目(7个):离体磨牙复面洞制备术开髓术牙拔除术和麻醉——仿真头模;龈上洁治术牙槽脓肿切开引流术——仿真头模;后牙铸造全冠的牙体预备后牙邻面嵌体的牙体预备2.可能占10分的项目(4个)牙列印模制取口内缝合术颌面部绷带包扎技术窝沟封闭术BASS刷牙是必考(3分)BASS刷牙法——模型;又名水平颤动法、龈沟法。

有效清除龈缘附近和龈沟内菌斑的方法。

操作要点:先平行后,45度角,轻加压,毛端入龈沟,短距离2—3mm,水平震颤,勿离开龈沟,至少颤动10次,每次2—3颗牙,前牙舌腭侧可竖放。

注意事项:1.刷颈部龈缘时用力要适当,不要使用太大的力度,以免造成牙龈损伤。

2.短距离水平颤动牙刷的距离不能太长,控制在2--3mm左右,太长会损伤牙颈部牙体硬组织。

3.刷牙时要有一定顺序,保证每个部位和每个牙面都刷到,没有遗漏。

一、离体磨牙复面洞制备术注意:钻入的位置先邻面再面,和鸠尾固位形的位置,洞形要注意“底平壁直”,不要出现“口大底小”,或者凹凸不平,邻面洞制备时从牙齿合面的近中或远中边缘嵴钻入。

面洞制备时自邻面洞口向合面扩展,制备鸠尾固位形。

鸠尾峡部应放在颊舌两牙尖之间,在轴髓线角的靠中线侧。

二、开髓术(一)髓腔入路的合格标准1.髓腔入口洞形正确:上颌磨牙的标准入口洞形为钝圆的三角形,不在咬合面正中央而偏至近中颊尖上。

下颌磨牙的标准入口洞形为钝圆角的梯形,位于面近远中向的中1/3,中央沟的颊侧。

2.全部髓顶揭净。

3.全部根管口可暴露于直视洞口中。

4.根管锉可直线进入根管根尖部。

5.进入根管的器械仅尖端接触根管壁,洞缘和髓室侧壁不会对器械造成阻碍、卡压。

6.最大程度保存牙体组织,无操作缺陷。

(二)常见的问题在操作中可能出现操作方法不规范,更可能因不恰当预备出现各种缺陷。

常见的问题有:1.操作方法不规范器械选择或握持不当,没有支点;持续施压钻磨,涡轮钻不予冷却;操作顺序混乱,遗漏步骤。

2.入口洞形欠佳位置错误,形态不规范,洞口过大过小。

3.不能建立进入根管的顺畅通道(1)未打开髓腔,仅在牙本质深洞洞底所对应的根管口位置钻了3~4个穿髓孔,而误当作了根管口。

(2)髓室顶未揭净,髓腔暴露不充分,用探针小弯端四壁探查,仍有可钩挂住探针尖之处。

(3)髓室侧壁牙本质领未去除,遮挡根管口,甚至遗漏根管。

4.牙体组织过度破坏(1)髓室壁磨除过多,形成凹陷,髓室呈“啤酒桶”形状,或出现台阶、穿孔。

(2)磨损髓室底,自然形态遭破坏,甚至穿孔。

三、龈上洁治术1.医患体位不佳,患者体位常常过高,高于医生的肘部,导致医生体位不佳,无法保持正确姿势。

2.器械选择不当洁治后牙颊侧或舌侧时的器械选择不当,导致洁治操作时器械的角度不正确。

3.洁治时无支点或支点不稳固无支点或仅用无名指作支点,是非常常见的问题。

从而使得牙石不能被有效除去,也会造成器械滑动形成损伤。

4.操作中洁治器的尖端离开牙面刺伤牙龈,应注意避免。

5.操作中洁治器面与牙面的角度不正确,应注意使其角度保持在45°~90°之间,以80°最佳。

6.操作中用力方式不正确,在牙石表面层层刮削,导致牙面残留薄层牙石。

应注意肘-腕部用力,将牙石整块去除。

7.洁治中对牙龈造成损伤操作中洁治器的尖端离开牙面,尤其是转向邻面时器械尖端更容易翘起,操作中洁治器面与牙面的角度>90°,支点不稳致器械滑脱,都会造成牙龈损伤。

应注意避免。

8.洁治完成后忘记用3%的过氧化氢溶液冲洗或擦洗治疗区,这也是常见的问题,应注意避免。

四、口内缝合术(使用专用模型)注意事项:(1)两侧创缘整齐,长短相等。

如果创口边缘不整齐,或缝合的两缘长短不一,应以刀片或剪刀予以适当修整,直至创面能相对合拢而无皱褶。

如长短相差较多,无法修整,可先将创口缝合,最后在创口的末端有皱褶突起处,分作1个三角形切口,切去多余的组织并作缝合。

(2)缝针进入组织的深度两侧应相等,若深浅不一,则打结后,深的一侧高于浅的一侧,使缝合面高低不平。

(3)进针的刺入点距创缘的距离,与出针点的距离应相等。

(4)缝合不宜过紧,以防缝合缘内卷,而是要求两缘轻度外翻突起。

(5)每一针缝线的距离一般为5mm,口腔黏膜针距应更近一些,每隔2~3mm一针。

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