近十年中药治疗特发性面神经麻痹综述
特发性面神经麻痹综合治疗现状
急 性 期 治 疗 以尽 早 控 制 炎 症 水 肿 、 善 面 部 血 液 循 环 、 改 减
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近年来中医治疗面瘫研究进展
近年来中医治疗面瘫研究进展目的归纳和总结近年来中医治疗面瘫的方法以及疗效的相关文献，反映此研究的最新研究水平。
方法总结中医治疗面瘫的方法以及疗效。
结果中医治疗面瘫的临床方法多样，疗效显著。
结论中医治疗面瘫临床效果较好，但缺乏中医治疗方法的统一。
标签：面瘫；中医疗法；研究进展；综述面瘫，俗称口眼歪斜，是指颈乳突内急性非化脓性面神经炎，产生周围性面神经麻痹的临床表现，又称Bell麻痹或特发性面神经麻痹，是临床常见病及多发病之一。
临床上治疗方法很多。
若治疗不正确往往留下终身面瘫，影响面容，给患者和家庭带来痛苦。
中医认为是正气不足，应为空虚，风寒等邪气治病因素所致。
笔者现将近年来中医治疗该病的文献综述如下。
1病因病机古书已经为面瘫的致病因素做了详细的解释。
《素问·生气通天论》所载：“风者，百病之始”，《素问·风论》“故风者，百病之长也，至其变化，乃为他病也”；《脉因证治·劳》“喜怒不节，起居不时，有所劳倦，皆伤其气”，《景岳全书·杂证谟·诸气》“夫百病皆生于气，正以气之为用，无所不至，一有不调，则无所不病”、“血无气不行，血非气不化”，《灵枢·百病始生》亦有“此必因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃客其形”的记载，这些文献都指出面瘫是由于外感邪气，邪气停于经脉、营卫不和所致。
《医林改错·口眼歪斜辨》“忽然口眼歪斜，乃受风邪阻滞经络之症”，《金匮翼·中风统论》“口眼歪斜，络病也”，《医宗金鉴·杂病心法要诀》“盖口眼口呙斜，肌肤不仁，邪在络也”，《诸病源候论·偏风口口呙候》“偏风口口呙是体虚受风，风入于夹口之筋也。
足阳明之筋，上夹于口，其筋偏虚，而风因乘之，使其经筋急而不调，故令口口呙僻也”，这些文献都为面瘫是外感风邪所致提供了证据。
2治则治法治疗面瘫病在于本，行气血，疏导经络，调和营卫。
《杂病源流犀烛·中风源流》载：“至如中血脉者，病在半表半里，其症口眼口呙斜，沉沉欲睡，外无六经症状，内无便溺之危，既不可汗，又不可下，惟以静胜其躁，以养血为主，宜大秦艽汤、养荣汤、羌活愈风汤。
中药配方对治疗面部神经麻痹有特殊效果
中药配方对治疗面部神经麻痹有特殊效果面部神经麻痹是一种常见的神经系统疾病，患者常常面临表情不自然、眼睛不能完全闭合等困扰。
针对这一问题，中药配方在治疗面部神经麻痹方面显示出了特殊的效果。
中药治疗面部神经麻痹的优势中药具有独特的优势，对治疗面部神经麻痹具有积极的影响。
1. 个体化治疗：中药可以根据患者的具体情况进行个体化的治疗，充分考虑每个患者的病情差异，从而提高治疗的针对性和效果。
2. 综合调理：中药在治疗面部神经麻痹时，不仅可以对症治疗，还可以综合调理整个身体的功能，提高整体康复水平。
3. 无明显副作用：相对于一些药物治疗方法，中药在治疗面部神经麻痹时往往没有明显的副作用，减少了患者的痛苦和不适。
中药配方的特殊效果以下是一些中药配方对治疗面部神经麻痹显示出特殊效果的例子：1. 杞菊地黄丸：此中药配方具有活血化瘀的作用，有助于改善面部神经麻痹引起的血液循环问题。
2. 巴西莓龙胆萝莉丸：该配方具有祛风散寒、活血化瘀的功效，可缓解面部神经麻痹引起的局部疼痛和肿胀。
3. 当归活血颗粒：中药当归活血颗粒有助于改善面部神经麻痹引起的血液循环问题，并促进瘀血的排出。
这些中药配方在面部神经麻痹的治疗过程中展现出了特殊的疗效，帮助患者恢复面部神经的功能。
注意事项在应用中药配方治疗面部神经麻痹时，应当注意以下事项：1. 寻求专业医师指导：中药的使用应当在专业医师的指导下进行，严格遵守医嘱，不可随意更改用药剂量和方法。
2. 注意过敏反应：对于患有过敏症状的患者，应该特别注意使用中药配方的安全性，必要时进行过敏测试。
3. 病情观察与反馈：治疗过程中应密切观察患者的病情变化，并及时向医师反馈，以便根据患者的病情调整治疗方案。
中药配方在面部神经麻痹的治疗中发挥了特殊的效果，但在使用过程中仍需谨慎。
应在医师的指导下进行个体化治疗，以达到更好的治疗效果。
中西医结合治疗特发性面神经麻痹129列疗效分析
中西医结合治疗特发性面神经麻痹129列疗效分析刘立峰1 贾子欣2 张瑞玲3（1河北省新乐市社会保险职工医院内科 050700）（2河北省新乐市医院耳鼻喉科 050700；3河北省新乐市中医医院 050700）特发性面神经麻痹是指原因不明、急性发病的单侧周围性面神经麻痹，又称面神经炎，或BeII麻痹。
是神经内科及耳鼻喉科的常见病及多发病，病因推测可能和以下原因有关：(1)血管痉挛，当疲劳或冷风刺激后面神经的营养血管痉挛，使面神经出现缺血性改变。
(2)病毒感染，有研究表明贝尔面瘫可能与单纯疱疹病毒感染有关。
[1]其治疗方法多种，本研究通过中西医结合治疗，探讨规范科学合理的治疗方法，用来指导临床，更好服务于患者。
我们采用中西医结合治疗特发性面神经麻痹129例，取得较好的疗效，并与非中药治疗的123例作对照观察，现报告如下：1 临床资料两组病例均经面肌电图证实为周围性面神经麻痹，并经头颅CT或头颅MRI除外颅内病变所致周围性面瘫。
治疗组129例中，男70例，女59例，年龄17～65岁之间。
对照组123例中与治疗组基本相同。
2 治疗方法2.1对照组治疗方法如下：(1)予以激素，一般应用地塞米松10毫克静脉注射，每日1次，连用3天，合并有糖尿病的病人，可不用。
(2)神经营养剂，多用维生素B1及维生素B12，口服或静脉应用。
(3)抗炎抗病毒药物，阿昔洛韦等治疗。
2.2治疗组再对照组治疗基础上加服中药，根据患者脉象及舌苔辨证施治，方用牵正散加减。
药用：白附子5克、全蝎5克、白僵蚕5克、姜活10克、防风10克、当归15克、赤芍15克、香附15克。
风痰雍盛者加天南星5克、半夏10克、表虚自汗者，去姜活，加入桂枝、黄芪；如内热蒸表汗出，舌苔薄黄者，去羌活，加入夏枯草、黄芩、菊花；痰浊瘀血阻滞脉络者，去防风、姜活，加水蛭、鬼箭羽、穿山甲、白芥子、猪牙皂、制南星。
3 治疗结果3.1疗效标准治愈:服药后症状减轻，面肌电图M波波幅恢复至正常。
中西医结合治疗特发性面神经麻痹的疗效
中西医结合治疗特发性面神经麻痹的疗效目的观察甲钴胺联合自拟加味牵正散治疗特发性面神经麻痹的疗效。
方法选取本院特发性面神经麻痹患者327例作为研究对象，随机分为试验组164例和对照组163例。
对照组患者给予甲钴胺治疗，试验组患者给予甲钴胺联合自拟加味牵正散治疗，治疗2个疗程后观察两组患者疗效。
结果实验组的临床总有效率为94.51%，高于对照组的77.91%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论甲钴胺联合自拟加味牵正散治疗特发性面神经麻痹，两种合用可起到协同的功效，发挥良好的疗效，且价格便宜，易于患者接受，值得在临床上推广与应用。
标签：特发性面神经麻痹；甲钴胺；自拟加味牵正散特发性面神经麻痹为临床神经内科的一种常见病及多发病，又可称之为Bell 麻痹或面神经炎。
多是由茎乳突孔内发生急性非化脓性非特异性炎症而致的周围性面瘫，临床主要特点为急性进展性面部表情肌麻痹及瘫痪[1]。
本病可发于任何年龄段，其中尤以20～40岁人群多见，且男性发病率高于女性。
目前多认为本病的发生多与风寒、病毒感染以及自主神经功能紊乱等因素有关，若不能采取有效的治疗方法，则有可能遗留面肌痉挛、瘫痪等后遗症[2]。
本文采用甲钴胺联合自拟加味牵正散治疗特发性面神经麻痹，疗效令人满意，现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2012年12月～2013年12月收治的特发性面神经麻痹患者327例作为研究对象。
随机分为试验组164例和对照组163例。
试验组男93例，女71例，年龄18～65岁，病程1～2个月；对照组男96例，女67例，年龄19～68岁，病程1～2个月。
两组患者的年龄、性别、病程等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法所有患者均给予地巴唑、泼尼松、维生素B1等常规口服治疗，若患者由带状疱疹所引起者，则再加服抗病毒药如阿昔洛韦等。
对照组给予甲钴胺肌肉注射治疗，500 μg/次，1次/d。
面神经麻痹治疗现状的综述
是因为经脉空虚 ， 外邪乘虚侵袭 ， 导致经 脉阻滞不通 ， 筋脉
失养 ， 弛缓不 收而发病 。面神经麻痹为临床常见病 ， 年发病 率 为 ２ ／０万 ～ ２５１ ， ０１ ４ ． ０万 患病率为 ２ ８１ ／ ５ ／０万。
在中医学 中属 于 ” 面瘫 ” 范畴。中医学认 为 ， 面瘫 的发 生 ，
疗程 ， 疗程 问休息 ２日， 连续治疗 １ ４个疗程。 愈 ７ ， 痊 ２例 显效 ３ ， ３例 好转 １ ５例。总有效率 １０ ， ０ ％ 愈显率为 ８ ．％。 ７５ 罗氏［ 等将急性面神经炎患者 ６ ， ８ 】 ０例 随机分成对照组 和治疗组 ， 每组各 ３ 。对照组单 纯给予泼尼松 、 ０例 甲钴胺 、
２１年 ７ ００ 月下 第 ２ 卷 第 １ 期 ４
Ｊ ｌ ｕｙ ２ １ Ｖｄ． ００ ２ Ｎ ．４ ｏ１
中国中医药 咨讯
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异性炎症所致周 围性面瘫 。现代医学 目前 对本病 的病 因认 识仍未明确。 病毒感染 、 自主神经功能不稳等均可导致局部
神经营养 血管痉挛 ， 神经缺血 、 水肿出现面肌瘫痪 。面神经 炎早期病理改变主要为神经水肿 和脱髓鞘 ，严重者可出现 轴索变性 ， 以茎乳孔 和面神经管 内部尤为显著。 面神经麻痹
．
面神经麻痹治 疗现状的综述
陈俊伟 徐亚林 叶仿武 （ 江门市五 邑中医院， 门，２ ０ ０ 江 ５ ９０ ）
面部神经麻痹专用的中草药疗法
面部神经麻痹专用的中草药疗法简介面部神经麻痹是一种常见的神经系统疾病，给患者的生活带来了很大困扰。
中草药疗法是一种古老而有效的治疗方法，可以帮助缓解面部神经麻痹的症状。
本文介绍了一种专用的中草药疗法，以帮助患者恢复面部神经的功能。
中草药疗法以下是一种专用的中草药疗法，可用于面部神经麻痹的治疗：1. 木通功效：木通有活血化瘀的作用，可以帮助恢复受损的面部神经。
木通有活血化瘀的作用，可以帮助恢复受损的面部神经。
用法：可将木通研磨成粉末，每日取适量，用温水冲服。
可将木通研磨成粉末，每日取适量，用温水冲服。
2. 当归功效：当归具有补血活血的效果，能促进神经的修复和再生。
当归具有补血活血的效果，能促进神经的修复和再生。
用法：将当归切片煮水，每日饮用，可缓解面部神经麻痹的症状。
将当归切片煮水，每日饮用，可缓解面部神经麻痹的症状。
3. 天麻功效：天麻具有镇痛和镇静的作用，可缓解面部神经的疼痛和不适。
天麻具有镇痛和镇静的作用，可缓解面部神经的疼痛和不适。
用法：将天麻研磨成粉末，每日取适量泡水饮用。
将天麻研磨成粉末，每日取适量泡水饮用。
4. 川芎功效：川芎能扩张血管，改善血液循环，有助于面部神经的康复。
川芎能扩张血管，改善血液循环，有助于面部神经的康复。
用法：将川芎切片煮水，每日适量饮用。
将川芎切片煮水，每日适量饮用。
注意事项- 在使用中草药疗法治疗面部神经麻痹之前，应咨询专业中医师的建议，并遵循其指导。
- 个体差异较大，具体用量需根据患者情况调整。
- 需坚持长期服用，才能获得较好的疗效。
中草药疗法是一种辅助治疗方法，对面部神经麻痹的治疗具有一定的帮助作用。
然而，确切的疗效仍需进一步的研究和证实。
在使用中草药疗法治疗面部神经麻痹时，应与医生密切合作，并结合其他治疗方法，以达到最佳疗效。
『秘方集』面神经炎：特发性面神经麻痹（口眼歪斜）中医疗法
『秘方集』面神经炎：特发性面神经麻痹（口眼歪斜）中医疗法特发性面神经麻痹是指原因不明的面神经管内的面神经受急性非化脓性炎症的影响，引起的急性面神经功能障碍。
又称面神经炎，或贝尔麻痹。
本病中医诊断为“口僻”、“吊线风”、“歪嘴风”等。
是由于正气不足，风、寒、热、痰、瘀痹阻面络，气血痹阻，面部经络弛缓废用所致。
以突发面部麻木、口眼歪斜为主要表现的痿病类疾病。
适宜技术1．针灸治疗(1)急性期：穴取合谷、太冲、头维、上星、攒竹、阳白、丝竹空、下关、颧髎、迎香、地仓、颊车、翳风、承浆。
以上诸穴除合谷取双侧外，余穴均取患侧穴。
风寒型加取风池、列缺；风热(或热毒)型加取曲池、外关。
上述诸穴均以25～40毫米毫针针刺，面部诸穴以浅刺为主、刺激量宜小，四肢穴位施行提插(或捻转)泻法约两分钟(每穴)，其余诸穴得气后施以平补平泻法，留针30分钟，每日一次。
风寒型可取风池、合谷、翳风等穴施以艾条温和灸。
(2)取面神经1点(乳突前下方)、面神经2点(下关穴前下5分)、翳风、地仓透颊车、阳白透鱼腰、太阳、四白透迎香，每次2～3穴，平补平泻，留针10～15分钟。
(3)主穴：地仓、颊车、下关、太阳、人中、承浆、合谷、阳白。
配穴：迎香、睛明、瞳子髎、四白、翳风、风池、攒竹、足三里、太冲、外关。
针法：面部诸穴应予浅刺、平刺、透穴或斜刺，每次取2～4穴，除合谷外均取患侧穴位。
针刺时较多用透穴，如颊车透地仓、太阳透颊车、阳白透鱼腰、四白透迎香等。
2．皮肤针疗法轻叩面部三阳经穴，以局部微红为度。
患侧面部、耳后叩刺。
取穴：阳白、攒竹、太阳下关、地仓、颊车、风池。
方法：中等刺激，再拔以火罐，隔日一次。
3．梅花针疗法取穴：阳白、太阳、四白、牵正等穴。
操作：用梅花针平刺上述部位，使其轻微出血，隔日一次，10次为一疗程。
适用于早期。
4．灸法取穴：翳风、下关、太阳。
温针灸在针刺法之后取2～4个穴位，针下皮肤以硬纸皮垫好，以防灼伤，取艾条插入针柄，直至燃烧完毕。
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张 志 毅 ， 轶 芳 ． 彦 萍 ． ． 气 活 血 化 痰 法 中 药 对 泡 沫 细 胞 基 梅 赵 等 益 质 金 属 蛋 白酶 １２ｍＲ ／ ＮＡ 表 达 的 影 响 ［］ 中 国 中 西 医 结 合 急 救 Ｊ．
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近 十 年 中药 治 疗 特 发 性 面 神 经 麻 痹 综 述
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２ ］ 刘冉 ， ７ 贺茂 林 ， 巍 ， ． 心 络 对 大 鼠脑 缺 血 再 灌 注 模 型 基 质 金 张 等 通 属 蛋 白酶 一９的 影 响 ［］ 中国 康 复 理 论 与 实 践 ，０ ５ ｌ （ ） ３ ５— Ｊ． ２ ０ ，ｌ ５ ：３
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张 永 波 ， 丽 ． 芪与 三 七 有 效 成 分 配 伍 对 动 脉 粥 样 硬 化 大 鼠模 李 黄 型 Ｔ ＭＰ—ｌ 达 的 影 响 ［］ Ｉ 表 Ｊ．中西 医结 合 心 脑 血 管 病 杂 志 ，０ ７ ２０ ．
收 而 发病 。如 果治 疗 不 当 ， 留 有 表 情 肌 瘫 痪 后 遗 症 。治 疗 上 可 目前 采 用 针 灸 、 药 、 药 、 疗 治 疗 ， 疗 效 肯 定 。但 单 以 中 药 中 西 理 且
孟晓萍 ， 敏 ． 武 注射 用 丹 参 （ 干 ） 实 验 性 动 脉 粥 样硬 化 兔 基 质 冻 对
化 生 长 因子 和 ＭＭＰ—ｌｍＲＮＡ 表 达 的 影 响 ［ ］ 山东 大 学 学 报 ， Ｊ．
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金 属 蛋 白 酶 和 氧化 低 密 度 脂 蛋 白 的 影 响 ［］ 中 西 医 结 合 心 脑 血 Ｊ．
［８ 张 静 ， 珥 ， 晓非 ， ． 脂 康 对 急 性 冠 状 动 脉 综 合 征 患 者 血 清 ２］ 邢 徐 等 血 基 质 金属 蛋 白酶 ２和 ９的 影 响 ［］ 中 国动 脉 硬 化 杂 志 ，０ ６ ｌ Ｊ． ２０ ，４
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作者 简 介 ： 怡 斐 （ ９ ２ 王 １８
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后 遗 症 期 ： 以上 辨 证 的 基 础 上 加 用 蜈 蚣 、 蜕 、 麻 。服 药 １ 在 蝉 天 周 为 １ 观 察 期 。刘 辉 明 一 用 新 加 牵 正 散 治 疗 面 神 经 炎 ４ 个 应 ７ 例 ， 本 方 ：白 附 子 １ ， 蚕 １ ， 子 １ ， 蚣 ２条 （ 头 基 ０ｇ 僵 ０ｇ 蝎 ０ｇ 蜈 去
静 ， 世强 ， 德发 ， 曹 魏 李学 童
文 章 编 号 ： ６ ２—１ ４ （ ０ ８） ９—１ ６ １７ ３９２０ ０ ０ ４—０ ３
文献标识码 ： Ａ
特 发 性 面 神 经 麻 痹 （ ｉｐ ｔ ｉ ｆｃ ｌ ａ ｙ ｉ ｏ ａｈｃ ａ ｉ ｌ ）又 称 面 神 经 炎 、 ｄ ａｐ ｓ 周 围性 面 瘫 ， 贝 尔 麻 痹 （ ｅ ａｓ ） 是 指 由面 神 经 管 内 面 神 经 或 Ｂ ｌｐｌ ， ｌ ｙ
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足） ，白芍 ２ ，钩 藤 ２ ０ｇ ０ｇ，珍 珠 母 ３ ０ｇ，法 半 夏 １ 甘草 ５ｇ， ５ｇ，
称“ 口眼 歪 斜 ” 。一 般 认 为 其 致 病 原 因 ， 由脉 络 空 虚 、 邪 乘 虚 多 外
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沈琳， 高海 青 ． 清 ， 。 萄 籽 原 花 青 索 对 实 验 动脉 制 样 硬 化 邱 等 葡 兔 基 质 金 属 蛋 白 酶和 氧 化 低 密 度 脂 蛋 白 的 影 酮 ： ． 国 心 血 管 Ｊ 中
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