探讨舒适型护理对股骨颈骨折术后患者骨折愈合及并发症的影响

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股骨颈骨折患者护理中舒适护理干预的应用效果的相关分析

股骨颈骨折患者护理中舒适护理干预的应用效果的相关分析

股骨颈骨折患者护理中舒适护理干预的应用效果的相关分析1. 引言1.1 背景介绍股骨颈骨折是老年人常见的骨折之一,通常发生在65岁以上的患者身上。

股骨颈骨折对患者的生活质量和自理能力有很大影响,严重影响了患者的活动能力和生活质量。

据统计数据显示,股骨颈骨折是老年人导致死亡的主要原因之一,因此加强对股骨颈骨折患者的护理工作显得尤为重要。

当前,股骨颈骨折患者护理中普遍存在的问题有:疼痛难以忍受、行动不便、长期卧床导致并发症的发生等。

患者因长时间卧床容易感到孤独、焦虑、抑郁等心理问题也需要得到重视。

为了改善股骨颈骨折患者的护理效果,提高患者的生活质量,有必要引入舒适护理干预。

舒适护理干预是指在护理过程中通过提供舒适的环境、积极的情感支持和合理的护理措施,旨在满足患者对生理、心理和社会层面诉求,从而达到减轻患者痛苦、恢复患者自尊和自信、促进患者康复的目的。

通过舒适护理干预,可以有效缓解患者的疼痛和焦虑情绪,更好地满足患者的生理和心理需求,提高患者的护理质量和康复速度。

1.2 研究目的研究目的是通过对股骨颈骨折患者护理中舒适护理干预的应用效果进行分析,探讨如何有效提高患者的舒适度,减轻他们的疼痛感和不适感,促进康复进程。

具体目的包括:1.评估舒适护理干预对股骨颈骨折患者的影响,了解其在护理中的作用机制和效果;2.分析舒适护理干预在临床实践中的应用情况,总结其优点和不足之处;3.探讨针对舒适护理干预应用中可能出现的问题及对策,为提高护理质量提供参考;4.展望舒适护理干预在股骨颈骨折患者护理中的推广和应用前景,为未来护理工作的改进提供依据。

通过研究目的的明确,旨在为提升股骨颈骨折患者的护理质量,减少并发症的发生,促进患者尽快康复提供有效的理论和实践支持。

1.3 研究意义本研究旨在探讨舒适护理干预在股骨颈骨折患者护理中的应用效果,为提高护理质量提供科学依据。

通过对舒适护理干预的实际应用效果进行观察和分析,可以揭示其在改善患者舒适度、减轻疼痛感、促进康复等方面的具体作用,为护理工作提供新的思路和方法。

舒适护理在股骨颈骨折患者临床护理中的应用价值分析

舒适护理在股骨颈骨折患者临床护理中的应用价值分析

舒适护理在股骨颈骨折患者临床护理中的应用价值分析【摘要】本文旨在探讨舒适护理在股骨颈骨折患者临床护理中的价值和影响。

首先介绍舒适护理的定义和特点,然后分析股骨颈骨折患者临床护理的现状。

接着探讨舒适护理在股骨颈骨折患者护理中的应用,并讨论其对患者康复的影响。

最后总结实施舒适护理的注意事项,并强调舒适护理在股骨颈骨折患者护理中的重要性。

未来的研究方向也将被提及,以期为今后的临床实践提供参考。

本文旨在为临床医护人员提供有关舒适护理在股骨颈骨折患者护理中的有效实践指导,促进患者康复与护理质量的提高。

【关键词】舒适护理、股骨颈骨折患者、临床护理、应用价值、康复影响、注意事项、重要性、未来研究、结论总结。

1. 引言1.1 研究背景:股骨颈骨折是老年人常见的骨折类型之一,由于骨质疏松等因素影响,使得患者在发生股骨颈骨折后容易出现一系列并发症,如术后感染、深静脉血栓形成等,严重影响患者的康复与生活质量。

在这样的背景下,本研究旨在探讨舒适护理在股骨颈骨折患者临床护理中的应用价值,为临床护理提供更为科学、有效的指导,提高患者的整体护理水平和康复效果。

1.2 研究目的研究目的是为了探讨舒适护理在股骨颈骨折患者临床护理中的应用价值,以及其对患者康复的影响。

通过分析舒适护理在实际护理中的作用和效果,可以评估其在改善患者生活质量、促进康复进程、减少并发症发生等方面的价值。

本研究旨在总结实施舒适护理时需要注意的事项,为临床护理人员提供指导和建议,进一步提高股骨颈骨折患者的护理质量和治疗效果。

通过本研究的开展,可以深入了解舒适护理在股骨颈骨折患者护理中的应用情况,为进一步推广和应用舒适护理提供理论依据和临床指导。

最终实现在护理领域提供更加人性化、有效率和全面性的服务,促进患者康复和健康。

2. 正文2.1 舒适护理的定义和特点舒适护理是一种以患者为中心的护理理念,旨在通过提供舒适、安全、温馨的护理环境,帮助患者获得更好的康复效果。

舒适护理用于股骨颈骨折护理对患者的预后影响研究

舒适护理用于股骨颈骨折护理对患者的预后影响研究

舒适护理用于股骨颈骨折护理对患者的预后影响研究【摘要】本研究旨在探讨舒适护理在股骨颈骨折患者护理中的作用及其对患者预后的影响。

通过对股骨颈骨折的危害、舒适护理的作用机制和实施方法进行分析,揭示了舒适护理对患者的重要性。

通过前瞻性研究方法和效果评估,证实了舒适护理对患者康复的积极影响。

研究结果表明,舒适护理可以改善股骨颈骨折患者的生活质量和康复速度,对患者预后具有显著影响。

本研究为护理实践提供了重要的参考和借鉴,也为进一步深入研究舒适护理在其他骨折护理中的应用提出了建议。

舒适护理对股骨颈骨折患者的预后具有积极影响,值得临床广泛推广和应用。

【关键词】股骨颈骨折、舒适护理、预后影响、前瞻性研究、效果评估、研究建议、积极影响。

1. 引言1.1 研究背景舒适护理注重患者的舒适感和心理健康,通过改善患者的生活环境和心理状态,帮助患者更快地康复。

在股骨颈骨折患者中实施舒适护理,可以缓解患者的疼痛感,减少并发症的发生,并提高治疗的成功率。

目前,关于舒适护理在股骨颈骨折患者中的作用还存在一定的争议,因此有必要进行深入研究,探讨舒适护理对患者预后的实际影响。

本研究旨在通过前瞻性研究方法,分析实施舒适护理对股骨颈骨折患者预后的影响,为临床提供更科学的护理策略。

1.2 研究目的本研究的目的是探讨舒适护理在股骨颈骨折患者中的应用及其对患者预后的影响。

目前,股骨颈骨折已成为老年人常见的骨折类型之一,给患者的生活质量和健康带来了严重影响。

通过研究舒适护理在股骨颈骨折护理中的作用,旨在探讨如何通过舒适护理的方式提高患者的康复效果和生活质量,减少并发症发生率,提高患者对治疗的依从性,从而为临床工作提供更科学、有效的护理策略。

通过本研究,旨在为改善股骨颈骨折患者的预后效果提供可靠的科学依据,为进一步临床实践提供指导,并对护理实践和未来研究方向提出建议。

1.3 研究意义舒适护理通过创造一个舒适、安全、无创伤的护理环境,能够有效减轻患者的疼痛和焦虑情绪,并提高患者的自我护理能力。

舒适护理理念对股骨颈骨折护理效果的影响

舒适护理理念对股骨颈骨折护理效果的影响

舒适护理理念对股骨颈骨折护理效果的影响【摘要】目的:研究舒适护理理念对股骨颈骨折护理效果的影响及干预效果。

方法:随机抽取84例股骨颈骨折患者,采用均衡分组法分为参照组和实验组,各42例。

参照组采用常规护理,实验组采用舒适护理理念干预。

观察护理1个月后患者并发症发生情况、疼痛评分及运动功能评分变化。

结果:(1)实验组并发症发生率(2.38%),参照组并发症发生率(23.81%),对比有统计学意义(P<0.05)。

(2)实验组疼痛评分与参照组相比要低,运动功能评分与参照组相比要高,对比有统计学意义(P<0.05)。

结论:舒适护理理念应用于股骨颈骨折护理中具有显著效果,可准确减少并发症发生,并改善其运动功能及疼痛感,值得临床推广。

【关键词】舒适护理;股骨颈骨折;并发症;运动功能股骨颈骨折患者自身年龄较大,髋周肌群受生理因素影响而出现不同程度退化,骨折后不仅疼痛感剧烈,严重时甚至会出现股骨坏死及骨折不愈合等情况。

如未能得到及时有效治疗及护理干预,便会对其运动功能及健康造成严重威胁[1]。

因此,有必要采取有效措施干预,以确保其健康。

本院就42例股骨颈骨折患者采用舒适护理理念干预开展研究,现整理报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取我院于2018年1月-2018年7月收治的84例股骨颈骨折患者,采用均衡分组法分为参照组和实验组,各42例。

实验组男24例,女18例,年龄56-78岁,平均(67.6±1.4)岁,致伤原因:撞击伤17例、摔伤25例,参照组男23例,女19例,年龄57-78岁,平均(67.4±1.5)岁,致伤原因:撞击伤16例、摔伤26例。

两组患者基线资料经统计学SPSS21.0对比分析结果显示,无统计学意义(P>0.05),可对比研究。

1.2 方法参照组采用常规护理,护理人员结合患者病情及治疗效果实施护理,并谨遵医嘱对患者实施观察,及时了解其病情变化;实验组采用舒适护理理念干预,具体内容如下:(1)术前舒适护理。

探究舒适型护理对股骨颈骨折术后患者骨折愈合及并发症的影响张丽梅

探究舒适型护理对股骨颈骨折术后患者骨折愈合及并发症的影响张丽梅

探究舒适型护理对股骨颈骨折术后患者骨折愈合及并发症的影响张丽梅发表时间:2019-04-25T10:54:28.983Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2019年1月下第2期作者:张丽梅[导读] 探讨老年股骨颈骨折患者全髋关节置换术后辅助舒适型护理对骨折愈合及并发症的影响。

方法:选取本院骨外科收治的股骨颈骨折术后患者90例张丽梅哈尔滨市第五医院 150040 【摘要】目的:探讨老年股骨颈骨折患者全髋关节置换术后辅助舒适型护理对骨折愈合及并发症的影响。

方法:选取本院骨外科收治的股骨颈骨折术后患者90例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组均45例。

对照组给予常规护理;观察组在对照组基础上依据骨折所导致具体情况给予相应舒适护理。

采用Harris功能表评价两组患者术后髋关节功能;分析两组术后临床疗效;比较两组患者并发症发生情况。

结果:术后1、3个月和6个月,观察组患者的髋关节Harris功能评分均明显高于同时点的对照组(P<0.01)。

观察组优良率为91.11%,对照组为73.33%,比较差异有统计学意义(字2=3.905,P<0.05)。

观察组6例(13.33%)发生并发症,明显低于对照组的15例(33.33%),比较差异有统计学意义(字2=3.975,P<0.05)。

结论:相对于常规护理,老年股骨颈骨折全髋关节置换术后应用舒适型护理,更能促进关节恢复,减少并发症。

【关键词】舒适型护理;股骨颈骨折;骨折愈合术;并发症 [abstract] Objective:To explore the effect of comfortable nursing on fracture healing and complications in elderly patients with femoral neck fracture after total hip arthroplasty.Methods:Ninety patients with femoral neck fracture after operation were selected and divided into observation group and control group according to random number table method.Each group had 45 cases.The control group was given routine nursing,while the observation group was given comfortable nursing according to the specific conditions caused by fracture on the basis of the control group.Harris function table was used to evaluate the hip joint function of the two groups after operation;the clinical efficacy of the two groups was analyzed;and the complications of the two groups were compared.Results:The Harris functional score of the hip joint in the observation group was significantly higher than that in the control group at the same time point 1,3 and 6 months after operation (P < 0.01).The excellent and good rate was 91.11% in the observation group and 73.33% in the control group,with significant difference (word 2 = 3.905,P < 0.05).Complications occurred in 6 cases (13.33%)of the observation group,which was significantly lower than that in 15 cases (33.33%)of the control group,and the difference was statistically significant (word 2 = 3.975,P < 0.05).Conclusion:Compared with routine nursing,comfortable nursing after total hip arthroplasty for elderly patients with femoral neck fracture can promote joint recovery and reduce complications. [Key words] Comfortable nursing;Femoral neck fracture;Fracture healing;Complications老年股骨颈骨折是临床骨科多发病,约占全部骨折发病患者中占3.58%[1];伴随我国老龄化日趋,老年股骨颈骨折患者日渐增多。

舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用观察

舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用观察

舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用观察---专题报告前言股骨颈骨折常发生在老年人身上,由于老年人骨质较为疏松,股骨颈周围的肌肉群也在渐渐退化,因此,脆弱的股骨颈一旦受到外力的冲击就会发生骨折的情况。

股骨颈骨折发病的主要原因是骨质疏松,在治疗和康复中最严重的问题是骨折愈合难度大以及股骨头出血坏死,这些都为患者的身心状态和生活的质量带来很大的影响[1]。

为了改善这一情况,我们特别研讨了在股骨颈骨折治疗康复中使用舒适护理所产生的作用和影响,现报告如下。

1资料和方法1.1基线资料选取我院股骨颈骨折的患者80例,选取的时间范围是2017年1月至2019年3月。

80例患者的纳入标准为:①年龄处于40岁到85岁之间的患者。

②所选患者均确诊为股骨颈骨折。

③患者及其家属均已签署本次研究的知情同意书,并且自愿配合本次研究。

排除标准:①存在比较严重的精神疾病及意识障碍等疾病的患者。

②因其他各种因素无法配合本次研究的患者。

将80例患者随机分为:观察组40例,对照组40例。

观察组:男21人,女19人;年龄方面:上限为82岁,下限43岁,平均值(59.8±5.2)岁。

其中摔伤30例,车祸10例。

对照组:男23人,女17人;年龄方面:上限为83岁,下限44岁,平均值(62.9±6.82)岁。

其中摔伤29例,车祸11例。

对比两组患者的上述各项资料,对比差异无统计学意义,P<0.05。

1.2方法1.2.1对照组:使用常规护理方案。

包括日常巡视,生命体征监测,用药护理,无菌护理以及抗感染操作等基础操作。

1.2.1观察组使用舒适护理方案,分为如下几个方面第一为心理护理。

我们应在患者入院时对患者的自身情况给予整体评估,并根据患者的身体状况及心理状态,给予健康教育和情绪疏导。

要积极的与患者沟通,为其讲解治疗方案、注意事项,同时,要为患者列举成功的案例,给患者增加治疗成功的信心,排解其负面情绪。

第二为疼痛护理。

骨折会给患者带来强烈的疼痛感,此类感觉会引起患者诸多不良情绪,例如焦躁、无助,甚至失眠、恐惧等等[2]。

浅谈舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用价值

浅谈舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用价值

浅谈舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用价值摘要:目的:分析舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用价值。

方法:选取我院2014年10月至2015年10月期间收治的股骨颈骨折患者68例,分为两组,常规组行常规护理,实验组开展舒适护理,分析两组护理的效果。

结果:实验组护理后VAS评分下降程度及护理总满意度等,与常规组比较有统计学意义(P<0.05)。

结论:舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果显著,值得推广。

关键词:舒适护理;股骨颈骨折;护理股骨颈骨折在骨科疾病中较为常见,该病多见于中老年人群中,多因骨质疏松致股骨颈脆弱,一旦受轻微的外伤就会导致股骨颈骨折[1]。

对于股骨颈骨折的治疗若不及时,极易引发股骨头坏死或骨折不愈合,最终影响到患者的身心健康及生活质量;加之,治疗后患者需长期卧床休养,休养期间若护理不当,极易引发泌尿感染、压疮、肺部等并发症。

本文主要研究舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用价值,并总结如下:1.资料与方法1.1临床资料选取2014年10月至2015年10月期间我院骨科接收并治疗的股骨颈骨折患者68例,根据不同护理模式分为两组,每组均34例。

常规组男性占19例,女性占15例;最小年龄49岁,最大年龄73岁,平均(66±3.52)岁;骨折原因:交通事故伤11例、摔伤13例、高处坠落10例;常规组采用常规护理。

实验组男性占20例,女性占14例;最小年龄48岁,最大年龄72岁,平均(65±3.07)岁;骨折原因:交通事故伤12例、摔伤14例、高处坠落8例;实验组开展舒适护理。

两组在性别比、年龄层次及骨折原因的比较上无明显差异(P>0.05),可对比分析。

1.2护理方法常规组采用常规护理,如病情监测、简单的健康宣教、用药指导及出院指导等;实验组则在常规组护理基础上开展舒适护理,具体措施如下:(1)心理舒适护理:患者入院后,护理人员应全方位对患者进行评估,并让患者将内心的恐惧、焦虑表达出来,进而缓解患者不良心理的情绪。

舒适护理用于股骨颈骨折患者的效果及对患者疼痛和并发症的降低分析

舒适护理用于股骨颈骨折患者的效果及对患者疼痛和并发症的降低分析

舒适护理用于股骨颈骨折患者的效果及对患者疼痛和并发症的降低分析摘要:目的:分析舒适护理用于股骨颈骨折患者的效果,判断对患者疼痛和并发症的降低作用。

方法:随机从2019年6月-2020年10月在本院治疗的股骨颈骨折患者中选取78例,抽签平分2组,对照组:常规护理,试验组:实施护理,比较效果、疼痛、并发症。

结果:试验组护理总有效率高于对照组,试验组并发症率低于对照组,P<0.05;试验组护理后疼痛数字评分法(NRS)得分低于对照组,P<0.05。

结论:舒适护理对于股骨颈骨折患者效果理想,能够改善患者痛感降低并发症率。

关键词:股骨颈;骨折;舒适护理;疼痛;并发症股骨颈骨折临床较为常见,多发于中老年群体,与骨质疏松关系密切,很多患者在外力作用下发病,需接受手术治疗,目前以闭合复位手术较为常见,但是手术毕竟为有创操作,虽能促进骨折端愈合,改善患者病情,但也会造成机体应激性反应,同时患者自身机体功能状态差异性较大,术后难免出现不适状况,影响预后恢复[1-2]。

因此针对股骨颈骨折患者,配合有效的护理服务意义重大,具体服务过程中要解除风险,促进患者更快更好地恢复,提高其舒适度,其中舒适护理应用价值较高。

本文分析了舒适护理用于股骨颈骨折患者的效果和对患者疼痛和并发症的降低作用,报道如下:1资料与方法1.1 一般资料随机从2019年6月-2020年10月在本院治疗的股骨颈骨折患者中选取78例,抽签平分2组。

对照组男23例,女16例,年龄47-72岁,平均(59.13±3.89)岁,Garden骨折分型:Ⅰ型14例,Ⅱ型10例,Ⅲ型9例,Ⅳ型6例;试验组男24例,女15例,年龄46-73岁,平均(59.76±3.75)岁,Garden骨折分型:Ⅰ型13例,Ⅱ型11例,Ⅲ型10例,Ⅳ型5例。

两组上述资料均衡性理想,可比。

1.2 方法对照组常规护理,向患者介绍病情,说明手术流程,介绍注意事项,同时协助麻醉工作,做好急救处理准备,术后监测患者生命体征变化情况,说明日常禁忌,指导患者适当进行体育锻炼;试验组舒适护理,措施:(1)术前舒适护理,对患者进行心理评估,了解患者是否伴有负性情绪,若有确定具体诱因,给予针对性指导,采取成功案例鼓励、情绪转移、音乐放松疗法和分享疗法。

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探讨舒适型护理对股骨颈骨折术后患者骨折愈合及并发症的影响发表时间:2017-04-11T11:14:53.873Z 来源:《健康世界》2017年第3期作者:朱玲[导读] 相对于常规护理,老年股骨颈骨折全髋关节置换术后应用舒适型护理,更能促进关节恢复,减少并发症。

鹤岗市中医院 154100摘要:目的:研究分析老年股骨颈骨折患者全髋关节置换术后辅助舒适型护理对骨折愈合及并发症的影响。

方法:此次研究的对象是选取本院骨外科收治的股骨颈骨折术后患者90例,将其临床资料进行回顾性分析,并依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组均45例。

对照组给予常规护理;观察组在对照组基础上依据骨折所导致具体情况给予相应舒适护理。

采用Harris功能表评价两组患者术后髋关节功能;分析两组术后临床疗效;比较两组患者并发症发生情况。

结果:术后1、3个月和6个月,观察组患者的髋关节Harris功能评分均明显高于同时点的对照组(P<0.01)。

观察组优良率为91.11%,对照组为73.33%,比较差异有统计学意义(字2=3.905,P<0.05)。

观察组6例(13.33%)发生并发症,明显低于对照组的15例(33.33%),比较差异有统计学意义(字2=3.975,P<0.05)。

结论:相对于常规护理,老年股骨颈骨折全髋关节置换术后应用舒适型护理,更能促进关节恢复,减少并发症。

关键词:舒适型护理;股骨颈骨折;骨折愈合术;并发症Abstract Objective:To study the effect of comfort nursing on fracture healing and complications after total hip arthroplasty in elderly patients with femoral neck fracture.Methods:the subjects of this study were 90 patients were selected in our hospital bone surgery after operation of femoral neck fracture,retrospective analysis,and according to randomly divided into observation group and control group,each group of 45 cases.The control group was given routine nursing care,the observation group was given comfort care on the basis of the control group.Harris function table was used to evaluate the hip joint function of the two groups of patients.The clinical efficacy of the two groups were analyzed.The complications of the two groups were compared.Results:after 1,3 and 6 months,the Harris score of the hip joint in the observation group was significantly higher than that of the control group(P<0.01).The excellent and good rate was 91.11% in the observation group and the control group was 73.33%,the difference was statistically significant(2=3.905,P<0.05).The observation group of 6 cases(13.33%)complications,significantly lower than the control group of 15 cases (33.33%),the difference was statistically significant(2=3.975,P<0.05).Conclusion:compared with routine care,the application of comfort care in elderly patients with femoral neck fracture after total hip arthroplasty can promote joint recovery and reduce complications.Comfortable nursing care;femoral neck fracture;fracture healing;complication老年股骨颈骨折是临床骨科多发病,约占全部骨折发病患者中占3.58%[1];伴随我国老龄化日趋,老年股骨颈骨折患者日渐增多。

受到老年身体功能低下以及骨质脆性增高等情况的影响,骨折愈合难度较大,易产生股骨头坏死等;因此,如何提高股骨颈骨折全髋关节置换术后老年患者的骨折愈合,降低股骨头坏死的发生,促进关节恢复以及最大限度减少并发症,提高患者生活质量是当前临床不断研究和探索的重要难题[2]。

近年发现,股骨颈骨折全髋关节术后选取适当的护理模式和措施对疾病的恢复和预后起到重要作用[3]。

舒适护理从患者的心理、生理、社会及精神方面出发,使患者在疾病疗程中处于最舒适状态[4]。

研究发现,舒适护理用于临床骨科治疗取得较大进展,能提高患者治疗耐受性,促进疾病康复,提高患者满意度[5]。

本研究在常规骨科术后护理基础上加用舒适护理措施,观察其对患者骨折愈合以及术后并发症的影响,为舒适护理理论在临床应用方面提供有益借鉴。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年1月-2014年12月本院骨外科收治的患者90例,所有患者均为股骨颈骨折且行全髋关节置换术后者。

依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组均45例,对照组采取骨科手术后常规护理,观察组则在此基础上加用舒适护理措施。

观察组:男24例,女21例;年龄62~85岁,平均(74.2±8.5)岁;左侧26例,右侧19例;Garden Ⅲ型27例,Ⅳ型18例;对照组:男25例,女20例;年龄61~82岁,平均(73.1±8.1)岁;左侧23例,右侧22例;Garden Ⅲ型25例,Ⅳ型20例。

两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入及排除标准纳入标准:(1)参照《实用骨科学》符合老年股骨颈骨折诊断标准者[6];(2)Garden分型Ⅲ~Ⅳ型者;(3)年龄≥60岁;(4)一侧股骨颈骨折;(5)签署知情同意书。

排除标准:(1)伴有心、肝、肾及造血系统等严重疾病者;(2)手术禁忌证者;(3)依从性差者。

1.3 方法1.3.1 对照组给予常规护理,包括:(1)监测患者体温、脉搏、血压、呼吸等生命体征变化,发生异常及时采取相关措施;(2)采取低流量吸氧;(3)保持床铺卫生,时常给患者翻身;(4)定时检查手术创面是否存在渗液、渗血[7]。

1.3.2 观察组在对照组基础上依据骨折所导致具体情况给予相应舒适护理,具有包括以下内容。

1.3.2.1 心理舒适老年患者经历手术应激后,焦虑、恐惧心理强;护士应及时通报手术情况,并随时保持良好的态度、娴熟的技术,使其感到处于严密可靠的监护,消除患者的负向心理;允许家人陪护,鼓励成功病友的分享,以减轻患者的孤独感和提高心理应对能力;护士耐心倾听,妥善解决,适当触摸,使得患者保持乐观自信的心态。

1.3.2.2 环境舒适保持病房安静、整洁和舒适,窗帘、地面、床单位均为浅绿色;保持良好的通风采光,每天通风两次;保持温度在25~28 ℃,湿度在45%~65%;病房内每日行紫外线消毒;避免强光、噪音、气味等外界不良刺激;设置床挡及遮挡屏风,使换药、更衣等患者隐私得以尊重;护士行夜间操作时应轻柔,必要时开地灯和床头灯,注意不影响他人;尽可能安排护理操作集中完成,以减少对患者打扰的次数。

1.3.2.3 卧位舒适术后去枕平卧,防呕吐;6 h后取中立位,患肢保持外展30°,下垫软枕抬高5~10 cm,维持膝、髋关节屈曲15°,以缓解肌肉张力,减轻关节压力,防止下肢水肿。

1.3.2.4 控制疼痛行自控镇痛泵,指导患者及家属使用规范;护士加强巡视,注意检查镇痛泵的连接有无脱落,是否有堵塞及排空等;定期更换敷料,保持清洁干燥。

1.3.2.5 生活舒适指导患者及家属肠道排气前,给予棉签蘸水湿润嘴唇;排气后进流质-半流质-高蛋白、富含维生素及粗纤维饮食,促进肠蠕动,预防便秘;指导床上行二便,多喝水,预防泌尿系感染。

1.3.2.6 功能锻炼术后教会患者行肌力收缩训练-关节活动训练-负重及行走训练,循序渐进,逐步至最大耐受度。

训练时间为2组/d,10次/组。

1.3.2.7 社会舒适尊重患者个人权益;鼓励亲友陪护、适当探视,使患者得到精神慰藉;尊重患者信仰,支持教友探访[8-9]。

1.4 观察指标(1)两组患者髋关节功能评价采用Harris功能表评分[8],包括功能、畸形、疼痛以及关节活动度4个方面;总分为100分,分数越高,代表功能恢复越好;由同一主治医师于术前及术后1、3个月和6个月分别给予进行评价。

(2)两组患者并发症发生情况:观察术后6个月内所有患者并发症发生情况,指标包括髋关节疼痛、感染、异位骨化、假移植体松动以及深静脉血栓,由同一护理医师完成。

1.5 疗效判定标准依据髋关节Harris评分表[10],评价指标包括功能、疼痛、畸形以及关节活动度4个方面,总分为100分;优等:得分≥90分;良:80~89分;可:70~79分;差:<70分。

1.6 统计学处理采用SPSS 17.0统计学软件分析所得数据,计量数据以(x±s)表示,比较采用配对t检验,计数资料以百分比表示,比较采用字2检验,以P<0.05提示差异有统计学意义。

2 结果2.1 两组患者髋关节Harris评分比较两组患者术后各时点髋关节Harris功能评分均明显高于术前(P<0.01);术后1、3个月和6个月,观察组患者的髋关节Harris功能评分均明显高于同时点的对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。

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