船员体检表
船员体检表
海员体格检查表
MEDICAL EXAMINATION BILL FOR SEAFARERS 检查日期：年月日体检医院盖章：
注：1、应附肝功、表面抗原、尿常规、血常规X线胸透检验报告。
;
2、从事船上厨工、服务员、管事、木匠工作者，还应附大便细菌培养检验报告。
3、心电、B超检查仅限于有症状或病史，或者年龄满40岁的男性和满35岁的女性。
4、“医师签名”栏内必须经相应的医师签名，体检医院必须盖公章，否则无效。
备注：
快速办理换证/办理海员证需要的海员体检表30分钟--1小时搞好需要提供船员材料: 1.姓名 2.身高 3.体重4.照片1张(2寸白底彩照) 办理费用100 ，也可以传给我司（QQ号：18 、5）数码照片由我司冲洗冲洗费另加(10)
适用范围：全国各地。
海员体检检查表
海员体格检查表MEDICAL EXAMINATION BILL FOR SEAFARS注：1、应附肝功、表面抗原、尿常规、血常规X线索登检验报告。
2、从事船上厨工、服务员、管事、木匠工作者，还应附大便细菌培养检验报告。
3、心电、B超检查仅限于有症状或病史，或者年龄满40岁的男性和满35岁的女性。
4、“医师签名”栏内必须经相应的医师签名，体检医院必须盖公章，否则无效。
中华人民共和国交通部行业标准JT2025-93海船船员体检要求1主题内容与适用范围本标准规定了海员安全值班的健康条件，检测方法及评定原则。
本标准适用于对申请《中华人民共和国海船船员适任证书》、《中华人民共和国海员专业训练合格证》、水手或机工《值班签证》的船员为胜任海船相应的工作岗位、充分履行职责、安全值班以及应付海上紧急情况应具备的健康资格的评定。
内河船员的健康资格的评定，也可参照本规定。
2引用标准GB11412.1~11412.3海上运输船舶安全开航技术要求JT2020海船最低安全配员JT2023船员职务名称代码JB1153标准对数视力表JT6111-84民用作业潜水员体格标准3术语3.1健康条件Physical fitness指海员安全履行海上职责应具备的基本生理素质。
3.2值班水手ratings forming part of a navigaio watch指《1978年海员培训、发证和值班标准国际公约》规则11/6规定的组成航行值班部分的一般船员。
3.3值班机工ratings forming part of an engine room watch指《1978年海员培训、发证和值班标准国际公约》规则III/6规定的组成机舱值班部分的一般船员。
3.4新录beginner指实际在海船上任职不足十二个月的海员。
3.5现职serviceman指实际在海船上任职满十二个月的海员。
4健康条件4.1身高新录：驾驶员身高应大于等于1.65m，其他海员应大于等于1.55m。
海船船员健康检查表
Seafarers Medical Examination Form
姓名/ Name：
性别/Sex：
任职岗位/Rank：
出生日期/Date of Birth：
国籍/Nationality:
身份证号码/护照号码
ID No. / Passport No.：
联系电话/Tel. No.：
新签发健康证书号码
裸眼远视力： 左 右
裸眼近视力：左 右
色觉:
矫正远视力： 左 右
矫正近视力：左 右
暗适应:
视 野： 左 右
电测听力： 左 右
有无复视：
语言：
其他：
意见(point of view)：
听力是否满足要求(hearing is satisfactory)是Yes□ 否 No □
视觉是否满足要求(vision is satisfactory) 是Yes□ 否 No □
心电图(ECG)： 医师签名(signature of doctor)：
超声波检查(B-ultrasound): 医师签名(signature of doctor)：
胸部X线检查(ChestX-ray)： 医师签名(signature of doctor)：
化验检查（Laboratoryexamination)：
Number of new medical certificate:
图B.1
体检须知：
1．体检应在海事管理机构认可的海船船员健康体检机构进行。
2．体检者应携带有效的身份证件。
3．体检前两天禁止饮酒，体检前一天晚8点后禁止饮食。
4．海船船员健康检查必须按照本表所列项目进行，不得减项。主检医师填写检查结果要规范，结论栏要如实写明“合格”、“不合格”；如有限制，请列明；如不合格，简要说明原因。
船员体检表
皮肤
脊柱
泌尿生殖器
浅表淋巴结
其他
检查意见：有无船员职业限制：有□ 无□：如有，请具体描述。
四肢
检查医生签名：
内科
血压 / mmhg 心律
脾脏
呼吸音
神经反射
心率 次/分 感觉
肝脏
肾脏
肠鸣音
呼吸频率 次/分钟
其他：
检查意见：有无船员职业限制：有□ 无□：如有，请具体描述。
肌力 平衡协调
心电图： 超声波检查（如适用）： 胸部X射线检查： 化验检查：
以下均由医生填写，涂改无效。
姓名:
性别： 年龄： 任职职务：
五官系统
裸眼远视力：左 右
Hale Waihona Puke 裸眼近视力：左 右色觉：
矫正远视力：左 右
裸眼近视力：左 右
暗适应：
视
野：左 右
听
力：左 右
有无复视：
语言：
其它：
检查意见：有无船员职业限制：有□ 无□：如有，请具体描述。
外科
检查医生签名：
身高 cm
体重 kg
甲状腺
检查医生签名： 检查医生签名： 检查医生签名：
检查医生签名：
附加检查：有无船员职业限制：有□ 无□：如有，请具体描述。
结论：
检查医生签名：
主检医师签名/日期：
（船员健康体检机构盖章）
船员体检表
四肢
上肢:
右耳:
下肢:
血压
语言表
达能力
眼病及
其他
医师结论
医师签名
7、委托证明及委托人和被委托人身份证明及其复印件
声明对以上填写内容的真实性负责。如有不实，愿意承担相应的责任。
申请人（个人）：（签名）单位经办人：（盖章）
年 月 日
内河船舶船员体检证明
申请人填报事项
申请人信息
姓名
性别
出生日期
籍贯
身份证明名称
号码
所在
部门
□甲板部□轮机部□其他
联系电话：
申告事项
本人如实申告□具有□不具有下列疾病或者情况
船员专业外语考试合格证明编号
签发机关
签发日期
附送材料：
1、有效身份证件及其复印件
2、近期直边正面5厘米免冠白底彩色照片2张
3、海船船员或内河船舶船员的基本安全培训合格证及其复印件
4、《海员体格检查表》或《内河船舶船员体检证明》
5、其它有关材料及其复印件（培训证明、遗失公告等）
6、申请注册国际航行船舶船员的，还应当提供船员专业外语考试合格证明及其复印件
□注册签发□正常换发□损坏换发□遗失补办
原服务簿印刷号
船员信息变更情况
□住所□联系人□联系电话
旧版服务簿号码
服务资历
船名
职务
船舶或主机种类
航区
总吨和主机功率
上船任职日期
解职离船日期
船舶所有人
培训考试情况
海船船员熟悉和基本安全培训合格证印刷号
签发机关
签发日期
内河基本安全培训合格证印刷号
船员健康体检报告模板
船员健康体检报告模板引言船员的健康状况是保障船舶安全的重要环节，每位登船的船员都需要进行定期体检来确保在航行中身体健康。
本文将提供船员健康体检报告模板，供船东、船员及相关人员参考。
报告模板基本信息•姓名：•性别：•年龄：•船舶名称：•船旗国：•船籍港：•接受体检日期：体格检查•身高：•体重：•血压：收缩压/舒张压•心率：•呼吸频率：五官检查•视力（左/右眼）：•听力（左/右耳）：•眼部检查：结膜、蛋白质、角膜、虹膜、瞳孔、玻璃体、玻璃体后腔、视网膜、眼底、眼轴、眼压等。
•鼻部检查：鼻腔、鼻窦、喉咙等。
•口腔检查：口腔黏膜、齿列排布、牙齿松动度、口气等。
•皮肤检查：全身皮肤、毛发、甲状腺等。
实验室检查•血常规检查：白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板计数等。
•肝功能检查：AST、ALT、GGT、ALP、总蛋白、白蛋白、胆红素等。
•肾功能检查：尿素氮、肌酐、尿酸等。
•血糖、血脂检查：葡萄糖、胆固醇、甘油三酯等。
•传染病检测：结核菌、梅毒试验等。
•其他检查：如心电图、胸片、B超等。
总结与建议根据上述检查和检查结果，针对性的给船员健康问题做出总结，同时给出相应的保健建议。
例如：•发现视力有所下降，建议修改个人用眼习惯，适当降低用眼时间等。
•血压偏高，建议注意饮食和生活习惯，定期监测血压并配合医师治疗等。
•发现早期肝功能损伤，建议增加运动量，避免饮酒和吸烟等。
结语船员健康体检报告是保障船舶安全和船员身体健康的重要措施。
本文提供了船员健康体检报告模板，为各级别人员参考。
船公司和相关人员应根据实际情况，灵活使用本模板并加以完善。
同时，船员也应养成良好的生活习惯，并定期进行健康体检。
海船船员体检表
海船船员健康检查表海船船员健康检查表Seafarers Medical Examination Form 姓名姓名/ Name / Name / Name：： 性别性别/ Sex / Sex / Sex：： 任职岗位任职岗位/Rank /Rank /Rank：： 出生日期出生日期/Date of Birth /Date of Birth /Date of Birth：： 国籍国籍/Nationality: /Nationality: 身份证号码身份证号码//护照号码护照号码ID No. / Passport No.ID No. / Passport No.：： 联系电话联系电话/Tel. No./Tel. No./Tel. No.：： 新签发健康证书号码Number of new medical certificate:体检须知：1．体检应在海事管理机构认可的海船船员健康体检机构进行。
．体检应在海事管理机构认可的海船船员健康体检机构进行。
2．体检者应携带有效的身份证件。
．体检者应携带有效的身份证件。
3．体检前两天禁止饮酒，体检前一天晚8点后禁止饮食。
点后禁止饮食。
4．海船船员健康检查必须按照本表所列项目进行，不得减项。
主检医师填写检查结果要规范，结论栏要如实写明“合格”、“不合格”；如有限制，请列明；如不合格，简要说明原因。
5．血常规、尿常规、肝功能、血糖、血型、胸部X 线检查、心电图为基本检查项目，体检医师根据实际健康检查情况可增加特殊检查。
师根据实际健康检查情况可增加特殊检查。
6. 超声波检查仅限于有症状或病史者，或者年满40岁的男性和年满35岁的女性。
岁的女性。
7. 有船员职业限制和禁忌证症状的需进行相关检查。
有船员职业限制和禁忌证症状的需进行相关检查。
8．腹部超声波检查项目包括肝、．腹部超声波检查项目包括肝、胆、胆、胆、胰、脾、双肾，胰、脾、双肾，胰、脾、双肾，妇科超声波检查项目包括子宫、妇科超声波检查项目包括子宫、妇科超声波检查项目包括子宫、双侧附件。
海员体检表
既往病史 （以上各科医师均可询问并签名） :
医师签名： 医师结论： 盖 日
注： 1、应附肝功、表面抗原、尿常规、血常规、X 线胸透检验报告。 2、从事船上厨工、服务员、管事、木匠工作者，还应附大便细菌培养检验报告。 3、心电图、B 超检查仅限于有症状或病史，或者年龄满 40 岁的男性和满 35 岁的女性。 4、 “医师签名”栏内必须经相应的医师签名，体检医院必须盖公章，否则无效。
章： 期:
年 月 日
海
检查日期： 年 月 日
员 体 格
检 查 表
体检编号：
MEDICAL EXAMINATION BILL FOR SEAFARERS
姓名 Name 出生日期 Date of birth 工作单位 Name of ship owner 性别 Sex 出 生 地 点 Place of birth 男
职务 Post 以下均由检查医师填写，涂改无效。 doctors, The following items to be filled by doctors, no alternation. 医师签名(Signature of Dr.) 裸眼视力： 左： 右： 矫正视力：左： // 右： // 立体视觉： 其他眼疾： 医师签名(Signature of Dr.) (Signature 皮肤: 脊柱: 四肢: 其他: 辩色力: 暗适应: 语言能力：
１、五官系统(E.N.N.T) 电测听力：左 自然听力：左 视野 水平： 右： 右 ： 垂直
２、外科(Surgical department) (Surgical 身高: cm 体重: KG
3、呼吸系统(Respiratory system) (Respiratory 呼吸音: 胸部透视:
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海员体格检查表
MEDICAL EXAMINATION BILL FOR SEAFARERS 检查日期：年月日体检医院盖章：
注：1、应附肝功、表面抗原、尿常规、血常规X线胸透检验报告。
2、从事船上厨工、服务员、管事、木匠工作者，还应附大便细菌培养检验报告。
3、心电、B超检查仅限于有症状或病史，或者年龄满40岁的男性和满35岁的女性。
4、“医师签名”栏内必须经相应的医师签名，体检医院必须盖公章，否则无效。
备注：
快速办理换证/办理海员证需要的海员体检表 30分钟--1小时搞好需要提供船员材料: 1.姓名 2.身高 3.体重 4.照片1张 (2寸白底彩照) 办理费用100 ，也可以传给我司（QQ号：18 、 5）数码照片由我司冲洗冲洗费另加(10)
适用范围：全国各地。