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引起人患幼虫移行症
一、形 态
➢ 1. 成虫 ➢ 2. 虫卵
2.1 受精蛔虫卵 2.2 未受精蛔虫卵 2.3 两种蛔虫卵比较
➢ 3. 幼虫
1. 成虫
长圆柱形，形似蚯蚓，活时成粉红色或微红 色，死后为白色；
Adult of Ascaris lumbricoides 雌虫：长约20-35cm；雄虫：15-31cm，
人体寄生虫学 （human parasitology)
2021/3/10
检验教研室 江宇枫
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蛔虫 感染阶段?
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夺取营养
蛔虫在小肠寄生
钩虫引起的贫血
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蛔虫性肠梗阻
机 械 损 伤
蛔虫性肠穿孔
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线虫：蛔虫、钩虫、丝虫等
蠕虫学
人
吸虫：血吸虫、肺吸虫等
五、 流 行
• 我国蛔虫流行的特点： • 农村高于城市 • 儿童多于成人 • 感染率为45% • 儿童达85％以上
流 行原因
• 生活史简单； • 产卵量高； • 虫卵抵抗力强; • 粪便管理不严； • 不良卫生生活习惯。
六、防 治 原 则
• 1.查治病人和带虫者 • 2.加强粪便管理 • 3.个人防护：饭前便后洗手，不
育3周为感染期虫卵 – 经口感染 – 幼虫经肠外移行后定居小肠发育成熟
（肠壁-血管-肝-右心-肺-气管-咽-胃--小肠）
肺中脱皮两次
三、 致 病
• 致病阶段：
• 1. 幼虫 • 2. 成虫
（一）、 幼 虫 致 病
• 机理：肺部细支气管上皮细胞脱落，肺部点 状出血，机械性损伤。
• 临床症状：蛔蚴性肺炎
2.怎样能知道宝宝肠内有 蛔虫?
♪
发热、咳嗽、哮喘、血痰等；血中酸性
粒细胞增多；X线可见肺部阴影，常有游走
现象。
♪ 多在1-2周内自行消失。
♪ 幼虫也可引起其它部位的异位损害。
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（二）、成虫：
1. 掠夺营养及影响吸收:
食欲不振、恶心、呕吐、间歇性脐周疼痛
2. 变态反应： 荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿，以及 结膜炎等, 面部白斑、指甲白斑、黏膜白斑、 舌疹、夜间磨牙。 IgE介导的变态反应
生食未洗净的蔬菜及瓜果，不 饮生水。
• 药物驱虫： • 首选药物丙硫咪唑（阿苯哒唑或肠虫
清）
➢甲苯咪唑、左旋咪唑、伊维菌素 ➢驱虫宜在感染高峰后的秋、冬季节进
行，流行区最好每隔3-4个月驱虫一次， 以防再次感染。
• 1.蛔虫性哮喘是咋回事？ • 许多人喜欢生吃蔬菜、水果，
有时引起咳嗽、嗓子发痒，更 严重的甚至发生哮喘。
• Egg containing a larva, which will be infective if ingested
• 感染性蛔虫卵（含蚴 卵）--感染期
2.2 未受精蛔虫卵
• *大小90×40μm • *长椭圆形 • *棕黄色 • *壳质层与蛋白质膜
均较薄，无蛔甙层
• *内含许多大小不等 的折光性颗粒
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如何学好《人体寄生虫学》？
• 1.生活史是关键 • 2.形态上的学习：理论课与实验课的
结合
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线虫概述
线虫(nematode)：是外形呈线状 的一类蠕虫，隶属于线性动物门的 线虫纲，种类多、分布广。
• 1.成虫形态特点： • 1）.两侧对称的圆柱形， • 2）.前端一般较钝圆，后端则逐渐变细， • 3）.体不分节。
体 寄
绦虫：带绦虫、包虫等
生 虫
原虫学 疟原虫、阿米巴、黑热病原虫等
学
节肢动物学 昆虫、蜱、螨等
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人体常见寄生蠕虫（线虫）
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下次课预习
• 一、内容：蛔虫、鞭虫、蛲虫、钩虫
• 二、思考题：
• 1 许多人喜欢生吃蔬菜、水果，有时引起 咳嗽、嗓子发痒，更严重的甚至发生哮喘。 是什么原因？
2.3 受精蛔虫卵和未受精蛔虫卵
Unfertilized and Fertilized Eggs
2.4 脱蛋白质膜蛔虫卵
3. 幼虫 Larva
二、生 活 史（直接型）
1.虫卵 2.幼虫 3.成虫
成虫寿命1年 24万个卵/d
• 生活史特点
– 成虫寄生于人的小肠 – 虫卵随粪便排出体外，在外界适宜条件下发
成虫的唇瓣
• 口孔：位于虫体 顶端，口孔周围 有3个成品字形排 列的唇瓣围绕；
2 蛔虫卵示意图
• 大小 • 形状 • 颜色 • 卵壳 • 内容
2 .1 受精蛔虫卵
*平均大小60×45μm *宽椭圆形 *棕黄色 *卵壳较厚，自外向内分4层：蛋
白质膜\受精膜\壳质层\蛔甙层 *内含一大而圆的卵细胞 *卵细胞与卵壳间有新月形空隙
• 4）.均为雌雄异体。
• 5）.雄虫一般比雌虫小，且尾端多 向体腹面卷曲或膨大。
似蚓蛔线虫 Ascaris lumbricoides
简介
• 似蚓蛔线虫简称蛔虫(round worm),成虫寄 生于人的小肠，引起人蛔虫病 （Ascariasis）。
• 蛔虫是寄生人体的肠道线虫中体形最大者。
犬弓首线虫（犬蛔虫） 猫弓首线虫（猫蛔虫）
3. 并发症：(“钻孔习性”) 胆道蛔虫症、肠穿 孔．肠梗阻等
A large mass of Ascaris
• The ruler at the bottom of the image is 4 cm (about 1.5 inches) in length.
四、实 验 诊 断
• 1. 粪检查虫卵 首选方法： 生理盐水直接涂片法 • 沉淀法 • 浮聚法 • 2. 痰中查蛔蚴 • 3. 驱虫治疗性诊断
• 2 鞭虫生活史与似蛔虫生活史相比，两者 的不同点是什么？
• 3 试比较蛔虫和钩虫致病的异同，你怎样解 释两者的这些异同？
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1. 熟悉各种寄生虫的生活史 2. 熟悉寄生虫致病机制及临床表现 3. 掌握各寄生虫诊断的首选方法名称 4. 实验课掌握寄生虫各个时期的形态特征
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