腹腔镜全子宫切除术的临床效果分析
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腹腔镜协助下阴式全子宫切除术55例临床分析
疗 后 愈 合 良好 。 表 １ 两 组 非 脱 垂 子 宫 病 变 患 者 临 床 资 料
各 项 指 标 比较 （ ｘ±Ｓ ）
１ １ 一般资 料 ： 马店 市中心医院 ２ ０ ． 驻 ０ ６年 １月至 ２ １ 年 １ ０１ 月
非脱 垂子宫 良性病变患 者 １５例 ， ０ 包括 子宫肌瘤 、 宫腺 肌病 、 子
４ ５岁 ； 比较 两 组 手 术 的 临 床 效 果 。 两 组 病 例 的 子 宫 切 除 术 指
征、 患者的年龄 、 孕产次 、 腹部手 术史 、 宫大 小等 比较差 异无 子
统 计 学 意义 （Ｐ ＞００ ） 具 有 可 比性 。 ．５ ，
１２ 方 法 ： ． 术前常规 肠道 以及阴道准 备。①Ｌ Ｖ Ａ Ｈ组 ： 术均 手
２１ ０ 芋 ９月第 ３ ９卷第 ｌ ７期
Ｃ ｉｅｅＪ ｕｎ ｌ ｆＰ ａｔ ａ ｄｃｎ ｅ ．０ ２ Ｖ １３ Ｎ ．７ ｈｎｓ ｏ ｒ ａ ｏ ｒ ｃ ｃｌ ｉ Ｍｅ ｉｉｅｓｐ ２ １ ， ｏ．９． ｏ１
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
・
ｌ９・ １
腹 腔 镜 协 助 下 阴 式全 子 宫切 除术 ５ ５例 临床 分 析
功 能失 调性子宫 出血 、 宫颈上皮 内瘤变 Ⅱ ～Ⅲ级等疾病 。术前
妇 科 检 查 以 及 Ｂ超 检 查 子 宫 大小 、 腔 无 粘 连 ， 件 无疾 患 ， 盆 附 排 除 恶 性 肿 瘤 。其 中行 Ｌ Ｖ ５例 为研 究 组 ， 龄 ３ Ａ Ｈ５ 年 ６～６ ４岁 ， 平
均４ ４岁 ； 同期 行 Ｔ Ｈ ５ Ａ ０例 为对 照 组 ， 龄 ３ 年 ７～６ ８岁 ， 平均
朱 翠 兰
【 要 】 目的 探 讨腹腔镜协助下 阴式全 子宫切 除术 （ Ａ Ｈ） 摘 Ｌ Ｖ 与经腹 全子 宫切除术 （ Ａ 的临床 效果 。方 Ｔ Ｈ）
各 项 指 标 比较 （ ｘ±Ｓ ）
１ １ 一般资 料 ： 马店 市中心医院 ２ ０ ． 驻 ０ ６年 １月至 ２ １ 年 １ ０１ 月
非脱 垂子宫 良性病变患 者 １５例 ， ０ 包括 子宫肌瘤 、 宫腺 肌病 、 子
４ ５岁 ； 比较 两 组 手 术 的 临 床 效 果 。 两 组 病 例 的 子 宫 切 除 术 指
征、 患者的年龄 、 孕产次 、 腹部手 术史 、 宫大 小等 比较差 异无 子
统 计 学 意义 （Ｐ ＞００ ） 具 有 可 比性 。 ．５ ，
１２ 方 法 ： ． 术前常规 肠道 以及阴道准 备。①Ｌ Ｖ Ａ Ｈ组 ： 术均 手
２１ ０ 芋 ９月第 ３ ９卷第 ｌ ７期
Ｃ ｉｅｅＪ ｕｎ ｌ ｆＰ ａｔ ａ ｄｃｎ ｅ ．０ ２ Ｖ １３ Ｎ ．７ ｈｎｓ ｏ ｒ ａ ｏ ｒ ｃ ｃｌ ｉ Ｍｅ ｉｉｅｓｐ ２ １ ， ｏ．９． ｏ１
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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ｌ９・ １
腹 腔 镜 协 助 下 阴 式全 子 宫切 除术 ５ ５例 临床 分 析
功 能失 调性子宫 出血 、 宫颈上皮 内瘤变 Ⅱ ～Ⅲ级等疾病 。术前
妇 科 检 查 以 及 Ｂ超 检 查 子 宫 大小 、 腔 无 粘 连 ， 件 无疾 患 ， 盆 附 排 除 恶 性 肿 瘤 。其 中行 Ｌ Ｖ ５例 为研 究 组 ， 龄 ３ Ａ Ｈ５ 年 ６～６ ４岁 ， 平
均４ ４岁 ； 同期 行 Ｔ Ｈ ５ Ａ ０例 为对 照 组 ， 龄 ３ 年 ７～６ ８岁 ， 平均
朱 翠 兰
【 要 】 目的 探 讨腹腔镜协助下 阴式全 子宫切 除术 （ Ａ Ｈ） 摘 Ｌ Ｖ 与经腹 全子 宫切除术 （ Ａ 的临床 效果 。方 Ｔ Ｈ）
腹腔镜全子宫切除术43例临床分析
使 患 者 免 疫 功 能 变异 引起 。
密 切 注 意 观 察 ， 样 才 能 保 证 患 者 安 全输 血 。 这
参考文献 ：
Ｅ ３ 寇 丽 筠． 床 基 础检 验 学 ［ ． ２版 ． 京 ： 民卫 生 １ 临 Ｍ］ 第 北 人
出版 社 ， ９ ７ ６ ． １９ ． ８
Ｅ ］ Ｈｏｌ ｅＧＡ， ｏ ｎＲＥ， ｙ ｉ ｉ ｅ ａ Ｍｕｔ ｌ ｒｄ ２ ｅ ｇ ｔ Ｄ ｍｅ Ｒ ｂｅ ｌ ｔ １ ｋ Ａ， ． ｌｐｅ ｅ ｉ
第ｌ ６卷 第 ３期 ２ １ 年 ３月 ００
河 北 医 学
Ｈ ＥＢＥＩ Ｍ ＥＤＩ ＮＥ ＣＩ
Ｖｏ ． ６， ． １ １ Ｎｏ ３ Ｍ ａ ．， ０１ ｒ ２ ０
采 用 ３ ℃ 生理 盐 水 洗 涤 患 者 红 细胞 （ ３次 ） 经 ４ 冰 箱 吸 ７ ≥ ， ℃ 收 １ｈ被 红 细 胞 吸 收 后 的患 者 血 清 、 球 进 行 血 型 鉴 定 ， ， 血 试 验 时 应 与细 菌 污 染 造 成 的 红 细胞 多 凝 集 相鉴 别 ， 特 点 是 多 其 凝 集 的红 细胞 没 有 血 型 选 择性 ， 用加 温 和 洗 涤 红 细 胞 均 不 能
等。
是 在 ３ ℃条 件 下 进 行 的 ， 此 法 作 血 交 叉 可 消 除 冷凝 集 素 的 ７ 用
影 响 ， 果 判 断 直 接 客 观 ， 确 可 靠 ， 目 了然 ， 而 可 避 免 结 准 一 从 漏检 ， 可有 效 地 排 除 冷 凝 集 素 的 干 扰 。 同 时提 示 工 作 人 员 在 做 血 型 鉴 定 和 交叉 配血 时 ， 量 要 求 环 境 温 度 要 适 宜 。对 于 尽 含 有 高 效 价 冷 凝集 素 的供 血 者 血 液 ， 低 温 时 可使 红 细 胞 发 在 生 自身 凝 集 ， 尽 量 避 免 输 血 ， 输 可 不输 者 尽 量 不 输 ， 一 应 可 对 定 要 输 含 有 高 效 价 冷凝 集 素 的供 血 者 血 液 ， 防止 输 入 冷 抗 为
密 切 注 意 观 察 ， 样 才 能 保 证 患 者 安 全输 血 。 这
参考文献 ：
Ｅ ３ 寇 丽 筠． 床 基 础检 验 学 ［ ． ２版 ． 京 ： 民卫 生 １ 临 Ｍ］ 第 北 人
出版 社 ， ９ ７ ６ ． １９ ． ８
Ｅ ］ Ｈｏｌ ｅＧＡ， ｏ ｎＲＥ， ｙ ｉ ｉ ｅ ａ Ｍｕｔ ｌ ｒｄ ２ ｅ ｇ ｔ Ｄ ｍｅ Ｒ ｂｅ ｌ ｔ １ ｋ Ａ， ． ｌｐｅ ｅ ｉ
第ｌ ６卷 第 ３期 ２ １ 年 ３月 ００
河 北 医 学
Ｈ ＥＢＥＩ Ｍ ＥＤＩ ＮＥ ＣＩ
Ｖｏ ． ６， ． １ １ Ｎｏ ３ Ｍ ａ ．， ０１ ｒ ２ ０
采 用 ３ ℃ 生理 盐 水 洗 涤 患 者 红 细胞 （ ３次 ） 经 ４ 冰 箱 吸 ７ ≥ ， ℃ 收 １ｈ被 红 细 胞 吸 收 后 的患 者 血 清 、 球 进 行 血 型 鉴 定 ， ， 血 试 验 时 应 与细 菌 污 染 造 成 的 红 细胞 多 凝 集 相鉴 别 ， 特 点 是 多 其 凝 集 的红 细胞 没 有 血 型 选 择性 ， 用加 温 和 洗 涤 红 细 胞 均 不 能
等。
是 在 ３ ℃条 件 下 进 行 的 ， 此 法 作 血 交 叉 可 消 除 冷凝 集 素 的 ７ 用
影 响 ， 果 判 断 直 接 客 观 ， 确 可 靠 ， 目 了然 ， 而 可 避 免 结 准 一 从 漏检 ， 可有 效 地 排 除 冷 凝 集 素 的 干 扰 。 同 时提 示 工 作 人 员 在 做 血 型 鉴 定 和 交叉 配血 时 ， 量 要 求 环 境 温 度 要 适 宜 。对 于 尽 含 有 高 效 价 冷 凝集 素 的供 血 者 血 液 ， 低 温 时 可使 红 细 胞 发 在 生 自身 凝 集 ， 尽 量 避 免 输 血 ， 输 可 不输 者 尽 量 不 输 ， 一 应 可 对 定 要 输 含 有 高 效 价 冷凝 集 素 的供 血 者 血 液 ， 防止 输 入 冷 抗 为
腹腔镜下全子宫切除术的临床效果探讨
齐齐哈尔医学 院学报 ２１ 年第 ３ 鲞箍＿ 塑 ００ 苎 Ｉ
・
３ ・ பைடு நூலகம்５
腹 腔 镜 下 全 子 宫切 除术 的临 床 效 果 探 讨
马艳群 谭 广 萍
探 讨 经腹 全子 宫切 除 术 （ ＡＨ） 腹 腔 镜 下 全 子 宫 切 除 术 （ Ｈ） 临 床 效 果 。 方 Ｔ 和 ＴＬ 的 腹 腔 镜 下 全 子 宫 切 除 术手 术 时 间 、 出血 量 、 术后 排
醉 。手 术 方 法 ： 者 麻 醉 满 意 后 取 平 卧位 ， 患 以耻 骨 联 合 上 二 横 指 做 纵 形 切 口 ， 次 开 腹 进 人 腹 腔 ， 吊 腹 膜 置 腹 部 拉 钩 充 分 依 悬 暴露 术 野 ， 圆 韧 带 宫 角 附着 点 ２ ｍ 处 两 把 弯钳 分 别 钳 夹 左 距 ｃ
组 织 达 子 宫 血 管 处 。 沿 圆 韧 带 断 端 弧 形 剪 开 子 宫 膀 胱 腹 膜 反
折 ， 推 膀 胱 达 子 宫 颈 外 口 ， 侧 达 侧 穹 隆 。用 ｌ ａｕｅ血 管 下 两 ｉ ｓｒ（ ｇ
闭 合 器 ） 子 宫 血 管 ， 颈 底 韧 带 ， 韧 带 。超 声 刀 或 单 极 电 断 宫 主 凝 打 开 阴道 前 壁 ， 阴 道 穹 隆 一 周 ， 除 子 宫 。 ２ ０号 微 乔 剪 切 ～ 线 连 续 缝 合 阴道 残端 。取 除 套 管 、 子 术 毕 。 镜 １ ３ 观 察 指 标 对 两 组 患 者 术 中 出血 量 、 术 时 间 、 后 肛 ． 手 术 门排 气 时 间 、 后 住 院 日、 术 术后 并 发 症 进 行 观 察 比较 。
学 领 域 ， 腔镜 下全 子 宫 切 除 术 因 具 有 手 术 时 间 短 ， 中 出 血 腹 术
・
３ ・ பைடு நூலகம்５
腹 腔 镜 下 全 子 宫切 除术 的临 床 效 果 探 讨
马艳群 谭 广 萍
探 讨 经腹 全子 宫切 除 术 （ ＡＨ） 腹 腔 镜 下 全 子 宫 切 除 术 （ Ｈ） 临 床 效 果 。 方 Ｔ 和 ＴＬ 的 腹 腔 镜 下 全 子 宫 切 除 术手 术 时 间 、 出血 量 、 术后 排
醉 。手 术 方 法 ： 者 麻 醉 满 意 后 取 平 卧位 ， 患 以耻 骨 联 合 上 二 横 指 做 纵 形 切 口 ， 次 开 腹 进 人 腹 腔 ， 吊 腹 膜 置 腹 部 拉 钩 充 分 依 悬 暴露 术 野 ， 圆 韧 带 宫 角 附着 点 ２ ｍ 处 两 把 弯钳 分 别 钳 夹 左 距 ｃ
组 织 达 子 宫 血 管 处 。 沿 圆 韧 带 断 端 弧 形 剪 开 子 宫 膀 胱 腹 膜 反
折 ， 推 膀 胱 达 子 宫 颈 外 口 ， 侧 达 侧 穹 隆 。用 ｌ ａｕｅ血 管 下 两 ｉ ｓｒ（ ｇ
闭 合 器 ） 子 宫 血 管 ， 颈 底 韧 带 ， 韧 带 。超 声 刀 或 单 极 电 断 宫 主 凝 打 开 阴道 前 壁 ， 阴 道 穹 隆 一 周 ， 除 子 宫 。 ２ ０号 微 乔 剪 切 ～ 线 连 续 缝 合 阴道 残端 。取 除 套 管 、 子 术 毕 。 镜 １ ３ 观 察 指 标 对 两 组 患 者 术 中 出血 量 、 术 时 间 、 后 肛 ． 手 术 门排 气 时 间 、 后 住 院 日、 术 术后 并 发 症 进 行 观 察 比较 。
学 领 域 ， 腔镜 下全 子 宫 切 除 术 因 具 有 手 术 时 间 短 ， 中 出 血 腹 术
腹腔镜下全子宫切除术的临床分析
统计学 处理 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统 计 学 软件 ， 采集 的数据 应用（ ±Ｓ ） 表示， 测定 的 结 果 采 用 检 验 。 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５表 示 差 异 有显著性 。
结 果
５ ２ ３ ７ ２ １ 广东东莞市塘厦 医院
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７—６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３ ．
用德 国 Ｅ Ｒ Ｂ Ｅ Ｖ Ｉ Ｏ百 克剪／ 百克钳腹 腔镜 微创 系统。患者取膀胱截石位 ， 头低臀高 ３ ０ 。 ， 常规消毒腹 部及会阴部皮 肤后铺 巾， 导尿置举宫杯 ， 在脐部穿刺注入二氧化碳
两组手术后的指标对 比， 见表 １ 。
讨 论
组， 一组 为观 察组 采用腹腔 镜 手术 ， 另 一
约 ４— ５ ｃ ｍ 阴 道 塞 子 塞 入 阴道 ， 防 止 二 氧
轻恢 复快等优点。观察组病例中 ， 患 者术 后恢 复情 况明显较 开腹手术 恢复快。
主要 适应 证及 禁忌 证 ： 子 宫肌瘤 、 子 宫腺 肌瘤 、 难 治性功 能失 调性 子宫 ｍ血 、
目前 ， 子宫切 除术 在妇 科 的普遍性 ， 其方式 的合 理选 择 已成 为影 响 日常临床 工作 的重 要 问题 。腹 腔镜 全子 宫切 除术 具有组织损 伤小 ， 肠道 干扰 少 ， 术 后恢 复 快， 病痛轻 ， 切 口小等优点 ， 越 来越受到医 务人员及 患 者 的青 睬。使 用 德 国 Ｅ Ｒ Ｂ Ｅ Ｖ Ｉ Ｏ百 克 剪 ／ 百 克 钳 微 创 系 统 开 展 腹 腔 镜 全子宫切除术 ８ ５例 ， 取得满意效果 ， 现报
告 如 下
子宫 内膜不典 型增 生 、 子宫颈鳞状上皮 内 瘤样病 变 、 宫 颈原 位 癌。因 为 Ｔ 『 Ｊ Ｈ 保 持 子宫 的完整性 ， 即伴有早期子宫 内膜癌漏
腹腔镜下全子宫切除术115例临床分析
举 宫器 。采 用 ４孔 法 ， 即脐 下 １ ０ｍｍ， 下 腹 ５ 左
ｍ １ ｌ 右 下腹 ５ｍｌ 置手 术器 械 ， ｍ、０Ｉｍ， Ｔ Ｔ ｌ 用双极 电
选 ２０ ０ ６年 １月 ～２ ０ ０ ７年 １ ２月 因 良性 妇 科 疾病 而住 院 ， 行全 子 宫 切 除术 患 者 １ ６例 为研 并 ９
体重 、 疾病 类 型 等 方 面 均 无 明显 差 异 。２组 术 前
均行 Ｔ Ｔ宫颈 涂 片 ， 阴道 出血 行分 段 诊 刮 ， Ｃ 有 排 除子 宫恶性 疾病 ， 术后 病 理 均 证 实 为 良性 妇 科 疾
２ 结 果
２组术 中术后 及 随访情 况 比较见 表 １ 。
病 。均 由同一 术者 及 助 手操 作 ， 比较 ２组 术 中术
应 用越 来越广 泛 。
收 稿 日期 ： ０ ９ ２一ｌ ２ ０ —１ Ｏ
・
ｌ２ ・ １
实 用 伤少 ， 术 时 问短 ， 复快 ， 院 手 恢 住 天数短 ， 无腹 壁切 口疼痛 ， 点 明显 ， 中不 足之 优 美
险， 超声 刀是 ９ ０年代 开创 的以超声振 动使 细胞蛋 白变性形成 胶原 封 闭小 血 管 ， 具有 凝 固和切 割双
后 情况及 随访 情况 等 ， 手术 时 间 、 中平 均 出血 如 术
量 、 后排 气 时间 、 院天 数 、 术 住 术后镇 痛 （ 主要为镇
痛泵 ） 用 例 数 、 后 发 热 （ 术 后 ２次 体 温 ＞ 使 术 指
３。 ８ ，间隔 ４ ｈ为 发 热 ） 恢 复 日常 家务 劳 动 时 间 、
全子 宫 切 除术 属 于微 创 手 术 ， 腔 干 扰 少 ， 复 盆 恢 快， 出血少 等 。本 组结 果 表 明与经腹 手术组 相 比 ，
ｍ １ ｌ 右 下腹 ５ｍｌ 置手 术器 械 ， ｍ、０Ｉｍ， Ｔ Ｔ ｌ 用双极 电
选 ２０ ０ ６年 １月 ～２ ０ ０ ７年 １ ２月 因 良性 妇 科 疾病 而住 院 ， 行全 子 宫 切 除术 患 者 １ ６例 为研 并 ９
体重 、 疾病 类 型 等 方 面 均 无 明显 差 异 。２组 术 前
均行 Ｔ Ｔ宫颈 涂 片 ， 阴道 出血 行分 段 诊 刮 ， Ｃ 有 排 除子 宫恶性 疾病 ， 术后 病 理 均 证 实 为 良性 妇 科 疾
２ 结 果
２组术 中术后 及 随访情 况 比较见 表 １ 。
病 。均 由同一 术者 及 助 手操 作 ， 比较 ２组 术 中术
应 用越 来越广 泛 。
收 稿 日期 ： ０ ９ ２一ｌ ２ ０ —１ Ｏ
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ｌ２ ・ １
实 用 伤少 ， 术 时 问短 ， 复快 ， 院 手 恢 住 天数短 ， 无腹 壁切 口疼痛 ， 点 明显 ， 中不 足之 优 美
险， 超声 刀是 ９ ０年代 开创 的以超声振 动使 细胞蛋 白变性形成 胶原 封 闭小 血 管 ， 具有 凝 固和切 割双
后 情况及 随访 情况 等 ， 手术 时 间 、 中平 均 出血 如 术
量 、 后排 气 时间 、 院天 数 、 术 住 术后镇 痛 （ 主要为镇
痛泵 ） 用 例 数 、 后 发 热 （ 术 后 ２次 体 温 ＞ 使 术 指
３。 ８ ，间隔 ４ ｈ为 发 热 ） 恢 复 日常 家务 劳 动 时 间 、
全子 宫 切 除术 属 于微 创 手 术 ， 腔 干 扰 少 ， 复 盆 恢 快， 出血少 等 。本 组结 果 表 明与经腹 手术组 相 比 ，
腹腔镜下子宫全切除术28例临床分析
腹腔镜下子宫全切除术28例临床分析
徐延玲;王炎;张志凤;赵晶辉;董玉波;王桂杰
【期刊名称】《腹腔镜外科杂志》
【年(卷),期】2007(12)6
【摘要】目的:探讨腹腔镜下子宫全切除术的治疗效果及安全性.方法:回顾分析2006年8月至2007年4月经腹腔镜行子宫全切除术28例患者的临床资料.结果:所有病例均在腹腔镜下完成手术,无一例中转开腹,无手术并发症,手术时间130～300min,平均(180±18)min,术中出血20～400ml,平均(116±10)ml.结论:腹腔镜下子宫全切除术是一种安全、有效的手术方式.
【总页数】2页(P456-457)
【作者】徐延玲;王炎;张志凤;赵晶辉;董玉波;王桂杰
【作者单位】梅河口市医院爱民医院,吉林,梅河口,135000;梅河口市医院爱民医院,吉林,梅河口,135000;梅河口市医院爱民医院,吉林,梅河口,135000;梅河口市医院爱民医院,吉林,梅河口,135000;梅河口市医院爱民医院,吉林,梅河口,135000;梅河口市医院爱民医院,吉林,梅河口,135000
【正文语种】中文
【中图分类】R713.4
【相关文献】
1.腹腔镜下大子宫全切除术168例临床分析 [J], 王海波;高丽彩;李秀娟;李萍;逯彩虹;周爱玲
2.腹腔镜下大子宫次全切除术临床分析 [J], 朱卫华
3.子宫肌瘤采用单双极电器械腹腔镜下子宫次全切除术的临床分析 [J], 张映平
4.腹腔镜下子宫次全切除术的临床分析 [J], 林海凤
5.腹腔镜下子宫次全切除术的临床分析 [J], 宋丽锦
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腹腔镜全子宫切除术56例临床分析
ｔｅ ｔ ｏ ｗｅｅｒｃ ｉｅ ａ ｈ ｓｅ ｅｔｍｙ ｕ ｄ ｒｌｐ ｒｓ ｏ ｅｆｏ Ｊ ｎ ｔ ｃ ｎ ２ ０ ｃ ｎｒｓｅ ｔ ６ ｃ ｓ ｓｌｐ ｒｈ ｓ ｉｎｓｗｈ ｒ ｅ ｅｖ ｄ ｐ ｎ ｙｔｒ ｃｏ ｎ ｅ ａ ａｏ ｃ ｐ ｒｍ ａ ． ｏＤｅ ．ｉ ０ ９，ｏ ｔａ ｔｄｗｉ ５ ａ ｅ ａ ａｏ ｙ — ｈ
ｔｒｃｏ ｎ ｔｅ ｃ ｒｅ ｐ ｎ ｉ ｇｔ ｅ ｏ ．Ｐ ｒｍｅｅｓｉｃｕ ｅ ｐ ｒ ｔ ｎ ｔ ，ｌｅ ｉｇ ｖ ｌ ｍｅｃ ｍｐｉａｉｎ ｎ ｏ ｅａｉｎ ｅｅ ｔｍｙｉ ｈ ｏｒ ｓ ｏ ｄｎ ｉ ｐ ｒ ｄ ａａ ｔｒ ｎ ｌｄ ｄ ｏ ｅ ａｉ ｉ ｂｅ ｄ ｎ ｏｕ ，ｏ ｌｃ ｔ ｓｉ ｐ ｒ ｔ ｍｅ ｉ ｏ ｍｅ ｏ ｏ ａ ｄ ｐ ｓｏ ｅａ ｏ ，ｅ ｄｎ ｉ ，ｍｅ ｏ ｏ ｐｔ ｉａｉｎ ａｔｒｏ ｅａｉｎｗｅｅ ａ ａｙ ｅ ．Ｒｅ ｕ ｔ：Ｏｐ ｒｔｏ ｉ ｎ ｂ ｔ ｒｕ ｓ ｎ ｏｔｐ ｒｆ ｎｖ ｎ ｇｔ ｉ ｍｅｔ ｆｈ ｓ ｉ ｚ ｔ ｆ ｐ ｒｔ ｒ ｎ ｌｚｄ ｉ ｌ ａ ｏ ｅ ｏ ｓ ｌｓ ｅａｉｎ ｔ ｍｅｉ ｏｈ ｇ ｏ ｐ ｗａ ｉ ｌｒｂ ｔｉ ｌｅ ｉｇ ｖ ｌｍｅｃ ｍｐｉａｉｎ ｎ ｏ ｅ ａｉｎ ａ ｄ ｐ ｓｏ ｅａｉｎｖ ｎｉｇ ｔ ， ｍｅ ｏ ｏ ｐｔｌ ａｉｎ ａｔｒ ｓ ｓｍｉ ，ｕ ｎ ｂｅ ｄｎ ｏｕ ，ｏ ｌ ｔ ｓ ｉ ｐ ｒｔ ｎ ｏｔｐ ｒｔ ，ｅ ｔ ｉ ｔ ｆｈ ｓ ｉ ｉ ｔ ｅ ａ ｃ ｏ ｏ ｏ ｎ ｍｅ ｉ ａｚ ｏ ｆ ｏ ｅａｉｎ ｗｅｅ ｓｇ ｉ ｃ ｔｄｆ ｒｎ ｅ ｐ ｒｔｏ ｒ ｉｎ ｆ ａ ｉ ｅｅ ｃ ．Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ：Ｐ ｎ ｙ ｔｒ ｃｏ ｎ ｅ ａ ａｏ ｅ ｐ ｓａ ｐ ｒｔ ｎ ｗｉ ｅｓ ｂｅ ｄｎ ， ｉｎ ｆ ｎ ｌ ｓｏ ａ ｈ ｓｅ ｅ ｔｍｙ ｕ ｄ ｒｌｐ ｒ ｓｏ ｅ ｉ ｎ ｏ ｅａｉ ｔ ｌｓ ｌｅ ｉｇ ｏ ｈ ｑ ｉｋ ｙｐ ｓｏ ｅａｉｅｒ ｃ ｖ ｒ ｎ ｅ ｓｃ ｍｐｉａｉｎ ， ｓｗｏｔ ｅ ｅａｉｉｇ ｕｃ ｌ ｏｔｐ ｒｔ ｅ ｏ ｅｙ ａ ｄｌｓ ｏ ｌ ｔ ｓＩ ｉ ｒｈｇ ｎ ｒ ｚｎ ． ｖ ｃ ｏ ｔ ｌ
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腹腔镜子宫切除术24例临床论文
腹腔镜子宫切除术24例的临床分析【中图分类号】r713.4 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)11－0010－01【摘要】目的:探讨腹腔镜下子宫切除术的优点。
方法:将55例有子宫切除术手术指征的患者随机分2组，分别采用腹腔镜及开腹子宫切除术，对手术时间、术中出血量、术后疼痛、排气时间、术后病率等进行对比观察。
结果: 腹腔镜与开腹子宫切除术相比，各个方面差异均具有显著性（p<0.05）。
结论? 腹腔镜应用于妇科子宫切除术，手术操作安全可靠，值得临床推广。
【关键词】腹腔镜子宫切除术对比腹腔镜子宫切除术是我国近几年来快速发展的一项手术，现将我院有子宫切除术手术指征的55例患者随机分为两组，分别采用腹腔镜及开腹两种手术方式，对手术时间、术中出血量、术后肛门排气、术后并发症及完全恢复时间等进行比较，分析报告如下：1 临床资料1.1 一般资料 2009年1月～2010年12月，我院住院子宫切除术患者55例中24例为腹腔镜手术作为研究组，同期开腹子宫切除术31例作为对照组。
两组年龄，体重，手术适应证及子宫大小差异无显著性。
见表1。
研究组术前均行子宫颈刮片，研究组采用全麻为主，对照组采用腰硬联合麻醉为主。
研究组采用腹腔镜辅助阴式子宫切除术（lavh）16例，腹腔镜子宫全切除术（tlh）2例，腹腔镜子宫次全切除术（slh）6例。
1.2 方法1.2.1 手术设备:由腹腔镜高清晰度摄像监测系统、二氧化碳气腹机、电凝装置、冲洗吸引装置组成的常规腹腔镜手术设备及子宫旋切器、单或（双）极电凝、pk刀等手术器械组成。
1．2．2 手术方法:lavh腹腔镜下操作方法麻醉成功后，置入举宫器，在脐孔上缘穿刺充入co2，腹腔压力设置15mmhg，置入腹腔镜。
在两髂前上棘内侧50mm及耻骨联合上50mm处分别作10mm穿刺口。
用pk刀切开子宫圆韧带、输卵管峡部及输卵管固有韧带，分离阔韧带前叶，打开膀胱腹膜反折，钝性下推或水平分离膀胱至宫外口水平；暴露子宫后壁，打开阔韧带后叶及子宫后壁腹膜，分离至骶骨韧带水平下；分离宫旁组织后，切割电凝、电切双侧骶韧带及子宫动脉。
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［ 要］目的： 摘 探讨腹腔镜全子宫切 除术 的临床价值。 方法 ： 患有子 宫肌 瘤 、 宫肌 腺病 、 对 子 功能 欠测性 子宫 … ｆ的 ６ ０ Ｌ ８例患 者
施 行 腹 腔 镜 全 子宫 切 除 术 。 结 果 ： 手术 成 功 ６ ６例 ， 中转 开 腹 １例 ， 发 症 １例 ， 功 率 ９ ％ ， 均 手术 时 问 ５ 并 成 ７ 平 ０～】０ｒ ｎ 术 巾 ９ ｉ ， ａ
蚌埠 医学 院学报 ２ １ ０ ０年 １ １月第 ３ ５卷 第 １ １期
［ 章 编 号 ］１０ —２ ０ ２ １ ） １１２ －２ 文 ０ ０２０ （ ００ １ —１５０
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ｌ２ １５
临； 医 学 ・ 床
腹 腔 镜 全 子 宫 切 除术 的 临 床 效 果 分 析
崔 艳 艳 刘 ， 健
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［ ｅ ｏｄ ］ｈ ｓ ｒｃ ｍ ； ｐ ｒｓｏｅ ｕ ｒ ｅｄｓａｅ Ｋ ｙｗ ｒｓ ｙｔ ｅｔ ｙ ｌ ａｏｅｐ ；ｔ ｉ ｉ ｓｓ ｅ ｏ ａ ｅｎ ｅ
随着腹 腔镜 技 术 不 断 提高 ， 科 腹 腔 镜 技 术 在 妇 临床应 用 日益广 泛 ， 腔 镜 手 术 的适 应 证 也 在 不 断 腹 扩 大 … 。２ ０ 年 １ 至 ２ ０ ０１ 月 ０ ６年 ５月 ， 院妇科 完成 我
ｍ量 ９ ２ ５ｎ ， ５— ６ ｆ 术后住 院 ３～ ｌ ６天 。结论 ： 腹腔镜全子宫切除术创伤小 ， 腹腔十扰轻 ， 恢复快 ， ｚ ｌ 床推广应Ｊ， 值何 Ｉ ＮＡ 【 ， ＂ 一 ｔ Ｊ
［ 关键 词 ］子 宫切 除 术 ； 腔 镜 术 ； 宫 疾 病 腹 子 ［ 国 图 书资 料 分 类 法分 类 号 ］Ｒ７ ３ ４ 中 １． ２ ［ 献 标 识 码 ］Ａ 文
腹腔镜全子宫切 除术（ｏ ｌａ ａ ｓｏｉ ｈｓ ｒ ｔ ｙ ｔ ａ ｌｐｒ ｃｐｃ ｙｔ ｅ ｏ ， ｔ ｏ ｅｃ ｍ
［ 稿 口期 ］２ ０ —２２ 收 ０ ９１ －８ ［ 者 位 ］】 安徽 省怀 远 县 第 二 人 民医 院 妇产 科 ，３４ ０； ． 埠 作 ． ２ ３０ ２ 蚌 医学 院第 附属 医 院 妇 瘤 科 ， 徽 蚌 埠 ２ ３０ 安 ３０ ４ ［