实验室感染应急处置预案
实验室生感染、突发事件应急处置预案

实验室发生感染、突发事件应急处置预案
根据《中华人民共和国传染病防治法》和《病源微生物实验室生物安全管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》要求,进一步规范检测活动,建全完善实验室安全制度控制实验室感染及与之相关的危险因素,以预防和减少实验室感染和生物安全事故的发生,在确保硬件建设的同时还应层层落实责任制,保证实验室工作人员身体健康、生命安全以及实验室对环境的污染,一旦发生实验室感染,生物安全空发事件,采取应急处置控制措施如下:
1、当发生实验室感染,生物安全事件时,责任科室沉着应对做好控制工作,把危害降到最低程度,并在短时间内报办公室,办公室报领导,领导组织专家对实验室感染、突发事件进行综合评估,确定事件类型制定控制措施并从人力、物力和财力方面给予保证。
2、责任科室必须及时查找原因,协助配合调查和执行控制措施:
a、封闭被病源微生物污染的实验室或者可能造成病源微生物扩散的场所;
b、对接触者进行医学检查,对可疑传染源、环境、物品等进行病源学检查。
C、查找引起感染的因素:对接触者及周围人群进行详细流行病学调查。
d、制定和组织落实有效措施:包括对接触者作适当治疗,必要隔离接触者进行医学观察,对事故场所进行正确的消毒处理。
e、分析调查资料,对发生感染的科室分布、人群分布、时间分布进行描述;分析流行或暴发的原因,推测可能的感染源、感染途径或感染因素,结合实验室检验结果和采取控制措施的效果综合作出评价,写出调查报告,总结经验,制定防范措施。
3、当确诊为传染病的实验室感染,中心疫情管理科按《传染病防治法》的有关规定进行报告。
实验室生物安全应急预案

实验室生物安全应急预案一.目的:为了预防,有效控制发生在我所范围内的生物安全事故的危害,指导和规范检验科工作,保障我所职工身体健康和生命安全,维护我所的稳定和正常秩序,根据《微生物实验室生物安全管理条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《实验室--生物安全通用要求》、等法律法规,结合我所实际情况,制定本预案。
二.适用范围:本预案适用于我实验室发生的生物安全事件,及与实验室安全相关的、危害本实验室工作人员健康以及社会公众健康和社会稳定的所有事件。
主要包括:(1)病原微生物和有毒有害化学试剂的实验室污染事件;(2)工作人员受到实验室内有毒有害病原微生物或有毒化学试剂感染或侵害;(3)病原微生物、有毒有害化学试剂被泄漏出实验室事件。
(4)由于停电火灾等不可预测因素所引起的实验室其他污染事件三. 工作原则预防为主,常备不懈,提高防范意识,力争作到早发现,早报告,早控制,最大限度的减轻其危害和损失。
四事件分级(一)重大实验室生物安全事件(I 级)主要包括:1.实验室工作人员确诊感染所从事的一类病原微生物,或出现有关症状、体征,临床诊断为疑似感染所从事的一类病原微生物;2.实验室工作人员确诊感染所从事的二类病原微生物,或出现有关症状、体征,临床诊断为疑似感染所从事的二类病原微生物,并造成传播,可能进一步扩散;3.实验室保存的一类、二类病原微生物菌(毒)种或样本丢失;4.认定的其它重大实验室生物安全事件。
(二)较大实验室生物安全事件级(II ),主要包括:1.实验室工作人员确诊感染所从事的二类病原微生物,或出现与从事的二类病原微生物有关的症状、体征,临床诊断为疑似感染;2.实验室发生一类、二类病原微生物菌(毒)种或样本泄漏,并有可能进一步扩散,造成人员感染;3.认定的其它较重大实验室生物安全事件。
(三)一般实验室生物安全事件(III 级)1.实验室工作人员确诊感染所从事的三类、四类病原微生物,或出现有关症状、体征,临床诊断为疑似感染所从事的三类、四类病原微生物,并造成传播,可能进一步扩散;2.实验室发生第三类、第四类病原微生物菌(毒)种或样本意外丢失,并有可能进一步向外扩散,造成人员感染;3.所在单位认定的其它一般实验室生物安全事件。
实验室感染应急处置预案

实验室感染应急处置预案为了有效预防,及时控制和消除发生在中心实验室范围内感染事故的危害,指导和规范检验科工作,保障全科职工身体健康和生命安全,维护科室的稳定和正常秩序,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《生物安全突发事件应急预案》等法律法规~结合科室实际情况~制定本预案。
本预案适用的感染事故是指在我中心实验室范围内突发的~造成或可能造成科室职工身体健康严重损害的传染性样品溢出、群体性异常反应、潜在危害性气溶胶的释出、以及其他严重影响职工身体健康的生物安全事故。
一、感染事故分类,一,重大感染突发事故是指对人、动物构成严重威胁~具有高度侵袭性、传染性、转移性、致病性和破坏性的感染安全事故。
,二,一般感染突发事故是指对人、动物构成一定威胁~具有转移性和破坏性的感染事故。
当发生重大感染突发事故~造成动物疫病传播危害和人员伤害需要上级卫生行政主管部门或更多相关部门配合与援助时~启动本预案。
二、组织机构及职责分工,一,按照预防为主~常备不懈的工作原则~成立中心感染事故应急小组~负责该预案的启动和实施~负责组织中心感染安全事故的应急处臵工作。
小组成员组成如下:组长:李富良副组长:乔波成员:冯长俊~陈丽杰~李惠萍~李亚丽~杨海霞~袁红福。
(二,应急小组各成员具体职责分工如下:李富良负责预案启动、紧急决策、总协调指挥~同时为事件责任报告人~负责事件的上报。
乔波负责小组内部及与其他部门间的协调沟通。
冯长俊负责应急处臵工作~包括及时向组长通报情况。
陈丽杰负责后期处臵工作~同时由乔波负责协调~包括及时向组长通报情况。
三、预防及管理积极的预防和严格的管理是减少感染事故的发生及减少事故损失的根本途径。
,一,积极的预防积极做好检验及相关工作人员的生物安全培训~要求人员工作前阅读安全手册~人员应书面确认已接受培训~阅读并理解安全手册~保证全体人员接受过急救和紧急医学处理措施培训~工作人员根据可能接触的生物进行接种免疫。
检验科各种传染病职业暴露后应急预案

检验科各种传染病职业暴露后应急预案一、总则(一)为做好职业暴露的预防和处理,保障检验科实验室工作人员的身体健康和确保工作人员的职业安全,根据《传染病防治法》《医院感染管理规范》和《突发公共卫生事件应急条例》,结合我院的实际情况,成立检验科职业暴露后应急管理小组,并制定职业暴露防护工作流程。
)、2.职能(1)根据本科室特点,制定各种传染病职业暴露防护工作指导原则和操作规程。
(2)组织科室所有人员培训,正确掌握预防和控制传染病职业暴露的防护技术。
(3)为科室可能暴露的员工提供合格的防护物品和安全技术设备。
(4)对职业暴露人员做好经常性监督和评估,评估设备的安全性能和人员安全操作情况。
(5)建立规范的暴露事件报告制度,建立健康监督制度,对每一次意外暴露情况做详细记录。
(6)为职业暴露人员提供职业暴露预防和发生职业暴露后如何处理的技术支持和咨询。
(二)医院感染管理科职能:1.发生职业暴露后立即组织人员及时查找原因,制定防护方案。
2.接到职业暴露报告后,按照“早发现、早报告、早评估、早服药、定期随访”的原则,进行暴露者和被暴露者的检测确认工作。
3.感染管理科接到感染确认报告后,负责情况的上报和治疗药品的领取和发放。
4.做好流行病学调查,做出初步的危险性评估,指导被暴露者进行伤口消毒处理。
5.收集暴露者和被暴露者的基本资料和标本结果,做好登记,便于调查分析,随访复查。
6.做好被暴露者的心理辅导工作,采取相应的预防措施,如接种疫苗,预防性服药等,并3.解答被暴露者业务外的有关疑问。
(六)相关专科等根据医务科、护理部和医院感染管理科的意见,做好被暴露者的跟踪治疗。
三、登记和报告(1)职业暴露报告程序1.发生职业暴露后,尽快落实紧急处理措施,并在30分钟内向科主任报告,科主任在2小时内上报医院感染管理科,暴露源为HIV阳性或疑似病人,应当在暴露发生后l小时内上报。
2.向上级部门报告的内容,包括损伤时间、地点、被何物损伤、伤口多大多深、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录、用药记录。
实验室感染应急预案

实验室感染应急预案一、总则为防范和处理实验室突发感染事件,保障师生员工身体健康和校园安全稳定,根据上级有关文件精神,结合学院实际,制定本预案。
二、适用范围本预案适用于在学院属地内实验室发生的生物安全、公共卫生、食品药品安全、环境安全等领域发生突发感染事件,造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
三、工作原则(一)以人为本,预防为主。
切实履行学校职责,把保障师生身体健康和生命安全作为首要任务,运用科学管理手段,加强应急救援工作,整合一切资源,确保师生健康,维护校园安全。
(二)统一领导,各负其责。
我院应急处置工作领导小组负责全院突发感染事件的应急处置工作,各相关职能部门负责职责范围内的应急处置工作。
(三)快速应对,协同合作。
建立快速响应机制,及时获取充分而准确的信息,正确高效地处置突发事件。
四、组织管理学院成立实验室突发感染事件应急处置工作领导小组(以下简称领导小组),统一领导全院突发感染事件应急处置工作。
组长由院长担任,副院长担任副组长,相关职能部门负责人任成员。
领导小组下设办公室和应急处置工作组。
(一)办公室学院突发感染事件应急处置工作领导小组办公室设在保卫处。
主任由保卫处处长兼任。
成员由保卫处副处长、学工处处长、后勤处处长、团委书记等人组成。
办公室主要职责是:传达上级部门有关指示精神;协调各工作组开展工作;及时掌握、分析、报告事件动态;做好相关工作记录。
(二)应急处置工作组学院根据需要成立以下应急处置工作组:1.现场指挥组:负责现场应急处置的指挥工作,协调各方面关系,保障现场应急处置工作的正常进行。
由领导小组副组长任组长,成员由相关职能部门负责人组成。
2.医疗救护组:负责组织现场抢救和转运患者等相关医疗工作。
由学院医疗救护中心牵头,成员由相关专业人员组成。
3.义务消防队:负责控制疫情和扑灭与感染事件有关的火灾等工作。
实验室生物安全事件应急预案

实验室生物安全事件应急预案一总则(一)目的加强医院实验室生物安全的管理,制定有效的应急处理程序和控制措施,以保证在实验室发生生物安全事件时,做到应急准备充分,信息渠道畅通,指挥系统有效,反应机制灵敏,从而遏制生物安全事件危害的进一步扩大,保证医院相关人员的健康,保证公众健康和社会稳定。
(二)工作原则1.预防为主常备不懈;2.设施规范管理到位3.主动监测反应及时4.依法处理措施果断5.机制通畅遏制危害(三)适用范围本预案适用于发生于医院内部的、与实验室安全相关的、危害医务人员健康以及社会公众健康和社会稳定的所有事件。
主要包括:1.病原微生物和有毒有害化学试剂的实验室污染事件;2.工作人员受到实验室内有毒有害病原微生物或有毒有害化学试剂的感染或侵害;3.病原微生物、有毒有害化学试剂被泄漏出实验室事件。
4.由于停电、火灾等不可预测因素所引起的实验室其他污染事件。
(四)编制依据1.《中华人民共和国传染病防治法》2.《突发公共卫生事件应急条例》3.《实验室生物安全通用要求》(五)预案启动当出现(三)中的任意情况,启动本预案。
二、组织指挥体系及职责任务(一)组织机构实验室生物安全应急领导小组:组长:副组长:成员:实验室生物安全事件应急处理工作组:组长:成员:(二)职能与工作领导小组:制定实验室生物安全防护指导方针,规划对医院实验室的硬件建设、组织实施科学管理。
在实验室生物安全事件发生时,决策指挥,调动人员,全面部署。
应急处理工作组:制定医院实验室生物安全管理办法,建立规章制度和实验室操作规范,突发事件发生时,在领导小组的指挥下实施全面的应急工作。
三、预防预警(一)预防1.加强实验室标准化建设,对实验室设备的配置、个人防护和实验室安全行为应按《实验室生物安全通用要求》做出明确规定。
2.建立实验室病原微生物专库,建立有毒有害化学试剂专库。
对于传染病病原样本、剧毒化学品建立严格的监督管理制度。
3.增强安全意识,合理完善实验室生物安全的各项规章制度。
各种传染病职业暴露后应急预案与处置流程

各种传染病职业暴露后应急预案与处置流程一、实验室职业暴露预防措施及流程1、工作人员的防护措施应当遵照规范预防原则,将所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品视为具有传染的病原物质,接触这些物质时,必须采取相应的防护措施.2、实验室人员熟悉生物安全操作知识和消毒技术.3、不在实验室喝饮料、吸烟、吃食物、化妆和会客.4、实验室用品专用,不将私人和无关物品带入实验室。
5、工作时戴手套、穿工作衣和隔离衣,如手套破损应立即丢弃、洗手并戴上新手套。
6、不用戴手套的手触摸暴露的皮肤、口唇、眼睛、耳朵和头发等。
7、尽量避免使用尖锐物品和器具,宜用不易破碎的材料制品,禁止用口吸任何物质。
8、结束工作后,对操作台消毒,如用消毒液清洗后,要干燥20分钟以上;操作时有标本、检测试剂溅出时应及时消毒,平时保持环境整洁。
9、工作完毕,脱去手套后洗手,再脱去工作衣,用肥皂和流水洗手。
10、遇意外事故,立即进行局部处理,并立即分别以口头和书面方式报告上级部门.11、遇高危意外事故,除局部处理外,同时应立即采取预防措施,包括随访、检测、休息暂时离开原岗位3个月,按医嘱服用相关药物进行预防。
二、各种传染病职业暴露应急预案1、目的:制定各种传染病职业暴露后的处理措施,有效防止职业暴露的发生和减少职业暴露后的感染率.2、适用范围:所有医务人员。
3、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。
如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖锐物体划伤刺破时,应立即挤出伤口血液,然后用肥皂水和清水冲洗,再用碘酒和酒精消毒,被暴露的粘膜,应反复用生理盐水冲洗干净。
必要时去外科进行伤口处理,并进行血源性传播疾病的检查和随访.4、被乙肝、丙肝、阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应及时报告医院控感科,采静脉血送检验科,并且做好登记.登记的内容包括暴露发生的时间、地点、及经过,暴露方式等.必要时注射免疫高价球蛋白。
5、被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应抽血查HIV抗体,必要时按1个月、3个月、6个月复查,同时口服贺普丁(拉米呋定)每日1片,并在院内感染科进行登记、上报、追访等.6、暴露源的病毒载量水平不明时,可使用基本用药程序。
实验室感染应急预案

实验室感染应急预案为有效预防、及时发现和有效控制实验室范围内的突发事件,最大限度地减轻突发事件对实验室人员及公众健康造成的危害,保障实验室工作人员身体健康、安全,依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、及《实验室生物安全手册》,结合我单位实际情况,制定本预案。
一、实验室感染分级根据突发事件的性质、危害程度、涉及范围,划分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)和较大(Ⅲ级)三个等级。
Ⅰ级特别重大突发事件:在一定时间内,突发事件的危害非常严重,能导致实验人员死亡,或危害范围涉及到整个实验室,并有明显对外扩散趋势的事件。
Ⅱ级重大突发事件:在一定时间内,突发事件的危害相对严重,能导致实验人员致残,或危害范围涉及到实验室的一部份,并有明显对外扩散趋势的事件。
Ⅲ级较大突发事件:在一定时间内,突发事件的危害比较严重,能导致实验人员人身造成一定伤害,或危害范围涉及到实验室的一部份,并有明显对外扩散趋势的事件。
二、实验室感染应急组织体系及职责(一)成立医院实验室组成安全管理及应急小组:组长: XXX 副组长: XXX成员:XXX XXX XXX XXX XXX人员分工:组长负责、指挥实验室突发事件的处置。
副组长协助组长处置实验室突发事件,包括事故报告、人员抢救、人员疏导、撤离、物资抢救、事故原因调查等。
XXX:负责实验室突发事件的应急处理。
XXX:负责实验室突发事件发生后的实验室安全防护,事故原因调查。
实验室内各项突发事件应急的协调、管理工作XXX、XXX、XXX、XXX、:负责实验室突发事件发生后的人员抢救。
XXX:负责实验室突发事件发生后的人员疏导、撤离。
XXX:负责实验室突发事件发生后的物资抢救。
XXX:负责实验室突发事件发生后的信息上报。
XXX:负责实验室突发事件发生后的现场消毒隔离。
三、实验室感染报告1、突发事件的报告实验室任何人员有义务、有权利向实验室、科室及医院应急办报告重大突发事件及其隐患,有权举报不履行或者不按照规定履行重大突发事件应急处理职责的科室及个人。
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(十)实验室感染应急处置预案1.目的为了加强病原微生物实验室(以下称实验室)生物安全管理,防止实验室生物安全事故的发生,保护实验室工作人员和公众的健康,维护社会稳定,保障经济发展,根据国务院《病原微生物安全管理条件》、中华人民共和国国家标准《实验室生物安全通用要求》和《生物安全实验室建筑技术规范》及其他有关规定,制定本预案。
2.适用范围适用于在医院涉及实验室生物安全的各项工作。
3.职责3.1.医院生物安全管理委员会负责实验室差错或事故的严重程度与可能产生的危害评估,认定感染事件等级。
3.2.质量管理办公室负责向县卫生局报告实验室感染事件。
4.实验室感染事件分级、判定和解除4.1.实验室感染事件分级与判定实验室感染是指实验人员在检测和研究实验室中处理、检测致病性微生物过程中,因违反实验室操作规程和生物安全防护原则或缺乏必要的安全实验设施等原因而造成实验人员感染被检测或处理的致病性微生物,并导致发病的事件。
实验室感染根据所操作的病原微生物致病性及其对周围人群和环境危害的严重程度,可划分为几种不同等级。
将实验室感染分为三个等级,一般性实验室感染、严重实验室感染和重大的实验室感染。
一般性实验室感染是指实验人员1—5人在实验室中感染了三、四类病原微生物,引起轻度的临床症状,所致感染对实验人员身体不产生明显损害的感染;严重实验室感染是实验室人员在实验室中,1人感染了二类病原微生物,具有明显的临床表现的,但尚未造成周围人群和环境危害的实验室感染,或发生一般性实验室感染5人以上的。
重大的实验室感染是指实验室人员,发生1人及以上在实验室中感染了一类病原微生物,且具有明显的临床表现,波及和危害到周围人群,甚至危害到社会人群的安全,或二类病原微生物感染2人以上的。
4.2.实验室感染事件判定和预案的启动医院生物安全负责人接到报告,应立即召集医院生物安全管理委员会成员,对所发生的实验室差错或事故的严重程度与可能产生的危害进行分析评估,以确定实验室差错或事故性质和后果,并对受暴露的实验人员采取医学观察或隔离治疗等措施,最后根据所造成的后果的危害大小和严重程度进行感染事件等级认定。
发生实验室感染后由质量管理办公室及时上报市卫生局,由市卫生局组织专家咨询委员会进行判定。
一般情况下,有下列情形之一者,即可启动实验室感染应急预案:①实验人员在检测高致病性病原微生物过程中,发生严重差错或事故,导致病原微生物外溢,且数量较多或样本病毒浓度较高时,并有实验人员防护不到位,造成直接暴露,极有可能导致感染时;②在操作高致病性病原微生物的实验室,遇突发事件,如突然断电,导致送排风系统无法运转,或遇到火灾等自然灾害,导致病原体外泄,造成严重污染,使实验人员直接暴露时;③因违反操作规程和安全管理制度,安排未经安全培训和不具备专业能力进修学习人员,从事高致病性病原微生物检测工作,发生严重差错或事故,造成病原微生物扩散,实验操作人员个体防护措施存在缺陷时;④实验过程中,发生病原微生物器容破损外溢或扩散,从事高致病性病原微生物检测的人员,未经预防接种,且所操作的病原微生物能够导致严重疾病,甚至死亡的情况时;⑤操作能够通过呼吸道传播、扩散的高致病性病原微生物时,实验人员发现个体防护措施存在缺陷,并直接暴露,且实验人员未经预防接种时。
4.3.实验室感染事件的解除一旦发生实验室感染,首先必须迅速采取有效措施,把感染事件控制在最小程度。
对感染的实验人员进行必要隔离观察和治疗外,还应对实验室污染的场所和可能受污染的场所和空间、器具进行全面的消毒处理,以消除感染源,同时还应对密切接触者进行留观。
当感染的实验人员经观察已过最长潜伏期,没有出现临床症状或感染指标,或经治疗已经治愈,同时,实验室受污染场所和空间已经过全面有效消毒处理,密切接触者经过最长潜伏期后没有感染表现,在确保安全的情况下,可以宣告解除实验室感染事件结束。
不再对社会及相关人员产生威胁时,可以对警报进行降级或接触警报。
实验室感染警报的降级或解除,由市疾病预防控制医院提出,上报市卫生局,经市卫生局组织专家咨询委员会进行判定批准,宣布实验室感染事件的降级或解除警报。
5.实验室感染的应急响应5.1 一般实验室感染应该做好以下工作:①生物安全领导小组立即组织有关部门,全面了解感染发生的情况,督促各有关部门履行各自的职责,落实各项防控措施。
②发生感染的实验室停止与感染发生病原微生物的实验活动。
③立即组织专家组进入实验室进行调查。
④感染人员送定点医院检查,对密切接触者和同实验室工作人员进行检查。
5.2 严重的实验室感染在一般实验室感染措施的基础上,应该做好以下工作:①停止发生感染的实验室所有工作,组织专家进行调查。
②感染人员立即送定点医院隔离治疗。
③对发生感染事件的实验室的所有实验人员进行隔离检查。
④事件判定后的2小时内报卫生行政部门。
5.3 重大实验室感染在严重实验室感染措施的基础上,应该做好以下工作:①对发生感染的实验室进行封锁,组织专家进入进行调查。
②事件判定后立即报卫生行政部门。
6 实验室感染的现场调查控制6.1 现场流行病学调查在发生病原微生物实验室感染或出现感染迹象时,医院生物安全委员会立即组织由相关人员参加的调查组,进驻现场开展调查。
6.1.1 调查内容:①病人、疑似病人及其密切接触者与可疑暴露实验人员调查;②个人防护装备情况;③实验室设施和设备运行情况;④实验室安全管理情况;⑤生物安全危害制剂存储管理情况;⑥实验人员安全/规范操作情况;⑦动物实验与实验动物规范管理情况;⑧参加实验室工作情况;⑨其它实验室意外情况,包括临时停电、雷击、实验室意外坍塌、水灾、失窃等。
6.1.2 调查方法与步骤:采用现场调查方法为主,针对出现的病例感染情况及可能感染来源、途径、方式等立即开展相关内容调查,直至感染或事故原因调查清楚为止。
现场调查必须同时由二名以上人员记录或签名。
根据流行病学调查获得的信息,及时进行必要的追踪调查。
同时,做好必要的样品采集鉴定与分析工作。
全部调查结束,提出现场流行病学调查报告。
6.2.实验室隔离消毒措施按照“早、小、严、实”的原则划分和处理现场,对查明或可能存在的感染原因发生场所及时进行消毒处置。
消毒应根据生物因子特性有针对性的选择药剂并正确使用,确保消毒效果。
发生一般的实验室感染或污染的场所,由发现的实验室人员立即进行消毒处置;对事后才发现有污染可疑的,由发现人员立即进行消毒并报告领导。
发生重大实验室感染或污染的,由医院生物安全委员会组织指定专职消毒人员负责实施消毒与处置。
实验室感染消毒实行记录制。
6.3 病例的救治与隔离治疗为做到早预防、早发现、早报告、早隔离、早治疗,防治实验室感染,按照“及时转运,首诊负责,分类诊治,设置规范,措施适当”的原则实施医疗救治。
①应急响应:一旦发现实验室感染出现或可能出现感染病例情况,应立即组织安排并运送至医院隔离治疗、医学观察。
医疗机构在诊疗服务过程中,应实行首诊负责制,详细询问流行病学史,采取隔离救治措施,隔离可能被污染的人员,并报告当地县级疾病预防控制机构,同时报上级卫生行政部门。
②根据情况需要可向卫生行政部门建议医疗机构采取严格的防护措施,使用有效防护用品,防止医务人员感染。
③医院救治小组应及时保持与医务方面的联系,掌握病例进展情况。
必要时,应每天向医院领导报告病人动态情况,病人病情发生明显变化时,要及时报告。
6.4 接触者的判定和医学观察①接触者的判定:凡处于同一实验室感染暴露危险因素下的所有接触人群均为接触者。
根据接触时间、程度、感染度大小分为密切接触者与一般接触者。
②密切接触者一般视生物因子的种类及致病力大小采取留验站集中隔离医学观察,或家庭隔离,隔离场所实施随时消毒和终末消毒。
③一般接触者实行自我医学观察,或家庭隔离。
每天测体温1次,若有异常应立即应近到相应医院隔离诊治。
6.5 特殊场所的现场处理①被一、二类病原微生物污染场所,应依照选择对相应菌毒种杀灭有效的药剂进行消毒,并实施严密的消毒效果监测,达到完全合格后方可再次投入使用。
②放射性制剂污染场所的现场处置:按照该放射性元毒的危害性及其时间状况,在收集、转移污染物后,选定并处置现场。
③实验生物意外逃离实验环境的现场处置:依据生物的行为能力立即采取紧急封锁与杀灭措施。
④高致病性原微生物运输途中意外污染场所的现场处置:负责运输的专业人员必须立即报告事发当地疾病预防控制医院,同时报告本医院领导。
在当地疾病预防控制医院的协助下进行现场消毒与处置。
7 实验室感染监测与报告7.1 实验室感染的监测由质量管理办公室负责实验室感染监测工作,并定期对实验室感染情况进行检查,发现问题及时提出改进与落实。
7.2 监测内容①实验室工作违章情况监测:包括实验记录、操作情况、仪器使用年检情况,高致病性原微生物存储使用情况,生物因子废弃物处置情况等。
②实验室感染事件监测:感染原因、途径、方式、技术事故或责任事故情况等。
③实验室工作人员健康监测:包括个人防护、实验室工作后健康状况等。
④实验室设施和设备运行情况。
7.3 监测资料的分析与预警技术质量管理科负责收集各类监测资料,对收集的资料、数据进行整理、汇总,定期分析实验室安全方面的动态变化趋势;对外单位人员、学生等特殊人群要进入实验室工作的情况做专题分析,提出解决安全技术问题的对策;发现实验室感染症状病例或其他异常情况时,及时调查分析原因:分析发病与流行特征,向医院生物安全委员会提供预测、预警背景资料,以便及时对病原微生物实验室感染作出预警。
7.4 实验室感染事件的报告任何科(所、室)和个人对医院内实验室感染情况,不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。
7.4.1 报告内容①实验室工作违章情况:时间、地点、原因、危害性、事件性质、违章人员、后果情况以及临时消毒处置等情况。
②实验室感染事件情况:发生时间、地点、人员,感染原因、途径、方式,发病与健康状况,临时处置情况等。
③针对鼠疫、传染性非典型肺炎等高致病性病原微生物菌(毒)种实验室工作人员健康情况,包括个人防护、实验室工作后健康状况等。
④实验室设施和设施运行异常情况。
⑤病原微生物实验室感染场所的消毒处置情况。
7.4.2 报告机构与报告人①各科实验室工作人员,及其他实验人员和管理人员为责任报告人。
②除责任报告人外任何科单位和个人均为实验室感染的义务报告人。
③发现高致病性病原微生物菌(毒)种实验室感染的,必须以最快的通讯方式向医院质量管理办公室报告。
7.4.3 报告程序和方式①报告程序:各科发现实验室感染事件后应立即报告所在科长;科长同时报质量管理办公室,质量管理办公室接报感染事件后立即报告生物安全委员会、技术负责人和生物安全负责人,同时报告医院主任。
所在科长接报感染事件后立即报告质量管理办公室,同时报告医院分管主任。