半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察_王苹
半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效研究
半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效研究作者：沈军来源：《东方食疗与保健》2016年第11期【摘要】目的：分析半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。
方法：将2016年1月到2016年11月于本院接受治疗的70例溃疡性结肠炎患者作为研究对象，按照随机抽样法分为试验组与常规组（n=35）。
试验组采用半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗，常规组采用口服柳氮磺胺毗啶治疗，对比两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况。
结果：试验组患者治疗总有效率为97.14%，明显优于常规组治疗总有效率85.71%，差异比较具有统计学意义（P【关键词】半夏泻心汤；中药保留灌肠；溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎病变多位于患者结肠黏膜与黏膜下层中，累及远端结肠、直肠，患者多具有血便、腹泻、腹痛等临床症状。
当前临床治疗中多采用西医治疗的方式，但是患者的不良反应发生率较高，且临床治疗效果并不够理想。
中医辨证治疗的方式能够实现标本兼治，提升临床治疗的总有效率。
文章将2016年1月到2016年11月于本院接受治疗的70例溃疡性结肠炎患者作为研究对象，按照随机抽样法分为试验组与常规组。
对比评价得出中药保留灌肠联合半夏泻心汤治疗的效果显著，现总结内容如下。
1.资料与方法1.1一般资料将2016年1月到2016年11月于本院接受治疗的70例溃疡性结肠炎患者作为研究对象，男性与女性患者数量分别为42例，28例，患者年龄在23岁到61岁之间，年龄均数为（43.45±0.65）.所。
患者病程时间在2年到17年之间，平均病程时间为（6.51±0.65）年。
按照随机抽样法分为试验组与常规组（n=35），所有患者均经过结肠镜检查，具有炎性息肉、增生、浅表性溃疡、黏膜糜烂等临床症状，病理检查排除肠结核以及肠道肿瘤。
患者均签署知情同意书，两组间各项基础资料、临床表现比较无明显差异，具有对比价值（P>0.05）。
结肠灌洗后用加味半夏泻心汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察
２ ～ ５ 分为治疗组和对照组 。 ０ ６ 岁。 治疗组
２ ３天 ，共 ３ 疗程。其余治疗两组相 ３ ３ ｃ一反应蛋 白、 个 ． 补体 ｃ 采用免疫 ， 比浊法 ，试 剂购 自上海 申能德赛生物技
术 有 限公 司 。
２ １ ． ５ ．ｇ ， ３ ２例 ， １ 例 ， １ 例 ； 男 ５ 女 ７ 年龄 ４ ． ±７ ３ 同 ，均 １服柳氮磺吡啶片 １ ～３ ０／ｄ １６ ． ～４次服。 岁， 病程 ３ ６ ． 年 ； ． ±１７ 病情属轻度 １ 例 ， 分 ３ ９
摘
要 目的 ： 观察 加 味半 夏泻 心汤 灌肠 合用结 肠 灌洗 治疗 溃疡 性结肠 炎 的疗 效。方 法 ： ５ 将 ６例溃疡 性 结
肠 炎患 者分 为治疗 组 （ 味半 夏 泻心 汤灌肠 合用 结肠 灌 洗组 ，２例 ） 加 ３ 和对 照组 （ 化可 的松保 留灌肠 组 ，４例 ） 氢 ２ ， 治疗组 先进 行结肠 灌洗 ， 予 以加 味半 夏 泻心汤 １０ ｌ 结肠途 经 治疗机 将 药 物灌入 作保 留灌肠 ， 再 ０ｍ 用 对照组 给 予
病 率 已较 高 ， 纯 西 医治 疗 效果 欠佳 。我 单
血便 ， 痛 和 里急 后 重 等 症 状 。近 年 来 发 全 国炎症性肠病学 术硼 寸 腹 会制 定的标 准 “
们于 ２０ ０２年 １ ～２０ 年 １ ０月 ０ ５ ０月采用加 味半 夏泻心汤灌肠 合用结 肠灌洗治疗 溃
疡性 结 肠 炎 ５ ６例 ，取 得 了较 好红肿记 ３ 。 分
按 溃 疡 性 结 肠 炎
治疗组先使 用结肠途径经 治疗机用 ３ ２ 病 理 分 级 积 分 ．
３ ℃ 温水 ３０ 进 行 大 肠 灌 洗 至 洗 出液 病理组织学分级标准 进 行病理记分。０ ７ ０（ ￣ 粘 １ 呈 清 水 后 ， 予 以 加 味半 夏泻 心 汤 （ 芩 分 ： 膜 固有 层 无 中性 粒 细 胞 浸润 。 分 ： 再 黄
半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果探讨
Clinical Journal of Chinese Medicine 2016 V ol.(8) No.32 -52-半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果探讨A clinical study on treating ulcerative colitis in TCM徐庆1吕波1朱源北2（1.黑龙江省中医医院南岗分院，黑龙江哈尔滨，150000；2.黑龙江省第五医院，黑龙江哈尔滨，150001）中图分类号：R574.62文献标识码：A文章编号：1674-7860（2016）32-0052-02证型：ID【摘要】目的：探讨半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。
方法：选取我院经内镜确诊为溃疡性结肠炎的90例患者，随机分为观察组和对照组。
观察组给予半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠，治疗3个疗程。
对照组给予柳氮磺胺吡啶口服，同时加 0.5%甲硝唑100mL保留灌肠，观察并比较两组患者的不良反应情况和临床治疗效果。
结果：观察组不良反应率（6.66%）明显低于对照组的28.88%，两组比较差异具有显著统计学意义（P<0.05）；同时观察组的总体治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）。
结论：半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎不良反应少，效果较西医方法良好。
【关键词】溃疡性结肠炎；半夏泻心汤；中药保留灌肠【Abstract】Objective: To investigate clinical effects of the Banxia Xiexin decoction plus retention enema on ulcerative colitis. Methods: 90 patients with ulcerative colitis were randomly divided into the observation group and control group. The observation group was treated with the Banxia Xiexin decoction plus retention enema, for 3 courses. The control group was treated with sulfasalazine and administration of 0.5% metronidazole 100mL by retention enema. The adverse reactions and clinical therapeutic effects were observed and compared between two groups. Results: The adverse reaction in the observation group was significantly lower (6.66% VS 28.88%, P<0.05), and the total efficiency in the observation group was significantly higher (P<0.05). Conclusion: The Banxia Xiexin decoction plus retention enema showed fewer adverse reactions, and the clinical effect is better.【Keywords】Ulcerative colitis; The Banxia Xiexin decoction; Retention enemadoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2016.32.024溃疡性结肠炎是一个局限在结肠黏膜和黏膜下层的慢性炎症性疾病，病情反复迁延可多达十余年，在中医学中被列为“痢疾”“泄泻”等范畴，目前尚无明确的治疗方案[1]。
半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果分析
（牡丹江医学院附属第二医院，黑龙江 牡丹江 157011）
摘要：目的 研究并证明超声引导神经阻滞复合全身麻醉在胫骨骨折手术中的应用效果及价值。方法 选取我院实施的60 例胫骨骨折临床病例，按照麻醉方式的不同，分成每组30例的实验组与对照组。实验组患者接受了超声引导神经阻滞复合全身 麻醉，对照组患者行全身麻醉。对比不同麻醉方式下，患者的丙泊酚用量、术后疼痛评分以及术后的拔管时间和苏醒时间。结 果 实验组患者术后的丙泊酚用量少，疼痛评分低于对照组，拔管时间和苏醒时间也相对较短。结论 在胫骨骨折手术中使用超 声引导神经阻滞复合全身麻醉的效果更好，且具有更高的安全性。
1 资料及方法 1.1 病例资料 60例胫骨骨折手术病例中，30例进行了超 声引导神经阻滞复合全身麻醉（实验组），本组患者中，有 男性19例，女性11例，年龄在19岁-35岁之间。另外一组患者 （对照组）接受了全身麻醉，其中有男性12例，女性18例，年 龄在15岁-42岁之间。所有患者均为意外导致的胫骨骨折， 在治疗上呈现出的一般差异没有统计学意义。 1.2 麻醉方法 全身麻醉：手术前为患者肌肉注射咪达锉 仓，剂量为0.08 mg/kg，随后将咪达锉仓、芬太尼、丙泊酚 和罗库溴铵按照0.03 mg/kg、0.3 g/kg、1.5 mg/kg以及0.6 mg/kg的剂量进行注射，待患者进入无意识状态后进行手 术。超声引导神经阻滞复合全身麻醉：患者处于清醒意识 下，呈仰卧位，进行腹股沟处消毒，在股动脉搏动点上附超 声探头，同时将0.375%的罗哌卡因进行注射，注射量为15 mL。对患者腘窝处进行消毒处理，再将超声探头固定在患 者的坐骨神经分叉处，再次注射15 mL罗哌卡因并进行全身 麻醉[2]，待患者完全失去意识后进行手术。 1.3 观察指标 记录患者在麻醉期间使用的丙泊酚用量以 及手术后各个时间段内的疼痛评分，将数据资料进行对照。 疼痛评分按照0-10来表示，0表示无痛，10表示最强痛感。 记录患者术后的拔管时间和苏醒时间。
半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效分析
患者 加 服 柳 氮磺 胺 吡啶 进 行 治疗 性 观 察 ，第 二 种 方 法是 者存在阴虚 ，则加石斛 、玉竹 。 采取 半 夏 泻 心 汤 治疗 ，收 集本 院近 两 三年 的溃 疡 性 结肠 表１ 半夏泻心汤的药物成分列表
如果 患者 有气 血气 血瘀滞 现 象， 除表 中药物外 ，还 须 药 物 置 于 器 皿 中 ，用 水 煎 服 ，一 日一 剂 ， 进 服 药 药 须 分 为
加 入 陈 皮 与 木 香 ，亦 可 是 陈 皮 与 木 香 二 者 单 独 加 入 ； 如 果 两 次 。另 外 ，中药保 留灌肠 治疗 的主要 药物成 分与用 量可
患者 在此 病基础 上还 存在湿 浊 蒙蔽现 象，可 以适量 加入 藿 参 见 表 ２ 。 香与 佩兰 ，二 者也可 以单独 用之 。为 患者配 药完 毕后 ，将 表２ 中药保 留灌 肠治疗的药物成分列表
临床 医药文献杂志
９ ０ ７６
Ｊ ｏ ｕ ｍ Ｍ ｏｆ Ｃｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ
２ ０ １ ７年 第 ４卷 第 ４ ６期
２ Ｏ１ ７ ＶＯ１ ． ４ Ｎ ０ ． ４６
半 夏 泻 心 汤加 减 配 合 中药保 留灌 肠 治 疗 溃 疡 性 结 肠 炎 疗 效 分 析
近 年来 ，我 国溃疡 性结 肠炎疾 病 呈上升 趋势 ，溃 疡性 炎 资料 ，将 资料进 行 区 分 ，平 均 将 患者 分为Ａ、Ｂ两 组 ，
结 肠炎病 人发 病时 肚子疼 痛 ，并且还 伴有 粪质稀 薄 ，民间 Ａ组采用 第一种 治疗方法 ，Ｂ组采用第 二种治疗方 法；每组
称 拉肚 子等症 状 ，患此类 病症 者一 般病期 较长 ，临床 上用 ５ ０ 例。Ｂ 组 中，年龄平 均为４ ０ 岁 （ ４ ０ ． １ ６ ±５ ． １ ２ ），病程平均 药治疗 也考虑 采用 西药 ，经常 性 的用药为 柳氮磺 胺 吡啶 ， 为２ 年 （ ２ ． ０ ９ ±０ ． １ ７ ），该组患者 中男性 与女性各 占一半 ， 其 病理 性抑制 效果 较好 ，但是 其不 能从根 本上对 患者 的疾 ￣ ０ ２ ／ ５ ０ 。对Ａ组 中，年龄均值为 （ ４ ０ ． ５ ６ ±５ ． １ ２ ）岁 ，病程均 病 进行解 决 ，且 患者需要 较长 时 间的治疗 ，导致 患者 在治 值 为 （ ２ ． １ ０ ±０ ． １ ７ ） 年 ，男 女 之 比为 ２ ７ ／ ２ ３ 。２ 组溃疡性结肠 疗 的过程 中会 因为不耐 受而放 弃治疗 ，从而影 响疗 效［ 】 。 】 。 炎患者 进行年 龄 、病程等 基本 资料 的对 比，无统计 学意 义 本 文主 旨研 究溃疡 性结肠 炎病 症 的药物治 疗效 果 ，运 用现 今 较为流 行 的 中药 名方 ， 即半夏泻 心汤 ，掺配 中药 剂量 的
半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察
医药界 2020年02月第04期—170—中西医结合糖尿病的中西医结合疗法魏 勇（四川绵阳富临医院（四川省中医药高等专科学校附属绵阳富临医院），四川 绵阳 621000）【中图分类号】R 587 【文献标识码】A 【文章编号】2095-4808（2020）04-170-01糖尿病属于代谢性疾病，以慢性血糖水平升高为主要临床表现，且临床发病率较高，治疗效果差强人意，容易发生一系列并发症，致使多个器官和组织出现慢性进行性病变。
加之糖尿病的病程较长，直接增加了患者、家庭、社会的经济负担。
在中医角度分析，糖尿病也隶属消渴范畴，以禀赋不足或者是素体阴虚为主要病因，加之饮食缺乏节律性，进而出现情志失调的情况。
如果不及时采取治疗措施或者是护理措施不合理，很容易并发中风、耳聋、水肿等诸多症状，对患者生命质量产生不利的影响。
那么，在临床治疗中，该如何治疗糖尿病？如何结合中西医治疗方法增强治疗疗效呢？以下我们将展开重点分析，希望有所帮助。
1.西医治疗糖尿病的方法应综合考虑患者的实际情况，采用胰岛素、二甲双胍或者是拜糖平等西药实施血糖控制治疗。
其中，二甲双胍每天服用两次，每次剂量为0.5克，每周为一疗程，需接受八个疗程。
而拜糖平则需每天服用三次，每次剂量为50毫克，每周为一个疗程，同样要接受八个疗程的治疗[1]。
对于胰岛素而言，则需结合患者病情确定具体的使用剂量。
西医治疗目标就是保证糖尿病患者空腹血糖数值低于每升7.8mmol，而餐后两小时的血糖数值要低于每升10mmol。
2.中医治疗糖尿病的方法①对于肺热津伤糖尿病患者，以口干舌燥、舌质红少津、尿频且量多为主要临床表现。
在治疗方面，应强调清热润肺与生津止渴。
一般分为三个不同的处方：1）30g 葛根、6g 五味子、15g 麦冬、30g 天花粉、20g 石斛、15g 生地黄、20g 山药、10g 黄芩，用清水煎服即可。
2）15g 知母、20g 粳米、50g 生石膏、15g 甘草、10g 白参。
半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察
【
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开封 市 第
目
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二
中 医 院 ４ ７ ５ ０ ０ ０
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方法 择取 ２０ ４ 年 ８ 月 到 ２０ ６ 年 ８ 月 期 间 由 笔者 所 的 探 究 真 武 汤 及 其加 减 方 在 心 力 衰 竭 患 者 中 的 临 床 治 疗 效 果 按 照 治疗 方案 的 不 同 为 患 者 分组 联用 卡 托 普 利 于 美 托洛 尔 作 西 医 治 疗 的 ４ ０ 例 患 者 归 入 对 照 组 ８０ 例 心 力 衰 竭 患 者 使 用 真武 汤 作 中 医 加 减 治 疗 的 ４ ０ 例 患 者 归 入研 究 组 组 间 对 比 治 疗 效 果 及相 关 指 标 结 果 研 究 组 的 疗 效 ９２ ５ ％ 高 于 对 照 组 ７ ２ 结论 通过 对照试 验可知 使 用真 武 汤 进行 中 ５ ％ 其 每搏输 出 量 左 室 射血 分 数 等 指 标 也 要优 于 对照 组 统 计 学 有 差 异 Ｐ＜ ０ ０ ５ 医 加 减 治 疗 心 力 衰 竭 可 以 取 得 比 西 医 更加 显 著 的 疗 效 患 者 心 功 能 将 会 得 到 更 加 明 显 的 改 善 加减 方 心 力 衰竭 临 床 对 照 试验 系 统评价 【 关 键 词】 真 武 汤
摘 要】
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半夏泻心汤加减与中药保留灌肠用于溃疡性结肠炎治疗中的临床效果
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2018 年第 5 卷第 48 期2018 Vol.5 No.48160半夏泻心汤加减与中药保留灌肠用于溃疡性结肠炎治疗中的临床效果郭华松（罗城仫佬族自治县乔善乡卫生院，广西河池 546409）【摘要】目的 探讨半夏泻心汤加减与中药保留灌肠用于溃疡性结肠炎治疗中的临床效果。
方法 选取本院于2016年10月～2017年10月收治的104例溃疡性结肠炎患者，按数字表随机分为2组，各组52例，对照组采用柳氮磺胺吡啶治疗，观察组给予半夏泻心汤加减联合中药保留灌肠，观察与对比两组临床治疗效果。
结果 观察组治疗总有效率（94.23%）较对照组（63.46%），明显高于后者（P＜0.05）。
结论 针对溃疡性结肠炎患者，采用半夏泻心汤加减联合中药保留灌肠治疗，效果显著，临床应用价值高。
【关键词】半夏泻心汤；中药保留灌肠；溃疡性结肠炎【中图分类号】R574.62 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.48.160.01溃疡性结肠炎（UC）又被称之为慢性、溃疡性结肠炎，其病变处多位于结肠黏膜及其下层，大多会累及远端结肠、直肠。
此病主要症状为粘液脓血便、腹泻、腹痛等，病因至今尚未明确[1]。
现阶段，此病西医治疗，仍无特效手段，常规药物多采用糖皮质激素及柳氮磺胺砒啶治疗，但仅能缓解症状，无法治愈。
本次研究针对本院收治患者，采用半夏泻心汤加减联合中药保留灌肠治疗，取得较好治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院于2016年10月～2017年10月收治的104例溃疡性结肠炎患者，经纤维乙状结肠镜检查，均存在炎性息肉、浅表小溃疡及粘膜糜烂，经病理检查，将克隆病、肠结核及肠道肿瘤者排除。
将患者按数字表随机分为2组，各组52例，观察组中，男35例，女17例，年龄区间20～65岁，平均1～22年；对照组中，男34例，女18例，年龄区间21～65岁，平均1～21年。
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doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2013.19.111作者单位：广东 514011 梅州市中医医院 （王苹）半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察王苹[摘要] 目的 探讨半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。
方法 符合纳入标准的108例患者被随机分为治疗组和对照组，治疗组给予半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠，对照组给予柳氮磺胺吡啶口服，1g/次，3次/d，加0.5%甲硝唑100mL保留灌肠，观察两组治疗效果及主要症状改善情况。
结果 治疗组总有效率为94.4%，对照组为64.8%，两者比较差异具有统计学意义(P <0.05)；并且治疗组在改善腹泻、脓血便、腹痛、里急后重等症状方面优于对照组。
结论 半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎，疗效优于西医治疗。
[关键词] 半夏泻心汤;中药保留灌肠;溃疡性结肠炎[Abstract] Objective To explore the clinical effect of Banxiaxiexin Decoction with Chinese medicine retention in the treatment of ulcerative colitis.Methods 108 patients were randomLy divided into treatment group and control group. The treatment group was given Banxiaxiexin Decoction with Chinese medicine retention . The control group was given Sulfasalazine, 1 g/time, 3 times/d;and 0.5% metronidazole 100 mL retention enema. The effect and main symptoms was observed. Results Total effective rate of treatment group was 94.4%, control group was 64.8%, The difference was statistically significant (P <0.05); And the treatment group in improving the diarrhea, the symptom such as purulent blood, abdominal pain, tenesmus, better than the control group . Conclusion The effect that Banxiaxiexin Decoction with traditional Chinese medicine retention enema in treatment of ulcerative colitis is better than Western medicine treatment.[Key words] Banxiaxiexin Decoction; Traditional Chinese medicine retention enema; Ulcerative colitis溃疡性结肠炎（Ulcerative colitis，UC），亦称“慢性非特异性溃疡性结肠炎”，病变主要局限在结肠黏膜及黏膜下层，多累及直肠和远端结肠。
以腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重为主要症状，病因未明。
目前，西医学对本病的治疗缺乏特效手段，常规治疗药物主要为柳氮磺胺吡啶（SASP）及糖皮质激素，但往往只能缓解症状而难以治愈，且需长期用药，副作用大，患者常因不能耐受而中断治疗。
而中医药以其独特的治疗手段正在发挥着日益重要的作用，在治疗方法上采取综合治疗，在给药途径上采用内外结合加之标本兼治的辨证思维，随证加减的灵活用药特点，在临床中收到治愈率高的良好效果。
2009年1月-2012年12月，我院采用半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎，取得满意的疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 选择2009年1月-2012年12月我院收治的溃疡性结肠炎患者108例，随机分成两组。
治疗组54例，年龄20～65岁，病程1～23年。
对照组54例，年龄23～69岁；病程2～17年。
全部患者均经纤维乙状结肠镜检查为：粘膜糜烂、浅表小溃疡、增生、炎性息肉，病理检查排除肠道肿瘤、肠结核、肠阿米巴病及克隆病，确诊为溃疡性结肠炎。
随机分为治疗组和对照组，治疗组给予半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠，对照组给予柳氮磺胺吡啶口服，1g/次，3次/d；加0.5%甲硝唑100mL保留灌肠。
1.2 治疗方法1.2.1 治疗组 半夏泻心汤加减配合中药保留灌肠 半夏泻心汤组方：半夏15g、干姜10g、黄芩10g、黄连6g、人参20g、炙甘草10g、大枣20g。
随症加减：湿浊蒙蔽者加藿香、佩兰；气滞加木香、陈皮；阴虚者加石斛、玉竹。
将上述中药置于砂锅中加水约500mL，煎30min，取汁200 mL，二煎加水300mL，取汁200mL，两煎药液混合，早晚饭后口服，一日一剂。
中药保留灌肠方 （自拟方）黄连20g、白头翁20g、败酱草20g、五倍子10g、槐花15g、白及20g、蒲公英10g、金银花10g、紫花地丁10g，将上述中药置于砂锅中浸泡半小时，加水约400mL，煎30min，取汁200mL，二煎加水200mL，取汁100mL，两煎药液混合，经纱布滤过备用。
操作要点：治疗安排在病人晚间睡前进行，嘱病人排空二便并做好休息前的一切准备，肛门常规清洗消毒，根据病变部位取左侧或右侧卧位，臀下垫胶单和治疗巾，并用小枕抬高臀部10cm左右，暴露肛门，注意保暖。
一次灌入液量以150～200mL为宜，药量应由少渐多，根据患者的适应能力，逐渐加量。
药温为39～41℃。
将药液倒入无菌输液瓶内。
按常规灌肠操作法，肛管插入深度为25～35cm，点滴法灌肠，速度30滴/min，以病人感觉下腹温暖、舒适、无便意为宜，灌肠完毕即休息。
协助病人取舒适卧位，嘱咐病人尽量保留药液1晚，臀部小枕可1h以后再撤去。
灌肠后不再下床活动，以提高[2] 陈蕾,邸大琳.黄柏体外抑菌作用研究[J].时珍国医国药,2006,17（5）：759-760.[3] 李国旺，苗志国，赵恒章.大黄的体外抑菌实验[J].光谱实验室，2011,28（1）:66-68.[4] 郭金鹏，王萍，孙如宝，等.苍术挥发油化学成分及其抗菌活性的研究[J].时珍国医国药，2011,22（3）:566-568.[5] 窦红霞, 高玉兰.防风的化学成分和药理作用研究进展[J].中医药信息,2009，26（2）:15-17.[6] 杨立娟.川芎的药理作用研究进展[J].黑龙江医药，2010,23（4）：599-600.疗效。
每晚1次。
1.2.2 对照组 口服柳氮磺胺吡啶（武汉神曲生物化工有限公司生产），1g/次，3次/d；加0.5%甲硝唑100mL保留灌肠，患者应定期检查血、尿常规，肝肾功能。
灌肠操作要点同治疗组。
灌肠前先将甲硝唑加热药温至39～41℃左右，方法亦同治疗组。
两组疗程均为10～15d为1疗程，一般1～3疗程。
1.3 疗效评定标准 根据国家中医药管理局《中华人民共和国中医药行业标准》中《中医外科病证诊断疗效标准》[1]：近期痊愈：临床症状消失，纤维结肠镜复查粘膜正常，随访1年无复发；有效：临床症状基本消失，纤维结肠镜检查粘膜轻度炎症反应及部分假息肉形成；无效：经治疗临床症状、纤维乙状结肠镜及病理检查无改善。
1.4 统计学方法 应用SPSS 13.0 for Windows软件对治疗组和对照组两组数据进行统计分析，两组间疗效比较采用秩和检验，P ＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果从表1可以看出，治疗组与对照组具有显著性差异，P ＜0.05。
表1 两组疗效比较[n （%）]组别例数近期痊愈有效无效总有效率治疗组5435（64.8）16（29.6）3（5.6）94.4%对照组5414（25.9）21（38.9）19（35.2）64.8%注：两组间疗效比较采用秩和检验，u =4.24，P ＜0.013 讨论溃疡性结肠炎是消化系统的常见病，但其发病原因未明，可能与精神、免疫、感染、饮食等有关，且病程缠绵，迁延难愈，复发率高，与结肠癌关系密切，已被世界卫生组织列为现代难治病之一。
目前，西医学对本病的治疗缺乏特效手段[2]，往往只能缓解症状而难以治愈，且需长期用药，副作用大，并需要定期检查血、尿常规，肝肾功能等[3]，因此，患者常因不能耐受而中断治疗。
而中医药以其独特的治疗手段正在发挥着日益重要的作用，在治疗方法上采取综合治疗，在给药途径上采用内外结合，加之标本兼治的辨证思维，随证加减的灵活用药特点在临床中收到治愈率高的良好效果[4-5]。
中医药保留灌肠治疗本病已积累了大量的经验。
中药保留灌肠是指将中药汤剂浓缩后，经过直肠滴注的方式给药。
根据患者的病情进行早晚或进行每晚睡前进行灌肠，并在灌肠前对患者进行排空大便，在灌肠后根据患者的病情进行适当的体位变化，从而使药物均匀的分布在病变部位，同时将药液的温度控制在38℃左右[6]。
直肠的吸收能力很强，药物经灌肠后，通过黏膜吸收后，经直肠上、中、下静脉丛和直肠淋巴系统吸收入血，使病变部位血药浓度达到与口服药物同样的水平，达到治疗目的[7]。
方中半夏：辛温质燥体滑，和胃降逆止呕，散结消痞；干姜：温中阳而散阴寒；黄芩、黄连：苦寒泄降，清热和胃，人参、炙甘草、大枣甘温益气，补脾胃助运化以复其升降之职。
诸药合用，寒温并用，辛开苦降，补消兼施，和胃消痞。
现代研究表明，半夏泻心汤对胃肠运动功能具有双向调节作用，能显著抑制新斯的明引起的强烈胃肠蠕动亢进，能使抑制状态下的肠蠕动活动恢复到正常，具有保护胃黏膜、调节胃分泌，改善胃黏膜循环，抗幽门螺杆菌作用。
对炎症性腹泻有止泻作用、抗缺氧作用，此外，还有免疫调节、镇痛作用。
中药保留灌肠方中黄连：清热燥湿，泻火解毒，白头翁：清热解毒，凉血止痢。
败酱草：清热解毒，消痈排脓，祛瘀止痛。
五倍子：涩肠止泻，敛汗止血。
槐花：凉血止血；白及：收敛止血，消肿生肌；蒲公英、金银花：清热解毒；紫花地丁：清热解毒，消痈散结。
现代研究证明：黄连有解热、抗炎、增强白细胞和网状内皮系统的吞噬作用，还有抗肿瘤、抗胃溃疡等作用。
白头翁：对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌均有抑菌作用，还有镇静、镇痛作用。